2023年耳鼻喉科实践心得优秀(17篇)
无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。范文书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇范文呢?以下是我为大家搜集的优质范文,仅供参考,一起来看看吧
耳鼻喉科实践心得篇一
为确保本年度计划生育各项指标任务的顺利完成,我院成立了计划生育工作领导小组,院长亲身担任组长,指定一名副院长分管计生工作,形成了计生工作一把手负总责、分管领导专门抓、兼职人员具体抓的良好氛围,做到了各司其职,各负其责,一级抓一级,层层抓落实。
为了提高全所干部职工对加强计划生育工作重要性的认识,我们经常利用中层干部会议、党员政治学习、全院职工大会、院内培训等时间组织学习计划生育政策及相关的法律法规,宣传计划生育工作的有关规定和制度,通过宣传教育,使干部职工不仅明确了计划生育工作是我国的一项基本国策,懂得了做好计划生育工作的重要性和自觉性,而且增强了作为医务人员的神圣使命。
三、做好妇检,落实工作1我们根据医院的实际情况,认真组织本单位职工及其家属积极参加全县开展的计划生育宣传教育活动,积极配合、协助计划生育部门搞好计生检查工作;教育本单位职工和家属自觉实行计划生育,严格禁止非婚生育、计划外生育,保证了计划生育合格率达100%;每季度组织本院的45周岁以下已婚育龄妇女进行妇检,妇检率达100%,一年来均没有计划外生育的现象发生。
我院严格执行国家计划生育政策,完善了住院分娩实名登记与信息通报制度。实时与镇计生部门联系,按月上报有关计生信息,并且凡在我院分娩的产妇必须出示有效准生证才能给予收入住院接生。严格执行《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定》,加强b超使用管理,严禁胎儿性别鉴定。计划生育工作领导小组不定期进行检查,发现问题及时解决,保证了各项规章制度顺利实施。并积极开展母子系统保健项目工作,为孕产妇提供优质舒适的生产服务。
以上是我院今年一年来所做的计划生育工作,虽然取得了一点成绩,但计划生育工作是一项长期的工作,也是我们作为医疗机构义不容辞的使命和责任,为了更好地落实计划生育工作,充分体现人性化,我们不要加大宣传教育及制度执行力度,为构建和谐社会、小康社会,努力保障妇女儿童健康权益,还需坚持不懈地贯彻和落实。
——耳鼻喉科个人述职报告3篇
耳鼻喉科实践心得篇二
(1)实习时间:20xx年12月1日至20xx年5月24日,共24周(2)实习地点:武夷山观景茶叶传播有限公司
(3)实习性质:毕业实习
福建省观景茶业发展有限公司是一家集武夷岩茶茶园开发升级、茶叶种植管理、茶叶生产加工、茶产品深加工科研、品牌茶叶连锁专卖和武夷岩茶文化传播,为一体的大型专业性茶企。公司前身为“武夷山观景茶叶传播有限公司”,成立于20xx年,经20xx年10月改制成为福建省观景茶业发展有限公司,注册资金一千万元。从源头的种植到最终销售的全产业链运营,确保了观景的企业理念、品牌文化、产品研发、销售渠道等所有环节得以形成专业系统,将其所倡导的茶文化精髓一脉传承。
福建省观景茶业发展有限公司旗下设有“国家非物质文化遗产武夷山大红袍”制作技艺观景研究中心,并聘请了陈德华等国内知名的武夷岩茶专家进行武夷岩茶制作工艺和岩茶深加工的研究;武夷岩茶观景大红袍种植管理场(在武夷山核心景区内)完全严格按国际有机茶园建设标准高起点建设,所有茶叶均符合欧盟出口标准。公司从20xx年创立至今,已开发武夷山景区内生态茶园1500余亩,并计划在20xx20xx三年内实现开发万亩有机茶园。观景大红袍以优质上品岩茶,结合武夷人文圣山之灵气,将饮茶文化与经典禅学深度结合,孕育出经久不衰的“禅茶文化”,成为观景大红袍独一无二的核心价值。
福建省观景茶业发展有限公司大红袍岩茶厂占地100亩,设计年产能200吨,茶厂现有员工110人,一期厂房和设备于20xx年投入使用。企业以“传播中华茶文化,奉献健康茶产品”为宗旨。经过三年来的积淀,打造了一支团结协作、经验丰富、忠诚实干、锐意开拓的专业核心团队。并与专业的管理咨询公司合作,建立了完善的服务、销售和运营管理流程和切实可行的绩效评估体系,为各级员工设定了科学的职业发展规划。
实习期间,我在实习单位的销售部门、生产部门包装车间分别工作一段时间。销售部门主要从事做好所有客户的销前、后服务工作。包装车间主要从事在生产第一线生产并简单加工产品。
实习期间,我对公司销售部门的工作流程和对实习包装车间生产、加工包装产品的整个操作流程有了一个较完整的了解和熟悉,虽然实习的工作与所学专业没有很大的关系,但实习中,我拓宽了自己的知识面,学习了很多学校以外的知识,甚至在学校难以学到的东西。在实习的那段时间,让我体会到从工作中再拾起书本的困难性。每天较早就要上班工作,晚上较晚才下班回宿舍,深感疲惫,很难有精力能再静下心来看书。这更让人珍惜在学校的时光。
光阴似箭,岁月如梭。一晃几个月的实习生活已经过去了,在最近的几个月的实习过程中,我有着许多的收获和欢乐,但也有苦涩和教训,这些成功的经验将激励我在以后的人生之路上取得更大成绩,失败的经历将使努力去改变自己不完美的地方,让自己在以后的日子作的更好,这一切将成为我生命中最宝贵的财富之一。
