确认仲裁申请书（优质16篇）
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确认仲裁申请书篇一
上诉人：_________________，性别_________，民族_________，出生______年____月____日_________，住址_________，身份证号码_________，联系方式_________。
被上诉人：_________________，性别_________，民族_________，出生______年____月____日_________，住址_________，身份证号码_________，联系方式_________。
上诉人与被上诉人__________纠纷一案，不服__________人民法院作出并于_____年_____月_____日送达的_____判决书或者裁定书，现依法提起上诉。
上诉请求：
1、撤销一审判决并依法改判(或者对具体的改判请求写明);。
2、上诉费由被上诉人承担。
上诉理由：
此致
__________中级(高级)人民法院。
申请人：_________________。
_____年_____月_____日。
确认仲裁申请书篇二
请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系;。
事实与理由。
申请人系被申请人的员工，于。
______年______月。
份入职，从事木工、支模板工作。______年______月______日上午10点左右，申请人在被申请人安排下在拆模板时不慎从钢管架上摔下致伤。随即被申请人安排人员将申请人送往芜湖市第二人民医院治疗，并支付了医疗费。
自入职以来，截止申请人受伤之日，被申请人未与申请人签订书面的劳动合同，根据《关于确立劳动关系有关事项的.通知》劳社部发〔20__〕12号规定，双方之间形成事实劳动关系。现申请人为维护自身的合法权益，根据相关法律法规之规定，特向贵委提出仲裁申请，望依法裁决!
此致
__________区劳动争议仲裁委员会。
申请人：_________________。
日期：
______年______月______日。
确认仲裁申请书篇三
申请人:应，男，汉族，______年______月______日出生，住__________市__________区_____镇五新组号。
申请人:会，女，汉族，______年______月______日出生，住__________市__________区_____镇五新号。
被申请人:筑装饰材料有限公司分公司。
法定代表人:。
住所地:__________市__________区__________镇公路。
诉讼请求:。
事实及理由:。
___________年初，平进入建筑装饰材料有限公司分公司(又名建材经营部)工作，岗位是装卸工。双方没有签订劳动合同，被申请人也没有为陈购买综合保险。______年______月______日17时40分，其在公司仓库和工友崔流选装货后从车上跳下时摔倒昏迷不醒，被送往中山医院分院救治，经抢救无效死亡。申请人和会分别为死者平的儿子和母亲。平死亡后，由于没有劳动合同，劳动关系无法确认，被申请人不肯确认工伤并按法定标准赔偿原告，申请人为维护自身合法权益，故向贵院提起劳动关系确认仲裁，望裁如梭请!
此致
申请人：_________________。
_____年_____月_____日。
确认仲裁申请书篇四
申请人：____________，民族_____，职业__________，性别_____，_____年_____月_____日出生，身份证号____________________，住址____________________(户籍地，现居住地)，联系电话____________________。
被申请人：____________公司，地址_________________________，法定代表人、负责人_______________，联系电话____________________。
申请事项：
事实和理由：
从_____年_____月份开始，申请人__________来到被申请人__________工作，申请人被安排从事_______________(工作内容)，双方_____(是否签订)书面劳动合同。__________(是否缴纳)社会保险。申请人给被申请人提供劳动，受被申请人管理，认为依法形成劳动关系。
为维护申请人的合法权益，根据相关法律法规规定，劳动者合法权益受到侵害的，有权要求有关部门依法处理，或者依法申请仲裁、提起诉讼。特向劳动人事争议_______________仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的申请事项!
此致
_____市_____区劳动人事争议仲裁委员会。
申请人：____________。
_____年_____月_____日。
附：
1.申请书副本_____份(按被申请人人数确定份数);。
2.证据_____份;。
3.其他材料_____份。
确认仲裁申请书篇五
申请人：潘某，男，xxxx年8月1日出生，汉族，住址：xx省xx县xx镇腰庄村9组村民。联系电话：
被申请人：xxxx建筑工程有限公司，住所地：xxx县x路x号法定代表人：韩xx联系电话：
请求事项：
请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。
事实和理由：
申请人于xxxx年5月23日经老乡介绍来到xxxx工程有限公司位于石家庄市新华区的工地上务工，xxxx年6月7日早上上班走到该工地地下室门口时带班长张xx叫申请人清理地下室模板，清理完毕后又让申请人把墙上的模板撬下来，在撬的过程中由于用力过猛从铁管上摔下来，随即被工友们送往xx省人民医院，经xx省人民医院诊断确定，申请人构成腰椎骨骨折，发生该事故后工地上给医院交了11000元后就停止了与申请人的.联系。申请人多次与工地负责人陆经理联系，其表示申请人受伤住院与工地摔伤无关，申请人与其多次协商无果，由于无力负责沉重的医疗费用，现只得回家养伤。
综上，申请人在被申请人承建的工地工作受伤，而申请人对其承包的工程应当履行管理和安全保障义务，据此，申请人与被申请人之间已经形成了事实劳动关系。为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委员会申请确认劳动关系。
此致
申请人：潘xx。
xxxx年12月20日。
确认仲裁申请书篇六
被申请人：_________________山东---------------有限公司，住所-----------------，注册号--------------。
请求事项。
事实与理由。
__________________。
为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。
此致
__________市劳动争议仲裁委员会。
申请人：_________________。
____年_____月_____日。
确认仲裁申请书篇七
申请人：姓名，性别，民族，身份证信息，出生年月日：家庭地址：联系电话。
被申请人：用人单位名称(营业执照及其他有效证照核定名称为准)：单位住所地：(原则上以营业执照上登记注册信息为准)。
法定代表人：(姓名及职务信息、联系电话)。
请求事项：
事实与理由：
说明在用人单位的工作经过及与请求事项密切相关的事由!在申请书中简要说明法律依据及事实，涉及赔偿具体数额的应注明计算方法及标准。(内容略)为了维护自己的合法权益，特向县劳动争议仲裁委员会提出申请，请予支持。
此致
申请人：xxxxx年x月x日。
一、劳动者身份证复印件：
二、用人单位营业执照或者其他证明材料复印件(工商局或者质监局查询可取的.)：
三、劳动者和用人单位劳动合同或者其他的可以证明双方存在劳动关系的证明材料(具体表现为工作证、工作牌、工资存折、考勤表、任免文件、鉴定结论、生效法律文书、员工名册及其他证据)。
四、单位法定代表人身份证明及委托代理协议。
五、双方当事人有证人出庭应提前向仲裁庭提出书面申请。
特别提醒：
当事人提供的上述证据及其他证明材料应说明来源及取得方式，复印件应提供原件核实。
上述一至五项材料经本人仔细核实后准备一式两份提交仲裁庭。仲裁有风险，请各当事人慎重决定，并依照仲裁庭程序及要求按时参加证据交换及其他仲裁庭审活动，维护自身合法权益。
确认仲裁申请书篇八
申请人：______________，男/女，_____________年__________月__________日出生，_____族，住___________________。联系方式：_________________。
法定代理人/指定代理人：______________，
委托诉讼代理人：______________，
被申请人_______________，
请求事项。
确认申请人_______________与被申请人_______________的仲裁协议有效/无效。
事实和理由。
_____________年__________月__________日，申请人_______________与申请人_______________以_________方式订立仲裁协议，内容为:。
此致
敬礼
申请人：_____________。
_____________年__________月__________日。
确认仲裁申请书篇九
被申请人：山东---------------有限公司，住所-----------------，注册号--------------。
法定代表人：-----，电话------------。
请求事项。
1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。
事实与理由。
申请人于xxx年7月几号到被申请人山东冠成机械有限公司小件班从事钻床工作，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资，申请人给被申请人提供劳动，受被申请人管理，依法形成劳动关系。
为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。
此致
申请人：
xxx年3月15日。
确认仲裁申请书篇十
被申请人：_________________山东---------------有限公司，住所-----------------，注册号--------------。
请求事项。
1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。
