医院自查自纠报告范文(16篇)
报告是一种逻辑严密、有结构的文体,通常包括目的、方法、结果和结论等要素。在写作过程中,我们要注重语言的精准和准确性,避免使用模棱两可或歧义的表达。%20希望这些范例能够帮助您更好地理解报告写作的要求和技巧。
医院自查自纠报告篇一
科室医护人员始终坚持以病人为中心,树立全心全意为患者服务的思想,模范遵守党纪国法,忠于职守,正确履行工作职责,始终做到自重、自省、自警、自励,堂堂正正做人、踏踏实实做事,努力在群众中树立了良好的医务人员形象。在加强自律的同时,科室全体医护人员认真履行党风廉政建设职责,严格执行“三严三实”规定,强化自身思想作风、工作作风、生活作风,认真学习“六个严禁”的相关要求,做到警钟长鸣,筑牢思想防线。
作为临床一线的医护人员始终在临床专心用心服务广大患者,科室人员及其家属均不涉及工程建设方面工作。但科室仍认真组织学习严禁领导干部违规插手干预工程建设的整治工作的相关要求,使全体医护人员均知晓各项法律、法规、规章、政策性规定或者议事规则,做到人人严格自律,科室医护人员及家属均无违规插手干预工程建设情况。
科室医护人员的工作不涉及使用扶贫救灾的整治工作范畴,不存在违规违纪现象。其次,科室认真学习医保、新农合资金管理的各项规章制度,严格执行物价收费标准,请院医保办领导定期到科室讲解相关政策并给予督查指导,护士长及科室物价管理员在日常工作中加强督促检查,做到每位住院患者费用核查符合,无乱收费、重复收费、分解收费的违纪违规行为,出院前调查患者及家属表示满意。
科室认真学习严禁领导干部收送“红包”的整治工作的相关要求。充分认识到收受“红包”责任在领导,整治“红包”之风关键在领导。作为科室管理者,均能以身作则带头遵守廉洁自律规定、自觉抵制歪风邪气。在增强自身廉洁自律意识的同时,加强科室医护人员的思想教育,使大家认识到“红包”、“礼金”也会发生在自己身边,勿以恶小而为之,从思想上筑牢反腐败防线,做到管钱不眼红,管物不贪占。二是加强警示教育,推进源头防腐。通过观看警示教育图片、学习卫生系统典型案例资料等方式,增强科室人员遵纪守法的意识,发挥反面典型的震慑力和警示效果。真正做到“自重、自省、自警、自励”,抵制各种诱惑,做到警钟长鸣。
科室认真组织学习严禁违反党的组织人事纪律的整治工作的相关要求。在医院重大人事任免意见征求时科室医护人员没有违反《党政领导干部选拔任用工作条例》等相关规定,大家没有任人唯亲,坚持了任人为贤、德才兼备、注重实绩的原则,坚持了民主、公开、公平、公正、竞争择优的原则,充分发挥科室每一位医护人员的聪明才智,积极参与科室的管理及各项工作。
科室认真组织学习卫生部《关于进一步加强医疗器械集中采购的通知》及医院相关的各项规章制度,严格执行逐级审批制度,医护人员在医院工作期间,未违反、干预和插手药品、医疗耗材、医疗器械采购。
“九不准”规定涵盖内容广,对于净化医疗环境,具有很强的现实意义。内容主要是不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、不准开单提成、不准违规收费、不准违规接受社会捐赠资助、不准参与推销活动和违规发布医疗广告、不准为商业目的统方、不准违规私自采购使用医药产品、不准收受回扣、不准收受患者“红包”,这些规定,不仅是约束和引导医疗服务行为,不断增强医疗卫生人员的遵纪守法意识、廉洁从医意识的利器,更为预防和消除医疗服务中的各种不良行为设定了高压线。作为一名医务人员应恪尽职守,自觉遵守,树立良好的职业形象。通过自查我科未违反“九不准”的各项规定。
本科人员在学习了《中共云南省委关于深入开展“六个严禁”专项整治的方案》之后,对照其内容,认真自查,能够严格遵守“六个严禁”,无一违反,同时也发现一些问题,具体如下:
1、学习不够深入,思想不够解放。存在被动学习的现象,学习的自觉性和系统性不够强,存在学用脱节的`现象。
2、思想解放的还不够彻底。在思想上、政治上、行动上虽能与医院保持高度一致。但还存在思想不够解放,工作因循守旧的问题,没有最大限度地发挥创造力。
3、工作方式方法有待提高,科室医护之间思想上交流沟通不够,有时面对繁重的工作任务,有急躁情绪。
1、加强理论学习、反复学、深入学,不断提高科学解决问题能力。树立与时俱进的思想,大胆解放思想,不断开拓创新,增强运用科学理论解决各种矛盾和问题的本领,提高驾驭全局的能力。
2、进一步增强宗旨意识,维护好患者利益,立足岗位,认真履职,保障就诊患者的医疗护理服务质量与安全,工作中倾听患者意见,更好的为患者服务。
3、强化党性修养,进一步严格自我约束。认真学习政治理论知识,不断加强党性修养,时时处处严格要求自己。严格遵守中央“八项规定”,从思想上筑起抵御腐朽思想侵蚀的坚固防线;强化规矩意识,严格遵守党纪国法。加强道德修养,正确处理人际关系,抵制不正之风,时刻注意个人形象,谨言慎行,规范个人行为。杜绝违法违纪等行为发生。
医院自查自纠报告篇二
根据《自治区医疗保障局自治区卫生健康委关于印发宁夏医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理工作方案的通知》和吴忠市医保局关于开展专项治理工作的安排要求,区医保局合同卫健局及时召开专项治理部署会议,细化工作方案、明确责任分工,组织开展专项治理,在自查自纠阶段取得了一定成效。现就我区自查自纠工作情况报告如下。
忠市医保局关于医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理工作要求,局党组高度重视,及时进行安排部署,制定专项治理方案,成立工作领导小组,明确工作时间表和路线图,通过督促定点医疗机构开展自查自纠、抽查、复查等工作,不断增强规范使用医保基金工作的重要性。
(一)安排部署,开展政策培训。组织各定点医疗机构开展政策培训解读,督促各定点医疗机构对照自查自纠情况汇总表和指标释义,结合实际情况,认真自查,积极整改,并按要求时间上报自查报告。
(二)明确任务,强化责任落实。通过制定专项治理工作方案,明确定点医疗机构自查自纠重点内容,对照指标要求,逐步有效开展自查自纠工作,力争在规范医疗服务行为,保障基金安全上有提升和改善。
(三)建立台账,督促整改落实。根据各定点医疗机构自查反馈的问题,及时梳理汇总,建立问题台账,明确整改措施,督促各定点医疗机构逐一整改落实,确保专项治理工作取得实效。