从学校到社会的大环境的转变,身边接触的人也完全换了角色,老师变成老板,同学变成同事,相处之道完全不同。在这巨大的转变中,我们可能彷徨,迷茫,无法马上适应新的环境。我们也许看不惯企业之间残酷的竞争,无法忍受同事之间漠不关心的眼神和言语。很多时候觉得自己没有受到领导重用,所干的只是一些无关重要的杂活,自己的提议或工作不能得到老板的肯定。做不出成绩时,会有来自各方面的压力,老板的眼色同事的嘲讽。而在学校,有同学老师的关心和支持,每日只是上上课,很轻松。常言道:工作一两年胜过十多年的读书。实习时间虽然不长,但是我从中学到了很多知识,关于做人,做事,做学问。“在大学里学的不是知识,而是一种叫做自学的能力”。参加工作后才能深刻体会这句话的含义。除了计算机操作外,课本上学的理论知识用到的很少很少。我担任的是前台文员一职,虽然平时在工作时只是接接电话处理文件管理办公用品,几乎没用上自己所学的专业知识。但这一切都是陌生的,我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨,不断学习不断积累。遇到不懂的地方,自己先想方设法解决,实在不行可以虚心请教他人,而没有自学能力的人迟早要被企业和社会所淘汰。而每日重复单调繁琐的工作,时间久了容易厌倦。但是工作简单也不能马虎,你一个小小的错误可能会给公司带来巨大的麻烦或损失,还是得认真完成。踏上社会,我们与形形色色的人打交道。由于存在着利益关系,又工作繁忙,很多时候同事不会像同学一样对你嘘寒问暖。而有些同事表面笑脸相迎,背地里却勾心斗角不择手段,踩着别人的肩膀不断地往上爬,因此刚出校门的我们很多时候无法适应。环境往往会影响一个人的工作态度。一个冷漠没有人情味的办公室,大家就会毫无眷恋之情,有更好的机会他们肯定毫不犹豫的跳槽。他们情绪低落导致工作效率不高,每天只是在等待着下班,早点回去陪家人。而偶尔的为同事搞一个生日聚会,生病时的轻轻一句慰问,都有助于营造一个齐乐融融的工作环境。心情好,大家工作开心,有利于公司的发展。在电视上不止一次的看到职场的险恶,公司里同事之间的是非,我想我能做的就是“多工作,少闲话”。且在离毕业走人仅剩的几个月,更加珍惜与同学之间的相处。
在大多数同学看来,我呆在这里像一个打杂的,是委屈了我,刚来报到时,我也有一样的想法。可是经过这几个月之后,渐渐有了改观。其实就算一个新招聘进来的正式员工,也要从小事做起、底层做起,更何况是尚未走出校门的实习生呢。作为新人,什么都不了解,怎么可能不“打杂”呢?手上做的事虽小,但却能因为宽广的眼界而变得意义重大起来。在“打杂”的日子里,正是了解工作流程,熟悉业务知识,寻找自身差距的好时机。把实习的岗位作为了解一个行业的窗口,处处留心,多观察,多思考,收获才会更多。而实习一般都会有正式的员工来做指导老师,这就是一个绝佳的学习机会。而且从对待小事的态度上,更能看出一个人的素质。连一点儿小事都做不好,如何能让人对你有信心,将更重要的职责交付给你?“打杂”中也不是完全接触不到正规业务,更重要的是在与同事友好相处、与外界沟通中提高独立处事和处理困难的能力,学习人际交往的技巧。而这些都是日后作为一名职场新人的必修课。再者,实习时即便是“打杂”,也要保持良好的心态。
在离校前,老师曾经给了我们这样一个忠告:在实习中要做到“眼尖”、“手勤”和“心细”。眼尖:眼尖包括“观察”,再者就是有“眼力见”。作为一名实习生,在单位里首先要不给人家添乱。虽然有指导老师,但提问也要看准时机,别在老师正在忙的时候去打扰人家的正常工作。在初步了解了行业的内部运作后,要有针对性地去学习岗位上的具体工作,为以后的就业打基础。
手勤:尽管是实习岗位,也不要有丝毫懈怠的想法。不能把自己还看成一名大学生,而要像正式员工一样严格要求自己,熟悉单位的规章制度和企业文化。
心细:用人单位都喜欢把一些琐碎、单调、技术含量低的工作交给实习生做,如给复印机加纸,换一下饮水机上的空水瓶……这个阶段缺乏乐趣和挑战性,只有经过这样的考验,才有机会获得进一步施展才能的机会。除了指导老师交代的工作要用心去做,还要细心地记录观察,最好做实习日记,将每天的收获、感触和遇到的问题,企业的信息都一一记录下来,这不仅会对学习有益处,而且在写实习报告的时候会有帮助。
此外,端正心态和学会面对自己“不喜欢”的工作,也是实习的必修课。因为心态决定生活状态,不要有“我在学校怎么怎么”或者“我比你现在的员工学历高”这样的优越感。要知道企业要的是实用型人才,企业要看你是否符合他们的要求。老板给你安排工作,可能很少是你“喜欢”做的。能否做好那些自己不愿意做的事情是一个人是否成熟的标志,也是一个人能否取得人生成功的重要因素
此次毕业实习,我学会了运用所学知识解决处理简单问题的方法与技巧,学会了与员工同事相处沟通的有效方法途径。积累了处理有关人际关系问题的经验方法。同时我体验到了社会工作的艰苦性,通过实习,让我在社会中磨练了下自己,也锻炼了下意志力,训练了自己的动手操作能力,提升了自己的实践技能。积累了社会工作的简单经验,为以后工作也打下了一点基础。五、致谢
感谢武夷山观景茶叶传播有限公司给了我这样一个实习的机会,能让我到社会上接触学校书本知识外的东西,也让我增长了见识开拓眼界。感谢我所在部门的所有同事,是你们的帮助让我能在这么快的时间内掌握工作技能,感谢我们销售部门经理,生产部门组长、技术员,你们帮助我解决处理相关问题,包容我的错误,让我不断进步。此外,我还要感谢我的实习指导老师,在实习期间指导我在实习过程中需要注意的相关事项。我感谢在我有困难时给予我帮助的所有人。
耳鼻喉科实践心得篇三
20xx年已悄然过去,回顾20xx年的工作,我科在院领导及护理部的关心和支持下,以医院工作计划为指南,针对年初的工作计划和目标,逐步完成了本年度的护理工作,现总结如下。
以创优质护理示范医院为目标,组织开展学习《护士条例》﹑《基础护理服务工作规范》﹑《常用临床护理技术服务规范》明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位。同时加强了健康宣教力度,正确选择和运用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的满意度,为患者提供安全优质满意的护理服务。
建立和完善各项安全制度与规范,认真落实新的分级护理制度,药品管理制度,患者身份识别制度,加强护理风险教育和培训,对重点环节加以监控,针对出现的护理不良事件进行讨论分析,提出整改措施,杜绝了差错事故的发生。
科内继续教育常抓不懈,定期组织岗位培训,强化耳鼻喉专科基础理论学习和专科实践技术操作培训,护患沟通技术培训,新技术,新项目的专业护理培训,使每一位在岗人员的新业务,新技术和操作技术水*得到提高,从而也提高了护士的综合素质,促进护理质量提高,得到了患者及家属的好评。
全年收治住院病人546人,手术病人389人,全年业务收入一百二十多万,基础护理合格率为90%以上,病人满意度95%以上,急救器械完好率和常规器械消毒合格率100%,而褥疮发生为0,护理差错事故为0,在护理人员少,工作任务重的情况下,护理工作顺利完成。
