实训课实训安全保证书(汇总16篇)
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实训课实训安全保证书篇一
一、严格遵守实习单位一切规章制度，不随便私自外出；
二、严格按照学院对实习的要求，积极配合指导老师工作，服从管理，认真完成实习任务；
三、将安全问题放在第一位，不到危险的地方去，不参与任何社会上无组织的活动，
遇到疑难问题及时向带队老师、学院请示、汇报。
四、非因实习单位安排及实习工作时间以外发生意外，责任概由本人负责。
实习保证人(签)：班级姓名
联系电话
辅导员签：
实习单位：
学院盖章
20xx年xx月xx日
实训课实训安全保证书篇二
毕业生离校实习期间应自觉遵守下列规定，违者学校将给与相应的纪律处分：
1、自觉遵守国家法律、法规，做文明公民，自觉维护学院和大学生形象；
2、自觉遵守校纪校规，按时完成教学计划规定的各项实习任务，按时返校参加毕业考试、论文答辩等教学环节，按时返校办理毕业派遣有关手续；
3、离校实习期间，由学生家长负责对其学习和生活进行监督，学生本人、财产安全全部由其家庭和本人负责，学校不承担任何责任；
4、到达实习单位后和返校前，要及时向系或班主任报告情况；实习期间，每月须向班主任汇报一次思想、学习、工作、生活等方面的情况；
5、实习期属实践学习，学习期结束后，学生须凭实习单位实习鉴定到校领取毕业证书（须符合毕业条件），如实习期间违纪、违法被实习单位淘汰，视为实习成绩不合格，不发毕业证书。
学生签名
家长签名
班主任
审核签字 系（部）审核
（盖章）
实训课实训安全保证书篇三
为适应教学改革的发展，实现教学方式的多样化，中国计量学院现代科技学院同意学生到校外有关单位完成生产实习阶段的学习任务。为规范校外生产实习形式，确保顺利完成学校的教学任务，特制定本协议。现代科技学院＿电气20xx＿＿班＿＿＿＿＿＿＿＿学生同意以下管理条例：
1．本人书面申请、经指导教师和研究所同意学院批准，到校外＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（单位）进行生产实习，在此期间，自觉遵守所在单位的一切规章制度（包括劳动制度和保密制度等）。
2．生产实习期间，与所在单位或其它第三方引起的纠纷，由学生本人自己负责，学院不承担任何责任。
3．生产实习期间，因在校外引起的人身安全问题，由学生本人自己负责，学院不承担任何责任。
4．学生必须根据各专业规定要求按时到校注册，否则按学校规定处理。
5．自觉遵守中国计量学院科技学院的有关规定，按学校生产实习的要求，提交实习日志、实习报告等。
6．本人遵守学院的规定。外出实习期间，应每周主动向校内指导老师联系并汇报实习进展状况。
7．期间所涉及的差旅费等由本人自理或由用人单位报销，学院不承担任何费用。
8．对违反学校规定者立即中止校外生产实习，并视情况给予纪律处分。
9．本保证书一式三份，本人自己、学院、单位各执一份，经本人和担保人（家长）
签字、盖章后有效。
本人签字（盖章）：
担保人签字（盖章）：
单位盖章：
日期： 年 月 日
实训课实训安全保证书篇四
为明确指导教师在实习实训教学中的责任和义务，增强事业心和责任心，促进我校实训教学的安全、科学、规范、精细地的管理，防微杜渐，杜绝事故的发生，特签订本责任书。
（一）、实训指导教师的责任和义务：
1、指导教师必须遵守学校的有关管理规定。树立正确的教育理念，自觉的严格要求自己，做到一切都要为学生的安全负责、为学生提供全方位服务；听从指挥，服从学校的安排，严格按照学校安排的教学计划，完成实训指导任务。
2、严格按照实训基地仪器、设备使用规程的要求尽心操作，每次使用前要首先检查相关的设备、设施是否对学生的安全造成威胁，确认无误后方可使用。
3、在进入实训室前，指导教师必须首先要对所指导的学生进行有效的岗前培训、安全教育之后再进行教学；教学过程中必须做到教学有秩序、学生有纪律、设备操作有记录，不得让学生私自操作，尤其是随意开闭配电电源和未经允许随意通电使设备运转。
4、及时排查所用设备存在的安全隐患，尤其是用电、用火的安全，如发现安全问题应立即中止相应的活动，采取妥善措施并立即报告。