按照专项治理工作相关要求,辖区内各定点医疗机构对照自查工作重点内容,自查发现存在不合理收费、串换收费、不规范诊疗等问题累计1048例,涉及总费用61503.63元。但仍存在重视度不够、自查自纠方式单一、整改落实不到位等问题。
(一)加强管理,切实维护基金安全。医疗保障基金事关参保群众的切身利益,必须把维护基金安全作为首要任务。结合定点医疗机构规范使用医保基金专项治理工作,针对定点医疗机构自查上报的问题,责令整改,并追回违规费用。同时加大对定点医疗机构政策引导和经办人员业务培训,不断提高打击欺诈骗保行为力度,加强对定点医疗机构管理,进一步规范医疗服务行为,切实维护医保基金安全。
(二)对账销号,确保整改落实到位。根据各定点医疗机构自查自纠反馈的问题,建立问题台账,完善相关资料,整档归案,积极配合自治区、吴忠市交叉检查、抽查等工作,同时坚持问题导向,创新工作措施,逐步推进,对账销号,确保整改工作落实到位,切实将医保基金监管工作抓细抓实抓出成效。
(三)健全机制,规范基金监管措施。结合专项治理工作,对于查出违法违规行为性质恶劣,情节严重的定点医疗机构,会将相关问题线索移交同级纪检监察机关;对于整改不到位的定点医疗机构,按规定追究医疗机构领导班子及有关责任人的责任。同时加强部门间联合执法检查,并充分应用智能审核监控系统,形成多渠道、全覆盖监管合力,不断健全机制,规范医保基金监管措施,做到基金监管工作制度化、常态化。
医院自查自纠报告篇三
为贯彻落实人社局《关于开展医疗工伤生育保险定点服务机构专项检查的通知》永人社发(20xx)131号文件精神,根据市医保处关于对基本医疗保险定点医疗机构进行检查的要求,我院高度重视,认真布置,落实到位。由院长牵头,医务科具体负责,在全院范围内开展了一次专项检查,现将自查情况汇报如下:
1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织,并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。
2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。
3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决,在不定期的医保管理情况抽查中如有违规行为及时纠正并立即改正。
4、医保管理小组人员积极配合县医保中心对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。
1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。
2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的'药品备药率。
3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行。
4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。
5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。
1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。
2、门诊人均费用低于医保病人药品比例控制的范畴。
3、参保人员个人自费费用占医疗总费用的比例控制在20%以内。
4、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。
1、本院设有就医流程图,设施完整,方便参保人员就医。
2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。
3、对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊和冒名住院等现象。
4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意。
5、严格掌握医保病人的`入、出院标准,医保办抽查10例门诊就诊人员,10例均符合填写门诊就诊记录的要求。
1、日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策及时修改,能及时报告并积极排除医保信息系统故障,保证系统的正常运行。
2、对医保窗口工作人员加强医保政策学习,并强化操作技能。
3、本院信息系统医保数据安全完整。
4、与医保中心联网的前置机定时实施查毒杀毒。
1、本院定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定,并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。
2、采取各种形式宣传教育,如设置宣传栏、责任医生下乡宣传,印发就医手册、发放宣传资料等。
由于医保管理是一项难度大、工作要求细致、政策性强的工作,这就要求我们们医保管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时,加强责任心,并与医保中心保持联系,经常沟通,使我院的医疗工作做得更好。
医院自查自纠报告篇四
今年以来,xx县公安局针对电信网络诈骗案件高发的现状,集中精力,穷尽措施,把宣传防范工作作为遏制诈骗案件高发的“源头工程”,坚持公安社会整体联动,推行网上网下集中宣传,采取“二三四五”措施大力宣传电信诈骗防范知识,形成了良好的舆论效应和社会效果。
县局始终将电信网络诈骗防范宣传作为一项重点工作来抓,专题部署,全警动员,研究对策,集中一月时间,在全县范围内广泛开展电信网络诈骗防范宣传工作。一是网下总动员。x月x日,县局召开专题会议,安排部署电信网络诈骗防范宣传活动,印发了《xx县公安局开展电信网络诈骗防范宣传工作方案》,明确了工作目标,细化了工作任务,确定了方法步骤。要求各所队要提高认识,集中精力,迅速行动,采取有效措施,切实维护电信网络运营秩序,坚决维护人民群众财产和合法权益。同时,组织全县各银行业、金融机构、机关事业单位、企业代表、社区负责人进行座谈,积极听取各单位对防范电信网络诈骗工作的意见和建议,建立全县联动机制,有力推动电信网络诈骗防范宣传工作。二是网上总部署。大力推动xx微公安团队建设,做大做强“xx网上公安”、微信、微博等新型媒体平台,积极借助其媒介宣传作用,及时发布电信网络诈骗警示宣传片、“致全县广大人民群众的公开信”、48种常见电信诈骗手法、“防诈骗宝典”等内容,让群众足不出户就可以增长防范知识。在公安新媒体的基础上,积极邀请“微xx”、“爱xx”、xx电视台走进警营,建立联席会议制度,共同促进公安宣传工作。
