神经内科病例报告大全(19篇)
报告的目的是为了提供决策参考或向读者传递特定的知识。必要时,可以使用图表、表格等可视化工具来展示数据和结果,加强表达效果。报告的写作方式和结构各有不同,我们可以根据需要选择适合的参考报告。
神经内科病例报告篇一
主要用于疑难病例和临床为目的的临床病例讨论记录,可进行病区、科内、院内或院外等范围的病例讨论。
1.疑难病例的讨论由主管医师接续于病程记录之后记录,写出日期、时间、地点、参加人、主持者、报告病历者及各个参加者的发言内容(包括诊断、进一步检查项目及治疗意见等)。记录完毕后签名送上级医师审阅,审阅者也需签全名。
2.特殊病人会诊讨论因工作需要向新闻界(报社、电台、电视台)界发送消息时,必须经医务科批准方可撰稿,稿件完成后必须经科室负责人、医务科及主管院领导审阅后方可外投。
3.属重要特殊抢救或意外事故者,应指定2人以上同时记录,专人综合及审阅,除病历保留一份外,另外按需要复制若干份分别报送有关部门。每份均需有关负责人签名。
神经内科病例报告篇二
在过去的一年里,我科在院党委的正确领导下,在各职能部门及兄弟科室的大力帮助支持下,经过全科同志们的积极努力,使本科室的各项工作取得了一些 成绩,但还存在许多不足,现汇报如下。
一、工作总结。
(一)医德医风方面。
我科人员始终本着“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的服务宗旨,不断提高医护质量。科室内部医护之间团结友爱,互相尊重,形成一个有力 的战斗集体。我们还趁早会的时间,组织大家查找科内各种问题,协调各种矛盾, 不断增强集体的凝聚力和荣誉感。全年没有出现一例因服务态度问题而引起的纠 纷。
(二)业务收入:
20xx.12.26—20xx.11.16。
原因分析:
1. 病原不足。
2. 医护人员业务水平不高:因我科技术水平目前只局限于颅脑外伤和高血 压脑出血的诊断和手术治疗,对脑肿瘤、脑血管瘤缺乏诊治经验,导致 部分病人外流,相应手术量和经济收入出现下降。
3. 部分医生仍存在懒散心里,工作业务上不求进取,满足于现状,推一推 动一动不推不动,工作上丢三落四,有的人员甚至出现业务水平下滑, 整天忙于外交事物和打点生意挣钱发财,对病人关系太少,缺乏责任心 事业心。导致病人对服务不满意。 面对病人及病人家属,把病情及预后说的如何如何严重,过分夸大事实,导致病人外流到上级医院。
(三)新技术新业务的开展。
今年我科按照20工作计划独立开展了ct下钛网三维成型修补颅骨缺 损手术,今年下半年已开展了3例效果良好,无一例并发症出现。还开展了高血 压脑出血的微创手术,现已开展十几例,收效良好,该术式大大降低了对病人的 创伤,缩短了手术时间,很大程度上降低了许多并发症的发生。
(四)病例书写有较大进步。
自我院实行机打病例以来,原来书写潦草的病 例已不存在了,内容也较以前充实多了,但还存在诸多问题,如现病史书写不全, 三级医师查房记录不全,病程记录黏贴现象十分严重,诊断与鉴别诊断混乱不分、 不能按时完成病例等等。
(五)滥用抗菌药物现象基本得到遏制。
以今年二甲医院复审达标验收为契 机,通过医院宣传和科室贯彻会议精神落实,抗菌药物的应用已基本规范,分级 使用制度得到了严格落实。滥用和越级使用抗菌药物的现象已不复存在。
(六)急危重病人的紧急抢救水平有所提高。
我科全体医师全都掌握了新的 心肺复苏模式,呼吸机的临床应用,急诊急救流程深入心中,急救药物的应用更 是得心应手。
二、工作计划。
(一)进一步开展新技术新项目。
在现有水平的基础上我科2019年准备开展 脑室腹腔内引流术,这样每年可留住病人4—6人。今年派到解放军总医院神 经外科进修学习的刘亚松大夫明年7月份学成归来,到时我科将会出现一个大 的飞跃发展,会给我科带来新的活力,使我科业务活跃起来。
(二)继续实行“走出去请进来的办法”发展科室。
原来我科人员紧张,今年院 里给增加了1名大夫,在新来的人员能够单独值班的前提下我们尽早派出业务 基础牢固的xx去xx省立医院进修学习,给科室尽早带来新的技术。继续 请xx医院的专家教授来我院指导业务会诊讲课协助手术,帮助我科解决临床上的困难。这样既解决了病人治病的不方便,也给科室带来了一定的经济收入。
(三)进一步加强思想教育、细化二次分配方案。
让每一个同志都要有“院荣我 荣,院衰我耻”、“劳动创造财富”、“劳动者最光荣”的思想。彻底解决“闲、 散、懒、怕”的思想,目前还有少数同志抱有“不劳而食”的思想,看见病人就 想躲,发奖金时就嫌少,要想从根本上解决这些问题,首先是进行思想教育,更 重要的是进一步细化二次分配方案,彻底做到干就有收获,不干分文没有。让勤 快者干的舒心,让懒人为得不到奖金而心服口服。
(四)进一步强化医疗质量和医疗安全。
十三项核心制度的落实是保证医疗质量 和医疗安全的前提。医疗质量和医疗安全是贯穿整个医疗过程永恒的主题,这一 概念要在每一位医务人员的脑海中牢固树立起来。按照pdca管理模式逐步完 善临床行动。
(五)严格按照《xx省医疗护理文书书写规范》及《xx县第一人民医院病历 书写基本规范》来要求每一位大夫,坚决杜绝重复黏贴现象,严格执行三级医 师查房制度及各种讨论制度、手术安全制度。
(六)继续抓好‘三基三严’的学习考核工作,一切从基础入手,做到每月对科 室全体人员进行一次严格考核,对考试不合格的同志给予全科通报批评和一定的 经济上的处罚。将‘三基三严’考核结果作为年终评先树优的重要参考依据。
总之,我院神经外科还处于发展壮大期,离医院党委对神经外科的要求还有 很大差距,勤奋、正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的 榜样,也为我们提供了一个有利的发展环境,我们一定不辜负领导对我们的期望,以巨大的热情和信心投入到工作中去,为我们医院的发展做出力所能及的贡献。
尊敬的各位领导、同事们:
大家好!
