输血科工作计划大全(22篇)
计划可以帮助我们更好地遵循自己的节奏和步调,避免过度拖延或过度紧张。那么,如何制定一份较为完善的计划呢?首先,我们应该明确自己的目标和愿望,将其转化为可行的计划。接着,我们可以将每个目标细分成具体的任务,逐步实现。在安排时间上,我们要根据任务的重要性和紧急程度进行合理的排序和安排。要合理估计时间,避免过度拖延或者事情堆积。此外,我们还可以在计划中加入一些激励机制,将目标和奖励相联系,增强执行力和动力。当然,制定计划不仅仅是停留在书面上,更重要的是付诸行动和坚持不懈。如果你正在为自己的计划感到困惑,不妨看看下面这些计划范文,或许能给你一些灵感。
输血科工作计划篇一
为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程”活动的相关文件要求,深化拓展“优质护理服务示范工程”活动的工作内涵,我院按照^v^《x年公立医院改革试点工作安排》,关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求,在总结上一年度开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上,制定x年全面推行优质护理服务工作计划如下。
我院将深入贯彻落实《x年公立医院改革试点工作安排》,全面实施^v^关于“推广优质护理服务”的工作方案,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,深化优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,在多年开展“人文化护理,亲情化服务”及“感动服务”的基础上,认真落实^v^下发的《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
(一)x年底,优质护理服务试点病房开展达到100%。
(二)争创“全国优质护理服务先进单位”。
(三)争创“x市优质护理服务示范医院”。
(四)争取一个病房进入“全国优质护理示范病房”的行列。
(一)活动范围:全院各临床科室全面推行优质护理服务。
(二)活动主题:“创新优质护理服务模式,深化优质护理服务内涵”。
(一)进一步完善组织管理体系和明确工作任务(1-2月份)。
1、建立以医院“一把手”为核心的领导小组:
组长:x(全面负责)。
副组长:x(具体负责)。
副组长:辛宏业、王瑛、王宇、李强、吴宝新(协调支持)。
成员:x、x、x、x、x、x、x、x、x、x。
2、成立“优质护理服务管理委员会”
组长:x。
副组长:x。
成员:x、x、x、x、x、x、x。
3、成立优质护理服务督导组。
组长:x。
成员:x、x、x、x、x、x、x、x、x、x、x。
4、任务分工。
(1)院领导小组每两个月召开相关职能科室的沟通会,协调解决在优质护理服务推行中相关部门的支持保障等方面的问题。
(2)人事处负责保障临床一线护士的人力资源合理配置。
(3)后勤总务处保障病区的环境秩序、卫生保洁、药品配送、物品上收下送及营养配餐等工作。
(4)信息交流部协助做好优质护理服务对外宣传工作。
(5)核算办对护理系统的`绩效考核和奖金分配制度给予协助完善。
(二)开展优质护理服务专项培训工作(3-4月份)。
1、护理部在护士长范围内组织学习^v^印发的“医院实施优质护理服务工作标准(试行)”,各科室组织护士学习,知晓率达到100%。
2、组织全院护士长认真学习^v^关于“深化优质护理,全面提升护理服务内涵”的工作会,组织学习^v^“x年优质护理服务活动方案”、学习“x年优质护理服务示范工程”工作方案,并在此基础上,护理部全面部署本年度推行优质护理服务的工作计划。
3、以科室为单位,组织全体护士学习“护士条例”,强化护士执业行为,履行护士职责。开展“规范执业行为,强化职业修养”服务大讨论,寻找护理管理及服务中的缺陷和薄弱环节,制定改进措施,创新专业服务项目,提升护理服务品质。
4、以科室为单位,组织全体护士“礼仪服务培训”,学习医院礼仪服务手册,护理部建立礼仪服务督导组,全面提升护士礼仪服务水平。
5、建立不同层级护士技能考核卡,各科室按照考核计划落实完成,护理部三基考核组加强对专业技能及三基知识考核,每月抽考率达5%以上。
6、全院学习推行“5s”巡视病房标准,培养年轻护士以系统观为指导的工作方法,提高病情观察和满足患者需求的服务能力。
7、护理部教学组对新护士进行“优质护理服务”专项培训。
