最新儿科护理的论文(专业21篇)
教育是培养人才、促进社会进步的基础工作,对国家和个人都有着重要意义。掌握正确的写作结构是写好文章的基础,下面介绍一下常用的结构类型。掌握好总结的技巧和方法,可以帮助我们更好地完成总结的任务。
儿科护理的论文篇一
聘用护士已成为护理队伍生力军,后备力量,关爱她们的今天就是关爱她们的未来,部分聘用护士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顾虑,管理者除了在工作中严格要求她们以外,医学教。育搜集整理还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围,给予生活学习上更多的关怀,使她们安心工作。
儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
为期两周儿科的实习让我了解到这里的护理对象跟妇科一样,都是特别的人群。由于面对的是小儿,所以无论从穿刺、打针到各种用药,都跟成年人有很大的差别!在护患关联上也有变更,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝法宝,每一个医治都要跟家长们沟通好!让他们释怀,他们才干安心!
这里特殊的有三点:
第一,特殊的护理人群;
第二,特殊的治疗护理准则。
第三,特殊的护患关系。
首先,小儿的成长发育有必定的法则,如持续性、阶段性、次序性还有各体系器官发育的不均衡性。再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射跟用药等方面都有着其留神事项。在本科的老师精心领导下,我可能初步控制了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也懂得了小儿与大人不同的一些操作技巧要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等。最后令人印象深入的是在这里学到了不一样的护患关系。
老是能够从别人口入耳到形容词“小儿科”,语意中总有鄙弃儿科的象征。但是在这里工作不仅面对着小天子们,还要跟把他们小心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是非常主要的,然而同时我也晓得要一直地进步本人的综合素质,特殊是心理的劝导及蒙受等才能。
俗话说:“金眼科,银外科,哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿,儿科护士除了具有相当的理论知识,熟练操作技能,良好的心理素质外,还必须有处理应急的能力和较高的职业素质,随着卫生体制改革的全面铺开,聘用护士占护士比例的60%,其中低年资聘用护士占50%,而聘用护士入学门槛低,综合素质均较低。为了提高儿科护理质量,更好为病儿提供优质服务,使病儿得到真正实惠,加强对聘用护士培训是当务之急,笔者将从事儿科五年护理管理工作来,对聘用护士培训的经验总结如下,供护理同仁参考。
一、培养爱岗敬业的精神。
儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。
二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识。
新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。
查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念,加强以人为本的服务意识。
21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。
四、加强专项技能和应急能力的培训。
随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量。
儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。
护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。
六、加强美感意识。
有句话是“给好人学好人”,小儿处于生长发育阶段,护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄,着装整洁,仪表大方,说话礼貌,和蔼可亲,病儿家长就会感到亲切、信赖、安全,反之就会持怀疑态度,对护士信任度下降,而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的,为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训,包括:仪表、语言、情感等。
七、培养团队意识。
只有团结协作,才能提高工作效率,而每一个护士都有自己的人生观、价值观,还存在工作经验,能力差异,作为管理者要对她们进行协调、整合,如进行合理分工、搭配,并给予帮助、引导、鼓励,大家只有团结协作,步调一致,观念统一,才能搞好护理工作。
八、重视对聘用护士的人文关怀。
儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
马上就要毕业了毕业我就要参加工作,在毕业前夕的半年中,我开始了毕业实习,在实习中我找到了自己要做好的事情,我知道了自己就是应该这样,在实习中找到自己的价值,在实习中找到以后工作的方向,这些才是最重要的,我知道了这一切,我就会努力的实习,做好自己!本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
理论水平与实践水平有了一定提高。在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义xxx思想,___为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度。
按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接—班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内、外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
时间过得真快啊,转眼我即将结束儿科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近__个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习科里的老师们都蛮重视,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬老师,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。如,静脉穿刺,吸痰,雾化,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
儿科护理的论文篇二
b.基础代谢较成人旺盛。
c.病理变化常因年龄而异。
d.不断地生长发育。
e.儿科护理项目内容繁多。
2.小儿的特点中不正确的一项是d。
b.基础代谢较成人旺盛。
c.病理变化常因年龄而异。
d.新生儿易患革兰氏阳性细菌感染。
e.儿科护理项目内容繁多。
3.小儿易于发生感染性疾病的原因是e。
a.生长发育迅速。
b.消化功能差。
c.肝功能不成熟。
d.肾功能不成熟。
e.免疫功能不完善。
4.小儿易于发生营养性疾病的原因是b。
a.小儿外观和身体各部分比例都在不断变化。
b.年龄越小生长越快,所需营养物质相对较成人多。
c.不同年龄小儿有不同的生理生化正常值。
d.小儿各脏器功能发育不成熟。
e.小儿体液免疫和细胞免疫功能不健全。
5.婴幼儿易患呼吸道和消化道感染的主要原因是e。
a.生长发育迅速。
b.消化功能差。
c.肝功能不成熟。
d.肾功能不成熟。
e.免疫功能不完善。
6.不属于儿科重点防治的疾病是e。
a.维生素d缺乏性佝偻病。
b.小儿腹泻。
c.小儿肺炎。
d.营养性缺铁性贫血。
e.营养性巨幼红细胞性贫血。
a.患儿的疾病护理。
b.患儿的身心护理。
c.所有小儿的生长发育、疾病防治的护理。
d.所有小儿的身心护理。
e.“以小儿及其家庭为中心”的身心整体护理。
8.下列适用于护理婴儿的沟通技巧是c。
a.因势利导。
b.多做游戏。
c.搂抱与抚摸。
d.适时鼓励。
e.社会交流。
9.儿科护理工作中最重要的一项原则是a。
a.保证患儿的安全。
b.缓解分离性焦虑。
c.适应不同年龄的心理护理。
d.适应不同年龄的生活护理。
e.重视皮肤护理。
(10~12题共用备选答案)。
10.胎儿可以通过胎盘从母体获得(c)。
11.乳儿可以通过母乳从母体获得(a)。
12.小儿易患革兰阴性菌感染是因为缺乏(b)。
13.儿科就诊的年龄范围是c。
a.0~12周岁。
b.0~13周岁。
c.0~14周岁。
d.0~15周岁。
e.0~16周岁。
14.不属于儿科护理学范围的一项是d。
a.儿科临床护理工作。
b.儿童期卫生保健工作。
d.儿童早期教育。
e.保证儿童安全。
儿科护理的论文篇三
随着医学模式的发展和先进技术的涌现,各手术学科专业化程度的提高对手术室护理质量提出了高效、高质量、高水平的要求。
手术室护士熊是一个特殊的任务,知识范围,业务能力强,应急反应快。随着新技术,新业务的发展,大量的医疗设备新,从而增加技术在手术室,护理安全的影响的风险应用。
2管理方面。
2.1系统不是健康的新“条例”医疗事故出台,带来新的挑战,手术室护理,许多旧体制的需要修改或补充,只有系统能保证正常的合理的科学的护理活动,减少或避免护理错误。护理是一门实践性很强的学科,制度不断形成的正面和负面的临床和完善两方面的科学实践。但在实际工作中,经常会遇到无章可循,造成潜在危险的护理。
2.2反馈不及时手术室工作人员和麻醉师,不同的医生共同合作完成的每个操作,肩负着医治伤员,挽救了垂死的责任。每个操作都有其共性和个性,特殊的习惯,如果没有的运作和协调要求及时总结当医生,并相互沟通,容易造成术前准备不充分,导致手术时间,影响手术质量。
处于从属地位护理管理者的2.3监管不足,许多医生都不愿意按程序是不接受的意见,如洗手,违反无菌操作,造成监管运作不到位,对威胁护理安全。与此同时,护理管理人员缺乏经验,激励和惩罚措施不尽合理,不够大胆,将导致监管不足,容易出现护理缺陷。
3环境方面。
室内噪声的来源(麻醉呼吸机,吸痰,电凝)操作,不仅提高了患者的恐惧感操作,降低其适应性和医务人员由于不良的心理反应,降低工作效率。随着无线通信技术,移动电话,小灵通和使用的手术室,对周围的'工作人员等现代化通讯手段的迅速发展,病人和医疗设备会造成不良影响,一个潜在的因素是交叉感染。
4护士方面。
4.1患者格调低下护理是不严谨的,在进入手术室后绑定,无家属陪护,焦虑和恐惧上升,如果因工作人员繁忙和患者的尊重和理解,或谈笑风生工作场所忽视,导致患者质疑护理的安全性,在未来的护理纠纷将会埋下了导火索。按照精神护理在手术室的一个重要质量应该有,有的在运营中心的护士把侥幸,没有人看到,没关系,不遵守护理和规范的标准,从而容易导致护理差错。最孤独护理手术室护士,是否按照正常运行,是否可以在质量,数量和完成的工作,完全靠护士的个人约束能力医学|教育网。
4.2护士职责不明确的护理是一门独立学科,有其工作范畴和具体技术规范。然而,在目前的临床护理工作,但大量的非护理工作,据统计,护士的兴趣,超过4%的护士在非护理工作,如:财务会计,清洁工作,导致护理工作人员不在,影响护理质量,降低安全系数。
4.3护士在手术室,不当使用特殊的语言环境,缺乏护理人员工作技能或工作繁忙,在面对患者及家属提出的问题,回答简单,生硬,可引起患者的反感;的其他医务人员在大约无关紧要的话题,患者可能预后的预后,并且,在严重的情况下的操作流程和操作可能导致医疗纠纷。
4.4积极性是很差的手术室护士护士往往不被患者重视,护理工作步伐加快,高压力,高强度,枯燥,导致低的工作积极性,主动性,易发生医疗意外。
4.5护士的知识是狭隘的护理教育体系是短暂的,高级护士,大学本科学历并不流行,所以多数护理人员,低学历,知识相对较窄,遇到的新问题,新情况,处理能力差。对于一些日常操作只能按部就班,缺乏创造性思维的能力,往往脑力劳动变成了纯粹的体力劳动。
儿科护理的论文篇四
随着外科诊疗技术不断的提高,越来越多的疾病可以通过手术达到治愈的目的。手术室作为外科手术实施的重要场所,其安全性对于患者、医生来说都非常重要[1]。在手术室所有不安全因素中,最常见的不安全因素来自于护理安全。因此,手术室的护理安全因素直接关乎手术能否顺利实施、患者的手术效果等。随着人们自我保护意识的不断提高,对于手术室的安全性要求也越来越高。但由于手术室工作本身具有技术性强、节奏快、操作繁琐、任务重、时间长等特点,再加上外科手术新技术、新方法的不断引进和应用,这些都大大增加了护理工作的不安全性[2]。如何提高手术室护理工作的安全性和护理质量、通过改善护患矛盾以提高患者的满意度等是手术室护理人员一直在思考的问题。近年来,我院护理部针对手术室护理工作中存在的不安全因素,通过对手术室护理人员加强业务培训、定期专业理论和操作考核、提高专业素养和人文素养、制订有效的绩效考核方案等措施来最大限度地降低手术室护理工作的不安全性,并取得了一定的效果。
1临床资料。
选取我院203月-12月发生的手术室护理不安全事件作为本次研究资料,共82例。这些手术室护理不安全事件主要包括器械和药品准备不足、护患沟通不充分、对患者病史掌握不全、护理技术操作错误、器械管理不仔细、无菌操作观念差、病理标本管理不当等。
2方法。
对近两年来我院所发生的手术室护理不安全事件进行回顾性分析,从术前、术中、术后三个环节入手详细地分析不安全事件发生的原因,并进一步探讨相应的改进措施。
3统计学处理。
采用spss19.0软件对研究数据进行描术统计学分析。
4结果。
研究结果显示,在手术室护理不安全事件发生的原因中,以对患者病史掌握不充分、护理技术操作错误、无菌操作观念差、手术器械管理不仔细的发生率最高.
