2023年保险年终总结及新年工作计划 医疗保险工作报告(精选5篇)
计划是一种为了实现特定目标而制定的有条理的行动方案。相信许多人会觉得计划很难写?下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的计划书范文,我们一起来了解一下吧。
保险年终总结及新年工作计划 医疗保险工作报告篇一
接到通知要求后,我院立即成立以xxxxx为组长,医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组,对照有关标准,查找不足,积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作,成立专门的管理小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。
几年来,在区人劳局和社保局的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置基本医疗保险政策宣传栏和投诉箱编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者,受到了广大参保人的好评。
一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权,经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、医学专用处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制,认真组织了手术资格准入考核考试,对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分,科主任审核初评,医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动,病历质量和运行得到了有效监控,医疗质量有了显着提高。五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前,精于术中,严于术后。进一步优化服务流程,方便病人就医。通过调整科室布局,增加服务窗口,简化就医环节,缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台,配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务,及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制,规范服务用语,加强护理礼仪的培训,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。通过一系列的用心服务,客服部在定期进行病人满意度调查中,病人满意度一直在98%以上。
为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品,[特]定药品,乙类药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了自费知情同意书,经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,严格执行五率标准,自费药品占总药品费的10%以下;平均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。
医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度,让参保人明明白白消费。
医院重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。
经严格对照《xxxxx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查,我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。
保险年终总结及新年工作计划 医疗保险工作报告篇二
1、现时药价不断下降、下调,没有多少利润,空间越来越小、客户难以操作。
2、即使有的产品中标了,但在中标当地的种种原因阻滞了产品的销售,如某某省属某某药品中标,价格为:没有大的客源,只是一些小的,而且有些医院因不是医保、公费医疗产品,没销量,客户不愿操作,其它医院有几家不进新药也停了下来,也许再加上可能找不对真正能操作这类品种的客户,所以一拖就拖到现在。相比在别的省、市,这个品种也中标,而且价钱比省属的少,虽说情况差不多,但却可以进几家医院,每月也有销量,究其原因,我觉得要找就找一个网络全,这样的供货平台更有利于产品的销售和推广。
