个人成长与自我实现，是每个人生命中不可或缺的重要部分。写总结时，我们要避免过多赘述细节，着重归纳和总结核心要点。总结范文中的观点和观点可以作为我们总结过程中的参考和借鉴，但需要根据自身情况加以筛选和运用。

临床医学论文参考篇一

摘要：在五年制临床医学教学中，口腔科学作为其重要的有机组成部分，是一门具有较强实践性与特殊性的必修课。

但在实际教学中存在许多不足之处，如教学方法陈旧、学生学习积极性不高、专业知识与现实生活相脱节等问题。

笔者结合自身教学经验，从教学常见的问题入手，以教学方法探索及教师队伍建设两个方面进行分析，以期对今后的教学工作有所裨益。

口腔作为人体重要的组织器官，对人体的健康至为重要。

一方面，口腔健康与否对人体的整体健康有着极大影响;另一方面，以口腔症状为突破口，根据口腔所表现出的症状可检测、反映人体其他部位的健康状况。

可在实际中，由于没有将口腔科学作为临床医生执业考试的内容，造成学校及学生对这门课程的忽视。

学校压缩了口腔教学的课时安排。

学生则表现为不重视、不喜欢这门课程。

因此，这门课程的'教学需要在在有限的教学时间内，以优质的教学质量、高效的教学方法，激发出学生的学习热情，达到让学生全面掌握口腔内科学及口腔颌面外科学的教学目的。

1教学实践中所遇见的问题。

1.1学生方面的问题。

在实际教学中，教师作为引路人，学生是学习的主体。

如果学生的学习积极性不高，那么教师的教学工作也就很难取得理想的成效。

学生学习积极性不高的原因有以下几点。

首先，思想认识不够。

大部分学生认为毕业后并不从事口腔方面的工作，因此忽视这门课程的学习。

上课玩手机、睡觉的比比皆是，课堂纪律严重涣散。

面对这种情况，一方面打击了教师教学的热情;另一方面，也影响到了一些同学的学习热情。

特别对于大班授课，这种情况尤其显著。

其次，学习困难大。

客观来说，由于教学课时比较少，而课程的知识量又很大，这导致学生很难在上课时很难有良好的收获。

要在20个课时内完成口腔专业两年内的教学内容，学生确实很掌握那些繁多且抽象的知识点。

1.2教学模式僵化问题。

优质的教学模式产生优质的教学效果。

笔者认为，单调僵硬的教学模式也是严重阻碍口腔教学的一大因素。

表现为以下几点。

首先是教学方法陈旧，比如照本宣科式的教学方式。

这类教学方法早已不早适应当前的教学模式。

这种教学方法最大的弊端是缺乏“反馈”信息，教师虽然很努力的完成了教学任务，但却不了解学生的接受情况。

学生在跟不上教师“节奏”后，自然而然也就不想再继续听课。

也即是说，缺乏交流互动的教学模式是低效而僵硬的。

其次，在教学工作中，“无目的”的教学方法也是不科学的。

笔者认为的“无目的”是指按照书本顺序教学，没有根据一个个具体的问题而进行展开、研究进而解决的教学方法。

这种教学方法也很难取得理想的教学效果。

2教学模式探索。

2.1加强思想认识。

随着社会的进步，医学模式的改革。

口腔医学在整个医学体系中，所占有的地位越来越重要，社会及国家给予口腔医学的重视也越来越多。

针对学生对于这门课程重要性认识不够，教师及学校应加大对于口腔课程重要性及必要性的宣传，让学生从思想上重视这门课程的学习。

思想是行动的源泉，只有学生根本上的重视口腔医学，才能顺利的展开以后的教学工作。

2.2借鉴pbl教学法。

pbl教学法，也即是“问题为基础的学习”的教学方法。

具体表现为以问题为探讨、研究的主体，教师辅以教学方法，学生相互讨论解决问题。

这种教学方法具有许多好处。

首先，学生针对具体的问题研究。

将抽象复杂的理论知识变成实实在在的客观问题，可激发出学生的求知欲，学习热情也就点燃了。

如在牙体牙髓常见病这一节中，我们设计的问题是：俗话说牙痛不是病，痛时真要命。

试问不同的主诉与牙体牙髓病的发展、诊断、鉴别诊断及治疗有何意义针对病例。

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临床医学论文参考篇二

由于医学的快速发展与不断进步，临床检验技术也随着不断提高，其对疾病的临床诊疗和医学的检验结果起着不可或缺的影响。临床医学检验是一种运用现代物理、现代化学方法，并通过医疗仪器和实验技术为临床治疗诊断所提供的学科。其对于医疗工作具有深远的影响，对我国医疗事业将来的发展起到了至关重要的作用。所以，本文将针对我院临床医学检验工作进行分析，并通过分出的结论来探讨提高其检验质量的措施。

临床医学检验不但能影响疾病的临床诊治，医学的检验结果。同时，还可以使得人们加强对疾病的控制和治疗意识。临床医学检验是疾病诊治的预防和诊治的重要手段，其对于整个医疗体系起着先导的作用。医学检验技术是一门针对临床标本进行正确地收集和测定，让临床诊治能够利用这些结论正确的采取相应的诊治手段，达到良好的医疗目的。

医学检验是对病人的体液、血液、分泌物或脱落细胞等标本进行化验，以获得病原与病理变化等进行检查并提取资料的医学手段。随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，对于临床检验工作乃至整个医疗事业的要求也越来越高，对于临床检验的技术要求也越来越强。

1、检验条件和技术配备不合理。

对于临床医学检验，检验技术质量是关键，没有良好的检验技术，则后的任何检验都将可能存在误差问题。加之设备的不先进以及老化问题，同样影响着医学检验的结论。

2、非病因素影响。

3、实验室室前检查不规范。

室前检查同样影响着检验的结果。具体体现在部分医师并未针对患者的病情申请送检，而且不少检查项目的检查目的性不强。部分质量管理人员理论知识薄弱，运用不当的实际操作，也使得体统的误差判断不可避免。

4、文件管理出现规范性错误。

文件管理，是对于进行各项检验工作的基本准则，唯有科学与规范的文件管理模式与制度才可以保证检验工作的正常运行，以及检验结果的有效性。部分管理人员对于文件管理意识淡薄，对于其概念和意义并不熟悉，编写建立档案时存在分类不清，书写不规范，原始记录缺失等问题，其严重影响了错误发生的几率，以及失去补救的条件。

5、检验人员、患者、医师之间系不和谐。

当前，医患矛盾日益突出，尤其近段时间以来，社会上频繁发生医患纠纷的事件，有些甚至危及到了医生的生命安全。同时检验人员和医师之间也会存在着不和谐因素，但因为其对于检验技术的非专业性，使得对于高度专业、高难度的检验手段不甚了解，容易出现混淆项目检测的现象。检验人员却希望临床医生理解这些高难度的专业技术，双方缺乏良好的沟通，在检验工作中双方有着交流障碍，导致了检验工作出现矛盾，继而引发错误。

检验前，应该首先对患者的姓名、性别、年龄、取样部位等相关的检查步骤进行核实，针对病患自身的情况提前告知其禁忌和相关注意事项。同时样品采集控制，拿血液采集为例子，采集的时间通常为清晨，应当要空腹进行，空腹时间在16小时以内，血液采样时应当使患者保持坐位或者平躺，采集血样时，应当事先让患者休息5-10分钟，采样时，压脉要小于60秒。应当维护检验仪器，随时查看检验仪器的运行状态如何。日常保养以及日常维护也相当重要，定期检查仪器的功能性运动，保证每个仪器都可以正常进行使用，一旦出问题，应该及时停止使用，并且更换，避免影响检验工作。在准备检测试剂时，要针对检验项目进行准备，确保流程。在临床检验过程中，应该按照其必要的操作流程来进行检验。

1、加强设备管理，改善检验环境。

应当加强设备管理并改善设备环境，根据技术要求，配备合适的仪器。要紧追国际的技术发展，引进先进的技术，运用精度高的设备确保检验的有效性。应当完善设备的管理，实行专人管理和维护。检验室对检验人员严格进行操作规程，应当对检验人员进行严格管理，防止检验人员发生不必要的错误。确保仪器的完整性和设备检测的准确率。

2、制定文件管理规范。

要制定严格的管理规范并且严格实行，实行专人负责制度、健全文案管理系统。实施时，应当让有经验的医师进行检验单的填写，确保检验单的信息填写无误后方可提交签发，并且要经过检验科主任的亲自签发，方能递交到下一个环节。检验结束后，应该对档案进行管理，确保档案无误。

3、完善实验室室前检查，提高质量。

医师及检验人员应该提高自身素质，对临床医师要求提高相关知识，检验人员同样也得加强业务知识，提高自身素质。对医疗突发事件，要有很好的应急能力，对于新知识、新设备应当尽快掌握。强化标本采集能力，规范化、标准化、系统化采集工作，严格认真做好相关工作，减少操作中的检测结果误差，使得检验质量得以提升。

4、促进检验人员与临床医师之间的交流。

检验科室人员和临床医师之间应当多进行交流与互动，院方应定或不定期开展各科室之间的交流，举办相应联谊的活动。活动中，提倡各科室之间多做工作汇报。检验科人员和医师之间应该多互相学习和了解对方的专业知识，积累临床知识和工作经验，提升各方面能力。

5、对于非病因素的影响。

非病因素的影响，应当及时告知患者检查结果，多了解病人的心情。一切从病人出发，多和患者之间进行交流，多为患者着想。应该时常提醒患者相关的禁忌，避免患者在不知情的情况下错误的食用禁忌食物，服药过量，造成不必要的事故。同时注重样本采集时间，方法，规范，确保医患之间有一个良好的配合。

[1]周亦农.规范临床教学管理培养合格医学人才[j].医学信息.2010。

[2]杨丹.案例教学法在外科实习教学中应用的初步探索[j].当代医学。.

[3]陈梅兰.新时期临床教学面临的问题与对策[j].中国医药指南.

临床医学论文参考篇三

摘要:科研能力的培养是临床医学学术学位研究生培养的重点和难点，如何提高临床医学学术学位研究生的科研水平，作为研究生培养单位，笔者介绍了重庆市某高校（以下简称我校）加强临床医学学术学位研究生培养过程中的几点经验，就如何临床医学学术学位研究生的科研能力提出可行的措施。

关键词:临床医学学术学位;研究生教育;科研能力。

作为我国研究生教育的重要组成部分，医学类的研究生教育在为国家医疗卫生事业培养高层次人才方面不可或缺。当今世界的医学教育正在进行着重要变革，传统医学的培养模式很大程度上限制了研究生科研能力培养，不能从根本上调动研究生的积极性。

1研究生科研能力培养的意义。

1.1研究生科研能力培养的重要性。

7月中旬，教育部下发《关于深化研究生教育改革的意见》，强调研究生课程，对研究生实行严格的中期考核和论文审核制度，加大淘汰力度[1]。这表明教育部已经把提高研究生培养质量放到了重要位置。次年，教育部再次印发《关于加强学位与研究生教育质量保证和监督体系建设的意见》再一次强调了研究生教育质量问题。

1.2研究生科研能力培养的必要性。

医学科研是临床医学发展的力量源泉[2]。高等医学院校和医疗科研机构医学师资和从事基础或临床基础研究的研究人员是临床医学学术学位研究生培养的主要人群，需要掌握全面的医学理论且拥有创新科研能力[3]。但大多数人在毕业后实际上进入了各级医疗机构从事临床工作，并没有学以致用，缺乏临床知识的积累，仅仅具有各种基础实验经验，对于其发展是不利的[4]。只有将临床实践和基础实验相结合，二者相辅相成，用基础研究进行实验，再将实验结果用于临床印证，形成良性循环，才能进行更为深入的研究，成为一名有竞争力的医学研究生。

