人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退，写作可以弥补记忆的不足，将曾经的人生经历和感悟记录下来，也便于保存一份美好的回忆。相信许多人会觉得范文很难写？以下是我为大家搜集的优质范文，仅供参考，一起来看看吧

离婚案件的民事起诉状篇一

被上诉人：______________，男，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

上诉人因不服_______人民法院(20_______)_____民初字第_____号民事判决书，现依法提出上诉。

上诉请求

事实与理由

此致

__________人民法院

具状人：______________

_____年_____月_____日

离婚案件的民事起诉状篇二

上诉人(一审被告、反诉原告)：_______________________

法定代表人：_________________

被上诉人(一审原告、反诉被告)：______________________

法定代表人：_________________

上诉人因__________一案，不服_________人民法院_____年_____月_____日(_________)丰民初字第_____号民事判决。现依法提起上诉。上诉的请求和事实理由如下。

上诉请求

1、请求撤销一审判决，依法改判;

2、请求依法判令被上诉人承担一、二审诉讼费用。

事实和理由

_____________

综上所述，一审判决认定事实不清，适用法律错误。据此，上诉人依法提出上诉，请求上级人民法院依法查明事实，正确适用法律，撤销一审错误判决，依法驳回原告的诉讼请求，支持反诉原告的反诉请求。

此致

__________市中级人民法院

上诉人：______________

20__________年__________月__________日

离婚案件的民事起诉状篇三

上诉人(原审被告)：______________，女，_______________岁，汉族，__________省__________市人，系________________厂工人，住_______________市_______________路__________号。

被上诉人(原审原告)：______________，男，_______________岁，汉族，_______________市人，系_____________厂工人，住_______________市__________路__________号。

上诉请求

1请求依法撤销_________________法院第_______________号民事判决书;

2请求乙方判令双方离婚;

3依法判令婚生子由上诉人抚养

4依法分割共同财产

上诉理由

一原审法院认定事实错误

______________

二原审适用法律错误

______________

三原审程序错误

______________

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

离婚案件的民事起诉状篇四

上诉人姓名：_____________性别：_____________年龄：______________

民族：_________________职务：_________________工作单位：______________

住所：________________电话：______________

上诉人因_________________一案，不服___________法院于__________年_____月_____日_____字第_____号判决，现提出上诉。

上诉理由及请求：________________

此致

___________人民法院

上诉人：______________(盖章)

法定代表人：______________(签章)

__________年_____月_____日

附：_________________1、本上诉书副本______份。

2、有关证明材料______件。

离婚案件的民事起诉状篇五

原告_______________，女，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市_____________路_____号_____幢_______________房。电话：_____________

被告_______________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市__________路_____号_____幢_______________房。电话：_____________

案由：_________________离婚纠纷

诉讼请求：_________________

1、要求与被告离婚;

2、由原告抚养儿子_______________

3、分割夫妻共同财产约_________________元，其中_____________元归我所有。

4、案件受理费由双方承担(或由被告承担)。

事实和理由：_________________

原告与被告于_____________年_____月经人介绍相识，于_____________年_____月_____日登记结婚，婚后夫妻感情一般，生育儿子_______________。由于婚前我对被告了解不够，草率地与其结婚，婚后发现被告经常参与赌博、嫖娼等违法活动，不务正业，经我多次苦心规劝，仍劣性不改。被告婚后的所作所为，对家庭及亲人极端不负责任，已严重伤害了夫妻感情，加之双方性格不合，夫妻长期分居，现夫妻感情已完全、彻底破裂，夫妻关系名存实亡。另我们夫妻存续期间拥有夫妻共同财产约_____________元。现我向法院提起诉讼，要求与被告离婚并由我抚养儿子刘_____，另分割夫妻共同财产_____________元中的___________________元归我所有。

此致

_____________人民法院

起诉人：______________

_____________年__________月__________日

离婚案件的民事起诉状篇六

上诉人(原审被告)：刘，男，生于20xx年6月22日，汉族。身份证号：，住重庆市xx区xx镇xx村x组x号。电话：。

被上诉人(原审原告)：刘x利，女，生于20xx年8月24日，汉族，身份证号：，住重庆市xx区xx镇xx村x组x号。电话：。

上诉人不服重庆市xx区人民法院()渡法民初字第号民事判决书，认为一审判决认定事实不清，适用法律错误，判决结果有失公正，特提出上诉。

上诉请求：

1、依法撤销重庆市xx区人民法院()渡法民初字第号民事判决书;