3、在各地的投标报价中,由于医药经验上不足,导致落标的情况时常发生,在这点上,我需做深刻的检讨,以后多学一些医药知识,投标报价时会尽量做足工课,提高自已的报价水平,来确保顺利完成。
4、在电话招商方面,一些谈判技巧也需着重加强,只要我们用心去观察和发掘,话题的切入点是很容易找到,争取每个电话招商过程都能够流畅顺利,必竟在没有中标的情况下,电话招商是主要的销售模式,公司的形象也是在电话中被客户所了解,所以在这方面也要提高,给客户一个好的印象。
随着中国医药市场的大力整顿逐渐加强,医药招商面对国家药品监管力度逐渐增强,药品医院配送模式及药品价格管理的进一步控制,许多限制性药品销售的政策落实到位,(本文由免费提供,转载请注明)报价**元,报价**元,有的客户拿货在当地销售,但销量不大,据了解,在某某省的某某市,大部份医院入药时首先会考虑是否是今年又中标的产品,加上今年当地的政策是,凡属挂网限价品种,只要所报的价在所限价钱之内都可入围,这样一来,大部份的市场已被之前做开的产品所占据,再加上每家医院,每个品种只能进两个规格(一品两规),所以目前能操作的市场也不是很大,可以操作的空间是小之又小。
1、当地的市场需求决定产品的总结体销量。
2、药品的利润空间不够,导致客户在销售上没有了极积性。
3、公司中标品种不是该客户的销售专长(找不对人)。
保险年终总结及新年工作计划 医疗保险工作报告篇三
皑皑的白雪随着西北风飘散了开来,2019马上就要结束了,回首走过的日子,心中感慨颇深。在学习与工作中,倾尽十分热情,饱含一腔热血,我与规范办、培训中心、文化办的全体工作人员齐心合力,共同完成了教育培训工作、规范化建设工作,为地税工作尽自己的绵薄之力。下面,将本人工作和学习情况汇报如下。
1、夯实管理基础,规范化及个人绩效管理取得突破
开展规范化管理工作已经三年,我们主要探索了如何充分发挥职能部门的作用的问题,规范化管理职能如何归位的问题,我们率先制定了《规范化常态管理实施办法》,努力实现了规范化管理常态化、工作规范化;强化了规范化文本的评审以及修订工作;发挥了规范化审核和管理评审的纠错功能,审视规范化管理体系以及日常工作,查找存在的问题,全面规范工作人员的税收执法和管理行为,在省局组织的规范化达标验收过程中,全市地税系统各个单位全部验收合格并得到了省局达标验收考核小组的好评;认真抓好个人绩效管理工作,与干部职工一起探讨如何改进辅导与考核方式,如何优化绩效指标体系,积极参与绩效管理重点课题调研,为试点工作诊断把脉。
2、开展培训工作,共30期,圆满完成了全年的培训工作任务。为了保证培训的顺利开展,我们出台了《xx年—xx年度教育培训工作规划》,明确了各岗位不同类别、不同层次人员的学习内容、要求和目标;按照民主竞争、推荐、择优的原则,在全省聘请了21名系统内部兼职师资,修订了兼职师资聘用与管理作业指导书,系统内部兼职师资发挥了重要的作用。至此,第一轮科股干部培训工作全部结束,培训面达到97%以上,克服大家忙碌厌烦的情绪,保证了每日一课的学习生命力。
3、拓展文化载体,地税文化建设如火如荼
从培育干部职工的人生观、价值观和世界观的理念出发,制定了地税文化建设实施纲要,将地税文化建设的工作项目在各部门、各单位进行分解和协调,做到工作有计划,落实有依据。加强地税文化工作调研,引导干部职工崇尚先进,爱岗敬业,使和谐聚力的文化理念落实到地税工作的实践当中;组织人员深入考察学习型组织创建活动经验,与读书活动相结合,推动干部职工的学习热情,激发地税文化建设的活力。
为了提高工作本领,我根据形势需要与自身的本职工作的要求,使学习与工作相得益彰,不断加强政治理论学习,系统学习有关培训管理工作知识,使自己的培训基础知识更加扎实;学习了管理学知识,指导我局的规范化管理和个人绩效管理工作;学习了文化管理知识,以不断充实、勤于钻研精神去探索和实践,在实践中不断成长,在积累中总结提高。
当然,面对成绩审视,自己仍然存在许多不足,需要我在以后的工作中继续努力。
保险年终总结及新年工作计划 医疗保险工作报告篇四
时光荏苒,xxxx年很快就要过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千……时间如梭,转眼间又将跨过一个年度之坎,回首望,虽没有轰轰烈烈的战果,但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺,。
今年的工作可以分以下三个方面:
xxxx年,在公司经理室的领导下,承保部总结以往年度工作经验与教训,承保部制定了部门年度工作目标:提高服务意识,转变思路,以市场为导向,做好业务质量管控的同时加强与部门间的协作与沟通,积极促进业务发展。积极响应分公司“稳健发展提升管理强化执行改革创新为全面实现‘效益优先’的目标而奋斗”的工作思路。首先改善端正承保部全员的服务态度,还特地从人才交流中心挑选出优秀服务人员来坐柜。规范文明用语。提高出单效率,由此承保部人员得到公司内外人员的一致好评。每到月初对各险种业务进行统计,把各种数据报表报到州公司相关部门。