2研究生科研能力培养的探索与实践。

2.1培养研究生科研意识。

1）培养诚信意识。近几十年，我国科研论文发表数量位居世界前列，但学术造假、论文剽窃等学术不端现象频繁发生[5]。对于研究生的诚信教育已刻不容缓。严谨的学风建设是研究生教育质量的有力保证，我校积极配合中国科协深入推进科学道德和学风建设宣讲教育，对新生开展学风道德专题教育，让研究生在进入科研的第一天就树立诚信光荣、造假可耻的意识。

2）培养创新意识。207月中旬，教育部下发《关于深化研究生教育改革的意见》，提出完善以提高创新能力为目标的学术学位研究生培养模式，重视对研究生进行系统科研训练[1]。为了激发研究生科研的积极性和创新性，我校制定管理办法鼓励、支持研究生参加学术活动及学科竞赛，奖励高水平学术论文的发表；并设立创新基金的申请程序、评定标准和中期考核办法，确保研究生课题的顺利进展。在实施的4年中，极大地促进了论文的科学性与创新性，调动了研究生科研热情。

2.2强化研究生过程管理。

1）课程学习阶段。研究生的课程学习阶段要为下一步科研研究打下坚实的基础，更加注重课程的实用性和可操作性，特别是对于研究过程中所必须的实验操作技术和文献管理技能的学习。，我校对课程进行了大幅改革。

（1）将研究生的课程学习由原来的一学年缩短为一学期。

（2）强调交叉学科知识的传授，突出前沿性和发展性。开设四门跨学科生命科学基础课，由课程负责人组织模块化教学，任课教师打破以往院系、教研室的限制，选聘在该模块领域从事研究的教师任教。

（3）构建“两个方面、三个平台”。“两个方面”即课程和讲座；“三个平台”分别是学校、院系和导师平台，各平台相互结合，相互促进。

2）课题研究阶段。此阶段的重点主要学习一整套科研基础工作的方法，在科研基本能力培养的基础上，学习掌握课题研究全过程。

（1）开题报告、中期考核严格把关。起，为提高博士生的培养质量，我校开始统一组织校本部博士生的开题报告和中期检查，通过本学科校内外专家的评审，对博士生科研情况实行分流淘汰考评[6]。7年内，共有200余位校本部博士生参加开题报告和中期考核。目前博士生的开题和中期报告已成为全校性的学术活动，面向广大师生开放，作为学术交流的一个重要平台，受到研究生的广泛关注。

（2）实验记录、实验进度定期检查。真实性是科研研究的根本要求，研究生的实验记录本是最能反映研究生实验过程的材料，是从源头上防范学术不端行为的重要措施。在当前学术造假行为日益猖獗的形势下，我校制定《研究生实验记录规范》，配套制定实验记录和实验进度定期检查评分指标体系，督促研究生真实记录实验过程和结果，及时检查实验进展，分析阴性结果，总结实验中遇到的问题。

（3）科研平台实验情况随时抽查。科研平台是实验数据的重要产地。我校要求科研平台技术人员负责随时检查研究生的.实验数据，对研究生的实验数据真实性和论文投稿承担责任，加强学术诚信建设及培养过程的监管。

（4）学位论文复制率严格检测。学位论文是研究生对研究生学习期间课题研究的总结汇报，如过分抄袭他人成果，只能说明其研究成果为零甚至引发学术不端行为。我校从开始启用学位论文复制率检测系统，并对超过学校要求的研究生予以严惩。经过多年的严格要求，我校学位论文平均复制率由20的12%下降至的8%。

（5）学位论文盲评层层把关。，我校对全体博士生和部分学术学位硕士生进行学位论文双盲评审，20，我校更是开展网上盲评，在全国范围内聘请学科内的专家对研究生的论文做出学术上的评价，有效杜绝了“走后门”的现象。

（6）学位论文答辩严格把控。年，我校开展研究生学位论文答辩改革试点。要求各院系以二级学科为单位集中组织博士生进行毕业答辩，严格把关整个答辩流程[6]。

2.3优化研究生培养条件。

1）科研平台建设。高水平的科研平台是科学研究工作最基本的条件。研究生是高水平研究成果的生力军，如果实验条件不好，只能借助于其他有条件的平台完成课题，影响科学研究工作的质量，很难保证导师在研究方向上的连续性[7]。20举全校之力，组建跨院系、跨学科的生命科学研究院，致力于整合学校优势科研资源，搭建高水平生命科学研究和科技服务平台，培育优秀科研创新人才，孵育和转化领先科研成果。我校随即又对原以教研室为单位的作坊式基层学术组织进行了重构，将分散、封闭、零碎化的人、财、物等资源进行有机整合和优化配置，组建四大基础医学研究平台，平台内部实行pi领衔的科研团队建设制度。

2）学术平台搭建。创设学术交流平台，为研究生营造良好的科研氛围。我校积极主办各级各类学术会议，在校内开展各种学术讲座活动，创建研究生学术论坛，通过分组讨论、科研汇报、学术沙龙、经验分享会、校际间合作交流以及资源共享等多种多样的丰富形式，营造自由宽松的学术氛围。

3总结。

临床医学学术学位研究生教育的目的在于培养研究生在医学科学研究方面的良好方法，形成正确的研究思路，为今后的科研道路打下坚实的基础[7]。在国家大力发展临床医学专业学位的新形势下，如何采取措施控制和提高学术学位研究生的科研能力对于学校整体竞争力的提高有至关重要的作用。临床医学学术学位研究生是医学科学研究的主力军，也是未来医学科学发展的后备力量，担负着提升我国医学科技和医疗水平的重任[8]。作为研究生培养单位，我们应从实际情况出发构建适合的培养模式，加强培养过程监管，才能培养出兼具科研技能和科研素质的研究生，为医学事业的发展进步做出巨大贡献。

参考文献。

[1]教育部．关于深化研究生教育改革的意见[z].2013.

临床医学论文参考篇四

摘要：在经济全球化的时代，医学领域技术、学术的跨国交流逐渐频繁和深入。在21世纪初，诸多医科院校开始招收国际生；同时为了满足社会发展的需求，逐渐开办了英语专业。为了改进国际生临床医学教学缺乏英文版标准化病人的现状和践行培养复合型英语专业人才的目标，将英语专业学生作为标准化病人培训并运用到国际生临床医学教学中是一种行之有效的办法，从而达到“双赢”的目的。

关键词：标准化病人；国际生；英语专业；复合型人才；临床教学。

在经济全球化的时代，医学领域技术、学术的跨国交流逐渐频繁和深入。自1995年我国实行各高校自主招收国际生政策以来，来华国际生教育发展迅速，医学专业赴华医学国际生人数增长最为迅猛，已居各专业第二位，学历国际生居各专业首位［1］。我校从20世纪80年代开始招收国际生，近年来年均接收200名左右的国际生，目前全校接受全英教学的国际生有近600人，主要来自越南、泰国和印度等东南亚和南亚国家，受其母语的影响，大多数国际生的英语口音重，且汉语水平不高，这给师生交流、医患沟通带来阻碍。在临床实习期间，语言沟通障碍是阻碍国际生深入学习的主要问题之一［2］，语言交流障碍、医患沟通障碍以及病患资源等因素影响国际生临床医学教学的质量。为了解决这些问题，将医科院校的英语专业学生进行标准化病人培训并运用到国际生临床医学教学既有助于培养复合型英语专业人才，也为国际生临床医学教学以及标准化病人（standardizedpa－tients，简称sp）的研究提供资源，是一种多方收益的探索。

1对象和方法。

1．1对象。

医学院校培养的英语专业复合型人才并不局限于具有一定的医学基础知识和技能的外语人才。我们尊重学生的兴趣和发展方向［3］以及我校优势，在我校开展英语专业学生作为国际生临床医学教学标准化病人的实践。本次实践对象为我校英语专业大二和大三20名学生以及40名包括国际生在内的口腔医学专业学生，共分20个小组，每小组3人，其中英语专业学生担任sp，口腔医学专业学生分别扮演临床医生和助手。

1．2教学方法。

本次研究实践前，了解英语专业学生情况；实践后，向英语专业学生以及口腔专业学生获取反馈意见。实践全程历时2周。第一周话题培训，在进行口腔临床医学拟诊测试前由口腔专业教师提供10个口腔临床医学话题给每个小组，由小组里口腔学生担任培训教师，口腔专业的全英教师和英语专业教师进行指导，帮助sp理解剧本，熟悉剧本，掌握相对应疾病的症状以及模拟过程中应注意的问题等。第二周，分别在两个下午时间进行测试，测试当天由小组抽签选定1个话题，随即就该话题进行临床技能模拟操作测试，考核流程包括挂号、问诊、诊疗、开医嘱等必备环节。外国口腔专家、我校口腔临床医学教师、英语专业教师等对各小组的表现进行随堂打分和评价。

2教学效果及评价。

2．1实践教学前基本情况调查。

实践前，我们对广西医科大学英语专业本科一至三年级的102位学生就充当我校国际生临床医学教学sp进行了问卷调查，其中男生13人（12．75％），女生89人（87．25％），问卷调查内容涉及基本情况、医学知识了解程度、参与sp培训的学习动机、培训需求等四个方面。在参与sp培训的学习动机方面，大部分学生对sp培训的学习动机比较强烈。问卷结果（多选）：因为求知兴趣者94人，占92．16％；为了职业发展者86人，占84．31％；为了更多接触社会者82人，占80．39％。从以上资料可见，本次调查对象具有以下特点：年轻女性占多数，性格属于内外向兼有，具有极端性格的人占少数，绝大多数不具有医学背景并有良好的英语基础；有87．25％的学生表现出对sp培训的兴趣和积极性，为此次实践的顺利开展奠定了一定的基础。从知识结构看，95．00％的学生对医学知识的了解很少，说明其对医学知识了解总体程度不高，符合遴选sp的基本条件。

2．2实践教学后调查结果。

在口腔临床医学拟诊测试结束后，我们发放问卷，调查英语专业学生和口腔专业学生对此次实践的反馈意见。问卷为主观题，包括四个方面：此次临床拟诊中的收获／感想；经过此次拟诊，对sp的认识如何；个人和模拟医生／病人的不足之处；对以后类似sp培训活动的建议。经过整理分析，得出如下结果：2．2．1英语专业学生结果反馈英语专业学生认为此次实践活动帮助他们增加了医学词汇，了解一些基本的口腔卫生健康常识和口腔疾病的简单防治知识；同时也发现自己英语口语水平的不足，医学英语词汇相对匮乏，作为模拟sp，对自己的病情还无法进行确切的描述；通过实践更加了解了sp的概念和意义，对以后再次担任sp有很多的帮助。参与实践的英语专业学生对模拟医生搭档做出的评价：大部分参与拟诊测试的医生英语口语发音不够标准、不清晰，存在一些语法错误，英语水平有待提高，部分国际生口音较重，使听者无法准确理解；在问诊治疗过程中，医生缺乏对诊断的简单解释，部分学生无法用通俗易懂的英语对专业术语进行解释，医患沟通较困难，跟病人互动少，人文关怀欠缺，在操作过程中不够熟练，忽略了一些关键步骤。英语专业学生希望以后的sp培训活动增加培训时间，组织者能提供足够信息供sp准备，考核后提出实质性建议、评价和改进方向；也希望拟诊医生在考核前进行充分准备，熟悉考核内容和操作流程，在考核时注意自己的态度、语气、动作等，多关注患者感受，有利于减轻患者的心理负担。而作为sp，应该更仔细揣摩真实病人的状态和心态并尽可能地表现出来，这样才能为临床医学教学提供实质性的帮助。2．2．2口腔专业学生结果反馈口腔专业学生认为，此次实践让他们对医患沟通和医生与助手之间配合的重要性有了进一步的了解；在提升自身临床经验、考查临床操作技能、巩固专业知识的同时，了解到自身不足，如，英语口语水平有限，发音不够标准，其中部分国际生口音较重，增加沟通难度；临床思维不足，准备不够充分导致拟诊过程中过于紧张，诊疗流程熟练度不够，无菌观念、临床沟通技巧等还需提高。他们认为英语专业学生担任sp拟诊活动很好地模拟了在临床中遇到外国患者的情况，督促参与活动的医学生思考如何提高自身英语口语表达能力，用通俗易懂的英文向患者解释病情，如何应对接诊、治疗时遇到的各种问题，充分考虑患者的感受，为患者提供人文关怀，缓解医患关系，这对今后的临床学习有很大的帮助。他们还认为英语专业学生英语口语表达能力好，可以用自身语言优势很好地参与到拟诊活动中；但对口腔知识不了解，口腔专业英语匮乏，对病情描述不够准确，其中部分同学由于没有经历过口腔方面的疾病或检查，故未能很好地代入患者角色，缺乏临床随机应变能力。与医学专业学生扮演sp相比，由于缺乏口腔专业知识，英语专业学生能更好地模仿真实的病人，表现出临床中病人的多样性，表达更口语化，比较接近真实场景，相对于医学专业学生扮演sp来说能更有利于模拟诊疗。不过，也由于缺乏相关医学知识，导致英语专业学生对模拟诊疗内容无法提出意见，sp的“指导功能”表现不足。因此，他们希望英语专业学生多增加医学方面的知识，学校应加大对他们的培训力度，这样才能更真实地扮演病人，为临床医学教学提供更多帮助。

