护理综述论文手术室护理综述论文范文(17篇)
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护理综述论文手术室护理综述论文篇一
1.1一般资料。
选取10月—10月我院行腹腔镜胆囊切除术患者116例,所有患者经临床确诊为胆囊疾病,其中胆囊结石45例,胆囊息肉32例,胆囊炎39例;所有患者治疗前的常规检查和肝、肾功能未见异常,年龄26岁~57岁,平均年龄(43.3±1.5)岁。研究前获得患者同意,采取随机抽样的方法,将其分成试验组和对照组,试验组75例,对照组41例,对照组采取常规护理模式,试验组采取临床护理路径模式。2组患者性别、年龄、病情等差异不显著,可以进行对比。
1.2治疗方法。
对照组采取常规护理模式,试验组采取临床护理路径,由相关的医生和护理人员按照护理路径表进行如下操作。住院第1天,护士认真接待患者,为其安排好病房,并且提前做好病房的卫生清洁工作,简单向患者介绍临床护理路径的知识和注意事项,争取获得患者的积极配合。在此期间,做好患者的心理调适,避免其手术前的紧张情绪,保持平和的心态面对手术。护理人员还要向其家属介绍相关的检查项目,使患者在手术之前做好一切准备措施。住院第2天,护理人员协助患者完成各项手术前的检查,并且将检查结果及时告知其家人,简单向患者介绍手术的基本流程,并说明可能出现的并发症,将患者的知情同意书等相关表格做好清查核对,另外对患者本身的过敏史要询问清楚,督促做好术前皮肤的清洁工作。手术当天,护士要提前做好手术室的设施准备,使每一位护理人员的分工明确,全面做好手术的治疗准备。在手术过程中,护理人员要积极配合手术医生完成手术过程,出现异常情况时要保持稳定,积极稳妥地处理。手术结束后,由相关护理人员将患者送回病房,定时做好患者各项指标的监测,一旦出现意外情况,要及时向主管医生报告。手术结束后1周之内,护理人员要安排并且做好患者的服药、饮食、伤口处理等事宜,并且告知其家属患者出院后的服药、饮食、睡眠等注意事项,定期复查,督促患者养成科学健康的`生活习惯。
1.3评价指标。
对试验组和对照组患者的下床活动时间、住院天数、住院费用进行统计和比较。
1.4统计学方法。
计量资料采用t检验,p0.05为差异有统计学意义。
2结果。
2.1试验组和对照组患者的下床活动时间比较。
对照组患者的平均下床活动时间为(14.32±4.37)h,试验组患者的平均下床活动时间为(8.53±3.58)h,2组比较差异显著(t=2.34,p0.05)。说明实行临床护理路径可以帮助患者提早下床活动,提高治疗效果。
2.2试验组和对照组患者的平均住院天数比较。
对照组患者的平均住院时间为(6.26±2.79)d,试验组患者的平均住院时间时间为(5.24±1.78)d,2组比较差异显著(t=2.08,p0.05)。说明临床护理路径对胆囊切除患者,可以缩短其住院时间,降低治疗和恢复的时间,提高治疗效果。
2.3试验组和对照组患者的平均住院费用比较。
对照组患者的平均住院费用为(10247.31±942.75)元,试验组患者的平均住院费用为(8575.24±1.78)元,2组比较差异显著(t=2.45,p0.05)。说明临床护理路径可以降低患者的住院费用,减轻患者经济负担,节约医疗成本。
3讨论。
虽然胆囊疾病危害相对于癌症等重度疾病而言要小得多,但是急性胆囊炎等如果救治不及时,也会影响到患者的生命健康。目前,临床对胆囊疾病常用的救治方法是手术,许多患者在选择治疗时也比较倾向于选择腹腔镜胆囊切除术。为了提高临床治疗效果,在本文中我们采取了临床护理路径的方法,其是一种新的护理模式,主要是要求医生、护士等根据患者的自身体质特点及疾病类型,按照一定的程序来合理安排好患者的治疗事宜,包括术前检查、饮食、用药等。这种方法比传统的护理模式更有针对性,因此可以更加有效地提高治疗效果,减少治疗费用,科学、经济有效地帮助患者获得康复。
4结语。
综上所述,我们随机选取腹腔镜胆囊切除术患者116例进行比较,结果发现试验组患者的住院时间和住院费用都低于对照组,因此临床护理路径在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果比较满意,可以大范围推广。
护理综述论文手术室护理综述论文篇二
我院近两年共收治脑血管意外患者74例,其中女性患者31例,男性患者43例;患者年龄在45-78岁之间。其中55例为首发,19例为复发,所有患者均采用mri或ct检测,且根据相关诊断标准确诊为脑血管意外。
心理护理。
脑血管意外往往发病非常迅速,且多导致患者肢体瘫痪,当患者面对突如其来的病情以及身体残疾等,使其深受打击,非常容易出现激动不安、暴躁易怒,严重者甚至性格扭曲。护理人员在工作应当及时接触患者,为其提供宣传教育,引导他们将内心的苦闷倾诉出来,并在交流中把握住关键,激发治疗信心。
疾病护理。
(1)帮助患者保证正确地卧床体位,以侧卧位来避免对患肢造成压迫,并在患肢下方放置软垫,避免出现患肢下坠的情况;(2)做好保暖措施,以免患者受凉,同时,勤换洗,保证个人卫生。定时帮助进行翻身活动;(3)控制患者饮食,切忌使用油腻、难消化、高脂肪、高糖的食物,叮嘱患者保持良好的日常生活习惯,以免出现劳累过度的情况。
瘫痪肢体训练。
由于患者肢体瘫痪,无法进行肌肉运动,护理人员应当重视起瘫痪肢体的训练,可通过按摩、针灸以及理疗等方式来帮助患者强化肢体活动。可邀请家属参与到患者肢体训练中来,在锻炼时,应以“由小到大、由大关节到小关节、由健侧到患侧”为原则。首先让患者从扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等简单动作开始,再逐渐引导患者向进食、刷牙、上厕所、洗脸等日常生活活动过度,鼓励患者多进行适当的患肢训练,帮助患肢恢复知觉。
及早安排脑血管意外患者接受康复训练,对帮助患者后期恢复以及生活质量改善有着重要作用。长时间卧床修养,不仅不利于患者的恢复,甚至还可能导致病情复发,对患者的生命造成极大的威胁,同时,还会致使患者的精神和身体失去活力,软绵无力;及早为患者提供有效的护理,在很大程度上能够有效缓解患者的心理压力,减轻身体痛苦。为此,护理人员应当把握住护理的关键时期,而综合护理的最佳时间为脑血管意外的一周时间内,这个阶段是保持患者病情稳定的关键时期,而在本组资料中,通过及时采取护理措施,患者并未出现任何不良反应。由此可知,早期康复护理在降低患者致残率,帮助患者尽快恢复患肢功能,缩减康复期,有着非常重要的意义。脑血管意外患者肢体功能均会出现不同程度的障碍,严重者甚至会导致患者的生活自理能力丧失,给家庭和社会造成极大的负担,而这些语言功能以及肢体功能受限的情况,使得患者承受着极大的心理负担,进而出现各种不良情绪,对患者的康复和治疗造成阻碍。越早采取必要的护理措施,帮助患者进行语言功能和肢体功能的训练,可以使患者的肢体功能与语言功能快速恢复。若为急性期脑血管意外患者,则应当在患者的病情以及生命体征逐渐稳定后,安排患者接受简单的肢体功能训练,恢复期则结合患者的实际情况,进行适当的上肢托力和下肢支撑力训练,在抓紧护栏的情况尝试独立行走。护理必须以“早治疗,早运动”为主要原则,并配合高压氧护理治疗,为患者提供最佳的护理。高压氧治疗对帮助患者提升血氧张力有着极佳的效果,通过血氧张力的提高,可使血氧有效弥漫散距离以及血氧的含量得到增加,并促使脑组织和脑脊液的血氧含量上升,进而达到帮助脑组织能量代谢的效果,对颅内压进行了调控,缓解脑神经细胞肿胀的情况。而为脑血管意外患者提供心理护理,则可缓解患者的不良情绪,建立起治愈的信心,使患者能够更好地配合治疗,对帮助患者恢复有着极为重要的意义。
护理综述论文手术室护理综述论文篇三
人力、记录质控问题;关注特殊患儿;关注重点时间、重点护士。提高病人的安全管理。做好科室护理质量的持续改进。
2014年6月30日。
20xx年,在医院各级领导关心支持下,儿科病房环境设施得到了很大改善,在这一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,根据护理部20xx年护理工作计划,结合本科室实际工作,特制订20xx下半年儿科护理工作计划如下:
一、加强医德医风建设,提高病员满意度。
1、对住院病人发放满意度调查表,评选护士,进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题,落实整改措施。
2、规范护士的语言行为,在日常工作中落实护士文明用语。
3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育,以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核,合格者才能准予上岗。
4、科室定期召开工休座谈会,征求病人意见,解决问题。
二、开展责任制整体护理,改善临床护理服务。
1、试行开展责任制整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为患儿进行整体护理。
2、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。
三、重视护理人员素质培养。
以《第五版基础护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。
1、制定20xx下半年训练计划,由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术,提高小儿头皮静脉穿刺成功率,加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬,给予奖励,激发护士爱岗敬业热情,更好的为患儿提供爱心服务。
四、加强基础护理,规范工作秩序。
1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手;做好每天治疗室病房空气消毒,严防医源性感染。
2、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力.