参加工作以来,我在各级领导的关心帮助下,坚持以十九大精神以及三个代表重要思想为指导,认真做好本职工作,真正履行了一名神经外科医生的岗位职责要求。
一、牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。
自从选择了医生这个职业,从某种意义上来说,就是选择了奉献。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉白衣天使和生命的守护神,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。特别是神经外科的医务工作,平时经常加班加点,早出晚归。
神经外科的急诊要求我们付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨,朋友的责备和外人的不解,有时我甚至对自己从事的职业动摇过,可每当看到患者康复的笑脸,看到一个个危在旦夕的患者重获新生,所有的怨气都会烟消云散。
二、努力钻研业务,不断提高自己的技术水平。
20xx年3月取得神经外科主治医师资格,20xx年8月由医院聘任为神经外科主治医师。自此以来,主要从事神经外科专科病例的诊治。包括颅脑损伤、脑血管病、颅脑肿瘤的诊治。
尤其进行了大量的颅脑创伤及高血压脑出血病例的急诊救治工作。并于20xx年在平坝县率先开展了微创-软通道脑内血肿穿刺引流术,大大提高了高血压脑出血病人手术成功率、治愈率,减少了致残率,为广大病员带来了福音。
自20xx年1月起,担任外三科主任,负责我院神经外科全面业务及管理工作,为我的专业水平及业务能力的发挥提供了更好的平台,继续进行大量的颅脑损伤、脑血管病人的诊治,并且无一例医疗纠纷或差错事故发生。
除了积极完成科室及医院安排的工作外,另外还积极参加继续教育学习,通过教材、杂志、论著、讲座、培训、互联网等多种途径,了解国内外医疗先进技术水平,并结合临床用于实践。努力提高自身业务能力。
三、严格按规章制度办事,处处以法来约束自己。
随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷已比较常见。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。所以,我严格按照各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。
在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录,多次在班外放弃休息,和患者家属取得联系并及时告知和记录。
四、无私奉献,无怨无悔。
热情接待每一位前来就诊的患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者。同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以服务医务工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。坚持精益求精,一丝不苟、救死扶伤的原则,做到无私奉献、无怨无悔。
回首过去的工作,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实;尽管付出了很多,但面对患者的赞许、夸奖和认可,我觉得所有的付出都值得。
记得雷锋同志说过这样一句话:如果你是一颗最小得螺丝钉,你是否永远守在你生活得岗位上;如果你要告诉我们什么思想,你是否在日夜宣扬那最美丽得理想。是啊,只有奋斗者得脊梁才能托起生活永远得晴空。
在今后的工作中,我将以锲而不舍得追求和永远向上得执着脚踏实地得去努力工作,严格要求自己,钻研业务,尽职尽责,为医疗事业贡献自己全部的力量!
尊敬的各位领导:
大家好!
xx神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上。
我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。
本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的xxx亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%。
其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了xx医院颁发的培训证书。
本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。
但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。
述职人:xxx。
20xx年xx月xx日。
神经内科病例报告篇三
今天我非常高兴走出长征医院的大门,经过两个多月的治疗,我的病情已经基本康复,怀着无比激动的心情,在这里我衷心感谢所有为我获得新生而付出全部努力的医护人员。
首先,我要感谢12楼胸心外科一科主任王志农教授,两个月来凭借他精湛的医术,拯救了我的生命,他是我一生都不能忘怀的救命恩人。治疗期间更感受到他高尚的医德,优良的医风。我想长征医院因为有着一批王志农教授为代表的优秀医生,而赢得了全国各地来就诊的广大患者交口称赞。他们是长征医院的一面旗帜,他们用精湛的医术、高尚的医德、优良的医风在全国患者的心中铸就了一座不朽的丰碑。
其次,我要感谢12楼的全体护士,正因为有了这些可敬可爱的白衣天使们精心的护理,对我术前的病情稳定和术后的康复起到重要作用。
再次,我要感谢2楼彩超室的医务工作者,真是有了他们在术前检查中细心的检查,不厌其烦,反复求证,为我的手术顺利成功提供了精确的诊断数据。最后,我要感谢长征医院,让我获得了重生。
神经内科病例报告篇四
20xx年1月,深圳市共报告2例人感染h7n9流感病例。
第一例病例,男,33岁,于20xx年12月12日从上海至深圳出差,曾到饲养了活禽的餐馆进食禽肉。第二例病例,女,34岁,现住龙岗区布吉街道,发病前曾有农贸市场暴露史。上述2例病例均已治愈出院,两例病例共涉及81名密切接触者,截至20xx年2月15日,所有密切接触者均无异常情况,现已结束医学观察。
人感染h7n9流感是一种急性呼吸道传染病,临床以发热、咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状为主,可快速进展为重症肺炎,病情严重可导致死亡。该病潜伏期多在一周内,主要因接触携带h7n9流感病毒的禽类动物而感染。目前尚无人间传播的证据。
深圳市卫生计生部门提醒,尽量不要接触活禽,生鲜禽类食品要熟透后食用,相关从业人员要做好职业健康防护;春季为传染病多发季节,要养成良好的个人卫生习惯,做好必要的个人健康防护。
神经内科病例报告篇五
20xx年在院领导的关心和支持下,在神经内科全体医护人员的共同努力下,科室基本完成了年初制定的各项目标计划,实现了经济效益与社会效益的双赢,得到病人的认可和领导及同事们的赞同,现总结如下:
内二科共有医护人员22名,医生9名,护士13名,其中副主任医师2名,主治医师3名,主管护师4名,护师5名,实际开放床位40张。
20xx年全年门诊人次18553人,收住病人1890人次,总收入977.83万,比上年增长11.33%,药占比47.87%,全年床位利用率为91.89%.