8、对首批试点病房(甲状腺科、消化内科、胰腺科、乳腺一科、结直肠科)在督察的基础上对其管理方法、护理模式、护理服务特色等进行评价,组织现场观摩,全院推广。
(三)巩固试点病房成绩,发展试点病房数量,推进优质护理服务(5-10月份)。
1、对院内所有试点病房进行阶段性检查(x年5月)。
2、开展第四批试点病房:肝胆肿瘤科、胃肠肿瘤科、淋巴内科、头颈一科、乳腺二科、妇部肿瘤科(x年6月)。
3、组织护士长优质护理服务管理的报告会及院内外交流(x年7、8月)。
4、开展第五批试点病房:放疗一科、放疗二科、儿科、骨软肿瘤科、中医科(x年9、10月)。
输血科工作计划篇二
2016年度,输血科将一如既往,按照_三级综合医院评审标准要求,不断深入三乙创建工作,严抓科室内部管理,有效控制经血液传播疾病,不断提高我院输血技术水平,确保我院临床输血工作的顺利完成,以下是输血科2016年的工作计划:
一、推广成分用血及输血新技术。
计划在上半年对全院医务人员进行《献血法》、_《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关临床用血法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训,使输血科和临床医务人员对输血相关知识知晓率100%。
二、进一步建立健全各项规章制度,完善各项操作规程。
依据输血管理的法律法规和临床输血技术规范进一步建立健全临床用血申请分级管理制度、临床科室和医师临床用血评价及公示制度等各项规章制度,完善各项操作规程,健全室内质控,参加省部级室间质量评价,提高临床输血质量,保证临床输血安全。
三、加强血液质量管理、确保临床用血和安全。
将保证临床用血和安全作为首要问题和任务来抓,制定合理的用血计划,合理贮备临床用血,保证临床血液的供应。
四、加强科室建设。
1、鼓励科室人员积极撰写论文。
2、按规定参加省级或部级组织的有关培训,根据科室工作需要,安排参加相关学术活动或专业学习班。
3、制定科内学习计划,加强三基及输血知识的培训,输血科(血库)人员应知应会一百问答必须人人掌握,每年进行一次输血知识专题讲座及考核。
4、申请建立输血科信息管理系统,使输血管理标准化、规范化。
5.、申请购置恒温水浴振荡箱1台、。
五、积极开展自身输血。
近年来我院自体输血工作一直开展的很少,特别是贮存式自体输血每年仅开展1例,随着全民医疗保障水平的提高和医疗服务需求的不断增长,临床用血量逐年增加,血液供应日趋紧张,为了节约血液,按照_三级综合医院要求自体输血率至少须达到25%,计划在2016年和麻醉科合作大力开展自体输血。
六、与平湖市中心血站签订本年度供用血协议。
2016年是继往开来的崭新的一年,伴随医院三乙医院创建工作的推进,输血科全体工作人员将一如既往,在院领导班子的正确领导下,不断提高输血质量和输血技术,确保我院临床用血科学、合理、安全、有效。
输血科工作计划篇三
1、20xx年的工作重点是进一步加强血液质量管理和临床用血监管,迎接^v^、卫生厅的专项检查。
2、狠抓临床用血和实验室工作质量,建立和实施标准化的实验室管理规范。
3、配合医院工作的总体目标,全力以赴,确保完成各项工作任务。
4、修订输血科实验室项目操作规程,以适应输血科的快速发展。
5、与中国医师协会临床输血分会共同承办学科学术会议。
6、加强工作人员业务技术的培训,临床输血人员业务素质。年内拟派2名医技人员到国内发达地区进修学习。
7、继续关注国内外输血新技术、科研新成果,抓住机遇适时开展新技术项目。
8、审时度势,注重输血医疗新形势下的适应性。
输血科工作计划篇四
2016年度,输血科将一如既往,按照^v^三级综合医院评审标准要求,不断深入三乙创建工作,严抓科室内部管理,有效控制经血液传播疾病,不断提高我院输血技术水平,确保我院临床输血工作的顺利完成,以下是输血科2016年的工作计划:
一、推广成分用血及输血新技术。
计划在上半年对全院医务人员进行《献血法》、^v^《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关临床用血法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训,使输血科和临床医务人员对输血相关知识知晓率100%。
二、进一步建立健全各项规章制度,完善各项操作规程。
依据输血管理的法律法规和临床输血技术规范进一步建立健全临床用血申请分级管理制度、临床科室和医师临床用血评价及公示制度等各项规章制度,完善各项操作规程,健全室内质控,参加省部级室间质量评价,提高临床输血质量,保证临床输血安全。
