临床实习的总结(通用17篇)
通过总结,我们能够发现自己的长处与不足,为以后的发展提供指导。怎样才能写出一篇简明扼要、重点突出的总结呢?总结是对过去发生的事情进行回顾和总结的一种方式,它可以帮助我们发现自己在学习和生活中的进步和不足。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢?以下是小编为大家收集的总结范文,仅供参考,大家一起来看看吧。
临床实习的总结篇一
其次,你必须肯干,不可以懒惰,即使你有十二分的不满,有十三分的委屈,只要是你该做的,你就必须去做,绝不能因为有老师承担责任、因为你是实习生,而放纵自己。你的勤快、你的付出,所换来的回报绝对会超过你的汗水,不管是有意还是无意之间,老师们就会教会你更多。实习八个月中,有一位老师给我的印象特别深刻,因为她的脾气特别暴躁,不要说你做错了事,哪怕是你做的不合她的意,她都会毫不留情的在公共场合开口大骂,教训你半天,但是,现在回想起来,有她的那段时间,我是最操心、最谨慎的,对于内科那么复杂的医嘱,只有五天,几乎全部拿下。那时的委屈,现在已经变成了果实。
再次,实习中,你会遇到很多很多的长辈,不管是护士还是医生,不管是护士长还是主任,他们对于我们而言,都是我们将来的影子,多和他们沟通,不论是对你的工作还是你的人生,都会起到积极的作用。
临床实习的总结篇二
时值六月,西北天高云淡,气候宜人,院内也并无太多病人。医务科主任鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方——儿科门诊。儿科虽然不是医院最重点的科室,但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师,所以一年四季都有很多患者来应诊。有这样一个机会我很荣幸,而且朱老师中西兼通,正好可以指导我这样一个中西医结合专业的学生。由于来应诊的患者很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外,小儿之间易传染的.如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责测量体温、血压,登记来访的患者,记录他们的病情以及处理方式和用药。有时朱老师忙不过来,我就帮他开一些常规的处方以便他用,待到后来我逐渐熟悉了用药特征和用药剂量时,也主动给复诊的患者开处方,然后经朱老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,朱老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。
由于几乎是超负荷的工作,使我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。虽然我没有在医院开处方的权利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹泻,离县城比较远,我就根据他的脱水程度和补水原则自拟了一个处方,然后到村里的卫生所跟那里的医生商量,结果他完全同意我的方案,就实施了。两天之后小外甥顺利地康复了。朱老师不但医术出众,而且医德高尚,在全市都有很好的口碑。正因为如此,前来看病的人可以用“人满为患”来形容,且不少是从邻县慕名而来的。但因为朱老师身兼卫校校长一职,所以下午要为学生上课,故只有上午坐诊。而一个上午的时间根本处理不了那么多病人,因为都是儿童,不像大人那样利落。所以每天几乎都要工作到下午两点才能下班。我知道一个门诊医生如果一年或者一月当中有这样一天,肯定不足为奇,也不会有怨言。但是朱老师四年来天天如此,而且有时甚至加班到更久,而他在病人面前从来不怨声载道,也没有因为作息的安排而推辞不给患者看病,而是只要还有一个病人,他就要坚持看完所有的。我知道,任何一个人都没有这种义务加班加点,但朱老师几年来坚持如故,确实使我很感佩。虽然我跟随他近两个月,从来没睡过一个午觉,吃过一顿正点饭,但从他身上我学到了《大医精诚》里面那种“勿避疲劳”,一心为救治病人而工作的崇高精神。
临床实习的总结篇三
我荣幸的作为一名实习医师在__中医学院附属医院学习。在这短暂的半年时间内我收获丰厚,圆满完成了实习任务,使自己的医学基础知识在临床实践活动中能充分的应用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同时自身的综合素质有了大幅度的提高。先将本次实习体会总结如下:
1、立足实际,制定实习目标作为本次全科医师培训班的学员来说,大多数都有一定的临床工作经验,因此在进入临床实习时要给自己定好位,要有的放矢的来学,抓住重点制定计划,才能收到良好的学习效果。
2、注重细节,提高学习效果再次进入病房里工作,带着平时工作中疑问和解决不了的难点,有针对性的记住特殊病人的主要症状、体征和辅助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重细节。经常和带教老师去查房,和患者交流,了解患者病情变化情况。对于在临床中没见到的特殊病例把患者每天的情况、用药后的反应、检查结果都记录在案,有时间的时候就翻翻记录的小本子,有时候真的会对你有所帮助。
3、学习特色,学习后有专长作为乡镇卫生院来说,发挥中医药特色优势提升中医药服务能力,是顺应医改政策的需求,也是乡镇卫生院发展的突破口。加之近年来国家对中医药事业高度重视,抓住时机促发展,既有利于社会,也有利于业务人员的业务长足发展。在实习中,对中医治疗糖尿病、皮肤病以及中医药方法对慢性病、治未病、预防保健等领域的推广应用,都进行了了解和实际操作,在对常见病学习的同时,掌握几种中医药特色疗法是更大的收获,将来在本单位发挥积极的业务开拓者作用。
4、培养新思维,发挥医学模式作用医学是自然科学,发展日新月异,要求我们老医生要不断的学习才能跟得上医学发展的步伐和满足群众的医疗保健需求。在本次学习中,我们满对不同的患者采取不同方式给予解答和治疗,都受到了良好的社会效益。因此,在新的医学模式要求下,我们就要转变过去的思维方式和方法,不仅要医好病还要注重病好后该患者对就诊医生和就诊医院的评价及影响,这就要求我们不仅会看病还要学会适应社会环境对医务人员的要求。在学习期间我们和带教老师学到了医疗技术也学到了如何进行医患沟通构建和谐医患关系,使自己的综合素质得到了全面的发展和提高。圆满的完成了学习任务。
实习已经结束,但以后的学习任重道远,希望能到附属医院学习深造,感谢附院对我们学习的鼎力支持!
