为了保障事情或工作顺利、圆满进行，就不得不需要事先制定方案，方案是在案前得出的方法计划。方案的制定需要考虑各种因素，包括资源的利用、时间的安排以及风险的评估等，以确保问题能够得到有效解决。下面是小编为大家收集的方案策划书范文，仅供参考，希望能够帮助到大家。

康复机构的康复 残疾人康复工作方案篇一

为进一步推进精准扶贫，实现残疾人普遍享有基本康复服务，切实帮助贫困残疾人解决生产生活中的实际困难，实现残疾人脱贫致富奔小康目标要求，结合残联工作实际，制定如下方案。

到20xx年底,有需求的建档立卡贫困持证残疾人接受基本康复服务的比例达100%，有辅助器具需求的适配率达100%。

（一)成立组织管理机构。成立由分管领导为组长，各乡镇专职委员为成员的建档立卡贫困残疾人精准康复服务行动领导小组，负责组织实施残疾人精准康复服务行动，领导小组下设办公室，负责建档立卡贫困残疾人精准康复服务行动日常工作。

（二）精准康复服务小组采取入户或集中访问的方式，对照《残疾人基本康复服务目录》，对建档立卡贫困残疾人康复需求进行初步评估，对有康复需求的残疾人发放《残疾人精准康复服务手册》。对于不能确定康复需求的残疾人，可直接转介至级康复服务机构。

（三）实施康复服务。残疾人持《残疾人精准康复服务手册》、《残疾人精准康复服务卡》到定点康复服务机构接受服务。定点康复服务机构为残疾人制定个性化康复服务方案，按照《残疾人基本康复服务目录》要求，为残疾人提供基本康复服务。对需要基本型辅助器具的，残联按乡镇组织发放。乡镇残联要调查了解掌握残疾人的辅助器具需求，及时向残联反映情况，帮助残疾人解决好实际困难。

（四）档案管理。以乡镇为单位对建档立卡贫困残疾人康复服务档案进行归档整理，各乡镇汇总统一上交到残联档案室，进行留存归档。

康复机构的康复 残疾人康复工作方案篇二

康复机构的康复 残疾人康复工作方案篇三

精神障碍社区康服务是使精神障碍患者恢复生活自理能力和社会适应能力，最终回归社的重要途径，是多学科、多专业融合发展的社会服务。

为进一步加快我省精神障碍社区康复服务工作发展，有效满足人民群众日益增长的精神障碍社区康复服务需求，努力为精神障碍患者提供多层次、多样化的社区康复服务，根据《云南省民政厅云南省财政厅云南省人社厅云南省卫健委云南省残联关于印发云南省精神障碍社区康复服务试点工作方案的通知》（云民发〔2021〕183号）、《云南省民政厅云南省财政厅云南省卫生计生委云南省残疾人联合会转发民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快精神障碍社区康复服务发展意见的通知》（云民福〔2018〕20号）精神，结合我县实际，特制定本方案。

以金华镇西门社区为中心，通过社区居委会人员辅助、筛查，将精神障碍社区康复服务辐射到东门社区、南门社区、北门社区和城北社区，并逐步提高服务质量和水平。通过探索创新，以点带面，最终推广到全县。使更多的精神障碍患者接受社区康复服务，基本建立以家庭为基础、机构为支撑、与经济社会发展相适应、高效合理的精神卫生服务资源配置体系和“社会化、综合性、开放式”的服务供给体系。

通过社区居委会协同帮助，派一名医生、一名护士对金华镇西门社区、东门社区、南门社区、北门社区和城北社区的精神障碍患者进行走访入户筛查，并做好走访记录。

1、个人基本信息（详见附件1）

2、病史询问

（1）主要为精神症状及病程（有无其他躯体疾病）。

（2）发病条件及发病的相关因素：询问患者发病的环境背景及患者有关的生物、心理、社会因素，便于了解患者病因。有无感染、中毒及其他躯体疾病等因素。如有社会心理因素，应了解其内容与精神症状的关系，辨别发病原因。

（3）起病缓急及早期症状表现。

（4）疾病发展及演变过程：询问发病前的正常精神活动状况，疾病的首发症状，症状的具体表现及持续时长，症状间的相互关系，症状的演变及其与生活事件、心理冲突、所用药物之间的关系；与既往社会功能比较所发生的功能变化；病程特点为进行性、发作性、迁延性等。如病程较长，重点对近一年社会功能、生活自理的情况进行详细了解。

（5）发病时的一般情况：如工作、学习、睡眠等情况。与周围环境接触情况，对疾病的认识态度，了解病情中有无消极厌世观念，有无自伤、自杀、伤人、冲动行为等。

（6）既往与之相关的诊断、治疗用药及疗效详情，就医史。

（7）有无慢性病、传染病及传染病接触史，药物及食物过敏史等。

（8）婚育史、家族史。

3、躯体检查、精神状况检查。

根据走访筛查，对患者病情进行评估，了解患者病情、家庭情况和救治救助等情况，对病情稳定且愿接受社区康复服务的患者建立“一人一档”（内附个人信息表、身份证、户口册、残疾证、特困供养证、慢性病证等相关证件），分出以下三类服务方式。

