洗胃记录(7篇)
范文为教学中作为模范的文章,也常常用来指写作的模板。常常用于文秘写作的参考,也可以作为演讲材料编写前的参考。相信许多人会觉得范文很难写?接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写,我们一起来看一看吧。
洗胃记录篇一
大学时光如梭飞逝,转眼我们即将离开校园走进医院,开始我们的实习生活。怀着朝圣者般的心情,我们走进了广东省中医院,开始了维期四十二周的实习生活。
记得我们的第一个实习科室是急诊科,就是在这里我的人生揭开了新的一幕。我第一次为病人静脉输液,手抖针也抖,大叔笑着对我说:“没事儿,我血管好!”那一句话对我来说如同甘霖,那一次我成功了。从那时起,不管再尝试什么样的操作,我虽生疏但不再胆怯了。
有一天夜班,急救车送来了一个年轻的小伙子,因失恋喝药自杀。洗胃持续了两个多小时,小伙子因躁狂不配合,重插了五次胃管,抢救室满地污秽。事后冰心老师询问我关于洗胃的知识,洗胃禁忌症、注意事项、洗胃常用溶液等等,我几乎都是一知半解。冰心老师气了,那是我进入临床以来第一次挨吵,冰心老师说:“你是一个本科生,不是中专大专毕业,你要明白你的位置,你要明白你要懂些什么,你来医院不是单纯地为了打针输液。”我由衷的感激冰心老师,她的一番话改变了我随遇而安的想法,从此每接触一个不熟悉的病种或者操作技术,我都会回去翻翻课本查查资料,使自己的知识更加完善。
在骨二科,我学会了细心。骨二科的病人多为四肢长骨骨折的病人,由于惧怕疼痛,很多病人都不愿意翻身。这样子长期卧床,病人很容易发生褥疮。每次巡房,老师都会协助病人翻身。其实只要找对方法,妥善处置患肢,病人很少会感到不适或者疼痛的。另一方面,观察病人患肢的愈合情况也很重要。常常要摸肤温,对比双侧足背动脉的搏动情况,看足趾的活动等等,这些都是细小的方面,但是要有发现的眼睛和细致的心。
在治未病中心,我领略了中医的风采。这里有为减肥而来的肥胖者,有行动不便的瘫痪病人,有前来调理养颜的女士,有出现神经问题的儿童………我们接触最多的操作便是艾灸疗法,艾灸疗法有热敏灸和艾箱灸,这些都需要耐心和细心的。譬如热敏灸,要持灸为病人熏烤二十分钟,期间要注意距离谨防灼伤病人,也要及时抖落燃灰防止掉落烫伤病人。又譬如艾箱灸,要充分点燃艾条,注意摆放的位置,防止艾箱内温度过高或者过低。另外一项我们干得比较多的操作便是拔火罐了,这其实是一项说简单不简单说难也不难的操作。点燃酒精棉球,迅速在罐内炙烤,但是注意不要烤在罐口,还有火苗不可过大,防止烫伤病人。在治未病中心,看到很多西医无可奈何的病症,在中医的调理下病人的痛苦得到减轻生活质量有所改善,甚至是瘫痪病人重获行动自如的能力,我从内心为中医而自豪。
在针灸科和心血管内科,我学会了理解和耐心。这两个科室住的绝大部分都是老年慢性病病人。这些病人长期遭受病痛的折磨,常常脾气不好、絮絮叨叨、需要人倾听。有一句话说到“比大地更宽阔的是海洋,比海洋更宽阔的是天空,比天空更宽阔的是心灵”作为一名护士,我们要有博大的胸怀,纵然受了委屈,脸上依然是灿烂的微笑,我们要知道:这微笑是阳光,能减轻病人的疼痛;这微笑是雨露,能滋润患者的心灵;这微笑是翅膀,承载了千万个家庭健康平安的希望!所以,不管多累,心情多么不好,我都会在进入病房之前重整笑脸。所以,我和很多阿爸阿婆关系很好。有时换个小组工作,总会有老师对我说:“xx床xx阿爸说,姑娘,这几天怎么没见那个爱笑的小姑娘呀?”这时,我就会很高兴,因为这也是一种肯定。
送人玫瑰,手留余香。医院,常常会值夜班。我总会主动承担巡房的责任,每隔一段时间去病房看看。记得那是一个深秋的夜晚,巡至35床时,看到阿婆的被子快掉了,我轻轻地拾起帮她盖好,我在掖被角的时候阿婆醒了,阿婆睁开眼睛没说话,朝我作了个揖表示感谢。其实医院就是这么一个充满淡淡温情的地方。“两心不可以得一人,一心可得百人”讲的就是这个道理,所以并没有完全不讲理的病人或者家属,我们只要以诚待人,必有余香留于手。
另外我在实习期间,认真学习了医疗纠纷法律讲座及医疗纠纷处理技巧,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法,这样能大大减少和医疗纠纷的发生。
洗胃记录篇二
尊敬的各位领导,各位同事,你们好!
如果我们的医院是一棵参天大树,我们则是与树干息脉相连的片片绿叶,如果就死扶伤的事业是一条奔腾不息的河流,我们则是激流中悄悄绽放的朵朵浪花。
我们的职业被誉为"白衣天使",是人们对护士形象美和内在美的神情赞誉。一袭飘然白衣,是一棵纯洁的心灵,一顶别致的燕帽,是一项守护生命的重任。作为一名白衣天使,面对患者渴望的目光,我们义无反顾,面对工作的一贯平凡,我们从容不迫,面对肩负的神圣职责,我们兢兢业业,面对时代的召唤,我们一往无前。因为我们的双臂撑起的是希望,因为我们的双手是托起明天的太阳。如果说,无私的奉献精神是白衣天使永恒的追求,那么,高尚的医德风范则是我们所珍惜的生命。在平凡的工作岗位上成就我们不平凡的业绩,爱与奉献是我们白衣天使永恒不变的主题!爱与奉献是我们白衣天使无悔的选择。
柴院长在今年的医院报告中提出"二次创业"的理念,深刻洞察我院现状和季后发展方向,致力于加强内涵建设,打造医院品牌,这激发了广大干部职工的创业热情,拓展了大家的工作思路,尤其对于我们刚进院的护士,是非常鼓舞人心的,大家可以围绕这个核心目标的努力前进,而急诊科是医院的一大窗口,所以我们的护理单元的业务技能和服务意识就显得格外重要了。我们将继续加强专业理论及技术的学习,做到人人过关,并结合自身特点,优化操作流程,提高工作效率。同时,我们也强调服务意识,增强道德建设,给患者以爱心和同情心。正如护理学创始者南丁格尔所说过,"护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。"也有人说,用自己的左手温暖自己的右手是一种自怜,而用自己的双手去温暖别人的双手,却是一种奉献。在实际工作中,一些病人因为车祸或斗殴,浑身是血,我们的双手要伸出去,一些老人大小便失禁,衣裤弄的浑身是粪便,我们的双手要伸出去,一些醉酒的满身都是呕吐物,我们的双手要伸出去。对于我们急诊科护士,除了要有责任心外,还要善于与人沟通。
面对抢救室外焦急万分的病人家属,我们要擅于安定他们的情绪;面对对治疗心怀抵触的病人,我们要擅于耐心劝导。我们要用心交流,搭建病人与护士间心灵的桥梁。还记得某个下雨的夜晚,伴随着一阵急促的120声,一位浑身农药味的中年男子被抬下了急救车。随车的家属告诉我们他因为赌博输钱就喝下了300毫升的农药。顿时,我们所有人的神经都紧绷了起来,大家争分夺秒--实行心电监护,建立静脉通路,洗胃。希望在最短的时间内让这位病人脱离生命危险。但事与愿违,不论家属怎么劝导,这位病人就是不愿意接受我们的急救。时间一分一秒的过去,危险也一步一步地逼近。正当大家手足无措时,当晚的值班护士伸出了双手,她紧握着病人的手说道:"我们都知道你很难受。但你家里还有年迈的父母,爱你的妻子和尚未懂事的孩子,你舍得丢下他们吗?你走了他们怎么办?"病人注视着自己的家人,眼含热泪。那位护士接着说:"你是不是觉得赌博输钱对不起自己的家人?"那位病人没讲话,只是默默地点了下头。"每个人都会犯错,"护士耐心地说:"只要你肯改,你的家人一定会原谅你的。既然事情已经发生了,那就让它彻底地过去吧,现在你要做的就是配合我们的治疗。看看你的孩子,他还小,还需要爸爸来爱护。你舍得就这么丢下他吗。"病人环视了自己的亲人,眼角犯泪。最终接受了洗胃,经过反复的洗胃和治疗。病情也稳定了下来。当他出抢救室那天,他一一感谢了在场的护士。最后,他紧紧地握着那位值班护士的手说:"多亏了你,谢谢你那番话,不然我真的太对不起那些爱我的人了""不用谢,这是我们应该做的,"护士微笑着对病人说。
洗胃记录篇三
