妇产科实习周记【一】

我在妇产科实习已经三个星期了。经过几个星期的工作，我从最初对这个科室的工作内容感到陌生，到已经能够较好地执行老师安排下来的任务，我感觉自己有了不小的进步。

在妇产科工作，每天除了为宝宝和已经生产的妈妈做护理外，我经常还能看到妈妈给宝宝喂奶。我了解到，绝大多数妈妈产后都会选择用母乳喂养宝宝，因为这样做有许多的好处，第一是可以增进母子之间的感情，第二是方便经济实惠，第三是可以减少产后出血促使子宫恢复，第四是可以减少乳腺癌和卵巢癌的危险，最重要的是母乳可以增强新生儿的免疫力，这一点对刚出生的娇嫩的小宝宝是很必要的。但并不是所有的妈妈都有充足的奶水，评价奶水是否充足也有其特定的指标。首先，正常情况下，小宝宝每天喂乳次数是8~10次，喂奶时能听到吞咽声，有下奶感，并且婴儿的小便应该有每天6次以上。其次，婴儿两次喂奶之间的睡眠应该是安静的。另外，每个月新生儿体重增长应该达到600g以上。同时，小宝宝眼睛亮，反应灵敏的特点。满足以上特点的妈妈是才奶水充足的。

几个星期的实习下来，我感觉妇产科的工作其实是挺辛苦的，每天的病人数量很多而且操作也不简单，一句话来说，脏而且累。不过有一点比较好，病人和护士都女性，不论是什么操作都不会感到尴尬。

这是我来到妇产科实习的第一个星期。在带教老师的指导之下，我很快就熟悉了工作的注意事项，并马上将自己融入到这个氛围当中。

妇产科的实习内容很集中，全都是围绕着妇女和婴儿。在第一个星期的实习中，我也了解到了不少与工作相关的概念及某些需要特别注意的点。例如，母婴同室是婴儿产出后将母亲和新生婴儿24小时安置在一个房间里。由母亲自己照顾婴儿的保暖、喂养、换尿布等。在产院期间母子一直生活在一起，医疗和其他的操作每天分离不超过1小时。这种措施一般适用于正常足月儿及1500g以上的早产儿;另外，母乳喂养时，要胸贴胸，腹贴腹，下颌贴;喂养的时间一般是一侧喂养大于等于20分钟。护士指导病人喂奶时，为保持美观，会提醒母亲喂完一侧，喂另一侧;因为前奶富含蛋白质，后奶富含脂肪，因此，要保证宝宝能吃到前奶与后奶，从而保证均衡摄入蛋白质和脂肪等。

妇产科的工作挺忙，但我喜欢与可爱的小宝宝们，与产后的妈妈们相处。我相信接下去的几个星期一定不会让我觉得无趣。

我的第二星期的实习就在每日的工作中平静地度过了。每天为可爱的小宝宝们做护理，看他们哭，看他们笑，感觉自己的笑的次数也变多了。

这个星期我主要学习的是为小宝宝喂奶粉的有关事项。小小的一件事，要注意的地方还真不少。首先是要对奶瓶进行消毒，然后才能进行奶粉的调配。在调配奶粉时，要注意先加温开水，后加奶粉，否则水量会不准。在为小宝宝喂奶粉之后2小时，要喂食适量的温水，出生1~2天的喂10ml，出生3~4天的喂20ml。另外我还了解到一下几点：1、小宝宝吃奶粉不能过量，否则容易造成婴儿肠胃负担;2、奶粉不要换得太勤;3、防止腹泻的奶粉不宜长期使用;4、喂食奶粉后要注意宝宝喝奶粉时吸入腹内的空气的排出。不过，在妇产科的这些天我也明白了，无论奶粉有多好，总比不上母乳好。

出生没多久的小宝宝很可爱，可是也很脆弱，需要我们护士全心全意地护理。若是没给这么可爱的宝宝没护理好，别说其他人了，我自己就先不能原谅自己。

这个星期的工作还是像过去几周一样忙。不知道是不是因为是最后一周了，我感觉时间过得特别快，竟然都没察觉又已经过了一个星期。

这个星期的工作中，我除了为产妇和小宝宝做一些简单的测量和护理外，其余时间我都用来查找资料解决前几个星期留下来的概念性问题，有的只是小问题却困扰我很久。我原来只知道给宝宝喂水是为了给宝宝补充所需的水分，实际上没那么简单。在给宝宝喂完奶粉一段时间后，要喂适量的温开水，既不能少也不能多，因为少了达不到冲洗口腔和食管内的奶汁的作用，而多了就会容易引起溢奶。另外，生产后的妈妈的乳汁根据时间可氛围初乳、过产乳、成熟乳。初乳指的是产后五天内，特点是量少，每天仅有10~40ml，色黄，质稠，蛋白质含量高，脂肪含量低。过产乳指的是产后6~10天的乳汁，这个时候乳量有所增加，蛋白质含量下降，脂肪含量上升。而成熟乳则是产后11天~9个月的乳汁，蛋白质含量更低，但每日的泌乳总量达700~1000ml。

在妇产科最后一个星期的实习已经结束了。尽管我心中不舍，可还是要离开这个科室了，感谢带教老师和护士们对我的帮助，让我能更好地在这个科室学习。