医疗专项整治自查报告大全(15篇)
报告可以采用不同的形式,比如文字报告、图表报告、演讲报告等,根据场合和目的选择合适的方式。遵循“三段式”原则,即引言部分引出主题,正文部分展开论述,结论部分做总结或提出建议。报告的写作风格和表达方式多种多样,每个人都可以根据自己的特点和需求进行个性化的创作。
医疗专项整治自查报告篇一
根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下:
(一)我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
(二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上。
(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制。
(四)护理管理方面。
(1)护理管理组织。
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业。
(2)护理人力资源管理。
每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
(3)临床护理管理。
树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访,设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作,制定了健康教育内容。
(五)医院感染管理。
(2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实我院根据实际情况和任务要求,每年制定医院感染管理工作计划,做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议,总结近期医院感染管理工作情况,解决日常工作中发现的带有普遍性的问题,布置下一时期的工作重点。
(3)加强了医院感染管理知识的培训,不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
(4)认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作,降低了医院感染率,从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”,一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放,“三证”齐全。各科室按需领取,做到先领先用,有效期内使用。一次性使用用品用后,由专人集中回收,禁止重复使用和回流市场。
(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。
(三)住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中,就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的`基本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设,汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》,医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责,20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核,成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
(二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作,这项工作对于提高医疗质量是很好的措施,但是要注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不能流于形式。科室负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准,以制定奖惩办法,保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度,在门诊工作站设置处方权限,保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率,保证合理使用。
医疗专项整治自查报告篇二
根据“卫生和计划生育局关于开展医疗废物专项检查的通知”的要求,结合我单位情况,对我中心的医疗废物管理工作进行了自查自纠工作,具体内容如下:。
一、健全组织、完善制度:。
我中心成立了医疗废物管理小组,明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本中心院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案,做到医疗废物规范管理。
二、专用设备、专用包装。
医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶,设置医疗废物暂存处,并贴有警示标志和警示语。
三、收集、运送、暂存管理:。
从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。
1、分类收集规范,严格医疗废物分类收集(感染性废物、损伤性废物),杜绝医疗废物与生活垃圾混装。
2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用利器盒内。
3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口,防止运送途中流失、泄漏、扩散。
4、运送结束,及时清洁消毒运送工具,有清洁消毒记录。
5、每日清洁工作人员对医疗废物暂存间进行紫外线消毒及室间墙身用含氯消毒液喷洒。
四、人员防护:。
医疗废物管理人员在收集、运送过程中,穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等。
五、人员培训情况:。
医务人员每年培训2次,内容为:医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。
六.存在问题及整改措施:
通过这次对我中心的医疗废物管理工作的自查,我们发现了一些不足,主要问题有:。
1、工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装。
2、医疗转送时科室记录不及时。
针对以上存在问题,我们做了具体的整改措施:对工作人员加强培训,提高医疗废物分类的'熟悉度;各科室规范医疗操作流程,及时做好登记等。
在以后的工作中,我们将通过不断的检查,及时发现问。
医疗专项整治自查报告篇三
报告使用范围很广。按照上级部署或工作计划,每完成一项任务,一般都要向上级写报告,反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想等,以取得上级领导部门的指导。报告,在已发布的党、人大、政府、司法、军队机关的公文处理规范中。下面是小编精心整理的医疗卫生领域专项整治个人自查自纠报告【三篇】,仅供参考,大家一起来看看吧。
根据20xx年12月郑州市下发的《郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则》的要求,结合我院工作实际,医务科积极开展了自查自纠,重点查找在医疗质量、医疗服务等方面存在问题,并认真分析原因,加强整改,促进提高。现将自查情况汇报如下:
一、认真落实各项医疗核心制度,开展医疗质量管理与控制工作,保证医疗服务的安全性和有效性。医务科深入科室,现场提问首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实情况。
二、为了达到医疗质量安全管理与持续性改进,我院成立的“医疗质量管理委员会”,委员会制订医疗质量管理与控制方案,医务科每周下科室抽查运行病历,病案室每月查看归档病历,进行病历内涵的查看,查看会诊到达时间及会诊内容的填写等,对查出的问题,医务科及时与科室主任及相关人员进行沟通,每月下发“督导反馈”,要求及时整改。督促各科室严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》等,规范病历书写和手术安全核对工作,保障医疗质量和医疗安全。
为促进医疗质量进一步提高,保障医疗安全,提高医务人员专业素质,医务科每月进行一次以上院内培训,每季度进行一次三基等业务考试,巩固和提高了医务人员的理论知识。
三、落实患者安全目标,妥善处理医疗安全不良事件,医务科统一收集、核查医疗安全事件,制订了防范预案和处理程序,对全体员工进行了培训和教育。建立和完善特殊情况下医务人员之间的有效沟通,制订了“危急值”报告制度和处置流程,制订了手术患者术前制度,制订了手术安全核查与风险评估制度等。
四、加强重点科室的管理。现场对急诊科所有人员进行心肺复苏考试,对绿色通道执行情况及急会诊落实情况进行模拟训练等。
五、自查中存在问题:
1、个别人员对核心制度掌握不到位;
2、医技科室抢救设备、药品准备不充足;
3、个别科室会议意见过于简单,字迹潦草,有缺签名现象;
4、我院未实施临床路径。
余店镇卫生事业全面发展,加强行业作风建设。根据医疗机构集中开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作通知文件要求,本院积极安排部署,制定了切实可行的整改措施,扎实开展自查自纠活动,现将情况汇报如下。
(一)加强领导、建全组织。为加强专项整治工作的组织领导,成立了以院长李立余为组长,(分管专项整治工作)、李华兵、刘必超为副组长,相关科部主任为成员的专项整治工作领导小组,负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作。5月3日组织召开了全院职工动员大会,使职工认识到开展此项工作的重要性,从而保证各项工作落到实处。