3讨论及体会。

sp是从事非医疗工作的正常人或病人，经过培训后，能准确表现患者的部分临床症状、体征，能够发挥扮演病人、充当评估者和教师三种功能［4］。这是国外医学院校十分流行的一种教学手段和考核方法。近年来在国际生临床医学教学中，国内高校也逐渐开始引入标准化病人教学模式。于亚峰认为，英文版标准化病人既能拓展和丰富国际生的技能教学方法，有效提高其临床实践能力，还能应用于实习生技能培训、临床技能竞赛、临床技能考核等多方面［5］。在临床医学教学中采用临床模拟病例教学，由临床专家、教师设计典型临床案例，由学生扮演某种疾病病人和医生，模拟临床诊治过程，不仅可以弥补临床见习中案例不足的缺陷，还加强巩固了学生的临床思维能力［6］。在景汇泉［7］的研究中，通过让中国医科大学182名医学生、11名专业临床医师与19位sp一起为学生分别评分，证实sp是osce（客观化结构化临床考试）有效实施的关键，以及sp记录受试者行为的准确性，且认为sp在评价医学生临床能力方面具有有效性和可靠性。不管是从理论还是从实践检验，国内外专家学者都研究过sp作为临床医学教学受试者的可行性，但以英语专业学生作为sp用于临床教学的研究相当少，是sp研究可开拓的研究空间。通过此次实践活动，对我校国际生临床医学教学和英语专业学生的培养模式进行了有益探索，对英语专业学生作为国际生临床医学教学标准化病人的可行性进行了实践验证，认为在国际生临床医学教学中培训一批可供国际生检查和诊断的、具有一定表演能力、沟通能力和较高英语水平的英文版标准化病人，可有效减少在临床教学中国际生与中文版病人的沟通障碍、文化冲突，从而改进临床教学的效果，提高教学质量，同时英语专业学生作为标准化病人培训可以贯彻落实英语专业复合型人才的培养目标，为临床教学和英语教学提供经验，建立适合医学院校发展的教学模式，具有可持续性研究的潜力。

参考文献：

临床医学论文参考篇五

每名患者的性别，身份，年龄等各方面的不相同，致使患者所需要的人工牙齿的形态结构也是不尽相同的，因此在选择人工牙齿的时候要符合患者实际。

女性之美，美在娴雅与温柔，所谓阴柔之美，便是如此，因此年轻女性在选择义齿上需注意：

1、选择圆钝、贝壳状的人工牙冠。

2、按对称、均衡、匀称的值角度进行排列。

3、所有的角度呈圆弧状，体现女性圆润之美。

男性患者，在选择人工牙时要全面体现男性的特征，男性之美，美在力量与韧性，因此在选择时人工牙冠的形态要表现出男子特有的大气、刚毅的特征。

1、选择棱角分明、体现刚毅性格的人工牙冠。

3、所有的角度明显，体现男性刚毅之美。

老年患者是选择义齿的重要群体，在选择人工牙时，需借助打磨，调整，修改等措施达到体现老年人经历沧桑的形态：

1、选择切端磨损痕迹的人工牙冠。

2、排列时人工牙的颈端呈尖型，暴露牙根部，邻面接触以面为主。

（二）人工牙齿的颜色。

自然生成的牙齿有浅白、浅黄和淡黄色等几个类别，并且具有良好的光泽，在制作烤瓷冠牙或选择成品人工牙时为了体现美学目标，不仅要尽量贴近天然牙的色泽，还要根据患者口腔基础条件和皮肤色泽等客观因素进行匹配。

（三）前牙修复的自然美。

人体自然美包括各个器官的功能性良好，形态和谐完美，其中容貌最能体现美的特征，而牙齿处在头面部的正中位置，前牙更是在启唇即现，是体现个人魅力的起点。前牙修复的美学目标包括对称、均衡的排列；单颗牙齿的形态比例以及色泽的协调；与邻近牙齿比例、色泽的协调一致，大小统一；中切牙和侧切牙距颌平面上相差的距离符合患者年龄特征；所以在前牙修复中应用的美学修复才能在中切牙体现患者年龄，侧切牙表现患者性别，尖牙体现患者性格，最大化的接近美学目标，满足患者需要。

（一）前牙出现不规则间隙的处理。

若牙齿之间出现了间隙，不仅破坏牙列的连续性，还影响面容的美观。牙齿的间隙出现较多的是在上颌中切牙，其大小不一，若间隙小于2毫米，则可直接用烤瓷冠修复；若间隙大于4毫米，则需要通过正畸牵拉，将较大的间隙分散到中切牙远中变成3个较小的间隙，减少牙体组织的磨除后再进行烤瓷冠修复，但修复时由于有自然间隙，修复后牙冠会比正常的牙冠稍大，所以选色时应该注意选择明度较低、色调较暗的颜色，有钱是在颈部，可以加深颜色造成视觉上的错觉，在视觉上达到美观的效果。

（二）前牙缺失的处理。

前牙缺失反关系主要是由于下颌覆盖到上颌而发生的病情，由于下颌骨发育过度，上唇出现凹陷，使得发育完成之后，严重影响视觉效果，造成美观缺损，而成年人发生该情况之后，矫治过来的可能性也大大减小，但是如果发生该情况之后，又同时伴随着有前牙缺失的情况，这使得在恢复部分前牙牙列位置时，采用对双牙列进行修复，不但可以逐步增加唇侧部位的丰满度，使得整体美感上升，但是在此过程中，需尽最大可能避免维持反关系的排列情况。

（三）变色牙的治疗。

变色牙不仅影响牙齿美观，而且对身体非常不利，临床上常见的变色牙可分为外来着色和本身着色及牙髓病变引起的变色，外来着色乃指在牙釉质以及露出的牙本质表面，因为牙垢、色素的沉积而引起牙齿变色；本身着色主要有四环素牙、斑釉症和牙釉质发育不全等。牙齿受创伤、撞击而造成牙髓坏死或作过根管治疗后皆可能造成淡灰至深褐色的变色。

对于染色较浅的四环素变色牙齿，以及牙齿基础比较好的人群适用于漂白治疗法，患者佩戴接触牙齿的全牙列软塑料套，放置专用药水，连续1-2个疗程的夜间佩戴，全口牙齿可以同时治疗；对于染色比较深，或者釉质缺的患者，可采用光固化树脂覆盖法进行治疗。此法按照患者牙齿的颜色选择色泽接近的复合树脂，经过光固化的处理，使其覆盖在变色牙齿的牙体表面；此外目前评价最好的要属陶瓷粘贴牙面的方法，瓷贴面是使用烤瓷技术制作的一层薄的瓷面，通过处理黏贴在牙面商，遮盖变色牙齿，达到美观、实用的效果。而且陶瓷粘贴牙面的坚硬度适中，色泽与真牙接近，形态逼真，坚固耐用，被覆盖牙齿磨改较少，保存牙体组织多。瓷贴面在实用性以及美学目的上具有绝对性的优势，这项技术的出现，也是口腔美学修复的一大进步。

在口腔修复中美学修复的应用，不仅使得修复结果符合患者的性别、年龄、身份、气质等特定要求，也使得修复体达到自然、逼真的效果，带给人以美的感受。随着现代医学的进步和发展，以及现代人审美标准的变化，美学修复也在随潮而动，不断的发现和研制，因此要解决口腔修复中所涉及的美学问题，一定要使用新工艺有机结合美学原理来进行。

临床医学论文参考篇六

1.1以研究生年级分班为依托，构建横向管理单元。

横向班级管理模式目前仍被大多院校研究生管理予以采用，其主要是以同一年入学的学生为班级组建研究生班级的管理方式。这种学生管理方式有利于辅导员针对学生每一年所处共同的具体情况开展教育管理工作，通过年级区分完成学校及学院布置的各项工作。同时该模式也有利于不同专业的同学互相交流和学习，为在临床和科研工作中遇到的跨专业问题提供了良好的探讨平台。学院现有在读硕、博士研究生287人，共三个年级，将研究生按不同年级来建立研究生的横向班级，同一年级划分为一个年级大班，每一年级大班又依据学位级别、专业范围不同分为硕士一班、硕士二班及博士班，每班推选班长两名，每一年级大班一名总负责人，负责协调本年级各班的工作。

1.2以研究生科室培养点为依托，构建纵向管理单元。

临床医学研究生具有专业范围较广、专业性较强、临床训练及科研任务重的特点，单纯以横向班级模式进行管理已不能更好地满足临床医学研究生的培养需要。为此，学院在横向建班的基础上，探索构建以临床科室研究生培养点为依托的纵向管理单元。学院依据研究生专业的不同，以临床科室培养点为单位，不分年级，构建了31个研究生纵向管理单元，在每一科室培养点中设立研究生秘书一人，具体负责本科室研究生的管理、协调工作。这种管理模式以临床训练、科研工作和学术交流为主线，以同一专业或科室培养点不同年级学生为单位主体的管理方式，在促进同专业研究生的学术交流和研究生专业技能方面具有明显优势，在强化临床科室培养点和导师对研究生培养主体责任的同时，也有利于增强科室培养点成员之间的交流与学习，充分发挥不同年级学生之间的传帮带作用。

1.3以研究生会建设为依托，构建贯穿纵横的桥梁。

研究生会是研究生管理部门联系广大研究生的纽带和桥梁，在研究生管理和培养体系中发挥着重要作用。学院结合临床医学研究生专业特点通过明确研究生会责任，优化研究生会组织体系，注重研究生会在学术和科研方面的建设，创建研究生会自己品牌活动等多项措施在充分发挥研究生主动性的基础上逐步完善学院研究生会的建设。目前，学院研究生会已形成由主席团、学术部、文体部、组织部及传媒部等部门构成的固定模式，并自行组织和承办了学校及学院层面的多种学术、文体、社会实践等活动。研究生会不仅打破了年级班级的限制，同时也破除了学科专业的界限，使得全体研究生积极主动参与其中，在以年级为基础的横向管理单元和以专业为单位的纵向管理单元之间构筑结合点，形成贯穿纵横的桥梁。