1、管床护士流于形式:由于客观原因实行24小时值班制,管床护士难以保证把时间都留给病人,心理沟通欠缺。
2、护士的专科技术操作有待加强。
耳鼻喉科实践心得篇四
回顾这两个月的教学工作,在取得了许多成绩的同时,也存在着很多的不足之处。为了搞好今后的工作,现将一学期的语文教学工作简单分析如下。
一、成功之处
首先,在教学中,充分发挥了师生双方在教学中的主动性和创造性性,使语文教学在师生*等对话的过程中进行。激发了学生的学习兴趣,培养了学生自主学习的意识和习惯,为学生创造了良好的自主学习情境。
其次,在教学中努力体现语文的实践性和综合性,努力改善课堂教学,整体思考知识与潜力、情感与态度、过程与方法的综合,进行了启发式、讨论式教学。重视了情感、态度、价值观的正确导向,把培养学生高尚的道德情操和健康的审美情趣,构成正确的价值观和用心的人生态度,当作语文教学的重要资料,并把这些资料贯穿于日常的教学工作中去。
再次,较好的处理了基本素养与创新潜力的关系。在教学中,注重了语言的积累、感悟和运用,注重了基本技能的训练,给学生打下了扎实的语文基础。
最后,在教学中,遵循了学生的身心发展规律和语文学习规律,适当选取教学策略,促进了学生语文素养的整体提高。
二、存在的问题
在学习语文的过程中,,还需在发展学生的语言潜力、思维潜力、想象潜力和创造潜力上下功夫,使学生尽早掌握科学的思想方法。
例如,进一步引导学生主动进行探究性学习,在实践中学语文;使学生的学习方法得到进一步改善;需要进一步扩展学生的阅读面,借以陶冶情操、发展个性、丰富学生的精神世界;学生的综合性学习潜力还需进一步提高,能使学生就感兴趣的问题,展开讨论,发表自己的意见;加强写作训练,提高作文水*。
耳鼻喉科实践心得篇五
在耳鼻喉科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己*时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教xxx老师。
刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。
一些很细知识点我就列在下面:
1、在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3、突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4、声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈*坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5、如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。
其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。
耳鼻喉科实践心得篇六
时间过得真快,不知不觉我们20xx级已经离开母校步入社会了,虽然离开学校,我们一样要像平时那样遵守作息时间,这使得我们养成了一个良好的生活习惯,我每天都早睡早起,像往常一样学习、生活,只不过这次学习的对象是公司的老员工,生活地点由学校变成了公司。很多刚刚踏入社会的人感觉可能有些平淡乏味,但是这是我们人生中必须走的一步,感觉从中学到了很多很多,这也为我们以后的发展打下了基础。
在公司都有自己的工作任务,还要每天写工作日志。在学校学了这么多知识,是到时间应该去运用一下了。实践比理论更重要,所以我很珍惜以前的实习的机会,因为以前每次实习让我成长了许多,也让我认清了自己的不足。如今工作了,感觉适应工作更快了。我相信,机会总是留给有准备的人的,现在所做的每一件事情都是有意义的,也许刚刚毕业我们的工作不是很好,但是我相信经验慢慢多了,我们就会变得优秀,找到更能让自己发挥能力的方法。
此次实习中,使我们确实感受到了团队精神的作用。每个人,生活在这个社会中,都必须随时处于一个团队中,不可能孤立存在,我们能够顺利完成此次实习,与我们这一行十人的努力与协作是分不开的。每次我们的主管都带我们部门员工在一起商量、沟通、分工、协作和监督。在一起学习的过程中,时间过得很充实,也学到了不少的知识和技巧,所谓人多力量大,应该也就这样了,每天大家一起跑业务、跑市场、“扫大街”推销公司最新的软件、见客户谈业务等等。真实的工作让我尝到了很多的酸甜苦辣,有些经历是我从未体验过的。如果缺少了团队精神,我们将是一团散沙,没有凝聚力,完成实习也就无从谈起。这次实习,我们不仅从个人能力,业务知识上有所提高,也了解到了团队精神、协作精神的重要性。相信,有了第一次的工作经历,无论是今后任何方式的学习,还是工作,都会更加清楚,自己要什么、该做什么、该如何做,怎样才能做好。相信,此次实习将是我今后人生的一个良好开始,锻炼了人际交往和沟通能力,为就业和将来的工作取得了一些宝贵的实践经验。
我想对我们每个学生而言,实习可以使每一个学生有更多的机会尝试不同的
工作,扮演不同的社会角色,逐步完成职业化角色的转化,发现自己真实的潜力和兴趣,以奠定良好的事业基础,也为自我成长丰富了阅历,所以我们想要更清楚的认清自己,认清自己的方向,实习、工作就是非常有必要的一段过程。
就在校生活和现实工作比较来说,学校的生活环境和社会的工作环境存在很大的差距,学校主要专注于培养学生的学习能力和专业技能,社会主要专注于员工的专业知识和业务能力。要适应社会的生存要求,除了要加强课堂上的理论知识外,还必须要亲自接触社会参加工作实践,通过对社会工作的了解指导课堂学习。实际体会一般公司职员的基本素质要求,以培养自己的适应能力、组织能力、协调能力和分析解决实际问题的工作能力。通过这段时间的工作,让我找出自身状况与社会实际需要的差距,并在以后的学习期间及时补充相关知识,为求职与正式工作做好充分的知识、能力准备,从而缩短从校园走向社会的心理适应期。