5讨论。
针对手术室护理不安全事件发生原因,我院护理部及时采取相应措施来降低这类事件的发生率。具体措施主要包括以下几个方面。
5.1加强业务培训。
器械和药品准备不足、护理技术操作错误、无菌操作观念差等都与护理人员本身专业知识掌握不够、护理操作技能差等有关[3]。针对这一点,护理部采取以下措施:(1)以老带新。首先从每年新来护理人员中选拔出优秀的护士进入手术室,然后由经验丰富的护士对其进行一对一带教,带教成绩作为带教护士的绩效考核的一部分。对于带教结束考核不合格的新来人员,要调离手术室。(2)加强新技术学习。对于临床上引入的新技术、新方法,全体手术室护理人员要分批进行培训,培训结束进行考核,考核不合格的护理人员不得参加相关手术。(3)定期考核。每1~2周对全体手术室护理人员进行1次护理技能考核,对于2次考核不合格者暂停或调离手术室工作。
5.2加强安全教育和人文教育。
通过对以往手术室发生的不安全事件导致的严重后果的讲解,以及在平常护理中一旦发生不安全事件都要严肃处理等来提高全体手术室护理人员对于护理安全重要性的认识;在全体护理人员中加强“服务意识”、“学习意识”、“团队意识”宣传来提高其人文素养[4]。
5.3完善手术室管理制度。
手术器械和药品准备不足、无菌观念差、手术器械管理不仔细等除了与护理人员业务能力不强有关外,也与其工作态度、工作责任感有很大的关系。完善手术室规章制度是杜绝护理人员存在侥幸心理、保障护理安全的关键,使其养成遵章行事的好习惯[5]。
5.4改善手术室护理人员的工作环境。
护患沟通不够、对患者病史掌握不充分等也与手术室工作节奏快、工作重、压力大等有一定的关系。所以,要适当增加手术室护理人员人数,使每一位护理人员都有充足的休息时间。休息好、心情愉快是提高护理质量的前提。另外,要不断改善手术室的工作条件和工作环境,最大限度地减少职业危害对于手术室护理人员的伤害。
5.5制订有效的.绩效考核方案。
将护理人员的工资、奖金、职称晋升等与其平时考核结合在一起,不但调动了护理人员工作的积极性,而且对于提高护理质量、促进良好的护患关系、维护医院荣誉等都有很好的促进作用。同时,也是对护理人员自己一种很好的保护。综上所述,手术室作为外科手术实施的重要场所,其安全性对于患者、医生来说都非常的重要。通过对医院手术室护理不安全因素的认真分析,然后针对发生原因采取加强业务培训、加强安全教育和人文教育、完善手术室管理制度、改善手术室护理人员的工作环境、制订有效的绩效考核方案等针对性的措施,才能够不断提高手术室的护理质量。
参考文献:。
儿科护理的论文篇五
作为普通儿科在职***的我,在工作当中,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。实在***作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。
常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投进其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中,每个患儿都牵动着我们的心,碰到大一些的孩子,心里护理是很重要的,刚进院的孩子,只要我们进进到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友,得到他们的信任,才能让他们配合治疗。
面对的是小儿的时候,无论从穿刺、注射到各种用药,都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化,小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,所以在每一个治疗上,我们都会跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!
在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,由于患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是轻易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也轻易多了,轻松多了。
工作过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行***职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。
一切都以患儿为中心,处处为患儿着想,不做有损患儿的事情。从内心热爱儿童护理事业,不会因工作繁琐而厌倦,全心全意为患儿服务。
儿科护理的论文篇六
摘要:目的探析手术室护理不安全因素的原因,并采取针对有效的措施。方法对南阳市中医院3月-月期间发生的手术室护理不安全事件进行回顾性分析。结果在手术室护理不安全事件发生的原因中,以对患者病史掌握不充分、护理技术操作错误、无菌操作观念差、手术器械管理不仔细的发生率最高。结论通过对医院手术室护理不安全因素的认真分析,然后针对发生原因采取针对有效的措施,才能够不断提高手术室的护理质量,为患者、医院,也是为护理人员自己提供一个安全的工作环境。
儿科护理的论文篇七
摘要:根据儿科护理学课程的特点,从儿科护理学教学中应用案例教学法的必要性、如何实施以及对儿科护理学教学质量的影响等方面来阐述案例教学法与儿科护理学教学的关系。在儿科护理学教学中运用案例教学法能增强教学效果。
关键词:案例教学法;儿科护理学;教学方法。
案例教学法起源于20世纪初美国的哈佛大学医学院、法医学院,后经哈佛大学商学院的推广和发展,成为一种成熟的教学方法。它是一种培养高素质、创新型和实用型人才的重要教学方法,目前在国际上已被广泛应用。案例教学法是根据教学内容和教学目标的要求,由教师来选择与教学相符合的案例,将学生引导到教学情境中,通过学生思考、分析、讨论和教师提问等方法来提高学生的逻辑推理和处理问题能力的教学方法。在儿科护理学教学中运用该教学方法,可以提高学生的学习兴趣,有效地增强教学效果。
一、儿科护理学教学中运用案例教学法的必要性。
如今的儿科护理学教学活动基本上是结构式的课堂教学。具体讲就是重理论、轻实践,重教师传授、轻学生参与。随着时代的发展,已经显现出一些弊端和不足。学生普遍反映儿科护理学涉及疾病多来势凶猛、变化多端。各种疾病的临床表现和护理方案容易混淆。那么如何让学生在学习本课程时既能让学生主动理解、掌握相关知识,训练学生的思维能力,又能激发其学习兴趣,提高学习效率。在儿科护理学教学中,运用案例教学法就能达到这个目的。学生能从案例分析中切实明确儿科护理学中每种疾病的重点知识,从而提高学习的主动性。
与传统的教学方法相比较,案例教学法是一种开放型的教学方式,能够最大限度地调动学生的潜能,促进学生的全面发展。能够使学生变成教学过程的主角,学生提前接触到临床病例,变被动学习为主动学习,同时培养学生的发散思维和逆向思维,提高分析问题和解决问题的能力。因此,在儿科护理学教学中运用案例教学非常必要。
1.教学案例的收集与整理。
在进行案例教学时,要突破常规,应注意选择那些典型的、时效性强的案例,把抽象的、呆板的内容用形象的、生动的案例表达出来,从而激发学生的学习积极性。所以所选的案例要有以下几个方面的要求:(1)所选的案例要贴切、恰当,能够与教学目标相匹配,能反应教学内容。(2)案例要形象生动,能够吸引学生的注意力,提高学生的学习兴趣。(3)案例要难易适度,容易被学生理解。(3)问题的创设要基于内容的重点难点之上。笔者讲授肺炎引起的心脏病设计了如下病例:患儿,男,11个月,发热、咳嗽3天,气促、尿少1天入院。近3天来患儿发热,体温达39℃,呼吸增快,达55次/分,脉搏168次/分,鼻翼煽动,唇周发绀,肺部听诊双肺底闻及细湿啰音,心音低钝,腹部软,肠鸣音弱,肝大肋下4cm,胸片示双肺纹理增粗,右下肺小片状阴影,诊断小儿肺炎合并心衰。通过分析病例,引导学生评估患者的健康史,讨论分析肺炎合并心衰病人的病因有哪些;通过分析该患者的现病史,进一步分析临床表现、体征、实验室检查等方面,通过分析患者的病情,来评估患者可能存在的心理问题,从而列出护理诊断,并且针对这些问题采取相应的护理措施。将课堂的'主要内容设置到案例情境中去,既丰富了课堂内容,又提高了学生的学习兴趣,从而也达到了增强教学目的的效果。
在课堂中,通过教师的引导,学生对案例进行分析、分组讨论,然后在教师的指导下,学生提出自己的见解,最后由教师总结点评。
(1)展示案例。
利用多媒体先播放短暂的有关肺炎合并心衰患儿临床表现的视频,吸引学生的注意力。然后展示本次案例的内容,提出学习目标。在教授过程中,可以适时提问,让学生来解答问题,这样的话,学生就成为课堂的主体,既活跃了课堂气氛,又吸引学生参与到本次课堂活动中来。
(2)学生进行分组讨论。
将学生分成若干小组,每组8~9人,以学生为主体,教师为主导。这是案例实施教学的重要环节。让学生对肺炎合并心衰的患儿从发病原因、临床表现到提出护理诊断,提出相应护理措施进行分析讨论。教师所提供的情境十分接近真实情况,学生会产生强烈的参与欲,欣然接受案例教学,按照计划进入课堂教学,学生主动对所提供的案例进行讨论。这样能够让学生各抒己见,提出自己的见解,从而提高学生的学习兴趣,增强教学效果。
(3)总结阶段。
每组选派1名学生发言汇报该组观点,然后由组内其他成员补充。
(4)教师点评。
教师对案例分析的全过程进行总结归纳,对教学目标、重点、难点进行补充。
三、案例教学法对儿科护理学教学质量的影响。
1.案例教学法对学生的影响。
案例教学法能够最大限度地调动学生学习的积极性,让学生学会自主学习、独立思考、合作学习、探索学习的能力,变被动学习为主动学习,从而加深学生对课堂教学内容的理解,培养发散思维的能力,促进学生“学”与“用”的结合,从而避免学习的盲目、枯燥。一方面有利于增强学生的学习兴趣和动力,另一方面也有利于学生为以后课程的学习和临床工作奠定基础。