银行自助服务终端操作简单、交易便捷,易被违法犯罪人员所利用,成为电信网络诈骗的“发案地”。xx县公安局集思广益,突出重点,围绕全县银行自助服务终端,想办法、出点子,精心制作“三是否”安全提示,并张贴于银行自动取款机旁,提醒群众加强安全防范,避免财产受损。一是汇款前请再次确认是否给陌生人汇款。提醒群众在汇款前一定要提高警惕,加强防范,以电话询问、亲友告知、视频聊天等多种形式,认真核对汇款对象身份,确认无误后在操作汇款,以防陌生人冒充亲友实施诈骗。对因确需给陌生人汇款时,更要慎之又慎,反复确认,谨防受骗受损。二是是否可能遭遇上当受骗。提醒群众在汇款时要保持清醒状态,时刻树立忧患意识、防范意识,特别对大额、异地汇款要谨慎处理,对汇款的目的、用途、对象要再三思考,是否会上当受骗,防患于未然。三是年龄较大群众是否和家人商量。特别是中老年人群,新事物接触较少、抵御诱惑较差、防范意识较弱,更要加大工作力度,提醒其在汇款前务必要与家人事先商量,积极做好沟通交流,切勿因情绪急躁、利益熏心、冒充亲人诈骗等多种形式被骗,造成不必要的损失。
针对电信诈骗案件多发、手段翻新的现状,xx县公安局结合工作实际,周密部署,主动作为,扩大宣传,切实加强电信网络诈骗防范宣传工作,增强群众防范意识,有效预防案件发生,减少群众财产损失。一是以点宣传。县局在县城xx广场集中开展了电信网络诈骗防范宣传活动,设立宣传点,摆放宣传展板,举行声势浩大的“万人签名”仪式,向过往群众发放宣传资料,现场接受群众咨询,并在重点街道、重要部位悬挂横幅,利用多家商家led显示屏播放“防范电信网络诈骗三步法”动画视频宣传片,赢得了县委、县政府的高度肯定和全县周围群众的广泛好评。各所队利用乡镇集会时机,向广大群众通报典型案事例,发放宣传资料,传授防诈骗知识,开展全方位、多形式的宣传活动,积极构筑防范电信诈骗犯罪的坚固防线。二是以会宣传。各所队坚持“精力有限,民力无穷”的工作思路,严格按照县局总体部署,多次召开辖区辅警、校园安全、银行金融网点安全等会议,广泛发动社会力量,积极参与到电信网络诈骗防范宣传中,真正了解电信诈骗案件的作案手段、识别方法、补救措施,切实提升群众的安全防范意识,积极营造全民参与、全民宣传的良好氛围。三是以岗宣传。以工作岗位为主阵地,在派出所、车管所、户政大厅、出入境大厅等窗口单位,采取悬挂横幅、设立展板、音箱宣传、发放资料等多种形式,向前来办事的群众大力宣传电信网络诈骗的安全防范知识,认真解答群众的疑难问题,切实提升人民群众知晓率和满意率。四是以媒宣传。建立县局“xx网上公安”、微信、微博主平台,派出所微信、辖区治安联防微信群子平台,精心制作防范宣传片,以动漫视频和语音宣传的形式,积极向辖区辅警、“红袖标”、治安积极分子、群众生动地宣传了防范电信网络诈骗的有关知识,定期发布温馨防范提示,有效提升了工作效能。
及时组织民警深入全县银行金融单位,通报电信网络诈骗的手段和特点,加强银行柜面工作人员防诈骗专业培训,制作“五必问”桌牌放置于醒目位置,时刻提醒银行工作人员和广大群众,增强安全防范意识。积极建立联动防范机制,切实推动警企合作,筑牢金融单位防范“铁篱笆”。一是转账汇款目的必问。凡是转账汇款人员,要求银行工作人员要热情询问,及时掌握转账汇款目的,主动温馨提示,切实增强群众的安全防范意识。二是大额转账汇款必问。当群众办理大额转账汇款时,银行工作人员一定要引起高度警觉,耐心询问转账汇款用途,让群众反复确认后再予以办理业务,防止群众受骗上当。三是异地转账汇款必问。对办理异地转账汇款人员,要求银行工作人员要留心留意,仔细询问转账汇款流向,认真填写转账汇款详单,防止群众财产损失。四是转账汇款对象认识与否必问。要求银行工作人员对办理大额、异地转账汇款业务的群众,要再三询问是否认识转账汇款对象,确认无误后再予以办理业务,防止落入诈骗圈套。五是形色匆匆、携带大量现金可能受骗人员必问。对形色匆匆、携带大量现金办理业务的群众,要求银行工作人员必须询问,对不听劝阻、不愿配合的,要快速向公安机关报警,坚决把好最后一道屏障防范关。
医院自查自纠报告篇五
根据市委《关于掀起“责任风暴”实施“治庸计划”的工作部署,国资公司开展了一系列宣传教育活动,通过宣传教育,使我深刻认识“治庸问责”是转变工作作风、端正工作态度、提升自身形象标尺。结合自身实际,将自查自纠结果汇报如下:
(一)理论与实践相联系不够紧密。虽然在学校系统的学习了人力资源管理各个模块的理论知识,但没有深入挖掘理论内涵,把握理论实质,不能将理论与国资公司实际有机结合起来,工作中存在理论脱离实际的现象。
(二)对公司业务的熟悉程度不够。目前对公司各个部门、各个岗位的工作内容与具体工作职责的理解处于初级阶段。尤其是对公司核心业务了解层度不够,在人力资源工作中,不能很好的结合行业、公司实际制定人力资源绩效考核、招聘培训等实施方案。
(三)工作中缺乏创新意识,满足于工作现状。缺乏钻研精神,对新形势下工作的新情况、新问题认识不够,没有很好地从实际出发,使自己在某些方面的能力、水平,与适应新形势工作发展的要求有差距。
以上存在的种种问题,归结于自己对实践的重要性不足、对金融、投融资行业的新动态不够关注、视野不够开阔。知识面相对比较窄,只局限于本专业学习。其次是政治敏锐度不够,对党和政府的政策、新举措理解不够深入。
经过分析,找到了问题,查明了原因,在今后的工作中,要从以下几方面做起,加强自身建设,完善自我:
(一)加强理论学习,提高实践积极性。勤于学习,善于学习,才能厚积博发,游刃有余,才能更好的提高自己人力资源管理水平。因此,今后要不断提高自身专业知识的同时,注重将理论与工作实践相结合,做到学以致用,学用相长。
(二)加快熟悉公司业务,养成勤于思考的习惯,增强工作主动性。在实践中加快熟悉公司业务。实践就象一叶方舟,在波涛汹涌的大海上航行,尽管征途可能充满险阻,充满批评,但它必竟有到达彼岸的希望,如果畏首畏尾,踌踌不前,只会望洋兴叹,不能负重前行,那就只能坐失良机,所以要勤于思考,积极主动,创造性地开展工作。
值取向,出色而圆满的完成工作。
总之,需要在今后的工作中,着力提高自身的思想、政治、理论和专业素养,增强责任感、使命感和紧迫感,加快前进的步伐,努力为国资公司“十二五”发展战略贡献自己的力量。