2、请求二审人民法院查清事实后依法改判驳回被上诉人的诉讼请求;

3、一二审全部诉讼费由被上诉人承担。

事实与理由：

一、原审法院认定事实不清

1、上诉人与被上诉人并非因感情不合分居

被上诉人虽然从1993年离家出走，到浙江等地打工，与上诉人分居，但分居的原因是为生活所迫。为增加收入，维持家庭生活，被上诉人背井离乡到外地谋生。尽管如此，双方的感情一直很好，上诉人与被上诉人经常电话联系，互相问寒问暖;被上诉人打工回到家乡，上诉人与被上诉人团聚，一家人其乐融融。双方虽事实上分居，但其原因并非因感情不和。

2、上诉人与被上诉人感情并未破裂

上诉人与被上诉人婚前经过充分交往、了解，因情投意合而结合，婚姻基础牢固;婚后互敬互爱，互相关心，感情笃厚;婚后又生育子女，加深了双方情感联系，双方建立起了真正的感情。上诉人与被上诉人因特殊的原因未在一起生活，但双方的感情还是稳固的。这从被上诉人发给上诉人若干短信中可以看出。事实上，被上诉人也是愿意与上诉人重修旧好。只要解决了上诉人心中的心病，双方完全可以继续和和美美生活下去，双方感情有和好可能。

3、被上诉人有重婚行为

在上诉人与被上诉人婚姻关系存续期间，被上诉人违背道德、违反法律与他人结婚，并生育子女。被上诉人为逃避重婚罪的法律责任，而要求与上诉人离婚，其离婚目的不纯，其不正当的诉求不应当受到法律的支持。

4、上诉人对被上诉人一往情深，为被上诉人付出很多，被上诉人要求离婚有违道德

1993年，被上诉人受人欺辱，上诉人知情后，为被上诉人洗刷耻辱而不惜与人打架、拼命。为此，上诉人身上留下很多伤痕;但更多的伤痕在上诉人心中永远无法抚平。几十年来，上诉人一直生活在为被上诉人报仇雪恨的折磨中，痛苦不堪，正常生活尽毁;而被上诉人对此不理解，不感恩，反而提出离婚。其似有忘恩负义之嫌。鉴于法律有社会引导功能，对此不道德之举，法律似以否定评价为妥。

二、原审判决适用法律错误，判决结果有失公正。

1、原审法院适用《民法典》32条第四项之规定判决双方离婚系适用法律错误

《民法典》32条：“………(四)因感情不合分居满两年的。

前已述及，上诉人与被上诉人之间是因生活所迫而分居，并非因双方感情不和而分居。原审法院既然未查明双方感情不和的原因，径直机械适用该法条判决双方离婚，是为适用法律错误。

2、双方并非感情完全破裂，有和好的可能

前已述及，上诉人与被上诉人双方感情尚未完全破裂，有和好的可能。只要双方协商解决一些分歧，双方完全有可能重修旧好。此案不符合法律规定的`判决离婚的唯一原则：夫妻双方感情破裂。从社会和谐的政治高度出发，本案以判决双方不准许离婚为妥。

3、被上诉人有重大过错，法院不应该支持过错方

此案中，被上诉人的过错在于，其与上诉人婚姻关系存续期间与他人结婚。此为严重违背道德，严重违法乃至犯罪行为，其提出离婚目的不当。一审法院支持被上诉人之诉请，有纵容、鼓励被上诉人违反道德、违法犯罪之嫌疑，有违法律立法宗旨。法律的功能被异化成败坏社会风气、惩善扬恶之工具，是为法律与法律人的悲哀。

此案中，被上诉人的过错在于，其对上诉人的多年巨大付出不感恩，不理解，辜负上诉人的情意，自私自利，肆意伤害上诉人的感情。其行为不合道德，其诉求不应该得到主张。

综上，原审判决认定事实不清，适用法律错误，判决结果至为不公，应予撤销并查清事实后改判驳回被上诉人在一审中的诉讼请求。为维护上诉人的合法权益，故诉来你院，请法院支持上诉人的诉讼请求。