(二)加强宣传教育、严肃行业纪律。专项整治工作领导小组明确分工,紧紧围绕工作重点,严格执行纪律,定期开展了督导检查,设立专项整治意见箱3个、发满意度调查意见表100余份、在门诊大厅电子显示屏滚动播出、设举报电话0722-6821066等多种方式接受社会监督,针对发现的问题,进行严格追究相关科室和直接责任人的责任,全面促进了医德医风建设根本好转。
通过本次自查,主要存在以下方面问题:
(一)在医疗服务中,有个别医生用药不合理,存在开“大处方”的现象。
(二)少数医务人员服务意识淡薄,对待病人态度生硬,影响了本院整体形象。
(三)有两个服务窗口工作人员,有时工作责任性不强,态度不端正,迟到、早退、串岗现象时有发生“喊收费、喊发药、喊护士”三喊现象没有得到完全根治。对病人及家属不能切实做到热情服务、耐心解释和换位思考,缺乏沟通与交流。(四)针对本院的药品、医疗设备、医用材料、化验试剂、疫苗等采购,全面进行了清理核查,没有发现以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不正当利益;有医疗行为服务的科室和医务人员个人没有接受患者及家属的红包、吃请或馈赠等现象发生。
针对自查出来的问题,采取以下整改措施:
(一)加强教育引导、强化服务理念。结合“三好一满意”、“创先争优”、治庸问责和“三抓一促”活动开展法律法规、纪律警示、职业道德教育,增强干部职工自觉抵制不正之风意识,筑牢思想道德和法纪防线。
(二)加强制度建设、建立长效机制。坚持每周例会制度,定期开展业务培训,引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药,经常性开展处方点评工作,对于不合格处方,及时提出指导意见及改正措施。
(三)加强监督检查、严肃工作纪律。针对患者反映的问题,及时进行核实调查情况属实的,严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任,并与年度考核、评先、评优、聘用相联系,情节严重的,影响较大的,按照有关规定从重处理。
(四)坚持严格国家物价政策,规范收费项目、标准,杜绝在医疗服务中自立项目、分解收费项目、重复计费等问题。
紧紧围绕“确保人民群众用械安全有效”这个中心任务,践行监管为民的核心理念,切实做到为民、科学、依法、长效、和谐,通过自查自纠检查,进一步格规范医疗器械经营使用行为,全面提高质量管理水平,确保不发生重大医疗器械质量事故。
要加大对医疗器械经营、使用管理力度,杜绝销售、使用过期、失效、淘汰的诊疗器械和各种行为。通过这次专项自查自纠检查,确保人民群众用上安全放心的医疗器械,并且减少医疗事故发生率,提高医院知名度。
重点自查20xx年1月以来销售使用的一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料等规定效期的医疗器械质量管理制度落实情况,对照检查产品是否有生产企业许可证、产品注册证和产品合格证明;产品的购进记录;产品的使用记录以及是否建立了产品不良事件报告制度并进行了报告。
1、自查种类有:一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料三大块。
2、产品合格证明、证书严格验证,各个采购、接收人员严格把关,无一例不合格产品。
3、采购记录认真、详细记录,确保问题事件有处可查、可依。
4、接收人员核对采购记录与产品,确认产品是合法的、正确的、合格的,
5、产品储存严格按产品说明要求完成。
6、产品使用时认真检查其完整程度、有效期、无菌性。填写使用记录。
7、在院长的领导下正在逐步完善我院的产品不良事件报告制度,在医疗器械安全使用方面得到进一步的发展。
8、但在实际工作与实施中,可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题,望上级领导对我院的工作提出宝贵意见。
五、通过这次自查自纠活动,我院认真学习法律、规范经营使用行为、进一步自我完善,加强了安全使用医疗器械制度,规范了医疗器械经营使用行为,强化了自身质量管理体系,增强知法守法意识,提高医院整体水平。
医疗专项整治自查报告篇四
于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议,学习贯彻《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》,全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习,把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长,副院长为副组长,各科室负责人为成员的领导小组,就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。
1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动,无超诊疗科目行医现象。
2、卫生院现有工作人员48人,执业医师、执业助理医师13人,,执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人,严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。
3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。
4、没有违法、违规发布医疗广告。
5、取缔未经许可擅自开设的.口腔科门诊。
6、规范医疗文书的书写与管理,医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照卫生部制定的《病历书写基本规写,并在规定的时间内完成,不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书。
xxx卫生院全部药品均为国家基本药物,辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发,实行零差率销售,无假劣、过期、失效药品。
严格执行注射操作规程,做到“一人一针一管一用一消毒”,杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测,并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。
总之,卫生院对规范执业高度重视,狠抓落实进一步规范执业行为,为提高医疗质量打下扎实的基础。
医疗专项整治自查报告篇五
为严厉打击损害人民群众切身利益的`违法违规行为,规范我院医疗服务行为,切实维护广大人民群众身体健康和生命安全,根据张北县卫健局、网信办等七部门关于印发《张北县医疗乱象专整治行动实施方案》文件精神,我院成立了医疗乱象专项整治行动领导小组,对我院的全面工作进行自查,现将自查结果报告如下:
通过开展医疗乱象专项整治活动,进一步规范我院医疗行为,改善医疗市场秩序,努力营造健康有序的医疗环境,切实保障人民群众健康权益。
20xx年6月6日14:00全面开展自查。
1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动,严禁医疗机构超范围执业,禁止无证行医和不符合要求的医疗行为。
2、查有无出租、出借转让《医师执业证书》,医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
3、查有无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》,超登记范围开展诊疗活动,使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作,编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
4、查有无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
5、查有无发布虚假医疗广告行为,重点查处未取得《医疗广告审查证明》或篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗广告的行为。
6、查有无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为,有无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为,有无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为,有无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
7、查有无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
1、提高认识、加强对专项整治工作的领导。
2、要认真开展专项整治行动自查工作,严禁非卫计人员开展诊疗工作,严禁超范围执业。
3、专项整治领导小组要加强对院内从业人员管理和监督,保证依法执业。
1、我院无出租、出借转让《医师执业证书》,医师超执业类别、执业范围、执业地点从事医疗活动的行为。
2、无买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》,超登记范围开展诊疗活动,无使用非卫生技术人员从事医疗卫生服务工作,无编制虚假病例、出具虚假证明文件等行为。
3、无以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等行为。
4、无发布虚假医疗广告行为。
5、无通过虚假宣传、体检等名义诱导骗取参保人员住院的行为,无留存、盗刷、冒用参保人员医疗保障卡等行为,无人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书、票据的行为,无串换药品、虚记、多记药品及诊疗项目等骗取医保基金行为。
6、无过度医疗、诱导医疗、违规收费等行为。
虽然此次检查我院未发现有违规、违法行为,但一定要警钟长鸣、保持警惕,同时形成长效机制,防微杜渐!
