病人请假条范文(13篇)
通过总结,我们可以发现并改正错误和不足,提高自己的能力和素质。要注重总结的客观性,不要带有个人主观色彩。以下是小编为大家收集的人生总结,希望能够对大家的人生有所启示。
病人请假条篇一
尊敬的医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日xx时至xxxx月xxxx日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人:xx
时间:xx年xx月xx日xx时
病人请假条篇二
住院部:
患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:____年____月____日点分至____年____月____日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的.意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。
请假人:
与患者关系:
联系电话:
年____月____日
病人请假条篇三
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.(公司收购合同)。
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:xx年xx月xx日时。
病人请假条篇四
具体时间:__________年__________月__________日__________时__________分开始至__________年__________月__________日__________时__________分结束,患者必须在请假时间结束后准时到院,请假期间患者出现病情变化、意外伤害以及其他情形的,其后果自负,院方均不承担任何责任。
患者及家属签名:__________
当班医师签名:__________
当班护士签名:__________
__________年__________月__________日
病人请假条篇五
xx医师:
您好!
绝于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日xx时至xx月xx日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:20xx年xx月xx日xx时
病人请假条篇六
_______医院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:
值班护士:
请假人:
xx年xx月xx日。
病人请假条篇七
尊敬的学校领导(或x校长):
您好!
我将于近日结婚,婚期定在x月x号。是老人家定的,我也借此机会向您报告。因为最近比较忙,结婚的很多事情都没有怎么准备,双方父母催得特别紧,几次打电话要我赶紧请假去办要我x月x日——x日务必去做必要的准备工作。
现在正置期末,学校和班里的工作又比较繁忙,真是不好意思向您说请假的事。望您海涵准假。
谢谢!
请假人:xxx。
20年xx月xx日。
病人请假条篇八
xx医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日xx时至xxxx月xxxx日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间:xx年xx月xx日xx时。
病人请假条篇九
患者:
性别:
年龄:
科别:
床号:
住院号:
请假外出事由:
外出去向:
外出时间:预计回院时间:
可联系电话:
实际回院时间:20xx年xx月xx日时分。
医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续,本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话8567101,或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名:
与患者关系。
联系电话。
值班医师:
护士签名:
时间:20xx年xx月xx日时分。
病人请假条篇十
尊敬的领导:
本人因妻子分娩在即,需要看护,特此请假回家陪产xx天(含公司规定之陪产假x天和事假x天),时间从x年x月x日到x年x月x日,共计x天。请领导批准。直接跟你们公司的人事科说明情况,填一张特定的单子就可以了。这个假不用写请假条的。机关、企业事业单位工作人员晚婚晚育又领取独生子女父母光荣证的,女方产假为一百三十五日至一百八十日,男方照顾假为七日至十日。产假、照顾假期间,工资照发,不影响晋升。
请假人:xx-x。
日期:xx-xx年xx月xx日
病人请假条篇十一
住院号。
床号。
医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日__时至____月____日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
电话:
同意医生:
患者本人(签名+指模):
时间:______年______月______日______时。
病人请假条篇十二
尊敬的局领导:
本人于____年____月____日结婚,根据国家有关婚假规定,可享受3天婚假。另外,由于我目前已27岁,属晚婚,可额外享受xx年____月____日至____年____月____日(注:共23天)休婚假,特此申请,请予以批准!
申请人:
x年x月x日。
病人请假条篇十三
患者姓名:性别:年龄:岁(月、天)床号:住院号:
诊断:
因
原因请假离院,具体时间:年月日时分开始致年月日时分结束,患者必须在请假时间结束后准时到院,请假期间患者出现病情变化、意外伤害以及其他情形的,其后果自负,院方均不承担任何责任。
患者及家属签名:
当班医师签名:
当班护士签名: