我院以深入开展“作风转变年活动”为契机，在全院职工中深入开展以“作风转变年”、“医德医风建设年活动”为载体的“作风转变年”活动，并取得了显著成效。下面是小编整理的2023医院整治自查报告精选5篇，希望能对大家有所帮助。

2023医院整治自查报告 1

一年来，我诊所在上级主管部门的领导下，认真做到依法执业，为群众提供优良的医疗服务。

一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的'诊疗科目执业，没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。

二、诊所现有执业医师人，执业护士人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。

三、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。

四、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。

五、诊所自行处理医疗废物，定期定点将医疗废物拿到野外偏僻处焚烧处理(如医疗废物实行集中回收处理，前面文字则改为“诊所医疗废物交由xx公司集中回收处理，双方签订有《医疗废物回收处理合同╱协议》，每两天交接一次医疗废物)，有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。

六、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与社区组织的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。

2023医院整治自查报告 2

根据《文山出入境检验检疫局、文山州卫生局关于在全州医疗机构开展进口医疗器械监督检查工作的通知》(文检联〔20xx〕21号)文件要求，我院积极参与配合，对全院的医疗器械质量安全情况进行全面摸查，现将自查结果汇报如下:

一、为保证购进医疗器械设备的质量和使用安全，杜绝不合格医疗设备进入，我院由专管后勤副院长及相关专业人员负责采购、质量验收等工作;对购进的进口医疗器械严格按照政府招标采购要求进行报批、采购，并对设备生产商及供应商资质进行严格审查;

二、为确保医疗器械的安全使用及计量准确，按照国家相关规定，每年对相关设备进行校验和年检;

三、为了保证设备运行正常和广大医护人员及患者的'健康安全，由设备科专业人员对CT机、DR、彩超、自动生化分析仪等大型进口医疗器械的使用、运行情况进行检查，设备运行正常;

四、为切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医疗器械安全事件发生，在今后工作中，我们打算:

1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院的医疗器械安全责任意识。

2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立"安全第一意识，服务患者，不断构建人民满意的医院。

3、继续与上级部门积极配合，巩固医院医疗器械安全工作取得的成果。

2023医院整治自查报告 3

按照医院10月17日全院职工会安排部署，根据区卫计局关于印发《红花岗区卫计系统贯彻落实营商环境整治“百日攻坚行动”工作方案》的通知，区卫计发〔20xx〕223号文件要求，结合我科实际，认真开展自查自纠工作，现将药剂科(医技科)自查情况汇报如下：

一、全面自查

我科严格按照医院的统一部署，以国务院大督查关注的领域和20xx年第三方评估发现的不足为重点，围绕简政放权、服务监管、便捷服务三个不到位，以“氛围营造”“清理整改”“作风整顿”“追责问责”“建章立制”五大专项行动为抓手，重点自查了以下七个方面的内容：

1、我科严格按照岗位职责范围开展工作;

2、在日常工作中，不存在超过办理时限、办理程序不规范等情况;

3、药剂(医技)人员在日常服务中均尽职履职，业务水平均符合岗位职责要求但仍需加强，服务办理效率有待加强;

4、患者在划价取药(检查检验)过程中感到方便快捷，但因医院HIS系统不完善导致患者多跑路情况客观存在;

5、我科不存在“红顶的中介”、违规违纪现象;

6、中央和省、市、区安排工作任务和交办事项均已按要求落实整改到位、及时反馈办理结果;

7、营商环境整治宣传氛围不浓，参与积极性不高。

二、存在主要问题

1、部分职工工作积极性不高，工作效率还有待提高。

2、工作量大，部分人员身兼多职，偶有服务不到位现象。

3、宣传氛围还不够浓厚，部分干部职工意识有待加强。

三、下一步工作计划

1、加强学习贯彻落实，及时召集科室成员开会学习，认真贯彻落实医院营商环境整治方案;

2、针对自身存在的问题和不足，特别是对患者意见集中、家属反映强烈、严重影响营商环境的`问题，认真调查，立即解决，切实解决患者和家属反映强烈的突出问题，全面落实各项工作任务，确保营商活动取得实效。

3、营造浓厚宣传氛围。广泛宣传开展营商环境整治工作的意义、举措和成效，引导科室成员关心支持营商环境，营造共创良好营商环境的浓厚氛围。

2023医院整治自查报告 4

根据医院作风建设年暨作风建设突出问题专项整治工作方案，对照专项整治明确的“庸、懒、散、腐”4大类16个方面的突出问题，我进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、自查存在问题

(一)[死板，无上进无创新]：党务和人事的能力不强，进取心不强，对工作没有目标，满足于完成领导安排的工作任务。创新意识不足视野不宽，满足于按照政策办事。

(二)[不愿付出和担当]：执行力不提高、效率不高、有慢作为的.现象，对领导安排的工作完成不及时，多一事不如少一事，少一事就等于没事。

(三)[行为和纪律散漫]：执行制度不严，有得过且过的思想，有时不愿意得罪人，对于别人做得不对的地方也不愿意多说，没有大局意识和主人翁精神。

(四)[问题拖延不整改]：进一步落实管理制度，加强绩效考核，强化纪律，对工作落实不够的认真开展批评教育;以“基层组织建设年活动”为重心，强化干群联系工作，建立健全评议机制，自觉接受群众监督，确保问题整改到位。

二、存在问题原因剖析

(一)创新意识不足，仅满足于按规则办事。

(二)工作执行力度不够、工作效率不高，主动服务做的不够。

(三)执纪不严。

(四)解决问题方法不灵活。

三、整改措施及整改时限

(一)有机会多参加学习考察活动，多学习积累先进经验，及时了解掌握国内国际形势，了解掌握国家的大政方针政策，及时掌握新的流行趋势，及时更新大脑数据库，为不断创新提供素材和灵感。提升自己思考力。

(二)拟定工作计划，详细制定方案，积极主动去接受任务。

(三)一视同仁，真正实现执纪必严，不断提升自我能力。

(四)既要坚持德治，也要遵纪守法，清楚什么该做什么不该做，对自己严格要求，强化不敢腐的信念。

2023医院整治自查报告 5

市卫生局与环保局联合检查组到我院检查督导工作，对医疗废物管理及污水处理存在的问题提出了监督意见，医院领导非常重视，尤其是污水处理不达标问题，指定医院感染管理科负责检查、督导、落实本院医疗废物及污水处理的管理工作，要求在五个工作日内完成整改，确保医疗废物处理及污水排放符合《医疗机构医疗废物管理条例》，《医疗机构污水排放标准》中相关要求。

具体措施如下：

一、根据《中华人民共和国水污染防治法》，《医疗机构医疗废物管理条例》的要求，结合医院实际情况，完善医院管理的各项规章制度，制定细致、实操性强的应急预案。

二、加强对病区护长、清洁工、污水、污物处理专职人员的`培训，使他们熟悉医疗废物的收集、运送、贮存、转移、安全防护及紧急处理等知识。

三、设专职人员负责管理，鉴于此岗位的危险性，除每月增加100元补贴外，每年还进行健康体检一次，对乙肝表面抗原阴性者给予预防接种。

四、各科室运送医疗垃圾必须用周转桶，以防渗漏、防遗撒、防刺伤。周转桶每天清洁消毒。

五、医疗废物暂时贮存间加装防蚊蝇、防蟑螂网窗。

六、保持污水排放系统顺利通畅，污水处理专职管理员每天清除污水中的漂浮物及污泥，清理出的东西按感染性垃圾处理。

七、根据每天住院病人数，评估医院工作量及污水。