优良的职业道德品质是从事医疗工作的前提,内二科始终把加强职工的思想政治素质教育、不断提高思想觉悟作为工作前提。
全科医护人员自觉树立全心全意为人民服务的意识,不断提高自身素质,加强岗位技术练兵,科室有浓厚的学习氛围,大家利用工作之余认真学习专科理论知识,尽可能抽时间参加各项专业学术活动,关注本专业国内新知识及新动态,及时及尽可能将新的理念、知识应用于临床,使病人受益,得到更规范的治疗和护理。同时组织科室人员虞浩主治医师到华中科技大学附属同济医院神经内科进修,拓展了我们的视野,提高了我们的诊疗水平,推动了医院向前发展。
过硬的业务技能是医疗护理安全的重要保证,这既是我们的承诺,也是我们的服务宗旨。在艾学恒主任的带领和指导下,xx主治医师、xx医师团结协作对脑疝患者进行精准定位,颅脑微创术清除血肿挽救了多位患者的生命。
安全管理是管理的重点,安全工作常抓不懈。科主任护士长经常对科室人员进行安全教育,提高了安全意识,增强了服务意识,注重沟通,注重服务的细节,服务的质量,严格执行三级查房制度、交接班制度、查对制度等,及时完成各种医疗护理文件的书写与审签,严把病历质量关,对急、危、重症及特殊病人、疑难病人特别关注,确保医疗护理质量及病人满意度,实现了全年无医疗事故及大的差错,无医疗护理纠纷。我科把每周一、四定为集体查房日。每周四下午对疑难危重病人开展病历讨论。
护理组在安全管理方面,除认真落实各项核心制度外,注重细节管理和环节监控,培养和养成护士注重细节的习惯。对于新入院、新转入及急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,重点督促检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时,均加强监督和管理。
护士长加强对科室硬件设施的常规检查意识,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。结合临床实例,进行生动、深刻的安全教育,强化护理法律意识。进一步完善护理缺陷讨论,让护士参与到每月的缺陷讨论中去,从流程和环节上加以改进来减少或杜绝缺陷的发生。
为提高医疗质量,保障医疗安全,控制医疗成本,提高病人满意度,贯彻落实卫生部、省卫生厅、市卫生局关于开展临床路径管理工作及《二级医院评审标准实施细则》中有关要求,经研究决定我院开展15个病种的临床路径。其中脑梗死为我科常见病。按照要求我科有条不紊的对脑梗死进行规范化治疗,控制医疗成本。
我科颅脑微创术已经规范化,全年颅脑微创56例,挽救了患者生命,同时也积累了丰富的经验。
治愈格林巴利患者2例;诊治1180例癫痫患者,其中很多是四处求医,经名院名医诊治,最终在我科癫痫发作得到控制。
1、因我科医护人员严重缺编,致超负荷工作,影响我科医护人员的身体健康和生活质量,同时因长期超负荷工作,在医疗服务中沟通不及时和病历完成不及时,影响病人的满意度和医疗质量安全。
2、少数医生药占比控制不严,对细菌送检不够重视。
3、发表学术论文积极性不高,对基础理论的思考和学习不够。
神经内科病例报告篇六
目的:临床分析利用核苷(酸)类似物治疗chb且停止用药后的病情复发情况。方法通过对某医院66例chb患者核苷(酸)类似物治疗且停药后的复发极其临床特征研究,对相关指标进行统计学意义分析。结果从统计学意义方面看,研究组与对照组的性别构成对比差异有统学意义(p0.05);对比两组年龄分布、饮酒史、户籍分布与医保情况,差异均有统计学意义,alt、ast指标水平与对照组比较也无显著性差异(p0.05)。结论在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗。
引言。
我国的乙肝病毒(hepatitisbvirus,hbv)感染者呈逐年上涨趋势,从目前统计数据来看,其中hbv感染人数有9300万人,而chb(慢性乙型肝炎,chronichepatitisb)人数已经达到2300万人[1]。国内每年投入大量资源用于chb的治疗与hbv的预防,公共卫生安全问题给政府带来沉重的财政负担,2015年仅用于chb的治疗费用就高达500亿元[2]。对于chb的治疗方法关键是杀灭体内hbv,防止其他并发症的产生,常使用抗病毒药物核苷(酸)类似物作为主要治疗手段,是目前防止肝脏纤维化的有效方法[3]。但同时,由于核苷(酸)类似物并不能直接完全清除hbv的共价闭合环装dna,因此一旦停止用药后,dna会在适当的条件下重新启动hbv复制,造成肝炎反复发作,患者对这类药物的依赖性较强[4]。本文的研究通过分析核苷酸类似物抗病毒达到停药标准后复发患者的临床特征和影响因素,从而探讨如何更加有效得指导慢性乙型肝炎患者用药。
1资料与方法。
1.1研究对象。
决定研究对象前,首先对研究对象的范围进行大体的确定。在此将2015年3月至2016年5月的所登记的chb患者资料。根据医院所提供的93例病例,从中筛选出符合研究情况的病例,并将非核苷(酸)类似药物治疗chb和仅中药治疗chb患者进行排除,最终得出符合条件的首次住院患者进行研究,总共66例。其中男性患者占据56.1%的比重,共有36例,剩余为女性患者。其平均年龄符合57.28±12.652(),其病程大约为6年。在此,我们将主要对病例采取回顾,并得出分析方法,对chb患者的病症进行分布分析[5]。
将66例病例平均分为两组,其中观察组:核苷(酸)类似物停药复发后仍保持不变的chb患者,停药后出现hbv-dna由阴转阳,或定量较停药时明显升高);对照组:没有服用过核苷(酸)类似物的初治患者[6]。
患者纳入标准:符合《慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版》的诊断标准和停药标准。排除标准:合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系统相关疾病患者[7]。
1.2研究方法。
1.3统计学方法。
2结果。
2.1两组基本资料比较。