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识.
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.
作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好.
实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!
儿科护士工作体会俗话说:“金眼科,银外科,哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿,儿科护士除了具有相当的理论知识,熟练操作技能,良好的心理素质外,还必须有处理应急的能力和较高的职业素质,随着卫生体制改革的全面铺开,聘用护士占护士比例的60%,其中低年资聘用护士占50%,而聘用护士入学门槛低,综合素质均较低。为了提高儿科护理质量,更好为病儿提供优质服务,使病儿得到真正实惠,加强对聘用护士培训是当务之急,笔者将从事儿科五年护理管理工作来,对聘用护士培训的经验总结如下,供护理同仁参考。
一、培养爱岗敬业的精神。
儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。
二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识。
新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。
查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念,加强以人为本的服务意识。
21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。
四、加强专项技能和应急能力的培训。
随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝,家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量。
儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。
护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。
六、加强美感意识。
有句话是“给好人学好人”,小儿处于生长发育阶段,护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄,着装整洁,仪表大方,说话礼貌,和蔼可亲,病儿家长就会感到亲切、信赖、安全,反之就会持怀疑态度,对护士信任度下降,而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的,为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训,包括:仪表、语言、情感等。
七、培养团队意识。
只有团结协作,才能提高工作效率,而每一个护士都有自己的人生观、价值观,还存在工作经验,能力差异,作为管理者要对她们进行协调、整合,如进行合理分工、搭配,并给予帮助、引导、鼓励,大家只有团结协作,步调一致,观念统一,才能搞好护理工作。
八、重视对聘用护士的人文关怀。
聘用护士已成为护理队伍生力军,后备力量,关爱她们的今天就是关爱她们的未来,部分聘用护士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顾虑,管理者除了在工作中严格要求她们以外,还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围,给予生活学习上更多的关怀,使她们安心工作。
儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
护理综述论文手术室护理综述论文篇四
随着社会进步,人们对质量和服务有了越来越高的期望值,因此,提升护理质量势在必行,而且市场竞争也促使我们改变护理观念,探索新的护理方法,去适应市场需求[1]。优质护理服务的核心是全面履行护士职责和任务,夯实基础护理,提供满意服务,把时间还给护士,还护士给患者。急患者之所急,想患者之所想,满足患者之所需的主动护理服务。在开展优质护理服务的实践中,从中我有如下体会与大家起分享。
转变服务理念,改善服务态度。
护理工作是集知识、才能、爱心、责任、礼仪于一体的技术性服务职业[2]。护理服务理念反映了护理人员对护理服务的理性认识,全新的服务理念能改变护理人员的思维方式,转变服务理念,变被动服务为主动服务,在实施优质护理服务期间,在护理部的带领下,护士长多次组织科室护理成员召开会议认真学习优质护理服务工程文件,会议精神以及我院护理部的活动实施方案,统一认识优质护理服务工程不仅仅是做生活护理的错误认识。优质护理服务让患者每天都能感受到家庭的温馨。在这一工作模式下,改变了重技术、轻基础,重医嘱、轻护理的工作现状,实施了新的整体护理模式[3]。改变了以往的功能制护理为责任制护理,责任制护理不仅从疾病的需要方面提供单纯的'护理,还从人的心理、生理等各方面作为服务的模式进行疾病的治疗,把护理服务做到更优质化。
良好的服务态度及行为是提高护理质量,为患者提供最佳服务的关键。首先,要求护士着装标准整洁,精神饱满,表情亲切,态度和蔼,言语轻柔,动作轻稳。做到接待患者要有问候声,操作配合要有感谢声,不足之处要有道歉声,巡视病房要有咨询声。我科以手术患者为主,更加需要温馨、体贴的关怀,经常的询问患者的饮食情况,术后恢复状况,生活上是否需要帮助等,不仅提高了患者的满意度,也提高了护士的文化修养,细节体现关爱,日常护理中护士一句轻声的问候、一个真诚的微笑、一个关切的眼神,都是对患者的安慰,促进了医患关系的和谐。
务实基础护理,细化服务流程。
基础护理是以护理学为基本理论,基本知识和基本技能为基础,结合患者生理、心理特点和治疗康复的需求,开展满足疾病治疗、康复需要和尽可能的满足患者各方面需求的护理。当我第一次听到优质护理服务理念及“零陪护护理”精神时,我心里充满了疑惑、无助、惆怅,还有更多的不理解与难以接受,但在工作过程中通过在护士长的带领学习下我开始从一开始的排斥到顺从到欣慰的接受。开始的排斥是:让我去给病人洗头、洗脚、倒尿做这些让我难以接受,顺从:这是工作,我不得不做。但慢慢做来让我欣慰的接受,因为我从中体会到生活护理的学问,从服务中得到病人的感谢和赞扬,体会到了职业的价值。端正为患者服务的态度,提高全心全意为患者服务的意识,向高年资的老师请教经验,在它们的指导下掌握洗头、洗脚、翻身、扣背等基础护理的技巧,从中也学到了如何通过生活护理去观察病情。其实,只要愿意去学,愿意去做,总能把事情做好。每每做来能得到患者及家属的肯定,让我充满自信与欣慰。
提高护患沟通技巧。
我们科在护士长的带领下积极学习卫生部下发的三个文件,严格要求人人过关。通过组织学习,学习沟通技巧,达到与患者的有效沟通,使沟通贯穿于护理服务的始终。积极主动的向患者介绍自己,会微笑的向患者及家属打招呼,会偶尔和病人或家属开开小玩笑,在做各项基础护理时耐心的向患者讲解这么做对患者有什么好处,用自己的方式感染他们,让他们放松心情,相互之间得到更多的理解与互助。
从“优质护理服务”活动开展后,责任制护理让我有更多的机会深入了解病人。从新病人的入院介绍、饮食指导、到住院期间的用药指导、术前宣教、术后指导、再到出院前的健康教育等等。通过耐心的向患者讲解,宣教,让病人住院有所收获的同时,也让自己的工作有效顺利进行得到满足。在与患者进行沟通宣教时,理论方面说起来简单,但真正沟通起来还是需要随机应变,病房里形形色色的病人家属都有,每个人的脾气性格不同,当病人及家属对我们的工作有所误解及不理解时,我们应该更多的理解病人及家属的心情,换位思考一下,良好的态度很大程度的决定了交流的成败。这也正是体现了“天下难事,必做于易;天下大事,必做于细”。
体会与思考。
真正落实了以“患者为中心”,护士心中有患者,从护理评估到计划,实施能够始终围绕患者的需求。
提高了护士的业务水平:护士给患者不仅提供疾病相关的健康知识,而且还把每一位患者的问题作为进一步学习的机会和动力,从而不断完善自己的专业知识与技能,提高了自身专业水平。每一位护士都能通过遇到问题,分析问题,解决问题的过程提高了自身护理能力,锻炼了沟通技能,也在这样的过程中不断受到患者的肯定。
病房环境得到改善:由于责任护士不断巡视,随时整理床单元。有效督导陪护人员,使得病房更加整洁、舒适、有序、为患者创造了良好的修养环境。
患者满意度提高:责任护士分床到护,责任分工明确,与患者接触更加紧密,主动服务意识增强,建立了良好的护患关系,受到患者及家属的好评。
自从开展优质护理服务活动以来,我们不断提高了自身的专业水平和自身素质修养,也得到患者的好评,但同时我们还存在的很多不足之处,今后,我会用心将工作做更好,不断完善,深化优质护理工作,以病人为中心,为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务。
参考文献。
[1]桂慧华,骆秋芳.特需病房护理服务文化的应用[j].护理学杂志,2007,7(22):62—63.
[2]汪美玲,刘桌,汤东连,等.浅谈护理管理者人际交往艺术[j].护理学杂志,2001,16(10):638—639.
[3]王建荣,皮英红,马燕兰,等.我院开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与效果[j].护理管理杂志,2010,10(9):611.
护理综述论文手术室护理综述论文篇五
护理学基础是护理学专业的一门基础学科,技能操作是培养护生护理实践能力的关键环节,将课程“微课程”化也是护理教学信息化教育资源改革的重要措施。微课以其直观的视频、图像,富有感染力的音效、动画,弥补了传统教材设计的缺陷,也改变了教师单一的教学模式。因此,在信息化改革的浪潮之下,对护理学基础的“微课”设计和开发研究显得很有意义。该文就如何围绕重点难点、护理技能操作、案例分析等重新进行教学资源的整合,满足学生的个性化学习需求,对微课开发中的教学设计进行简单的经验介绍和总结。
微课的特点在于其“目标明确、短小精悍”[4],因此,在教学设计时,应避免将微课设计成为变相的灌输式授课。首先,要考虑的因素就是要分析学生的学习需求和学习特点,如何激发学生的学习兴趣、提高学习效率,提供持续便捷的可循环学习资料,让学生在课外根据自己的学习层、学习能力及学习特点来支配自己的时间,调整学习方法和学习策略,实现学生的个性化学习,这将是微课设计的最终目的。因此,在教学设计时可以培养学生发现问题、解决问题的能力,除了视频还可以在设计中加入练习、课外设计、解决问题的思路等,避免微课也成为单纯的灌输式授课。
视频的时间长度严格控制在10min以内。
据报道,人的注意力集中在10min之内,其对认知信息的接纳和加工将更为高效[5]。因此,微课设计前必须对教学大纲和教学内容进行解析,有效解决教学中的重点、难点、疑点和考点。选题是不宜太大,应在有效的时间内解决1~2个重点问题,不要过分追求大而全,一方面知识可以讲透,另一方面学生也不至于走马观花地看热闹,做到单位时间的真正有效。
一个重点,一段微课,做好知识的“分点化”教学。
应做到“因材施教”,每一段微课视频针对解决一个教学重点或难点,这样学生可以根据自己的需求自主地选择所要学习的内容,做到真正的片段式学习、个性化学习。微课设计也是翻转式课堂研发的基础,在设计时一定要有别于传统的授课录像。微课的“分点化”不是将传统的课程零散化、孤立化、盲目地切割不成体系,其在设计时要保持知识的融合创新和知识的连通性,可以根据一个主题、一个问题、一门课程等多系列微课的开发和整合,在“分点化”的同时又做到关联化和体系化[6]。
多种形式展现案例的导引。
护理学基础是护理学生非常重要的一门基础学科,其不但涵盖了护理的发展和理念也融汇了很多临床知识、护理心理、人际沟通、护理管理、卫生法规等多学科内容,因此,在教学设计时可以多手段、多角度地去表达,包括病例图片、音频、视频、电影片段、动画设计等。如在指导学生学习护理学发展史时,可以播放一段南丁格尔的电影片段、“护士节”护生授帽的视频、“非典”时《护士长日记》的故事、南丁格尔奖章获得者的感言等;在感动的氛围中,抓住学生的心灵,唤起他们对护理职业的崇尚感,在教学的同时提高了学生对护理职业的热爱。
多技术手段展现多种类内容。
护理综述论文手术室护理综述论文篇六
这种全新的教育、教学理念是源于独立学院的人才培养定位。独立学院是在中国高等教育由精英化向大众化过渡的时代背景下应运而生的,是以新机制和新模式办学的新型办学实体。办学历史虽短,却显示出强劲的生命力。独立学院虽然明确定位为普通本科院校,由于其培养对象与一般高校迥异,其人才培养目标和定位必然有别于普通高校。20xx年,教育部《关于规范并加强普通高校以新的机制和模式试办独立学院管理的若干意见》明确指出:“独立学院的专业设置,应主要面向地方和区域社会、经济发展的需要,特别是要努力创造条件加快发展社会和人力资源市场急需的短线专业。”这一规定,从政策上要求独立学院应以培养符合市场经济发展要求、服务地方经济的各类应用型人才为己任。受传统“学而优则仕”和重学术轻价值观念的影响,我国的普通高校人才培养自觉不自觉地以造就学术型人才为己任,忽视了应用型人才的培养。而高职培养模式陈旧,办学层次较低,师资水平有限等现实令高职难以担当培养优质应用型人才的重任。独立学院有办学自主权,能够灵活地根据人才市场的需求调整专业方向。这些优势都为独立学院培养优质应用型、复合型人才留下了巨大的发展空间。大学的类型不同、层次不同,对社会的功能自然有所差异。汉语言文学专业在不同大学也自然有不同的定位,实现不同的人才培养目标。独立学院建设发展的方向是应用型的,培养的是服务地方经济社会的应用型、复合型人才。这一定位,决定了独立学院在汉语言文学专业人才的培养上,既不能一味地模仿或照搬普通高校或母体学校的人才培养目标,同时也要有别于高职院校的“高级技术人才”的较低层次的人才培养要求。综合分析,我们认为独立学院的汉语言文学专业应该定位在:“培养符合社会需要的具有良好的语言文学修养的,一专多能的应用型、复合型汉语人才。”这是独立学院的人才培养定位对独立学院培养汉语言文学专业人才提出的新要求。
这项改革必须同时是人文知识教育的保障、人文精神的熏陶与培育的保障和实用技能教育的保障。我们独立学院汉语言文学专业新版培养方案的修订正是本着以上指导思想进行的。在学生的人文知识、人文思想和人文精神的培养方面,我们构建了由独立学院汉语言文学专业课程和学校面对全校开设的人文通识课程(哲学、美学类、历史类、艺术类等方面的必修课、选修课)组成的一个立体的、全方位的人文教育体系。特别值得一提的是,我们增加了诸多国学课程,突出地体现了汉语言文学本科专业学生对于中华人文知识和人文精神所赋有的理解与传承的使命。在实用技能的培养方面,我们主要围绕强化现代办公能力、写作能力、交际与协调能力等方面开设了一些相关课程。这一方面的工作还需要加强,需要深入到社会和人才需求市场中去,摸清楚究竟有哪些应用比较广泛的实用技能需要我们的学生去掌握。随着高等教育大众化时代的到来和市场经济的繁荣发展,社会需要一专多能的复合型汉语人才,即以汉语言文学专业为基础,兼具其他能力的工作者。就业渠道的多元化,所谓“一岗定终身”的现象趋于消失。因此,在人才的培养上,应该摒弃传统的“专才型”,发展一专多能的“复合型、应用型”人才。独立学院汉语言文学专业汉语言文学专业一成立,就明确提出“培养具有较好的文学修养、基础扎实、具有较强的汉语和英语运用能力,能熟练使用计算机,能胜任与语言文学相关工作的复合应用型人才”。这一人才培养目标,抓两头、重内涵,即一方面强化人文基础课程,坚守“人文教育”的阵地,强调文学修养和理论基础;另一方面,注重应用型基本技能的培养,如汉语和英语的运用能力,计算机的使用熟练程度。这种培养目标的确立,完善学生的知识结构和能力结构,增强学生适应未来社会需要的能力。这种人才培养方式的创新,也是适应交叉学科的兴起的需要。当前,汉语言文学专业与计算机、信息处理专业交叉衍生,融合渗透,也为培养新型的汉语言文学专业人才提供了现实依据。
(三)通过各种途径,强化独立学院汉语言文学专业学生实践能力的培养。
二、改革策略。
我们已经从20xx年上半年开始搜集资料,进行实验,从而使独立学院汉语言文学专业的学生具备足以在职场立足的语文能力,并且就业后能适应工作需要的效果。
(一)确定“应用能力”培养的教学目标要改变过去以“传授语文知识”为主的教学目标,根据市场对人才能力的需求,明确了独立学院汉语言文学专业以培养“阅读欣赏”、“应用写作”和“口语表达”三项应用能力为核心的教学目标,突出了独立学院汉语言文学专业的实用性。
(二)创立“三合一”式的课程体系。
要改变过去汉语言文学专业即“文学欣赏”的“单一式”教学格局,变为由“文学作品阅读与欣赏”、“实用应用写作”和“职业口才训练”三个板块组成的课程体系,实现了独立学院汉语言文学专业课程的综合性。
(三)力争探索出“基于工作流程”设计教学内容、安排教学顺序的“工学结合”新路子。
为了实现以上教学改革路线,结合语文教学的特点,我们确定“以工作环节和流程”为依托,设计教学内容、安排教学顺序。如:《写作学》教学中,依据营销工作主要环节及工作顺序,设计并依次安排了“求职信、申请书、市场调查报告、市场预测报告、药品营销策划、产品说明书、广告文案设计、招投标书、合同书”写作的教学内容;“职业口才训练”部分,以“营销口才训练”命名,以产品推销的主要工作环节和过程先后,设计并依次安排了“开场白技巧、产品介绍技巧、情感沟通技巧、客户答疑技巧、促进成交技巧和售后跟进技巧”的口才训练教学内容。在每一节的教学中,又按照实际工作中完成此任务的顺序来完成写作任务或口头表达任务。
(四)打算尝试。
针对不同的教学内容采用不同的考核方式考核是检验学生学习任务完成质量的有效方法之一,也是学生学习的指挥棒。为了配合应用能力培养的教学目标,考核主要采取能力测试的方式。具体做法是:1.文学鉴赏采取论文式考核方式。即期末由学生选择一篇或一部自己喜爱的文学作品,根据要求,撰写一篇鉴赏文章。这种考核方式能综合考查学生文学鉴赏、文章写作和语言表达三方面的能力。2.应用写作采取过程式考核方式。即贯穿在整个教学过程中的开放性、阶段式考核,课上学一个、课下写一个,每写成一篇记一次成绩,边学边考,学完既考完,累计算平均分,不再有期末统一理论考核。这种考核方式能考查学生利用资源提高写作水平的能力,更能使学生在整个学习过程中保持高度的注意力和学习的积极性,获得最佳的学习效果。3.口才训练采取即兴口试的考核方式。即在平时或期末,以分散或集中的形式,给每人制作一个话题题签,由考生抽签决定自己的口语考试内容,准备5分钟后,表述3分钟,由老师从内容设计、口头表达和态势语运用三个方面综合评定成绩。这种考核方式能锻炼和考查学生的临场发挥和应变能力,具有一定的挑战性。
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护理综述论文手术室护理综述论文篇七
妇产科护理是一门专业性、实践性很强的学科。随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑。由于妇产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全隐患。现就妇产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决的对策。
妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性较强的学科,在临床实践中医务人员必须具备专业所必需的妇产科护理的专业知识和职业技能,运用护理程序为护理对象实施整体护理,提供减轻痛苦、促进康复、保持健康的服务。
近年来,病人的投诉,新闻媒体的曝光,越来越多的医疗纠纷困扰着医院的生存与发展。因此在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识,最大限度地降低医疗护理差错的发生,已成为医院管理者的一项常抓不懈的课题。党的十八大报告中指出:“科技创新是提高社会生产力和综合国力的战略支撑,必须摆在国家发展全局的核心位置。”因此在临床实践中培养创新型妇产护理要求我们创新观念、创新机制、创新队伍。建立一支高水平的医学护理队伍和高水平的护理专业学术创新的团队,乃是决定临床实践中妇产科护理创新能力的关键。
护理人员法律意识淡薄。观念转变缓慢,缺乏应有的危机意识和应急措施,在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患,忽略患者的心理需求和患者权益尊重,引发护患之间冲突和纠纷的现象时有发生。
执行护理制度和操作常规不严。在护理诊疗过程中,有些护理人员不严格执行查对制度,执行医嘱不严谨,药品管理混乱,违反护理操作常规和不严于职守,观察病情不周到、不细致,不及时发现病情变化而延误抢救时机,拒收危重病人等而引发护理差错事故和纠纷。
职能部门对执行规章制度的监督不力。医院领导检查流于形式,执行部门监管疲软,只是应付主管部门的指示,这是隐藏护理差错事故发生的重要缺陷。
专业技术素质及其影响。许多护理差错事故和纠纷源于护理技术上的分歧,或者说是病人及其家属认为的护理治疗技术上的失误。提高护理人员的业务水平、技术素质,从而避免护理差错事故的发生,减少护理纠纷的产生。同时,更要重视的是护理人员的专业技术素质对病人及其家属的心理影响。
强化护理人员的法律意识,加强安全管理。法律是人们行为规范的准则。护理人员应积极主动地应用法律手段维护护患双方的合法权益和维护医院的正当权利。组织全院护理人员接受“四五”普法教育及医疗行政法规专题讲座,建立学法制度,使全院护理人员能自觉知法、守法,自觉规范护理行为,强化依法行医观念。我院制订了护理安全管理制度及防范措施,成立了院安全管理委员会、科安全管理小组。每月进行安全检查,针对不安全隐患进行分析,及时提出改进措施,提高护理人员的安全防范意识。
加强素质教育,强化岗位职责。组织护士观看护士行为规范录像,举办护士职业礼仪示范表演,从而规范护士行为举止,以良好的精神风貌促进高尚职业道德的养成,提高护理人员素质。为加强工作责任心,护理部针对不同岗位、不同层次的护理人员,制定不同的教育内容,并统一全院规章制度及操作规程。严格的质量考核制度使各项制度真正落实在工作中,保证护理工作质量。
加强敬业精神的教育,培养严谨的工作作风。教育护理人员本着对病人生命高度负责的精神,认真护理,严格执行操作规程,确保医护安全和医护质量。同时,护理部在护理质量和护理技术方面常抓不懈,从基础质量到终末质量,从关键部门到薄弱环节,从基本功训练到重点人才的培养,从新技术应用到新设备的引进,从质量考核到制度落实等,都有强有力的质量管理机制。将质量检查考核结果作为评优晋升的重要指标,加强质量控制,立足目标,着眼环节,逐级考核,层层把关。将医疗安全作为质量考核的重要内容列入科室质量考评指标中,如个人出现差错事故时,除经济处罚外,还要记入个人档案并在全院曝光,影响评模晋升,从而培养了护理人员严谨的工作作风。从单纯被动受检变主动参与检查管理,使护理人员认识到“病人在心中,质量在手中”,提高其发现问题、解决问题的时效性。
护理综述论文手术室护理综述论文篇八
目的探讨人性化护理用于手术室护理的临床效果。
方法选取我院收治的接受手术患者62例作为研究对象,按照护理模式划分为两组,各31例,其中对照组护理模式为常规护理,观察组为人性化护理,对比两组护理效果。
结果观察组住院时间与vas评分均优于对照组,对比p0.05。
观察组并发症发生率为6.5%,护理满意度为96.8%,与对照组对比p0.05。
论文:
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护理综述论文手术室护理综述论文篇九
摘要:采用文献资料,问卷调查和数据统计及逻辑分析等方法,以山西省四所高校(山西大学、太原理工大学、大同大学和运城学院)的教师作为调查对象,对教师的健康状态、健康认知及体育锻炼情况进行测试,最后通过亚健康量表的测试将亚健康教师分为低程度亚健康、中程度亚健康、高程度亚健康三大类。
关键词:高级职称亚健康现状。
1、研究对象与方法。
1.1研究对象。
山西省各高校(山西大学、太原理工大学、吕梁学院、大同大学、运城学院)副教授,教授为研究对象。
1.2研究方法。
1.2.1文献资料法通过查阅资料了解了亚健康的.概念,亚健康的成因,亚健康状态的具体表现(身体,心理,社会适应,思想道德)。
1.2.2问卷调查法问卷共分为三个部分:一、体育认知部分;二、教师参加体育运动的形式;三、教师对体育运动的态度。共回收问卷200份,其中有效问卷189份,合格率94.5%。其中处于亚健康的人数为156人。
1.2.3数据统计法。
利用wps表格对数据进行分析整理。
1.2.4逻辑分析法。
对得出的数据进行逻辑分析,
2、结果与分析。
2.1高级职称中,教授亚健康状态更为程度更为严重。
由表1可得:副教授的整体得分为55教授整体得分为55.35(得分越高,亚健康程度越高)。教授整体得分高于副教授,说明在高级职称中,教授亚健康状态更为程度更为严重。
2.2在高级职称中,男性亚健康状态相较于女性程度更为严重。
由表2可得:男性的整体得分为52.8。女性整体得分为49.56(得分越高,亚健康程度越高)。男性整體得分高于女性,说明在高级职称中,男性亚健康状态更为程度更为严重。
2.3从年龄分布看年龄越大,亚健康程度越高。
由表3可得:30-40岁的整体得分为49。41-50岁整体得分为55.8。51岁以上得分为50(得分越高,亚健康程度越高)。男性整体得分高于女性,说明在高级职称中,男性亚健康状态更为程度更为严重。
2.4在高级职称中,文科类教师亚健康状态更为程度更为严重。
由表4可得:文科类教师的整体得分为51.7。同理,理科类教师整体得分为50(得分越高,亚健康程度越高)。文科类教师整体得分高于理科类教师,说明在高级职称中,文科类教师亚健康状态更为程度更为严重。
3、结果与讨论。
3.1高级职称教师中,女性亚健康状态要优于男性;在30-40岁、41-50岁、51岁以上三个年龄段中,41-50岁这个年龄段的亚健康程度最高;男性整体亚健康程度要高于女性,这样的结果可能与女性自我调节能力,耐受力,韧性较好。而男性承受的社会压力,家庭负担以及工作压力相对较大有关。
3.2高级职称中理科类教师亚健康程度优于文科类教师。接受调查的教师有86%都处于亚健康状态(世界卫生组织调查结果表明全世界70%人群处于亚健康状态),高于世界平均值。可能与教师职业特点有关,如体力运动较少,脑力运动多,压力高于其他职业有关。
3.3高级职称中副教授的亚健康程度要优于教授;
4、建议。
4.1教师要多关注自己的身体状态,积极参与体育锻炼,如到健身房参加私教课程,跳广场舞等。
4.2教师要注意自己的生活方式和生活习惯,如不要经常熬夜,酗酒,抽烟。饮食要规律,健康。
4.3要学会调整自己的心态,多看一些喜剧、积极向上的文学作品和歌曲。保持乐观的心态。
参考文献。
[1]李俊.企业人群亚健康状态流行病学调查的初步研究[d].第一军医大学,
[7]杨凤霞.基于脉搏信号的亚健康状态识别方法的研究[d].兰州理工大学,.
[10]郑自强.从体质学说探讨对亚健康状态的预防[d].南京中医药大学,.
护理综述论文手术室护理综述论文篇十
探讨开设《老年护理学》课程的必要性、重要性和教学方法等,以提高护生对老年人的护理能力,积极进行老年护理实践,以满足老年人的健康需求。
护理;高职高专;老年护理学。
由于生活水平的提高及医学的进步,人类平均寿命不断延长,老龄化问题日益突出,《老年护理学》已成为护理学的一门重要学科。《老年护理学》是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题反应的学科。它即是护理学的一个分支,也是老年医学中的一个学科,同时又与社会科学、自然科学相互渗透[1]。该课程是老年学的理论与方法在护理实践中的具体应用,对培养加强老年护理教育,培养老年护理专业人才具有重要意义。本研究对高职高专护理专业《老年护理学》课程设置进行研究、分析、探讨开设《老年护理学》课程的必要性、重要性和教学方法等,以提高护生对老年人的护理能力,积极进行老年护理实践,以满足老年人的健康需求。
开设《老年护理学》的必要性。
进入新世纪后,我国人口老龄化速度加快,数据显示,到20xx年底,我国60岁以上人口总数为亿,占人口的12%[2]。据预测,今后50年,我国的老年人口还将以每年的速度增长,到20xx年,65岁以上的老年人口将达到亿,占总人口的30%[3]。人口老龄化已成为全球关注的重大公共卫生问题和社会问题。我国已进入快速老龄化阶段,面临人口老龄化和人口总量过多的双重压力,护理专业发展与老龄化的需求,与国际上发达国家、发达地区相比还存在较大差距。特别是老年护理教育相对滞后,老年护理专科护士的培养几乎是一片空白[4]。因此,加强老年护理科学研究,重视老年护理人才队伍建设,已是当务之急。
开设《老年护理学》的重要性。
随着社会的发展,人民生活水平的提高,人均寿命的延长,老年人口逐年增加。而一个人进入老年后,会出现生活自理障碍;生理改变常会导致患有一种或多种急性和慢性疾病,如呼吸系统疾病、心血管疾病等,严重影响了老年人的生活质量。并且大多为慢性病、多发病,临床表现复杂且不典型,容易发生并发症或多脏器衰竭,药物治疗后容易出现毒副作用;另外由于我国计划生育的大力推行,两个独生子女组成的家庭照顾4个以上的老年人将力不存心,需要其他力量支持。同时,子女由于工作等需求,不能与父母同住,导致了子女对父母的家庭照料难以实现。家庭式养老模式日渐萎缩,医院的临床医疗难以适应社会医疗需要[5]。这就要求有更多的专业护理人员从事老年护理工作。作为高职高专医学院校就应该顺应社会发展的这一趋势,积极开设《老年护理学》这门课程。
《老年护理学》的课程内容。
《老年护理学》课时分配表。
老年护理学强调如何维持老人的最佳健康状态,提高生命质量。因此《老年护理学》得课程内容主要包括老年护理学概论、老化理论、老年人的评估方法、老年人的心理卫生、老年人的健康保健、老年人的日常生活护理以及老年疾病的护理。其中一部分内容与《社区护理学》、《护理伦理学》等课程存在着交叉和重叠现象。对此,教师可根据有关课程设置及进展情况和学生的掌握情况,灵活的把握教学内容。具体内容及课时分配方案,见表:。
《老年护理学》的课程目标。
老年护理学的课程目标在于帮助学生将所学的知识运用与护理实践,在工作中能够正确评估老年人现存的和潜在的健康问题,并能为老年人的生活保健提供有正对性的护理措施和健康教育内容。
《老年护理学》的教学方法。
《老年护理学》主要研究老年人对自身现存的和潜在的健康问题。内容涉及老年人的评估方法、老年人的心理卫生、老年人的健康保健、老年人的日常生活护理以及老年疾病的护理。在教学方法上,根据不同的教学内容和教学对象合理设计教学方法,以更好的完成教学任务。教学方法包括系统讲授和精讲点播相结合;小组专题讨论法;案例教学法;角色扮演和自学指导相结合,积极参与社会实践的综合教学方法。提高学生学习的积极性和主动性,培养学生的自学能力、语言表达能力及与老年患者沟通协调的能力和解决实际问题的能力。
《老年护理学》的教学评价。
评价体系包括理论评价和实践评价。实践评价体系重点放在教学过程中,对学生的发言及角色扮演的情况和病例分析作业的完成情况进行评价;理论评价主要是通过结课后进行期末考核,统考理论。
《老年护理学》的开设有利于护生了解和初步掌握老年人的身心特点,能够让他们学习《老年护理学》的基本知识和方法,提高学生的人文素养和对老年患者的护理能力,为满足老年人口的健康需求奠定了基础。当然,老年护理教育起步较晚,《老年护理学》的开设是一个新的尝试,其教学的各个方面还需进一步完善和探讨。
[1]殷磊.老年护理学[m].人民卫生出版社,20xx,10.
[2]中华护理学会中国老龄事业大事记.中华护理杂志[j].20xx,44(4):357.
[4]化前珍.老年护理学[m].人民卫生出版社,20xx,前言.
护理综述论文手术室护理综述论文篇十一
1.1.1手术护理工作,抢救记录不完善,急诊手术,手术中抢救时需执行口头医疗。
1.1.2手术发展与手术配合之间存在差距,随着医学技术水平的提高,新手术不断开展,大量精密仪器设备和技术应用,使医学技术水平和医疗质量进入一个新的高度。
1.1.3护患沟通中听说的问题,患者的生命健康权受法律保护在手术室护理工作中,患者的每一个细微反应,都可能是病情变化的反应,工作人员每一句话都会给患者造成影响。
1.2防范措施。
在手术室急救时常执行口头医嘱,使用口头医嘱后要求医生一定要及时补记医嘱,在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明并准确全面地真实记录,抢救记录是护理人员为进行抢救、治疗、实施管理以及病情动态改变的记录,在法律上有其不容忽视的重要性,加强业务学习,提高业务技能,确保护理质量,对每项新技术,新机器的使用,制定出工作流程,悬挂工作间内,便于人员出现流动时,在最短时间内有条不紊的为患者提供有效的安全护理。使各项操作都能一丝不苟的执行,将差错事故降至最低,在排班时注意将不同业务水平,健康状况、年龄、学历的人员适当搭配,有助于各层次护理人员职能的发挥,从而使工作效率大大提高,重视患者主述医护职责分明,打造“团队精神”与医师达成共识,对疾病病情及治疗的解释非常谨慎,一般由医生负责解释,护士只做保键宣传,积极配合麻醉师做好患者工作,维护患者和护理人员的合法权益。
主要是手术患者、手术部位及手术方式的确认,接患者时严格按手术通知单与患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术部位核准,颈、脑、胸、肾、肢体等部位以及疝的手术,应在通知单上注明何侧。接到手术后,必须送指定手术间,巡回护士及时做好十二项核对工作,麻醉前与麻醉医师核对;手术开始前与手术医生再次确认手术部位,必要时借助ct和x线片。
3.1手术用物严格执行清点制度。
手术开始前,洗手护士、巡回护士或手术一助共同清点纱布敷料及尖锐物品,每进行1次均计数,手术中追加任何物品立即记录。关闭体腔、深部组织及伤口前后均需再次清点计数,术中更换人员、交接班时亦应计数及记录。
3.2手术体位摆放遵循三要素原则。
护士要严格遵守各项规章制度,严格做好三查十二对,详细核对手术通知单、病历、患者,最后和手术医生再次核对手术部位。护士应熟悉安置各种体位有关的解剖位置,熟悉各种手术体位架辅助垫及手术床上各种体位调节开关的正确方法。安置任何一种体位时,要尽量使患者处于生理功能位。平卧位时,患者头、颈、胸、腰在同一水平线上,避免头部过度扭转,以防椎动脉供血受阻。上肢外展不超过90°,防止臂丛神经损伤;安全俯卧位时,保持患者的头、颈、胸椎在同一水平上,保持颈椎中立位,避免颈过伸造成医源性脊髓损伤。女性防止乳房损伤,男性注意外生殖的保护。安置截石位时,避免腓总神经损伤。麻醉前进行全身皮肤评估,注意皮肤不会因体位而受损或压疮。手术前,巡回护士遵医嘱放体位,予防护措施。手术中注意皮肤外观及颜色变化,特别是受压肢体。手术麻醉苏醒后,移动患者再次进行全身皮肤评估。
3.3手术中用药安全。
手术期抗生素的应用要做到患者、药名、剂量、给药时间、给药途径正确,并签名。抢救用药及即刻使用的药物,巡回护士执行医嘱时要口头核对2遍药名、剂量、给药途径。手术结束后才可以将药品包装弃去。输血时必须与麻醉师共同核对无误后方可输入。
3.4电刀的安全使用。
手术前巡回护士检查电刀性能是否良好,使处于备用状态。选择尺寸合适的负极板,粘贴在肌肉丰富的部位,应远离心脏。乙醇消毒处必须待皮肤干后再使用电刀,防止局部烫伤。完成手术观察巡视连接处负极板有无异常,手术后去除极板后进行皮肤评估。
3.5无菌技术安全操作。
3.5.1手术人员。
面对无菌区,双手保持腰以上无菌区内,更换位置时采取面对面或背对背更换。非无菌人员与无菌区保持30cm的距离,对灯或传递物品时,勿跨越无菌区,避免在两个无菌区或无菌人员之间通过。
3.5.2手术台。
只有台面是无菌的,无菌包确认在有效期内,若有破损、潮湿或掉落地面均视为污染。任何无菌物品如果怀疑其无菌性就应视为污染。
3.6气压止血带的安全使用。
3.6.1部位选择。
上臂宜在上1/2,向下会损伤桡神经。下肢应置于股骨中上1/3,尽量靠近大腿根部腹股沟处。前臂和小腿不宜结扎止血带。
3.6.2压力和时间设置。
成人上肢为40kpa,下肢为53.2~79.8kpa,不超过80kpa。小儿上肢为20~25kpa,下肢为25~35kpa[6]。时间上肢为1h,下肢为1.5h,重新使用间隔10~15min,连续最多不超过4h,以防肢体缺血性坏死。
3.6.3包扎在袖带下垫纱布垫或绷带卷,绑在手术部位上端,至少应距手术野10~15cm,再外加绷带固定,松紧适宜。术中严密观察使用止血带的肢体出血及病情变化。
4、手术后的安全转运。
要确认患者引流管功能安全,盖上敷料前巡回护士确认引流管深度及固定线是否牢固,确认引流管(瓶)已置于安全功能位置。交接班时,共同检查引流管的功能及流量、颜色、性质,并确定固定线有无脱落。护送患者至病房。做好交接班。输送中输送人员及医护人员需有2人分别位于患者头脚两侧,注意患者手脚是否伸出平车,输送过程中维持患者正视前方的输送方式。
5、总结。
手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并相关抢救工作的重要场所,做好手术室的安全护理对患者的生命安全及愈后是至关重要的。手术室每一个护理人员必须有良好的职业道德、高度的工作责任心、强烈的使命感,要增强护理安全意识,强化“慎独”精神,最大限度地控制各种不安全因素,使手术室护理工作更加完善。
护理综述论文手术室护理综述论文篇十二
1.1.1心理素质差,缺乏学习主动性。
1.2.1缺乏带教技巧,不注意带教方式。
2.1护生方面。
2.1.1帮助护生尽快适应环境,消除心理压力。
2.2.1完善带教计划,采取互动式带教方法。
综上所述,手术室护理带教工作直接关系到护生的实习效果以及今后的发展,在手术室对护生进行临床带教工作中,应该充分调动护理学生的积极性,因材施教,鼓励、激发其学习热情,促使护生能更好地完成实习任务,同时促使带教老师能有效保证教学质量,完成教学任务。师生双方共同努力,增强对工作的责任心和热情,才能培养出高素质的护理人才。
护理综述论文手术室护理综述论文篇十三
安全医院在日常开展工作的过程中,手术室的作用比较关键,同时手术室出现风险事件的可能性也比较高,如果在手术治疗的过程中受到外界因素的影响,会增加护理风险出现的可能性,研究表明,对手术室收治的患者实施风险意识管理方法,可以明显提高护理质量[1]。本文以我院手术室收治的160例患者为研究对象,探讨对患者实施风险意识管理方法的临床效果,并将整个过程中的护理体会做出了以下报告:
1资料与方法。
1.1一般资料。
以我院手术室在1月-月期间收治的160例患者为研究对象,患者中有90例男性患者,女性患者70例,年龄在10-69岁之间,平均年龄为46岁;采取随机实验法,将患者随机均分为实验组和对照组,经过比较实验组和对照组患者的一般临床资料,比如年龄、性别等,结果没有出现明显差异,无统计学意义(p0.05),在临床上具有明显的可比性。
1.2方法。
在手术室收治的患者住院治疗的过程中,对对照组患者实施常规护理管理方法,对实验组患者实施风险意识管理方法,具体内容和方法如下:
1.2.1护理人员自身风险防御机制。
手术操作具有不定时的特点,存在一定的特殊性。因此手术室内的.护理人员需随时待命,使得各类手术操作得以顺利完成。这就需养成良好的团队合作习惯,合理排班。在护理过程中,组内成员需相互配合,从生理、心理两个角度给予护理,主动与患者进行沟通,帮助患者正确认识自身疾病,提高治疗依从性。此外,由于手术室护理工作的复杂性及工作量较大,还需考虑到护理人员的精神状态、体力耐受程度等,合理安排工作量,避免护理人员状态不佳出现失误。护士长经常与护理人员沟通,指导护理人员设身处地为患者着想,从生活等多个角度去关怀患者。定期组织护理人员进行培训,提升专业知识及操作能力,积极预防发生不良事件。此外,定期组织考核,要求手术室的护理人员具有一定的护理预见性,对可能出现的风险事件进行预防性护理,减少护理差错发生。设计护理缺陷风险评估表,配合手术室质量控制小组,加强对患者的巡视,并对护理管理措施进行相关调整。每周召开总结会议,对上一周所发生的护理风险事件进行回顾,分析事件发生原因,总结相关经验,并通过查阅资料等方法制定有关处理措施,预防类似风险事件的再发生[2]。指导护理人员学习相关的法律知识,掌握法律法规、院内规章制度,严格遵守医护人员的职业道德。以专业的知识、精湛的技术、端正的态度去服务患者。避免与患者产生纠纷,学会以法律去约束自己,也学会用法律去维护个人利益[3]。
建立一套专业性的安全管理流程,以确保能够在最大程度上保障手术室各项护理及医疗工作顺利完成。此外,这也是保障手术室护理安全性的重要前提。护理管理制度包括安全管理及消毒灭菌两大方面。在进行手术前,由护理人员对手术仪器、设备进行清点、检查。所有进入手术室的器械均需进行消毒灭菌处理,消毒灭菌应严格执行消毒隔离。统一按照消毒科室的流程进行。对于手术操作人员,进入手术室前遵循“七步”洗手原则。一切准备完善后开始实施相应手术治疗。在麻醉前对患者的姓名、年龄、手术名称、手术部位等相关信息进行多次核对,当涉及输血护理时需由2名护理人员进行相互确认并签字。手术即将结束后再次进行清点,术中充分运用十二查制度,保障手术顺利的实施。
1.3评估标准。
根据实验组和对照组患者的临床恢复情况来评估两组患者的护理质量、护理安全系数、不良风险事件的发生率以及医院感染率。