临床实习的总结篇四
本人在临床实习24周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。在工作上随叫随到,任劳任怨,尽职尽责。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是就业前的最佳训练,我倍偿珍惜毕业实习的每一天。
“医者之大,生死系之,一有所误,即为杀人”我始终以爱心、细心、耐心和责任心为基本,全心全意为病人提供优质服务,树立良好的医德医风。在带教老师的指导下,学会了清创缝合术、体表脓肿穿剌及切开引流、骨折复位及固定牵引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作。掌握了脑血管意外、急慢性心衰、急慢性肾功能衰竭、急腹症、上消化道大出血、大咯血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、急性药物中毒等危重患者能够及时判断病情,正确应急处理,熟悉临床常用药物的作用、用量、用法、适应症、禁忌症及不良反应的急救。能够很好的完成带教老师交给的各项任务,成为老师名副其实的助手。积极参加疑难病症的讨论,虚心求学,精益求精,做到理论与实践相结合。把病人视作自己的亲人、朋友去关爱、呵护,给他们温暖,让他们得到心理上的安慰和照顾,深受患者及老师的一致好评。
在实习期间充满了无数艰辛与喜悦,有时加班写病历及病情记录到凌晨两点钟,虽然辛苦,但是自己的知识水平、思想境界、工作能力等方面都迈上了一个新的台阶。学到了那么多知识,看到了那么多患者经自己治疗后康复出院的笑容,感觉到白衣天使无上的光荣,我将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感和学识去迎接新的挑战,创造自己有价值的人生,以毕生的精力奉献于这无上光荣的职业,我相信自己的未来不是梦!
时光如梭,转眼为期九个月的实习生活已经结束。实习是将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在这短短九个月的时间,我与病人建立了良好的感情,让我离开真有点不舍的感觉。走出病房以后,多了一份亲切;少了一份温暖,少了一份担心!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
按照医院的要求和规定,我分别到了骨伤二科、内、外、妇、儿、急诊、等六个科室学习,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。努力做到工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践。
我所实习的科室中,每个科室的老师都给我留下了深刻的印象,他们的那种神圣的职业责任感,认真工作的态度,细致入微的工作作风,都深深的感染着我,让我对待每一件事都必须细心、认真,生死攸关,性命所托,绝不容出半点差错,有的半点失误!
在医院里,我看到了许多不治之症的病人,医生已经对那种病没有了任何办法,但他们仍在不断的与病魔缠斗,他们那种面对病魔乐观的心态以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,但有很多因为医学的局限和自己能力的限制而无力挽回他们的生命,那个时刻,不光痛苦的是家属,作为救死扶伤的我们心情更是难以描述,失落加痛惜加自责。
通常在下班之后,我会在医院试教室看书,把那些在临床上见到的病例和书本上的进行比对,加强理论知识,我发现那样自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思,我想这就是实习最大的功用吧!让我了解理论与实务的差别,也让我们从实务中学习如何去连接理论。
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分:
1患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
6精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近—亲婚配情况。
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。
自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。
通过实习,我感觉作为一名医务工在日常工作中要注重以下几点:
第一,要注意个人形象,这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的'医生都应该是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。
所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗随便你爱几点到)不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。
第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、qq号码、电邮和msn。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。
因为任何知识源于实习,归于实习。所以要付诸实习来检验所学。现在即将面临毕业,实习对我们越发重要起来。刚结束的这段实习时间可以说是我大学四年来最辛苦也是最充实的一段时间。辛苦是因为刚踏上工作岗位,有很多方面不能很快适应;而充实则是在这段时间里,在校园无法学到的知识和技能,更提高了自己各方面的素质。同时实习也给了我一定的工作经验。为将来谋求一份好职业打下了基础。现将这些日子在工作中取得的成绩和不足做个小结。一来总结一下经验,二来也对自己的工作情况有个系统的认识。
短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
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临床实习的总结篇五
明天我就将离开我实习的一年的实习医院,不否认它有让人不满及无奈的地方,但它又确实给了我学习及锻炼的平台,所以在心底更多的是感激,多少会有些不舍。这里的人和事不完全完美,但也值得记忆。
回想这近一年的实习医生生活,我努力过,放纵过,积极过,消沉过,哭过,笑过。这过程比当初想象的要复杂些。现实与梦想的落差,我接受了。不能改变就适应吧。
让我学会适应的第一个科室是:普外科,泌尿外科及脑外科的合并科室,这里形成了我的实习医生的风格。我的直属老师是普外科的。那天被老师领到科室,即刻就被带到手术室去了,还完全没心理准备。当然那次我没上台,老师说:这次你就先感受下这里的气氛吧,下次再上台。当我看到老师拿着手术刀在病人的术口切时,我好紧张,想:就这样切了吗?真的的切了喔!尽管在学校时在尸体上切过,在活人身上还是觉得害怕。这只是开始。
开始逃脱不了的命运:开验单、拿病历、送病历、拿验单、贴验单、送病人去做检查、写病历。有人不能接受,抱怨:我是来学习的,怎么像打杂似的。我想:是啊。怎么这样子?但再想想:如果老师教我,那我帮老师干些烦琐的事也不过分吧。做完了老师会有时间更耐心教我吧。现在还没完全进入机器人时代,分工不会那么清楚吧。结果我还是很乐意干打杂的事。当是学习的一个过程吧。
刚开始什么都是痛苦的。比如写病历,起初不怎么会问病史,曾因病人不配合,我被气哭了。写一份病历,少则重写两三遍,多则重写上十遍,花好多时间。我觉得不会比公鸡下蛋容易。过度了就好,熟悉后再写一份病历40分钟左右就行了。
再比如初上手术台前也是很痛苦的,从洗手、穿手术衣到戴手套一直被手术室护士盯得紧紧的,常常被骂。以致我一度对穿手术衣及戴手套有恐惧感。“你有没有无菌观念!”“你会不会戴手套!”“注意你的无菌范围!”有时我觉得我没错,心想:跟你有仇啊!虽然很不爽,但我还是会按她们的意思去做。终于一天她们严肃的脸变得温柔了。
刚开始上手术台时,我只有看、拉钩、打打结及剪剪线头的分,可我还是很喜欢上手术。没多久,不知是机会来了还是什么的,我可以当第一助手了,术后,小余老师很高兴说:很好,助手就是这样当的。好的助手不用主刀说什么,也知道该干什么。此后小余老师放手,我有了更多的动手机会。即使不缺人,我也还可以做第一助手。可惜那一个半月没机会当上主刀。
出了第一个科室,到其他科室,无论是有手术的科室还是没手术的科室的适应过程都差不多。老师都是从不放手到放手逐渐过渡。
普外科:小余老师是个认真、谨慎、友好的老师。那次当第一助手后他常会对别的老师说:她——我的大弟子,很不错。对我就说:如果我女儿有你那么大就好了。我觉得她很会说话。
产科:听说是个恐怖的女人堆。那天还没交班,也没看到主任。一个老师说:你就跟我吧。她就是赵老师,看起来不像是温柔的女人,后来发现她真的很好,她不像其他产科老师净会指使你干活。快到出科得时候,她私下对我说:其他老师说你学东西很快,做事也很快,就是不够谦虚……确实我对其他产科老师不够尊重。那么婉转,我接受了。
内分泌内科:老师是个很谦虚很会讲话的老师。也很耐心教我。
心血管内科:吕老师是个谨慎、耐心、友好的老师。他对我要求比较严格,比如学习态度、上下班时间、自主能力啦。他时常告诉我:在医疗文书方面要学会保护自己,不要出漏洞。
几个月来,我虽然努力做了一些工作,但距离领导的要求还有不小差距,如理论水平、工作能力上还有待进一步提高,对临床医学岗位工作岗位还不够熟悉等等,这些问题,我决心在今后的工作和学习中努力加以改进和解决,使自己更好地做好本职工作。
针对实习期工作存在的不足和问题,在以后的工作中我打算做好以下几点来弥补自己工作中的不足:
1、做好实习期工作计划,继续加强对临床医学岗位各种制度和业务的学习,做到全面深入的了解各种制度和业务。
2、以实践带学习,全方位提高自己的工作能力。在注重学习的同时狠抓实践,在实践中利用所学知识用知识指导实践,全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3、踏实做好本职工作。在以后的工作和学习中,我将以更加积极的工作态度更加热情的工作作风把自己的本职工作做好,在工作中任劳任怨,力争“没有只有更好”。
4、继续在做好本职工作的同时,为单位做一些力所能及的工作,为单位做出自己应有的贡献。
临床实习的总结篇六
广西医科大学成教院给了我知识的源泉,是我步入了医学事业,在两年时间里丰富了我的医学理论,从无到有,从简单到深奥,我逐渐了解了人体的结构,生理、病理等特点。但从中也知道了还有许多疾病我们人类是无法克服的,对它还是不了解的,所以,我更加知道自己肩上责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献,为人类的医学事业做出更大的贡献。尽我微薄的力量,我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我、完善自我,做一名合格的好医生!
大学3年,塑造了一个健康、充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到,眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是在不断变化、发展的,要用发展的眼光看问题,自身还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展,得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的大学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。
临床实习的总结篇七
在xxx附属xx医院将近一年的实习,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开了带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我以后的学习和工作增加经验。
无论在哪一科室,我处处发挥模范带头作用,善于团结实习同学,助人为乐,一贯任劳任怨,工作不分份内份外。经常得到老师的表扬,病人的鼓励,同学的赞赏。我时刻坚持“以人为本”的服务理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的满意就是我的最高宗旨和目标,做到一切为了病人。为了病人的一切,在我们的精心治疗下,一批又一批的病人很快康复出了院,这个时刻是我最高兴最幸福的时刻,这是我们努力的结果,同时也是对我人生价值的肯定。
临床的实习是我对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我的受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢xxx附属xx医院培养我点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
时光飞逝,一转眼,我在xx医院检验科一年的实习即将结束,回顾自我在实习阶段所经历的点点滴滴,心里面百感交集。原本迷茫与无知,现如今满载而归,第一次被人唤作医生时的欣喜,第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的欢乐,还有实习医院领导教师们无私的关心及教导仍历历在目,至今仍让我为之感动。此刻,我即将要离开这个第一次工作的地方,心里有许许多多的不舍,可是,离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自我的社会价值,我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。
实习是一件很具意义的事情,在实习中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践本事,我们必须在实践中来检验自我所学的知识,尽管有时候会认为,书本上的知识根本用不上,可是,具备了知识也就等于具备了学习的本事,所以,我想实习的目的不是为了毕业证,而是为了获取知识,获取工作技能,换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,经过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献,然而走出大学这个象牙塔步入社会,必然会有很大的落差,异常是医学这一相对而言特殊的行业,理论与实践的差距实在是太大。所以,能够以以这一年的实习来作为缓冲,对我而言是一件幸事,经过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也必然更好。
检验是一门需要十分的认真和仔细的专业,尽管在未进入医院之前也有所了解,可是真正进入科室后,感触又更深了。相对于医院其它科室而言,检验科不是一个大科室,但它有着不可或缺的作用,检验科工作人员就像是临床医生的眼睛,职责重大,我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中,我谨记着“认真”、“仔细”四字,对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理,不出差错。因为我明白,这不仅仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础,更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经验,我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。
在这段短暂的实习时间里,我获益匪浅,实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感激xx医院领导以及检验科的教师们对我的关心和教导,我将以更进取主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上将来的工作岗位!
临床实习的总结篇八
临床医学实习后,感想诸多,在医院实习期间、得到科室领导的关怀及同事们的帮忙下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟识了新的工作环境,在工作态度、专业技术水公平方面均取得较大的进步,现将实习总结如下:
作为医生,为患者效劳,既是责任,也是义务。我们医院对于居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我首先要提高效劳质量,让每一个就诊的患者满足,并以此来扩大我院的知名度。参与工作以后,我努力提高自己的思想素养和业务道德水平,摆正仆人翁的心态。竭尽全能地为患者效劳;急躁对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满足工作落实到实处。
在做好本职工作的根底上,积极为科室的进展出谋划策,盼望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮忙下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要连续努力,克制缺乏,制造更加优异的工作成绩。
通过实习,我感觉作为一名医务工在日常工作中要注意以下几点:
这个问题好像从来都没有在入科教育中提到过,不过,信任许多局外人,包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开头就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“披着白外套的狼”的。
所以,请留意你的形象,从头到脚,从外到里,洁净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其艳羡医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿微妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。由于,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?经过几天的细心筹划,把师父的工作服给自己弄到手了一件,后又把那位师兄的一件新发的有据为己有,这样,在上面写上他们的名字,而且又有编号,每星期叫换白外套的时候就理直气壮的给了护士。而且,穿着师傅们的工作服,和别的实习生的工作服大不一样,走在他们中间就是一完全的师兄级任务,把那帮家伙给艳羡的吧。
这是个通病,有许多人都是踩着点冲进病房的,不管是实习的,本院的,还是进修的。我所在的医院他们的统一规定是上午八点开头交班,所以七点五十左右就必需到达科室,并且装备整齐。不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。固然,现在根本也没有带教会管你,有许多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很观赏很感谢你,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的。更重要的是患者会认可你是个真正的医生,而不是实习学生,要知道,病人对实习学生是特别敏感的,他们都根本不会信任实习生说的,有好多人都是看不起实习生。所以,让病人成认你特别是重要,这好像比带教看重你更骄傲,更有成就感,事实上,假如你被你的病人认可了,带教也确定会对你另眼相看的。我在骨二科跟着师傅养成的一个习惯就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的时候再到病房看一圈,这样一个是随时把握病人的康复状况和治疗效果,以便制定更有效的治疗方案,又可以增进和病人之间的感情,取得患者及家属的信任,更重要的是这样可以让患者自己对治好自己的疾病更加有信念。
白外套口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇奇怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今日要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的地址、电话、号码、电邮和msn。这是你实习的见证,那上面写满了你的欢乐、难过、敬佩和疑心。记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,简单丢。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震惊或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则当场狗血喷头你一顿,甚至你的带教还会跟着挨批,然后你的下场会更惨!
