最新版经济仲裁申请书（实用13篇）
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版经济仲裁申请书篇一
申请人：，女，汉族，出生年月日，住址：
被申请人：x公司地址：
法定代表人：，电话：
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币.
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20190元。
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元(20xx年1月至今)。
申请人于20xx年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的'劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为,根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险,而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金,同时,根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资.为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
劳动争议仲裁委员会。
申请人：
xxxx年xx月xx日。
版经济仲裁申请书篇二
法定代表人：牛××，村长。
被诉方：××县××厂，地址：××县城关镇东方红路13号。
法定代表人：南××，厂长。
案由：被诉方单方终止合同。
(一)继续履行协议;。
(二)赔偿申诉方经济损失。
20××年5月5日，申诉方与被诉方签订“联办淀粉厂协议书”，约定双方共同投资建厂。申诉方投资为三分之一，被诉方投资为三分之二，投产后利润也按投资比例分成。协议书第12条规定：“本协议签订后，双方信守协议，不得以任何理由单方终止。任何一方终止协议，一切后果由提出终止协议方负责。”(见附件2)。
双方于20××年5月筹建施工。申诉方与被诉方各投资10万元，计划20××年元月底建成投产。不料被诉方20××年8月突然提出：“经请示县经计委，不再给淀粉厂投资”(见附件3)，为此，申诉方数次找被诉方协商，同时主动向县经计委申明情况，希望督促被诉方履约。但被诉方竟不予理会，公然单方终止协议，不但不承担任何经济损失，还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。不仅如此，被诉方还背着申诉方函告县电力局，要求停止使用用电补贴，故意给筹建工作设置障碍。申诉方多次规劝其继续履行协议，但被诉方却根本听不进去，置经济合同法和双方签订的协议书于不顾，一直奉行违法行为。申诉方在做出多方努力毫不见效的情况下，为了维护国家的法律尊严，保护自身的合法权益不受侵害，特向贵会提出仲裁申请，请求依法裁决。
此致
敬礼
申诉方：××镇××村民委员会(印)。
20××年4月1日。
版经济仲裁申请书篇三
申请人：_________市钢窗厂。住所地：_________市_________区_________大街_________号。
法定代表人：张_________，厂长，电话：_________。
委托代理人：王_________，_________市_________律师事务所律师。
被申请人：_________省_________市_________房地产开发公司。
法定代表人：李_________，经理。
案由：购销合同纠纷。
一、立即支付货款_________元。
二、赔偿损失费_________元。
_________年13月2日，被申请人_________省_________市房地产开发公司与我厂在_________市签订销合同一份，采购我厂生产的钢窗_________副。合同对钢窗的`质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货日期为19_________年6月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分钢窗不符合合市场变化的影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。由于_________房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到_________省_________市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损失。
此致