医疗专项整治自查报告篇六
为落实安徽省卫生健康委《关于印发医疗美容乱象整治专项行动实施方案的通知》(皖卫监督秘﹝2019﹞118号)和宣城市卫生健康委《关于印发宣城市医疗美容乱象整治专项行动实施方案的通知》(宣卫健监﹝2019﹞18号)的要求,有效遏制医疗美容市场乱象,特制定本实施方案。
各级各类医疗机构医疗美容科,医疗美容医院、门诊部、诊所,生活美容机构,非法开展医疗美容的机构及人员。
(一)美容医疗机构内各类违法违规执业行为。
重点检查:(1)发布未经审批的广告或不按审批内容发布虚夸甚至虚假宣传广告;(2)虚增服务项目(其实没有提供该项服务)且收取费用,涉嫌欺诈性收费;(3)将常规诊疗项目换名包装成高新奇特项目,欺骗消费者;(4)有租赁、借用、挂证注册《医师执业证书》等行为;(5)虚构名医或专家坐诊,欺骗消费者;(6)提供夸大病情的虚假诊断和虚假辅助诊断报告(如:虚假检验报告、虚假影像诊断报告等);(7)不规范使用注射用a型肉毒毒素、胶原蛋白、透明质酸钠等相关药品或医用材料和医疗器械等;(8)机构资质及主诊医师、医师、护士等资质和执业注册不符合相关法律法规要求;(9)机构超出执业登记范围和科目开展诊疗活动;(10)使用无相应资质的人员从事相应专业医疗技术工作或医疗专业技术人员提供非本专业(本专科)的医疗服务;(11)不书写病历文书或制作虚假病历文书等。
(二)严厉打击非医疗机构开展医疗美容等无证行医行为。
重点检查:生活美容机构以及在酒店、会所、写字楼、集贸市场、居民区等公共场所(以上统称:非医疗机构)擅自开展医疗美容行为。主要包括:(1)非医疗机构未取得相应资质开展医疗美容服务的行为;(2)无医师资质的个人开展医疗美容服务的行为;(3)医师到非医疗机构开展医疗美容服务的行为;(4)非法购进和使用药品和医疗器械等,在非医疗机构擅自开展注射美容、激光美容、手术整形美容等具有创伤性或侵入性的医疗服务等行为。
(一)动员部署阶段(2019年6月至7月上旬)。结合“双随机一公开”抽检、医疗乱象整治及上年度启动的依法执业专项整治工作开展情况,针对本辖区内医疗美容市场存在的突出问题,制定具体行动方案,多渠道向社会公布投诉举报方式,广泛发动群众提供线索,形成打击非法医疗美容的高压氛围。召开相关医疗机构和生活美容机构负责人培训会议,制作张贴医疗美容防欺诈风险告知书和生活美容服务承诺书。
(二)集中整治和督查阶段(2019年7月至2019年8月底)。以“四不两直”(即:不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待、直奔基层、直插现场)的方式集中开展监督检查。检查范围要实现辖区内设置医疗美容科室的医院、医疗美容专科医院全覆盖,其他类型的医疗美容机构和生活美容机构覆盖50%以上。我县核准医疗美容科的医疗机构为泾县医院、泾县中医院2家,检查全覆盖;持《卫生许可证》的生活美容机构为67家,随机抽查40家。
(包括工作情况、取得的成效、存在的问题和困难、下一步工作打算)以及汇总表,于2019年8月30日前报送市卫生健康委综合监督科。
(一)提高认识,加强领导。要从推进依法行政、维护人民群众健康权益的高度出发,充分认识打击非法医疗美容行为专项整治工作的重要性和紧迫性。
成立专项行动工作领导小组,组长:王希圣,副组长:沈斌,成员:万娟、徐文、朱成良。领导小组工作职责:负责专项行动的全面领导,组织协调,督办大案要案,督促专项行动的进度。
县卫生计生综合监督执法局承担专项行动的具体检查任务,明确任务分工:卫生二科负责制定具体行动方案,组织执法人员培训,负责医疗机构的检查,张贴“医疗美容防欺诈风险告知书”,接举报查处非医疗机构开展医疗美容等无证行医行为,负责专项行动总结及汇总表的上报;卫生一科负责动员培训会议的组织召开,负责生活美容机构检查,张贴“生活美容服务承诺书”,查处非法开展医疗美容及生活美容机构其他违法行为;法制宣传科负责专项行动的造势,全方位,多媒体开展宣传活动,全称跟踪报道专项行动开展情况和案件查处情况,公布投诉举报方式,广泛发动群众,营造行动氛围,负责“告知书”和“承诺书”的印制。
(二)履行告知,强化警醒。在辖区内所有的生活美容机构张贴“生活美容服务承诺书”,告知生活美容机构不能开展注射美容、激光美容、手术整形美容等具有创伤性或侵入性的美容服务。在辖区内所有的美容医疗专科机构和综合医院医疗美容科室张贴“医疗美容防欺诈风险告知书”,公布该机构或医疗美容科室的执业范围、执业科目、许可部门、许可日期、校验日期、执业医师资质、医疗美容技术准入等信息,加强群众对超范围执业、冒充有资质的医师提供服务或使用未经准入的技术甚至虚假技术提供服务等非法行为的觉察能力、风险防范意识和自我维权意识。对擅自撕毁、清除承诺书和告知书的机构,作为省、市、县各级卫生健康行政部门下一步重点暗访检查单位。要求有电子屏的机构主动公布专项行动投诉举报电话和电子邮箱等内容。
(三)依法履职,严肃查处。要畅通投诉举报渠道,全面摸排梳理各类违法线索,充分发挥基层卫生监督协管员对生活美容场所及相关公共场所的巡查暗访作用。坚持全面检查和重点摸排案件线索相结合,加大对重点单位的检查力度。对于机构设置或校验不符合相关标准和要求且不予整改或整改不到位的,依法予以注销相关科室直至注销《医疗机构执业许可证》。对发布非法医疗广告、欺诈性收费、虚假服务欺骗消费者、非法使用药品或假药等涉及市场监管、药监等部门的线索,要及时通报或移交相关部门。切实落实行刑衔接制度,对涉嫌犯罪的案件线索,要及时依法移送公安机关。力争通过专项整治行动,查处一批典型案件,曝光一批违法机构,惩处一批不法分子,全面整顿和规范我县医疗美容市场秩序。设立我县医疗美容乱象整治专项行动投诉举报电话:0563-5038016,举报信箱设在泾县卫生计生综合监督执法局门口(泾县泾川镇学业路泾县卫健委大楼六楼电梯口),电子邮箱:526819504@。
(四)结果公开,告知社会。本次专项整治行动结束后,县卫生健康委要主动邀约官方媒体,将所查机构的违法事实和行政处罚意见多渠道向社会公布,并以书面形式送达机构所在地的社区街道办事处,建议其在政务公开橱窗或专栏中张贴,在每一个居民小区的便民服务信息公开栏(或橱窗)中张贴;同时,抄送机构所在地的社区卫生服务中心等基层卫生服务机构,要求其在院内醒目场所张贴,并动员基层家庭医生利用微信通讯手段将所查机构的违法事实和行政处罚意见广泛告知签约服务的对象及其家人。
医疗专项整治自查报告篇七
近期,国家卫生健康委、中央网信办、国家发展改革委、公安部、市场监管总局、国家中医药局、国家医疗保障局、国家药品监督管理局等八部委联合印发了《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》,公布了《医疗乱象专项整治行动方案》(以下简称《方案》),自今年3月起到2020年2月底,开展为期1年的医疗乱象专项整治行动,现对有关内容解读如下:
规范的医疗服务行为、良好的医疗环境和医疗秩序是保障人民群众健康权益的重要基础。近期,医疗行业中一些“持刀加价”、“执业医师证书挂证”、强迫诊疗、违规开展免疫细胞治疗、骗取医疗保险基金等违法违规行为,严重危害了人民群众健康权益,扰乱了正常的医疗秩序,影响了行业信誉,造成了恶劣的社会影响。为严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为,整顿和规范医疗秩序,规范和指导医疗机构健康有序发展,营造良好的就医环境,国家卫生健康委、中央网信办等八部委决定开展为期1年的医疗乱象专项整治行动。