在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。记得在妇产科的时候,由于之前都没看过妇产科的书,在学校上课时也没怎么听过,这样来妇产科之后就像个没头的苍蝇一样,啥也不懂,记得有一次收住了一“孕40wg1p0待产”的病人,教师叫开化验单时,她让我根据常规开就行了,于是乎,我就开了血尿粪三大常规、乙肝三系统、生化全项、胸片、腹部彩超、心电图。结果被一顿狠批。“孕妇怎么可以开胸片?避射线还不及呢,怎么可以让再去吃射线?而且肝肾、功都没有,彩超也不查!”哎,当时我就晕了,从今以后,每进一个科室之前,都会仔细的复习一下课本,以让自己在临床工作中更加得心应手,让代缴教师更加看重你。
临床实习的几个月下来,我接触了很多教师,他们之中有教授、主治医师、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽一样,这就需要我们多接触病人,多思索,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮忙的临床资料。在这方面,我还做得不够,就像外科的石育红教师说的,做一名合格优秀的医生,肯定要有很好的口才,通过与患者及患者家属的接触、沟通,你可以更精确的了病人的病情,以便制定更加有效的治疗方案,而且还可以博得患者及家属的信任。今后我应与病人多接触,对工作保持激情。
在现在这个竞争如此剧烈的社会里,不擅长推销自己的人经常会失掉很多很好的时机,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有很多动手的时机都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动,而事实证明白这一切,我勤奋踏实的工作态度很快得到了回报,我会在每一个科室里的实习生中成为小领导,带教教师都会把一些高难度的技术活交给我,虽然,与那些本科生、讨论生相比我的学历太低,但是我的努力最终赢得了全部人的成认和敬重,也给自己赢得了尊严和许多的时机,让我在自信中不断进步。记得实习十几天后,对医院和科室的整个运作都有了肯定的了解。我一边学习根本的临床操作,比方胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是根底,不过和临床还是有些脱节。比方抗生素的使用,书本和实践真的差异特别大,而且不同的教师有不同的习惯和阅历,在没有准确的病原学证据之前,都是阅历用药的。药物最根本的药理机制都在大一下半学期的药理课上学过的,不过由于始终没有自己用过药所以以前花了许多时间背记的东西,而且讲的也很是简洁,现在几乎都还给教师了。不过,我想,假如常常用,应当很简单记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也特别愿意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带教的教师很忙,平常不是那么简单随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得特别重要了,帮助加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我许多他们自己在实习中总结出来的阅历,让我少走了不少弯路。
实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生固然不用说,护士教师也相当棒。病人也特别值得敬重,需要我们的关怀,大家相互敬重相互信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。
以上是我的实习工作总结,在过去的半年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批判和帮忙,感谢同事们赐予的关怀和支持。过去,有很多进步和提高,同时也存在一些缺乏;展望将来,应当发扬自身的优点与特长,克制缺乏。努力做一名优秀的义务工。
临床实习的总结篇九
重庆医科大学附一院检验科体液组。
1、掌握大便常规、隐血试验,尿干化学定性试验,尿沉渣检查;
2、掌握,胸腹水、脑脊液常规检查,各种穿刺液常规、
3、掌握血沉检查;
4、掌握体液组各种标本的收集及处理。
6、熟悉常用仪器的保养与简单故障的排除。
7、学习恰当的与人沟通,与老师、同学、患者沟通合作的能力,
1.尿干化学试验。
原理:
多联试剂带是将多种项目的试剂块集成在一个试剂带,使用多联试剂带,浸入一次尿液可同时测定多个项目。将浸有尿液的试剂带放在仪器比色槽内,试带上已产生的化学反应的各种试剂垫被光源照射,其反射光被球面积分仪接收,球面积分仪的光电管被反射的双波长光照射。测定每种试剂带块反射光的光量值与空白块的反射光量值进行比较,通过计算机求出反射率,换算成浓度值,便可由分析仪打印出半定量的数值。临床意义:
(5)ph、比重、维生素:这三个项目不能单独用于诊断但是可作为许多疾病的过筛试验,临床诊断价值不大。重要的是,它们可以对干化学试验进行监测。当出现阳性结果时,有可能干扰尿蛋白、葡萄糖、红细胞和白细胞测定的敏感性。检验人员在签发检验结果时,应注这些指标,是不是对测定的标本产生了干扰;如有干扰,要想办法排除,并进行复查。
注意事项:
2.尿沉渣检查。
检验项目:
尿沉渣就是尿液中的有形状成分。是原尿经过离心后,形成的沉渣。是尿液有形成分质和量的组合。包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种有形成分。
1.红细胞大于3个/高倍镜视野即为镜下血尿。增多见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病。如以形态异常的红细胞为主,提示肾性疾病;但也见于全身性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等,以及泌尿系统邻近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。摄入别瞟醇、抗凝剂、环磷酰胺、青霉素、磺胺类药等药物也可有红细胞增多。
2.白细胞大于5个/高倍镜视野即为镜下脓尿。增多主要见于泌尿系统的感染,尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等;也可见于泌尿系统临近器官疾病,如前列腺炎、阴-道炎、盆腔炎等。
3.上皮细胞肾实质损害时,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞;泌尿系统炎症时,可见较多鳞状上皮细胞、移行上皮细胞。
4.管型出现管型表示肾实质损害,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出现红细胞管型,特别有助于证明肾性出血。出现白细胞管型,特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别,后者为阴性。颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾疾病的恶化或进人晚期。脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等。如摄入卡那霉素、两性霉素b、头抱菌素等药物,尿液中可出现管型。
5.结晶生理性结晶常见的有草酸钙、尿酸、磷酸铵镁结晶。病理性结晶主要有胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射造影剂结晶、磺胺类药物结晶、阿司匹林结晶、磺基水杨酸结晶等。
注意事项:
患者采尿后应该迅速地进行镜检,否则放置时间过长长,如果是低张尿可出现溶血;如果是高张尿有可能现脱水而使红细胞形状发生变化;如果是碱性尿可使血细胞成分和管型崩坏,影响检验的准确性。
3.大便常规、大便隐血试验。
项目:
颜色、性状、寄生虫、虫卵、隐血(obt)等。