事实与理由。
申请人于20__年7月几号到被申请人山东机械有限公司小件班从事钻床工作，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资，申请人给被申请人提供劳动，受被申请人管理，依法形成劳动关系。
为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。
此致
申请人：_________________。
年 月 日。
确认仲裁申请书篇十一
申请人：
被申请人：
申请事项：依法确认被申请人和申请人之间存在劳动关系。
事实和理由：
年月份申请人通过到被申请人处工作，被安排做，月工资元，双方没有签订书面劳动合同。年月日时，申请人在上班中发生事故，造成申请人的。当场送往医院。事故发生后，因单位没有给申请人缴纳工伤保险，也不为申请人申请工伤，致使其无法享受工伤待遇，给申请人造成重大伤害及损失。
申请人认为，被申请人的行为违反《劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，致使申请人的合法权益得不到保障。为维护申请人的合法权益，现向贵委申请仲裁，请求裁决申请人和被申请人存在劳动关系，望贵委依法支持申请人的仲裁请求。
此致
申请人：
确认仲裁申请书篇十二
被申请人：吴江市xxxx公司，法定代表人：汝某某，住所：吴江市xx镇。
事实与理由：20xx年4月16日申请人进入被申请人处工作，在由被申请人承建的xxx泵站工程中做工，工作属于木工，每天工资两百元，申请人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作业的建筑上摔下来受伤骨折，但是被申请人一直不予工伤认定，由于进入单位时没有签订劳动合同，单位也没有为申请人缴纳社保，无奈请求确认申请人与被申请人之间存在着劳动关系，以维护劳动者即申请人的合法权益。恳请贵委依法裁决。
此致
申请人：
20xx年5月30日。
确认仲裁申请书篇十三
被申请人：________________有限公司，住所_________________，注册号_________________。
请求事项。
请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。
事实与理由。
申请人于_________________年_________________月几号到被申请人山东冠成机械有限公司小件班从事钻床工作，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资，申请人给被申请人提供劳动，受被申请人管理，依法形成劳动关系。
为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。
此致
_________________劳动争议仲裁委员会。
申请人：_________________。
确认仲裁申请书篇十四
仲裁请求：
请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系;。
事实与理由。
申请人系被申请人的'员工，于20__年5月份入职，从事木工、支模板工作。20__年5月28日上午10点左右，申请人在被申请人安排下在芜湖市弋江区弋江嘉园1期19号楼11层拆模板时不慎从钢管架上摔下致伤。随即被申请人安排人员将申请人送往芜湖市第二人民医院治疗，并支付了医疗费。
自入职以来，截止申请人受伤之日，被申请人未与申请人签订书面的劳动合同，根据《关于确立劳动关系有关事项的通知》劳社部发〔20__〕12号规定，双方之间形成事实劳动关系。现申请人为维护自身的合法权益，根据相关法律法规之规定，特向贵委提出仲裁申请，望依法裁决!
此致
申请人：_________________。
日期：_________________
确认仲裁申请书篇十五
申请人:应，男，汉族，1979年4月15日出生，住重庆市万州区新田镇五新组号。
申请人:会，女，汉族，1924年12月25日出生，住重庆市万州区新田镇五新号。
被申请人:上海筑装饰材料有限公司青浦分公司，法定代表人:，住所地:上海市青浦区徐泾镇华徐公路。
诉讼请求:。
事实及理由:。
20xx年初，平进入上海建筑装饰材料有限公司青浦分公司(又名上海建材经营部)工作，岗位是装卸工。双方没有签订劳动合同，被申请人也没有为陈购买综合保险。9月18日17时40分，其在公司仓库和工友崔流选装货后从车上跳下时摔倒昏迷不醒，被送往上海中山医院青浦分院救治，经抢救无效死亡。申请人和会分别为死者平的儿子和母亲。平死亡后，由于没有劳动合同，劳动关系无法确认，被申请人不肯确认工伤并按法定标准赔偿原告，申请人为维护自身合法权益，故向贵院提起劳动关系确认仲裁，望裁如梭请!
此致
申请人:。
确认仲裁申请书篇十六
法定代表人：张系该公司董事长。
地址：武威市电话。
仲裁请求。
要求确认申请人与被申请人在山丹县绿城山水小区住宅楼修建期间存在劳动关系。
事实与理由。
山丹县绿城山水小区住宅楼由被申请人承建，20xx年开春动工后，被申请人将其木工工程分包给小组长刘向岚负责，20xx年4月13日，刘向岚找申请人到工地上班，具体从事木工工作。20xx年7月2日9时许，在架设楼梯模板时，因塔架不稳，申请人站立不定不慎从塔架上摔落在地造成身体受伤。为解决损害赔偿问题，申请人向山丹县人力资源和社会保障局提出工伤认定，因没有劳动合同，该局未能受理申请人工伤认定申请。鉴于以上事实，申请人认为其受伤是在被申请人建设工地，且是在工作期间因工作原因造成，依法应与被申请人存在劳动关系，因此，为认定工伤需要，特依法向贵委提出如上请求，请裁判。
此致
山丹县劳动人事争议仲裁委员会。
申请人：
20xx年10月20日。