2讨论与建议。

2.1合理的教育管理模式是做好研究生教育管理工作的基础。

教育管理模式是教育管理活动的总体架构，合理的教育管理模式是做好研究生教育管理工作的前提，临床医学研究生的教育管理方式应充分结合临床专业特点的要求及教育管理工作实际。至今，我院研究生的管理模式大体上经历了前期的全面管理阶段和横向建班管理阶段。由于医学研究生教育事业的不断发展，单纯的横向建班管理制度的局限性日趋明显，我们开始结合学院研究生培养工作实际，积极探索并初步构建纵横结合的'网格化教育管理模式，取得一定成效，但该网格化教育管理模式如何进一步发挥其德育教育方面的作用，尚需在实践中进一步完善和提高。

2.2强化科室培养点及导师责任，实现对研究生教育的良好管理。

临床科室培养点不仅是临床医学研究生临床能力和科研能力培养的基本单位，同时也是临床医学研究生培养的主要场所。探索在横向班级管理模式基础上，以临床科室研究生培养点为依托构建的纵向管理单元，不仅有利于增强同专业研究生间的交流和沟通，传承优良传统，增加团队合作意识，促进学术交流，同时也强化了科室培养点及导师对研究生培养与管理的主体责任，强化导师教书育人作用。研究生在以科室培养点为单位进行自我教育与管理的同时，可以较多地与导师交流并接受导师的指导监督。此外，因为导师在研究生心中的特殊地位，在导师与学生广泛交流的同时，导师的优良的思想品质、高尚的道德情操和精湛的学识水平对学生都具有很强的示范的作用。

2.3创建自我管理平台，全面提升学生综合素质。

我国医学研究生教育的培养目标是培养具有高尚医德，深厚宽广医学知识，良好科技素养，能够应用相关理论和技术分析、解决实际问题，且在医学科研、临床工作中能够创新者。医学研究生综合素质全面提升是研究生教育管理的最终目标。网格化教育管理模式在强调以横向整体性带动年级群体的成长，又突出纵向专业性搭建资源平台、强化科室与导师对研究生培养责任，这种纵横交错的网络化管理在充分调动学生发挥自我管理、自我教育主动性的同时又有利于强化科室与导师对研究生培养责任，为医学研究生培养质量的提高搭建良好平台。

临床医学论文参考篇七

为了培养从事实际工作的社会急需的高层次、应用型、复合型人才，临床专业学位教育以培养高层次临床医师为目标，注重临床能力的培养，要求研究生在系统掌握本学科基础理论和专业知识的基础上，掌握本学科的临床技能，并能独立处理本学科领域的常见病合并疑难病症，从而提高临床工作中分析问题、解决问题的能力。

1.1临床医学管理的不规范，制度欠完善。医师缺乏紧迫感和使命感。一是由于各医院的建设目标均为自己设定，缺少具体的量化指标和参照系，加上学科分布不一，考核较难。二是上级机关由于人力、精力等诸因素限制。对临床医学中心运行机制研究不够，缺乏有力指导和组织管理。

1.2部分临床医学专业自身建设不足建设经费投入中绝大部分均用于病房和手术室改扩建、重大仪器设备购置等硬件建设，用于科学研究、新技术研发和人才培养等软件建设不足：人才流动受人事分配制度和内部运行机制制约明显；半数以上临床医学中心学科带头人已过65岁；面临扶植、培养新一代中青年学科接班人的问题。

1.3部分临床医学专业作用发挥不足大部分单位为适应发展需要,不同程度地对临床用房进行大规模的改扩建。对一些新进设备的使用产生一定影响，一定程度上影响临床医学发展：临床医学专业人员的收入与所承担的工作数量、质量、风险、难度之问差距明显，各医院之间分配悬殊，直接影响人员积极性与创造性，制约了临床专业的产出，导致其作用发挥不足。

2未来发展政策及建议。

针对临床医学专业的建设,我们提出“统筹规划、科学管理、协调发展、共同进步”的发展思路。

2.1实行科学管理:一是要建立科学、可行的申报、审批程序和管理细则以利于开展检查与指导，体现管理效益。主管部门既要严格临床医学专业准人，又要在之后的每一轮评审中加强动态管理，督促临床医学专业的计划落实。

2.2抓紧研究建设规划,树立和落实科学发展现:一是主管部门要通过调查研究，充分论证，组织专家对临床专业的数量、结构、布局进行科学论证，正确引导处理增长与数量，质量与速度、效益的关系，本着“适度规模、适度数量、提高质量”的原则。即要有长远规划。又要有近期计划。二是医院要有重点学科发展的科学规划。结合医院自身条件、市场因索、支撑条件、专科技术等方面，在多专业普遍提高的基础上，充分选择论证重点发展专业。

2.3建立临床医学中心:由于临床医学中心研究在当地具有专科技术优势，能够吸引周边地区大量疑难危重病例。然而普通病例与疑难危重病例在诊疗技术方法、卫生资源消耗上差别很大，如不将其加以区分。就很难合理实施质量控制。传统的评价指标如治愈率、平均住院日、床位周转率、死亡率等在不同的医疗单位之间缺乏可比性,依据这些指标进行评价。往往不能反映医疗单位的实际情况。病例分型管理理论结合患者病情，将住院病例进行科学分类。解决了当前医院管理中医疗质量指标体系不完善、分类过粗、可比性较差等问题。防止了临床科室片面地强调以。指标为中心。鼓励多收治复杂危重病例。从而发挥了医疗质量管理的正面导向作用。同时有利于奖金分配、评功评奖、职称晋升和人才堵养、医疗保险理赔等措施的完善。

2.4加强临床医学专业的软硬件建设:针对临床医学专业“重硬件轻软件”的情况，要进一步加强临床医学的软硬件建设。尤其是人才培养、课题研究及管理等软件建设。以人才培养为例。

一是注重学科带头人的选拔培养。从岗位和需要出发进行选拔培养，综合思想品质、工作作风、学术水平和组织领导能力等多方面，通过引进和培养相结合培养具有推动新兴和前沿学科发展能力的学科带头人。

二是要培养技术骨干队伍。大力启用培养现有中青年骨干的同时，积极引进高层次优秀人才，打造一支梯次合理、整体素质好、技术水平高、医德医风好。具有团结、拼搏、奉献精神的技术人才队伍，以保证学科竞争实力和发展后劲。

三是不断改善支撑条件。完备专科设备、实验室、图书资料、信息网络、医疗用房和一定规模的床位，保证资金投入，强调设备购置高精尖和配套适用，保证临床医疗中心规模和重点学科科研顺利开展。

四是努力进行技术创新。集中精力，重点突出，突破高新技术、重大疾病防治及疑难危重病的诊疗技术，瞄准国内外学科发展趋势和主导技术。着眼解决常见病、多发病，同时注重新兴、交叉、边缘学科领域，填补学科领域空白，确实提高学科核心竞争力。最终达到持续的、高层次的学术地位和技术水平。

五是深化人才激励制度改革，拉大收入差距，使分配向临床第一线、向优秀人才倾斜，建立有效的激励和制约机制，体现“多劳多得、优劳优酬”，支持知识、技术和管理要索参与分配。体现人才价值，对少数有突出贡献的人才实行“年薪制”。

2.5构建优势学科群:以重点学科为。龙头、以高新技术为依托、以疾病诊治链为纽带、以重大研究项目为切人点。深入开展研究。通过若干同类相关学科或跨门类学科组合、交叉、渗透和联合，使原有学科优势和效能得到更大发挥，进而组建集不同学科之长、体现群体协作优势、跨学科联合攻关的学科群，形成强大综合实力，实现知识、技术的创新及新知识的推广用，以此构建医院的创新体系。

临床医学专业研究是为了探索专科技术新理论、创造新技术、提供新经验，带动整个上海市医疗卫生事业的快速发展。要在技术上勇于创新、改进。及时引进国际先进技术：并负责对其他单位进行业务指导、技术帮带和协作联合，通过交流经验、现场劳教指导、培养进修人员等方法促进本市医疗技术的提高和普及。组成本市同类临床专科技术中心协作网；在临床医学中心运行过程中注意总结管理经验，针对中心建设模式、成功经验和存在问题进行总结、交流，提高医院的管理水平。

参考文献。

[4]易学明．狠抓教学查房确保教学质量[j]．解放军医院管理杂志,20xx，12(1)。

[5]李桂红，赵江霞，帕尔哈提克里木.提高临床医学专业学位研究生研究及实践能力方法探索.,28(5)。

临床医学论文参考篇八

1.1检验科要按照医院医疗质量管理的需求创立和改善检验管理质量确保机制。

条件允许的要建设试验室信息系统(lis),严格试验室标准化操作程序,编写sop文件,为试验室的规范化化管理和质量确保机制的创立供应文件依据,使检验经过标准化、程序化。

科室质量管理小组要按照医院医疗质量管理的需求和检验质量管理的需求对科室的工作执行全经过的质量监控,重点监控室内质控记录和室间质评成绩,对发觉的缺陷和事故隐患及时提出改进意见,及时改进,防备医疗缺陷。

1.2增强对机制落实状况的管理和考核。

科室管理职员按照医院和检验科质量考核方案对管理机制的落实状况施行考核,考核时要非常器重终末质量的控制,又要注重阶段质量。

1.3增强和临床的联系,如虎添翼工作,互相提升、互相推动检验科的重要工作任务是为临床一线决定诊断、判定疗效、查明病因、施行临床医学钻研供应科学的数据。

因此,临床科室的意见就成为检验科改进工作办法、提升服务质量的依据。

要通常积极和临床科室的联系,编写检验信息通讯,畅通讯息沟通渠道,传递最新信息,在每一月召开质量分析会时要邀请临床医师代表参加,积极听取临床医师对检验工作的意见和需求,及时对临床医师提出的建议施行可行性钻研,提升检验工作质量。

2增强阶段质量控制是确保医疗服务质量提升的核心。

2.1要做好分析前的质量控制工作裁减多种干扰要素对检测结果的影响,重点对标本的采集和处理施行监控。

2.2要认真掌握分析中的质量控制工作常规查看项目要开展室内质控,同一时间一定参加本省及卫生部临床检验核心机关的室间质评行为。

工作前要对运用的仪器施行查看和日维护,把试验中的仪器误差降到最低。

2.3要做好分析后的质量控制,把好出口关认真执行检验结果的查看核对机制,查看考核职员要对检验结果的考核签字后方可发出报告。

如果出现检测值异常,及时复检,并和临床医师联系,认真分析缘故,决定无误后方可发出报告。

2.4检验人员与临床医师之间缺乏勾通,而互相产生矛盾,检验人员总指望临床医师能及时跟上检验科推出新试验的步伐并体会试验技术中一点高度专业化的难点,不能合调,导致这样不良场面的根源是缺乏互相的合作及勾通。

3提升临床检验质量控控制对策。

3.1完成资本同享,提升工作功效:检验仪器自动化、网络化的试验室运用,使传统的手工检验分析试验办法变成想让历史,严格的质量控制措施,使检验质量显着提升,产品化试剂盒的规范化运用和检验工笔者系统化、通常化的业务知识培训,使检验工作的规范化化、标准化、系统化、同一化日益改善。

现代化的全自动分析仪器可同一时间施行数十项乃至上百项的常规和非常检验分析任务,因此要更新观点,调整传统的管理模式。

要资本同享,以开放和运用现代化仪器的功能用途为基本,调整相应专业学组,规范化各临床科室的小试验室,尽快完成检验报告一单通。

将仪器装备集合管理可充分施展已有仪器装备的工作功效,有效地下降宗合分析本钱,使患者的标本周转及检验分析时间显着缩短,为患者的及时医治和康复和提升医院床位周转率供应有效保障。