此致

xx市第x中级人民法院

上诉人：

年             月             日  

离婚案件的民事起诉状篇七

原告：_________________李_____，女，_____年_____月_____日出生，汉族，某市人，公司职员。住所地：_________________市西城区某楼联系电话：________________

被告：_________________史_____，男，_____年_____月_____日出生，汉族，某市人，__________市某区某地住所地：_________________市某区某室联系电话：_________________

诉讼请求：_________________

1.请求法院判令原被告的子女史某由原告抚养。

2.被告每月支付原告子女抚养费1000元整。

2.本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：_________________原被告与1998年结婚，婚后生育一子。后因感情不和，原被告双方于20__年_____月_____日达成离婚协议书，并办理了离婚手续。离婚协议书中约定儿子由父亲史某抚养，母亲李某在不影响儿子正常学习和生活的前提下，可随时探望。并于离婚协议书中约定：_________________儿子在寒暑假期间，由母亲接走抚养。若此条款不能履行，则儿子的抚养权可变更为由女方抚养。离婚后，被告将孩子送到农村老家，托给孩子的爷爷奶奶来抚养。此后，原告每次探望儿子都遭到无理拒绝。07年暑假原告去接孩子，孩子爷爷竟然将孩子藏了起来。拒绝让原告接走抚养。原告从离婚至今仅见到过孩子一次。综上所述，原告认为，被告把儿子放在农村老家，并拒绝让原告探望和抚养的行为严重违反了离婚协议的约定。该行为不利于儿子的学习与成长，并严重损害了原告对儿子的抚养权和探望权。原告作为母亲思儿心切，经常以泪洗面。为了维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条的规定，诉至贵院，望贵院判决儿子由原告抚养。

此致

__________市某区人民法院

具状人：_________________

_________________年：_________________月：_________________日

离婚案件的民事起诉状篇八

原告：_________________名称：______________地址：_____________电话：_____________

法定代表人：_________________姓名：_____________职务：_____________

委托代理人：_________________姓名：______________性别：_____________年龄：_____________

民族：_____________职务：_____________工作单位：______________

住址：________________电话：_____________

被告：_________________名称：______________地址：_____________电话：_____________

法定代表人：_________________姓名：_____________职务：_____________

委托代理人：_________________姓名：______________性别：_____________年龄：_____________

民族：_____________职务：_____________工作单位：______________

住址：________________电话：_____________

诉讼请求__________________

_________________

事实与理由_________________

_________________

证据和证据来源、证人姓名和住址

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

离婚案件的民事起诉状篇九

关于离婚不服上诉状范文具体案例如下

1首部

在标题位置写“民事上诉状”;在当事人栏先写上诉人和被上诉人的基本情况，

2、上诉请求

说明具体的请求目的，是要求撤销原审裁判，全部改变原审的处理决定，还是要求对原审裁判作部分变更。离婚案件，相对地说比刑事案件的情节还要复杂一些，因此，请求目的，更要写得明确、具体、详尽。想达到什么目的，就一针见血地提出来，不能含糊其辞地只说：_________________“请求上级法院予以照顾，适当变更原判”，“请求上级法院依法作出公正判决”或者是“请求上级法院给我作主”等类的空话。同时，要把请求目的全部写出来，有几条就写几条，不要疏漏。当然，如果属于考虑不周，在上诉审审理过程中再提出补充或变更诉讼请求，也是允许的。

3、上诉理由

离婚上诉状，在论证理由上，主要是针对原审裁判说话，而不是针对对方当事人的;民事起诉状则完全是论述对方当事人的无理之处，这就是离婚上诉状和离婚起诉状在写法上的根本区别之点。我们必须切实加以掌握。否则，如果上诉时，再将给原审的起诉状或答辩状拿来，改头换面，照抄照摘，这不仅仅是不符合上诉状制作方法，更重要的是立论指向不明，文不对题，使上诉请求变成没有基础的东西，往往不能被上级人民法院所采纳。

4、尾部及附项

(1)致送机关，可分三行写为：_________________此致_______________人民法院转报_______________中级(或高级)人民法院;也可直接写为：_________________此致_______________中级(或高级)人民法院。(2)右下方写：_________________上诉人：______________(签名或盖章)并注明年、月、日。(3)附项写明：_________________①本上诉状副本_____份;②证物__________(名称)_____件;③书证__________(名称)_____件。

离婚案件的民事起诉状篇十

来源：_________________作者：_________________日期：_________________

上诉人姓名：_____________性别：_____________年龄：______________

民族：_________________职务：_________________工作单位：______________

住所：________________电话：______________

上诉人因_________________一案，不服___________法院于__________年_____月_____日_____字第_____号判决，现提出上诉。

上诉理由及请求：________________

此致

___________人民法院

上诉人：______________(盖章)

法定代表人：______________(签章)

__________年_____月_____日

附：_________________1、本上诉书副本______份。

2、有关证明材料______件。

注：_________________①上诉理由应全面陈述对第一审人民法院在认定事实和适用法律上的不当或错误，提出所根据的事实和理由，包括在一审程序中未提供的事实、理由和证据。上诉的请求包括要求全部或部分撤销、变更原判决。②当事人不服法院一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向一上级人民法院提起上诉。

如果想要书写上诉状不准予离婚的内容，上面的内容可以解决。

离婚案件的民事起诉状篇十一

上诉人：______________，女，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

被上诉人：______________，男，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

上诉人因不服_______人民法院(20_______)_____民初字第_____号民事判决书，现依法提出上诉。

上诉请求：_________________

1、请求改判被上诉人每月支付抚养费1000元，并支付从办理离婚手续至今的抚养费9000元、保姆费9000元、医疗费988.2元。

2、由被上诉人承担一、二审的诉讼费用。

事实与理由：_________________

一、

二、

此致

__________人民法院

具状人：______________

_____年_____月_____日

离婚案件的民事起诉状篇十二

上述人(原审被告)：_________________张__________，女，__________岁，__________省__________县人，住。

被上述人(原审原告)：_________________陈__________，男，三十一岁，__________省__________县人，住址同上。

上诉人因离婚一案不服__________县人民法院于一九九_____年_____月_____日(50)民字第__________号民事判决，现提起上诉。上诉的理由和请求如下：_________________

原判决认为：_________________双方婚姻系父母包办，缺乏感情基础。婚后不久，双方因一些生活琐事，发生争吵和打斗。近年来，女方毫无根据地怀疑男方另有外遇，经常到男方工作单位吵闹，影响工作，双方感情日益破裂。为此，夫妻分居已两年。现男方提出离婚，法院调解无效。经调查，证实双方感情确已完全破裂，无法和解，因此判准离婚。

上诉人认为原判认定的事实和理由，是不正确的。我与被上诉人的婚姻，虽系父母包办，但订婚后，我们彼此不断约见，进行交流和了解，彼此印象不错。结婚也是被上诉人自愿的，没有异议，这有亲友可证。我们结婚已有几年，生下了我们自己的孩子，在生活中并无大的分歧。根据这些事实，是不能认定我们没有感情基础的。况且，认定父母作主，必然无感情，这是形而上学的观点，不能成立。只是由于近一两年来被上诉人在经济上和生活上对家庭照顾不够，始有争吵。但争吵的内容毕竟只限于“家庭琐事”，原审判决也是如此认定的。因琐事争吵而判决离婚，于法无据。至于我去对方单位反映情况，方式上欠妥，但目的却是为了解决问题，为了和好，原审据以为判离理由，未免武断。至于上诉人认为被上诉人另有别恋，也不是原判中所说的“毫无根据”。早在两年前，上诉人发现被上诉人与邻居邓__________关系暧昧，后经多方了解，并有周围同志及邻居证实，他们的关系确已越出正常的范围。经过上诉人的劝解，被上诉人对此有所收敛，但还是背着我和邓__________发展不正常关系。去单位反映，既是为了家庭，也是为了被上诉人不致越陷越深，铸成大错。原审不查究竟，得出了错误的判断。

据上所述，只要被上诉人出于至诚，放弃错误思想，改善夫妻关系，我们俩完全可以恢复和好，破镜重圆。我也有缺点，愿今后改正。为了家庭的幸福，请求撤销原判，改判不准离婚。

此致

__________县人民法院转送

__________市中级人民法院

上诉人：_________________张__________(盖章)

20__________年_____月_____日

离婚案件的民事起诉状篇十三

你好，对于二婚离婚诉状书的范文的回答如下

原告某某，女，__________年_____月_____日出生，汉族，职工，住__________市_______________路_______________号。电话：______________

被告某某，男，__________年_____月_____日出生，汉族，职工，住__________市_______________路_______________号。电话：______________

诉讼请求

1、请判令原、被告离婚。

2、婚生女儿由原告抚养，由被告支付抚养费。

3、共同财产依法分割，共同债务依法承担(具体见清单)。离婚起诉书。

事实与理由

(将期间的事由写明白)

证据及证据来源

1、身份证复印件。

2、结婚证复印件。

3、房产证复印件。

4、财产及债务清单各一份

此致

_______________人民法院

附：_________________本诉状副本一份

起诉人：_________________某某

___ 年 ___ 月 ___ 日

离婚案件的民事起诉状篇十四

上诉人：_________________沈，女，出生，汉族，身份证号：_________________，住**村。

被上诉人：_________________刘，男，出生，汉族。住。

上诉人因离婚纠纷一案，不服法院_____年_____月_____日做出的()民事判决书，现提起上诉。

上诉请求

1、一审判决认定事实不清，请求二审法院依法改判上诉人和被上诉人离婚;

2、本案诉讼费用由被上诉人承担。

上诉理由：_________________

上诉人认为，一审法院未查明我们夫妻感情的真实状况直接判决不准离婚的做法明显违背客观事实。

上诉人和被上诉人婚后育有一子一女。为了让家里人生活的更好，将孩子们好好的抚育成人，上诉人婚后和被上诉人一直努力的谋生，从最早的种地、打工，到做早点、到后来的开超市，闲暇之余上诉人还要跑三轮车。长期忙于生存导致夫妻之间沟通很少，因此也很少产生矛盾。然而，在20__年左右上诉人患上了类风湿，长期受病痛折磨，不能像以前一样工作。在上诉人最需要关心的时候，被上诉人非但没有给予任何的关怀和照顾，双方的争执也逐渐增多，并开始分房居住，至今已超过三年。在这个过程中，夫妻感情逐渐淡漠，双方多次协商过离婚事宜，均被家人劝阻，但事后夫妻感情并没有任何好转。20__年初上诉人独自搬回在清苑县的娘家居住，至今二人之间再无来往，夫妻感情已经彻底破裂。

现在，上诉人和被上诉人的孩子也已经长大成人，不再需要上诉人抚育和照顾。上诉人和被上诉人之间确实再无感情，夫妻之间已无和好可能。愿二审法院能够查清事实，结束我们夫妻之间有名无实的这种婚姻状态，判决离婚并依法分割夫妻共同财产。

此致

_____________人民法院

附：本上诉状副本__________份

上诉人：_________________(签名)

_____年_____月_____日

离婚案件的民事起诉状篇十五

原告：_________________，女，19_______________年______月8日出生，汉族，农民，住______市______镇______村______号。身份证号：________________3_____________70_____________1_____________3;联系电话：________________15__________________。

被告：_________________，男，19_______________年10月______日出生，汉族，农民，住______市______镇______村______号。身份证号码：________________37___________________;联系电话：________________1________________7。

诉讼请求：________________

第一， 要求与被告离婚;

第二， 婚生女孩由我抚养，被告支付抚养费;

第三， 夫妻共同财产依法分割

第四， 诉讼费用由被告承担。

事实和理由：________________

我与被告于2_____________年______月______日经人介绍认识，于_______________年_______________月_______________登记结婚，婚后在_______________年______月______日生一女孩，取名_______________。由于婚前了解较少，婚后发现双方性格不合，且被告在外有第三者，在生活中也没有尽到作为丈夫、父亲的责任，双方从_______________年_______________月分居至今，夫妻感情确以破裂。为维护我的合法权益，特诉至贵院，请求贵院依法支持原告的诉讼请求。

此致

________________人民法院

具状人：_________________

2______年______月日

离婚案件的民事起诉状篇十六

原告：_________________被告：_________________

案由：变更抚养关系纠纷

诉讼请求

1、判令婚生儿子张小某由原告抚养，被告支付抚养费20__元/月;

2、本案诉讼费等一切费用由被告承担。

事实与理由

综上所述，由被告继续抚养张小某将严重损害其身心健康，为了使自己的儿子有较好的生活环境和得到良好的教育，原告现依据《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，特向贵院提起诉讼，请求依法裁判。

此致

_______________人民法院

反诉人：_________________

_____年_____月_____日

离婚案件的民事起诉状篇十七

原告：_____，性别：__，__族，__年__月__日生，住______________，身份证号码_______，联系方式：________________.

被告：_____，性别：__，__族，__年__月__日生，住______________，身份证号码_______，联系方式：________________.

一、诉讼请求：

1、请求判决原告与被告离婚;

2、请求将双方婚生女(男)_______判归原告抚养，被告每月支付抚养费人民币______元整，直至女儿能独立生活为止;;

3、请求本着照顾女方及无过错方的原则对共计价值_____元夫妻共同财产依法进行分割;

4、请求判决被告给予原告精神损害赔偿____元;

5、本案诉讼费由被告承担。

二、事实和理由：

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

此呈

_______人民法院

起诉人：_______

____年_____月 ______日

离婚案件的民事起诉状篇十八

原告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

被告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

诉讼请求

1、依法解除原告与被告的婚姻关系;

2、依法分割夫妻共有财产;

3、婚生子女归_____抚养，_____(另一方)每月支付抚养费;

4、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由

此致

__________人民法院

具状人：______________

_____年_____月_____日

离婚案件的民事起诉状篇十九

上诉人：_________________，女，年月日出生，汉族，身份证号：_________________，住保定市。

被上诉人：_________________，男，年月日出生，汉族。住保定市。

上诉人因离婚纠纷一案，不服河北省**人民法院年月日做出的(号民事判决书，现提起上诉。

上诉请求

1、一审判决认定事实不清，请求二审法院依法改判上诉人和被上诉人离婚;

2、本案诉讼费用由被上诉人承担。

上诉理由：_________________

上诉人认为，一审法院未查明我们夫妻感情的真实状况直接判决不准离婚的做法明显违背客观事实。

上诉人和被上诉人婚后育有一子一女。为了让家里人生活的更好，将孩子们好好的抚育成人，上诉人婚后和被上诉人一直努力的谋生，从最早的种地、打工，到做早点、到后来的开超市，闲暇之余上诉人还要跑三轮车。长期忙于生存导致夫妻之间沟通很少，因此也很少产生矛盾。然而，在20__年左右上诉人患上了类风湿，长期受病痛折磨，不能像以前一样工作。在上诉人最需要关心的时候，被上诉人非但没有给予任何的关怀和照顾，双方的争执也逐渐增多，并开始分房居住，至今已超过三年。在这个过程中，夫妻感情逐渐淡漠，双方多次协商过离婚事宜，均被家人劝阻，但事后夫妻感情并没有任何好转。20__年初上诉人独自搬回在清苑县的娘家居住，至今二人之间再无来往，夫妻感情已经彻底破裂。

现在，上诉人和被上诉人的孩子也已经长大成人，不再需要上诉人抚育和照顾。上诉人和被上诉人之间确实再无感情，夫妻之间已无和好可能。愿二审法院能够查清事实，结束我们夫妻之间有名无实的这种婚姻状态，判决离婚并依法分割夫妻共同财产。

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

离婚案件的民事起诉状篇二十

上诉人姓名：_____________性别：_____________年龄：______________

民族：_________________职务：_________________工作单位：______________

住所：________________电话：______________

上诉人因_________________一案，不服___________法院于__________年_____月_____日_____字第_____号判决，现提出上诉。

上诉理由及请求：________________

此致

___________人民法院

上诉人：______________(盖章)

法定代表人：______________(签章)

__________年_____月_____日