5、学生进行操作练习时，教师要监控学生的一举一动，若发现学生违反设备安全操作规程，应立即让其停止操作并纠正，并进行正确的示范。
6、负责向学生讲授实训车间的要求和学生实习规范，特别是要注意培养教育学生对实习实训基地应有的责任感，使学生时刻做到爱护实训车间的仪器和物品，勤俭节约、养成良好的工作习惯。
（二）、对发生以下情况的，则视为指导教师失职，学校要根据情节轻重采取相应的经济处罚措施，追究相应责任责任人的责任：
1、未履行实习指导教师职责，如擅自离岗等造成人员伤害发生的。
2、未按照实习实训基地安全规范的要求进行操作，造成仪器设备损坏的。
3、实训车间在实训实习中存在安全隐患（如：开关漏电、接线老化、玻璃破损、门窗破损等），未能及时发现或未上报相关部门维修而造成不良后果的。
4、公物损坏而未履行器材报损、折旧手续，造成公物流失和未按出借手续私自外借实验器材影响教学的。
5、在实训实习过程中发生重大事故（如失窃、刀具遗失等），事后又不知情或未能及时发现并报相关部门造成不良后果的。
6、未按照学校规定的教学计划和方案进行实训指导的。
本责任书一式两份，学校和实习指导教师双方各执一份。
指导教师签名： 绵阳职业技术学院中专部（盖章）
年 月 日
实训课实训安全保证书篇五
实习学生离校外出期间的人身安全和财务安全，事关社会和学校的安全与稳定，学校、学生本人及学生家庭都应对此各负其责，学生本人更是责无旁贷。为有效防范安全事故发生，提高安全意识，明确安全责任，加强自我管理，保证顺利完成实习，我承诺做到以下几点：
1、严格遵守中华人民共和国的法律、法规，外出实习期间不做任何违法乱纪的事情。遵守所在单位的工作纪律、安全操作规程及有关规章制度。
2、严格遵守各项安全规定，加强安全防范意识，并对本人的人身和财产安全负责。实习期间做到：注意自己的人身和财产安全，防止不法侵害；注意交通安全；经常保持与家长、导师和辅导员联系。
3、严格遵守交通规则；严禁进网吧、歌厅等具有安全隐患的场所；不参与赌博、酗酒、传销，不滋事，不打架斗殴；不私自下河塘洗澡；避免与陌生人员交往，提高警惕，以防上当受骗；杜绝一切危险活动，以防意外事故发生，确保人身及财产安全。
4、如因违反上述规定所造成的一切有关个人的人身和财产安全的事故，完全由本人承担全部责任，与学校无关。本《承诺书》于永州职业技术学院实习学生外出实习期间（含往返路途）有效，共一式二份，由学生本人、系部各持一份。
承诺人（本人签名）：（系班） 实习单位： 联系电话：
学生家长阅后同意学生实习并自负安全责任签字： 实习学生家长联系人： 联系电话：
系部辅导员确认后签字： 年 月 日
实训课实训安全保证书篇六
保证人：
性别：
学号：
所在班级：
身份证号：
移动电话：
家庭地址：
家庭电话：
我已知悉学院对于顶岗实习的各项管理规定，包括系部对顶岗实习的各项具体要求。在参加顶岗实习期间，我保证做到：
1、认真学习并严格遵守顶岗实习企业的各项规章制度、劳动纪律、安全生产规定和所在岗位的操作规程，注意实习安全，防止意外事故。因本人违反相关规章制度造成自身伤害的，由本人负全部责任，造成他人伤害和经济损失的，由本人承担相应的经济和法律责任。
2、结合所学专业勤奋钻研生产技术，熟练掌握工作业务，服从领导，尊重师傅，严格律己，检点言行，不畏辛劳，认真工作，努力提高自身综合素质和专业技能，适应企业及社会的要求。若顶岗实习期间因违纪或个人主观原因，影响了学校的形象和声誉的，愿意接受学院的纪律处分。
3、严格遵守校纪校规，顶岗实习期间按时完成学校安排的学习任务。到岗一周内，将顶岗实习单位名称、单位地址、单位联系人及联系电话等信息报给班主任。按时完成并上交各项实习资料。实习期间主动与班主任及指导老师保持联系，遇到重大情况及时报告。若变动联系方式将第一时间通知班主任。在学校规定的返校日准时返校。
4、实习期内不擅离或调换顶岗实习单位。确因特殊情况中途调换实习单位的，会事前向学校和企业双方进行申请，并征得学校和企业的同意。否则学校可将实习成绩记为零分。若因此造成恶劣影响的，学院可以按自动退学处理。
5、实习企业有住宿条件的，住企业提供的宿舍，尽量避免自己租房居住。严格履行《学生校外住宿安全承诺书》的各项内容，提高安全防范意识，时刻注意自我保护，防失火、防触电、防溺水、防盗窃、防交通事故，珍惜生命。校外住宿期间对自身的安全负全责，学校不承担任何安全责任。