1、社区康复

（1）希望每日进行康复训练，但又不愿住院。

（2）生活自理能力差，需要有人照料，而家属忙于工作，无法顾及患者，无传染性疾病，有康复需求的精神障碍患者。

2、居家康复

（1）无业，有一定自理能力，自愿选择居家康复服务，无传染性疾病的重度精神残疾人。

（2）行动不便的精神障碍患者。

3、收治住院

（1）生活自理能力差，其监护人因病或因残，或特别困难，确实无能力提供照料的精神障碍患者。

（2）希望到医院接受系统治疗的精神障碍患者。

1、社区康复（“2021社区康复”服务内容件附件2）

（7）饮食指导，针对服务对象目前的身体状态做更健康的饮食指导；

（8）心理疏导，给服务对象给予心理上的支持，消除各种消极因素，使他们处于积极的情绪状态，适应团体生活环境，最终回归社会。

2、居家康复

（1）通过观察、晤谈、调查等手段，评估患者病情，与患者及家属共同制定康复计划，针对患者进行精准康复。

（2）上门送医送药服务。提供4次上门服务，1次春节慰问。定期安排至少2名工作人员带药上门服务，及时了解服务对象的精神状况，适当调整康复计划，并帮助服务对象养成独立服药的习惯。

（3）居家基础服务

·洗发、梳头：为自理能力差的残疾人洗发、梳头。

·理发：为残疾人提供上门理发。

·清剪指甲：为残疾人进行手、脚趾甲的修剪。

·模拟人际沟通：帮助残疾人逐渐恢复沟通能力。

·化妆指导：对有需要的残疾人进行日常护肤及化妆指导。

·灾害防范指导：让残疾人了解常见灾害并学习防范措施。

·感控宣传：让残疾人了解传染病的传染源、传播途径、易感人群，防范措施。

·基础指导：饮食指导、健康指导、用药记录及指导、康复指导。

·基础医疗服务：四测、随机血糖、上门问诊、五官检查、护理评估量表。

·阶段性精神检查、发育检查及bmi营养规划。

·血液检验。

（4）康复医疗服务

中医理疗：推拿、针灸、艾灸、火罐、中低频、仪器足底按摩、中药足浴包、药酒按摩等理疗。

3、收治住院

（2）给予血液检验、心电图、脑电图等相关检查；

（3）对症进行药物治疗；

（4）给予心理治疗：为患者开展群体、个体心理疏导；

（6）现阶段精神检查量表评定；

（7）运动功能训练：包括规范使用辅助器具训练等；

（8）物理治疗；

（11）娱乐治疗：麻将、象棋、广播体操、跳舞、朗诵等。

按照“社区-居家-住院”良性循环的原则，根据服务对象的实际情况，提供高效合理的精神卫生服务。

1、筛查

前期走访入户筛查费用，包含交通、工时、保险等实物费用，精神检查及躯体检查等相关费用。若筛查对象为n人，则前期走访入户筛查费用预计为*n元。

2、社区康复

社区康复费用，包括桌椅板凳及其他办公用品、组织活动、活动室装饰等相关费用。

3、居家康复

居家康复费用，包括化验费、中医理疗、居家基础服务、精神检查等相关费用。若居家康复服务对象为n人，则居家康复查费用预计为*n元。

4、收治住院

按我院平均每天住院费用来看，收治住院费用，包括每天治疗费用，伙食费。若收治住院患者为n人，则每天住院费用预计为*n元。

为了更好地开展优质社区康复服务，深化以精神障碍服务对象为中心的服务理念，进行满意度调查。经分析汇总调查结果后，不断改进，从而提高康复质量。

康复机构的康复 残疾人康复工作方案篇四

为进一步加快推进我市精神障碍社区康复体系建设，结合《民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》（民发〔2017〕167号）《民政部国家卫生健康委中国残联关于印发精神障碍社区康复服务工作规范的通知》（民发〔2020〕147号）《民政部财政部人力资源和社会保障部国家卫生健康委中国残联关于积极推行政府购买精神障碍社区康复服务工作的指导意见》（民发〔2020〕148号）等文件精神，制定本实施方案。

（一）指导思想。 

（二）主要目标。

到2025年，全市精神障碍社区康复服务全覆盖，60%以上居家精神障碍患者接受社区精神康复服务，以家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合化、开放式”的精神障碍社区康复服务体系基本建立，精神障碍患者病情复发率、致残率显著降低，社会适应能力和劳动生产能力明显增强，自理率和就业率不断提高。

（三）实施步骤。 

第三阶段。到2025年底前，各县（市、区）100%开展精神障碍社区康复服务，辖区内60%以上的居家患者接受社区康复服务,形成一批具有推广价值的技术规范和服务品牌项目。