2.2两组患者临床特征、生物化学与病毒学指标比较。
2.3停药复发危险因素logistic分析。
3讨论。
慢性乙型肝炎患者体内hbv长期存在,因此患者免疫功能下降,增加了病毒清除的困难,因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的关键。抗hbv治疗中考虑患者的病情与经济情况等因素进行适当的治疗。现阶段采用的抗病毒药物有干扰素与核苷(酸)类似物,核苷(酸)类似物能够使乙型肝炎病毒dna水平降低,让患者肝功能得以恢复到正常,并对肝硬化进展起到控制作用。但临床实践发现,核苷(酸)类似物用于hbv感染相关肝病治疗并不能彻底的清除hbv共价闭合环装dna,因此在停药后病情会出现复发,部分患者甚至出现肝衰竭。本组研究发现,停药复发组患者男女比例显著高于初治组患者;alt、ast指标水平显著更低。随着年龄的增长,复发可能性增加,其中年龄超过60岁,长期饮酒为复发独立危险因素。结果提示,在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗,并对治疗长期疗效与耐药问题引起关注....
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神经内科病例报告篇七
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经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。
从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,更加平和的.去和病人交流。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我们严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,关心病人,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录。实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。
神经内科病例报告篇八
20xx年度,对于我来说是一个不寻常的一年。在这一年里,我再一次完成了角色的转变:由急诊科主任到内科住院部主任。为了不辜负医院领导对我的期望,我不断创新,锐意进取,带领全科医护人员,把内科建设成为一个团结、进取、向上的科室,无论是社会效益还是经济效益上均得到很大幅度提高,基本上达到了预期目标。
在这一年,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论,实践三个代表重要思想。遵守院规院纪,服从领导,透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合,牢固树立服务意识,大局意识。通过不断的学习,我进一步的树立了正确的人生观和价值观,增强了事业心和责任感,并认真的做好职责范围内和领导交办的各项工作任务。埋头苦干,奋发进取,充分发挥主观能动性,努力创造一流的工作业绩。作为一名共产党员,严于律己,自觉加强党性锻炼和党性修养,努力提高政治思想觉悟。自觉遵守党的纪律,不断提高工作能力,坚持严格要求自己,时刻做到自重、自省、自警、自励。思想上不断完善,政治上不断求强,业务上不断求精,使自身综合素质不断提高,更好地适应日益艰巨的工作任务需要。
本人始终保持着工作的激情和向上的活力。按照工作计划,有条不紊的开展各项工作,并以自己的事业心、责任感和敬业精神带动全科一起努力工作。按照卫生部“三好一满意”的要求,加强科室的医德医风建设。充分利用晨会对科室成员进行教育培训,使大家树立起正确的价值观;用正面的信息引导成员,积极为医院的快速发展努力工作;日常工作中,坚持在一线工作岗位指导成员提高工作技能和效率。带领查房、组织病案讨论、严抓医疗质量。注重“三基、三严”的培训,最大限度的保证了医疗安全,提升了医疗质量,提高了工作效率。本年度无一起医疗事故。大力推广中医非药物疗法,取得了很大成效。目前,科室的非药物疗法已达十多个项目,临床使用率为100%。今年,科室的业务收入稳步提升,药占比得到有效控制;科室的中医药优势得到凸显,主动服务意识不断加强,受到广大患者好评。
20xx年在院领导的支持和各部门的帮助下,本人较顺利的完成了全年的管理工作,做了自己力所能及的事,也得到了领导和同行的认可。内心很感激,也很欣慰。展望20xx年,在现有基础上进一步搞好科室建设,提高科室服务能力,提高经济效益,是我孜孜以求的目标。
神经内科病例报告篇九
神经内科是神经内科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上。
我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。
通过学习使自己对神经外科疾病有了认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。
本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获xx医院颁发的亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项不及50%。
其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。
本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。
但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神内科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我的收获。
神经内科病例报告篇十