6、不从事国家法律法规所禁止的一切活动，否则一切后果自负。以上6条，我将谨记于心，并严格遵守。特此保证！
保证人签名：
20xx年xx月xx日
实训课实训安全保证书篇七
尊敬的老师：
我在之前的学校不好好认真学习，但是我还是很想好好学习的，学习对我来是最重要的，对今后的生存，就业都是很重要的，我现在才很小，我还有去拼搏的能力。我还想在拼一次，在去努力一次，希望老师给予我一个做好学生的一个机会，我会好好改过的`，认认真真的去学习，那样的生活充实，这样在家也很耽误课程，学校的课程本来就很紧，学起来就很费劲，在今后的学习生活中，我一定会好好学习，各课都努力往上赶
我犯了很多不应该犯的错误，对于家长对于我的期望也是一种巨大的打击，家长辛辛苦苦挣钱，让我们可以生活的比别人优越一些，好一些，让我们可以全身心的投入到学习中去。但是，我犯的错误却违背了家长的心愿，也是对家长心血的一种否定，我对此很惭愧。
相信老师看到我这个态度也可以知道我对这次事件有很深刻的悔过态度，相信我的悔过之心，我的行为不是向老师的纪律进行挑战，是自己的一时失足，希望老师可以原谅我的错误，我也会向你保证以前不该做的事不会再有第二次发生。
对于这一切我还将进一步深入总结，深刻反省，恳请老师相信我能够记取教训、改正错误，把今后的事情加倍努力干好。同时也真诚地希望老师能继续关心和支持我，对我的问题酌情处理。
以后我决定制定以下学习方法：
1、合理安排好学习时间。
每天回家先把当天的作业完成，再利用剩下的时间预习、复习。而且，要充分利用零星时间。零星时间积少成多，集合起来，就是宝贵的整段时间。在学校，要安排好自习课时间。不能把完成作业作为自己自习课上的唯一任务。在还没有真正弄懂所学知识时不急于做作业。
2、要注重预习和复习。
每次预习不用太多，一节内容即可。通过预习，找到暂时无法理解的问题，待老师讲过后看看是否已经被解决。否则，就向老师请教。除了预习，还要做好复习。每节课后，利用一两分钟的时间快速回忆课堂上老师所讲的主要内容;每天中午，利用半个小时的时间回忆上午所学几门课程的主要内容;到了晚上，把一天所学知识内容都复习一遍。周末把一周所学知识复习一遍。
3、注意课堂听讲效率。
在预习的基础上，课上专心听讲，不开小差，沿着老师的思路，认真地听讲、思考、领会，全面正确地理解和把握所学内容。并且做好笔记。尤其是老师反复强调的、相似知识的对比、课文内容与现实相联系的知识点、分散知识的归纳综合等等都好笔记。
无论怎样，不能把自己所指定的目标计划当作一句空话。我要踏踏实实，持之以恒。
实训课实训安全保证书篇八
姓 名 系（部） 专业班级 离校时间 就业单位名称 就业形势
（推荐或自联） 就业单位
联系电话 就业单位
详细通讯地址 安全责任
保证内容
毕业生离校实习期间应自觉遵守下列规定，违者学校将给与相应的纪律处分：
1、自觉遵守国家法律、法规，做文明公民，自觉维护学院和大学生形象；
2、自觉遵守校纪校规，按时完成教学计划规定的各项实习任务，按时返校参加毕业考试、论文答辩等教学环节，按时返校办理毕业派遣有关手续；
3、离校实习期间，由学生家长负责对其学习和生活进行监督，学生本人、财产安全全部由其家庭和本人负责，学校不承担任何责任；
4、到达实习单位后和返校前，要及时向系或班主任报告情况；实习期间，每月须向班主任汇报一次思想、学习、工作、生活等方面的情况；
5、实习期属实践学习，学习期结束后，学生须凭实习单位实习鉴定到校领取毕业证书（须符合毕业条件），如实习期间违纪、违法被实习单位淘汰，视为实习成绩不合格，不发毕业证书。 学生签名 家长签名 班主任
审核签字 系（部）审核
（盖章）
实训课实训安全保证书篇九
尊敬的xx：
我叫xx，现在在xxxxxx工厂实习，在实习期间我保证：
1、实习期间服从指导老师的管理。
2、分组分机实习时，严格执行单人单机操作规程，严禁多人同时操作。
3、我实习中使用的刀具、量具、工件为学校所有，在使用过程中应当爱护，实习结束后，应如数归还。损坏、丢失照价赔偿。
4、在实习期间不服从管理的，一切后果由我自己承担。
致此
敬礼!
