总结是我们前行路上的站点，记下成长的每一个瞬间。在写总结之前，可以先梳理一下自己的思绪和想法。小编为大家推荐了一些总结的要点和注意事项，希望能给大家带来启示。

纠纷解决协议书篇一

纠纷解决协议书篇二

一、当事人：

李振江（以下简称乙方）。

（以下简称甲方）。

二、调解人（与当事双方无利益关系）：

三、调解地点：

四、调解时间：

20xx年x月x日。

五、事由：

20xx—3—2乙方应甲方要求到甲方住处修盖房屋，跌落导致头部严重受伤；在西安市唐都医院救治后与20xx—3—21出院回家继续疗养；20xx—6—21到医院复查，发现脑部仍有少量积水，主治医生要求再作一次引流手术。因手术费用较高，双方就此产生争议。（具体细节在此不作详述，可参见病历档案及医嘱）。

六、结论：

20xx—7—30乙方再次复查，确诊需要手术且病情随时有可能恶化。但甲方不愿承担相关医疗费用，而乙方又无经济能力，在此情况下，甲乙双方围坐一起友好协商决定采用以下第项执行：

2》甲方支付乙方第二次手术费用：伍万元整（含本属于乙方的贰万贰仟元），术后康复疗养费用：贰万元整；考虑甲方轻济并不宽松，乙方的`误工费用就不算在其中了；共计人民币：柒万元。考虑甲方经济并不宽松，但乙方病情确实有恶化风险，在生命大于一切的情况下：

1、甲方先一次性支付乙方手术费用：伍万元；

2、康复疗养费用：贰万元可以一到二个月内付清，最晚自协议生效后60天；

3、至此之后，乙方病情如果再有变化或其它费用需要均与甲方再无任何关系；

4、第二次手术成功与否，费用是否结余或有不足，均与甲方再无任何关系；

5、乙方不能再以此为由向甲方索要任何费用；

6、此项后续费用报销及领取事宜由乙方自行解决，甲方不再参与也不得干涉！

3》其它方案：

七、以上决议望当事双方全力执行！如有违约者；消积执行者等其它有碍协议执行的情况发生，双方协商解决；如协商不成，则依法仲裁！！

八、此协议如有与国家相关法律相冲突的地方依国家法律为准！

九、此协议一式两份，当事双方各持一份，签字盖章后即刻生效！！

十、此协议自签订之日起永久有效！！

甲方签名：

乙方签名：

签订日期：

纠纷解决协议书篇三

原告：

被告：

20__年__月__日，原告与被告__签订了《个人住房借款合同》。原告与被告__借款合同纠纷案件在审理过程中，现各方当事人自愿达成如下协议：

二、被告__在本协议签订后履行《个人住房（商业用房）借款合同》的过程中不再出现逾期付款的情形（含一期），即：被告__应按《个人住房（商业用房）借款合同》中的`约定按月足额偿还借款本息。

三、被告__承担原告为实现债权而产生的律师费用元及案件受理费元，该款项于20__年__月__日前支付完毕。

四、如被告__违反上述一、二项给付义务，原告中国建设银行股份有限公司__行仍有权申请法院强制执行《个人住房（商业用房）借款合同》项下未到期的全部贷款本息，对被告__所有的位于长沙市__号房屋享有优先受偿权。届时，被告__仍要再次承担原告建行湖南省分行强制执行阶段产生的律师费，计算标准为申请执行全额的5%。

五、如出现上述第四项情形，为避免争议，现将申请执行的全额明确如下：截止20__年__月__日，《个人住房（商业用房）借款合同》项下的全部贷款本金余额为元，以此数为计算标准，减去申请强制执行之日期间偿还的贷款本金，为强制执行的贷款本金余额，利息、罚息、复利部分从逾期付款之日其计算至实际清偿之日止。

七、本协议生效后，提交__区人民法院制作调解书。

八、本协议书一式陆份，自三方签字盖章后生效，原告贰份，被告李洪壹份，被告湖南__房地产开发有限公司贰份，法院留存壹份。

原告：

被告：

纠纷解决协议书篇四

申请人：×××，男，19××年×月×日出生，汉，现住××市××区××镇××村× 组。 职业：××××××。

被申请人：××××，男，19××年×月×日出生，汉，现住××区××镇××村×组。职业：××××。

纠纷简要情况：200××年××月××日晚××时左右，××××××××××××××××××,并因此花去医疗费共计××余元。双方在多次交涉未果的情况下，向××××提出申请,要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1)由××承担所有的医疗费用;