光阴如梭,一年的工作转瞬又将成为历史,回顾过去一年的工作,在领导的指导下,同事们的共同努力下,圆满完成了各项工作,监督及服务工作,并积极主动完成领导交给的各项临时工作任务,及时协助领导做好各部门工作,发挥骨干的带头作用,新的一年意味着新的起点新的机遇新的挑战、“决心再接再厉,更上一层楼”,一定努力打开一个工作新局面。现将20xx年的工作做一下总结:
系统管理、全面策划、层层动员,做到同部署,同安排,同检查该集体重视医院创“号”活动工作,专门成立了创“号”活动领导小组,使创“号”活动工作全面融入病区乃至于学科建设工作,精心策划,高起点地开展创建工作,创建计划明确,措施切实,长期以来多次召开工作会议及相关会议,切实解决实际问题,围绕医院中心工作和病区工作重点,统一思想、统一认识、统一步调、利用墙报和板报等形式,开展颇有声势的宣传工作,为创建活动打下了良好的思想基础,使争当“青年岗位能手”、创建“青年文明号”活动深深扎根全病区青年心中,强化了大家的创建意识。
众所周知,神经内科危重病人多,且大部分为瘫痪病人,生活不能自理,医疗、护理工作任务繁重。根据病区的特点,支部书记和科主任多次组织全科医务人员,讨论并制定了活动方案,如服务承诺、便民措施等,确保了三级查房制度的实施及病人医疗护理方案的具体实施,认真对待危重病人的抢救工作。
特别在护理工作方面,号长xx、护士长xx同志以身作则,积极带领全科护士认真学习基本理论,规范护理操作常规,开展技术岗位练兵,丰富整体护理理论和实践的内容,特别是自xx年6月份以来,全科医务人员以创建“人性化服务示范病房”为契机,进一步转变观念,深化“以病人为中心”的整体护理模式,提高了服务质量及护理技术质量。
首先,为解决护理工作量繁重且人员编制不足问题,他们进行科学的弹性排班,将病人最需要护理的时间作为他们的工作时间,即护士每天早晨提前半小时上班做晨间护理,并加强了对病人的午间和晚间护理。
其次,印刷图文并茂的健康教育小册子向住院病人发放,并制作“偏瘫人士康复训练知识和技巧”vcd光碟,在病房内播放,以指导病人的康复训练。为了给病人提供一个温馨便捷的护理服务,他们集思广益,利用休息时间美化病房环境,制作各种温馨提示卡,定时对出院病人的健康状况进行回访,及时周到的服务常常使病人获得意外的惊喜。
其三,重视病人的生活护理,他们特别购置一套理发工具为病人理发、剪发,并定期为其洗头、床上擦浴等,对需外出检查、治疗的病人,他们做到100%的陪护送检。危重病人由主管医师、护士亲自陪送,以确保病人就诊的安全。
通过创“号”竞赛活动中的积极教育和专项培训,使我院青年职工的整体医疗服务水平上了一个台阶,涌现了大批立足岗位、扎实工作的青年岗位能手,参加创建“青年文明号”竞赛活动的集体的面貌发生了巨大的变化,神经内科二病区就是其中的佼佼者。
全体成员挂牌上岗,服务理念、便民措施、服务承诺牌公开上墙并印制发放“青年文明号服务卡”,自觉接受监督,在科内统一规范地设立了意见箱,聘请院内医德医风办的监督员,加强巡视监督,及时收集和处理病人意见,实实在在地使文明服务监督工作落到实处。
两年来,科室连年被评为先进护理单元,黄宇被评为“xx市优秀青年自愿者”称号,xx被医院评为“优秀带教老师”,xx被医院评为“优秀护士”,xx被医院评为“优秀护理管理者”,xx被医院评为抗击“非典”先进个人及“自治区优秀团干部”,xx获院职工综合素质知识竞赛二等奖。
积极贯彻执行科技兴院战略,积极开展科研工作,提高神经内科的声誉及影响,xx年至今,获省级科研课题7项,结题4项,卫生厅课题2项,已结题。获美国《xx》的课题6项,撰写论文30多篇,有的项目已获初步成果,特别是xx年由xx等负责的“造血干细胞移植治疗重症肌无力”的科研课题获xx科技攻关项目及卫生厅课题,并且成功完成国内第一、二、三例重症肌无力患者的干细胞移植,获得良好效果,达到全国领先、世界先进水平,在全国各大煤体转播,产生了极大的影响力。
重视教学工作在我院的每年工作计划中,将其列为一项重点工程来抓,使每个人都认识到教学工作的重要性。上课前通过认真备课、查找资料等,不断充实自己的专业理论知识,并通过临床示范指导,不断规范操作规程。
近年来针对临床医疗护理工作量繁重、学生多而师资紧张的情况,积极开展教学改革,改变传统的教学模式,采用多媒体技术,帮助学生建立全面的、动感的、形象化和多维的知识体系,以启发学生的学习兴趣,帮助理解、记忆。
通过教学促进临床工作的发展,在区内外享有较高声誉。每年接收临床医护进修生25人左右,制定周密的教学计划,安排教学经验丰富的高年资、高学历教授和青年专家为进修生讲课,内容包括基础知识以及国内外学科进展情况等,为基层医院培养业务人才,为全区医疗卫生工作贡献他们的一份力量。
神经内科二病区现有青年医护人员33人,病区采取措施切实抓好青年医护人员的培养工作,不断提高他们的业务素质。
在保证教学、医疗、护理、科研工作质量的基础上,鼓励医护人员参加护理专业大专、本科自考,研究生考试或利用业余时间参加院内举办的英语沙龙、电脑培训并使科内大部分青年通过了计算机一级考试等;在护士方面,也有目的、有计划的进行培养,如有计划的选派到外省先进医院进修学习5名,选送区外短期学习班学习多名,区内短期学习班学习近100人次,在学习中不断提高,促进了学科的发展。目前病房医生队伍有3名博士,7名硕士,2名在读博士生和7名在读硕士研究生,为促进青年成长,他们扩大对外交流,鼓励年轻医师岗位成才,近两年来请国外学者、专家到我院进行学术交流8人次,请了1位台湾学者、专家到我院进行讲学;8人次到国外和台湾地区进行学术交流活动,请国内著名学者、专家到我院进行讲学和学术交流30人次,参加区外继续教育学习102人次,区内短期专业学习班180人次,以该科牵头的自治区继续教育学习班二期100余人次。选派2名年轻医师出国(日本)进修康复医学,两人已学成归来。
“让青春与梦想在病区里放飞!”这是神经内科二病区全体团员青年不懈的追求。我们将以现有的成绩做为新的起点,再接再厉,不断创新,把创建“青年文明号”活动持续推向深入,为广大病友提供优质医疗服务!