xx
xxxx年xx月xx日
实训课实训安全保证书篇十
本人系xx系xx班xxx同学，被xxxx录用，进入该公司进行专业实习实训。实习期从20xx年x月xx日至20xx年x月xx日。本人提前离校实习已与家长沟通，家长知晓且同意去该单位实习。本人会自觉遵守学院关于校外实习实训的相关规定，做到定期与专业长老师、班主任沟通、汇报实习情况。同时承诺：
1、服从实习单位(公司)的管理和安排，严格遵守实习单位的安全管理制度和操作规程等相关规章制度，服从现场工作人员的指挥。注意人身财产安全，配合做好防火防盗工作。
2、严格遵守实习单位作息制度，不擅自离开实习单位，确因联系工作或其他原因必须离开实习单位的，应向实习单位请假，经批准后方可离开，不独自行动和在外住宿。
3、实习期间，遵守交通规则;不到江、河、湖、海等水域游泳;讲究饮食卫生，预防疾病传播。
4、言行举止要文明礼貌，不进入网吧、歌厅等休闲娱乐场所，不酗酒闹事、惹事生非。不做与学生身份不相称的各种活动。
5、主动与毕业设计指导教师沟通，按照毕业设计指导教师要求，按时完成并上交毕业实习和毕业设计相关材料，并按实习日程撰写毕业实习(设计)等相关材料。
6、在实习期间，若本人因违反学院实习管理规定和实习单位安全规章制度造成自身伤害及学业问题由学生本人负责，造成他人伤害或国家和企业的经济损失，由学生本人及家长承担经济和法律责任。
保证人(学生)签名：xxx
电话：xxx
保证人家长签名：(将家长签名同意的身份证复印件粘贴在本页背面)
保证人家长电话：xxxxxx
20xx年x月xx日
实训课实训安全保证书篇十一
为了树立学生在顶岗实习期间的安全意识，避免不安全事故发生，保证实习工作顺利进行，特签订此安全保证书。
顶岗实习期间（从学校出发到返校），参加顶岗实习的学生应自觉做到以下几点。
1、参加实践者应当先征求家长同意，应于实习前将家长同意实习的意见书交至系部。
2、严格遵守实践单位规章制度，自觉树立安全意识、团结协作意识和纪律观念。
3、严格遵守劳动纪律，不迟到、不早退、不旷工。实习期间不得擅自离开实习地点（单位或宿舍）或中途停止实习，如遇到特殊情况应以书面的形式提出申请，经同意后才能离开。
4、珍惜学院荣誉及自身健康安全，不做任何影响生产安全和生命安全的事情。从事实习安排以外的活动时必须有为自己负责的态度。
5、随时注意自己的人身和财物安全，若出现生病等异常情况及时向单位主管领导、指导教师或班主任老师报告。
6、严格按实习单位规定进行见习和操作，注意防火、防电、防水等，不去游泳池、江、河、湖、海等地游泳或洗澡。
7、严格遵守交通规则等法律法规，不做违法乱纪行为，不参加传销等非法活动。
8、不参与损害学院和实践单位名誉的任何活动。
9、参加实习前应自觉签订此安全保证书。
说起安全，永远是一个恒久而沉重的问题。说安全恒久，是因为安全和幸福相拌，惟有安全才能幸福。感悟安全，启迪人生，安全是我们最基本的生存保障，安全是构筑幸福大厦的坚固根基。
作为一名普通的煤矿工人，都肩负着义不容辞的安全责任和神圣光荣的安全使命，更应该牢记安全的重要性和必要性，把安全摆在一切工作的重要日程上。我们都知道人为因素是导致事故的罪魁祸首，因此，我们要积极参加厂矿开展的安全生产培训和学习活动，在循序渐进中不断提高自己的安全意识，真正达到上标准岗，干标准活的目的。消除各类安全事故的发生，让自己每天都以高高兴兴上班，平平安安下班。凡事都按《煤矿安全规程》、《安全生产法》等一系列安全制度操作，从大处着眼，小处着手，防微杜渐。在工作中严格要求自己，多留心、勤观察、善思考、严把关，摆正安全位置，认真履行安全责任，做到不安全不生产。工作期间不私自脱岗、不做与工作无关的事情，时刻紧绷安全弦，防患与未然，逐步不各类安全隐患消灭在萌芽状态，筑牢安全防线。
我自愿申请寒假留在学生公寓住宿，并保证做到以下几点：
一、我自愿申请寒假留校住宿，并按要求认真填写《广西民族大学寒暑假学生留校住宿审批表》， 并经家长(监护人)同意、辅导员、班主任、学院审核批准，不弄虚作假，诚实守信。
二、离开公寓期间，个人的人身、财产等安全以及发生意外事故由本人负全部责任。
三、严格遵守国家法律和学校各项规章制度，认真履行大学生的各项职责。
四、严格自律，出入自觉登记，做好防火、防盗等安全保障工作，自觉维护公寓的安全，爱护公物。
五、文明礼貌，与人和睦相处，按时作息，保持宿舍和个人卫生。
六、服从管理员管理，严禁私自安排外来人员住宿。
七、不违章用电，不使用热得快、电饭锅、电磁炉，乱拉电线等。
八、不在宿舍内煮饭菜，酗酒、猜码。
九、晚上10：30前必须回所在宿舍住宿，如不按时归宿，因此造成的一切后果由本人负责。
保证人签名：
年 月 日
实训课实训安全保证书篇十二
尊敬的xx：
本人系xxxxxx业的学生，于年12月—20xx年7月申请校外实习。
在外实习期间，本人遵守学院相关的实习责任事项，保证做到如下几条；
1、遵守国家法律、社会公德和校级校规，遵守实习纪律，言行不损坏学校形象；
2、遵守交通法规。注意公路交通安全；
3、一切行到要服从指导老师的管理，听从指导老师的指挥。尊重实习单位的领导和指导老师；
4、实习期间不擅自离开实习地点到外地游玩；
5、在实习期间，提高安全防范意识，提高自我保护能力。注意自身的人身和财务安全，防止各种事故的发生；
6、发生突发事件或重大安全情况应迅速及时向指导老师报告；
7、由实习接收单位负责本人实习期间的安全管理，本人向学校指导老师定期汇报实习情况；
8、本责任书安全责任的主体是本人，我自觉遵守执行有关的规定；
家长会主动配合学校对本人进行安全教育。若本人违反上述规定所造成的后果和损失，由本人及家长承担安全责任。
致此
敬礼！
xx
xxxx年xx月xx日
实训课实训安全保证书篇十三
本人系xx系xx班xx同学被xxxxx公司录用，与20xx年xx月xx日前签订就业协议。从 20xx年xx月xx日至 20xx年xx月xx日到公司进行实习。
1、服从实习单位的安排，严格遵守实习单位的安全管理制度和操作规程等相关规章制度，服从现场工作人员的指挥。注意人身财产安全，配合做好防火防盗工作。
2、严格遵守实习单位作息制度，不得擅自离开实习单位，确因联系工作或其他原因必须离开单位的，应向实习单位请假，经批准后方可离开，不得独自行动和在外住宿。
3、实习期间，遵守交通规则；不得到江、河、湖、海等水域游泳；讲究饮食卫生，预防疾病传播。
4、言行举止要文明礼貌，不准进入营业性网吧，不得酗酒闹事、惹事生非。不许参加与学生身份不相称的活动不得酗酒闹事、惹事生非。不许参加与学生身份不相称的活动。
5、主动与毕业设计教师沟通，按照毕业设计教师要求，按时完成并上交毕业设计相关材料，并按实习日程撰写实习日志（日志按规定上交到班级责任教师处）。
6、在实习期间，学生因违反本实习管理规定和实习单位安全规则造成自身伤害及学业问题由学生本人负责，造成他人伤害或国家和企业的经济损失，由学生本人及家长承担经济和法律责任。
保证人签名：
电话：
保证人家长签名：
电话：
20xx年xx月xx日
实训课实训安全保证书篇十四