医疗乱象专项整治行动主要对目前医疗行业存在的危害人民群众健康权益的违法违规行为进行打击,包括但不限于以下几个方面:一是严厉打击各类违法违规执业行为。特别是医师出租、出借、转让《医师执业证书》等“挂证”行为,医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》,无证行医,违规开展免疫细胞治疗,利用“医托”、虚假诊断等方式欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费,以及非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官等行为。二是严厉打击医疗骗保行为。重点打击通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院,留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡,虚记、多记费用等恶意骗取医保基金的行为。三是严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告和在医院自建网站、公众号等自媒体上发布虚假医疗信息等行为。四是坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。特别是拆分手术或检验检查项目,未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格,未按照项目和计价依据收费等行为。
各级各类医疗机构是提供医疗服务的主体,要切实承担起保障人民群众就医权益的责任,按照《方案》要求,扎实开展自纠自查,对照问题线索,逐项排查解决。各地卫生健康、网信、发展改革、公安、市场监管、医保、中医药、药监等行政部门要联合制定本辖区实施方案,按照方案分工对辖区内医疗机构进行指导和监管,对发现的问题和线索进行严肃查处,集中整治范围要实现辖区内医院(含中医院和妇幼保健院)全覆盖,其他类型医疗机构覆盖50%以上。
为保障专项整治行动落到实处,《方案》对有关工作提出了具体工作要求。
一是各有关单位要主动作为,加强领导,建立省级多部门联合协作机制和问责机制,明确分工,发挥合力,层层落实责任,保障行动的顺利开展。
二是各地要充分发挥多部门联合执法的优势和社会监督的作用,设立医疗乱象监督举报专线和专用通道,组织精干力量,建立案件台账,做到有案必查、违法必究,确保专项行动取得实效。
三是各省级卫生健康部门要广泛开展专项行动宣传,为专项行动顺利开展营造良好的舆论氛围。
四是各地要针对医疗乱象整治发现的共性问题,进一步完善制度设计,推动医疗监管长效机制建设,坚守医疗质量安全底线。
医疗专项整治自查报告篇八
根据《关于印发〈开展违规发放津补贴和福利问题专项整治工作实施方案〉的.通知》(xx〔20xx〕x号)文件,我单位高度重视,对照文件要求,迅速召开会议、组织相关人员开展自查自纠,认真清理、及时清退。现将自查工作情况汇报如下:
按照方案要求,我单位立即组织全体干部职工召开专题会议,统一思想认识,明确目标任务,准确把握专项整治工作的总体要求;并组织相关人员重点学习《开展违规发放津补贴和福利问题专项整治工作实施方案》等相关政策文件,确保正确领会方案要求,全面清查整治内容,切实履行检查责任。积极部署专项整治各项工作,明确责任要求,严格按时间节点完成任务。
针对方案各项整治内容,我单位认真清理了20xx年至20xx年各项津补贴、各项奖励,发现存在如下几点违规问题:
1、20xx年度精神文明奖包含了岗位津贴,共计xxx元,已组织干部职工予以清退;
2、20xx年度精神文明奖包含了岗位津贴,共计xxx元,已组织干部职工予以清退;
上述清退款合计xxxx元,已于20xx年x月x日上缴财政专户;
其他需要说明的问题:我单位不存在违规发放政府性奖励、违规超上限缴纳公积金、违规发放密码岗位津贴以及违规购买商业保险问题。
今后,我单位将进一步强化职工思想意识,严格执行津补贴、福利和奖励发放政策,做到依法依规、发放有序。
xxxxxx。
20xx年x月xx日。
医疗专项整治自查报告篇九
学校召开教育乱收费专项治理工作会议以来,我校分别召开了班子会议、班主任会议和全体老师会议。认真学习国家、省、市、县有关部门关于“治理教育乱收费规范教育收费工作”的有关文件。制定了班子成员分年级清理、督查、整改教育乱收费包保责任制,明确了包保责任人。
我校生源大多是留守儿童,学生远离父母,主要是祖辈在城郊租房带孩子读书。应一些家长的要求,有教师课外辅导学生,但都是出于家长自愿,而且人数在3—5个左右。6月8日以后,课外辅导活动全部停止了。
为了加强教学,有教师在学生自愿的.基础上,征订了一套教辅资料或征订了一套学习报纸,但都让利给了学生,教师没有从中牟利。
今年是建党六十周年,庆典活动比较多。为了统一着装,学校在学生自愿的基础上,为新转入的学生和校服穿旧(小、破)的学生更新了校服。每个年级特别是六年级,许多学生由于各种原因没有做校服,班级、学校没有强迫他们,只是让他们参加活动时相互调剂,尽量做到衣着整齐。
除以上情况外,我校没有其它教育乱收费,特此报告。
医疗专项整治自查报告篇十
首先,我谨代表xxxxx医院党委和全体干部职工,对各位领导莅临我院检查指导工作表示热烈欢迎和衷心感谢,并恳请对我们工作中的不足提出批评和改进意见。
为进一步规范医院药品及医疗服务收费行为,确保今年市委、市政府部署的“十个突出问题”中关于医疗机构违规收费问题的承诺整改工作得到有效落实,实现“半年见成效、全年得到根本好转”的目标,按照市、区卫生计生委有关工作要求,我院进一步加强了药品和医疗服务收费管理工作,认真进行了清理自查和整改落实,现就有关情况汇报如下:
xxxxx医院的前身最早可追溯至清光绪28年(公元1902年)英国传教士创建的仁济医院,后几经变更为县施疗所、县卫生院,直至1949年新中国成立后,于当年11月正式组建了xxx县人民医院。1996年,医院被评定为二级甲等综合医院。1998年xxx撤县设区,医院更名为xxxxx医院。20xx年,医院整体搬迁到现址,同年正式挂牌成为江汉大学附属第三医院。20xx年晋升为三级乙等综合医院,成为武汉市新城区医院中唯一一家三级综合医院。
医院现为全区医疗技术指导中心、120急救中心、122交通事故联动救治中心、重大突发卫生事件定点救治医院。是华中科技大学同济医学院、湖北中医药大学、咸宁医学院、湖北省职业技术学院等10多所医学院校和全区医疗卫生单位的实习、进修基地,湖北省人民医院、中南医院技术协作单位。
医院现占地面积150余亩,建筑面积8万余平方米。现分设有58个临床医技科室,22个一级诊疗科目,核定编制床位1150张。另有一栋20层、建筑面积3.7万平方米的内科住院大楼正在建设中,建成后可新增床位400张。
医院现年门诊量近60万人次,年出院量7.5万余人次,年手术量1.7万余例,服务范围涵盖全区并辐射到周边红安、大悟、新洲及武汉市区人群。
医院现有卫生技术人员1380人,其中医师440人,护理人员750人,医技人员190人。现有博士学历4人,硕士学历70人,本科学历528人。有30余人担任市级以上专业学术委员会委员以上职务。