医院自查自纠报告篇六
2.法律意识淡薄。
3.医患沟通技巧不够。
4。团队合作观念不强。
5。专业技术水平有待进一步提高。
1。在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。
2。反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,提高自身法律意识,规范护理执业行为。
3。在医疗护理活动中,应当将患者的病情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者,及时解答其咨询,严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言,注意谈话的方式、方法与技巧。
4。正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书……。
5。正确书写护理文件,必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
6。加强团队合作精神,内部要协同。
7。要积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。
8。对患者要有责任心、仁爱之心;熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。
8。在执业活动中要做到:
说话要注意;交待要清楚;检查要仔细;记录要完整;
制度要严格;技术要熟练;操作要规范;抢救要到位;
内部要协同;责任心要强。
医院自查自纠报告篇七
根据xx人民政府办公室大政办电〔x〕64号《关于贯彻落实全省安全生产视频会议精神全力做好今冬明春安全生产工作的通知》要求。总务科在医院党政及主管副院长的领导下,结合医院医护工作需求,科室工作特点以“牢固树立安全发展理念,始终把人民群众生命安全放在第一位”的原则开展了扎实、全面的安全生产工作检查。现将自查情况报告如下:
20xx年12月9日,总务科科长带领科内相关人员对所管辖的客货电梯(15部)、电锅炉(2台)、污水处理站、压力管道设备设施和管理班组现场工作进行了安全监督检查。要求各管理班组务必严格遵守相关管理制度及设备设施操作规程,加强设备设施的检查与维护保养工作,并查看了各班组的近期交接班记录和运行维护记录,再次强调特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科。组织班组成员对特种设备应急处置预案内容及程序再次学习,并进行了个人抽查。在安全检查过程中对电梯班组提出的值班移动电话、电梯制动器配件采购、工作人员调整等问题及建议进行了实地调研和记录,待上报院领导批准后按相关程序进行采购,组织专业公司及时更换。并要求该班组作出年底工作总结,近期上报总务科。
在污水处理站查看了近期交接班记录,检测数据登记。对污水处理设备的运行情况进行巡查,针对污水处理反应池出水滤网堵塞的问题立即安排有关人员妥善处置。并强调该班组人员提高工作积极性,严格操作规程,保证医院污水处理及排放符合国家标准。
总务科科长及相关人员到配电室对高低压配电柜的运行,柴油发电机组应急保障措施进行了现场查看。结合今年冬季气温骤降的趋势,要求该班组工作人员提高安全用电意识、有效保障医院工作的顺利开展。对重点用电部门及科室,增加巡查次数,加强设备设施的检查与维护保养工作,做好每日的交接班记录和运行记录,特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科,杜绝重大事故的发生。
由于气温降低导致供水供电故障多发,总务科科长要求并带领该班组工作人员发扬连续作战,不怕艰苦的光荣传统,做好一切准备,保证故障处置的各项需要,合理调整人员及时修理一切大小故障。切实做到有故障必接,有接必有处置。并联系专业公司,请求派员对我院的水电应急故障处置给予支援,将故障的影响和损失降到最低。
总务科针对医院人员密集、食品安全风险加大等特点。组织医院爱卫办、保洁公司、食堂承包方结合《通知》要求。对全院重点部位、人员密集区域、重点部门的卫生预防工作进行排查。结合排查的不足和隐患加大卫生消杀工作、加强由于鼠害导致的安全用电、用水故障防治工作。
特别针对医院食堂餐饮部门,总务科科长及相关人员分别到医院职工食堂、病员食堂、小食堂进行了现场督查,要求承包法人组织全体员工再次学习食品卫生安全相关法律法规,群防群治,根据工作岗位实际特点,遵守相关操作流程及个人卫生防护,保证卫生清洁。严禁加工销售不合格食品及易发生变质食品。并结合冬季特点,对食堂环境卫生的防滑措施、用电设备设施管理提出了改进要求。以全体员工的实际行动保证食品突发安全事件和不良安全事件不在本院发生。
医院自查自纠报告篇八
的通知》和吴忠市医保局关于开展专项治理工作的安排要求,区医保局合同卫健局及时召开专项治理部署会议,细化工作。
方案。
明确责任分工,组织开展专项治理,在自查自纠阶段取得了一定成效。现就我区自查自纠工作情况报告如下。
组高度重视,及时进行安排部署,制定专项治理。
方案。
成立工作。
领导。
小组,明确工作时间表和路线图,通过督促定点医疗机构开展自查自纠、抽查、复查等工作,不断增强规范使用医保基金工作的重要性。
(一)安排部署,开展政策培训。组织各定点医疗机构开展政策培训解读,督促各定点医疗机构对照自查自纠情况汇总表和指标释义,结合实际情况,认真自查,积极整改,并按要求时间上报自查报告。
(二)明确任务,强化责任落实。通过制定专项治理工作。
方案。
明确定点医疗机构自查自纠重点内容对照指标要求逐步有效开展自查自纠工作力争在规范医疗服务行为保障基金安全上有提升和改善。
(三)建立台账,督促整改落实。根据各定点医疗机构自查反馈的问题,及时梳理汇总,建立问题台账,明确整改措施,督促各定点医疗机构逐一整改落实,确保专项治理工作取得实效。
按照专项治理工作相关要求,辖区内各定点医疗机构对照自查工作重点内容,自查发现存在不合理收费、串换收费、不规范诊疗等问题累计1048例,涉及总费用61503.63元。但仍存在重视度不够、自查自纠方式单一、整改落实不到位等问题。
(一)加强管理,切实维护基金安全。医疗保障基金事关参保群众的切身利益,必须把维护基金安全作为首要任务。结合定点医疗机构规范使用医保基金专项治理工作,针对定点医疗机构自查上报的问题,责令整改,并追回违规费用。同时加大对定点医疗机构政策引导和经办人员业务培训,不断提高打击欺诈骗保行为力度,加强对定点医疗机构管理,进一步规范医疗服务行为,切实维护医保基金安全。