我非常喜欢现在工作环境,这能是我积累很多销售方面的经验,虽然见过的客户还不是很多,但是还是为我以后的工作打下了坚实的基础。在推广“会员软件”的时候,起初还不是很会有效沟通,还不能完全向客户进行介绍,但是慢慢也随着见客户多了,也就有了一些经验和信心,慢慢效果也好了很多。
这些天的工作,我已经对工作有了很深的认识,对软件销售工作有了自己的看法,已经可以通过自己的能力去和客户接触、沟通。虽然起初没不是做的很优
秀,但是工作经验上的收获对我来说是巨大的。
公司的同事给予了我热情的指导和帮助,而我也虚心向他们请教学习,把大学所学的知识加以运用,在理论运用于实践的同时,也在实践中更加深刻地理解了以前没有理解透彻的知识。经过这些天的工作,我对公司也有了更深刻的了解,也初步熟悉了销售员的实际操作步骤。更重要的是,这是我真正踏入社会的第一步,虽然不算太长的时间,但是也让我看到了自己的很多欠缺,让我深知要想立足社会,还需要很多学校里学不到的能力,这需要我们慢慢去发掘。
这个时间段对我来说是一个完整的检验,也发现自身还存在一定的不足,例如销售管理专业知识不够扎实,实际操作能力还比较差,沟通协调能力需要进一步的提高,应对复杂的现实情况处理能力还很欠缺。总之,实习、工作就是一个发掘问题、检验知识、锻炼能力的过程,关键是能找到问题的要点和解决办法,不断在错误中成长。
今后,我将更加注重锻炼自己的综合能力,努力提升自我素质,以适应职场激烈的竞争。在20xx年x月,我“为融入社会”走进了齐齐哈尔工程学院。如今,我争当成为我院一名可以“为服务社会走出去”的应届大学优秀毕业生!
耳鼻喉科实践心得篇七
以创优质护理示范医院为目标,组织开展学习《护士条例》﹑《基础护理服务工作规范》﹑《常用临床护理技术服务规范》明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位。同时加强了健康宣教力度,正确选择和运用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的满意度,为患者提供安全优质满意的护理服务。
建立和完善各项安全制度与规范,认真落实新的分级护理制度,药品管理制度,患者身份识别制度,加强护理风险教育和培训,对重点环节加以监控,针对出现的护理不良事件进行讨论分析,提出整改措施,杜绝了差错事故的发生。
科内继续教育常抓不懈,定期组织岗位培训,强化耳鼻喉专科基础理论学习和专科实践技术操作培训,护患沟通技术培训,新技术,新项目的专业护理培训,使每一位在岗人员的新业务,新技术和操作技术水*得到提高,从而也提高了护士的综合素质,促进护理质量提高,得到了患者及家属的好评。
全年收治住院病人546人,手术病人389人,全年业务收入一百二十多万,基础护理合格率为90%以上,病人满意度95%以上,急救器械完好率和常规器械消毒合格率100%,而褥疮发生为0,护理差错事故为0,在护理人员少,工作任务重的情况下,护理工作顺利完成。
1。管床护士流于形式:由于客观原因实行24小时值班制,管床护士难以保证把时间都留给病人,心理沟通欠缺。
2。护士的专科技术操作有待加强。
耳鼻喉科实践心得篇八
根据学校的安排,我高中老师实习的内容主要是语文教学,班主任工作,以及其他工作。作为实习老师,语文教学自然是重点。
我的实习班是高二,是一个很优秀的班。作为他们的实习老师,我总是给他们上课。如何教好他们,如何教好他们,是我面临的一个重要而紧迫的问题。
想了想,决定先从教官的班风开始。既然教官已经这么成功了,学习他的方法,吸收他的经验,自然是捷径。实习的前两个星期,我聚精会神地听教官的课,想搞清楚他的教学风格。导师也很负责,热情地告诉我如何听课,如何在课堂上观察学生,如何对不同的情况做出适当的反应,从而提高教学效果。
一般来说,讲师的教学风格是给学生上课的话语权。用他的话来说,一堂课能让所有的学生听、懂、学,这门课就是成功的。至于如何给学生话语权,主要的方法就是用老师的指点法,也就是提问和分析疑惑。所谓提问分析,就是教师先从一篇课文开始提问,然后引导学生回答分析问题,再转向另一个问题,最后引导学生达到预定的教学目标。
通过这种提问和分析,结合适当的讨论,结合一些课文的文体特征,采用品味和朗读的方法进行教学。法国教育家狄德罗说过:教学的艺术不在于传授技巧,而在于启发、唤醒、鼓励。那么,如何激励、唤醒、激发观众呢?让他们参与课堂,给他们更多的机会。只有这样,学生才能更好地融入课堂。这样才能提高学生的语文水平。
保证学生参与课堂,无疑是一种很好的教学模式。经过多次实践,我发现这种教学模式有很多优点。具体来说,它帮助学生思考各种观点,增强学生思维的灵活性,发展学生清晰交流思想和观点的能力,帮助学生发展分析和综合能力,鼓励学生认真礼貌地倾听,使学生的思想和经验得到尊重,从而使他们成为知识的共同创造者。总的来说,提问和分析疑惑可以充分增强学生的创造力、口头表达能力、适应性和主动性。
在听课的同时,我也调查了学生的语文水平。通过作文的批改和对自习时间和课后时间的了解,我们知道这个班的语言水平还可以,全班的学习氛围都不错,课堂纪律和作文投稿都很好,学生上课前的准备也很自觉。更重要的是,他们讨厌传统的语文教学,不喜欢老师垄断课堂。显然,教官的教学方法很适合他们。
新教材也是我需要学习的重要内容。新课程改革强调合作学习、自主学习和探究学习。毫无疑问,新教材的指导思想是充分发挥学生的主动性和创造性。导师还教我如何学习教材,课后备课。他让我先熟悉教材,然后在教材中选取一些我认为对学生有帮助或者与高考有关的文章来写教案。要选择那些对学生有帮助或者与高考有关的,需要我了解学生的需求,了解高考的要求和趋势。工程量巨大,但不可否认是必须的。
好的教学当然是能满足学生需求的教学,这可能是高考的实际需要,也可能是解决学生生活困惑的需要。满足后一种需要对中国和文学来说是非常重要的。当然,前者的需要不能忽视。毕竟这是一个极其现实的问题,不能靠一句“应试教育”的指责来逃避。
从高处或远处观看
耳鼻喉科实践心得篇九