本人系_____省____________________学校_______________班 ________学生，被__________________录用，进入该公司(单位)进行专业实习实训。实习期从__________年________月______日至________年________月________日。
本人离校实习已与家长沟通，家长知晓且同意去该单位实习。本人会自觉遵守学校关于校外实习实训的相关规定，做到定期与驻厂老师、班主任沟通、汇报实习情况。同时承诺：
1、服从实习单位(公司)的管理和安排，严格遵守实习单位的安全管理制度和操作规程等相关规章制度，服从现场工作人员的指挥。注意人身财产安全，配合做好防火防盗工作。
2、严格遵守实习单位作息制度，不擅自离开实习单位，确因紧急的原因必须离开实习单位时，必须由家长打电话向驻厂老师请假，学生本人应向实习单位请假，经批准后方可离开，不独自行动和在外住宿。
3、实习期间，遵守交通规则;不到江、河、湖、海等水域游泳;讲究饮食卫生，预防疾病传播。
4、言行举止要文明礼貌，不进入网吧、歌厅等休闲娱乐场所，不酗酒闹事、惹事生非。不做与学生身份不相称的各种活动。
5、有任何事情主动找驻厂老师或者电话联系，让其知道动向。不得私自行动，不听信谣言。离开实习单位前必须找驻厂老师签辞职申请表。
6、在实习期间，若本人因违反学校实习管理规定和实习单位安全规章制度造成自身伤害及学业问题由学生本人负责，造成他人伤害或国家和企业的经济损失，由学生本人及家长承担经济和法律责任。与学校、《xx省国际人才交流协会》无任何连带关系。
7、在实习期结束之前，学生不得私自联系其它单位，不得在驻厂老师和家长不知情的情况下，私自离开或调换实习单位，违反此规定的一切后果自负。
保证人(学生)签名：_____________电话：______________________
保证人家长签名：_________________电话：______________________
年 月 日
实训课实训安全保证书篇十五
为圆满、顺利完成毕业实习工作，我保证在实习期间做到：
一、严格遵守实习单位一切规章制度，不随便私自外出；
二、严格按照学院对实习的要求，积极配合指导老师工作，服从管理，认真完成实习任务；
三、将安全问题放在第一位，不到危险的地方去，不参与任何社会上无组织的活动，
遇到疑难问题及时向带队老师、学院请示、汇报。
四、非因实习单位安排及实习工作时间以外发生意外，责任概由本人负责。
实习保证人(签)：班级姓名
联系电话
辅导员签：
实习单位：
学院盖章
20xx年xx月xx日
实训课实训安全保证书篇十六
尊敬的xx：
本人系xxxxxx业的学生，于年12月—20xx年7月申请校外实习。
在外实习期间，本人遵守学院相关的实习责任事项，保证做到如下几条；
1、遵守国家法律、社会公德和校级校规，遵守实习纪律，言行不损坏学校形象；
2、遵守交通法规。注意公路交通安全；
3、一切行到要服从指导老师的管理，听从指导老师的指挥。尊重实习单位的领导和指导老师；
4、实习期间不擅自离开实习地点到外地游玩；
5、在实习期间，提高安全防范意识，提高自我保护能力。注意自身的人身和财务安全，防止各种事故的发生；
6、发生突发事件或重大安全情况应迅速及时向指导老师报告；
7、由实习接收单位负责本人实习期间的安全管理，本人向学校指导老师定期汇报实习情况；
8、本责任书安全责任的主体是本人，我自觉遵守执行有关的规定；
家长会主动配合学校对本人进行安全教育。若本人违反上述规定所造成的后果和损失，由本人及家长承担安全责任。
致此
敬礼！
xx
xxxx年xx月xx日