2.案例教学法对教师的影响。
在案例教学过程中,教师要熟悉案例,在案例讨论过程中学生对内容理解产生歧义时,教师要进行纠正,促进活动顺利开展。这样就要求教师要有广博的知识面、较强的逻辑思维能力、驾驭课堂的能力。教师要在各个方面做出表率,做到教师育人的目的,从而案例教学法有利于提高教师专业素质和管理素质。
总之,案例教学法是儿科护理学教学中的应用表明:将课堂内容设置到案例的情境中去,从临床角度提出护理问题,一方面能够将教学内容生动形象、简单易懂形式教授给学生,激发学生的学习兴趣,有效地锻炼学生独立思考、语言表达、逻辑思维及综合分析问题的能力。另一方面,由于案例教学法需要多学科专业知识,促进教师专业素质的提高,增强教师解决问题的能力。由此可见,在儿科护理学中应用案例教学法,有利于增强教学效果。
参考文献:
儿科护理的论文篇八
托尔斯泰说:“成功的教学,所需的不是强制,而是激发学习兴趣”。如何激发学生的兴趣?除了充满激情的教学语言和丰富的专业知识,就是丰富多彩的教学策略和教学形式。
1.1存在的客观因素。
目前儿童疾病仍以呼吸道、消化道疾病为主,兼有其他系统疾病。中职护校无附属医院,使教学和临床脱节,难以调动学生学习积极性;近年来,中等职业学校生源质量逐年下降,学生良莠不齐,难免会影响教学效果。
1.2存在的主观因素。
目前学校以青年教师为主,很多教师大学毕业后直接到学校工作,教学经验和临床实践经验不够丰富,在教学中“满堂灌”占用了大量宝贵时间,课堂变成了只有教的单边活动,学生思考时间少,练习消化时间少,由于课堂讲解内容太多,导致重点不突出、层次不分明,这种单调的讲授容易使学生产生大脑疲劳,注意力不集中,反应速度降低。
为此,儿科护理学教师在授课过程中要掌握必要的技巧和方法,激发学生的学习兴趣,才能取得良好的教学效果。
2优化教学策略,提高教学效果。
2.1起始精彩化策略。
教师要注意收集、积累与授课内容有关的材料,在每一节新课中精心设计新课的导入,以激发学生探索问题的兴趣。在每个新内容开始前,较短时间讲解学生未知的生活知识、小病例或提出疑问,让学生感受到很多疾病离我们生活并不遥远,激发学生的学习兴趣。例如,小儿细菌性痢疾,可以从慈禧太后73岁寿宴后的典型表现引出细菌性痢疾,由于大剂量用鸦片止泻缓解症状,导致“关门留寇”,1周后便命丧黄泉。这部分内容只需3~5分钟即可,但能立即使吸引学生的注意力,增强学生的求知欲。小儿疾病21-三体综合征,以典型的患者舟舟指挥的贝多芬的命运交响曲做开场白,吸引学生的注意力,唤起学生的好奇心。好的开始是成功的一半,直观的例子启发学生思维,激励学生思考,使原本单调、枯燥的教学变行生动、有趣。教师平时应用心收集、整理教学素材,根据课程的具体内容,选择合理导入方式,使教学更加有效。
2.2记忆多元化策略。
由于学生每天需要掌握、需要记忆的内容多。高效的教学应使学生耗时最少的情况下掌握更多的知识点。在教学时,应倡导因课制宜多元记忆方法并用,如口诀法,谐音法,分析记忆法、顺口溜等等。例如:儿童出疹性疾病疹子出现的时间和先后次序时,笔者向学生展示六个字“水仙花莫悲伤”利用的是谐音法,水即水痘发生于病程第一日,仙即猩红热发生于病程第二日,花即天花发生于病程第三日,莫即麻疹发生于病程第四日,悲即斑疹伤寒发生于病程第五日,伤即伤寒发生于病程第六日。并且告诉学生如果学生死记硬背不易记而且容易忘,学生们出力不讨好,利用谐音记忆既能增强学生的记忆,又可以活跃课堂气氛。教学有法,但无定法,笔者认为简单、有趣、轻松的方法就是一种好的方法。
2.3思维启迪化策略。
课堂学习可以分为三个阶段:启动阶段、最佳阶段和疲劳阶段。最佳阶段是学生课堂学习的黄金时期,这一阶段学生注意力集中、思维活跃,教师可通过教学情境的营造,比如提出问题,创设问题情境,充分调动学生的思维活动,促使学生主动参与课堂教学。如在讲授小儿维生素d缺乏性佝偻病时有计划、有目的的提出了几个问题:(1)小儿为什么易缺乏维生素d?(2)维生素d缺乏性佝偻病小儿有何表现?(3)如何预防小儿维生素d缺乏性佝偻病?通过横向启发将知识适度向外延伸。在讲授小儿腹泻病时提出:患儿发病后吐泻症状显著,能否立刻使用止泻剂?通过分析同学们明白了患儿吐泻虽重,可细菌毒素能快速排出体外,故病程较短,恢复快,且较少引起败血症和严重毒血症症状,做好对症治疗与护理是治愈本病的关键。通过这种纵向启发培养学生由表及里,由浅入深的思维能力。
2.4过程活动化策略。
具体的教学环节中,应突出学生的主体作用、教师的主导作用。儿科护理学是一门理论和实践都很强的临床学科,涉及内容多,学生临床见习机会少,所以理论和实践脱节矛盾较为突出。为解决教学中的矛盾和困难,提高教学效果,我在教学中引入了新颖、生动、真实的病例。例如,先讲授各种儿科疾病及护理基本概念、基本知识,然后利用多媒体展现病人的一般资料、临床表现、辅助检查等,学生通过讨论分析病例,得出护理诊断与制定护理措施,开拓学生思路。如在讲授小儿乙脑后给学生展示一病例:患者,4岁,因发烧、头痛、呕吐5天,神志不清1天,伴抽搐3次于8月1日急诊入院。体格检查:体温40℃,呼吸28次/分,瞳孔等大,颈部有抵抗感,心肺检查无异常,肝脾未及,克尼格征阳性;巴彬斯基征阳性。急诊入院诊断为“流行性乙型脑炎”随机提出几个问题:(1)该患儿的常见护理诊断是什么?(2)如何做好患儿体温过高的护理?(3)患儿有可能患中毒性细菌性痢疾吗?然后以小组为单位进行讨论,对于前两个问题是本节讲的重点我采取当堂随机提问方式,而第三个问题是本节课的难点,由于时间关系在课堂内解决不了,就让学生课后思考,第二天一上课,就以抢答的形式让学生归纳第三题的答案。以小组总分高的一组为优胜者,在这种教学设计中,任何一个学生成败都可能关系到本组的成绩。所以每个同学的积极性都被调动起来,学生不再是以往课堂中的“听众”和“速记员”,而是“挑战者”和“应战者”,这样就可将“课内”和“课外”,“个体”与“团队”各元素有机整合,充分调动了学生的非智力因素。
2.5巩固及时化策略。
传统的课堂教学是教师讲授,学生被动地听,机械地记,独立思考和动手的机会都很少。所以这就要求在教学中讲求精讲精练,讲练结合,课后根据学生的认知情况精心设计练习题,这些习题可以跟着知识点练,有的可放在小结后综合练,作为教师应及时给予指导,根据反馈的结果,让学生的知识得到及时有效的订正和巩固。
总之,在儿科护理学教学过程中教师因课制宜对上述教学策略进行优化组合,充分调动学生的学习积极性和主动性,得到学生的认可,取得了较好的课堂教学效果。
儿科护理的论文篇九
安全始终是任何工程高效开展的先决条件,因而对于危险系数较大和技术要求复杂的采矿工程而言更是如此。作为矿山企业的安全管理人员,必须在工程开工之前充分认识到加强安全管理的必要性,才能从根本上确保企业战略目标的实现。这是因为,在采矿工程建设过程中,不仅井下作业环境差,而且存在的不安全技术因素较多,这些不安全技术因素如果得不到及时的排除,极有可能导致安全事故的发生,甚至危及采矿人员的生命安全,因而在当前人性化的时代下,只有坚持以人为本,始终加强安全管理,才能最大化的确保企业的社会效益和经济效益,从而适应时代发展的需要。
通过上述分析,我们对采矿工程建设过程加强安全管理的必要性有了一定的认识,因而我们必须在此基础上对采矿工程建设过程中的不安全技术因素进行分析,并提出相应的对策,才能更好的确保建设过程的安全。基于此,笔者结合自身工作实践,做出以下几点总结,仅供同行参考和交流。
在进行中部车场设计过程中,巷道起坡轨主要有两种,即:单道起坡和双道起坡。从单道起坡来看,拔口工程量比较小,能够节省大量的人力、物力和财力。从双道起坡来看,其拔口工程量就要大得多,需要增加弹簧道岔、固定道岔。单道起坡的方式,需要操作人员站在岔道中间助推材料车顺利通过,故此,从安全问题出发,应该采用双道起坡,这样的话,可以保证材料车畅通地运输,操作人员就只要在打点硐室里进行操作而不会受到伤害。二是弯道井巷施工时选择曲率半径存在的不安全因素及对策。在采矿井巷施工时,其巷道的曲率半径一般应该是12米或15米。如果在其他运巷,主要采用9米的曲率半径。如果巷道设计的拐弯过大,耙矸机钢丝绳会受到很大的磨损,从而就会因为断绳而伤人。假如所采用的是急拐弯,爆破后所掉下的矸石不能耙彻底,造成巷道上坡,从而使运输容易发生严重的安全事故。故此,在选择所以巷道拐弯的曲率时,应该选择6米的曲率。
一是巷道高度偏小。按照要求,所采用的半圆拱断面,其墙高应该保持在1.2米以上。但是在实际操作中,很多巷道墙高没有达到这个设计高度,而只有1.1米。安装高度无法与安全生产的需求相适应,特别是在巷道架线时,就很容易导致机电事故的发生。故此,巷道高度必须保持1.2米以上的设计高度。二是双轨之间的间隔距离太狭窄。按照设计要求,安全间隔应该保持在1.3米以上,但是从实际情况下,双轨安全间隔往往只有1.3米,或是安全间隔只有1.2米。因为间隔距离太小,就很容易使操作人员被挤伤。因此,应该将安全间隔在选择在1.4米以上。
一是反眼头小眼施工问题及对策。巷道在煤层底板,以反眼见煤的工作面为依托,在进行开采时,一般采用双向施工的方式,在连续放炮震动的作用下,就会出现大面积的空顶情况,从而产生垮帮的问题。故此,为了避免这个问题,应该选用单向施工的方式。二是切眼和分斜坡开口设计问题及对策。在采煤工作面进行施工时,没有按照设计的沿正倾斜方向或是设计长度不合格,就很容易出现大面积的垮帮问题。因此,必须施工切眼在正倾斜的方向,确保设计长度符合要求。切眼与煤层正倾斜方向相互保持一致,分斜坡与主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在进行采矿施工时,其坡度应设计为22度。在进行回采时,应该以中深孔为主要采煤法,而采空区则采用的是无支护方案。当主斜坡坡度无法与煤炭自溜的要求相符合时,因为受到眼前利益的驱使,有的工人会冒险到采空区出煤,因为采空区会经常掉下很多煤块,而使安全事故频发。因此,在施工过程中,为了能够让煤炭自溜,应该确保主斜坡大于23度。