通过本次实习,巩固、扩大和加深了我们从课堂上所学的理论知识,掌握了dj—6经纬仪的基本操作,并达到了一定的熟练程度,而且还有机会学会了地形图的绘制方法。在锻炼大家画草图、运用cad绘图的能力同时也积累自己的绘图经验和提高自己的绘图速度。不仅从此次专业实习中获得了测量实际工作的初步经验和基本技能,还着重培养了我们的独立工作能力,培养我们在施测现场发现问题、解决问题的能力,而且进一步熟练了测量仪器的使用技能,提高了数据计算能力和对数据的敏感程度,并对测绘小区域大比例尺地形图的全过程有了一个全面和系统的认识,这些知识往往是我在学校很少接触、注意的,但又是十分重要、十分基础的知识,有了一定雄厚的基础才可以决定上层建筑。因而此次实习不仅让我积累了许多经验,也让我学到了很多实践知识,因为我们大家都明白实践是检验真理的.唯一标准这一马克思辨证唯物主义真理!
本次实习也让我真正体会到测绘专业是一个团队的工种!我们组有七名组员,每个人的工作任务和各自的长处是不一样的,我们配合起来才能发挥出较高的效率。我的主要任务是使用仪器测出数据。同时这次实习也拓展了我们与老师与同学的交际,合作的能力。因为以前人家说测绘专业特别需要团队合作精神,我都没有能够完全了解。的确,一次测量实习要完整的做完,单靠一个人的力量和构思是远远不够的,也是不可能将要做的工作做好。只有小组全体成员的合作和团结才能让实习快速而高效的完成。
正所谓^v^三个臭皮匠,顶个诸葛亮^v^。另外这次测量实习培养了我们小组的分工协作的能力,增进了同学之间的感情,深化了友谊。在实习过程中难免会碰到一些疙疙瘩瘩的事情,闹得大家都不愉快,但是我们能够及时地进行交流和沟通,忘记昨天的不愉快,迎接新的朝阳!我们完成这次实习的原则也是让每个组员都学到知识而且会实际操作,并且能够单独的完成一项工作,达到相应的锻炼效果后进行轮换,以达到共同进行的目的,而不是单纯抢时间,赶进度,草草了事收工,这样也达不到实习的预期目标。即使收工了,百分之百也要重新来过,这样的话太划不来,既浪费时间和精力,有摧毁了组员的积极性,百害而不一利。因为测绘专业有自己的《测绘法》,它规定了测图的精度要求,这是每一位测绘人员都必须遵守的。
耳鼻喉科实习心得体会3篇(扩展5)
——实习心得体会
实习心得体会
耳鼻喉科实践心得篇十
上个月21号回到科室,上了两个星期的班,这个月我轮到了7房,做耳鼻喉手术,做的最多的手术有fess,鼻中隔偏曲纠正,扁桃体、腺样体切除,声带小结或声带息肉切除。
耳鼻喉的手术,洗手护士给人的感觉就是“坐在一边陪衬”,不用做什么事情的。可是上了一个月下来,我觉得要当好耳鼻喉手术的洗手护士单是“坐在一边”是不行的,首先要准备好台上需要用的器械、药物等,就拿最常见的“fess+鼻中隔偏曲纠正”来说吧。
最基本的是准备好fess包跟鼻中隔包,甲包、衣服跟盆仔,台上用物有两根吸管、一个腹腔镜套,10ml和20ml的注射器各一个,5号长针头,鼻塞、膨胀海绵8cm跟10cm的各准备三条,凡士林纱条两条,1g的藻酸钙两片,还要拿fess器械,70度镜头。
洗手穿衣服后整理器械台,要检查器械是否准备齐全,有一次包里没有枪状镊,有一次没有最重要的剥离子,有时候会没有纱条,有时候没有棉片,这些都是台上必须用到的,发现没有应该及时让巡回补充,清点器械,检查器械的完整性。然后常规铺巾,器械升降台放在头侧,倒水,备安尔典泡镜头,还要准备两块布巾放在病人头两侧,右侧布巾用于放用过的棉片跟纱条,左侧的布巾上放一块没打开的夹纱,夹纱上面再放一块湿纱布,用于擦镜头,张教授做的话,还要用一纱布包住安尔典的小杯,用巾钳夹住纱布一起夹在左侧布巾的内侧。连接好镜头、摄像系统、电钻,把所有的吸头,两个弯吸头和三个直吸头、两个钻头一起放在刚刚倒好的水盆里面,拿到升降台上。通常先做鼻中隔,放在升降台上的还有四个剥离子,15号刀,中鼻甲剪,枪状镊,中号的直钳(fess器械),两个咬骨钳,鼻撑开器。台上还要准备肾上腺素棉片跟纱条,还有注射用肾上腺素,配置方法是:一支肾加10ml盐水用于配棉片跟纱条,4—5滴肾加10ml盐水配5号长针头用于注射,如果是局麻的话,一支肾加10ml丁卡因配棉片,纱条还是不变,注射的肾加10ml盐水换成肾加利多卡因,棉片用枪状镊撕开,尽量撕开均匀,不能太厚,纱条有些剪成棉片的长度,有些剪成40cm左右,棉片跟纱条都不能过湿过干。穿好5×8圆针,0号丝线,及时擦干净器械上的血迹跟组织,吸头跟钻头若堵塞要马上疏通,如有标本要用失盐水纱布包好,及时告知巡回护士写好标本袋,装好标本。手术快结束时,要抽好普米克或者地米,准备好填塞物品,鼻塞、藻酸钙或者凡士林纱条等,按医生的要求将藻酸钙撕开,卷好,一端沾湿,捏紧,放在台上备用,准备好枪状镊,用干棉片搓成两个小棉球,大小以能塞住鼻孔为宜,整理清点器械,检查器械是否完好,与助护交接班。其实我上了这么久的耳鼻喉手术,觉得耳鼻喉手术比lc之类的手术做的事还要多些,而并非是大家印象中的“陪衬”。
耳鼻喉科实习心得体会3篇(扩展4)
——实习心得体会
实习心得体会
耳鼻喉科实践心得篇十一
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毕业实习期间,学生都能做到自觉遵守国家法律法规,严格遵守学校毕业实习纪律和实习单位的各项规章制度,特别是遵守保密制度和安全操作规则;无人旷工、迟到、早退。凡是生病或有特殊事情的学生均向带队教师汇报、请假;大家都能做到发扬良好的精神风貌,维护学院的声誉,遵守各项职业道德规范,提高职业素养,尊重实习单位的领导、导师和其他工作人员;严格遵守操作规程、劳动纪律,爱护劳动工具、仪器设备,保证了实习的安全。
学生完成实习的全部任务后,要求学院提交了考勤表和实习报告并对学员进行考核。具体的考核内容包括:思想政治表现、劳动态度、组织纪律、任务完成情况及实习日记、实习报告。实习成绩按优秀、良好、中等、及格和不及格五级记分制评定。经过评定有优秀10人,良好22人,中等6人。
1、学员在此次实习中收益较多,但是本次实习不能满足更多学员参加实习,今后需增加实习单位数量来满足学员的实习要求。
2、实习时间有些仓促,学员刚刚对实习内容感兴趣,并有所收获时,实习就结束了。实习是理论和实践结合的重要教学环节,是将理论知识转化为实践技能的重要过程,最好将实习时间延长为2周。
耳鼻喉科实践心得篇十二