(1)认真执行《会计法》,每月按时编制打印会计凭证,严格对原始凭证的合理性进行审核,强化会计档案的管理等。对所有成本费用按部门、项目进行归集分类,月底将共同费用进行分摊结转体现部门效益。
(2)按规定时间及时申报各项税金。在上级公司的年中抽查、年终预审及财政税务的检查中,积极配合相关人员工作。
(3)认真管好公司内部全体员工的社保、医疗的缴费工作以及对公司人员个代系统的录入、变更工作。
(1)严格执行总公司的“收、支两条线”,费用单独核算,不串户使用、不坐支现金的财务管理规定。
(2)对公司各营业点的收入进行监督、审核,统一核算口径,及时沟通、密切联系并注意他们提出的意见,与营业点人员建立了良好的合作关系。
(3)正确计算营业税款及车船税,及时、足额地缴纳税款,积极配合税务部门使用新的税收申报软件,重点税源监控软件的更新。及时发现违背税务法规的问题并予以改正,保持与税务部门的沟通与联系,取得他们的支持与指导。
保险年终总结及新年工作计划 医疗保险工作报告篇五
1、强化内部管理,提升员工素质。
20××年6月公司成立初的工作中,由于员工队伍不太稳定,给管理带来不便。针对成立初期员工实践经验不足,组织纪律性差、工作差错率高等不良现象,公司对员工进行了文明礼仪等职场素质培训,并规范了工作制度,及时制定了系列措施,强化内部管理;另一方面,公司领导加大监督力度,不定期召开员工会议,总结并研究阶段性工作的不足及整改办法。这一系列措施使员工的精神面貌及工作方法、工作责任心有了明显改善,工作效率不断提高,现已基本上都能胜任各自的岗位工作。在全体员工的努力下,公司各项业务都能够顺利开展。
2、公司各项业务进行情况。
20××年在公司领导的安排下,着重对业务员进行了公司文化、发展目标、中央空调性能、员工文明礼仪、销售技巧、出国留学咨询等各个方面的培训,并对上海华侨留学中介服务公司办进行了走访和培训,交流努力提高公司业务员的专业知识和业务能力。经过短时间的努力,公司业务员掌握了出国留学的政策及相关信息,并在与校方的沟通当中了解到我们明年的夏令营活动安排存在不足有待改进,这是我们20××年出国留学方面工作需要改进的。
今年x月份,机电销售部进行了前期网络宣传,多处收集招投标信息,x月份参与××项目等项目的投标工作,其中一些中标项目已经顺利开展。动迁方面,在公司领导的几级领导下我公司在几个乡镇的动迁工作获得了圆满成功,得到了政府和领导的肯定与好评,这为20××年更好的承接后续的动迁工程打下了坚实基础,相信新年我们会做得更好。过去的20××年,在公司领导的有力支持下,各项工作都已经顺利展开,前景光明。
1、公司员工的执行力有待加强,由于公司人员年龄较为年轻,在工作中经常出现疏忽,没能很好地执行公司领导的思路。尽管在经过培训后有了较明显改善,但仍需加强自身职业素养以更好地完成工作。
2、员工之间的协作力需要进一步改善,公司员工虽然分工明确,但是相互之间的业务缺乏进一步的了解给工作带来了不便,这需要培养员工之间的默契。
3、销售工作需要加强进度提升效率,虽然有区域性竞争等客观因素的影响,但是公司的销售管理工作确实存在问题,主要表现在:推销意识薄弱,最基本的客户访问量太少,更多的时间是在做一些服务性的工作;工作随意性大,销售人员的工作主动性不够;培训力度不够致使技术力量薄弱,缺乏专业的销售人员,销售人员收集市场信息的能力,销售技能欠佳,致使销售工作尚没有达到预期目标。
1、加大制度建设,细化岗位责任。管理上必须制度化、规范化、程序化,要使每位员工都有责任感,紧迫感,危机感,才能真正全面的带动公司各方面工作的推进。
2、重点加强机电产品销售工作,落实好留学夏令营的咨询、报名、组织等事宜。中央空调等机电产品的销售是我公司有基础有经验的经营项目,近几年空调行业市场需求空间大,竞争激烈,机遇与考验并存,继续加强中央空调等机电产品的销售工作将是我公司明年工作的重心。
1、加强销售目标计划的管理,拟定阶段性销售计划,适时进行分析总结和考核。
2、保持与客户的联系与交流,增进感情。
3、利用网络资源,提升网络搜索的检索率,增加销售途径。
4、强化服务意识,深入灌输“卖产品不如卖服务的”意识,对于客户遇到问题,要第一时间尽全力帮助解决,保持良好的公司服务形象。
5、搞好公共关系,营造良好的整体经营氛围。明年要利用好各种人脉资源的`关系,为销售服务,以多种方式,不拘一格的拓宽销售渠道。
6、加大市场调查力度,不断调整销售策略,以及时采取措施调整销售思路和方法。
20××年是公司挑战与机遇并存的一年,只要我们团结一致,树立起高度的紧迫感和责任感,按照工作计划扎实开展工作,我相信在公司领导的大力支持和指导下,明年我们一定会更上一层楼。