三、加强血液质量管理、确保临床用血和安全。
将保证临床用血和安全作为首要问题和任务来抓,制定合理的用血计划,合理贮备临床用血,保证临床血液的供应。
四、加强科室建设。
1、鼓励科室人员积极撰写论文。
2、按规定参加省级或部级组织的有关培训,根据科室工作需要,安排参加相关学术活动或专业学习班。
3、制定科内学习计划,加强三基及输血知识的培训,输血科(血库)人员应知应会一百问答必须人人掌握,每年进行一次输血知识专题讲座及考核。
4、申请建立输血科信息管理系统,使输血管理标准化、规范化。
5.、申请购置恒温水浴振荡箱1台、。
五、积极开展自身输血。
近年来我院自体输血工作一直开展的很少,特别是贮存式自体输血每年仅开展1例,随着全民医疗保障水平的提高和医疗服务需求的不断增长,临床用血量逐年增加,血液供应日趋紧张,为了节约血液,按照^v^三级综合医院要求自体输血率至少须达到25%,计划在2016年和麻醉科合作大力开展自体输血。
六、与平湖市中心血站签订本年度供用血协议。
2016年是继往开来的崭新的一年,伴随医院三乙医院创建工作的推进,输血科全体工作人员将一如既往,在院领导班子的正确领导下,不断提高输血质量和输血技术,确保我院临床用血科学、合理、安全、有效。
输血科工作计划篇五
1、负责全院输血管理,贯彻有关规定,制订本院输血管理有关规定。
2、研究本院输血工作,检查、指导本院输血工作,为临床科室提供输血技术咨询服务。
3、管理和监督医院输血技术工作,执行输血技术规范,确保临床用血安全,监督血液和血制品的合理使用,达到科学合理用血。
4、协调解决临床输血工作中的重要问题,指导临床用血,使临床做到合理用血、计划用血和节约用血,大力推广成分输血,使医院成分输血率达80%以上。
5、做好临床用血的技术培训工作,举行输血知识更新的学术讲座。每年1-2次对全院医护人员进行院内输血知识医学继续教育,不断提高医院医护人员输血和管理水平。
6、向医院推荐输血工作成绩突出的科室和个人。
输血科工作计划篇六
20xx年10月,市卫生局转发了省卫生厅《关于寿县县医院血液透析室新增7例阳转丙肝病例处理情况的通报》(卫医秘366号)文件,我院高度此项工作,因我院无透析室,根据文件精神,对供应室、手术室、化验室等重点部门进行了彻底自查,检查中发现问题如下:
2、化验室:物品存放混乱,患者和医务人员没有有效隔离;
3、手术室:连台手术消毒记录不完善,部分死角清理不到位;
我院高度重视,对存在的问题进行了整改,采取的具体措施如下:
一、规范应急、感染意识,提高人员素质。
成立了以院长为组长的医院感染整改工作领导小组,充实了具体的办公人员,召开了全体干部职工大会,传达学习《关于寿县县医院血液透析室新增7例阳转丙肝病例处理情况的通报》文件精神。加强全院医务人员的院感知识教育,端正对医院感染的认识。每周三下午业务学习时间,组织全院人员集中学习关于预防和控制医院感染的`相关知识,制定下发《xx中医院医院感染工作手册》,使医护人员转变观念,自觉执行各项诊疗、护理操作规范。同时注重对工勤及保洁人员进行消毒隔离知识和防护知识培训,防止交叉感染疾病。
二、配置设备器械,定期消毒清理。
针对自查情况,积极整改,我院立即组织人员统计各科室需要配置的设备清单,现已购置了奥特美大型超声波清洗机一台,用于定期清洗医疗器械。制作了医院感染预防控制、手卫生知识宣传展板,在走廊及各科室醒目位置张贴。制定消毒隔离登记制度,及时记录并监测分析消毒效果。各科室配备速效洗手液,严格执行《医务人员手卫生规范》,实施手卫生依从性监管与改进活动,医务人员手卫生依从性和正确性有了一定程度提高。在洗手池上方张贴“七步洗手法”规范图谱,培养医护人员及患者良好的洗手消毒习惯。
三、落实规章制度,严格监督管理。
以此次检查为契机,进一步制定并完善了《医院感染管理制度》、《医院感染控制方案》《医院感染控制、隔离措施》《消毒隔离制度.《合理使用抗生素管理办法》《治疗室消毒隔离管理制度》《供应室、手术室、产房消毒隔离制度》《产房保洁措施》《医疗废物处理管理制度》等医院感染预防、控制制度。每月定期开展院感检查并进行不定期暗查,对违规操作行为立即处罚。切实做到感染管理制度完善、感染管理组织健全、感染控制措施到位、感染管理人员职责明确,进一步提高我院医院感染工作质量,保障医疗安全。
输血科工作计划篇七