3.2增强质量控制,提升检验质量:严格认真做好室内、室间质控,确保测定结果的精确度和精浓度,裁减试验操作经过中批间和日间标本检测结果差别。

对试验全经过施行全方位的陆续监测管理,如出现失控要认真分析失控缘故,提出整改措施方案,填写失控报告,观测整改成效,改进工作办法,提升检验质量。

保测定结果的精确度和精浓度,裁减试验操作经过中批间和日间标本检测结果差别。

对试验全经过施行全方位的陆续监测管理,如出现失控要认真分析失控缘故,提出整改措施方案,填写失控报告,观测整改成效,改进工作办法,提升检验质量。

临床医学论文参考篇九

摘要：有机化学实验是培养药学人才的一门重要课程。本文主要从内容、教学方法和网络虚拟教学等方面阐述实验教学改革，以提高学生学习有机化学的积极性，培养出高素质的应用型药学人才。

关键词：药学；有机化学；实验教学。

目前，重点高等医药院校药学人才培养目标主要是围绕研究型和创新型开展。一个国家民族医药企业的强大除了依靠研究型人才外，还需要大量的技术应用型人才。地方性本科院校现已成为我国高等教育的中坚力量，是本科人才培养的重要基地，其定位于培养为地方服务的大批应用型专门人才。我院于10月被河南省教育厅确定为第二批向技术应用型本科院校转型的试点学校，我院药学专业初步确定为转型示范专业。我院于开设本科药学专业，其办学定位是为医药企业培养高层次的应用型人才。有机化学是药学类专业一门重要的必修课程，有机化学实验[1]的应用性已充分渗透到药学的各领域。近年来，我院把高素质技术应用型人才培养作为教学改革的方向，加大实验教学投入，整合教学资源，把实验室建设和实验教学改革作为培养应用型人才的重要途径[2]。现将我院有机化学实验教学改革总结如下。

1转变观念，充分认识实验教学的重要性。

传统观念认为有机化学的理论教学占主导地位，实验教学为理论教学服务，处于从属地位。学生也普遍认为理论知识重于实验，因此做实验时，只是按照实验大纲要求和步骤进行，对实验可能出现的结果无预知和分析，难以实现理论与实践教学相结合的教学目标[3]。因此，转变观念，改革实验教学，加强实验教学成为培养应用型药学人才的重要举措。

2改革实验教学模式。

2.1实验教学内容改革。

[4]验证性、综合性和探究性是实验教学的主要特点。传统实验教学多以验证性实验为主，综合性和探究性实验较少，学生只是机械地重复操作过程，制约了学生的主动性和探究性。为此，我院删减了一部分验证性实验，保留一些基本化学实验操作，同时加强操作技能训练，适当增加一些设计性和创新性实验。在实验教学过程中，不断优化实验内容，使其更科学、更具适用性。蒸馏（包括常压和减压）、重结晶及萃取分离是有机化学实验最常用和最基本的操作，在实验教学中，尽可能多安排与这些操作技能相关的实验。在操作训练中，让学生知道并理解实验操作中的注意事项；熔点、沸点、折光率和旋光度等物理常数的测定在理论教学中着重讲解其原理，实验中则着重训练学生的操作技能。实验课程体系以典型合成实验为主，精选具有综合性和设计性的实验项目。例如，环己烯和1-溴丁烷的制备，将性质验证贯穿于合成实验中，使学生能加深对书本上理论知识的理解。将熔点测定和色谱技术分析融入阿司匹林的合成中，构成一个综合性实验。通过整合实验内容，不但强化学生的`基本操作技能，还培养学生运用理论知识综合分析和解决问题能力。引导学生探究实验中出现的一系列问题，激发其探索精神，让学生对理论知识有更进一步的理解。开展设计性实验主要是满足药学专业学生毕业后工作和继续深造的需求，同时也有利于应用型人才的培养。例如，环己酮有多种合成路线，实验课前，让学生发挥主观能动性，设计出可能合理的合成路线及操作步骤。课堂上教师给出文献报道的合成路线，让学生对比一下自己设计的路线与文献中的有何不同，然后教师再引导学生分析讨论得到最佳的合成路线，即用次氯酸钠氧化环己醇得到环己酮，此法可避免重金属污染环境的问题。设计性实验教学可有效激发学生的实验兴趣，且实验后的成就感更能激发他们对有机化学的学习兴趣。

2.2运用新的教学方法。

[5]在传统“灌输式”教学过程中，学生只是一味地接受教师传授的知识，未能激发其主动性，教学结果就是学生对知识理解不深且不能灵活运用。因此，改革传统的教学模式势在必行。我院根据开设实验项目的特点，采用不同的教学方法，如启发式、示范式、讨论式等。实验前学生必须做好预习，对本次实验的目的、原理和步骤做到心中有数，并对实验注意事项和实验思考题多加思考。上课时，教师通过提问[6]来检验学生的预习效果，并根据提问情况，对教学内容有所选择地讲授，避免无重点的重复，提高教学效率。对实验操作，请2～3名学生课堂上示范演习，让其他同学找出其正确和错误的地方，然后教师再讲解示范。这种纠错式教学可使学生普遍存在的操作问题得到有效纠正。乙酰苯胺的合成有两种实验方法：（1）冰醋酸法。（2）醋酸酐法。实验前，学生查阅资料比较两种方法的优缺点。用冰醋酸法分馏时温度为什么要控制在100～110度之间，过高可以吗？用醋酸酐法加入盐酸和碳酸钠的目的是什么？等一系列问题，让学生带着问题去思考。做实验时，相邻的两组分别做冰醋酸法和醋酸酐法，这样学生可以相互对比实验效果。在做肉桂酸合成实验时，教师引导学生设计不同投料比、不同催化剂和不同温度的正交试验。对比实验结果得到肉桂酸的最佳合成条件。正交试验法有利于培养学生的探索精神和科研思路。

2.3利用网络虚拟实验辅助教学。

[7]随着网络信息技术的飞速发展，其在现代教育中的应用越来越广泛。传统授课方法无法将有些实验操作描述的很清晰，学生也不容易接受。我们教研室采用动态ppt实验操作图或教学视频来讲授实验操作，学生普遍反映良好。这种教学方式能将抽象的内容转变成生动、鲜活的知识，学生的实验操作不规范和失误率大大减少。此外，某些实验因仪器特殊、药品控制较严等原因而无法开展，我们采用网络虚拟实验教学法，学生看过讲义后，在电脑上进行虚拟实验操作并观察实验现象。在进行每步操作时，如果正确，可继续进行；若错误，电脑会提醒学生该如何进行，保证实验顺利进行。网络虚拟可模拟某些特殊实验，弥补了现实无法进行的不足，有助于提高教学质量。

2.4倡导绿色化学理念。

[8]现在环境污染越来越严重，已影响到人们的生活，而有机化学实验中的试剂和原料等都会对环境造成污染，如果处理得不恰当，危害更严重。在实验教学中要有意识地引用“绿色”理念，合理设计实验课程体系，联系相关实验，将上一实验产物作为后面实验原料。为尽量减少化学实验对环境的危害，在不改变实验的前提下，尽量采用小规格的容器，如采用50ml的圆底烧瓶做反应装置，大大减少原料和试剂的使用量。选用毒性小的溶剂代替毒性大的溶剂，如乙醇代替甲醇，甲苯代替苯等。乙醇、乙酸乙酯是化学实验中使用比较多的溶剂，且可回收再利用。将回收的乙醇废液经蒸馏得到大约95%乙醇，可作为清洗剂，也可用于xxx的提取。对实验产生的废弃物让学生加以分类、集中收集，倒入指定地方，最后由教师统一处理，避免有害溶剂腐蚀管道和污染地下水。

3完善实验教学考核体系，综合客观评定学生成绩。

[9]以往实验成绩主要是根据学生上交的实验报告来评定，从报告上无法了解学生对知识和操作技能的掌握情况，因此有必要建立一套能全面客观综合评价学生成绩的实验考核体系。综合评价法可有效评定学生的实验成绩，主要从4方面对学生进行考核：（1）预习（占10%），主要考查学生预习情况，包括目的、原理等内容；（2）实际操作能力（占30%），教师考查每组学生的装置安装和操作规范与否等；（3）考勤及纪律（占10%）；（4）操作考核（占50%），主要以抽题形式进行，考查学生基本操作掌握情况。通过这一年的改革实践证明：综合考核方式更能引起学生对实验的重视，更能客观评价每一位学生。地方性院校本科药学专业有机化学实验教学改革的目的就是提高学生学习有机化学的积极性，培养出具有技术应用型潜力的优秀人才。虽然实验教学改革取得了一些成绩，但是时代在发展，技术在进步，教学改革也应与时俱进，要积极吸取其他院校教改的成功经验，不断探索，不断完善有机化学实验教学体系。

临床医学论文参考篇十

近年来，随着国民经济水平的不断提高，各地医疗水平有了较大的进步和发展。然而当前，各地中心医疗机构均面临着繁重的医疗任务，这在一定程度上阻碍了医疗技术的发展。基于此，本文从实际出发，首先阐述了科研工作对医院发展的重要性以及指导思想。接着探讨了医院对临床医学生科研管理工作的政策调整，并给出一些建议和参考。

科研需求；科研要求；临床医学；思路初探。

进入新世紀以来，对于一些具有一定规模的三甲医院，大量的临床工作给医护人员带来了繁重的工作负担，但同时也给医疗科研创新工作提供了可靠的实验数据。不仅如此，相对于西方发达国家的医疗机构，从实验数据以及实验样本类型上看，国内科研平台具有巨大发展潜力。然而由于我国科研起步较晚，大多数医疗科研机构的医疗技术，相较于发达地区还比较落后。因此，探究临床医学生科研需求与科研管理科研工作对国内医院的发展具有重要意义。

（一）科研工作对医院发展的重要性。

医疗科研创新是医院发展的内驱动力，与此同时，人才培养也是提高科研创新的重要手段，从而从本质上促进医疗机构的快速发展。其中，医疗机构的人才培养包括对医学本科生及研究生进行临床业务培养，也包涵了对在职医护人员的培养。不仅如此，医疗机构对于人才培养的计划安排上，通常是将提高科研创新精神作为人才培养的第一目标。由此可见，通过科学有效的科研工作管理，进一步提高医护人员专业技能，从而培养更多优秀医护专业人才，是提高医院综合实力的必经之路。

（二）科研工作管理的指导思想。

从实际工作经验来看，科学有效的科研工作管理必须要将理论与实践相结合。一方面，随着国民经济的快速提高，国家对医疗设施的资金投入不断加大，主要表现在各个区的中心医院，其先进医疗设备性较齐全，医疗患者来源丰富，给医疗科研平台提供了充分实践机会。另一方面，国内各个地区中心医院普遍存在，医疗专业人才匮乏，医疗任务过于繁重、医疗信息滞后等问题严重阻碍医疗机构的发展。而要进行深入的医疗科研探究，往往需需要先进的医疗设备以及专业的医疗人才的有机结合。因此，一间先进的医疗机构必须要具备先进的医疗设施以及专业的医疗人才这两个核心要素，缺一不可。与此同时，相关医疗研究人员可以从临床实验出发，通过不断尝试新的医疗方法以及实验手段，通过联合攻关，优势互补，以及科学合理的科研工作管理的指导思想，以此促进医院的医疗技术的发展。从实际发展情况来看，基础医学研究的探索性和创造性为临床医学科研提供了丰富的前沿知识、方法和现代化研究工具，提供了强大的技术储备和发展后劲。

实际结果表明，提高医疗科研奖金对发展先进的医疗技术有着一定的促进作用。以北京某三甲医院为例，该院的的奖金数额占全年绩效的30%，每个季度会对临床医学生科研人员进行技术考核。若考核结果未能达标，则会相应扣除当季度的奖金。然而，该奖惩制的“鼓励”方式，只能让临床医学生被动的投入科研工作中去，并不能从本质上激发临床医学生的科研热情。再者，这也在一定程度上打消了临床医学生的科研积极性，也使得真正参与科研工作的医生人数难以提高。因此，本文认为应当从如下几个方面对临床医学生科研工作的政策进行优化。