医院固定资产总值达3.5亿元,现拥有万元以上医疗设备600余台(套)件,包括64排螺旋ct、1.5t高场磁共振、直线加速器、dr、cr、介入诊疗设备、三维b超、全自动生化分析仪、数字减影机、钼钯乳腺机、高压氧舱等,最大限度地满足了广大患者诊疗需求。
医院学术氛围浓厚,近三年在各级各类专业杂志发表学术论文300余篇,科研成果6项,出版专著8部,学术论文集20余本。医院先后成功组织举办各级各类学术活动40余场次。眼科、肛肠科、中医脾胃病科为市级临床重点专科。
医院20xx年被中国医院协会授予“全国百姓放心示范医院”称号;20xx年通过iso9001国际质量管理体系认证。近年,医院先后荣获“全国综合医院中医药工作示范单位”、“湖北省群众满意的窗口单位”、“湖北省卫生先进单位”、“湖北省平安医院创建活动先进单位”、湖北省“诚信单位”、“全省医政医管工作先进单位”、“全市医疗质量管理先进单位”、“武汉市优质护理服务优秀医院”“市级文明单位”、“武汉五一劳动奖状”、“武汉市和谐企业”、“武汉市先进基层党组织”、“xxx区最佳文明单位”等荣誉称号,被确定为省卫生厅医改工作重点联系区(县)医院。
根据市、区卫生计生委承诺整改方案和专项检查工作方案的要求,我院在全院范围内迅速行动,强化领导,再动员再部署,加大力度,狠抓落实,各项工作进一步深入,各项措施进一步完善,在全院掀起了一个学习教育、自查自纠、立行立改的高潮,有效促进了医院合理检查、合理诊断、合理治疗、合理用药、合理收费,基本形成了领导带头、全员参与、统筹兼顾、协力共进的工作局面,初步建立起立足当前、着眼长远,注重实际、务求实效的工作机制,在加强医院管理,弘扬高尚医德,强化行风建设,构建长效机制,维护群众利益等方面取得一定成效。
1、领导责任到位。为确保专项整治工作深入有效开展,领导重视是关键。为此,我院完善此项工作的组织领导体系和责任体系,成立了以院党政主要负责人为组长,副院长为副组长的工作领导小组,由分管领导具体抓落实。充实了工作专班人员力量,细化完善了工作方案,将整改工作与日常工作紧密结合,统筹安排,周密部署,协力共进,切实做到“理念再深化、管理再加强、制度再完善、服务再提升”。强调“一把手”工程,明确院长为本次专项整治工作的第一责任人,亲自抓,负总责。各科室主任、护士长为本科室工作的第一责任人,一级抓一级,层层狠抓落实,确保整改不走过场、取得实效。医院院长对照整改内容,结合医院实际做出公开承诺,并通过公示栏、网站、电子显示屏、《人民医苑》报等形式将承诺内容、举报电话在主要场所的显要位置进行公布。
2、宣传教育到位。在此次专项整治工作中,我院认真围绕工作目标,贯彻工作主题,遵循工作原则,强化宣传教育,引导全院形成加强管理、崇尚医德、改善服务、科学发展的良好环境。院科两级分别召开不同形式会议,认真组织全院干部职工学习上级有关文件精神,进一步明确专项整治工作的意义、目标任务、工作举措以及相应政策规定,做到人人知晓。并举办了专(兼职)物价员、科室护士长及投诉受理部门相关人员的专题培训会,全面熟悉和掌握相关物价政策法规。
3、督导检查到位。为保证专项整治工作取得实实在在的效果,我院不断加大督查力度,全面系统的开展自查自纠。组织相关业务部门和各科护士长为主的工作专班,交叉深入到各科室督查收费情况;协助解决收费中的重难点问题。做到每天有自查、每周有报告、每月有检查、每季有通报,检查结果纳入绩效考核指标体系。监督检查覆盖率达100%,年抽查病历不少于500份,抽查门诊处方不少于1000份。
4、整改落实到位。按照要求,我院全面清理了药品价格、医疗服务收费项目和标准,第一次自查于3月28日结束,查处不规范收费行为多例。针对检查中发现的问题及时下发整改通知书,责令限期全面整改到位。
一个平台:为深化落实专项整治工作的工作目标和重点要求,我院以此次专项整治工作为契机,不断完善各项工作措施和制度建设,积极搭建一个重视管理、依法管理、严格管理、科学管理的全方位管理工作平台,落实医院管理责任。坚持以人为本、执政为民、标本兼治、纠建并举、综合治理、注重预防的原则,向管理提素质,向管理树形象,向管理要效益,向管理求质量,让职工接受、配合、参与医院各项管理。以此来细化各种措施,将医院管理、廉政建设、医疗质量、医疗安全、医疗服务、医德医风体现到日常工作中去,树立医院良好的社会形象。
两个载体:我们以党的群众路线教育实践活动、治庸问责活动为载体,认真抓好专项整治工作任务的落实,力求活动取得实效,工作再上台阶。按照“深入、常态、规范”的要求,坚持问题导向,坚持纠建并举、重在建设、注重实效的原则,实事求是的深入查找人民群众在我院医疗服务中不方便、不放心、不满意的问题。对存在的问题,制定有效措施,全面整改提高。把专项整治活动作为自我教育、自我改进、自我提高的有效手段,健全各项规章制度,促进各项工作制度化、规范化,让人民群众真切地感受到医疗卫生服务的新变化,努力提高群众对医疗卫生服务的满意度。
认真开展治庸问责工作,建立专项整治工作问责机制,对发现问题的科室和个人及时进行问责,确保工作取得实效。强力推进“治庸提能、治懒提效、治散提神、治软提劲”,解决少数职工作风上存在的庸、懒、散、软和影响、制约医院发展环境的突出问题,使全院工作作风明显改善,办事效率明显提高,工作能力明显增强,医院管理和医疗服务明显改进,加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制,在全院上下形成求真务实、奋勇争先、干事创业、积极进取的.良好氛围,有力推动医院各项工作持续健康发展。
1、加强“道德讲堂“建设。医院坚持认真组织开展“道德讲堂”建设,以“传播核心价值,提升道德素养,展示医院精神,构建和谐医院”为宗旨,以“关爱病人、钻研医术、合理诊疗、精心施治、诚信守法、德技双馨”新时期医德医风规范为主要内容,通过“身边人讲身边事、身边人讲自己事、身边人教身边人”的形式,让广大干部职工从中认知、感悟、接受、提高自我境界,提升道德水平。
2、加强治理商业贿赂和反腐败工作。进一步完善药品集中招标采购,通过全省统一招标平台,规范药品集中招标采购的招标、投标和收费行为。增加医药收费的透明度,尊重群众的知情权和选择权,自觉接受社会监督。严厉打击医疗服务和医药购销之中的违纪违规行为,认真治理商业贿赂,禁止收受红包、开大处方、过度治疗。
3、全面实行院务公开制度。积极推进院务公开,广泛接受社会和群众监督。完善病人选医生、选医院、住院费用清单制、医疗收费及药品价格公示制度和查询制度等。
4、加强职工法律法规教育。认真组织学习、宣传贯彻,《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法律法规,把加强法律法规教育作为思想政治教育和精神文明建设的重要内容,培养医务人员正确的人生观和价值观。
5、不断深化优质医疗服务。坚持“以人为本、以健康为中心”,加强医疗服务质量建设,强化医德医风建设在医院管理中的巨大作用。通过技能竞赛、典型宣传等方式不断提高医疗服务质量。引导职工树立正确的效益观念,坚持以病人为中心的服务理念,理顺医德医风建设与经济效益的关系。实行“三优一低工程”:即医德医风优、医疗水平优、服务质量优、医疗费用低。