______________委员会。
申诉人：_________市钢窗厂。
_________年_________月_________日。
版经济仲裁申请书篇四
申诉方：××县××镇××村村委会。
法定代表人：牛××，村长。
被诉方：××县××厂，地址：××县城关镇东方红路13号。
法定代表人：南××，厂长。
案由：被诉方单方终止合同。
请求事项：
(一)继续履行协议;。
(二)赔偿申诉方经济损失。
事实与理由：
20××年5月5日，申诉方与被诉方签订“联办淀粉厂协议书”，约定双方共同投资建厂。
申诉方投资为三分之一，被诉方投资为三分之二，投产后利润也按投资比例分成。
协议书第12条规定：“本协议签订后，双方信守协议，不得以任何理由单方终止。
任何一方终止协议，一切后果由提出终止协议方负责。”(见附件2)。
双方于20××年5月筹建施工。
申诉方与被诉方各投资10万元，计划20××年元月底建成投产。
不料被诉方20××年8月突然提出：“经请示县经计委，不再给淀粉厂投资”(见附件3)，为此，申诉方数次找被诉方协商，同时主动向县经计委申明情况，希望督促被诉方履约。
但被诉方竟不予理会，公然单方终止协议，不但不承担任何经济损失，还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。
不仅如此，被诉方还背着申诉方函告县电力局，要求停止使用用电补贴，故意给筹建工作设置障碍。
申诉方多次规劝其继续履行协议，但被诉方却根本听不进去，置经济合同法和双方签订的协议书于不顾，一直奉行违法行为。
申诉方在做出多方努力毫不见效的情况下，为了维护国家的法律尊严，保护自身的合法权益不受侵害，特向贵会提出仲裁申请，请求依法裁决。
此致
申诉方：××镇××村民委员会(印)。
20××年4月1日。
(一)标题。
(二)当事人基本情况。
内容包括：当事人的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，法定代表人的姓名、职务、电话等。
(三)案由。
概括写明因为何事申请仲裁。
写明申请仲裁的具体事项、要求达到的最终目的。
(五)事实和理由。
要求概括叙述经济纠纷的事实经过，说明请求仲裁的法律依据，指出有关证据、证据来源、证人姓名和住所等。
(六)尾部。
附件包括：(1)本仲裁申请书×份;(2)书证×份;(3)物证×份;(4)证人姓名、住址。
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第一章总则。
第一条为了保证公正、及时地仲裁经济纠纷，保护当事人的合法权益，济宁仲裁委员会(以下简称本委)根据《中华人民共和国仲裁法》(以下简称仲裁法)和《中华人民共和国民事诉讼法》(以下简称民事诉讼法)的有关规定，制定本规则。
第二条平等主体的自然人、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷，可以依法向本委申请仲裁，本委不受理因下列纠纷和争议提出的仲裁申请：
(一)婚姻、收养、监护、扶养、继承纠纷;。
(二)依法应当由行政机关处理的行政争议;。
(三)劳动争议和农业集体经济组织内部的农业承包合同纠纷。
第三条当事人采用仲裁方式解决纠纷，应当双方自愿，达成仲裁协议。
没有仲裁协议，一方申请仲裁的，本委不予受理。
当事人协议向本委申请仲裁的，即视为同意按照本规则进行仲裁。
第四条仲裁协议包括合同中订立的仲裁条款和以其他书面方式在纠纷发生前或者纠纷发生后达成的请求仲裁的协议及其补充协议。
仲裁协议应当具有下列内容：
(一)请求仲裁的意思表示;。
(二)仲裁事项;。
(三)选定本委仲裁的意思表示。
第五条仲裁协议独立存在，合同的变更、解除、终止、无效，不影响仲裁协议的效力。
仲裁庭有权确认合同的效力。
第六条当事人可以对仲裁协议的效力或仲裁案件的管辖权提出异议。
当事人对仲裁协议的效力或仲裁案件的'管辖权提出异议的，应当在仲裁庭首次开庭前以书面形式提出;当事人协议不开庭的，应当在首次提交答辩书前以书面形式提出。
当事人未依照上述规定对仲裁协议的效力或仲裁案件的管辖权提出异议的，视为承认该仲裁协议的效力或仲裁案件管辖权。
第七条当事人对仲裁协议的效力有异议的，可以请求本委作出决定或者请求人民法院作出裁定。