( 二)提高护士的观察能力,护士长应结合患者的临床表现,指导护士如何观察记录督促护士勤巡视,不断深入病房,通过观察,询问收集资料,加强护理记录的内涵。
(五)医护沟通,避免记录不符,医护记录不符主要是因医护双方在收集患者资料过程中信息来源和误差而产生。护士在发现医生的记录与自己不一致时,应主动找医生核实,避免医护记录冲突。
总之,护理记录单的书写是我们护理工作中非常重要的一项工作,在医患矛盾日益增长的形势下,医疗纠纷发生后,患者或家属随时会抢夺病历,当场封存病历现象,护理记录单是具有法律效力的。今天我们通过规范护理记录书写内容,帮助护理人员明确书写护理记录的思路和线索,寻找完善护理记录的方法,确保护理记录符合客观、真实、准确、及时和完整的标准要求,有利于全面提高护理质量。
百度文库 | 问心蝴蝶 | 护理记录单书写范例
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洗胃记录篇四
2.书写规范 .体温表 楣栏:用蓝黑色笔填写姓名、性别、年龄、入院日期、科别、床号、住院号。
a.入院日期:年份必须写4位数。 b.床号、科别:填写入院时安排的床号、科室,有转床、转科,在原床号、科室后加“→”号,并写明转往的床号、科室。
例如:内二科→外一科,2→3。 日期栏:用蓝黒色笔填写。
每页第一日应填写年、月、日,中间用 短横线隔开(如2000-2-9),其余6天不填年、月,只填日;如在6天当中遇到新的月份或年度开始时,则应填月、日或年、月、日。年份写4位数。
住院日期栏:由当天第一次绘制体温时,用蓝黑笔填写,从入院当天为第一天写“1”,连续写 至出院当日。 手术后(或分娩后)日数:由当天第一次绘制体温时,用红笔填写,手术当天写“0”,手术次日为手术后第一日,写“1”,依次填写(分娩后日数填写相同)。
如遇第二次手术,则停写第一次手术日期,改写为“ⅱ-0”,以回病室时间为手术后“0”日期,依次填写,例如:2000-12-18号第一次术后第9天,11:45pm第二次手术结束回病室,在原来已填写好的“9”后面加填“(ⅱ-0)”,则写成“9(ⅱ-0)”;如2000-12-19号0:30am回病室,则在12月19号手术后日数栏内写上“ⅱ-0”。手术(分娩)日数连续填写到手术第10日。
42~40℃栏:在相应时间栏内,用红笔纵行填写入院/手术/分娩/转入/出院/死亡后,用短竖线隔开(占一格)再写时间,按12小时记,具体到时和分,填写死亡时间应与医生一致。手术不写时间。
a.转科由接收科室填写,如下午5时30分由内一转入内二,由内二接受时填写“转入—五时三十分”。 b.急诊科送“绿色通道”病人直接入手术室者,由术后接收科室按照手术护理记录单入室时间填写“急诊入院手术”及时间,。
c.私自离院、拒绝监测体温者护士可在体温单42℃下注明 “外出”、“拒测”,填写次数按照体温监测常规,私自离院外出者需每班书写护理记录注明。 34~36℃栏:用蓝色签字笔在34℃上填写重要诊疗措施和特殊用药,停止时注明“停xxx”,例如:在使用日期填写“冰毯”、“地高辛”、“人工辅助呼吸”;停止日期填写“停冰毯”、“停地高辛”、“停人工辅助呼吸”。
35℃下用蓝色签字笔填写降温方式等。 体温曲线的绘制: a.用蓝笔绘制符号:口温“●”,腋温“*”,肛温“о”,相邻两次体温用蓝直线连接,在粗线上不必连线,体温表上注明“冰毯”或私自外出未画体温者,相邻两次体温不连线。