6、完善社会监督机制。为了促进医院的行风建设,我院在全区各部门主动聘请社会监督员、行风监督员和群众代表对医疗服务行为进行全方位监督。每年组织监督员召开座谈会,收集群众对意见和建议,进行监督指导。我们采取“一告知、二承诺、三公开、四监督”的做法,使医疗活动全过程置于病人及其家属的监督之下,促进行业作风转变。
7、完善科室制约机制。对科室明确责任,狠抓制度落实,结合群众反映的意见和建议,我们完善修订并与干部职工签订了《服务承诺书》,做到医院对社会、科室对医院、个人对科室层层负责,让广大人民群众广开言路,适时监督,反映意见和建议,促使医院转变行业作风,完善各种机制,有力地促进了行风建设,进一步优化了发展环境。
8、完善投诉处理机制。对外公布院办、纪检、物价、医务、护理部、药剂科等6部门投诉电话、上级行政主管部门电话及院长邮箱,不定期开启意见箱,对各类投诉认真调查处理,答复率100%。
9、完善电话回访机制。重点从就医环境、后勤保障、健康教育、医疗服务、合理收费等方面进行电话沟通回访,征求意见,分类进行整改,促进行业作风建设水平不断得到提高。
10、加强医德考评工作。医院建立了全员的医德医风考评档案,把一季一次的综合考评与不定期的医德医风检查情况计入职工档案,并与晋级评聘挂钩,达到制约和促进医务人员,逐步提升医德医风的目的。
(一)进一步强化领导。开展违规收费专项检查,是贯彻党的十八届三中全会精神,加强行业作风建设,维护正常医疗秩序,减轻老百姓医药负担,树立卫生计生部门良好形象的重要举措;是开展党的群众路线教育实践活动,密切党和人民群众血肉联系的重要内容。我们将进一步统一思想,提高认识,深化措施,加强整改,毫不松懈地加强医德医风和行业作风建设,强化“一把手”领导责任,强化公立医院的公益性,推动此项工作继续全面、深入地开展。
(二)进一步严格落实。要坚持求真务实的精神,对照整治重点内容,细化各项工作措施,确保落实工作要求。要积极开展“回头看”,看医护人员服务素质是否有所提高,看工作中还有哪些缺陷和漏洞,看自身工作改进情况是否到位,看社会和群众评价是否满意。加强行业自律,正确引导员工,从患者的角度出发,从患者的需求着想,重新审视服务流程、服务态度、服务模式、服务质量,使每一名医务人员增强服务意识,提高服务能力和水平。
(三)进一步完善长效机制。我们将以此次专项整治为契机,认真梳理工作中的隐患和问题,以党的群众路线教育实践活动和“三好一满意”、“治庸问责”工作为抓手,建立和完善物价收费管理制度和内控防范机制,强化源头治理,深化整改成果,使规范收费常态化,提升人民群众的满意度。
医疗专项整治自查报告篇十一
xxx-xxx-xx 为进一步加强全队党风廉政建设,贯彻落实中共中央、国务院印发的《党政机关厉行节约反对浪费条例》,根据省局《关于开展公-款送礼、公-款吃喝、奢侈浪费专项整治活动的通知》要求,xx党委针对本单位公-款送礼、公-款吃喝、奢侈浪费的问题扎实开展自查自纠,现将情况汇报如下:
一、加强领导、精心组织
xx党委高度重视此项工作,结合我队实际情况进行了安排部署。xx党委书记专门负责主抓整治工作,办公室负责具体实施,xx纪委负责监督检查,严格按照整治工作的要求,认真对照专项整治内容,切实把整治工作落到实处。
二、认真学习、强化教育
xx党委组织召开由各支部书记、各部室、实体负责人参加的集中学习会,针对专项整治内容,结合《党政机关厉行节约反对浪费条例》进行认真对照,促使广大干部职工充分认识公-款送礼、公-款吃喝、奢侈浪费等不正之风在损坏单位形象的危害性,促使大家认真思考责任账、感情账,提高整治工作的自觉性和积极性,切实履行《一岗双责》。
四、自查自纠情况
根据各支部自查自纠情况汇总,xx-x干部职工能够认真遵守和执行整治内容的各项规定,在工作和生活中严格约束自已,截止目前未发现关于公-款送礼、公-款吃喝、奢侈浪费等行为。
为纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,切实维护广大患者的切身利益,根据《红安县纠正医药购销和卫生计生服务中不正之风专项治理工作实施方案》(红卫生计生[2015]24号)的通知要求,本院积极安排部署,扎实开展了自查自纠活动,现将情况汇报如下。
一、基本情况
(一)提高认识,强化领导。为加强专项整治工作的组织领导,成立了以院长刘军为组长,院中层干部为成员的专项整治工作领导小组,负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作。并组织全院职工召开了动员大会,使职工认识到开展此项工作的重要性,从而确保了活动的顺利开展。
(二)明确职责,严肃纪律。专项整治工作领导小组明确分工,紧紧围绕工作重点,严格执行纪律,定期开展了督导检查,并通过设立意见箱、发征求意见表、设举报电话等多种方式接受社会监督,针对发现的问题,严格追究了相关科室和个人责任。
二、工作进展
我院于5月4日召开了专项治理工作动员大会,印发了实施方案,对自查自纠工作作了全面部署。现将我院开展专项治理工作自查情况汇报如下:
一是发放自查自纠表。我院组织发放了治理医药购销和医疗服务中突出问题工作自查自纠表56份,在自查中,加强了对财务、药品购销的检查力度,认真检查收受药品、医用设备、医用耗材生产、经营企业及其营销人员给予的财物、回扣、提成等方面的问题。暂未发现突出问题存在。
二是开展谈心承诺活动。按照自查自纠工作要求,认真组织、开展自查自纠,广泛开展了谈心活动,积极开展了服务承诺活动。 三是查找不足,制定整改措施。认真查找监管中的漏洞和薄弱环节,提出整改措施。
四是加强协调督查。对各科室部门开展自查自纠和建立健全长效机制各个阶段工作开展情况进行了监督检查,对措施不到位、工作不得力、消极应付甚至搞保护的,加强了督促和指导,确保各项整改措施落到实处。
三、自查情况
(一)药品及医用材料购销方面
1、药品及材料采购严格执行集中招标,按规定的品规和流程采购,无采购非中标药品、高于中标价采购药品、违规加成出售等问题,严格执行了药品价格制度。
2、无个人或少数人确定本院用药品种和规格,随意采购未经备案药品的现象。
3、在设备采购过程中无违反规定、违规操作,收受公司返利或变相返利、医务人员及相关人员收受回扣的现象。
(二)医疗服务及收费方面
1、医疗服务中无滥检查,开单提成、收受或索要“红包”,接受医药生产、经营企业单位赞助的学术、外出考察等情况。
2、无为医药营销人员提供用药信息、发布虚假医疗广告、有偿转诊、科室出租承包,将医疗收入直接与个人收入挂勾等情况。
3、收费项目严格执行下发的收费标准,以及新型农村合作
有效控制了住院费用。
四、存在的问题
(一)在诊疗过程中,由于部分医生用药不合理,存在门诊次均费用超标偏高的现象。由于有极少数医生用药不合理,存在门诊开大处方的现象。
(二)少数医务人员服务意识淡薄,对待病人态度生硬,影响了医院整体形象。
(三)少数医务人员为病人主动服务意识有待增强,影响了医院整体形象。
(四)、个别医生法律意识不强,抵制歪风邪气能力不够。
医德医风建设有待加强,服务质量有待提高,群众看病就医问题仍较突出。
(五)、个别职工存在对病人态度冷漠,存在生、冷、硬、推现象。
(六)、群众反映报销药品品种应该追加,特别是治疗专科药品。
(七)、还没有实行一日清单制,费用查询方式单一。 五、整改措施
针对自查出来的问题,采取以下整改措施:
格处方,及时提出指导意见,把合理用药处方点评纳入绩效管理(医务科)。