一是改造眼的设计不到位。从可采煤层来看,要想提高煤炭资源的回收率,就应该对局部地段进行有效地改造。在设计改造眼过程中,要根据煤层、地质条件进行设计,避免对改造眼的方位、位置及坡度的设计不当。在改造设计过程中,往往只考虑到经济效益,而没有从采矿质量方面进行注意,而随意将改造眼坡度设计为25度以上。因此,在设计时,应该将改造眼坡度设计为25度以下。二是选择好运巷拔口的位置。因为对拔口的位置设计不到位,如果石门与煤层相通过,可以设计为正拔口和反拔口,会导致巷道跨度过大,从而导致安全事故的发生。三是很多不安全问题大多都是人为因素造成的。因为采矿工人的安全意识缺乏,不遵守安全采矿的规章制度,容易出现盲目性、随意性的违章作业,就会导致安全事故频发。加上安全防范措施不到位,缺乏科学高效的安全应急机制,一旦出现严重的安全隐患,就难以及时有效地进行应对。因此,在进行采矿过程中,必须以安全设计规范和相关安全手册为指南,只有这样,才能够确保采矿作用安全有序地进行。
三、结语。
综上所述,在采矿工程建设过程中,往往存在着这样或那样的不安全因素,因而作为矿山企业,必须充分地认识加强采矿安全管理必要性,只有切实分析到位,找到这些安全问题所在,才能够才采取行之有效的对策,从而不断提高采矿施工技术和水平,最终确保采矿工程施工安全顺利地进行。
儿科护理的论文篇十
1.一般资料。收集了2014年以来在我院就诊的儿科患者356例作为研究对象。其中男172例,女184例。年龄在一个月到9岁之间,平均年龄5.6岁。其中有162例患儿采取了防范措施前就诊作为对照组。
2.方法。分别记录两组患儿在医院内的投诉情况和患者的反应,分析风险因素,观察防范措施实验前后的护理效果。
3.结果。相对比较,经过防范措施的护理,风险发生情况比较少,患儿家属投诉的比例比较少。
二、风险因素分析。
1.患儿的特殊性质。儿科护理和其他护理最大的不同的就是面对的是儿童。第一,儿童由于年龄比较小,对于自己本身的情况不是非常的清楚,出现问题不能及时的发现,不能及时的处理。第二,由于患儿在住院的时候由于病痛常常哭闹,患儿的家属疼惜孩子,对护理不能做出正确的判断,对医院的期望比较高,希望患儿能够一下子就好起来。患儿家属和护理人员沟通的时候难免缺少重视,对于护理知识不够了解,常常提出一些困难的要求。护理人员在面对这些无理的要求的时候,常常不会理会,造成患儿家属的情绪不高,对于护理人员的误解,出现投诉的情况。第三,由于儿童的皮肤比较细腻,血管比较细小,护理人员在操作的时候容易出现失误,患儿家属面对操作失误和患儿的哭闹事情会产生不满。
2.护理文件书写错误。在对患儿进行护理的时候,需要做好护理的记录。但是护理人员常常会在护理记录上出现问题。第一,护理人员对患儿的入院的基本情况的记录不重视。护理人员对患儿初次入院的记录上由于患儿的年龄较小,护理人员和患儿家属的沟通不及时,对于患儿的情况记录不详细。比如:患儿对于某种药物过敏,如果不记录清楚,很容易出现极大的风险。引起医患之间的纠纷。第二,对于病情记录不够清楚和完整。护理记录不仅能够反映患儿的病情变化和健康情况,也是能够反映护理过程的依据。对于每一个阶段的护理过程都求有着完整和仔细的记录表现。比如:患儿经过了物理降温过程,但是在记录当中没有记录。第三,护理记录不规范。一些护理人员对于护理记录的书写不够规范,字迹不清,签名随便。
3.特殊的护患关系。由于患儿的年龄比较小,在患儿住院之后,护患关系涉及到患儿、医院、护理人员和患儿家属。再加上患儿常常会大声的哭闹,导致家属特别的焦虑,护理人员的心理压力极大。如果护理人员处理一时不慎,容易产生医患纠纷。
4.护理人员没有按照规定操作。儿科患者常常会出现患者集中患病的高峰期,容易出现护理人员的工作数量极多,需要的工作强度大,人员相对不足的.情况。理人员为了减少工作的数量和任务,降低工作难度,在护理的过程中,不遵守规章制度,把操作程序简单化,存在偷懒的心理。出现护理人员对于病房巡视和护理的遗漏情况。
三、防范措施。
1.加强护理人员的职业道德和技能。作为一个儿科的护理人员,必须有着爱心,细心和同情心。儿科护理人员面对患儿的时候,要有着宽容和忍耐,学会哄劝患儿,对于不配合的患儿,一定要耐心的沟通,学会春风化雨式的温暖和笑容。面对患儿家属的不理解,一定要使用委婉的语言进行解释,避免发生冲突。护理人员的职业技能需要进过严格的培训,能够熟练的处理各种情况,必须做到理论和实践相结合,使护理人员熟练的掌握急救、头皮针、静脉穿刺等基本技能。
2.加强沟通的技巧。由于医院的工作量大、压力大、护理人员的脾气不好、服务意识不强。和患者发生纠纷多数是护理人员的缺少耐心,和患儿家属沟通出现问题。护理人员要学会交换位置,体谅患儿家属的心情,加强和患儿家属之间的沟通,主动为患儿及其家属提高高质量的服务。根据不同的具体情况,采取不同的沟通方式。
3.严格执行健全的护理制度。护理人员在护理过程中,严格的执行医院的护理制度,不能因为贪图方便就放弃护理的规章制度。避免出现拿错药等错误执行医院的护理规章制度,交接班要交接好任务,平时注意护理的记录,要求书写规范,记录详细。护理记录过程要完整。落实责任制,确定每一位护理人员的基本责任。
四、结束语。
综上所述,儿科护理存在着一些风险,我们需要防范风险的发生。护理人员需要加强职业的道德和职业技能,严格准守医院的规章制度,加强沟通技能,和患者进行良好的沟通。把风险排除在外,减少医患纠纷,提高护理的质量,保证医院的工作正常运行,保证医院的经济效益。
儿科护理的论文篇十一
在儿科护理工作中,护理人员的责任意识和服务态度直接影响了护理工作的质量和效率。
对于护理人员而言,较强的职业道德可以使他们在护理工作中热爱本职工作,具备较强的责任感,对护理工作的操作规程和规章制度有详细的了解,熟悉护理工作的流程。
人员感到委屈,直接影响了护理工作的质量,同时也容易激化护患矛盾,影响患者对医院的信任,影响患者对护理工作的满意程度。
1.2护理人员的综合素质。
在儿科护理工作中,作为护理人员,不仅需要具备较高的专业技术水平,还需要具备较强的心理素质、道德素质,懂得心理学的相关知识。
在护理工作中,面对复杂多变的病情,护理人员要能够做出及时地反应和解决措施。
而面对家属的'各种问题,护理人员得有较强的耐心和责任感,以消除家属的疑虑。
但是,在实际的儿科护理过程中,有些护理人员存在着业务不熟,专业技术不强,护理工作不能做到轻、快、准。
在日常的护理工作中,对患儿的观察不够细致,对病情的变化没有及时掌握,尤其是一些刚毕业的护理人员,由于经验不足,更容易导致以上这些问题的出现,从而严重影响了儿科护理工作的质量。
1.3相关的环境设置以及硬件设施。
现代社会,经济快速发展,人们的生活质量和生活水平已经发生了翻天覆地的变化。
因此,在医院,一个舒适的环境对于患儿的康复具有重要的影响。
在儿科护理的工作中,保持环境的安静、干净、整洁,保持合理的温度和适度,是提高护理质量,减少护患纠纷的一个重要因素。
2提高儿科护理工作质量的策略。
以上,笔者认真分析了影响儿科护理质量的主要因素。
从这些因素我们可以看出,在儿科护理的工作中,护理人员的职业道德,能力水平,服务态度以及医院的环境卫生等都是影响儿科护理质量的主要因素。
2.1强化儿科护理人员的责任心和职业道德。
在儿科护理工作中,护理人员的责任意识和职业道德都是影响护理质量的关键性因素。
面对每一名患者,都能够耐心地对待,不能因为职业疲惫而忽略患者的合理化需求,不能因为倦怠而无视生命。
能够及时地缓解,减少护患矛盾,为患儿极其家属提供一个满意的护理环境,提高患儿家属的满意度。
2.2不断改善护理人员的服务态度。
在儿科护理工作中,患儿绝大部分年龄尚小,如果护理人员凶巴巴的,难免会增加患儿的恐惧感。
增加患儿和护理人员之间的信任感,使患儿懂得配合护理人员,建立良好的护患关系,从而提高护理工作的质量和水平。
2.3强化护理人员与患者家属之间的沟通。
沟通是建立友谊的桥梁。
在护理工作中,护理人员要强化和患者家属之间的沟通。
一方面,护理人员要让家属及时了解患儿的病情、减少家属的紧张和恐惧心理。
另一方面,护理人员和家属在沟通的过程中,可以建立彼此之间的信任关系,让患者家属了解护理工作的不易,多一份包容,多一份理解,使护患关系沿着良好的方向发展。
在沟通的过程中,护理人员要注意沟通交流的神态、语气,用最具亲和力的言语,化解家属心中的疑虑,化解护患矛盾,提升护理工作的质量。
2.4建立良好的监督评价制度。
在儿科护理工作中,医院应当建立良好的监督评价管理制度,形成科学的管理体制,确保护理人员的工作有序进行。
儿科护理的论文篇十二
微格教学,英文microteaching,意为微型化教学,是一种以现代教育理论为基础,运用现代教育技术,将教学技能进行分解,依据反馈原理和教学评价理论,分阶段系统培训师范生和在职教师教学技能的一种科学训练方法。微格教学已形成了独立的学科体系,并成为不少国家师范院校教育中的一门重要课程。英国的教育学士课程中,开设微格教学达四十二周,每周五课时,共计开210课时。在澳大利亚的高等师范院校,采用微格教学培训教师的教学技能,开课率达80%。我国从80年代中后期开始引进“微格”教学。直到1994年12月,微格教学首次被引入我国体育教学领域。但由于我国国情和体育教学的特点所至,微格教学在体育教学中运用的进展速度非常缓慢,本文对微格教学与传统教学进行比较前线分析,丰富和发展微格教学的理论研究。
二、传统体育教学方法特点与微格教学法的比较。
(一)传统体育教学方法的基本特点。
1.多种感觉器官参加工作。在体育教学活动中,师生双方不仅需要通过视觉、听觉接受信息,而且要在中枢神经系统的指挥下,运用动觉、位觉、触觉等来感知自己身体的动作。特别是通过本体感觉来感知自己身体运动时用力的大小、方向和动作的幅度,以便有效地控制动作。