（一）提高临床医学生毕业评定中科研任务的权重。

一方面不能单单从不能从提高医疗科研奖金激发临床医学生的科研热情，也不能只是从思想政治教育中激发起临床医学生的科研热情，应当将二者进行有机结合才能够真正促进先进医疗技术的发展。不仅如此，还应当将科研完成进度与临床医学生毕业论文想挂钩，那就是提高临床医学生毕业评定中科研任务的权重。不仅如此，为了避免出现交叉挂课题的问题，不仅要看课题组成员在课题研究中的贡献，还应看课题组成员在其中所处的研究地位。因此，在对临床医学生毕业量化评定过程中，要从完成科研任务比重、论文质量、以及实习期间发表论文篇数进行综合考虑。

（二）完善科研工作的传帮带机制。

传统医疗机构的培养体系中，在科研工作中的传帮带机制十分重要。这里的传帮带制度主要以科室为单位，以帮助临床医学生在毕业评定中能够顺利毕业未主要目标。不仅如此，在完善传帮带机制过程中应当注意如下几个方面问题：（1）在医疗机构的培养体系中，量化考核要公正公平，不能参合着任何“个人”情绪；（2）在临床医学生毕业量化评定过程中，对相关论文材料要进行严格的审查；（3）不断完善对临床医学生毕业量化评定过程中的成绩考核机制。

总而言之，科研管理工作对医院发展的重要性不言而喻。然而，在当前各地医疗水平有了较大的进步和发展背景下，各地中心医疗机构也面临着繁重的医疗任务，这在一定程度上阻碍了医疗技术的发展。因此，对临床医学生科研需求与科研管理的实现进行思路初探，是当前各个医疗机构的重点研究课题。

临床医学论文参考篇十一

检验科重要工作是使用熟练的检验技术和先进的仪器装备，对多种标本施行正确的分析，为临床诊断和医治供应精确的试验数据。为达到此目的，一定要对分析前、中、后经过施行全面质量控制。检验质量管理是医院全面质量管理的重要构成部分，又是医院内涵建设的基本内容，其重要性愈来愈受到医院管理层的器重。本文就我院在检验质量管理方面的做法做一点探讨。

临床检验质量控制。

检验科重要工作是使用熟练的检验技术和先进的仪器装备，对多种标本施行正确的分析，为临床诊断和医治供应精确的试验数据。为达到此目的，一定要对分析前、中、后经过施行全面质量控制。检验质量管理是医院全面质量管理的重要构成部分，又是医院内涵建设的基本内容，其重要性愈来愈受到医院管理层的器重。本文就我院在检验质量管理方面的做法做一点探讨。

1.检验科要按照医院医疗质量管理的需求创立和改善检验管理质量确保机制。条件允许的要建设试验室信息系统(lis)，严格试验室标准化操作程序，编写sop文件，为试验室的规范化化管理和质量确保机制的创立供应文件依据，使检验经过标准化、程序化。科室质量管理小组要按照医院医疗质量管理的需求和检验质量管理的需求对科室的工作执行全经过的质量监控，重点监控室内质控记录和室间质评成绩，对发觉的缺陷和事故隐患及时提出改进意见，及时改进，防备医疗缺陷。

2.增强对机制落实状况的管理和考核，科室管理职员按照医院和检验科质量考核方案对管理机制的落实状况施行考核，考核时要非常器重终末质量的控制，又要注重阶段质量。

3.增强和临床的联系，如虎添翼工作，互相提升、互相推动检验科的重要工作任务是为临床一线决定诊断、判定疗效、查明病因、施行临床医学钻研供应科学的数据。因此，临床科室的意见就成为检验科改进工作办法、提升服务质量的依据。要通常积极和临床科室的联系，编写检验信息通讯，畅通讯息沟通渠道，传递最新信息，在每一月召开质量分析会时要邀请临床医师代表参加，积极听取临床医师对检验工作的意见和需求，及时对临床医师提出的建议施行可行性钻研，提升检验工作质量。

1.要做好分析前的质量控制工作裁减多种干扰要素对检测结果的影响，重点对标本的采集和处理施行监控。

2.要认真掌握分析中的质量控制工作常规查看项目要开展室内质控，同一时间一定参加本省及卫生部临床检验核心机关的室间质评行为。工作前要对运用的仪器施行查看和日维护，把试验中的仪器误差降到最低。

3.要做好分析后的质量控制，把好出口关认真执行检验结果的查看核对机制，查看考核职员要对检验结果的考核签字后方可发出报告。如果出现检测值异常，及时复检，并和临床医师联系，认真分析缘故，决定无误后方可发出报告。

4.检验人员与临床医师之间缺乏勾通，而互相产生矛盾，检验人员总指望临床医师能及时跟上检验科推出新试验的步伐并体会试验技术中一点高度专业化的难点，不能合调，导致这样不良场面的根源是缺乏互相的合作及勾通。

1.完成资本同享，提升工作功效：检验仪器自动化、网络化的试验室运用，使传统的手工检验分析试验办法变成想让历史，严格的质量控制措施，使检验质量显著提升，产品化试剂盒的规范化运用和检验工笔者系统化、通常化的业务知识培训，使检验工作的规范化化、标准化、系统化、同一化日益改善。现代化的全自动分析仪器可同一时间施行数十项乃至上百项的常规和非常检验分析任务，因此要更新观点，调整传统的管理模式。要资本同享，以开放和运用现代化仪器的功能用途为基本，调整相应专业学组，规范化各临床科室的小试验室，尽快完成检验报告一单通。将仪器装备集合管理可充分施展已有仪器装备的工作功效，有效地下降宗合分析本钱，使患者的标本周转及检验分析时间显著缩短，为患者的及时医治和康复和提升医院床位周转率供应有效保障。

2.增强质量控制，提升检验质量：严格认真做好室内、室间质控，确保测定结果的精确度和精浓度，裁减试验操作经过中批间和日间标本检测结果差别。对试验全经过施行全方位的陆续监测管理，如出现失控要认真分析失控缘故，提出整改措施方案，填写失控报告，观测整改成效，改进工作办法，提升检验质量。

3.增强仪器运用管理，保障仪器正常坚定：检验科自动化地步的提升，要运用经国内有关行政部门认证注册并检测及格的医疗仪器。要创立、健全检验仪器管理运用案卷，对仪器登记注册、责任到人。按照操作指导书规范化运用，做好仪器日、周、月、年内运用保养记录，定期维护，以确保检验仪器的正常坚定运行。

4.增强三基训练，提升专业地步：检验科要认真开展“三基”、“三严”的学习，并定期考核。应结合检验工作的本色，增强急救医学、急救技术知识的训练学习。提升工作职员应对突发公同事件的应急能力和地步，尤其要围绕新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤施行学习，不断增强基本医学知识的学习。检验科要增强和临床科室的联系，熟悉不相同疾病的试验室查看本色和疾病的诊断标准，理解临床常见病和高发病的医学知识，不断学习和积累临床知识和临床工作经验，提升专业业务地步。

临床检验工作正处于技术改革的转轨期间，诸多临床医学的进展都是在试验室技术创新的基本上发展起来的。计算机管理功能灵活、储存信息量大、内容便于更新，运用于临床检验工作中充分施展了资本同享优越，更大提升了工作功效，改善了卫生保健服务的质量。但仍具有诸多不足之处，如管理软件研发不足、检验职员的机算机知识及操作技能乱七八糟、网上保密工作难以确保等等。

[1]陈军政。加强检验科的质量管理和与临床科室的联系。现代检验医学杂志[j].2005，20：68.

[2]丛玉隆。临床实验室分析前质量管理及对策[j].中华检验医学杂志，2004，27(8)：483487.

临床医学论文参考篇十二

近年来居高不下的医疗行业矛盾纠纷也给医务工作者提出了更高的行为规范要求。医德作为高职临床医学专业学生的职业道德，在学习中占有重要地位。随着社会环境和医学科学技术的发展，当代学生的医德教育面临了很多问题。高职医学院校承担着向基层医疗单位培养医务工作者的重任，大部分高职医学生毕业后直接在基层服务，这也对在校期间学生的医德教育提出了更高的要求。针对高职医学生医德教育现状调查发现，由于高职院校的特殊性，学校更加重视学生的临床技能培养，在医德教育中存在滑坡现象。本文通过对湖北中医药高等专科学校240名学生的医德教育现状进行问卷调查和分析，总结了高职临床医学专业学生医德教育现状和存在的问题。

本文主要采用问卷调查形式。调查对象为湖北中医药高等专科学校240名接受过医学伦理学教育的临床医学专业学生，调查问卷回收率为100%。

1.学习目的性。

临床医学专业学生面临的是基层医疗单位就医人员，只有具备正确的价值观和职业素养才能更好的服务他人。调查“学医的目的性”结果显示，选择“救死扶伤、服务社会”者有85人（35.4%）；选择“待遇好、工资高”者113人（47.1%）。说明有很大一部分同学学医的目的具有功利性。另外，在调查“学习《医学伦理学》的目的”时，20%的学生认为是为了应付考试，只有72%的同学认为学习《医学伦理学》是为了提高医德修养。

2.医德教育内容认识程度。

调查中有92%的同学认为“有必要进行医德教育”，8%的同学认为“没有必要进行医德教育”。另外，对医德教育内容的调查发现仅16%的学生对医德教育内容比较熟悉，绝84%学生认为医德教育就是学习《医学伦理学》。说明很多学生在学习的过程中认识到了医德的重要性，但是对医德教育本身并不是非常了解。

3.医德教育形式。

75%的学生都选择了“主要通过《医学伦理学》课程”学习；12%的学生选择了“《思想道德修养及法律基础》课程”学习医德；另外，有少部分同学提出在专业课、班会、临床见习等渠道可以学习到医德。

通过对调查结果分析，我们发现高职临床医学专业学生医德教育缺失，并从社会、学校、个人等角度总结了现阶段医德教育存在的问题。

1.医疗环境体制不够健全。

近几年居高不下的医闹和伤医事件让医学生对以后的就业环境产生了抗拒心理，特别是网络通信发达的今天部分媒体对事件的渲染和不实报道很大程度上影响了人们对医生的态度。临床医学专业学生是直接接触病人的一线工作者，更希望有一个良好的工作环境和氛围。虽然这两年来以及制定了相关的法律法规来保护医务人员的合法权益，但是社会舆论及家庭教育都对学生产生着重要的'影响。导致部分学生对接受的医德教育正确性态度产生了怀疑。同时，医疗行业内部的少数不良风气潜移默化的影响了学生的价值观和道德观。在技术发达的今天，高校医德教育育应该让医学生充分理解价值理性与技术理性的合理的辩证关系，树立正确的价值观[1]。

2.医德教育体系不完善。

高职院校由于学习的时间和专业性质决定了学生培养过程中存在“重技术、轻德育”的现象，高校教育过程中一直强调德育教育，但是德育教育本身并没有规范的衡量指标和判定方法，德育教育过程中辅导员、代课老师及教学医院老师等都有责任让学生树立正确的医德医风，但因缺乏具体要求和实施措施使德育教育落实效果参差不齐。目前，很多医学院校都存在这种只注重医德理论考试，忽视对平时的道德行为规范进行系统评价的情况，从而医德教育效果不能得到科学系统的评价[2]。

医学生在校医德教育主要是通过《医学伦理学》来进行学习，教学过程单一，课时分配量少。另外，在学习这门课程时，学生仅学习了医学基础课，对很多临床专业问题并不能充分理解，特别是在面对法律与道德发生冲突的时候无法做到对某些事件的理性分析。由于缺乏专业知识，导致教学效果和学生学习兴趣并不高，更无法将所学知识内化于心，从而指导以后的工作和生活。医德教育过程中大多数都是通过老师说教的形式来进行，教学手段单一，不能充分利用现在学生比较容易接受的网络和信息化形式，学习效果不好。