(三)、申报专科药品报销品种目录。向合管办医保积极申报增加报销的目录和品种,让群众得到实惠(合管办)。
(四)、积极采取措施增加查询方式:因为服务对象特殊,暂不开展一日清单,开通家属及其监护人电脑、电话查询(收费室)。
(五)严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任,并与年度评先评优工作结合。
红安县精神病医院 二0一四年六月十日
2015年医疗机构自查自纠情况报告表
单位(盖章):精神病医院 日期:2015年6月10日
宜昌海事局:
根据长江海事局《关于开展三峡库区客船、滚装船安全隐患专项整治活动的通知》精神要求,为了切实做好安全生产责任制,加大隐患的排查和整改,防止安全事故的发生,结合本公司各船舶实际,现将自查报告如下:
一、基本情况:
归州“6.15”安全生产事故发生后,公司领导非常重视,认真贯彻宜昌海事局的指示精神公司总经理王联勇主持召开会议,要求公司所属各船舶认真开展隐患自查、自纠,并于7月20日前将检查情况填写《sms运行情况检查表》及《日常监控报告》报安全总监审阅,所发现问题要求按sp0901和0902要求纠正。并进行了全面布署,认真进行了安全检查,6月30日至7月1日公司总经理室会同公司安全总监、航务经理、机务经理、总经办对公司岸基的体系各要素进行检查,严格按照宜昌海事局的要求,在内部开展了自纠自查并进行了相应整改。
二、存在的问题
在这次运行情况检查中,发现主要问题若干项,现场整改三项,限期整改二项,检查中主要发现的问题是:
1、岸基地没有按《安全会议制度》的规定定期召开安全会议,限7月份纠正。
2、没有按规定时间内举行船岸联合演习,限一周内完成。
三、整改措施
针对以上检查出的问题,在下步工作中,公司采取了强化措施,严格督促各部门按时整改,复查跟踪整治,确保整改到位。
1、加强领导,树立安全生产意识,强化措施,认真落实安全生产责任制和安全管理体系的要求。公司主要领导和各船舶船长已把安全生产工作纳入主要日程,一把手亲自抓。加大了安全生产力度,认真贯彻落实“安全第一,预防为主”的方针,坚持谁主管谁负责的原则,把安全生产工作责任制层层落实,切实做到抓实、抓细,严格按照上级有规定做好安全生产和安全防火工作。
2、遵章守法,加强船员技能训练和职业道德培训,增强领导和员工的安全生产意识和法制观念。
3、经常检查,认真排查整改隐患,现在公司对各船舶的安全生产检查工作已做到经常化,制度化,规范化,在工作中主要体现在一个勤字,做到了勤过问、勤督促、勤检查。对检查中提出的安全隐患问题严格督促各船舶加快整改,把一切隐患消失在萌芽中,避免和减少安全事故的.发生。
4、严明纪律,严肃责任追究,严格控制和杜绝各类事故的发生,一旦发生事故要认真执行事故报告制度并逐级报告对安全事故的部门要严格按照“四不放过”的要求严肃追究部门主要责任人和相关责任人的责任,确保国家和人民生命财产安全。
经过自查自纠,公司岸基地、船舶的体系运行中的不符合现象正在逐步得到纠正完善,完全满足sms安全管理运行要求。
巴东楚天轮船有限公司
二00八年七月一日
根据集团有限公司关于2015年“四项专项整治”的方案,我公司对2015年10月1日至2015年6月30日期间在财务支出中的票据进行了自我检查,共查出违规发票32笔,总金额56755元,主要有以下问题:
1、用办公用品冲支礼品礼金;
2、手续不齐(无事前审批单),超标准接待;
3、办公用品和副食无开票单位明细单;
4、发票开具不规范,把购买的劳保用品开成办公用品。
对以上问题我公司将制定整改计划和措施,促使财经纪律进一步规范,从源头上防范违纪违规行为的发生。
湖北公司
二0一五年七月二十二日
为切实加强我校校园安全管理工作和坚决开展专项整治行动,进一步加强领导,完善管理制度,把学校安全管理工作纳入议事日程,杜绝学校安全的恶性事件发生,确保学校教育教学秩序的正常进行,根据县教育局关于印发《学校安全管理专项整治工作实施方案》的通知(民教2015108号)精神,对照校园安全排查情况中的问题,认真开展了校园安全专项整治工作,现将有关自查情况汇报如下:
一、提高认识,加强领导
为牢固树立安全重于泰山的思想,切实增强责任感,针对薄弱环节采取措施,扎扎实实做好学校安全管理工作,关键是加强领导,核心是明确职责,重点是落实整改,防患于未然。学校成立了由李校长任组长,由教导处、总务处、政教处负责人及食堂、实验室、图书室管理人员为成员的安全隐患专项整治领导小组。
二、自查情况
为深入开展校园安全专项整治活动,确保校园及周边秩序良好,维护学校正常的教学秩序。由校长牵头,重点对学校校舍、消防、交通、食品卫生、疾病防治、校园周边环境整治等校园安全情况进行了认真检查,特别是对要害部位如食品安全、消防安全及交通安全等学校进行安全隐患排查。
体性中毒事故和投毒案件的发生。一是对食堂建立健全了食品采购、索证、登记、备案制度,规范消毒管理,从业人员持有健康证,并对从业人员进行卫生知识培训,杜绝食堂人员带病工作。二是加强对校园周边小卖部的全面排查,杜绝安全隐患,清理卫生死角,严防过期、变质、三无食品出售,确保学生饮食安全。
2、提高校园消防安全能力。为了加强消防安全管理工作,预
防火灾和减少火灾危害,保护广大师生的生命财产安全。认真开展了消防安全检查,对学校用电、用水、防火等安全,定期检查所有用电线路。对学生宿舍、实验室学校配备了灭火器,并确保24小时均有领导带班、教师值班。结合5月12日“防灾减灾日”,学校开展了一次防震、消防应急疏散演练,进一步增强师生在特定时期、特定气候下的安全防范意识,提高他们的安全行为和应急能力。
3、落实校园交通安全工作。为加强我校交通安全工作,坚持
不准进入校园,到学校办事必须经允许后方可入内,并做好登记。 2
4、安全教育落实情况。在每学期开学初进行师生安全教育,开展法制宣传工作,严格贯彻《中小学生日常行为规范》,结合实际,聘请了法制副校长对安全相关知识进行宣讲,有针对性地对学生开展安全教育,使学生对安全知识有了更深的认识和理解,增强学生的安全意识与自我防范的能力,使学生对安全工作的重要性与必要性的认识有了提升。
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医疗专项整治自查报告篇十二
按照南宁市教育局《关于开展全市中小学幼儿园及少年儿童安全管理专项整治行动工作检查的通知》要求,我校对照各个检查项目进行了认真自查,结果如下:
1、交通安全设施齐全。
2、有门卫和值班教师维持交通秩序。
3、没有违章及易倒塌的危险建筑物。
4、紧急疏散通道安全、畅通。
5、学校周边200米范围内没有网吧。
6、学校周边没有非法经营的报刊点、音像摊点、娱乐场所,但学校门口经常有流动摊贩利用上学、放学时间向学生出售不符合卫生、安全标准的零食、玩具,学校多次出面驱赶仍不能杜绝。
7、设有报警点,接警、出警及时。
8、学校周边没有人员定点巡逻。
9、学校周边环境整治协调工作机制已经有效建立。
10、学校专门指定一名副校长负责安全工作。
11、校长安全负责制已经落实,有专门的门卫负责安全保卫工作。
12、学校与分管领导、各个班主任已经分别签定安全责任状。
13、有安全工作会议制度。
14、校园内各个岗位都有明确的`安全责任要求。
15、严格执行门卫、保卫的值班、巡逻制度。