1上消化道有出血:ob呈阳性。
5药物导致胃粘膜损伤(阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等)肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等,ob显示阳性。
注意事项:
进食动物血、肉类及进食大量蔬菜均可出现假阳性反应,因此在进行化学法obt前要求素食3天,免疫法隐血试验特异性高,不受动物血红蛋白干扰,因而不需控制饮食。
4.脑脊液常规检查。
项目:
一般性状的检查、潘氏试验、细胞总数计数、白细胞计数与分类、革兰氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
(1)红细胞增:常见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓、硬膜下血肿等。
(2)淋巴细胞增多:见于结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、麻痹性痴呆、乙型脑炎后期、脊髓灰质炎、脑肿瘤、脑溢血、多发性神经炎。
(3)嗜中性粒细胞增多:见:于化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性脑炎、脑出血、脑脓肿、结核性脑膜炎恶化期。
(4)吞噬细胞:常见于麻痹性痴呆、脑膜炎。
(5)肿瘤细胞:见于脑、脊髓肿瘤。
(6)白血病细胞:见于中枢神经系统白血病。
(7)脑脊液蛋白明显增高(++以上):常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脊髓腔等中枢神经系统恶性肿瘤及其转移癌、脑出血、蛛网膜下腔出血及梗阻等。
(8)脑脊液蛋白轻度增高(+—++):常见于病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜性、乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑血栓形成等。
注意事项:
(1)标本收集后应立即送验,一般不能超过1h。收到标本后应立即检查,久置可致细胞破坏,影响细胞计数及分类检查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破坏或溶解。
(2)细胞计数管应避免标本凝固,遇高蛋白标本时,可用edta盐抗凝。
5.白带常规。
原理:。
通过阴-道ph值,阴-道清洁度,阴-道微生物检查等5项检查,来判断女性是否白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。
(1)脓性白带:白带色黄或黄绿,如脓样,有臭味。一般由感染造成,常见于滴虫性阴-道炎,慢性宫颈炎、阴-道炎、子宫内膜炎等。
(2)无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后。
(3)血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴-道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。
(4)豆腐渣样白带:是霉菌性阴-道炎的特征。
(5)黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。
(6)脓血样白带:为阿米巴性阴-道炎的特征。
注意事项:
阴-道标本采集前24小时,禁止性-交,盆浴、阴-道检查、阴-道灌洗及局部用药等,以免影响检查结果。一般在阴-道深部或阴-道穹后部、宫颈管口等处取材,制备成生理盐水涂片或染色。
6、血沉。
原理:
(1)观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速,表示病情复发和活跃;当病情好转或静止时,血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。
(2)某些疾病的鉴别诊断,如心肌梗死和心绞痛,胃癌和胃溃疡,盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快,后者正常或略有增高。
(3)多发性骨髓瘤病人,血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加快非常显著,血沉可作为重要诊断指标之一。
(4)血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值:手术将肿瘤切除,或化疗、放疗治疗有效时,血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时,血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象,因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。
(5)血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此,测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。注意事项:
应排除主动性瘦身、减肥的原因,建议您合理饮食,生活规律化,适当增加体育活动,减少用盐,减少喝酒,多做有氧运动,仔细观察发生的症状,去医院随访。
1.理论知识不扎实。
2.形态学不够重视。
在实习中真正体会到了活到老学到老的真正意义,本以体液组的工作很简单,但真正要把工作做好,还是需要踏实严谨的态度和长期的经验积累。虽然在检验科的工作都是在重复,没有什么新鲜感,但其中的奥妙是我这4周是时间远远不能触及的,这就催生了我不断想要更加深入了解它的信念。
通过老师的谆谆教导,让我从一个刚刚走出校门什么也不懂的学生,渐渐适应了医院的工作。这里的每个老师都和蔼可亲,平易近人,都很耐心的解答自己的问题,我犯错了会宽容而详细的指导,还会安慰说她们当初实习的也会犯错误,让我不要有阴影。在此真诚的向体液组每一位老师说一声谢谢,感谢你们在实习期间对我的指导和帮助。
祝福体液组每一位老师工作顺利、阖家幸福。
临床实习的总结篇十
随着现代医学的飞速发展和患者对更高医疗服务的需求,发展临床药学是必然趋势,临床药学是医院药学的重要组成部分,是药师参与临床、促进临床合理用药的一门分支学科。2002年1月卫生部和国家中医药管理局发布《医疗机构药事管理暂行规定》,提出逐步建立临床药师制,促进临床合理规范用药。
20__年,在医院领导和科室主任的关心指导下,我有幸到卫生部临床药师培训基地——__医院,进行为期半年的培训。浙一医院现共有5个科室开展临床药学服务,共配备5名专科临床药师,其中有4名为硕士毕业,1名为博士毕业。通过培训,我深入了解并学习浙一医院临床药师开展的临床药学工作,包括参与药物治疗方案的制定、监测药物疗效和不良反应以及开展针对医生和护士的药物咨询等工作。
每天早上我都会跟随带教临床药师参加医生的早交班,在交班中掌握病人昨天夜里的病情变化,然后再通过电脑查看患者的病历、检验及其检查结果,对药物治疗作出初步药学评价。查房时结合患者病情变化与医生共同商量和调整药物治疗方案,查房后建立查房记录。为患者建立药历,记录和分析患者病情发展及用药情况,监护患者用药疗效、不良反应和药物相互作用。
经过半年的学习,我认识到临床药师应不断提高自身素质,进入临床要认识到自己的不足之处,抱着学习的态度,不仅要向医生学习临床知识、临床经验甚至包括药物治疗的知识和经验,而且要不断学习日新月异的药学知识,使自己在药学专业知识方面做到与时俱进、精益求精,在不断的临床实践中,培养出具有临床药师特色的临床思维。我相信临床药师通过与医生、护士的合作在保障患者用药的安全、经济、有效方面一定会发挥越来越重要的作用。
临床实习的总结篇十一