2.运动与休息合理交替。众所周知,体育教学中身体活动和心理活动是分不开的。学生只有通过感知动作,运用观察、思维、记忆等心理活动,才能掌握动作技术概念和运动技能。在体育教学中,学生生理和心理方面都要不断受到刺激,承受一定的负荷。较长时间的刺激和负荷,就会引起学生生理和心理两个方面产生疲劳。疲劳的产生和积累,又会导致学习效率的下降,这就需要减轻和消除所产生的疲劳。
3.感知、思维和身体练习紧密结合。根据体育教学目标和教学程序,学生需要运用视觉、听觉等感觉器官,接收教师发出的信息(包括示范和讲解)。这些信息传到大脑皮层,经过大脑的分析与综合,再以指令的形式传出,指挥身体进行相应的运动。这实际上是感知、思维与练习三个环节的紧密结合,它反映出体育教学过程具有认识与实践、心理活动与身体活动紧密结合的特点。三个环节中感知是基础,思维是核心,身体练习是结果。
4.具有时空性的特点。从时空特征看,体育教学过程有开始、发展和结束。在教学不同的发展阶段,师生之间的地位与作用在发生着规律性的变化。一般是:在开始阶段,教师主导地位与作用较明显,随着时间的.推移,学生的主体地位与作用逐渐加强。这个过程对于学生来说,是客体主体化的过程。
(二)微格教学的基本特点。
1.理论联系实际。微格教学中的教案的编写、教学实践、反馈和评价、修改教案后重新进行教学实践等一系列的活动使教育教学理论能够得到具体的贯彻和体现,激发了师范生对教学法课程的学习兴趣,提高了师范生学习教法、钻研教法、掌握教学的主动性、积极性和自觉性。
2.目标明确,施教真实。微格教学将教学过程分解为不同的教学技能后,再将它们放大分别加以训练。这样有利于被培训者集中精力学习和实践特定的教学技能。同时,微格教学从始至终涉及到正常状态下教学活动的全过程,授课教师要根据被培训技能选择适宜的教学内容,确定明确的教学目标和任务,收集教材、编写教案、准备教具和设计选择教学手段等,在这些方面授课教师都可真实地进行施教。
3.重点突出,内容集中。在微格教学过程中,师范可以通过各种教学手段来实现设定的一两项特定的教学技能和教学目标,而在实现这一目标的过程上,注重了经验的直接获取,突出重点内容的操作与控制。
4.容易控制,反馈及时。微格教学过程减少了教学场景的可变因素,使教师能在有控制的条件下进行教学。而每一节课的结束,被培训者都会通过记录、评价等方法手段获得及时的反馈,有助于得到良好的教学效果。
5.自我教育,压力小且有安全感。微格教学可以通过录像了解自己教学行为的信息,发现和找到需要改进的地方,而且在这一过程中,师范生或在职教师不会有太大的心理压力,也不必为影响学校的正常教学而担心。
6.集思广益,有利创新。微格教学多为分组进行,是一种带有研讨性、观摩性和交流性的集体活动,大家在一起能够相互听课、评课,这充分为培训者提供了教学创新的教学机会,为教学的科学研究拓宽了一条新的渠道。
(三)两种教学方法的对比。
三、结论。
(一)在体育教师教学技能培养中应用微格教学法,比传统的形式更有利于提高体育教师的讲解技能和直观演示技能,所以说在体育教师教学技能培养中实施微格教学比传统的教学形式更有利于提高体育教师的基本教学技能。
(二)在体育教师教教学技能培养中应用微格教学法,教学训练目标明确,重点突出,易于控制和掌握,有利于提高体育教师教学技能,提高教学水平。
(三)在微格教学中采用电化教学的手段,反馈时间短,速度快,效率高,反馈及时、准确,有利于体育教师对教学技能的掌握。
(四)微格教学的评价系统比传统教学的更加完善,运用多种形式的评价方式进行综合评价,评价结果准确、合理,不但能客观的评价体育教师的活动,而且还可以提高体育教师的评价能力。
参考文献:
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儿科护理的论文篇十三
xx年已经结束了,作为一名儿科护士,我感到很庆幸,我希望每个小天使都能健康快乐的长大,现将xx年的工作总结如下:
发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
对护理人员进行三基培训。购买儿科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范。在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。
科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。
儿科护理的论文篇十四
b.心动过缓。
c.肝脏回缩。
d.水肿消退。
e.呼吸困难。
答案:b。
2.在处理小儿惊厥发作时,首先应做下列哪项处理措施。
a.立即送入抢救室。
b.立即解松衣领,平卧头侧位。
c.将舌轻轻向外牵拉。
d.手心和腋下放入纱布。
e.置牙垫于上下磨牙之间。
答案:b。
3.严重肥胖者应限制饮食,其摄入的能量应按理想体重摄入的能量减少。
a.10%。
b.20%。
c.30%。
d.40%。
e.50%。
答案:c。
4.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于。
a.消化功能紊乱。
b.低钠血症。
c.中毒性肠麻痹。
d.低钾血症。
e.中毒性脑病。
答案:c。
5.引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种,但最主要原因是。
a.体内贮铁不足。
b.铁的'摄入不足。
c.生长发育快,需铁量增加。
d.某些疾病的影响。
e.铁丢失过多。
答案:b。
儿科护理的论文篇十五
马上我们又要迎来了自己的节日-护士节,下面是我的一些心得理会。很多人说,我们护士是人间的天使,用温柔的心守护着生命,但我更觉得我们是平凡的小草。在医院这个大集体,如果医生是花,那么我们护士就是绒绒的绿草。小草无处不在,映绿了春天,使鲜花更显出她的美丽。
我们每天在病床间忙碌,有送病人出院的欣喜,有听到病人一声声真诚的道谢时的宽慰,也有繁忙工作的压力,不被理解的委屈。我们想给病人更多的关爱,我们也愿意给我们的合作者-医生更多的关怀和更好的工作配合。一名护士,必须要有一份阳光的心态,一个亲切的笑容,用温柔中的刚强来营造一个健康的工作氛围。因此,我们也要来关爱我们自己,让我们自己的内心充满阳光,才能将阳光播撒在每一张病床边,每一个来查房的医生身边。
老护士经常会说,日复一日,刚刚参加工作的那份激情渐渐淡去。可是我们又多么需要这样的激情,给我们的'工作多点动力,使我们的生活中更加多彩。让我们再回顾当年激情满怀的日子,让我们来听听我们的学妹们的声音。看到她,仿佛看到了当年的自己,是啊,我们为什么不能将那一份激情存留,给自己和身边的同事多一点关爱,给自己的工作增加一些动力呢。刚参加工作,护士这个职业对很多人来说,是一个美丽纯洁的梦。那时,我们并不曾理解她真正的含义,当我们体验过护士工作的种种酸甜苦辣,才明白要诠释“天使”的含义,并非想象中这么浪漫。这其中,有付出,也有收获,我为我们中间有这样的优秀的同事而骄傲,也为工作在这样的优秀的团队而自豪。是的,努力用心的工作,就会有成长的收获。但是,护士的工作也处处面临着压力、无序、忙碌和愤怒。当我们每天面对这样的场景时,我们怎样继续保持自己的微笑,保持自己的阳光的心态呢?这是我们所要思考和讨论的,总结面对混乱、无序,我们该怎样在这样的情境中,更好的驾驭情境,缓解压力呢?且看我们每天要面临的工作场景的原生态展现:大家知道,急诊急诊,特点就是一个急字,可是“急”到什么程度,急之外,还有一些什么?是啊,当面临这样的场景时,就像天使的翅膀受了伤,无法优雅。一天终于过去,急诊室渐渐安静。那边,病房的护士在夜幕中,开始了漫漫长夜的工作,让我们去看看我们病房护士们的夜班吧.笑过之后,真是太熟悉了,只要是上过夜班的同事,相信这就是每天在发生的。我们的同事演得如此逼真,就是因为这样的场景对她们来说,就是每天的工作。是啊,护士工作,要涉及的面很广,在医院的每个部门,在每张病床边,总是有护士亲切的脸。但是,亲切换来的不一定是亲切,你看,这里就在发生着。请看病房里的另一幕。
儿科护理的论文篇十六
一、概述。
小儿腹泻,或称腹泻病,是一组由多病原、多因素引起的消化道疾病,临床以大便次数增多和大便性状改变为特点。本病一年内均可发生,夏秋季节尤其易于发病,不同季节发生的腹泻,临床特点有所不同。
二、病因与发病机制。
(一)病因。
1.易感因素婴幼儿易患腹泻与下列因素有关。
(1)消化系统发育不良:消化酶和胃酸分泌少,消化酶活性低,对食物的耐受力差。
(2)生长发育快:对营养物质的需求量相对较多,消化道负担重。
(3)机体防御功能差:胃酸酸度低,杀菌力弱,同时血中免疫球蛋白和胃肠道分泌型免疫球蛋白不足,易患肠道感染。
2.感染因素可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。
(1)病毒感染:人类轮状病毒是引起秋冬小儿腹泻最为常见的病原。其他有埃可病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、冠状病毒、诺沃克病毒等。
(2)细菌感染:大肠埃希菌是细菌感染中的主要病原,包括肠产毒性大肠埃希菌、肠致病性埃希菌、肠侵袭性大肠埃希菌。其他有空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌等。
(3)真菌和寄生虫:小儿以白色念珠菌多见,梨形鞭毛虫、结肠小袋虫及蠕虫感染也可引起肠炎。
3.非感染因素。
(1)饮食不当:当喂养不定时、不定量或不适宜,以及突然改变辅食种类等,同时由于食物或食具被污染亦可引起肠炎。
(2)疾病引起:患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性传染病可伴有腹泻。
(3)其他:个别婴儿对牛奶或某些食物成分过敏,以及气候突然改变等因素均可引起腹泻。