b.物理降温半小时后所测得的体温,画在降温前体温的同一纵格栏内,以红圈表示,并以红虚线与降温前温度相连,下一次体温应与降温前体温相连。例如:测得体温39℃,处理后半小时复测℃,则在℃处用红圈表示,红虚线连接39℃,若处理后半小时复测体温℃,则在℃处用红圈表示,红虚线连接39℃。
在纵行35℃以下填写降温方式如(酒精擦浴、温水擦浴、冰敷),如果采用两种以上物理方式降温的写“物理降温”。 c.如患者高热经过多次采取降温措施后仍持续不降,受体温单记录限制须 将体温变化记录在护理记录中。
d.如体温和脉搏重叠时,在蓝叉外画红圆圈表示;肛温与脉搏重叠时,在蓝圆圈内画红圆点表示;口温与脉搏重叠时,在蓝圆点外画红圆圈表示。 e.如体温不升者,不需绘制体温,在35℃以下写明“体温不升”(需低温计测试者除外),相邻前后两次体温不需连线。
f.病人体温突然上升或下降应给予复试,复试符合,在原体温上方用蓝笔以一小写英文字母“v”表示核实。临时外出回病房后一定要补测。
脉搏曲线绘制: a.脉率以红圆点表示,相邻的脉搏用红线相连,心率以红圈表示,相邻的心率也用红线相连。 b.脉搏短绌的病人测量脉搏的同时必须测量心率,并在体温单上绘制,以红圆圈表示心率,红圆点表示脉搏,两者之间头尾相连。
c.如脉搏、心率超过180次/分,一律画在180次处,并在脉搏右侧同格内用红笔画一向上箭头。 呼吸用数字表示,不做常规测试,根据病情或医嘱测试并记录。
用蓝黑钢笔在呼吸栏相应时间内填写,相邻两次呼吸上下错开,先上后下。 总入液量栏:用蓝黑色笔填写。
按护理常规和医嘱要求,每24小时(7am~次日7am)统计一次总入量(包括输液、饮水、食物等),下夜班把数字(不写单位)填入前一日栏内。 排出量栏:用蓝黑色笔填写,只填写数字。
a.大便次数:每隔24小时填写一次,记录昨天中午12时至今天中午12时期间的大便次数。如无大便,则以“0”表示;如系灌肠后的大便次数,则以“1/e” “0/e”表示(分子记录大便次数);若因手术需要,对已解过大便的病人仍需灌肠者,则以“13/2e”表示,(即灌肠前已解过大便一次,经二次灌肠后又解大便三次),大便失禁或假肛则用“*”表示(无法控制大便次数者,为大便失禁),清洁灌肠后多次大便用*/e,若需要记录大便量,画斜线,斜线上记录大便次数,斜线下记录大便量。
例如:2/500(g)。 b.尿量:按医嘱要求,每24小时(7am~次日7am)统计一次尿量,下夜班把数字填入前一日尿量栏内。
导尿病人尿。
洗胃记录篇五
二、入户慰问困难职工(五保户、职工遗属、因工致残、因病致困等),将企业对职工及其家属的暖暖关怀送给职工,同时了解职工有无需要单位(或组织)解决的问题,起到上情下达,下情上传的中转站作用。
三、入户调查了解员工对企业即将实行的与员工密切相关的新政有何意见或建议,了解民情民意,为新政的顺利实施做好铺垫及宣传讲解作用。
家访后:按家访计划家访记录,形成文字报告递交相关部门
洗胃记录篇六
大学时光如梭飞逝,转眼我们即将离开校园走进医院,开始我们的实习生活。怀着朝圣者般的心情,我们走进了广东省中医院,开始了维期四十二周的实习生活。
记得我们的第一个实习科室是急诊科,就是在这里我的人生揭开了新的一幕。我第一次为病人静脉输液,手抖针也抖,大叔笑着对我说:“没事儿,我血管好!”那一句话对我来说如同甘霖,那一次我成功了。从那时起,不管再尝试什么样的操作,我虽生疏但不再胆怯了。