20xx年通过下临床科室,对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录,并以药讯形式发放至各临床科室。
方各600张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《xx区人民医院处方点评制度》、《xx区人民医院关于临床合理用药管理规定》,对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报,并予以一定经济处罚,处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。
临床药学室针对不同时期,不同科室,临床用药的不规范,对重点突出问题开展了专题、专科用药分析。20xx年1、2月份开展了《抗感染药物不合理应用实例分析》,20xx年3月份汇总了《消化系统疾病临床不合理用药实例分析》,20xx年4月份进行了《抗高血压药物治疗中不合理处方用药分析》,20xx年5、6月份针对普外科不合理用药进行了《普外科不合理用药分析点评》工作,7月份就临床常见药物配伍禁忌与不合理联用进行了剖析,8月份就消化内科常见不合理用药再次进行了实例分析,9月份对我院慢性心力衰竭药物治疗进行了调查与分析,10月份针对甲流做了如何选择中药治流感,11月份就肺心病用药有讲究写了心得体会,12月份针对痛风患者怎样合理选用药物做了分析。以上从临床突出问题、专科用药问题、用药细节问题入手,以处方实例分析形式进行剖析。从药物治疗指南、药效学、药动学、药物相互作用、药物不良反应进行详实的分析,极大地促进和规范了临床合理用药,受到临床医师的好评。
临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高,虚心向老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。作为主编撰写了28万余字的《临床药理学》教材书,09年8月份由天津科技翻译出版社出版发行。全年科室在国家级期刊《中国药物警戒》、《中国执业药师》、《中国社区医师》杂志上发表论文8篇,在国家级专业报刊《中国医药报》药学周刊·药师谈药栏目上发表专业文章15篇。
尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步,但仍处于初级阶段,许多项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在:
(1)、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制有待进一步完善。
(2)、临床药师知识水平有限,缺乏临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。
(3)、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。
(4)、临床药学室资料室、仪器室必备的基本建设有待医院解决。
临床实习的总结篇十二
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分:
1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。b超检验报告,x光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分,(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”
临床实习的总结篇十三
实习,最初的感觉,或者说是我的目标,第一,把临床上用的操作掌握好,第二,可以做到理论联系实际,但现在实习完了,感觉自己的操作适合临床上运用,但不能拿来考试,至于理论联系实践,可以说只做到了5%,所以,这也是导致之后找工作笔试直接被刷的结果。
这八个月,所有大的、好的科室,该转的都转了,现在一如当时的感觉,还是喜欢手术室,因为他可以防止很多麻烦,而且你的付出会得到成正比的回报,说的通俗点,就是money,当然,这需要你比其它科室护士更多的努力,这种感觉,只有在大型手术台上被骂的护士才能体会,还有一个缺点,就是你不能按时下班。对于急诊科,就我个人而言,还是比拟喜欢的,因为急诊的工作干脆利落,抢救病人时也很刺激,而且有一个的优点,团队精神,这是在其他科室都难以看到的',只不过,那里的是非更多,所以,如果你的性格是温柔儒雅型,还是离那远一点好。至于其他科室,根本没什么特别的,需要注意的只是本科室比拟特别的药物及治疗,比方普外科,普外科的病人手术当天,即使已经排气,也不可以进食进水,而在其他科室,那么完全可以;再比方妇产科,总的感觉:妇科脏,产科需要很小心,因为你面对的是刚出生的婴儿和刚刚经历过人生一大考验的产妇,哪怕你出现一点点的小插曲,迎接你的必定是一个家族的“美好〞待遇,当然,作为女人,如果你在这样的一个科室工作,也是不错的;而在肿瘤科,最主要的,除了专业注意点之外,就是医务人员自身的言行,对于一个病人的隐私工作,一定要做到万无一失。
其次,你必须肯干,不可以懒惰,即使你有十二分的不满,有十三分的委屈,只要是你该做的,你就必须去做,绝不能因为有老师承当责任、因为你是实习生,而放纵自己。你的勤快、你的付出,所换来的回报绝对会超过你的汗水,不管是有意还是无意之间,老师们就会教会你更多。实习八个月中,有一位老师给我的印象特别深刻,因为她的脾气特别暴躁,不要说你做错了事,哪怕是你做的不合她的意,她都会毫不留情的在公共场合开口大骂,教训你半天,但是,现在回想起来,有她的那段时间,我是最操心、最谨慎的,对于内科那么复杂的医嘱,只有五天,几乎全部拿下。那时的委屈,现在已经变成了果实。
再次,实习中,你会遇到很多很多的长辈,不管是护士还是医生,不管是护士长还是主任,他们对于我们而言,都是我们将来的影子,多和他们沟通,不管是对你的工作还是你的人生,都会起到积极的作用。
临床实习的总结篇十四
时间稍纵即逝,转眼已是二月,实习快接近尾声。回顾这一路走来,心里满满丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得安静又实在。想起刚来时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到同仁,心中怀揣着满满的激情;不觉十个月都快结束,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做个总结。
实习生活主要分为五个阶段,在李老师的安排下,我在报到的第二天跟着黄娟学姐后面开始了第一阶段实习生活,那时主要接触医疗耗材的验收工作、计量管理工作以及简单的设备维护维修工作,在每天的设备巡检工作中,我渐渐熟悉了学姐负责片区设备。记得刚开始接触仪器,心情总是格外的激动与欣喜,有种终于见着面的感觉,对设备有种异样的情愫,爱不释手而又小心翼翼。
第二个阶段是在库房的实习,那段时间过得忙碌而又充实,我主要负责医疗耗材与器械的验收工作,查询三证、授权书、保证产品购买的正常渠道以及保质期,验收让自己从中也学到了很多,首先是熟悉了许多生产商与供货商,了解他们所提供产品的种类、名称、价格,以及在临床上的用途等等。另外还有管理和配送工作,熟悉一号库到五号库各库物品摆放类别,熟悉各库内物品的架次分明,物品摆放清楚。在送货去科室的过程中常常会遇到大大小小的问题,深深的感受到沟通方式很重要。
第三个阶段跟着王晓东老师学习,东哥一直让我很佩服,他对他对各种设备的市场前景、品牌厂家、价格都很熟悉,说起来侃侃而谈。跟着他的两个月,我主要做的是合同的整理。将院内设备按设备名称、规格型号、数量、品牌产地、价格、付款方式、使用科室、销售公司及售后电话、公司地址等做成一张大表。通过整理我对全院设备情况有了系统性的了解,熟悉各科室应配置设备种类等。另外跟东哥参与合同制定工作,了解设备申购至采购的整个流程。
第四个阶段原是安排跟着王士森老师的,后来因协助财务部建立固定资产卡片工作而很少跟王老师了,一直深感遗憾,每每设备出现故障时总喜欢跟他一起下科室维修,动手能力的培养、维修能力的锻炼与经验的积累,还有基本原理的掌握等,这些都是我需要努力的。