3.学生个人认识缺失。

高职临床医学专业学生对医德教育的认识缺失。现在大学生主张个性发展，自我意识强。，乐于接受新鲜事物但是抗压能力又较弱。对他人要求较高，对自己要求较低。通常能正视医德的重要性，但是却不能做到德行统一。由于成长过程中大都是以自我为中心，很难对病患的疾苦感同身受，对他人的关心和责任感不够。另外，自媒体的发展，使他们容易受到网络舆论的影响，不能理性处理问题。很多同学认为，人文思想政治课所学东西以后走到社會没有任何用途，从侧面反映出学校的人文社科教育已经严重与社会现实脱节[3]。

综上所述，通过本次问卷调查，反映出当前高职院校医德教育的不足，为了培养出更多的基础医务工作人员，我们还需有效解决对策来提高学生的医德医风。医德教育作为医学生的重要部分始终贯穿于医学生涯，要把良好的医德医风内化于心，转换为高度自觉的品质和行为规范。

临床医学论文参考篇十三

[摘要]随着我国医学教育的迅速发展，全国陆续开展了省级、国家级大学生临床技能竞赛，这也使得各医学院校越来越重视临床技能的教学。通过临床技能竞赛，不但可以有效提升医学教师的教学水平，也能培养并提升临床医学生的临床综合能力，同时还对医学院校的教育改革起着非常重要的指导作用。文章主要论述了大学生临床技能竞赛对临床医学教育改革的指导作用。

[关键词]临床技能竞赛;临床医学;教育改革。

大学生临床技能竞赛是教育部、卫生部秉承“奉学道、尚医德、精医术、展风采”的理念所主办，由教育部医学教育临床教学研究中心承办，目的是为了有效培养医学生的医学知识、医学实践技能，进而促使高校临床医学教育的有效改革。因此，探究大学生临床技能竞赛对临床医学教育改革的指导就有着非常重要的现实意义。

1大学生临床技能竞赛对临床医学教育改革的指导。

1.1重视高校的医学实践教学。

大学生临床技能竞赛是一个高质量的比赛平台，可以向全国人民展示高校的医学教学水平，而这项比赛更加侧重的是学生的实践技能，因此各大高校要想在比赛中取得优异的成绩，必须要转变传统的教学理念，更加注重学生医学实践技能的训练和培养，从而有效提升学生的医学实践能力。以康复医学专业为例，康复医学专业的实践性很强，在临床技能竞赛中，也多侧重学生实践技能的考核，因此必须要加强学生医学实践技能的重视和培养，进而促使学生成为专业技能强、综合素质高、实践能力强的医学人才。因此康复医学专业的教师应该积极熟悉比赛的机制，将全面、熟练、规范、准确几个标准作为衡量学生基本技能的准则，进而有效提升学生的实践技能。并且还要将这几个因素作为判定高校实践教学质量的标准。

1.2优化高校医学实践教育的硬件设施。

当前高校医学专业的规模越来越大，医学生的数量也越来越多。医学生只有通过具体的医学临床实践才能掌握更多的临床技能，但是医学给学生提供临床实践的机会非常有限，而有时候临床实践还会跟患者的利益产生一定的冲突。随后我国颁布了《中华人民共和国执业医师法》以及《医学教育临床实践管理暂行规定》，这些都使得高校临床技能的实践教学受到了一定的限制。当前，很多高校医学康复专业的教师都将由传统的在真实患者身上进行实践操作转变为当前的模拟实践教学，但是模拟实践教学却极大地影响了高校临床技能教学的深度。而大学生临床技能竞赛也更多注重的是学生实践技能的操作，所以一些高校就加大了临床技能实训操作中心的建设，加强实践技能教学硬件设施的投入和配备，这样就可以给医学生提供一个更加全面、系统的综合性临床技能实训的平台，进而促使他们更好地进行实践技能的训练。

1.3转变教学理念，提升实践教学软实力。

随着教育体制的不断变革和发展，当前大学生临床技能竞赛的项目逐渐增多，覆盖的面积越来越广泛，因此高校医学实践教育的完善也迫在眉睫。在高校的医学实践教育中，通过客观化的临床考试可以更加全面、系统地反映学生的临床综合能力。高校也可以根据医学专业教师的考核资源，利用高校的临床技能实训中心，通过学生的实际考核情况合理调整教学实践活动，也可以组织一些专业的临床医学专家以及具有丰富教学实践经验的教师共同制定出培养学生临床技能的措施，并制定出一套科学化、标准化、规范化、系统化的考核评价体系，并根据大学生临床竞赛所增加的项目适当添加一些临床技能培训项目，更好地模拟竞赛的真实场景，对学生进行更加系统、全面的培训，从而促使学生更好地将理论知识跟实践技能进行结合。医学康复专业主要培养学生的实践操作能力，以及学生将理论跟实践进行结合的能力。大学生临床技能竞赛也促使高校更加注重学生临床实践技能的培养，而各大高校也陆续成立了临床实践技能的教学课程，并重新划分了理论跟实践教学的比例，增加了实践教学的课程，同时还根据不同的专业，分时间开放临床技能实训中心，这样也能有效提升实践技能教学的质量。随着临床技能竞赛项目的增多，竞赛对不同专业学科之间的交叉内容的考核也越来越多，因此高校还应该不断拓展医学专业实践教学的知识面。当前信息技术遍布于人们生活中的方方面面，高校也应该积极将网络教学融入到具体的医学生实践教学中去。高校可以构建医学实践学习的网络平台，在上面放置一些多媒体课件、学习资源等，供大家学习和分享，这样学生可以通过观看一些实践操作，有效掌握一些实践技能和方法。同时还可以构建以计算机仿真和数据库为核心的心肺腹听、触诊多媒体仿真模拟教学系统，这样可以加强学生跟计算机的有效互动。并且康复专业的教师还可以利用计算机构建模拟病房、模拟手术室、模拟病人，让学生进行更加真实的模拟训练。这样既能提升学生的自主学习性，还能更好地培养学生的临床综合技能。

1.4实习教学医院教学效果提升。

大学生临床技能竞赛规定，参赛的学生必须要从临床医学大五学生中选择，而大五学生正处于实习阶段，因此实习医院的技能培训对竞赛有着非常重要的作用，但是临床实践工作的繁重也使得教学实习医院重视临床，而忽略教学。因此必须要不断改进并完善教学实习医院的教学，有效提升学生的临床实践综合技能，促使他们更好地参与竞赛。因此各大高校的医学教师应该加强实践技能的教学，并通过多种途径和方式构建更加科学、合理的考核制度，构建高校内部的临床技能竞赛，以实习基地为单位培训和选派大五实习生进行临床技能竞赛，将学生的成绩与实习基地的年终考核评价挂钩，积极奖励那些成绩优秀的学生，并将竞赛结果及时反馈给各个教学实习基地，从而帮助实习基地进行更好的改进和完善，进而有效提升学生的临床实践综合技能。

2大学生临床实践技能竞赛对临床医学教育改革的促进作用。

2.1创新了高校的医学教育模式。

大学生临床实践技能竞赛使得更多高校的医学专业教师越来越重视学生临床实践技能的培训。传统的医学教育中，教师往往只是注重学生医学理论知识的掌握，并不注重学生实践技能的培养，通常给学生提供实践培养的机会和时间也很少，这样学生的临床实践技能就会受到很大的制约。而临床技能竞赛的开展给高校的医学教育提出了更为严格的要求，因此各大高校的医学教师必须要不断改进并创新当前的医学教育模式，不断完善临床技能学的课程体系，促使学生更加自主地参与到临床实践的教学活动中，进而有效培养学生的临床实践技能。

2.2创新了医学专业教师的教学理念。

通过临床技能竞赛的培训，不但可以了解学生的实际技能水平，也能发现教师在教学中的不足。通过临床技能竞赛，可以帮助教师形成以学生为核心的`教学理念，进行更加注重学生临床实践能力的培养。同时教师在帮助学生准备临床技能竞赛的过程中，能促使他们形成科学、完善的临床思维习惯，引导学生养成独立分析问题、解决问题的习惯;也能促使教师将教学与临床进行有效结合，加强学生培养“以病人为中心”的服务理念和职业道德，进而促使他们更加全面、有效地掌握一些临床技能。通过这样的方式，可以充分调动教师的培训积极性，进而有效提升教师的医学教学水平。

2.3提升了学生的医学综合素质。

大学生临床技能竞赛对大学生的综合能力有着非常严格的要求，不仅要求学生掌握本专业所要求掌握的全部理论知识，还要求学生具备较强的临床实践操作技能，同时它也是对学生专业学习情况的一个有效检查。全国高等医学院校大学生临床技能竞赛，包括不同层次的比赛，如赛区赛、省赛、校赛，这些都是展现学生能力、展示教师教学水平以及学校医学教育水平的平台。通过临床技能竞赛，可以使得教师积极发现自己在临床实践教学中的不足，促使他们积极进行改进和完善，从而有效提升他们的医学教学水平，而学生在临床技能竞赛中，也能积极发现自己的缺点，从而针对性进行培训和改进，通过这样的教学，可以有效培养学生的思维能力和动手操作能力，也能有效锻炼他们运用理论知识解决实际问题的能力，进而有效提升学生的医学综合素质。

临床上更加注重的是跟患者的有效沟通，跟患者进行心灵、情感的沟通，只有这样才能实现临床学习的目的，也才能帮助患者进行有效的恢复。跟患者进行沟通时，必须要注意语言的艺术性以及沟通技巧，要认真、积极倾听患者的倾诉，还要用温和、同情的语气跟患者进行交流，这样不但可以缓解患者的疼痛感，还能拉近医生跟患者之间的距离，从而使得患者感觉到温暖，实现康复的目的。通过临床技能康复医学专业项目的竞赛，学生在沟通中也能更加关心病人，把病人当作是正常的人而不是去看疾病本身。同时在具体的临床技能操作时，也能注重人文关怀的思想，如在检查病人身体时做好必要的保暖措施，注意保护病人的隐私，通过一些有效手段减少病人的疼痛感和紧张感。并且要跟病人进行正面沟通，要语气缓慢，不能去说一些医学上的专业术语，要用通俗易懂的话让病人明白自己的病情，还要告诉病人在具体的操作中，需要注意哪些事项，以及哪些是正常的反应等。通过具体的临床实践竞赛，可以有效提升学生的医学人文精神，也能强化学生以人为本的服务意识，进而促使他们更好地参与到实践技能操作中去，有效提升他们的医学综合能力。

总之，大学生临床技能竞赛对高校的医学临床教育改革有着非常重要的指导作用和促进作用，因此高校必须要根据临床技能竞赛的机制，积极创新高校的临床教育，从而有效培养并提升学生的医学综合实践技能，进而推动高校医学临床教育事业的健康、稳定发展。

参考文献:。

[1]雍军，冯娟，范宇琴，等.全国高等医学院校大学生临床技能竞赛作用与对策分析[j].江苏科技信息，20xx(20):9-11.