转瞬之间实习就到了尾声,六个月的时间可长可短,却是最充实而有意义的半年,在市第三人民医院的实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多,这一段实习时间里我积累了人生最宝贵的财富。在实习期间虽然很苦,很累,但是我从中学到了很多东西。
记得刚进入医院实习的时候,什么都不懂,对医院的工作一无所知,幸好我的带教王老师脾气非常好,而且特别耐心,也有丰富的经验,让我比较快的适应医院的实习流程。
实习六个月是短暂的,按要求要轮完内、外、妇、儿以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短几周的时间,其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程,比如在儿科就要学着与小朋友沟通,在手术室就要加强自己的无菌观念,锻炼自己的胆魄,在耳鼻喉头颈外科就学会了耳鼻喉这些很专业的操作,或许在今后的工作中都不会再碰到,但却是不可多得的见识,总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔,所以我会好好积累倍加珍惜。
这六个月来,我最大的感悟就是几个字:微笑,耐心与细心。例如我在血液科实习的时候,因为在血液内科住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程,这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合,那么来到血液科实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了,我觉得,面对初次到医院就诊患者,我们应该充分理解他们的心情,面对陌生的医院环境,对自己疾病的不确定,这种种因素会让患者产生莫大的.恐惧感,或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上,而作为医护人员,我觉得无论什么时候什么状况,我们脸上都应挂着一丝笑容,用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑,用心灵去沟通心灵,用耐心去对待患者,用细心认真完成我们的本职工作。
短短的六个月的实习生活就要结束,这也给我美好的大学实习生涯画上完美的句号。这六个月以来我找到了自己的价值,我体会到了平凡的伟大,选择医学工作这一行,我无怨无悔,最后我想借一句古诗来总结我此刻的心情同时也以此勉励自己在今后的医学事业中有所成绩:
雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。
耳鼻喉科实践心得篇十三
在耳鼻喉就2周,带我的有无数的老师,从时间来说,不算太长,也不短,刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要 内外兼修 很累人。
刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
一些很细知识点我就列在下面:
1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈*坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。
其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反 不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。
耳鼻喉科实践心得篇十四
过去的一个月,我主要在内科学习,他是临床实习的重点,需要我们了叫内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肝功能检测、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等,首席内常见疾病的表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见异常心电图,各系统疾病的功能试验机检查方法。
刚去内科时我还不适应,但服从安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了够做能力,在具体的工作中形成了清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟悉圆满地完成本职工作。
总之,虽然我仅仅在一个月,但是我敬重内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想现在是实习之初,是一种挑战,也是一种机遇,我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些经验和教会应用到下一实习科室,努力做得更好。
短短的一个月儿科实习即将结束,回想这期间的点点滴滴,还是难以忘记。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们份外珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会、珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
儿科是个独立的科室,面对的是一个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要一树高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续患者服务、力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候、我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。
这段时间的妇科实习给自己的学习工作起到了很大的作用,也可以从多方面来总结回顾下这次实习的心得体会。