(二)对账销号,确保整改落实到位。根据各定点医疗机构自查自纠反馈的问题,建立问题台账,完善相关资料,整档归案,积极配合自治区、吴忠市交叉检查、抽查等工作,同时坚持问题导向,创新工作措施,逐步推进,对账销号,确保整改工作落实到位,切实将医保基金监管工作抓细抓实抓出成效。
班子及有关责任人的责任。同时加强部门间联合执法检查,并充分应用智能审核监控系统,形成多渠道、全覆盖监管合力,不断健全机制,规范医保基金监管措施,做到基金监管工作制度化、常态化。
医院自查自纠报告篇九
为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如如下:
小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致地自查自纠工作,取得了明显效果。
(一)机构自查情况:我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位80张,诊疗科室有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科。
(二)人员自查情况:我院从未多范围注册开展职业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士职业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗。
;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。
(四)院内交叉感染管理情况:成立院内交叉感染。
领导。
小组,由刘同科,刘根虎、王飞、袁领等组成,
领导。
小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理。
方案。
等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配置的消毒液标签清晰、完整、规范。
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按照规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭,防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送为专人责任并签字记录.
(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒,毁型后进行了无害化消毒,焚化处理,并有详细的医疗废物记录,物转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用保护设施设备。
(七)疫情管理报告情况:我院建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记薄内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况:经查我院从未使用过假劣,过期,失效以及违禁药品。
二是人员紧张,工作量大,到省级医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
我院一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的。
领导。
下,认真贯彻落实上级会议。
精神。
严格遵守《医疗机构管理条例》强化管理措施优化人员素质求真务实开拓创新不断提高医疗服务质量和技术水平。
深泽交通医院。
2014。
医院自查自纠报告篇十
20xx年,在医保局的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,严格按照国家、市、区有关城镇员工医疗保险的政策规定和要求,认真履行《城镇员工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务合同书》。经以院长晓李为刀为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力,20xx年的医保工作总体运行正常,未出现借卡看病、挂床看病、超范围检查等欺诈骗保等情况的发生,在一定程度上配合了医保中心的工作,维护了基金的安全运行。现我院对医疗单位是否存在欺诈骗保等违规事件进行全面自查,对检查中发现的问题积极整改,现将自查整改情况报告如下:
关医保政策,为避免医院出现医保基金盗刷的问题、医保基金的安全使用的问题提供有效保障。
1、针对住院患者可能存在的欺诈骗保、骗保等问题自查。
我院进行了认真细致的内部自查,根据入院指征、医院诊疗范围等对新入院病人及在院病人进行审核,检查病人在院期间的用药、检查、治疗是否符合合理性的要求,检查病人的在院情况以及对病人身份进行审核,通过此次内部检查,我院内部在接诊治疗患者过程中未发现:
1)伪造假医疗服务票据,骗取医保基金的行为;
3)非法使用医疗保障身份凭证,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利的行为;
2、关于医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为自查。
我院组织财务科、药房、医保等科室,根据入库单、发票等对院内的所有医保相关的财务、药剂等进行了核对检查,未发现如下欺诈骗保行为存在:
1)虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金的;
2)为参保人员提供虚假的发票;
3)将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;
4)为不属于医保范围的人员办理医保待遇的;
5)为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;
6)挂名住院的;
7)串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出的。