有一天夜班,急救车送来了一个年轻的小伙子,因失恋喝药自杀。洗胃持续了两个多小时,小伙子因躁狂不配合,重插了五次胃管,抢救室满地污秽。事后冰心老师询问我关于洗胃的知识,洗胃禁忌症、注意事项、洗胃常用溶液等等,我几乎都是一知半解。冰心老师气了,那是我进入临床以来第一次挨吵,冰心老师说:“你是一个本科生,不是中专大专毕业,你要明白你的位置,你要明白你要懂些什么,你来医院不是单纯地为了打针输液。”我由衷的感激冰心老师,她的一番话改变了我随遇而安的想法,从此每接触一个不熟悉的病种或者操作技术,我都会回去翻翻课本查查资料,使自己的知识更加完善。
在骨二科,我学会了细心。骨二科的病人多为四肢长骨骨折的病人,由于惧怕疼痛,很多病人都不愿意翻身。这样子长期卧床,病人很容易发生褥疮。每次巡房,老师都会协助病人翻身。其实只要找对方法,妥善处置患肢,病人很少会感到不适或者疼痛的。另一方面,观察病人患肢的愈合情况也很重要。常常要摸肤温,对比双侧足背动脉的搏动情况,看足趾的活动等等,这些都是细小的方面,但是要有发现的眼睛和细致的心。
在治未病中心,我领略了中医的风采。这里有为减肥而来的肥胖者,有行动不便的瘫痪病人,有前来调理养颜的女士,有出现神经问题的儿童………我们接触最多的操作便是艾灸疗法,艾灸疗法有热敏灸和艾箱灸,这些都需要耐心和细心的。譬如热敏灸,要持灸为病人熏烤二十分钟,期间要注意距离谨防灼伤病人,也要及时抖落燃灰防止掉落烫伤病人。又譬如艾箱灸,要充分点燃艾条,注意摆放的位置,防止艾箱内温度过高或者过低。另外一项我们干得比较多的操作便是拔火罐了,这其实是一项说简单不简单说难也不难的操作。点燃酒精棉球,迅速在罐内炙烤,但是注意不要烤在罐口,还有火苗不可过大,防止烫伤病人。在治未病中心,看到很多西医无可奈何的病症,在中医的调理下病人的痛苦得到减轻生活质量有所改善,甚至是瘫痪病人重获行动自如的能力,我从内心为中医而自豪。
在针灸科和心血管内科,我学会了理解和耐心。这两个科室住的绝大部分都是老年慢性病病人。这些病人长期遭受病痛的折磨,常常脾气不好、絮絮叨叨、需要人倾听。有一句话说到“比大地更宽阔的是海洋,比海洋更宽阔的是天空,比天空更宽阔的是心灵”作为一名护士,我们要有博大的胸怀,纵然受了委屈,脸上依然是灿烂的微笑,我们要知道:这微笑是阳光,能减轻病人的疼痛;这微笑是雨露,能滋润患者的心灵;这微笑是翅膀,承载了千万个家庭健康平安的希望!所以,不管多累,心情多么不好,我都会在进入病房之前重整笑脸。所以,我和很多阿爸阿婆关系很好。有时换个小组工作,总会有老师对我说:“xx床阿爸说,姑娘,这几天怎么没见那个爱笑的小姑娘呀?”这时,我就会很高兴,因为这也是一种肯定。
送人玫瑰,手留余香。医院,常常会值夜班。我总会主动承担巡房的责任,每隔一段时间去病房看看。记得那是一个深秋的夜晚,巡至35床时,看到阿婆的被子快掉了,我轻轻地拾起帮她盖好,我在掖被角的时候阿婆醒了,阿婆睁开眼睛没说话,朝我作了个揖表示感谢。其实医院就是这么一个充满淡淡温情的地方。“两心不可以得一人,一心可得百人”讲的就是这个道理,所以并没有完全不讲理的病人或者家属,我们只要以诚待人,必有余香留于手。
另外我在实习期间,认真学习了医疗纠纷法律讲座及医疗纠纷处理技巧,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法,这样能大大减少和医疗纠纷的发生。
洗胃记录篇七
1. 产品名称、规格、批号;
2. 生产以及中间工序开始、结束的日期和时间;
3. 每一生产工序的负责人签名;
7. 中间控制结果的记录以及操作人员的签名;
8. 不同生产工序所得产量及必要时的物料平衡计算;