(二)发病机制。
1.感染性腹泻大多数病原微生物随污染的水或饮食进入消化道,亦可通过污染的日用品、手、玩具或带菌者传播。病原微生物能否引起肠道感染,决定于宿主防御功能的强弱,感染剂量的大小和微生物的毒力(黏附力、产毒力、侵袭力、细菌毒性等)。其中以黏附力最为重要。
(1)病毒性肠炎:病毒侵入肠道后,侵袭小肠绒毛上成熟的上皮细胞,小肠黏膜回收水、电解质能力下降,肠液在肠腔内大量积累而引起腹泻。同时继发的双糖酶分泌不足,使食物中的糖类消化不完全而积滞在肠腔内,并破坏肠道内细菌分解,使肠液的渗透压增高,进一步造成水和电解质的丧失,加重腹泻。
(2)细菌性肠炎:肠毒素性肠炎,主要是产生肠毒素的细菌侵入肠道后黏附于小肠黏膜上皮细胞上,进行繁殖和产生肠毒素,使小肠液总量增多,超过结肠吸收的限度而产生腹泻,排出大量无脓血的水样便;侵袭性肠炎,主要是侵袭性细菌侵入肠黏膜组织,引起充血、水肿、炎细胞浸润、溃疡和渗出等病变,排出含有大量白细胞和红细胞的菌痢样粪便。
2.非感染性腹泻主要是饮食性腹泻,由饮食不当引起。当进食过量或食物成分不恰当时,消化吸收不良的食物积滞于小肠上部,使局部酸度减低,有利于肠道下部细菌上移和繁殖,造成内源性感染和消化功能紊乱,肠蠕动增加,引起腹泻,水、电解质紊乱及中毒症状。
三、临床特点。
1.分类。
(1)感染性腹泻:除已在传染病章节中叙述的痢疾、霍乱外,其他统称为肠炎。
(2)非感染性腹泻:包括食物性、症状性、过敏性及其他腹泻病。
2.分期。
(1)急性:病程连续在2周以内。
(2)迁延性:病程连续在2周至2个月。
(3)慢性:病程连续在2个月以上。
3.分型。
(1)轻型:无脱水,无中毒症状。
(2)中型:轻至中度脱水,或有轻度中毒症状。
(3)重型:重度脱水,或有明显中毒症状(烦躁、精神委靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、白细胞计数明显增高等)。
4.几种常见病原所致肠炎的临床特点。
(1)大肠杆菌肠炎:以气温较高的5~8月份发病最高,其中产毒性大肠杆菌肠炎与致病性大肠杆菌肠炎的.粪便均呈水样,混有黏液,侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相似,需作大便培养才能鉴别。
(2)空肠弯曲菌肠炎:多发生在夏季,症状与细菌性痢疾相似,但较轻。
(3)鼠伤寒沙门菌小肠炎:全年散发,夏秋季为多。主要症状为发热和腹泻,大便有腥臭味,严重者每日大便可达30次以上,伴恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。腹泻频繁者迅速出现脱水和酸中毒,甚至发生感染性休克、dic或败血症。年龄越小,病情越重。一般病程2~4周。
四、护理问题。
1.腹泻与喂养不当、感染有关。
2.体液不足与呕吐、腹泻丢失体液过多有关。
3.体温过高与肠道感染有关。
4.臀部皮肤发红及糜烂与大便次数增多有关。
5.知识缺乏与家长缺乏饮食卫生及腹泻患儿护理知识有关。
1.腹泻次数减少,大便性状正常。
2.脱水的症状和体征得到改善。
3.体温恢复正常。
4.不发生皮肤黏膜损伤。
5.患儿家长能说出腹泻患儿的护理要点。
六、护理措施。
1.控制腹泻次数,预防继续失水。
(1)饮食管理:调整饮食、继续进食是必要的治疗与护理措施。根据患儿病情适当调整饮食,达到减轻胃肠道负担、恢复消化功能之目的。需由少到多,逐渐过渡到正常饮食。对乳糖不耐受者,应限制糖量。对少数严重病例应加强支持疗法,必要时用全静脉营养。
(2)严密观察病情:注意大便的变化,观察记录大便次数、颜色、性状、量,及时送检,并注意采集黏液脓血部位,准确记录24小时出入液量。
(3)控制感染:严格无菌观念,严格消毒隔离,食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后认真洗手,防止交叉感染。
2.纠正体液不足的护理按医嘱静脉补液纠正脱水。轻、中度脱水而无呕吐者,可口服补液盐(ors),服用期间让患儿多饮水,防止高钠血症的发生。如患儿出现眼睑水肿应当停止服用ors液。严重脱水者遵医嘱静脉补液。补液原则:先快后慢,先浓后淡,见尿补钾。补液中密切观察患儿皮肤弹性,前囟、眼窝凹陷情况及尿量,注意不可过快或过慢。
3.发热的护理密切观察患儿体温变化,鼓励多饮水,做好口腔护理。体温过高者可给予物理降温或药物降温。
4.维持皮肤的完整性勤换患儿的尿布,每次排便后以清水彻底清洗会阴部,并用较柔软纸巾沾拭,保持干燥,禁用不透气的塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎的发生。同时常改变姿势和给予良好的皮肤护理,以预防可能因脱水而产生的损伤。
5.健康教育。
(1)宣传母乳喂养的优点,指导合理喂养,避免在夏季断奶。
(2)教给家长婴幼儿腹泻的病因及预防方法。
(3)示范清洁口腔、更换尿布、保持臀部皮肤的方法。
(4)指导家长配制和使用口服补液盐溶液。
(5)注意饮食卫生,食物要新鲜,食具、奶具应定时煮沸消毒。培养儿童饭前便后洗手、勤剪指甲的良好卫生习惯。增强体质,适当户外活动,防止受凉或过热。
参考文献。
[2]季玉光.腹泻婴儿如何喂养[s].现代护理报,-3-15.
儿科护理的论文篇十七
护士长是基层护理工作的组织者和领导者,一个科室的护理质量、护理技术水平及护理人员的素质都同该病区的护士长本身的素质和管理水平有直接的关系。21世纪,护理学科由技能转变为科学的今天,以及社会发展,人民生活水平的提高,医学模式的改变,当今新世纪对护士长的角色要求更高,根据多年的工作体会,我就此谈一些感受。
1作风民主。
宽宏待人护士长要广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,以增强她们的主体意识和责任感。宽宏是在一定质、量、度范围内,不怕她们工作和生活中有缺点和错误,而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。
护士长的作风民主、宽宏待人,能使下属护士产生安全感,大家不必担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。
2严于律己。
发扬无私奉献精神护士长是护士的代言人,既是护士,也是一名护士管理者。作为一个护理管理者,首先要具备护理工作领导者的内在气质、要热爱护理工作,一切要忠实于患者的利益,急患者之所急,想患者之所想,具有高度的同情心和敬业奉献精神,对待患者一视同仁,做到自尊、自爱、自强、自重、严于律己,严格执行各项规章制度,在日常工作中,成为护士的榜样。
3要有扎实的理论知识和熟练的护理操作技能。
医学模式的改变,护理知识的日益更新,护士长如果只凭经验工作,纠缠于日常的琐碎事务中,已远远跟不上时代的步伐。时代要求:事业型与管理型融于一体。对于理论知识、专科护理、操作技能都应该是科室的佼佼者。遇到紧急情况能果断处理,不论在理论和操作等方面都是护士可依赖和信任的。护士长更要加强专业基础技能培训、具备牢固的理论知识和熟练的技能、不断向知识的深度、广度挖掘,善于吸取新知识、新经验,才能肩负起指导科室护理工作的重任,提高科室护士的整体素质,提高护理质量。
4树立正确的管理理念。
提升护士品质护士长是临床质量管理的参与者又是具体实施者,应明确地传达上级的管理要求、标准,及时传达护理部的管理精神,让护士们了解护士长对待上级要求的态度、工作方式及对待检查的态度,以及管理上对她们的希望,要求达到的目的。
给予每位护士明确的任务,个人在检查中应负的责任,对她们的处罚、奖励等管理理念。并与护士们达成共识,全员参与。
让她们参与制订护理质量管理制度,明确目标和标准,完成上级检查的要求,自觉实践“以患者为中心,以质量为核心”的护理行为准则、质量标准。而且在管理中应:。
4.1敢于管理护士长胸怀坦荡,在众人面前敞开心扉,不怕得罪人,对不认真执行各项规章制度和违反操作常规的人和事应毫不留情地进行批评教育,使之改正,决不视而不见。
4.2善于管理一个病区护理质量的好坏,很大程度取决于护士长管理水平的高低。管理的目的是为患者提供良好的护理措施使其得到优质服务。因此,对于护理规章制度,护士长应该是执行的模范,凡要求别人做到的,自己应先做到。在实践中发现问题,收集和反馈信息,修正与完善制度中的某些薄弱环节,从而不断推进护理工作的开展。
5掌握沟通技巧。
其次是处理好和患者的关系对患者要极端负责,仪表端庄,语言和蔼亲切,工作专心细致,动作轻巧,准确利落。经常与患者及家属谈心,虚心征询和听取患者及家属对护理工作的评价,便于改进护理工作。护士长在工作中联系人多,接触面广,应注意搞好横向关系,团结其他科室的护士长,经常和她们交流经验,虚心求教,取长补短,对于其他医技、药剂、后勤等科室应建立一种互相理解、信任和支持的关系。如发生配合不好时,亦应心平气和地共同商讨妥善解决问题的办法,切不可得理不饶人或强词夺理,僵化横向联系。
最后是处理好和上级领导及其他各科室的关系,护士长既是护理指挥系统的中层骨干力量,又是沟通上下的桥梁,医院护理指挥系统的计划决策均要通过护士长带领护士去贯彻实施,所以护士长要团结在护理部周围,主动争取得到护理部的支持,对护理部下达的各项任务,应结合科室的具体情况进行有效的落实,并及时反馈科室信息、患者的要求,参与修订护理计划。护士长要与科主任保持团结协作的关系,在抓好本职工作的同时,应协助科主任处理科内的一些行政事务,遇事多与科主任共同探求对策,调整好医护关系,相互配合相互支持,共同管好科室工作。
总之,要做一名合格的现代护士长,除具备以上述的各种素质外还应有高尚的医德医风,丰富的专业知识,为人表率,以身作则,大胆管理,在实践中积累经验,不断改进,进一步提高管理水平。
参考文献。
[1]刘丽岩.21世纪护理管理者的基本素质和管理技能.国际护理学杂志,,25(2).