2)××一次性补偿××误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计××××元;

3)××与××即日起终止一切关系，以后如有其他后果皆于双方无关。

履行协议的方式、地点、期限：

本协议签定之时，由××一次性支付给申请人××现金××××元。

在20××年××月××日前,由××为××付清所有的医疗费用。

本协议一式 三 份，当事人、调解委员会各持一份。

当事人(签名或盖章) 、

调解员(签名)

年 月 日

纠纷解决协议书篇五

事实与理由：

一、事情经过。

20xx年10月14日上午10点，申请人王巧莲在路上因骑车不慎摔伤，导致左侧锁骨骨折，双腿大面积擦伤，右脚有一约5-6厘米长2-3厘米深的伤口。于上午11点50分到达商丘市一人民医院急诊科就诊，经急诊医生进行清创缝合，于下午3点左右转入骨二病区，于16日上午进行锁骨固定手术，19日经医生同意后出院，回家约一周后感到身体不适，26日出现全身乏力、咀嚼无力、抽筋等症状，于29日下午经商丘市第一人民医院传染科确诊为破伤风，后转入商丘市第一人民医院分院，在分院治疗5日后，出现左腿疼痛、肿胀，经医生诊断为左腿深静脉血栓，后转入市第一人民医院中医外科治疗。

二、院方存在问题。

1、关于破伤风。

第一，破伤风疫苗注射应在首诊时注射。当时急诊医生进行清创、缝合、包扎，伤口的情况只有急诊医生了解，按照操作规程清创、缝合后应根据伤口情况立即判断是否注射破伤风疫苗，我母亲的伤口深且污染严重（伤口内有泥土及杂草），完全符合注射破伤风疫苗的要求，按照预防破伤风的原则应尽快，一般在门、急诊处理伤口后立即注射。从查阅相关资料来看，当前绝大多数的医院门、急诊对开放性创伤的处理，注射破伤风类的疫苗已成为一项常规。按照首诊负责制，无论什么原因，处置破伤风的措施都应在急诊病历上反映出来。

第二，院方解释对破伤风是我们没有住急诊外科。破伤风疫苗注射与入住科室没有任何关系，疫苗注射按照常规应在门、急诊注射。关于入住科室，在这里说一个细节问题，当时急诊医生在申请人的儿子去办理住院手续时，电话联系申请人的儿子（有通话记录），急诊医生问：你办理好住院手续吗？申请人的儿子说：还没有，我正在排队。医生说：你母亲的骨折手术近日排不上，最快也得一星期以后，你考虑一下怎么办？当时申请人的儿子考虑：一星期后做骨折手术肯定不行，我母亲也承受不了这样的痛苦。于是申请人的`儿子返回急诊找医生商量怎么办，看看能转到骨科进行骨折手术。上述说明急诊医生知道病人在哪儿，也能联系到病人家属，病人从首诊到出院一直在市第一人民医院治疗，没有离开医院，医生的责任心哪去了，只能说医生从开始就没有处置破伤风的意识，从而导致申请人感染破伤风。上述种种原因表明，院方应对破伤风负全部责任。

2、关于深静脉血栓。深静脉血栓形成经常发生于手术后、骨折术后、术后静卧等。一是申请人骨折术后，院方没有采取任何预防血栓的措施；二是破伤风发病造成术后静卧，也是血栓形成的一个原因，两者叠加效应是深静脉血栓形成的主要原因。如没有破伤风，申请人也不会长期静卧，申请人患深静脉血栓的风险会降低很多，如果院方采取预防血栓措施，申请人患深静脉血栓的风险也会降低很多。上述两个原因，院方均存在过错，所以院方应对深静脉血栓负主要责任。

治疗不当或者其他严重违法医疗规程的行为，给患者及家人的身体、精神、经济上造成极大伤害。

最后，我想大家对破伤风的危害和产生的后果应该十分清楚，可以想到申请人所承受的痛苦，大家也应该明白，身体和精神上受到的伤害是无法弥补的，也是不可逆的，希望各位领导和院方能站在患者的角度来考虑，充分考虑患者所承受的痛苦，给我们一个公平、公正的说法及我们合理的答复！

