护士资格证考试统一考试大纲，统一命题，统一合格标准。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2018年护士资格证考试教材章节考点，希望对大家有所帮助。

(一)药物的领取和保管

1.药物的领取

(1)病区设有药柜，应备有一定数目的常用药物，由专人负责保管，根据消耗，定期到药房领取补充。

(2)剧毒药和麻醉药，病区也备有固定数目，应凭医生处方和空安瓿领取补充。

(3)病人日常口服药，一般根据医嘱由中心药房负责核对、配药，病区护士负责领取，经再次核对后发药。

2.药物的保管

(1)药柜应放在通风、干燥、光线充足但避免阳光直射处;药柜应由专人负责保管，并保

持整洁。

(2)各种药品按内服、外用、注射、剧毒等分类放置，并按有效期先后顺序排列，先领先用，以免失效。剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。

(3)药瓶应有明显标签，标签颜色应根据药物种类进行选择，一般内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的标签。标签应注明中英文药名、剂量或浓度，要求字迹清晰，标签完好。

(4)药品质量应定期检查，如发现药品有混浊、沉淀、变色、潮解、变性、异味等现象，或超过有效期，均不能使用。

(5)根据药物的不同性质，妥善保存。

1)容易挥发、潮解、风化的药物：应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。

2)容易氧化和遇光变质的药物：应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素c、氨茶碱等。

3)易燃、易爆的药物：应单独存放，并密闭置于阴凉处，同时远离明火，以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。

4)易被热破坏的药物：应按要求冷藏在2～10℃的冰箱内，或置于阴凉干燥处(约20℃)。如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。

5)病人个人专用的特种药物，应注明床号、姓名，并单独存放。

(二)药物治疗原则

1.应根据医嘱给药护士必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行;对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药;发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。

2.严格执行查对制度

(1)严格执行查对制度，做到“三查七对”。

1)三查：操作前、操作中、操作后查(查“七对”内容)。

2)七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

(2)严格检查药物质量，以保证药物不变质，并在有效期内。

3.正确实施给药

(1)及时用药，做到准确，即准确的药名、给药浓度、给药剂量、给药方法、给药时间及准确的病人。

(2)药物备好后，应及时分发使用，以避免放置过久造成药效降低或污染。

(3)对易引起过敏的药物，给药前应询问有无过敏史，按需做药物过敏试验，并加强观察。

4.密切观察用药后应注意观察药物的疗效及不良反应，并做好记录。

5作好用药指导给药前护士应向病人解释，以取得合作。护士应以轻柔的动作、和蔼的态度、熟练的技术，增强病人的治疗信心，消除其怀疑、恐惧及痛苦心理。同时，指导病人用药的基本知识，以提高病人正确用药的能力。

(三)给药的途径给药的途径是根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况、治疗需要而决定的。给药途径包括：口服、吸人、舌下含化、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)等。

(四)给药的次数和时间给药的'次数和时间取决于药物的半衰期和人体的生理节奏，以维持血液中有效的血药浓度，发挥最大药效。临床给药的次数、时间和部位常用外文缩写来描述(表1-2)。

口服给药是最常用、最方便、既经济又安全的给药方法。

(一)方法

1.备药

(1)操作前洗手、戴口罩，备齐用物。

(2)核对服药本及小药卡，元误后按床号顺序将小药卡插入发药盘内，放好药杯。

(3)根据服药本上的床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间，按床号顺序;进行配药。

(4)认真检查药物质量，根据药物不同剂型采取相应取药方法。一般先取固体药，再配

液体药。一个病人的药配好后，再配另一病人的。

1)固体药：用药匙取，药粉或含化药应用纸包好。

2)液体药：用量杯量取。将药液摇匀，左手持量杯，拇指置于所需刻度，举量杯使所需刻度与视线平行;右手持药瓶，将标签朝手心，缓慢倒人所需药量，倒毕以湿纱布擦净瓶口;将药液倒人药杯。同时服用几种药液时，应分别倒人不同药杯。如更换药液品种，应洗净量杯。

3)药液不足1m1：油剂、按滴计算的药液：应用滴管吸取药液。药杯内应先倒人少量温开

水，以免药液附着杯壁，影响剂量准确;滴药时应稍倾斜滴管，以保证药量准确，l ml按15滴计算。

(5)备药完毕，应将药物、小药卡、服药本重新核对一遍。

(6)整理用物。

2.发药

(1)洗手，发药前由两人再根据服药本重新核对一遍，无误后方可发药。。 .

(2)按规定时间，备好温开水，携带发药车、服药本进病室;按床号顺序，送药至床前。

(3)核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间，作好解释。

(4)协助病人服用药物，确认病人服下后方可离开。

(5)对危重病人，护士应喂服;鼻饲病人应将药物研碎、溶解，再由胃管注入。

(6)再次核对。

3.发药后处理

(1)服药后，收回药杯，先浸泡消毒;再冲洗清洁，消毒备用;盛油剂的药杯，应先用纸擦净再消毒;一次性药杯应集中消毒再按规定处理。清洁药盘及药车。。

(2)注意观察药物疗效及不良反应，发现异常，及时联系医生，进行处理。

{二)注意事项

1.发药前应了解病人有关资料，如病人因特殊检查或手术而禁食，或病人不在，不能当时服药，应将药物带回保管，适时再发或进行交班。

2.发药时，如病人提出疑问，应重新核对，确认元误，再耐心解释，协助服药;如更换药物或停药，应及时告知病人。

3.根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。具体要求如下：

1)某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：如酸剂：铁剂，服用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再漱口。

2)刺激食欲的药物：宜在饭前服，以刺激舌的味觉感受器;使胃液大量分泌，增进食欲。

3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。

4)止咳糖浆：对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。

5)磺胺类药物：服药后指导病人多饮水：以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。

6)发汗类药：服药后指导病人多饮水，以增强药物疗效。

7)强心苷类药物：服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理。

4.发药后，应密切观察药物疗效和不良反应。

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