在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。 我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的基本操作,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
不知不觉我们已在产科呆了一个月了,在这一个月来,使我充分扎实的学到了不少专业知识。产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。
在带教老师的指导下,每个星期我们都获得了理论的灌输,如:知识要点,注意事项,基本操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去,比方说,给婴儿洗澡时应注意什么,虽然还轮不到我们为婴儿洗澡,但我可从中学习,此外在产房的时候,为病人消毒皮肤,之中我有
不足的地方,但我更愿意汲取教训,努力更正,争取做好。
通过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程,异常过程及计划生育和妇女保健指导内容等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况,开展科研,撰写论文,培养学生的综合素质,提高学生的实践技能。
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、
舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,会厌囊肿切除术。 一些很细知识点我就列在下面:
1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。
耳鼻喉科实践心得篇十五
20xx年已悄然过去,回顾20xx年的工作,我科在院领导及护理部的关心和支持下,以医院工作计划为指南,针对年初的工作计划和目标,逐步完成了本年度的护理工作,现总结如下。
以创优质护理示范医院为目标,组织开展学习《护士条例》﹑《基础护理服务工作规范》﹑《常用临床护理技术服务规范》明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位。同时加强了健康宣教力度,正确选择和运用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的满意度,为患者提供安全优质满意的护理服务。
建立和完善各项安全制度与规范,认真落实新的分级护理制度,药品管理制度,患者身份识别制度,加强护理风险教育和培训,对重点环节加以监控,针对出现的护理不良事件进行讨论分析,提出整改措施,杜绝了差错事故的发生。
科内继续教育常抓不懈,定期组织岗位培训,强化耳鼻喉专科基础理论学习和专科实践技术操作培训,护患沟通技术培训,新技术,新项目的专业护理培训,使每一位在岗人员的新业务,新技术和操作技术水*得到提高,从而也提高了护士的综合素质,促进护理质量提高,得到了患者及家属的好评。
全年收治住院病人546人,手术病人389人,全年业务收入一百二十多万,基础护理合格率为90%以上,病人满意度95%以上,急救器械完好率和常规器械消毒合格率100%,而褥疮发生为0,护理差错事故为0,在护理人员少,工作任务重的情况下,护理工作顺利完成。
1>管床护士流于形式:由于客观原因实行24小时值班制,管床护士难以保证把时间都留给病人,心理沟通欠缺。
2>护士的.专科技术操作有待加强。
——耳鼻喉科工作体会
耳鼻喉科实践心得篇十六
我们必须清楚知道耳鼻喉科是一门术科,而解剖是术科的灵魂,不懂解剖,就犹如瞎子做手术,步步惊心,一不留神就是一宗医疗事故。学术科,先从解剖抓起。稍微接触过我们科的同学都知道我们科的解剖比较难学,因为耳、鼻、咽喉等人体部位都比较隐蔽,腔道比较狭窄,体积又小,往往要借用特定的器械才能窥视一二。
不少病人,甚至刚上临床的实习生都会闹出这样一个笑话,他们从没有仔细观察过自己的鼻子,某天心血来潮,顶着鼻尖借着灯光看到鼻腔里面的部分东西,看见有一团粉红色的肿物在鼻子里面,不禁惊慌,赶紧小跑过来问医生:“医生医生,你看我鼻子里面是不是长了一个肿物?是不是肿瘤?还是什么鼻息肉?”基本上没有学过鼻子解剖的人都以为鼻子就是个空腔,就是通气用的,殊不知道小小的鼻子里面有鼻甲、钩突、筛泡、鼻丘、中隔,还有很多缝隙、窦口等,一点都不简单。
笔者不才,单单学习鼻子解剖,都把书看了5遍以上了,还是没能完全记住及准确定位,这个中的挫败感很强,经常会反问自己是不是太笨是不是不适合读耳鼻喉,然而在做鼻内镜的过程中,看过各种各样的鼻腔情况,你越发清晰解剖定位及老师对你答案的肯定,你会很感激挑灯夜战的自己。
不管是哪科的解剖都难学,尤其是我们科的,我学习解剖的经验是,反复看书,多问多思考,对于临床上看到的解剖位置不懂的地方,牢牢地记住,尝试在书本上自己找寻答案,实在想不明白就询问老师,刨根问底,把不懂的知识“消化”,积少成多,慢慢就会发现自己懂得越来越多。
再者,我们科的手术都是在患者头颈上做的,手术精细,位置险恶,一不小心就危及生命,不懂解剖,给你刀子,你敢动吗?明确解剖的重要地位,不管解剖有多难,都要努力学习。
正如我们前面所说的我们科是门术科,术科对动手能力要求也相当高。而且随着内窥镜技术的发展,我们经常需要在镜下操作,这相对于直接肉眼下动手还要困难很多。又因为耳鼻喉部位比较隐蔽,我们需要借助像前鼻镜、间接喉镜、电耳镜及内窥镜等去窥视相关部位情况,这就要求我们熟练掌握这些器械的操作。如何提高自身的动手能力,没有捷径,只有靠自身的努力。
去向高年资的老师探讨经验,你就会发现他们每个灵活操作的背后都有一段辛酸的奋斗史。有为了练习间接喉镜的操作,每天给整个科室所有的病人检查喉咙;为了学习喉镜下拔鱼骨,自制模型,在模型下反复操作;还有在显微镜下练习夹绿豆、在类似鼻腔大小的容器里练习填塞棉条等。
俗话说得好,“台上一分钟,台下十年功”,别人的成功不是偶然的,只不过别人的努力我们没有看见。不要老说自己手拙所以练不好,那只是你付出的努力不够多。比你还要优秀几百倍几千倍的人都那么努力练习,你凭什么不好好奋斗?