积极汇报,严格自查,加强对潍坊市区相关医保政策的学习,以为人民健康、医保基金安全高度负责的态度,提高认识,强化监管力度,加强医院内部的医疗与医保相关工作的监督与管理,确保医保资金的安全有效使用,坚决杜绝一切欺诈骗保行为,维护医保基金安全。
医院自查自纠报告篇十一
我院党委按照卫生局党委转发的《辽宁省正风肃纪“五排查、五整治”专项行动实施方案》文件要求,于20xx年10月8日召开党政班子成员专题会议。班子成员每人根据职能分工情况认真自查自纠,查摆问题,上交3个人自查报告。现将我院自查情况汇报如下:
一、集中排查整治中央“八项规定”落实不到位的突出问题。我院杜绝文山会海、官话套话空话盛行、不深入群众等不良作风,没有超标准接待、节庆泛滥、违反规定出国、公款旅游、违反规定建设楼堂馆所等问题。
二、集中排查整治干部作风方面存在的突出问题。主要领导没有搞“形象工程”、“政绩工程”、弄虚作假、“小金库”、铺张浪费、公款互相宴请、公款高消费娱乐、接受会员卡和商业预付卡、玩风盛行、超标准使用办公用房、多占住房、违反规定配车等问题。
三、集中排查整治损害群众利益的突出问题。我院于20xx年3月开展了“无红包医院”创建活动。20xx年6月重点整治医药购销和医疗服务中损害群众利益的问题,开展了医药购销领域商业贿赂专项整治活动。医药购销领域商业贿赂专项整治活动开展了四个月,无红包医院创建活动开展了八个月,均取得了较好的`效果。
四、集中排查整治权力运行中滋生腐败的突出问题。我院所有重大设备、药品均实行网上集中采购,没有以权谋私、专项资金乱用等问题。
五、集中排查整治群众办事不顺不便的突出问题。我院在各科室及窗口部门开展文明温馨用语培训。对医务人员为患服务情况定期不定期地明察暗访。杜绝对群众简单粗暴、不给钱不办事、推诿扯皮、办事效率低下、门难进、脸难看、事难办等问题。
我院“五排查、五整治”工作刚刚开始,在今后的工作中以贯彻落实中央“八项规定”为切入点,按市委、卫生局党委要求继续做好此项工作,坚决做到正风肃纪,着力解决人民群众反映强烈的突出问题,在党的群众路线教育实践活动中走在前列,并接受上级领导督查。
医院自查自纠报告篇十二
自实施责任风暴,治庸计划以来,本人对照相应的责任措施,发现了自己存在的问题。使我认识到治庸问责是转变工作作风、端正工作态度、提升自身素质的标尺。针对这些问题,剖析存在问题的原因,力争找到解决问题的方法,提出确实可行的整改措施。以便使自己的工作责任意识得到提高。综合素质全面发展,更好的服务工作大局。服务群众与经济发展。为社会和谐稳定、经济环境的全面发展作出自己的一份贡献。
(1)学习缺乏主动性。不到被工作逼到没有办法的时候根本想不到去学习。即便是学习也只是现学现用,学完就忘。根本不会去寻根问底,不求甚解,不愿去思考和开发工作中的新领域。
(2)进取意识不强,性情急躁,工作方法简单。缺乏进取精神,有时工作中遇到困难还产生埋怨和抵触情绪。思想消极,不主动找原因,使自己的陷于被动。
对理论学习的重要性认识不足,总是认为工作了就不用学习,学习就会耽误工作。把学习摆在了次要位置。导致工作比别人效率低很多。从而使个人生活和工作全部受到影响。正所谓不好好学习导致自己的生活工作全部紊乱。
实际上学习不单是工作上的提高,也是自我生活与命运的拯救。更是一个经验积累的过程。找到了原因,在今后的工作中,给自己定下了以下几个措施,使自己彻底改变作风,加强自身建设。
(1)进一步提高对政治理论重要性的认识,增强学习的自觉性。实际上学习的过程是一个自我提高的过程,只有勤于学习,善于学习,才能厚积薄发,游刃有余。才能在错综复杂的形势下技高一筹。具体的,我将把大学时学习过的马列主义、毛泽东思想、邓小平理论等课本重新翻出来。反复学习,每天在结束工作,睡觉前。参照这些指导思想进行自我反思。用作树新风、强作风的标准对照检查自己,约束自己。
(2)进一步提高实践水平。让工作在学习中不断地进取。提高工作效率,争取减少不必要的加班,保证家庭和谐,工作进步。工作生活起步发展。
总之,需要在今后的工作中,着力提高自身思想、政治、理论和专业水平。增强责任感、使命感、紧迫感。把工作落到实处。开拓进取,全面发展,力争在治庸活动中大幅度提高自己。
医院自查自纠报告篇十三
自我院儿科科室建设以来,科室病人增加,业务量加大,由于存在工作人员相对不足,技术力量薄弱等因素,工作中暴露出一些问题。表现在:
1、服务意识有待进一步提高。
2、人员结构的配备不足,现有人员中仅2名中医专业医师、需加强西医学习中医知识及技能。同时积极配备中医专业医师,强化人才梯队建设,以便更好开展中医特色服务及科室发展。
3、基本知识、基本理论、基本操作虽然在这几个月中有了较大的提高,但还需继续努力,下一步仍要加强科室三级考核,规范科室诊疗规范,学习科室诊疗常规,以适应日益发展的医疗科学的需要及高质量完成服务病人的需要。
4、病历书写及完善仍是目前需要提高的问题。需要加强科室质控工作,对医师及护士进行培训,加强对现病例的检查及讲评。
5、抢救设备不足,
1、病人转床后,治疗单、输液卡未及时调整床号,输液时不能及时为病人进行治疗,造成病人不满意,意见大。
2、由于一部分病人存在移动性输液、雾化吸入治疗,增加了加药过程易出错的机率,对护士正常完成工作增加了难度。
3、分发口服药品不及时,造成病人不满意,意见大。
1、加强核心制度的'落实,常检查、常督促、加大考核力度,增加巡视病房的次数,积极发挥每个人的主观能动性。
2、培养医护人员的工作责任感、使命感、用心工作。
3、改进工作流程,落实责任,责任到人。
医院自查自纠报告篇十四
我局按照区医保局等单位联合下发的《关于印发20xx年开展打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》(宁医保发〔20xx〕53号)和市医保局等单位联合下发的《关于印发中卫市开展打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》(卫医保发〔20xx〕16号)文件精神要求,我局高度重视,精心筹备,结合实际,开展了中宁县20xx年打击欺诈骗保专项治理工作,具体情况如下:
自4月份打击欺诈骗保专项治理行动开展以来,我们通过广泛宣传、不定时不定点“双随机”核检查、完善进销存系统、安装人脸识别系统、进行责任约谈、暂停医保资格、下发督查通报和核处罚通知书等方式规范行业行为,并严格按照《协议》进行监督管理。