神经内科病例报告篇十一
20xx年我科在院领导正确领导及大力支持下,围绕医院年初制定的各项目标及”二甲医院复审”各项活动,不断加强学科能力建设和临床路径管理,强化科室内涵建设,加强医德医风管理,提升服务水平,经过科室全体人员的共同努力,在医疗质量控制管理、抗生素管理、患者安全管理、医疗服务及学科建设上有了新的提升,顺利地完成了各项工作任务。
带领全科同志圆满完成医院下达的各项医疗指标,截止20xx年xx月20日,共收治病人3386人次,治愈好转率97.65%、病床使用率高达176.48%,平均床位周转次数75次,平均床位工作日644。平均住院日8.59%,各项指标均到达二甲医院标准,门诊就诊人数也明显增长,共完成7262人次,实现经济效益和社会效益双丰收。
制度整改措施,遵循pdca的原则和方法,不断提高科室的医疗质量水平,定期组织医护人员认真学习各项医疗核心制度,定期对运行病历进行检查和评估,对归档病历进行严格把关,定期对安全隐患进行检查和评估,及时发现医疗(安全)不良事件并上报,做好危急值登记,合理用药,临床路径及输血治疗管理,急性脑梗塞临床路径数达300余例,我科抗生素使用率5%左右,病原学培养90%,均明显优于医院的指标。在创建二甲医院的过程中,对照二甲医院评审标准查找不足,持续改进,使科室在医疗技术水平、病历质量、服务理念、管理水平等方面得到了全面提升;科室一系列质控报表、材料及台账等各项工作准备的充实、规范,受到二甲评审领导的一致肯定。在“二甲医院”评审活动中,全科医务人员不断强化服务意识,提高服务质量,与“以病人为中心”的整体医疗和护理工作紧密联系起来,视病人为亲人,增加便民措施,自觉接受监督,期间多名医护人员受到了患者由衷称赞,收到锦旗3面,书面及口头表扬信7封,另外,医生谢绝多人次红包、礼物、宴请等屡见不鲜。
今年我科赵广伟医生在sci发表论文1篇,是我院建院以来,第一篇国际核心期刊发表的论文。论著3部,核心论文1篇。并圆满完成了河北医科大学实习生临床实习带教工作。
注重提高自身的临床专业水平,积极参加有关专业知识培训班的学习;坚持每天病区查房,对全科室病人每周至少查房3次,对急、危、重症及特殊病人、疑难病人特别关注,确保医疗护理质量及病人满意度,实现了全年无医疗事故及大的差错,无医疗护理纠纷。我科把每周一、三定为集体查房日。每周三对疑难危重病人开展病历讨论。今年先后组织科内医生多次参加国家级及医院继续教育,并派杨雪艳医生到省二院神经内科进修学习。
脑梗死为我科常见病,按照二甲要求我科对脑梗死进行规范化治疗,控制医疗成本,今年完成脑梗死临床路径近300例。
1、因我科医护人员严重缺编,至超负荷工作,影响我科医护人员的身体健康和生活质量。同时因长期超负荷工作,在医疗服务中沟通不及时和病历完成不及时影响病人的满意度和医疗质量安全。
2、少数医生药占比控制不严,对细菌送检不够重视。
虽然在工作中取得了一些成绩,但我清楚地知道,这些都离不开各级领导的关心和支持,今后我将继续努力工作,不辜负领导和群众的信任,尽自己最大的能力做好各项工作。
神经内科病例报告篇十二
我是一名身患多种疾病的“老病号”。因胃病入住消化科。住院期间,林勇医生对我的病情认真检查、仔细分析、明确诊断,对患者提出的问题耐心解释、不厌其烦,每天早晚都能见到他在病房忙碌的身影。让我们病人最为感动的是元旦放假期间,他放弃休息,一早来到病房给每位病人致以新年祝贺,并详细询问我们的病情,关心我们每一位患者,让我们感到很温暖,他与病人平等相处,对待病人胜似亲人,我们非常敬佩、喜爱这么一位好医生。在我康复出院时,为表示谢意,我买了消费卡在无人的情况下送给他,被他拒绝后还关照我每年要检查肠镜两次,一定要将检查的结果告诉他,这种急病人所急,想病人所想深深地感动着我。感谢长征医院培养出这样好的军医!我亲身体会到、感受到了军民一家亲!