儿科护理的论文篇十八
儿科护理学是专门对小儿的生长发育规律、疾病防治、儿童保健与护理进行研究的学科]。它涉及的范围不仅有儿科疾病的防治,而且还涉及心理学、社会学、教育学等方面的内容,是一门综合性、专业性极强的学科。如何提高教学质量,培养出高素质的护理人才,以适应社会需要,是每一位儿科护理学教学工作者应关注的课题,本文就儿科护理学教学中存在的问题和应采取的措施进行初步的探讨。
第一,教学资源匮乏。现在多媒体技术在高校已经普及,儿科护理学又是一门实践性授课时辅以多媒体技术,而且题材丰富,形式多样,能起到事半功倍的效果。但是儿科护理学播放的影音资料过于陈旧,画面不够清晰、语言不够生动、形象,不能有效吸引学生的注意力。比如讲到小儿生长发育各个时期的特点这一章节,播放的信息大多为改革开放时期的场景,与现在学生的年龄时代不符,同学上课积极性普遍不高,教学效果不明显。
第二,教师临床经验不足。儿科护理学为60个学时,理论教学学时占48个,实践学时12个。实践教学也是儿科护理学的一个重要组成部分,而大部分青年教师从事教学以后,很少再接触过临床,在进行理论课授课时,仅仅局限于课本知识,不能进行临床上的拓展,实训授课时也是把多媒体上的护理操作再次口头还原,形式比较枯燥、乏味。作为课堂上的带教教师,如果与临床严重脱节,就不会有及时更新的临床知识传授于同学。
第三,教学内容与临床疾病脱节。随着社会的进步和人们生活水平的提高,儿科护理学上提到一些疾病已不多见,比如:营养不良、维生素d缺乏性佝偻病、新生儿寒冷损伤综合征等。另外一些传染性疾病如霍乱、麻疹等由于疾病预防在临床上也都很难见到。但是诸如:儿童肥胖症、儿童毛细支气管炎、儿童心理行为异常、手足口等疾病课本上很少提到,近年来在临床上发病率却呈逐年上升的趋势。第四,学生存在的问题。部分学生认为儿科临床科室纠纷较多,从事儿科护理工作收入低、风险高,毕业后不愿做儿科护士。在学习儿科理论课时不够重视,练习儿科护理技术操作时有敷衍情绪,缺乏学习的积极性和主动性。
第一,丰富教学资源。兴趣,是学生最好的教师,配合课堂内容播放生动形象的多媒体课件,及时更换陈旧的影音资料,能充分调动学生的学习兴趣,提高了学生获取知识的效率。如讲到第一章儿科年龄分期胎儿期时候,包括从受精卵的形成到胎儿发育成熟再到分娩这个过程用3d动画的形式、立体、生动地还原出整个过程,不但可以让同学们感受到生命的神奇与伟大,还可以充分调动他们的好奇心与求知欲,进而愿意学习这门学科最终掌握本门学科知识内容。
第二,提高带教教师的整体水平。教学成功的关键跟带教教师的整体水平息息相关,近年来,随着护理专业招生规模的不断扩大,青年教师也越来越多。本校也是把提升青年教师教学水平作为学校工作的重点,总体来说,主要是从教学技能和实践技能两个方面来提升:在教学技能上,经验丰富的教师与青年教师之间应该形成“一对一”的带教帮扶对子,中青年教师应该做到“三多”:多听,多问,多总结。另外,本校儿科教研室还聘请了国内知名儿科教授定期开展公开课,讲解儿科最新技术、前沿理念,以提高带教教师的教学技能水平。在实践性技能上,一些儿科护理技术比如:头皮静脉注射、静脉留置针的使用、颈静脉、股静脉的穿刺等一直是青年带教教师实践技能培训中的难题,为此本校和儿科教研室也做了多方面的`努力,如:聘请经验丰富的护理人员定期来学校进行实践技能培训,以提升带教教师的实践技能水平。另外,青年教师也应该主动到医院进行临床实践锻炼,了解儿科临床护理新知识、新理念,掌握护理技术操作规范,只有这样才能准确规范的把儿科护理操作技术传授给学生。
第三,修订教学大纲和增设新课程。医学生课程较繁重,部分学科有交叉的地方,比如儿科护理学预防接种这一章节和微生物免疫学有重复的地方,教学授课时不必过于细化,防止学生重复学习,兴趣下降。另外根据形势发展,学校和儿科教研室要适时修订教学大纲和增设新的课程设置,这也是儿科教学工作者面临新的任务和挑战。
第四,帮助学生克服心理压力和树立信心。大多数学生对实习充满了好奇与未知,一旦深入到儿科临床,带教教师的医德水平、科室的气氛环境、客观收入等跟想象中的差别很大,自信心就会受挫,进而不愿意从事儿科。所以加强在校期间实验课的教学力度,进入实习前安排强化训练,不仅可以使学生提前进入临床状态,而且通过反复练习、教师指导,学生对儿科护理操作有了整体认识,对进入临床充满信心。
另外做好实习前间的心理疏导工作:如实习前期请经验丰富的临床护理人员对整个实习流程进行培训,包括与带教教师的沟通:每天跟带教教师查房,把书本上的基本知识、操作技能跟临床衔接起来,还可以让学生站在患者的角度思考的讨论,让学生换位思考,体会作为患者的感受和需求,不仅能起到自我反省教育的目的,还能使学生在互动中学到儿科学专业知识、技术及医德风尚,为成为一名合格的医务工作者打下坚定的基础。
儿科护理的论文篇十九
20xx年我科医务人员积极配合,共同努力,努力在管理与服务上下功夫紧紧围绕“二级甲等综合医院”的各项要求,认真开展优质护理服务工作,落实爱婴医院各项措施,按年初制定的工作计划,圆满完成了20xx年的各项工作,现将全年护理工作总结如下:
一、坚持“二级甲等医院”的标准要求,深化开展优质护理服务工作,并顺利通过了今年的“二级甲等医院”二次复审。
(一)按照“二级甲等综合医院”的评审标准,严格制定各项整改措施,完善护理管理工作。征对质控活动中运用pdca管理工具不熟练,结合儿专科特点,年初制定了护理核心制度、专科护理常规、护理应急预案的培训计划,在日常工作中严格落实并督查,及时对各项工作加强痕迹管理,针对20xx年“二级级等医院”评审中存在的问题,积极整改,于20xx年8月7—9日接受了“二级级等医院”的复审。
(二)继续深入开展优质护理服务工作,我科室实施责任制整体护理,扁平化排班及减少交接班次数,依据《责任制整体护理护士排班试行办法》,弹性排班,为患者提供整体护理服务。
二、护理人力资源管理。
(一)目前儿科护理人员人,门诊护士名,住院部护士名,开放床位张,病房护士与实际开放床位比达到了,依据《护士分层次管理方案(试行)》,儿科护士实施分层使用,依据患者病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应,排班上体现老、中、青搭配,按照各护理人员分层级别进行培训,重视新入护士、低年资护士的培训及管理,提高了儿科护理技术水平。
(二)儿科仍继续推行护理工作量化考核,落实以护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要素的绩效考核制度,建立了《护理人员绩效考核表》,并将考核结果与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合,实现了优劳优得,多劳多得,调动了护士工作积极性。
(三)加强护理人员的在职培训,每月按计划组织全科护理业务课2次,全年共12次,组织参加了护理部全员培训10余次,每次培训后接受考核,全科均合格,每月按照护理部要求开展“三基、三严”培训及考核,不断提升儿科护士的专科技术水平。
三、护理质量管理。
(一)健全儿科护理质量控制体系,按照护理层级,组织科室每一位护理人员参与护理质控,组织全体护理人员参加了护理质量控制与持续改进学习班,规范护理人员执业行为。每月各质控小组运用pdca管理工具开展质控活动,同时接受各院级质控小组进行督查。依据护理部每月按期编汇《护理质量与安全简报》,每月召开病区护士会,反馈质控中存在的问题,并对未达到的目标进行原因分析,提出整改措施,达到持续改进的目的。
(二)各项护理质量指标与达标。
1、病床与护理人员之比1:0.29。
2、护师以上占护理人员总数39%;
3、护理工作年计划完成率100%;
4、岗前培训率100%;
5、院内继续教育培训率100%;
6、护理基础、专科理论考核合格率100%;
9、护理技术操作考核合格率100%;
10、急救药品物品完好率100%;
12、健康教育覆盖率100%;
17、无菌物品灭菌合格率100%;
18、一人一针一管执行率100%;
20、年护理严重差错发生次率为0;
四、护理安全管理。
(一)建立并实施非惩罚性护理不良事件主动报告机制,全年主动上报发生的护理不良事件6起。其中给药差错3起,一般差错2起,护理投诉1起,针对发生的原因,科室及时组织讨论,提出整改措施,并及时报告护理部。每月病区护士会上对发生的护理不良事件进行剖析、不断改进各个环节中潜在的问题,消除护理安全隐患,入院时风险评估率达到了100%,加强预防措施宣教。建立有跌倒、坠床、用药错误等护理风险防范措施与应急预案,每月科室组织学习并考核。
(一)全年发生护理服务投诉1起,接到投诉后,及时调查,通过与当事人沟通分析原因,对当事人批评教育,使其在思想上能充分认识到存在的不足,同时在科护士会上对其分析讨论,查找原因,避免类似事件的发生。每月向患者发放护理服务满意度问卷调查表,对护理工作、护理服务进行常规性满意度测评;利用工休座谈会,电话回访等途径广泛听取患者意见和建议;提高护理服务质量,护理服务满意度一直维持在90%以上。
六、护理业务培训。
(一)依据《护士分类分级培训大纲》,有计划、有目标、有重点、分层次的对全科室护士进行培训考核。针对《n1护士工作手册》、《n2—1护士工作手册》,加强低年资护理人员的培养,采取临床带教和组织专科护理查房、护理业务讲座等形式,从实践中充实提高。n2—2及以上护士由科室按照《护士分类分级培训大纲》培训考核,并定期抽查落实情况。
(三)每月按计划组织护理查房、不理病例讨论、护理业务学习、护理会诊、核心制度、应急预案、护理常规的培训,经护理部考核,全科合格。