请求事项：

一、请求商丘市医患纠纷调处中心调处申请人与被申请人的医患纠纷。

二、要求被申请人赔偿申请人各种损失108397.65元。

申请人：

______年______月______日。

纠纷解决协议书篇六

地址职务(岗位)

法定代表人职务

委托代理人

被申请人：姓名性别

地址职务(岗位)

法定代表人职务

委托代理人

(事由)

上列双方因____引起争议，申请人__于×年×月×日向本调解委员会提出请求，经本会主持调解，双方协商，自愿达成协议如下：

(协议内容)

1.________×。

2.________×。

3.________×。

双方当事人(签名)

调解委员会主任(签名)

劳动争议委员会(公章)

年月日

纠纷解决协议书篇七

经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就20xx年8月3日在车间打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币__________元，此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或者捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或者精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方：__________；__年__月__日

乙方：__________；__年__月__日

见证人：__________；__年__月__日

纠纷解决协议书篇八

甲方：

乙方：

甲、乙双方因履行2月日签订的《合同》(或……协议书)而发生争议。现双方经过协商一致，同意将争议提交惠州商事调解中心按该中心现行有效的调解规则进行调解。

双方一致(可选择)：

1、选定先生/女士担任调解员。

2、委托调解中心代为指定调解员。

并同时确认如下事项(可选择)：

1、经调解达成和解协议后，双方同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作成仲裁裁决书，赋予其可强制执行的法律效力。

2、经调解未能达成和解协议的，双方同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁解决，以及时有效地解决争议。

甲方(盖章)：乙方(盖章)：

代表(签字)：代表(签字)：

纠纷解决协议书篇九

张永红与张伟诚因土地权属发生争执，双方各抒己见，矛盾日益剧增，张氏家族人员张精诚、张锐诚、张义诚、张光诚、张永利出面调解。张永红愿把原城墙外自家的土地、树木永久性交付张伟诚使用经营；张永红所占张伟诚宅基地及相关土地权属张永红。双方从此和睦相处，不得干涉所交付对方土地及附加物的使用经营权。

本协议自双方签字后生效，本协议一式三份，甲乙双方、张氏家族各执一份。

签字：

签字：

调解人代表签字：

20xx年3月28日。

纠纷解决协议书篇十

(以下三项选填)

法定代表人姓名：_______________

法定代表人身份证号：_______________

法定代表人住所：_______________

二、证明人姓名：_______________

三、事件起因：_______________

四、经协商,且经证明人证明有效，现甲乙双方达成以下协议：

1、

2、

3、

4、

5、

6、合同甲、乙双方约定的其他事项

五,证明人同意为本协议的公正性,有效性负责本合同一式三份，甲方、乙方及证明方各一份，自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。本合同未尽事宜，由甲乙双方共同协商，达成一致意见，形成书面补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方(盖章)签名：_______________

乙方(盖章)签名：_______________

证明人(盖章)签名：_______________(三方需按手印)

签定日期：_______________

纠纷解决协议书篇十一

甲方(公司)：

乙方(员工)：

兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲、乙双方友好商量一致，达成如下协议，以期共同遵守。

一、因甲方存在未向乙方缴纳相应社会保险、签订书面劳动合同等事宜，现乙方依法解除与甲方的劳动关系，经双方一致确认：劳动合同解除时间为本协议签订之日。

二、考虑到乙方在甲方及甲方关联公司处(特指乙方在甲方广州、上海、青岛、西安等经营门店挂靠的其他公司)的工作年限以及其他实际情况，甲方自愿一次性支付乙方经济补偿金、双倍工资、社保补偿金等费用共计人民币 元(大写 )。

三、甲方需在本协议书签字生效当日一次性向乙方(或其特别授权代理人)支付上述款项，乙方(或特别授权代理人)收款后应向甲方出具收条。

四、乙方承诺自本协议上述款项履行完毕后，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方关联公司主张权利，甲、乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷。

五、甲、乙双方应严格遵守本协议上述约定事项，若任何一方拒不履行本协议约定事项，违约方应向守约方承担违约金 元。

六、因本协议书引起的任何争议，甲、乙双方应友好商量解决，如商量不成，任何一方均有权向合同签订地西安市雁塔区人民法院提起诉讼。

七、本协议自甲、乙(或特别授权代理人)双方签字之日起生效。

八、本协议一式三份，双方各执一份，另一份备案乙方代理人处，均具有同等法律效力。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