截止目前,对全县定点医药机构(公立医院16家,民营医院10家,诊所14家,定零售药店96家)已实现全覆盖稽核检查,并对11家医疗机构及40家零售药店进行稽核反馈问题“回头看”。此次稽核处罚公立医疗机构14家,追回基金38231.15元;处罚民营医疗机构9家,追回基金43681.89元;处罚零售药店56家,追回基金46673.5元;处罚诊所1家,追回基金500元。此次追回基金共计128586.54元,对3家民营医院及1家零售药店暂停医保服务并限期整改;下发两次督查通报并对重点违规的16家医疗机构及23家零售药店进行了通报批评;对10家重点违规的医药机构的主要负责人进行了集体约谈。
(一)高度重视周密部署。
自接到区、市医保局下发的文件后,我局领导高度重视,迅速召集全局人员和定点医药机构负责人传达上级文件精神,将此项工作纳入年度医保综合治理目标管理考核,确保工作真正落到实处。召开了中宁县20xx年打击欺诈骗保专项治理工作暨医药机构服务协议签订会议,签订《协议》,下发专项治理工作方案,明确治理目标、治理重点及治理步骤,并提出工作要求。成立了打击欺诈骗保专项治理领导小组,协调县公安局、财政局、审计局等六部门,形成合力共同推进治理工作广泛深入开展。
(二)抓住重点逐步规范。
在专项治理的自查自纠阶段,我局分管领导带队,邀请了县、中医医院专家及稽查人员成立督查组先后6次对定点医药机构进行“双随机”突击检查。针对定点零售药店主要检查进打击欺诈骗保活动的宣传、进销存系统的建立完善、购药清单明细的提供、是否摆放生活生活用品、食品及化妆品等并诱导参保人购买并兑换现金;针对定点医疗机构重点检查分解收费、挂床住院、不合理诊疗、非实名就诊报销及其他违法违规行为;针对医保医师,重点查处无诊断用药、开大处方、过度给药等违规行为;针对参保人重点查处伪造虚假票据报销、冒名就医及使用社保卡等行为。
在持续不断地督查中,各协议医疗机构在行业规范上有了明显进步,能够自觉履行《协议》,对维护医保基金安全的重要性有了更高的认识。
(三)“双随机”检查全覆盖。
加强医保基金监管是我局当前及今后工作的重中之重,通过断堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑,才能不断提高医保基金使用管理的安全性、有效性。在今年的打击欺诈骗保的专项治理工作中,县医保局改变以往对定点医药机构采取半年或年终集中稽核督查的方式,不再事先发文通知。为了能够及时发现问题,强化监督管理效果,县医保局创新实地督查方式,采取不定点不定时“双随机”检查,先后对零售药店、民营医院及公立医院进行全覆盖检查。
(四)专家助力成效显著。
目前县医保局懂医专业人员整体较少,专门稽核监管人员老化,稽核检查时对病历等方面检查难以做到专业性的检查。所以,在今年的专项治理工作中,邀请了县人民医院及中医医院专家与我局稽查人员共同组建专门的监管队伍,进行实地督查,专家主要审核病历、查看用药等不规范医疗行为。
从目前稽核反馈情况看,相较与专项治理行动之前,各协议医药机构在行业规范上有了明显进步。
1.协议零售药店情况。
县医保局始终坚持严打与引导相结合,常态化开展稽核督查,不断将打击欺诈骗保工作引向深入。定点零售药店的经营管理规范水平有了极大的提升,不仅能从思想上统一到打击欺诈骗保专项治理上来,而且从行动上积极配合医保局开展工作。建立完善进销存系统,实现了入库、成列检查、销售出库等环节的全程信息化管理,有效地避免串刷药品问题发生;规范购药管理,提供购药微机小票能够真实记载所购药品名称、单价、数量、总金额、余额等信息,保障了参保人购药的知情权;加强了药师队伍的建设完善,执行营业时间药师在岗制度,为患者提供安全的购药服务,指导患者科学合理用药。
2.协议医疗机构情况。
协议医疗机构基本能够按照因病施治原则和医疗服务质量管控指标的要求,为参保人提供诊断治疗。完善病历书写,及时为参保人员建立病历,并妥善保存备查;严把住院标准,尤其民营医院试安装人脸识别系统以后,落实打卡签到,住院期间病人在院率高,入院把关较前有所好转;按照《协议》要求做好诊疗服务、费用结算、医保医师管理等工作,及时认真审核上报医保医师资格证件、基本信息和相关资料;建立药品的进销存管理系统,实现药品全程信息化管理;积极主动作为,各协议医疗机构对历次稽核发现反馈的问题能做到主动对标、立行立改并长期坚持。
对于核中出现的具体问题,县医保局对相关责任人进行集体约谈,同时根据《协议》规定对具体行为进行处罚,下发稽核处罚决定书,对发现的问题严肃处理,对涉嫌违纪违法的,移交纪检监察或司法机关,努力构建起“不敢违、不能违、不愿违”的管理机制。
成绩和进步是看得见的,我们需要做的是继续在薄弱环节加大力度,通过督查发现协议零售药店药师脱岗、串换药品,协议医疗机构控费意识不强、不规范诊疗问仍然存在。下一步,县医保局将持续出重拳、出硬招、打硬仗,坚决打好欺诈骗保“歼灭战”,不断健全完善医保基金监管长效机制,依法依规加强监管,不折不扣落实医保惠民政策。
(一)坚持严打与引导相结合。在“双随机”稽核督查的基础上,继续严格按照医保服务协议内容,常态化开展稽核督查,并对之前稽核反馈问题进行“回头看”,不断将打击欺诈骗保专项治理工作引向深入。同时,将切实做好引导工作,通过利益引导、诚信监管、宣传教育,促进协议医药机构加强行业自律,从源头上避免欺诈骗保行为的发生。
(二)坚持内力和外力相结合。当前,县医保局成立不到一年,医保监管力量较为薄弱,一方面,将会进一步加强稽核监管人员的培训学习,不断提高稽核监管业务水平,另一方面,邀请医院专家组建专门的监管队伍继续采取不定时不定点“双随机”方式进行稽核检查。加强与卫生健康、市场监督、纪委监委、公安、审计等部门的协作,形成综合监管,加大震慑力度,倒逼医药机构不断提高医疗卫生水平、全面规范医疗行为、切实优化医疗服务,满足人民群众的健康需求。
(三)坚持治标与治本相结合。发挥好举报奖励制度的作用,充分利用社会公众参与监督,运用好人脸识别新技术,严把监管前端关口。紧盯历次反馈的问题,督促各相关协议医药机构认真整改、按期整改,确保整改到位。对整改不认真、敷衍了事的协议医药机构,要按照协议规定,顶格处罚;对屡教不改、屡禁不止的,该淘汰的淘汰,该取消医保定点资格的取消资格,始终保持打击欺诈骗保的高压态势。
医院自查自纠报告篇十五
根据xxx人民政府办公室大政办电〔****〕64号《关于贯彻落实全省安全生产视频会议精神全力做好今冬明春安全生产工作的通知》要求。总务科在医院党政及主管副院长的领导下,结合医院医护工作需求,科室工作特点以“牢固树立安全发展理念,始终把人民群众生命安全放在第一位”的原则开展了扎实、全面的安全生产工作检查。现将自查情况报告如下:
一、加强特种设备运行安全管理监督,杜绝重大事故的发生。
20xx年12月9日,总务科科长带领科内相关人员对所管辖的客货电梯(15部)、电锅炉(2台)、污水处理站、压力管道设备设施和管理班组现场工作进行了安全监督检查。要求各管理班组务必严格遵守相关管理制度及设备设施操作规程,加强设备设施的检查与维护保养工作,并查看了各班组的近期交接班记录和运行维护记录,再次强调特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科。组织班组成员对特种设备应急处置预案内容及程序再次学习,并进行了个人抽查。在安全检查过程中对电梯班组提出的值班移动电话、电梯制动器配件采购、工作人员调整等问题及建议进行了实地调研和记录,待上报院领导批准后按相关程序进行采购,组织专业公司及时更换。并要求该班组作出年底工作总结,近期上报总务科。
在污水处理站查看了近期交接班记录,检测数据登记。对污水处理设备的运行情况进行巡查,针对污水处理反应池出水滤网堵塞的问题立即安排有关人员妥善处置。并强调该班组人员提高工作积极性,严格操作规程,保证医院污水处理及排放符合国家标准。
二、结合冬季用电能耗增加,加强配电室设备、电工班组日常工作的安全督查,防止意外事故发生。
总务科科长及相关人员到配电室对高低压配电柜的运行,柴油发电机组应急保障措施进行了现场查看。结合今年冬季气温骤降的趋势,要求该班组工作人员提高安全用电意识、有效保障医院工作的顺利开展。对重点用电部门及科室,增加巡查次数,加强设备设施的检查与维护保养工作,做好每日的交接班记录和运行记录,特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科,杜绝重大事故的发生。
由于气温降低导致供水供电故障多发,总务科科长要求并带领该班组工作人员发扬连续作战,不怕艰苦的光荣传统,做好一切准备,保证故障处置的各项需要,合理调整人员及时修理一切大小故障。切实做到有故障必接,有接必有处置。并联系专业公司,请求派员对我院的水电应急故障处置给予支援,将故障的影响和损失降到最低。
三、加强医院环境卫生、食堂餐饮服务监管力度,避免突发公共卫生事件的发生。
总务科针对医院人员密集、食品安全风险加大等特点。组织医院爱卫办、保洁公司、食堂承包方结合《通知》要求。对全院重点部位、人员密集区域、重点部门的卫生预防工作进行排查。结合排查的不足和隐患加大卫生消杀工作、加强由于鼠害导致的安全用电、用水故障防治工作。
特别针对医院食堂餐饮部门,总务科科长及相关人员分别到医院职工食堂、病员食堂、小食堂进行了现场督查,要求承包法人组织全体员工再次学习食品卫生安全相关法律法规,群防群治,根据工作岗位实际特点,遵守相关操作流程及个人卫生防护,保证卫生清洁。严禁加工销售不合格食品及易发生变质食品。并结合冬季特点,对食堂环境卫生的防滑措施、用电设备设施管理提出了改进要求。以全体员工的实际行动保证食品突发安全事件和不良安全事件不在本院发生。
医院自查自纠报告篇十六
在区医保中心的指导下,在各级领导、各相关部门的高度重视支持下,严格按照国家、市、区相关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。
经以院长为领导班子的准确领导和本院医务人员的共同努力,xx年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定水准上配合了区医保中心的工作,维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作实行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:
为增强对医疗保险工作的领导,我院成立了相关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习相关文件,针对本院工作实际,查找差别,积极整改。着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。增强自律管理、推动我院增强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。
为确保各项制度落实到位,医院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步增强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。认真即时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,即时将真实医保信息上传医保部门。
剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:
1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,理解不够充分,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要即时做。
2、在病人就诊的`过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。
3、病历书写不够即时全面。
4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据。
今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,根据以上不足,下一步主要采取措施:
1、增强医务人员的相关医保文件、知识的学习,从思想上提升理解,杜绝麻痹思想。
2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,增强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。
3、今后要更加增强医患沟通,努力构建和谐医患关系,持续提升患者满意度。
使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障,通过提升我院医疗质量和服务水平,增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。