(四)共选派护理骨干护理学习班;回院后及时组织科室进行学习。
(五)选派护理骨干学习班;回院后及时组织科室进行学习。
七、教学工作。
(一)全年接受省、市卫校护理专业实习生80人,严格进行了岗前培训考核,严格落实《实习生管理制度》,检查带教质量,指定n2—2及以上护士负责实习生带教工作,护士长为总带教老师,重视带教质量,安排科内讲课,做好出科考核。
(二)接收龙街、九村卫生院到我科进行进修学习5名护士,针对卫生院的学习范围、技术需求给予相关指导。
八、创新业务拓展:
选派护理骨干到上级医院学习回院后及时组织科室进行学习,积极新开展业务一项,收治早产儿,使用新生儿胃肠减压技术1例,未发生护理并发症。
九、存在的不足之处:
(一)在护理质量控制中患者满意度调查多次提出儿科环境卫生有待提高,科室针对近来患儿较多,卫生员工作量较大,及时上报增加卫生员,增加保洁次数及卫生员在岗时间。
(二)目前我院护理人员人,正式护士人,编外合同护士人,护理队伍年青化,整体素质不高,儿科专科护士培养周期相对长,护士的培养是一项长期工作,将按照《临床护士规范化培训试行办法》的要求,加强护理队伍建设,尽快培育一批胜任优质护理工作的护理队伍。
20xx年即将结束,一年来在院领导、护理部、科主任的领导、帮助和指导下,本着“一切以病人为中心,一次就医,终身为友”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项工作制度确保护理安全质量。
响应护理部号召,明确了各班职责和护理工作制度,如责任护士、治疗班、护理班各尽其责,杜绝了病人喊换液体、自拔针头等现象。
坚持查对制度,要求医嘱班班查对,每天护士长参与查对,每周大查对两次,并登记记录。全年未发生大的差错。
认真落实儿科常见病、专科病护理常规及中医护理操作规范,坚持床头交接班制度及晨晚间护理,预防各类并发症发生。
二、注重细节,不断提高管理水平。
坚持护士长手册的记录与考核:根据制定出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并检测实施结果,以便开展工作。
积极参加院周会,护士长例会:将全院、护理部会议精神做到上传下达,并安排周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,及时反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理资料。
各月对护理质量进行检查,及时反馈,不断提高护士长管理水平。
不断组织护理业务学习讲座,扩大每位护士的知识面。
三、利用各种渠道提高护理人员业务素质。
对新上岗护理人员进行三基三严培训,并一季度组织一次理论考试。积极组织护理人员参加“西学中”培训,一月一次,以提高中医护理技能。认真落实护理部布置的基础护理操作及专科护理操作共四十余次。
加强危重病护理,坚持床头交接班及晨晚间护理。
坚持护理业务查房及疑难病例讨论制度。全年共组织护理业务查房及疑难病例讨论四十余次。
坚持护理业务学习,全年共组织业务学习四十余次,要求每位护士轮流讲课,以不断提高大家授课能力。
积极鼓励大家参加专升本考试,全年共有五位同志升入本科学习。
四、加强院感控制与管理。
1、严格执行院内感染控制领导小组制定的消毒隔离制度。尤其对新生儿监护室,治疗室,隔离监护室等定期空气培养,均做到了一次培养成功。
2、病房做到终末消毒,并登记记录。
五、积极响应护理部倡导的亲情式健康教育活动。
自9月份开展亲情式健康教育活动以来,儿科积极响应并组织实施,并相继开展小儿推拿、小儿捏脊、穴位贴敷、耳穴压豆、新生儿抚触等项目,共开展240人次,覆盖率达100%,大大提高了病人满意度,拉近了护患之间的距离,得到患儿及家属的一致好评。
六、完成年终目标情况。
全年共收治了住院病人500余人次,其中核心技术近200人次,治愈率达97%。无一例护理并发症。全年共收到锦旗6面,撰写护理论文2篇,工作简报近20篇。
七、存在问题。
1、2·18事件是儿科的耻辱,将作为血的教训时刻警示大家。
2、个别年轻护士业务素质有待提高,尤其是穿刺水平达不到理想效果。
3、病房管理尚不尽人意,尤其是晨晚间护理尚不十分到位。
4、个别护士服务水平有待提高,有被投诉现象。
5、离医院制定的年终目标尚有一定距离,有待下一年提高。
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儿科护理的论文篇二十
主查人:于艳梅。
病人床号:30床。
病人姓名:李洪波之子。
诊断:支气管肺炎。
主要内容:
1、责任护士杨秋妹简述病情经过:患儿反复发烧,咳嗽10余天入院,初步诊断为支气管肺炎。
3、支气管肺炎的护理要点。肺炎患儿的生活环境应维持气氛新鲜清洁。小儿得病期间,应谢绝客人来访,非凡是其余人有呼吸道感染时,应与小儿隔离,防止交错感染。居室要定时开窗,使气氛流通,室内不能抽烟,切不能门窗紧闭,造成室内气氛混浊。室内温度宜在18℃左右。
4、病人正确卧位患儿宜取半卧位把头和上半身抬高,这样可减轻呼吸困难的症状。卧床时,父母要经常转换患儿的体位,以促使痰液排出。
体的抵抗力。患病期间应尽量让小儿卧床休憩,患儿身体比较虚弱,充沛的休憩有利于小儿身体的康复。
6、健康教育评价:问患者家属如何防止支气管肺炎?加强营养,适当开展户外活动,进行体格锻炼,增强机体对气温变化的适应能力。根据气温变化增减衣服,避免受凉或过热。在呼吸道疾病流行期间,不要让小孩到公共场所,以免交叉感染。积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病,按时预防接种,增强机体的免疫能力。
儿科护理的论文篇二十一
1、1细化注射护士健康教育内容本院将注射流程细化,将要交代的事项全部列入规范当中,比如:输液前需仔细核对患儿床位号、姓名、病历医嘱、医嘱日期、皮试,检查药液质量,查看患儿诊断、了解病情,评估心肺功能、药物过敏史。需告知患儿家属:所用药物名称、主要作用;配合固定患儿的方法;穿刺后抱孩子方法;指导其避免触碰穿刺部位;输液皮条保持垂直,避免扭曲等;告知输液室内有专人巡视,输液过程中如有不适及时联系护士等。
1、2儿科输液室安排专职巡诊护士,重视输液过程中患儿安全本院将巡视工作要求细化,如协助家属安置患儿,将输液瓶安全挂于输液架上;根据病情、年龄及药物性质调节滴速并记录;告知患儿家属所用药物名称及作用;疾病相关知识、安全及健康教育;指导其不可自行调节滴速,不能随意更改位置,如有不适及时联系护士;巡视过程中观察输液滴速、穿刺局部有无液体外渗、输入是否通畅,及时解决患儿输液过程中的问题并做好记录;巡诊护士责任制,一个巡诊护士负责两个输液厅,保证巡视到位。
1、3儿科输液室开展人性化服务,拉近护患距离本院开展了“大手牵小手,我们是朋友”系列活动,制作了精美的文化墙,有“勇敢之星”、“文明宝宝”、“宝宝给阿姨贴星星”等栏目,在日常开展激励输液及患儿选护士活动的基础上,每月组织“勇敢宝宝”及“文明宝宝”的评选以及“宝宝给阿姨贴星星”的互动评选活动,一方面是对勇敢面对输液的宝宝及讲文明懂礼貌宝宝的鼓励,同时对其他宝宝也起到榜样的作用;通过“宝宝给阿姨贴星星”活动,每月评选出服务态度好,穿刺技术高的护士,列入每月最佳护士评选条件之一,对护士也起到激励作用,形成良好的积极向上的氛围。
1、4组织小儿头皮静脉输液操作比试,深化穿刺技术及沟通规范操作比试本着全员大练兵的原则,要求将新制定的工作规范贯穿其中,科室护士踊跃参与,有近工作30年的老师,有刚参加工作的年轻护士,大家都精心准备,从操作的准确度到动作的精美度,每个环节,每个动作,每句话,都经过反复推敲,通过操作比试,全体护士的操作水平及沟通能力都得到了大幅度的提高,为更好地服务于患儿奠定了坚实的基础。
1、5设立健康教育园地,提高健康教育水平作者发现许多年轻父母缺乏育儿知识,小儿稍有不适,就手足无措,不会处理。在平时的工作中因为时间关系对患儿家长的健康教育也比较简单,为更好的将健康教育落到实处,真正使患儿家长从中受益,本院成立了健康教育园地,开设了专门的输液厅,对患儿家长进行集中健康教育。针对疾病特点,每月一个主题,预先布置任务,分配给护士查找资料、备课制作成ppt,护士长审核内容。比如在秋季结合腹泻小儿多的特点,组织小儿腹泻健康教育,细化内容,指导饮食、生活、用药及预防知识等。针对感冒发热患儿讲解发热的原因,指导其如何测量及观察体温,在家中如何采取降温措施,如何护理发热患儿等。通过健康教育的开展,一方面对患儿家长进行了教育,受到了他们的欢迎,同时护士自身也加强了学习,丰富了知识。
1、6弹性排班,满足患儿需要为最大程度满足患儿需要,尽最大努力减少输液等待时间。根据工作量特点,弹性安排人力,比如夏季输液患儿早晨较多,安排护士提前上班,缓解夜班工作压力,冬天患儿来院相对较晚,将人力重点安排在9:00以后,这样一方面方便了患儿,同时也相对缓解了护理人力不足的矛盾。
2结果。
近2年来,儿科输液室通过开展一系列优质护理服务活动,加强了护患交流,融洽了护患关系,营造了护患人性化合作氛围,护士通过对患儿的优质服务,不断学习,规范服务,提升技能,对患儿关爱多了,微笑多了,关心的话语多了;患儿家长也从优质护理的开展中得到了实惠,对护士的理解多了,尊重的话语多了,满意度也从88%提高到98%以上。
3小结。
优质护理服务活动的开展,真正为患儿提供了人文关怀,安全优质的护理,提升了护理质量,也提高了患儿及家长的满意度,这是患儿的需要也是医务工作者共同追求的,是开展优质护理的意义所在。
作者:郁红霞陈小燕 单位:南通大学附属医院急诊科。