为了能更好的管理全院固定资产,财务部及设备科决定建立固定资产卡片。粗算起来有六千张的卡片,经过抄录、复核、序列号查找登记、科室确认签字终于结束。其中序列号的查找,我跟阿芳每天做的不亦乐乎,最重要的是将全院的设备都过目了一遍,现已经能清楚每台设备的存放位置。
第五个阶段跟着李老师,开始做关于血细胞分析仪的课题,从其发展史、血细胞计数原理、白细胞分类技术、仪器的选购安装与调试评价、维修保养等方面加以详述,并对血细胞分析仪的市场前景、著名厂家的机型列举及售后评价等方面发现自己的看法。十二月初去检验科实习,在检验科程前光老师的指导下我很快学会了希森美康k-4500和xk-21的操作,熟悉了两台设备的一些日常保养知识,对每日的质控和试剂更换方法都有所了解。在网上大量的搜索资料,书店涉猎相关书籍,边学习边整理,有些不懂的问题向老师们咨询,在这样的日子里我觉得自己过得特别充实,每每在深入了解的时候总深深感受到自己知识的缺乏,于是强烈的学习欲望由此产生。
临床实习的总结篇十五
年初制定了《16区人民医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书,同时制定了20xx年年度工作计划、工作目标,实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。
坚持下临床科室服务制度化,为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室交班查房制,每周院内科室大查房,每月处方点评用药分析,每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。
年初调整了药品不良反应监测工作领导小组,制定了20xx年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心王志主任来我院做了药品不良反应监测学术报告讲座,收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应50例,其中严重不良反应4例,新的不良反应7例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成,而且在上报质量上有所提升,获市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒,做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证,并通告各临床科室,使用低分子右旋糖酐前应做皮试,同时避免同复方丹参等中药注射剂联合使用,使用时加强监护,防止严重不良反应的再次发生。
20xx年通过下临床科室,对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评,分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录,并以药讯形式发放至各临床科室。
方各600张,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《16区人民医院处方点评制度》、《16区人民医院关于临床合理用药管理规定》,对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报,并予以一定经济处罚,处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。
临床药学室针对不同时期,不同科室,临床用药的不规范,对重点突出问题开展了专题、专科用药分析。20xx年1、2月份开展了《抗感染药物不合理应用实例分析》,20xx年3月份汇总了《消化系统疾病临床不合理用药实例分析》,20xx年4月份进行了《抗高血压药物治疗中不合理处方用药分析》,20xx年5、6月份针对普外科不合理用药进行了《普外科不合理用药分析点评》工作,7月份就临床常见药物配伍禁忌与不合理联用进行了剖析,8月份就消化内科常见不合理用药再次进行了实例分析,9月份对我院慢性心力衰竭药物治疗进行了调查与分析,10月份针对甲流做了如何选择中药治流感,11月份就肺心病用药有讲究写了心得体会,12月份针对痛风患者怎样合理选用药物做了分析。以上从临床突出问题、专科用药问题、用药细节问题入手,以处方实例分析形式进行剖析。从药物治疗指南、药效学、药动学、药物相互作用、药物不良反应进行详实的分析,极大地促进和规范了临床合理用药,受到临床医师的好评。
临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高,虚心向老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。作为主编撰写了28万余字的《临床药理学》教材书,20xx年8月份由天津科技翻译出版社出版发行。全年科室在国家级期刊《中国药物警戒》、《中国执业药师》、《中国社区医师》杂志上发表论文8篇,在国家级专业报刊《中国医药报》药学周刊·药师谈药栏目上发表专业文章15篇。
尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步,但仍处于初级阶段,许多项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平比较存在相当大的差距。具体表现在:
(1)、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制有待进一步完善。
(2)、临床药师知识水平有限,缺乏临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。
(3)、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。
(4)、临床药学室资料室、仪器室必备的基本建设有待医院解决。
(1)、加快临床药学队伍建设:按照卫生部临床药学岗位配置要求:二级甲等医院至少配备三名以上专职临床药师,三级医院至少配备不少于5人的专职临床药师。而目前我院仅一人参与,与医院等级规模、业务发展极不匹配,这就要求明年医院加强对临床药学人才的引进,增加临床药学本科生1名,硕士研究生1名,进一步充实和加强临床药学队伍建设。
(2)、加强临床药学素质教育:临床药学是一项专业性极强,与临床紧密结合的药学实践工作。要求每个临床药学工作者必须有扎实的药学理念知识,同时又必须具有丰富的临床实践经验,掌握临床药物治疗的最新进展。加强临床业务知识的学习,深入病房参与查房、会诊是明年的工作重点。同时医院和科室要注重和加大对临床药学人员的在职培训和继续教育工作,强调临床实践技能的培养和临床思维、临床路径的建立,努力打造和营造医院学习型科室。
临床实习的总结篇十六
时光如梭,转眼为期九个月的实习生活已经结束。实习是将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在这短短九个月的时间,我与病人建立了良好的感情,让我离开真有点不舍的感觉。走出病房以后,多了一份亲切;少了一份温暖,少了一份担心!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
按照医院的要求和规定,我分别到了骨伤二科、内、外、妇、儿、急诊、等六个科室学习,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。努力做到工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践。
我所实习的科室中,每个科室的老师都给我留下了深刻的印象,他们的那种神圣的职业责任感,认真工作的态度,细致入微的工作作风,都深深的感染着我,让我对待每一件事都必须细心、认真,生死攸关,性命所托,绝不容出半点差错,有的半点失误!