神经内科病例报告篇十三
各位领导、同志们:
大家好!
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平。
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设。
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质。
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理。
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
神经内科病例报告篇十四
各位领导、同事:
大家好,在这岁末迎新的时刻,我就担任神经内科护士长这两年的工作,做如下总结:
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的.讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
述职人:xxx。
20xx年xx月xx日。
神经内科病例报告篇十五
各位领导、同志们:
大家好!
时光如梭,转眼间在呼内的日子即将结束,在充满人性化的医院工作让我的大脑变的更加充实,让我开阔了视野,让我看到了以前我所感受不到的人间疾苦,让我真的明白了生命的价值!回想在过去的一个月中,虽然天天忙忙碌碌,但是它让我的生活变的充实而有意义,虽然日子充满了酸甜苦辣,但它却让我的脑海中像有一股自由水一样,源源不断的让知识和成长经验注入了我的大脑中的源泉,让我学到了我们在学校想学而无法学到的东西。
来呼吸内科,可以说是我的一个转折点,它让我感受到医院的温馨,教师和我们学生没有代沟,对待我们和朋友一样,有东西一起吃,有玩的`一起玩,在玩和吃的同时还孜孜不倦、不厌其烦的教我们临床护理知识,让我离开家后再次感受到社会的温暖。
每天早上8点交完班后,扎点滴是我们的必修课,也可以说是锻炼我们自己的胆量。病人们都很和蔼可亲,即便是我们一次大意没有将针扎进血管,病人也会笑着说“没事的,小姑娘,万事开头难,只要练的多了,就没事了。人生下来不是什么都会的,都是靠边学边做才会的,伟大的发明家爱迪生不就是这样的吗,失败乃成功之母嘛。”可我们知道,护士是人类的白衣天使,一点点的失误就可以误人的一生,所以我们时时的告诫自己,在工作上我们不能发生一丝丝的错误。我们身为护士,就注定要为病人负责,要为社会负责。那样我的心才会安稳。就因为这样,我们得到了老师的褒奖和病人的赞美。
虽然社会上老传着这么一句话,“医生的嘴,护士的腿”,说护士只是跑腿的,和医生比根本没法比,医生永远比护士的地位高。那我和他们说,你们错了,医生开处方,交给我们后,我们护士要查看,我们的职责就是要查看有无错误的处方,以便及时更正。所以我更要学好知识。护士和医生一样伟大,每天我们为病人铺床、扎针、导尿,我们护士虽然累,可我们累的充实,累的高兴,累的舒心。
有时在我们不忙的时或下班后,就和那些老人们聊天,他们大多是子女平常工作在外,比较忙,不能天天照顾老人,让这些老人产生一种孤独的心理,那样就会让病人的病情加重,反而不利于患者的病情,那就要我们护士来关心他,爱护他,老年人有时候就是孩子气,俗话说的好,老人是小孩的一个缩影。所以,我们真心的和老人交谈,那样他们会把我们看成他们心中最亲近的人,那样他心中的不快就会慢慢的消失,这样心情应付慢慢的好起来,对病情也是一种帮助,有利于病情的康复和痊愈。护士这个职业是神圣的,是没人可以替代的。没有专业的知识、熟练的技能,就会导致一系列的后果,所以我要更好的学习,更加的努力再努力,做一个真正的护师,为了人类的健康,我要像南丁格尔一样,为护理事业做我一生贡献!
述职人:xxx。
20xx年xx月xx日。
神经内科病例报告篇十六
尊敬的院领导,各位同事:
大家好!
我毕业于****校,在一年之后,工作分配,有些是某某某医院销售总监,19**年11月潍坊医疗卫生管理专业研究生助教奖学金将于20**年,直到今天。28年来一直在从事的工作、妇幼保健在19**年11月被任命为医生。现在我的工作,总结如下:
在政治意识形态,始终坚持党的路线、方针、政策、学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论,始终坚持为人民服务的原则,坚持改革,领导思想的发展和进步,不断提高自己的政治理论。积极参与各种活动,维护政治领导下,团结同志,具有良好的职业道德和专业精神、勤奋、敬业、多次被评为县、市、省先进工作者。
在商业中,积极的妇幼卫生工作,以提高管理水平和能力的前提下,加强理论知识,提高业务能力,坚持临床和社会工作积极带路,医院员工齐心协力,共同努力,成功完成了各项工作任务。
在工作中,我深深认识一个合格的医生应具备的素质妇产科杂志。努力提高自己的业务水平,不断提升企业理论研究的基础上,通过一个商业杂志订阅、书籍、妇幼卫生知识,了解社区参与生态旅游札记低头一看,丰富学生的知识。经常参加全国及国际会议,里面的知名专家、学者的学术研讨会,许多城市和弟弟学习新的医学知识和医疗技术和管理方法,开阔了视野,扩大知识。一贯坚持的新理论的技术指导,熟悉业务工作的常见病、多发病诊断及治疗上的困难和诊断技术,能熟练使用失血性休克产假败血性休克,羊水栓塞及其他并发症的妇产科、诊断和治疗的并发症,严重妇科手术后独立使用,各种各样的计划生育手术。在各种各样的工作制度和严格的程序和操作程序、诊断和治疗的病人,细致很大程度上避免疾病。因为任何礼物,我对妇产科疾病的诊断和治疗,能独立完成在98精度数以百计的妇科手术时间,以及其他的剖宫产,患者解除无事故的发生。
在临床研究工作的重点,促进排卵不孕症的联合治疗人工授精和临床研究的科研项目,并荣获一等奖县级或者县级以上。
在人才培养、办公室、积极引导水平的医师。在妇幼卫生工作人员培训、教学任务和责任,通过自己的具体指导和培训的各级人员的两个万人次,提高工作能力的女性各级员工,真正发挥主导作用。