责任单位：各县（市、区）人民政府

（二）建设康复服务体系。镇（街）康复综合服务站统筹开展辖区内有精神康复需求对象的日间托养、康复训练、职业培训、社交技能训练、心理疏导、事前预防、危机介入、实时支援、个案跟进等专业服务。建立精神障碍居家患者定期探访制度，实现月访率达到100%，将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入社区精神康复服务基本服务范围。支持建立精神障碍患者家庭照护和精神健康志愿服务队伍，为精神障碍患者家庭提供照护资讯、政策资讯等专业服务，组织精神障碍患者开展同伴支持服务，鼓励精神障碍患者参与社区志愿服务活动，发挥自身价值作用，积极接触社会、融入社会。

责任单位：各县（市、区）人民政府 

（四）建立康复服务转介机制。精神卫生专业机构要由专门康复部门（科）开展精神障碍患者出院康复评估，并向精神障碍患者和监护人提供社区康复建议及相关信息。市各精神专科医院设立日间医院，为刚出院患者提供向社区或家庭过渡的康复街衔接服务。适宜参加社区康复的患者，经患者和监护人同意后可由医院或日间医院转介到相应地区的精神障碍患者社区康复资源平台。建立绿色通道，精神障碍患者社区康复期间病情复发的，可通过精神障碍社区康复机构向医院快速转介。对病情稳定、具有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者，经功能评估合格后，可由精神障碍社区康复机构直接向相关单位推荐就业，或转介到残疾人就业服务机构、其他就业服务机构推荐就业。精神障碍患者就业后，社区康复机构可协助做好有关辅导工作。鼓励各类企事业单位设置公益性庇护性工作岗位，支持企业为方便精神障碍者就近就便就业创办或与精神康复托养机构共同合办辅助性就业服务载体，为精神障碍患者提供更多就业机会。

责任单位：各县（市、区）政府、市民政局、市卫健局、市残联、市人社局

（五）患者社区康复纳入社区建设管理重点工作，制定社 区精神康复服务管理规范，完善社区精神康复政府购买服务机 制。民政部门可积极拓展镇（街）双百社工站（点）服务功能，设置1名专（兼）职社区精神康复服务联络员，承担辖区居家精神障碍患者的基本情况、康复评估、跟踪随访等信息报送工作，为精神障碍患者建档、立卡、造册，做到“一人一档一案”，提供个性化服务，促进精神障碍者积极融入社会。民政部门、卫生健康部门和残联组织应当强化精神障碍患者家庭成员相关知识和技能培训，培养患者家庭关注患者病情变化，掌握相关康复知识技能，照料好患者日常生活，引导患者及其家属积极参与精神障碍社区康复，要充分利用广播、电视、网络、报刊等，广泛开展公益宣传活动，加强全民心理健康科普宣传，提升心理健康素养，增强社会对精神障碍社区康复的普遍认知。支持行业组织建设，建立不同规模的精神障碍患者家庭照护支援中心，为家庭提供照护资讯、政策资讯、情感支持等专业服务。精神卫生和康复服务机构应当主动开展教育资讯服务，组织对精神障碍患者及其家属等进行技能培训，形成全社会关心支持社区康复工作的良好氛围。

责任单位：市民政局、市财政局、市残联、各县（市、区）政府

（二）加强资金支持。建立多元化资金投入方式，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费，有效利用财政公共预算资金、政府固定资产投资、福利彩票公益金，引导和鼓励公益慈善、社会捐赠等有益补充，支持发展精神障碍社区康复服务，研究加大对精神障碍社区康复服务设施的扶持、人才培训支持。帮扶具备就业能力、有就业意愿的精神障碍患者就业，按照相关政策规定落实各项补贴。支持符合条件的精神障碍社区康复社会组织依法取得慈善组织公开募捐资格，开展公开募捐活动。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。

（三）加强监督指导。将精神障碍社区康复服务发展纳入县（市、区）政府目标管理体系和平安建设考核体系，确保精神障碍社区康复服务工作落实。建立市、县两级精神专家技术督导组，定期开展督查指导工作。各部门要加强协调沟通，对在工作中遇到的困难和问题，及时研究解决，共同做好政策扶持和监督管理工作。同时，加大相关政策及工作推进的宣传力度，为全社会关心帮助精神障碍患者及家庭，支持精神障碍社区康复服务工作营造良好的舆论氛围。

康复机构的康复 残疾人康复工作方案篇五

20xx年11月14日

糖尿病教育与预防

1、 在大安山乡政府举行“健步走”活动。

2、 在大安山乡卫生院设立咨询点，免费发放糖尿病防治知识宣传资料。

3、 在医院大厅播放“应多糖尿病，立即举动”的字幕。

4、 选派经验丰富的临床医生为前来参加活动的咨询人员解答无关糖尿病地防治知识。

5、 张贴标语，并要求村卫生室张贴。

1、病教育与预防

2、应答糖尿病，立即举动

本次活动由大安山乡慢病防治领导小组担任组织实施。