任何疾病的学习都是从症状入手,而我们科的疾病大多是症状相似,基本上是以鼻塞、声嘶、耳鸣耳聋等为主诉来就诊的。但是同样鼻塞的病人,有可能是慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎,甚至是鼻腔肿瘤,然而它们的治法有着很大的差别。这就要求我们要从相似的症状里,经过询问病史、查体,再结合相关的辅助检查结果去准确判断病名。所以我们需要养成勤于对比与比较的良好习惯。
曾经我试过在住院部收治一个门诊诊断为“突发性耳聋”的患者,当时因为我在正忙于处理别的病人,无暇分身去查看她,而且听说是属于我们科常规病种之一的突发性耳聋,师妹也收治过很多例突聋的患者,就叫师妹先去询问病史。师妹询问完病史回来跟我汇报说:“很简单啊,就是个突发听力下降的突聋病人啊,而且门诊的主任也下这样的诊断。”然而待我去查看病人的时候,病人说她是感冒后2天出现听力下降,而且伴有明显的耳堵塞感,电耳镜下窥视鼓膜虽没见明显的积液征,但是稍充血,我心想未必是突聋,有可能是感冒引起的分泌性中耳炎,最后给病人做了声导抗回报鼓室图b型,完善颞骨ct检查也支持了中耳炎的诊断。
单单一项“突发性听力下降”,可以是突发性耳聋,可以是中耳炎,可以是听神经瘤,甚至可以是耵聍堵塞,如何提高疾病诊断的准确率,这需要我们通过每天的临床实践与观察,勤于对比与比较同样症状不同疾病之间的差别,抽丝剥茧地分析病情。
虽然我们还是学生,但是从我们离开教室来到医院开始,我们就是医学实习生,在病人看来我们就是一名医生,每天的实习生活都是为了将来能独当一面当名好医生。现在我们很幸运,在临床上有老师的`带领与教导,然而我们不能老是“躲”在老师后面,要学会主动去承担更多,尽快完成从学生到医生的角色转换。
我们每天看着老师新收、开医嘱、写病历、向上级汇报病史、给病人做检查、跟病人交谈、提出治疗方案、出院后的随访等,一般学生都是跟着老师后面转,老师吩咐干嘛就干嘛,没有吩咐自己就没事干了,可曾想过要是自己独立去收治这个病人,自己该怎样做才是对的。
我们是来医院学习如何当一名真正的医生,不是单纯的命令执行者,给病人做任何处理之前可以先有自己的处理方案,汇报给老师,要是老师同意,那就是对自己专业知识的肯定;要是否定了方案,就要去反思自己错在哪里,为什么不行,跟老师探讨,从中我们就能不断地进步,锻炼独立的临床思维,提高自己的临床水平。
耳鼻喉科实践心得篇十七
实习于我看来,是对自我专业知识的检验,是对职场和社会的探索,也是对人生的历练和考验,烈火淬真金,没有实习工作过的学生,永远不知道自己的分量,也永远不曾真正懂得工作的意义。
只有脱下校服,迈出校门的那一刻,只有实习工作开始的那一天,才能明白实习的意义。
真幸运,遇见了师大,真幸运,遇见了八中。
此刻的我正伏案桌前,回想这几日的变化,说来也怪,从当初的忐忑到如今的镇定,从第一节课的语无伦次、声音发抖到第十一节课的有条不紊,再从对什么都一无所知到愈发了解……这几日是短暂的,可是于我而言又是漫长而紧张的,盼望啊,盼望了那么久的三尺讲台,可真到了登台那一天,心却提到了嗓子眼,虽已提前做好了备课工作,但当你看到底下五十多双明亮又稚嫩眼眸,齐刷刷地盯着你,仿佛对你充满了新奇,又仿佛等着看你要弄出什么名堂,还是分外紧张。
但是到了关头说什么也来不及,纵使前面是刀山火海、满路荆棘,只能硬着头皮向前冲,三刻钟的时间悄无声息走过了,随着一声整齐的“老师辛苦了”,人生第一堂课结束了,天知道是怎么过去的。这一堂课,是我给同学们上的,同时也是同学们给我上的,感谢同学们在我出错时鼓励我,感谢同学们愿意信任我问我问题,也要感谢指导老师的悉心指导和帮助,让我快速成长。
我想,一个人的经验要在刻苦中得到,也只有岁月的磨炼能够使它成熟……
一个人应尽自己的努力,挖掘自己所有的潜力来实现自己的梦想,努力可能会失败,但放弃则意味着你根本不可能成功。因为相信,因为热爱,我一定会把这份工作做得更好,泥泞路难行,但雨过天晴后便是春天……
耳鼻喉科实习心得体会3篇(扩展6)
——耳鼻喉科个人年终总结 (菁选3篇)