16、有食品卫生安全管理制度。
17、严格执行实验室安全操作规程。
18、严格执行体育运动、社会实践等集体活动的安全要求和防范措施。
19、学校没有开展勤工俭学劳动。
20、学生集中上下楼时,由班主任和体育老师共同负责疏导、指挥。
医疗专项整治自查报告篇十三
根据吉林省安全生产委员会和大安市安全生产委员会相关文件和《全市校园开展百日安全整治专项行动实施方案》要求,我校制定了本校的《百日安全活动方案》,认真组织学习,落实责任,进行了一次全面的安全隐患排查,查找各种安全隐患,切实消除影响学校安全稳定的因素,现就工作情况汇报如下:
领导组组长:邵会峰副组长:刘永兴。
组员:李会义刘龙泉李海波邹德峰刘新际董志富。
高天奎各班主任各室管理人员。
20xx年5月11日上午第一节课。
三、排查人员:刘永兴高天奎董志富。
1、教学楼:楼梯防护栏、教室电路、插头,学生上下楼梯,过道路灯,教学楼背后山体。
2、围墙、厕所。
3、学校的.消防设施灭火器。
4、道路交通。
5、学校操场,体育设施。
6、教室、办公室、各功能室。
1、教学楼楼梯防护栏部分损坏、脱落。教室电路老化,,开关、插座个别没有固定。
2、教室、办公室部分门锁松动、损坏。
3、部分围墙低矮。
1、召开班主任会,要求对学生进行一次以交通、消防为重点的安全专题教育,增强学生安全防范意识,特别是强调学生回家途中的交通安全,教育学生不乘坐农用车、三轮车及超载车等非法营运或存在安全隐患的交通工具,谨防交通安全事故的发生。
2、安排人员对楼梯防护栏进行修补,班主任强调学生上下楼梯靠右行走,不要在楼梯中追逐玩耍。
3、班主任强调严禁带火种进入学校。
4、加强心理健康教育,及时排解学生之间的矛盾,教给学生自我保护常识。
5、做好传染病及卫生防疫宣传工作,注意教室及公共场所通风、消毒。
7、加强学生的食品卫生安全教育,开展食品卫生、防治常见疾病的讲座,杜绝学生购买零食,严防食品卫生安全事故的发生。
8、修理、更换部分门锁、门板。
总之,安全工作的落实,并非阶段性的,而是一件长期的工作,我校要以这次百日安全整治专项行动为契机,进一步健全安全工作各项规章制度,深化管理,努力杜绝校园不安全事故的发生,为广大师生创造一个安全和谐的工作、学习和生活环境。
医疗专项整治自查报告篇十四
公司由公司安全技术部负责,依据《关于开展道路运输行业专项整治综合检查的通知》对道路危险货物运输的安全生产管理现状进行自评,主要情况如下:
1、安全目标:安全生产方针目标明确,中长期规划和年度活动方案符合公司的实际情况。
2、管理机构和人员:明确安委会的主要职责,设置了独立的安全生产管理机构,但是员工的安全意识和专业知识还有待加强。
3、安全责任体系:主要负责人,分管领导,全体员工的责任明确,实行“一岗双责”制度,各职能部门,生产基层单位的安全职责明确并落实到位。
4、法律和安全管理制度:安全标准化工作的依据是按照法律法规进行安全管理,就要严格执行相关的规章制度,在这次标准化工作中对公司的安全生产规章制度进行了完善。
5、安全投入:安全生产的投入的文件制度化已制定,但安全生产的.投入台账不够细致。
6、装备设施:槽车,送气车的修理和检验均符合法定规范,车辆的技术状况良好,消防设施检查到位。
8、队伍建设:安全培训教育是做好安全工作的基础,针对标准化的工作要求,更进一步明确细化公司的安全培训工作。
9、现场管理:公司已完善和细化生产管理制度,在日常工作中公司按照标准化的具体要求,落实各项安全工作,但各项管理制度应及时更新和完善,现场管理还须进一步加强。
10、危险源辨别和风险控制:开展本单位危险设施和场所危险源的辨识,向作业人员如实告知场所和工作岗位存在的危险因数,并建立危险源台账。
11、隐患排查治理:日常安全检查与监督管理是安全工作的重点,根据标准化规范要求,更进一步细化安全检查与隐患排查治理工作,将安全第一落实到实处,公司在安全检查的基础上落实隐患整改,使事故消除在萌芽状态,较好的落实日常安全管理工作。
12、职业健康管理:公司重视员工的职业健康,注重劳保和防暑降温工作,为全体员工购买五险一金,但在监测点设立告知牌方面不够完善,须进一步落实职业危害的安全管理工作。
13、安全文化:设立安全文化宣传栏,公开安全生产电话,对接到安全生产举报和投诉及时调查和处理,组织开展安全活动月活动,有方案,有总结,对企业在安全工作中做出显著成绩的集体,个人给予表彰和奖励,并与其经济利益挂钩。
14、应急救援:针对事故预防和应急处理是防止重大事故发生的措施,公司特别重视,重点落实应急预案演练及应急设施完善,在演练中发现不足及时修订,并加强员工应急程序的培训,与周边及社会应急救援力量的协调也做了一定工作,在预案评审方面还有待加强。
15、事故调查报告:公司明确事故报告与处理程序,明确负责人对事故报告的责任,要求负责人接到事故报告后,及时向有关部门报告,如实提供有关情况,事故报告台账有待完善。
由于公司自评开展时间较短,这次的自评考核对公司的安全生产管理工作是个全面的检验,自评中的不足之处,将在公司今后的工作中逐步落实完善。
通过本次自评发现安全投入台账不够细致,监测点设立告知牌方面不够完善,事故报告台账有待完善,在预案评审方面还有待加强,在预案评审方面还有待加强,提升安全管理水平的层次还有待提高,公司上述存在的问题已做针对性的完善和整改。
医疗专项整治自查报告篇十五
湟中县第一人民医院医药卫生服务价格自查报告根据市发改委、市监察厅、市纠风办、市卫生局转发《关于开展全国医药卫生服务价格大检查的通知》的通知要求,我院对目前医药卫生服务价格进行了自查,现将自查情况汇报如下:
在全省推进医药卫生体制改革工作会议后,我院立即成立了由院长任组长,副院长任副组长,各科主任、护士长为成员改革工作领导小组和国家基本药物价格监管工作领导小组,进一步完善了医院药事管理委员会机构及职责。接到医药卫生服务价格大检查文件的后,院领导及时审阅,切实领会精神对自查工作进行了明确要求,要求药剂科、微机室负责人对医院药品、耗材销售价格进行了逐一核对,财务科负责人对医疗服务价格进行了审查,确保我院医药卫生服务价格准确无误。
经自查,我院医疗收费价格始终按照《西宁市非营利性医疗机构医疗服务项目指导价格》的要求在严格执行,全院统一收费,无自立项目、无自定标准收费、无分解项目收费。血液及血液制品价格以省血液中心的价格为准,无擅自提高价格、自立项目收费。一次性医用卫生材料的收费坚持按规定价格标准执行,定期或不定期进行抽查,在电脑上统一将一次性材料单独标识出,进行一次性材料的`统一管理。通过电子大屏幕以及科室公示牌将部分医疗价格收费及药品实行明码标价,并执行公示收费。
目前医院医药卫生服务价格主要按以下标准严格执行:
1、根据青发改(20xx)515号文件精神,我院严格执行药品实际购进价格在50元(含50元以下)最高流通差价率为15%;购进价格在50—100元(含100元)之间的,最高流通差价率为10%,但最高加价额不得超过75元;中药饮片加价率最高不得突破25%。
2、根据国家发展和改革委员会文件—发改价格(20xx)440号精神,调整了部分药品的最高零售价。
3、目前医院一次性卫生材料加价率为15%。
通过此次活动,对院内所有药品销售金额排序在前十位的品种进行了价格下浮10%的调整。对院内抗菌药物销售金额排序在前三位的品种进行了价格下浮10%的调整。未发现我院存在医药卫生服务价格乱收费现象。