纠纷解决协议书篇十二

甲、乙方之间的担保追偿权纠纷一案已由______市中级人民法院受理，现甲、乙、丙三方经友好协商就该纠纷事宜达成和解，特签订如下协议，以资遵守：

一、乙方认可并承诺分期偿还甲方起诉的欠款本金___万元和利息、追偿费用等合计______万元；鉴于该金额中的利息仅计算至______年8月7日，之后仍以原定月利率18%计算利息直至乙方全部偿还完毕。具体还款计划如下：

1、乙方于______年_____月____日前，向甲方支付___万元，甲方收到该款项后向法院申请解冻乙方的企业基本银行账户。

2、乙方于______年_____月____日前向甲方支付___万元，甲方收到该款项后向法院申请解冻乙方的其他银行账户。

3、乙方于______年_____月____日前向甲方支付至还款当日的全部剩余款项，甲方收到该款项后向法院申请解除对乙方所采取的所有财产保全措施。

4、乙方逾期支付上述任何一笔款项，除视为其余款项的还款期限均已届满外，乙方还应支付违约金50万元。

二、丙方自愿共同为乙方履行该协议各项义务提供连带保证。

三、乙方逾期还款的，甲方可要求丙方履行代为还款责任；必要时甲方向法院申请对乙方和丙方的强制执行。

四、本案案件受理费___元、诉讼保全费___元由甲乙双方平均分担。

五、本和解协议一式四份，各方各执一份，人民法院留存一份，自首期___万元还款到甲方账户之日起生效。

纠纷解决协议书篇十三

甲方：

身份证号：

乙方：

身份证号：

经双方协商一致，现 双方就 赔偿事宜，本着平等、自愿、公平、和谐目的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方已经产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、继续治疗费、鉴定费、精神抚慰金等合计人民币 元（大写 ）。

二、付款时间及条件：乙方 日内收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相关民事和刑事责任。乙方同时向公安机关提交撤案申请书，对 案予以撤销。

三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方及其家属保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

十、其它：

甲 方： 乙 方：

见证人： 见证人：

纠纷解决协议书篇十四

法定代表人：

委托代理人：

乙方：xxx，女，族，身份证号码：，系xxx的(亲属关系)。

现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权，即包括承认、放弃、变更、调解与和解)处理xxx死亡的相关善后事宜。

xxx，因于20xx年8月24日在井下作业时发生瓦斯爆炸事故，经抢救无效死亡。xxx于年月日出生，其原身份证号码为：，其供养亲属情况如下：

父亲：姓名年龄出生日期职业

家庭住址。

身份证号码。

母亲：姓名年龄出生日期职业

家庭住址。

身份证号码。

妻子：姓名年龄出生日期职业

家庭住址。

身份证号码。

子女：姓名年龄出生日期职业

家庭住址。

身份证号码。

为妥善处理×××死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人抚养费、赡养费，交通费，住宿费，精神抚慰金等费用合计人民币万元。

二、付款时间与办法：甲方将上述万元于本协议签订后日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方后，乙方负责将该万元赔偿款项在xxx的供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证xxx的供养亲属不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

九、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。

甲方：有限公司(盖章)乙方：(捺印)。

委托代理人：

日期：日期：

纠纷解决协议书篇十五

1．乙方一次性赔偿给甲方人民币_______元，作为乙方因侵权行为而造成甲方经济损失的赔偿款。

2．乙方保证在协议生效后，不再从事侵犯“_______”注册商标的侵权行为。

3．甲方承诺在本协议生效后，不再追究乙方在本协议生效前的侵犯“_______”注册商标专用权的责任（含诉讼、媒体曝光等）。

4．若乙方在本协议生效后，继续从事侵犯“_______”注册商标的侵权行为，甲方仍享有追究乙方侵权责任的权利。

5．本协议由杭州市中级人民法院出具调解书，经甲乙双方特别授权代理人签字后生效。若乙方不按调解书及时支付赔偿款，甲方则按起诉标的申请法院强制执行。

6．本协议一式贰份，甲乙各执壹份。

甲方：______________。

乙方：______________。

时间：______________。

时间：______________。