在医院里,我看到了许多不治之症的病人,医生已经对那种病没有了任何办法,但他们仍在不断的与病魔缠斗,他们那种面对病魔乐观的心态以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,但有很多因为医学的局限和自己能力的限制而无力挽回他们的生命,那个时刻,不光痛苦的是家属,作为救死扶伤的我们心情更是难以描述,失落加痛惜加自责。
通常在下班之后,我会在医院试教室看书,把那些在临床上见到的病例和书本上的进行比对,加强理论知识,我发现那样自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思,我想这就是实习最大的功用吧!让我了解理论与实务的差别,也让我们从实务中学习如何去连接理论。
临床医学实习后,感想诸多,在医院实习期间、得到科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,现将实习报告总结如下:
作为医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态。竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。
在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:
第一, 要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。
所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?经过几天的精心策划,把师父的工作服给自己弄到手了一件,后又把那位师兄的一件新发的有据为己有,这样,在上面写上他们的名字,而且又有编号,每星期叫换白大衣的时候就理直气壮的给了护士。哈哈。而且,穿着师傅们的工作服,和别的实习生的工作服大不一样,走在他们中间就是一完全的师兄级任务,把那帮家伙给羡慕的吧。
第二, 请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。我所在的医院他们的统一规定是上午八点开始交班,所以七点五十左右就必须到达科室,并且装备整齐。不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的。更重要的是患者会认可你是个真正的医生,而不是实习学生,要知道,病人对实习学生是非常敏感的,他们都根本不会相信实习生说的,有好多人都是看不起实习生。所以,让病人承认你非常是重要,这似乎比带教看重你更自豪,更有成就感,事实上,如果你被你的病人认可了,带教也肯定会对你另眼相看的。我在骨二科跟着师傅养成的一个习惯就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的时候再到病房看一圈,这样一个是随时掌握病人的康复情况和治疗效果,以便制定更有效的治疗方案,又可以增进和病人之间的感情,取得患者及家属的信任,更重要的是这样可以让患者自己对治好自己的疾病更加有信心。
第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的地址、电话、qq号码、电邮和msn。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则当场狗血喷头你一顿,甚至你的带教还会跟着挨批,然后你的下场会更惨!
第四,每一个科室都有着他们自己特有是风格,更多的是他们都会有自己的专业常规检查及要求。在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。记得在妇产科的时候,因为之前都没看过妇产科的书,在学校上课时也没怎么听过,这样来妇产科之后就像个没头的苍蝇一样,啥也不懂,记得有一次收住了一“孕40w g1p0 待产”的病人,老师叫开化验单时,她让我按照常规开就行了,于是乎,我就开了血尿粪三大常规、乙肝三系统、生化全项、胸片、腹部彩超、心电图。结果被一顿狠批。“孕妇怎么可以开胸片?避射线还不及呢,怎么可以让再去吃射线?而且肝肾、功都没有,彩超也不查!!!”哎,当时我就晕了,从此以后,每进一个科室之前,都会认真的复习一下课本,以让自己在临床工作中更加得心应手,让代缴老师更加看重你。
临床实习的几个月下来,我接触了许多老师,他们之中有教授、主治医师、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,就像外科的石育红老师说的,做一名合格优秀的医生,一定要有很好的口才,通过与患者及患者家属的接触、沟通,你可以更准确的了病人的病情,以便制定更加有效的治疗方案,而且还可以博得患者及家属的信任。今后我应与病人多接触,对工作保持激情。
在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动,而事实证明了这一切,我勤奋踏实的工作态度很快得到了回报,我会在每一个科室里的实习生中成为小领导,带教老师都会把一些高难度的技术活交给我,虽然,与那些本科生、研究生相比我的学历太低,但是我的努力最终赢得了所有人的承认和尊重,也给自己赢得了尊严和很多的机会,让我在自信中不断进步。
记得实习十几天后,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大一下半学期的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,而且讲的也很是简单,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带教的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。
实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。。。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。
以上是我的实习工作总结,在过去的半年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。努力做一名优秀的义务工作者。
临床实习的总结篇十七
我院为盐城卫校、无锡卫校、南通大学教学医院,目前共有临床专业实习生8人,医学影像3人、医学信息管理1人,药剂5人在院实习。学期初,医教科按照医学院校的实习大纲编制实习生轮转表,对各院校实习生进行岗前培训,坚持安排临床专业实习生每周一次理论培训及教学查房,实习期间,多次召开学生座谈会,广泛听取学生的意见和建议,并在实际临床教学工作中加以改进,同时医教科定期检查实习生宿舍安全、卫生情况,经常检查实习生的工作、实习情况,按学校要求,对实习生进行出科的考试考核,签署实习鉴定意见等。将实习带教工作纳入各相关科室年终考核,与综合目标管理挂钩。
医院在加强实习生学习管理同时,组织各种活动丰富实习生课余生活,今年中秋国庆组织实习生尚湖一日游加强实习生之间、实习生与医教部门沟通与交流,同时鼓励实习生参加工会组织各项文体活动,使实习生能更快更好融入医院大集体中。另外,今年暑期医教科接待南京医科大学、徐州医学院等大专院校社会实践人员30余次,通过此项措施,增加了临床医师带教机会,提升了医院社会影响力。
1.临床专科实习生基础较差,上手慢;
2.临床教师带教意识不强,实习生临床实习期间缺少动手锻炼计划;
3.个别实习生存在早退现象;
4.实习生宿舍生活设施不全。
1.继续加强实习生理论课培训,加强理论课学习;
3.加强实习生监管力度,杜绝迟到、早退、无故旷工等现象;
4.联合后勤科室进行实习生宿舍排查,增加生活设施及安全措施。