临床医学论文参考篇十四

临床医学是一门实践性很强的应用科学，培养具有扎实的医学基本理论、知识和技能，具有较高综合素质、较强实践能力的应用型高级医学人才。为了实现培养目标，必须改变重理论教学、轻实践教学、重基础理论学习、轻临床技能训练的现象。重视和加强实习实践环节，按照临床岗位基本技能、专业技能的不同目标设置实践教学环节，逐步增加实习实践占总教学时间的比例。我们坚持继承与创新，在广泛吸收国内外临床医学实践教学体系改革的经验、成果的基础上，探索临床医学专业实践教学体系。

1.1缺乏沟通能力临床医学是医生与病人或家属之间的沟通，互相作用的结果，良好的沟通是保证诊疗计划顺利进行的前提，尤其是在目前医患关系的现状，因为个人的理解，文化层次、生活背景的不同，沟通成为重要的课题，稍不慎言都将导致不必要的医疗纠纷。绝大多数医学生一是存在“怕”的心理，缺乏自信心，不敢面对病人，其二是“不知如何与人谈话”，尤其是在儿科，多数患儿不能正确表达，家长又非常焦虑，当不擅长应用儿童的语言与患儿交流，而与家人解释病情时，便难以取得他们的信任，这就需要更多时间来解释。

1.2缺乏奉献敬业精神医疗服务行业是帮助病人解除疾苦，日夜不停的工作性质使作息时间无规律，甚至常常牺牲节假日时间，而工作强度大，劳动报酬相对较少的现状与目前市场经济日益深化的社会观念相冲突，造成医护人员的心理失衡。尤其当代许多医学生都是独生子女，在备受享受的环境下长大，缺少艰苦的磨练。在临床实践中医学生对于所承担的医疗工作是最基本的，所管床位的医疗工作常不可能在规定的上班时间里完成，每时每刻病情的变化，诊疗措施的实施，抢救工作难以用时间概念来确定。学生们对于工作的热情缺乏，计较工作时间，在其工作及职业的需要与自己的空闲时间中难以平衡，而超强度的连续抢救及值班、手术后加班，无论是体力和主观上都难以适应。对病人就是一切。

1.3轻视医德医德是医护人员的职业道德，行医以德为本，救死扶伤，治病救人其职业的特殊性对医学生道德素质的要求高于其他学科。由于其服务的对象是身体和心理需要帮助的人，因此，体现以人为本，人性化服务是宗旨。而医学生对于此理念的概念模糊，注重技术，只埋头学习掌握医学理论知识和技术，当面对患儿家长时，态度较生硬，询问病史时缺乏关切的口吻，机械性追问患儿家长症状，以及罗列套用书本上能出现的模式化的症状，让患儿家长有不平等的感觉，因此难以取得第一手资料，容易遗漏重要的信息。在实施检查和操作时，缺乏保护性的措施，如天冷时捂热听诊器再听诊，检查时随时关注患儿的反应，努力减少不必要的刺激和痛苦。医学生在临床考核中普遍扣分是缺乏保护措施，将患儿作为单纯的治疗对象，而忽略了作为人的本质。

二、对临床医学实习实践中存在问题的相应对策。

2.1加强人文教育现代医学模式已经从传统的生理模式向生理――心理――社会模式发生转变。“医乃仁术”是医学先辈们对医学人文精神最本质的概括。目前大学课程中主要强调医学专业知识的教育，在哲学、心理学、论理学等方面的培养还是相当肤浅，国际医学教育专门委员会的本科医学教育全球最低要求提出：“敬业精神合伦理行为是医学实践的核心”，职业道德、态度、行为、伦理同医学知识、临床技能一样是保证毕业生具备基本要求所规定的核心能力及基本素质之一。医学生是未来的医务人员，他们现在所接受的教育将直接影响合决定他们将来会成为一个怎样的人。首先培养医学生人文素养高，具有高尚的人格力量合人文精神的人。通过对学生进行人文社会科学的教育，提高学生的文化品味，审美情趣，人文素养合科学素质。因为医学研究的对象是“人”，医学教育的核心要“以人为本”。

2.2加强临床思维培养我国高等医学教育中传统的灌输式教学模式对于短时间内能增加知识，但已造成了对知识接受的被动合不积极的状态，使医学生的临床知识和临床技能随着时间流逝而很快忘记。学校在进行基课教学时，由于医学理论知识涉及的领域广泛，记忆内容多，概念性强，应在教学时引导学生学会循序贯通，多问“为什么”挖掘其内在联系。在临床课的教学中贯穿问题教学，剖析一个问题从各个相关的基础知识串通在一起，如在讲哮喘时，不是单一的从病因到发病机理，而是从其临床表现及处理的原则中反馈其病理生理、解剖及免疫学的基础知识，使其融贯在一起。在课堂教学中，通常强调共性问题，培养纵向思维，而临床上往往出现某些个性问题，因此还要学会横向思维，逐渐培养学生形成正确的思维模式。另则要培养勤思维的良好习惯，注重条理性，强调课堂教学中引入互动教学，启发学生的创造性思维。

2.3加强临床基本能力的培养临床技能的培训需要大量实际操作的训练。目前的医疗状况要求医学生在进入实习时有一定的操作技能概念，因此在学校学习的后期临床课教学时，开展仿真教学，情景模拟教学，在模拟病人身上反复进行正规化的训练。在每项操作前，教师要结合具体例子讲解该操作要点和注意事项，交待可能发生的意外及应急处理的方法，学生身临其境，领会各项操作的具体要求，准确熟练地掌握各项操作过程，通过图片、录像、vcd等资料方式多渠道反复强化意识。

三、结语。

该文探讨了我国临床医学实习实践中存在的多个方面的主要问题，针对这几个方面，提出了具有针对性的对策，进一步丰富临床医学实习实践的研究内容，然而临床实践是一个系统的工程，包括教学理念、教学方法、教学管理、教学资源、教学过程等的有机整合，更深入的临床实践教学研究，如临床实践教学的教育与测量、教学方法的有效性评估等有待更进一步的探讨。

临床医学论文参考篇十五

实施临床医学专业学位是我国医学学位制度的一项重大改革，是为加速临床医学高层次专门人才培养，提高临床医疗队伍素质和临床医疗工作水平而设置的学位制度，其宗旨是以培养高层次临床医师为目标，注重临床能力的培养，要求研究生在系统掌握本学科的理论基础和专业知识的基础上，进行多学科轮转，加强临床综合能力水平的培养。我国自授予临床医学专业学位工作启动以来，临床医学专业研究生培养工作发展迅速，培养了大批复合型、应用型高层次临床医学专门人才，为医学院校和医疗服务机构输送了优秀的临床医师。

临床医学是一门实践性很强的综合学科，我国临床医学专业学位的质量控制和保障体系包括：切实可行的培养方案；完善的培养过程和质量监控体系及健全的临床能力考核评估体系。对临床医学专业学位研究生来说，没有培养过程的质量管理，就没有真正的培养质量；同样，没有健全完善的临床能力考核评估体系，就没有培养质量的反馈与监督。因此，科学的临床能力考核评估体系是临床医学专业学位研究生培养质量的基础和保障，也是研究生培养管理规范化过程中的一个重要环节。我院自开展临床医学专业学位研究生培养工作以来，经过逐步探索，建立了对临床培养和考核具有指导作用的评估体系。尤其是在严把出口方面，建立了实践性、科学性较强的临床医学专业学位硕士研究生毕业考试模式。

1建立完善的临床医学专业学位硕士研究生毕业考试管理制度。

2建立健全的临床医学专业学位硕士研究生毕业考试组织机构。

建立健全的组织机构是保证考核质量的关键。我院建立了临床医学专业学位研究生毕业考试工作领导小组，负责具体领导和组织研究生毕业考试工作。成立临床医学专业学位研究生考核专家组，具体负责临床毕业考核。成立临床医学专业学位研究生毕业考试督导组，负责检查、监督考试的流程，保证各工作环节做到有章可循，确保考试过程的严密性，考核的公平性。健全的组织机构为临床医学专业学位研究生毕业考试质量提供了组织保证。

3临床医学专业学位硕士研究生毕业考试的内容和方法。

临床医学专业学位研究生的毕业考试是衡量研究生临床诊疗水平和临床技能操作的重要方法，也是衡量临床医学专业学位研究生培养质量的重要标准，为了客观反映我院临床医学专业学位研究生的临床能力培养情况，我们组织专家制订了《临床医学专业学位硕士研究生毕业考试方案》，具体明确了考核应达到的标准、考核具体内容和程序、考核评分标准等。同时，我院充分利用临床技能训练中心优势，引入标准化病人考试，采用客观结构化考试方法，对临床医学专业学位研究生临床思维能力及临床实践能力进行综合考核。具体考核办法如下。

3.1临床医学专业学位硕士研究生毕业考试内容。

毕业考试内容包括对学生的理论知识水平、临床思维能力、临床实践能力和医学专业外语的考核。各项考核指标注重客观反映学生对基础理论及专业知识掌握水平、临床基本技能掌握熟练程度、临床疾病思维分析能力的深度和广度。

3.2临床医学专业学位硕士研究生毕业考试方法。

为了确保考试结构的合理性、考试形式的全面性、考试方法的先进性，我院专业学位硕士研究生毕业考试采取笔试和客观结构化考试(osce)相结合的方式。

3.2.1笔试。

临床医学专业学位硕士研究生强调临床综合能力的培养，即临床医疗能力全面性、实践性的培养，因此要求研究生在二级学科内轮转。考核以各专业应掌握的内容和要求命题，同时进行相应的医学专业外语的考核。

3.2.2客观结构化考试(osce)。

我们在建立客观、有效、公平的临床医学专业学位硕士研究生毕业考试模式方面进行了不懈的探索。为达到考核效果的科学化、标准化，我们采取了客观结构化考试方式，应用标准化病人(sp)检验实际临床能力。

我院拥有国内一流的多功能临床技能模拟训练中心。目前，中心可开展的实验项目包括诊断学、内科学、外科学、妇科学、眼科学、急诊急救医学、影像医学、实验诊断学及各种穿刺技术、无菌术、外科基本操作技术等。此外，还购置了国际先进的高级模拟人、电脑分娩演示模型，并配备监护仪、呼吸机、除颤仪等教学模型，有效地满足了学院内医学生临床技能教学和训练要求。模拟训练中心为高质量地完成临床医学专业学位硕士研究生毕业考试，提供了可靠的保障。

在临床医学专业学位硕士研究生毕业考试中，利用临床技能训练中心的考核项目包括两部分：临床思维能力考站和临床实践能力考站。在临床技能训练中心设立了临床多站考试中心，临床思维能力考站即在临床多站考试中心举行。根据不同专业设置考场，利用标准化病人模拟临床疾病考核研究生，内容包括但不限于考核问诊、查体、疾病诊断、鉴别诊断以及治疗方案的理论根据，辅助检查结果的分析与判读，病情变化处理原则及预后判断。考核小组就该病广泛进行提问，由学生回答。着重考核研究生对基础理论及专业知识掌握的广度和深度，临床病例的处理能力以及对相关学科发展动向的了解程度。考试由专家和标准化病人共同进行评分，判断该名研究生是否达到卫生部颁发的《住院医师规范化培训试行办法》中规定的第一阶段培训结束时所要求的临床工作水平。

临床实践能力考站即利用训练中心内的各种模拟教具，进行心肺听诊、腹部触诊、各种穿刺、心肺复苏等考核，考查学生临床技能操作的水平。在考核过程中，以学生分组抽签的方式进行，每名考生考核心肺听诊、穿刺等2~3种技术操作。在考场操作时，以穿刺为例，不仅要叙述穿刺的过程，还要回答专家提出的围绕该操作的相关问题，由专家给予评分。经汇总专家评分后，得出总成绩。

我院通过利用临床技能模拟训练中心，进行临床医学专业学位硕士研究生临床综合能力考核，推进了考试方法改革，探索了规范化管理下的研究生考试新模式，强化了临床医学专业学位研究生临床技能的培养，有效地把利于临床实践的原则贯穿于人才培养的全过程。

4开展临床医学专业学位硕士研究生毕业考试工作的体会。

在建立完善专业学位硕士研究生毕业考试模式的探索过程中，通过应用临床技能模拟训练中心等现代化培养手段和客观结构化考试等考核方法，专业学位硕士研究生的培养质量得到有效的保障。在今后的工作中，我院将继续深化专业学位研究生课程改革，注重质量培养，进一步建立符合临床实际的研究生培养评估体系，为推进医学教育发展，培养高水平医学人才，付出不懈的努力。