我在卫生保健,严格按照上级在认真工作,制定一个切实可行的计划,这项工作指数,进一步健全县、乡、村的妇女和儿童的健康水平,“四本书四张卡片”,并定期检查,把握妇女和儿童的健康。每年,超过3万名妇女健康查体,0-7岁儿童健康筛检经费1000多人、妇女和儿童,保证了系统管理的妇女和儿童的健康。
配合主管领导、达到目标的任务,例如初级卫生保健工作,并创造一个“爱”等。婴儿医院,认真组织学习和培训业务骨干,各级领导、城镇和作为,制定切实可行的措施,为实施,积累了大量的实施在省、选择性资料、评估、检验、传球。
学习、宣传、实施的母婴保健,收集相关资料,由xuanchuanche布局,组织劳动力市场、乡镇的宣传,宣传资料,领导同志,并帮助引导乡镇做宣传,宣传清远的广告牌或母婴保健、实现一定的基础。积极的工作上,婚姻的一对健康知识和新娘,知识的优生优育、1-2使命班,增加母体自我照顾的能力,减少了母亲和新生儿发病率和死亡率,提高人口素质的县奠定了基础。
谢谢大家!
述职人:***。
****年**月**日。
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神经内科病例报告篇十七
各位领导、同志们:
大家好!
时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将20xx年以来各项工作总结如下:
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,通过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士———护士有效管理自己———护理工作质量提高”的良性链条。近几年,不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的.肯定和赞扬。
比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我通过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把详细内容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅有助于病人掌握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎。
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于20xx年5月参加了心理咨询师考试,望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇,在我院院刊上发表诗歌1篇,散文两篇。
面对我的病人我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:
1、力争在护理科研方面有所突破;
2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。
述职人:xxx。
20xx年xx月xx日。
神经内科病例报告篇十八
各位领导、同志们:
大家好!
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的`。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
述职人:xxx。
20xx年xx月xx日。
神经内科病例报告篇十九
__年我科在院领导正确领导及大力支持下,围绕医院年初制定的各项目标及”二甲医院复审”各项活动,不断加强学科能力建设和临床路径管理,强化科室内涵建设,加强医德医风管理,提升服务水平,经过科室全体人员的共同努力,在医疗质量控制管理、抗生素管理、患者安全管理、医疗服务及学科建设上有了新的提升,顺利地完成了各项工作任务。
一、医疗指标完成情况:
带领全科同志圆满完成医院下达的各项医疗指标,截止__年12月20日,共收治病人3386人次,治愈好转率97.65%、病床使用率高达176.48%,平均床位周转次数75.24次,平均床位工作日644.16,平均住院日8.59,各项指标均到达二甲医院标准,门诊就诊人数也明显增长,共完成7262人次,实现经济效益和社会效益双丰收。
二、在科室管理及学科建设方面取得的成绩。
制度整改措施,遵循pdca的原则和方法,不断提高科室的医疗质量水平,定期组织医护人员认真学习各项医疗核心制度,定期对运行病历进行检查和评估,对归档病历进行严格把关,定期对安全隐患进行检查和评估,及时发现医疗(安全)不良事件并上报,做好危急值登记,合理用药,临床路径及输血治疗管理,急性脑梗塞临床路径数达300余例,我科抗生素使用率5%左右,病原学培养90%,均明显优于医院的指标。在创建二甲医院的过程中,对照二甲医院评审标准查找不足,持续改进,使科室在医疗技术水平、病历质量、服务理念、管理水平等方面得到了全面提升;科室一系列质控报表、材料及台账等各项工作准备的充实、规范,受到二甲评审领导的一致肯定。在“二甲医院”评审活动中,全科医务人员不断强化服务意识,提高服务质量,与“以病人为中心”的整体医疗和护理工作紧密联系起来,视病人为亲人,增加便民措施,自觉接受监督,期间多名医护人员受到了患者由衷称赞,收到锦旗3面,书面及口头表扬信7封,另外,医生谢绝多人次红包、礼物、宴请等屡见不鲜。
三、在科研与教学方面。
今年我科赵广伟医生在sci发表论文1篇,是我院建院以来,第一篇国际核心期刊发表的论文。论著3部,核心论文1篇。并圆满完成了河北医科大学实习生临床实习带教工作。
四、在专业技术方面。
注重提高自身的临床专业水平,积极参加有关专业知识培训班的学习;坚持每天病区查房,对全科室病人每周至少查房3次,对急、危、重症及特殊病人、疑难病人特别关注,确保医疗护理质量及病人满意度,实现了全年无医疗事故及大的差错,无医疗护理纠纷。我科把每周一、三定为集体查房日。每周三对疑难危重病人开展病历讨论。今年先后组织科内医生多次参加国家级及医院继续教育,并派杨雪艳医生到省二院神经内科进修学习。
五、临床路径规范化。
脑梗死为我科常见病,按照二甲要求我科对脑梗死进行规范化治疗,控制医疗成本,今年完成脑梗死临床路径近300例。