当事人对仲裁案件的管辖权提出异议的，由本委作出决定或者本委授权仲裁庭作出决定。
第八条当事人对争议是否涉外有异议的，由仲裁庭作出决定。
第二章申请与受理。
第九条当事人申请仲裁应当符合下列条件：
(一)有仲裁协议;。
(二)有具体的仲裁请求和事实、理由;。
(三)属于本委的受理范围。
第十条申请人申请仲裁，应向本委递交下列文件：
(一)仲裁协议;。
2、仲裁请求和所根据的事实理由;。
3、证据和证据来源、证人姓名和住所。
申请书应当由申请人或申请人授权的代理人签名或盖章。
(三)仲裁请求所依据的证据材料。
第十一条当事人提出仲裁申请时，应按照本委制定的收费标准，预交案件受理费和案件处理费。
当事人预交案件仲裁费用有困难的，由当事人提出申请，经本委批准，可以缓交。
当事人不预交案件仲裁费用，又不提出缓交申请的，视为撤回仲裁申请。
第十二条本委收到仲裁申请书之日起5日内，认为符合受理条件的，应当受理，并通知当事人，也可以当即受理，并通知当事人;认为不符合受理条件的，应当书面通知当事人不予受理，并说明理由。
版经济仲裁申请书篇五
法定代表人：a。
职务：经理。
_____代理人：b，_________律师事务所律师。
被申请人：_________省_________县_________有限公司。
地址：_________县_________路_________号。
法定代表人：c。
职务：经理。
案由：货物买卖纠纷。
请求事项：
1.终止合同。
2.赔偿因被申请人所交货物的低质给申请人造成的'损失_________万元人民币。
事实和理由：
(应详述，此略。)。
证据和证据来源，证人姓名和地址：
_________年_________月_________日申请人与被申请人签订的货物买卖合同;_________年_________月_________日_________食品研究所的质检报告。
此致
_________市_____委员会。
申请人：_________县_________经贸公司。
法定代表人：a。
_________年_________月_________日。
附：1.货物买卖合同1份;。
2.质检报告1份;。
3.本申请书副本_________份。
版经济仲裁申请书篇六
被诉方：××县××厂，地址：××县城关镇东方红路13号。
法定代表人：南××，厂长。
案由：被诉方单方终止合同。
请求事项：
(一)继续履行协议;。
(二)赔偿申诉方经济损失。
事实与理由：
20××年5月5日，申诉方与被诉方签订“联办淀粉厂协议书”，约定双方共同投资建厂。申诉方投资为三分之一，被诉方投资为三分之二，投产后利润也按投资比例分成。协议书第12条规定：“本协议签订后，双方信守协议，不得以任何理由单方终止。任何一方终止协议，一切后果由提出终止协议方负责。”(见附件2)。
双方于20××年5月筹建施工。申诉方与被诉方各投资10万元，计划20××年元月底建成投产。不料被诉方20××年8月突然提出：“经请示县经计委，不再给淀粉厂投资”(见附件3)，为此，申诉方数次找被诉方协商，同时主动向县经计委申明情况，希望督促被诉方履约。但被诉方竟不予理会，公然单方终止协议，不但不承担任何经济损失，还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。不仅如此，被诉方还背着申诉方函告县电力局，要求停止使用用电补贴，故意给筹建工作设置障碍。申诉方多次规劝其继续履行协议，但被诉方却根本听不进去，置经济合同法和双方签订的协议书于不顾，一直奉行违法行为。申诉方在做出多方努力毫不见效的.情况下，为了维护国家的法律尊严，保护自身的合法权益不受侵害，特向贵会提出仲裁申请，请求依法裁决。
此致
申诉方：××镇××村民委员会(印)。
20××年4月1日。
附：1.本申请书副本一份。
2.协议书一份(复印件)。
3.被诉方擅自终止合同的函件一份。
写法：
(一)标题。
(二)当事人基本情况。
内容包括：当事人的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，法定代表人的姓名、职务、电话等。
(三)案由。
概括写明因为何事申请仲裁。
写明申请仲裁的具体事项、要求达到的最终目的。
(五)事实和理由。
要求概括叙述经济纠纷的事实经过，说明请求仲裁的法律依据，指出有关证据、证据来源、证人姓名和住所等。
(六)尾部。
附件包括：(1)本仲裁申请书×份;(2)书证×份;(3)物证×份;(4)证人姓名、住址。
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1.申述性。即经济仲裁申请书具有陈述经济纠纷事实、申述理由的特性。
2.参证性。经济仲裁申请书提供的事实和理由，能为仲裁机构开展协商、调解，提供参考依据。
3.启动仲裁程式性。递交仲裁申请书本身就是对仲裁程式的启动，是产生仲裁程式的条件。
版经济仲裁申请书篇七
申请人：________________，男，汉族，________________年________________月________________日生，住江苏省泰兴市________________，身份证号码：__________________。
被申请人：_____________________________有限公司。
住所地：______________________。
申请请求：_________________。
七、补足申请人________________年终奖________________元(参照上一年度年终奖标准)。
事实及理由：_________________。
申请人自________________年________________月________________日进入被申请人处工作，工作期间认真负责，勤勉踏实，但被申请人不能足额发放申请人全部工资，每月均非法扣除申请人工资，尤其是被申请人病假期间不支付工资的规定严重侵害了申请人的合法权益，申请人无奈之下于________________年________________月________________日被迫向被申请人提出离职申请。
综上，经济补偿金仲裁申请人为维护自身合法权益，特向贵委提出仲裁申请，望依法支持申请请求。
此致
敬礼
申请人：_________________。
版经济仲裁申请书篇八
法定代表人：牛_________，村长。
法定代表人：南_________，厂长。
案由：被诉方单方终止合同。
请求事项：
(一)继续履行协议;。
(二)赔偿申诉方经济损失。
事实与理由：
_____年__月__日，申诉方与被诉方签订“联办淀粉厂协议书”，约定双方共同投资建厂。
申诉方投资为三分之一，被诉方投资为三分之二，投产后利润也按投资比例分成。
协议书第12条规定：“本协议签订后，双方信守协议，不得以任何理由单方终止。
任何一方终止协议，一切后果由提出终止协议方负责。”(见附件2)。
双方于20_________年5月筹建施工。
申诉方与被诉方各投资10万元，计划20_________年元月底建成投产。
不料被诉方20_________年8月突然提出：“经请示县经计委，不再给淀粉厂投资”(见附件3)，为此，申诉方数次找被诉方协商，同时主动向县经计委申明情况，希望督促被诉方履约。
但被诉方竟不予理会，公然单方终止协议，不但不承担任何经济损失，还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。
不仅如此，被诉方还背着申诉方函告县电力局，要求停止使用用电补贴，故意给筹建工作设置障碍。
申诉方多次规劝其继续履行协议，但被诉方却根本听不进去，置_____和双方签订的协议书于不顾，一直奉行违法行为。
申诉方在做出多方努力毫不见效的情况下，为了维护国家的`法律尊严，保护自身的合法权益不受侵害，特向贵会提出_____申请，请求依法裁决。
此致
_________县工商行政管理局经济_____委员会。
申诉方：_________镇_________村民委员会(印)。
20xx年4月1日。
版经济仲裁申请书篇九
申请人：____，男，____族，____年____月____日出生，住____。
请求事项：撤回对被申请人____有限公司的仲裁申请。
事实与理由：申请人____在____有限公司劳动争议纠纷一案。现因申请人已与被申请人达成和解协议。故申请人根据我国法律有关规定，特向贵院申请撤诉，望贵院予以支持为感！
此致
龙湾区劳动争议仲裁委员会。
申请人：
日期：
版经济仲裁申请书篇十
法定代表人：牛__，村长。
被诉方：__县__厂，地址：__县城关镇东方红路13号。
法定代表人：南__，厂长。
案由：被诉方单方终止合同。
请求事项：
(一)继续履行协议;。
(二)赔偿申诉方经济损失。
事实与理由：
20__年5月5日，申诉方与被诉方签订“联办淀粉厂协议书”，约定双方共同投资建厂。申诉方投资为三分之一，被诉方投资为三分之二，投产后利润也按投资比例分成。协议书第12条规定：“本协议签订后，双方信守协议，不得以任何理由单方终止。任何一方终止协议，一切后果由提出终止协议方负责。”(见附件2)。