1.4数据处理。
对实验结果采取spss13.0统计学软件进行分析处理,如果(p0.05),则表明实验组患者的临床恢复情况明显优于对照组,结果差异明显,在临床上具有统计学意义。
2结果。
根据两组患者的实验结果显示,实验组患者的护理质量和护理安全系数明显优于对照组,不良风险事件的发生率和医院感染率明显低于对照组,结果差异明显(p0.05),在临床上具有统计学意义,具体内容如表1:
3讨论。
手术室是治疗患者的特殊场所,对手术室的无菌环境要求高,工作节奏紧迫、任务繁重,需要医护工作人员高度集中精力,并有处理紧急情况的能力和应变能力。在手术室护理中采取风险管理,能有效降低和预防发生风险的概率,避免产生不必要的医患纠纷,也是对患者高度负责的行为。提高护理人员在手术室护理中的安全意识和危机意识,注重细节,在细节处避免风险发生,即使在高度紧张的手术环境下也能保持有条不紊的工作态度,以零风险作为工作原则。风险管理的实施能有效提高护理人员的护理意识,使其建立严谨的工作态度,提升患者对护理的满意度,这也是衡量医院综合实力的重要指标[4]。
综上所述,在手术室护理管理的过程中应用风险意识管理方法,不仅可以提高护理质量和护理安全系数,同时还能够降低不良风险事件的发生率和医院感染率,有利于手术成功,在临床上具有广泛的推广意义。
参考文献。
护理综述论文手术室护理综述论文篇十四
目的探讨舒适护理模式应用于手术室的效果。
方法选取我院2012年3月~2014年7月46例行手术治疗的患者,将其采取随机数字表法为分对照组(23例)和观察组(23例),其中对照组给予常规的手术护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理。
结果观察组患者的血压正常率、心率正常率、伤口感染率、vas评分和护理满意度评分均优于对照组患者(p0.05)。
舒适护理。
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护理综述论文手术室护理综述论文篇十五
人性化护理服务要求护士认同并自觉践行。把病人看作是社会存在的人是整体的人而非是患病的载体和接受医疗操作的物体。充分认识人是由生理、心理、社会、文化、精神等每种需要组成的不可分割的整体。尊重病人的生命价值和人格遵严,自觉维护患者的利益是人性化护理的核心。
2.1术前护理。
术前一日,征得病房负责人及主管医生同意,到病房做术前访视、阅读病历、收集相关病史资料,了解药物过敏史生命体征及各相关检查结果。并根据患者的年龄、性别职业、文化程度,麻醉方式及疾病的不同,进行有效沟通,态度亲切礼貌、与患者建立信任的护患关系,减小对手术的恐惧紧张心理、增加患者配合手术的主动性、介入性的操作放在麻醉后执行,使患者以最佳状态迎接手术。
2.2手术中护理。
患者进入手术室前,认真检查仪器性能完好,设施齐全,保证手术顺利进行。调好手术室温度、湿度、操作处置时室温保持在22-24℃,湿度在(50±5)%[1]。进入手术室后,巡回护士要热情主动与患者进行交流沟通仔细认真核对患者姓名、床号、住院号、手术部位、麻醉方式等。保证患者手术中体位舒适,以即符合手术操作需要且安全舒适为原则,各种垫物或支撑物要柔软,安放位置的支撑点和固定点,防止压迫神经和血管。手术中应保护患者身体隐私部位,减少身体暴露,以尊重患者的信仰,随时守护在患者身边,向患者说明必要的手术配合,以温暖的语言安慰患者,诚恳的回答患者的问题在谈话的同时岢分散注意力,缓解紧张情绪。术中用输液恒温器对输入液体及务液进行加温,温盐水冲洗体腔,提高患者术中的舒适度。手术间环境清洁,被单无务迹,人性化服务理需要手术评室护士在操作中,动作精细、娴熟,手术中严格执行无菌原则及各项技术操作规程。术中配合要稳、轻、准,尽量减少发生器械碰撞,以减少患者的感官刺激,密切观察生合体征,意识变化,及时准确执行各种口头医嘱,及时供应一切急救器材,确保手术安全顺利进行。医护人员举止端庄大方,谈话声音轻柔和谐,术中少讲话、多做事,特别是关于病情、隐私、家庭等问题应避面而不谈,保护病人自尊心,并尽量满足病人的要求。术毕巡回护士告知患者手术顺利结束,与麻醉师一同护送回病房,并对患者及家属交待术后注意事项、手术麻醉情况等。
2.3术后随访。
术后第2天前往病房随访,及时告知手术成功消息,以安定情绪,促进康复,询问病人术后的一般情况,如切口疼痛,肠蠕动恢复情况,有无感染及其他手术并发症等。观察体位固定处有无神经压迫或循环障碍,征求患者对手术期的意见及感受,了解患者对手术室工作的满意度,让患者感到手术室工作人员仍在关心他。
3体会。
护理中护理人员应高度重视患者对护理在感受,注意激发患者潜在意识,动态发现患者潜在需求,细心体会患者的心理感受,使以人为本、人文关怀的`护理服务理念不断地融入医疗护理服务中;实施人性化服务,营造一种充满人性的、人情味的人文环境,关心患者,尊重患者,增加患者的信任度和愉悦感:人性化术前访视、术中关怀、术后随访的整体护理观应成为手术室人性化整体护理工作模式。一切以患者为中心,以“患者的需要就是我们的追求”为则,注重语言沟通、形体沟通以及心灵上的沟通[2]。使患者从术前访视到术后随访,每个环节和每个场所都受到热情、周到、细致的服务;满足患者的一切合理要求,保护患者的隐私,尽量消除患者的一切顾虑,在服务的全过程中体现同浓厚的人情味。人性化服务促进了护理工作的发展,提高了护士职业形象,娴熟的操作,高度的责任心,一丝不苟的工作态度,是护士形象的集中体现。总之,人性化护理要求手术室护士必须掌握更全面的知识,要激发护士不断更新知识,进一步提高护理质量。术前访视、术中护理、术后随访,可以使患者更早消除不良情绪,有利于手术的成功和术后恢复。通过人性化护理的实施,使患者得到护理人员亲人般的照顾与关怀,获得人性化关怀的温暖,为手术者创造良好的条件,保障手术的顺利进行,提高了护理质量,提升了患者的满意度,加强了“满意度是尺,投诉是金”的管理意识[3]。
参考文献。
[1]马荫楠(编译)护士对病区物理环境管理,国际护理学杂志,3:335.
[2]缪晓梅中华现代护理学杂志,2(12).
[3]黄津芳,人性化护理理念的建构与应用,国际护理学杂志,5:27:559.
护理综述论文手术室护理综述论文篇十六
目的探讨舒适护理模式应用于手术室的效果。
方法选取我院2012年3月~2014年7月46例行手术治疗的患者,将其采取随机数字表法为分对照组(23例)和观察组(23例),其中对照组给予常规的手术护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理。
结果观察组患者的血压正常率、心率正常率、伤口感染率、vas评分和护理满意度评分均优于对照组患者(p0.05)。
舒适护理。
护理综述论文手术室护理综述论文篇十七
目的探讨舒适护理模式应用于手术室的效果。
方法选取我院3月~7月46例行手术治疗的患者,将其采取随机数字表法为分对照组(23例)和观察组(23例),其中对照组给予常规的手术护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理。
结果观察组患者的血压正常率、心率正常率、伤口感染率、vas评分和护理满意度评分均优于对照组患者(p0.05)。
舒适护理。