双方于20__年5月筹建施工。申诉方与被诉方各投资10万元，计划20__年元月底建成投产。不料被诉方20__年8月突然提出：“经请示县经计委，不再给淀粉厂投资”(见附件3)，为此，申诉方数次找被诉方协商，同时主动向县经计委申明情况，希望督促被诉方履约。但被诉方竟不予理会，公然单方终止协议，不但不承担任何经济损失，还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。不仅如此，被诉方还背着申诉方函告县电力局，要求停止使用用电补贴，故意给筹建工作设置障碍。申诉方多次规劝其继续履行协议，但被诉方却根本听不进去，置经济合同法和双方签订的协议书于不顾，一直奉行违法行为。申诉方在做出多方努力毫不见效的情况下，为了维护国家的法律尊严，保护自身的.合法权益不受侵害，特向贵会提出仲裁申请，请求依法裁决。
申诉方：__镇__村民委员会(印)。
20__年4月1日。
版经济仲裁申请书篇十一
引导语：经济仲裁申请书，是经济纠纷当事人的一方(即申请人或申诉人)为维护自己的合法权益，向仲裁机构提交的请求仲裁与他方当事人(即被申请人或被申诉人)的经济纠纷的申请文书。今天，小编给大家整理了两篇关于经济纠纷仲裁申请书的精选范文。希望能给你带来帮助。
必备知识：
经济仲裁机构，为各级工商行政管理局设立的经济仲裁委员会。仲裁机构不行使经济审判权，不按司法程序解决争议，而主要采用协商、调解的方式处理经济合同纠纷。
在当今的经济活动中，当经济合同出现当事人无法解决的纠纷时，当事人一般都会选择仲裁方式解决纠纷。仲裁申请书是带有法律特质的文书，是仲裁机构进行仲裁的主要依据之一。
1.申述性。即经济仲裁申请书具有陈述经济纠纷事实、申述理由的特性。2.参证性。经济仲裁申请书提供的事实和理由，能为仲裁机构开展协商、调解，提供参考依据。
范文一。
申诉方：县镇村村委会。
法定代表人：牛，村长。
被诉方：县厂，地址：县城关镇东方红路13号。
法定代表人：南，厂长。
案由：被诉方单方终止合同。
请求事项：
(一)继续履行协议;。
(二)赔偿申诉方经济损失。
事实与理由：
20年5月5日，申诉方与被诉方签订联办淀粉厂协议书，约定双方共同投资建厂。申诉方投资为三分之一，被诉方投资为三分之二，投产后利润也按投资比例分成。协议书第12条规定：本协议签订后，双方信守协议，不得以任何理由单方终止。任何一方终止协议，一切后果由提出终止协议方负责。(见附件2)。
双方于20年5月筹建施工。申诉方与被诉方各投资10万元，计划20年元月底建成投产。不料被诉方20年8月突然提出：经请示县经计委，不再给淀粉厂投资(见附件3)，为此，申诉方数次找被诉方协商，同时主动向县经计委申明情况，希望督促被诉方履约。但被诉方竟不予理会，公然单方终止协议，不但不承担任何经济损失，还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。不仅如此，被诉方还背着申诉方函告县电力局，要求停止使用用电补贴，故意给筹建工作设置障碍。申诉方多次规劝其继续履行协议，但被诉方却根本听不进去，置经济合同法和双方签订的协议书于不顾，一直奉行违法行为。申诉方在做出多方努力毫不见效的情况下，为了维护国家的法律尊严，保护自身的合法权益不受侵害，特向贵会提出仲裁申请，请求依法裁决。
此致
申诉方：镇村民委员会(印)。
20年4月1日。
附：1.本申请书副本一份。
2.协议书一份(复印件)。
3.被诉方擅自终止合同的函件一份。
范文二：
申请人：市钢窗厂。住所地：市区大街号。
法定代表人：张，厂长，电话：
委托代理人：王，市律师事务所律师。
被申请人：省市房地产开发公司。
法定代表人：李，经理。
案由：购销合同纠纷。
仲裁要求：
一、立即支付货款元。
二、赔偿损失费元。
事实与理由：
20年13月2日，被申请人省市房地产开发公司与我厂在市签订销合同一份，采购我厂生产的钢窗副。合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货日期为19年6月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分钢窗不符合合市场变化的影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。由于房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到省市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损失。
由于上述情况，根据原合同中约定的仲裁条款，特申请仲裁机构予以仲裁。
此致
申诉人：市钢窗厂。
20年11月18日。
2、证据目录和主要证据复印件2份。
版经济仲裁申请书篇十二
经济仲裁申请书是经济纠纷当事人的一方(即申请人或申诉人)为维护自己的合法权益，向仲裁机构提交的请求仲裁与他方当事人(即被申请人或被申诉人)的经济纠纷的申请文书。
经济仲裁机构为各级工商行政管理局设立的经济仲裁委员会。仲裁机构不行使经济审判权，不按司法程序解决争议，而主要采用协商、调解的方式处理经济。
合同。
纠纷。
在当今的经济活动中，当经济合同出现当事人无法解决的纠纷时，当事人一般都会选择仲裁方式解决纠纷。仲裁申请书是带有法律特质的文书，是仲裁机构进行仲裁的主要依据之一。
1.申述性。即经济仲裁申请书具有陈述经济纠纷事实、申述理由的特性。
2.参证性。经济仲裁申请书提供的事实和理由，能为仲裁机构开展协商、调解，提供参考依据。
3.启动仲裁程序性。递交仲裁申请书本身就是对仲裁程序的启动，是产生仲裁程序的条件。
申诉人：
申诉人名称：_________地址：________________。
法定代表人：姓名：______职务：______________。
住址：________________电话：____。
委托代理人：姓名：______性别：_____年龄：____。
工作单位：______________职务：____。
住址：________________电话：____被诉人：
被诉人名称：_________地址：________________。
法定代表人：姓名：______职务：________________。
案由：_________________________________。
申请理由和要求：____________________________。
为此，特向你会申请仲裁。
此致
申诉人：________(盖章)。
法定代表人：______(签章)。
____年__月__日。
附：本申请书副本____份。
合同副本______份。
仲裁。
协议书。
_____份。
其它有关文件____份。
版经济仲裁申请书篇十三
仲裁。
申请书。
是当事人向仲裁机构提交的要求进行仲裁审理的书面文件。以下是小编整理的经济仲裁申请书，希望对你有帮助。
申请人：××市钢窗厂。住所地：××市××区××××大街××号。
法定代表人：张××，厂长，电话：××××××。
委托代理人：王××，××市××律师事务所律师。
被申请人：××省××市××房地产开发公司。
法定代表人：李××，经理。
案由：购销。
合同。
纠纷。
仲裁要求：
一、立即支付货款×××元。
二、赔偿损失费×××元。
事实与理由：
20××年13月2日，被申请人××省××市房地产开发公司与我厂在××市签订销合同一份，采购我厂生产的钢窗××××副。合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货日期为19××年6月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分钢窗不符合合市场变化的影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。由于××房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到××省××市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损失。
由于上述情况，根据原合同中约定的仲裁条款，特申请××仲裁机构予以仲裁。
此致
××仲裁委员会。
申诉人：××市钢窗厂。
20××年11月18日。
2、证据目录和主要证据复印件2份。
申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)。
被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)。
请求事项：(写明申请仲裁所要达到的目的)。
事实和理由：(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)。
此致
申请人：(签名或盖章)。
x年xx月xx日。
附：一、申请书副本x份(按被申请人人数确定份数);。
二、证据份;。
三、其他材料份。