拒据不完全统计,全国基层医院的总数己达5万余所,担负着全国2/3人口的医疗卫生服务工作,实属面广量大,任务繁重。由于我国是一个卫生资源缺乏和分布不平衡的国家,高级医学专家和高级医疗设备大多集中在城市中的大医院,而基层医院占有的卫生资源却很少很少,互相间的医疗水平、差距很大,以致城市中大医院的病人排队、非常拥挤,而基层医院的病人却冷冷清清,出现了明显的两极分化局面。在卫生资源总量不足的情况下,却又造成卫生资源的浪费,如此的非良性循环,必然影响两极医院的医疗服务质量,影响医疗卫生事业的发展和提高。由此,老百姓看病难,看病贵,医疗条件差就完全凸显了出来。
主要突出在以下几个方面:
1.人力资源:人才匮乏,基层医院卫生队伍中有相当部分人员没有接受过高等医学教育,学历层次低,人才质量不能适应现代人才竞争,特别是缺乏具有现代医院管理知识的干部人才;人力资源管理不到位,目前基层医院人力资源管理还处在一个较为初始的阶段,一些医院有人事管理而没有人力资源规划,由有人力资源却没有人力资源开发培训计划,渴望引入人才但没有完善的用人机制,重视引进人才却不重视对现有人力资源的挖掘,注重对技术设备等有形资源的投入却忽视对人的潜能等无形资源的开发,导致管理成效甚微人力资源浪费。一方面引进人才另一方面是业务骨干和管理人才的流失,员工积极性受到挫伤,团队共振效应难以产生,阻碍了医院的发展。缺乏对人才的尊重,拥有人才,却没有委以重任;选拔人才,却没有合理的使用;引进人才,却留不住人才。目标不明确,缺乏完善的管理,对于一些基层医院来说还缺乏一套较为完善科学的员工晋升奖励和发展的制度,员工不了解医院所制定的目标,影响了群体凝聚力和向心力,团队精神也难以体现。
中央强调在新医改过程中一个重要原则就是“保基本、强基层、建机制”。
(一)立足保基本,提高基本医疗保障和公共卫生服务水平。基本医疗保障方面,在巩固扩大覆盖面的同时,把重点放在提高保障水平和经办服务水平上。通过提高筹资水平和封顶线、降低起付钱和个人支付比例、推行住院统筹与门诊统筹相结合、合理控制医保基金结余率等措施,不断提高医疗保险待遇水平。加强基本医疗保障服务管理,完善医保付费方式,构建合理就医导向机制。公共卫生服务方面,认真实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目,严格执行服务标准,切实加强资金管理,加大日常监管力度,不断提高项目实施的质量和效率。
输血科工作计划篇八
输血医学得到快速发展。为此,随着现代科学技术的进步。不仅注重自身队伍的建设,不断提高全区医务人员的思想认识、业务和管理水平,而且注重血液安全的宣传、注重规章制度的落实,注重长效机制的建立,通过进一步加强对医院医疗临床血液质量管理,有效地保障广大人民群众的身体健康和生命安全。
院将继续根据工作职能,今年。服务中提高管理水平,最终达到血液供应充足、安全、有效的目的具体计划如下:
加强对临床医生的业务培训教育,以培训教育为抓手。通过教育培训,合理掌握临床输血指征,提高科学合理用血水平,做好血液开源节流工作。
以安全的方法维持血液及成份制品的各项功能。不仅领取血液的人员资质要到位,冷链是一套用于血液和血浆储存和运输的'系统。而且领取血液的设备也必须符合冷链要求;为保证血液安全,推广血液冷链设备的使用,要配合县献血办做好本单位血液冷链的自查的迎查工作。
督促建立规范的用血制度,严格按照国家《献血法》卫生部《医疗机构临床用血管理办法》临床输血技术规范》等要求。并做好年底医疗机构临床用血管理的考核检查工作。
加大硬件投入、加快人才培养,加快输血科血液的建设和完善。鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。
建立健全输血科工作人员备案制度,要严格按照市卫生局下发的文件精神。尤其是对新参加血库工作的同志要加强培训,落实备案,严格管理。
宣传临床用血的政策、信息;大力宣传无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血,充分利用医院橱窗、宣传栏等阵地。使献血无损健康的观念更加深入人心。
输血科工作计划篇九
一、在医院临床输血管理委员会的领导下,实行科主任负责制,健全科室管理制度,加强对输血科工作人员依法管理血液的宣传,科主任是医院输血管理的第一责任者。
二、贯彻落实《^v^献血法》、《临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关法律、法规和规章、规范,制定相应的工作管理制度与标准操作规程(技术、设备),由具有相应专业技术职称的人员进行临床输血工作。有计划对在职人员进行技能培训及考核。
三、定期讨论在贯彻医院(输血方面)的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。
四、在医院“临床输血管理委员会”的领导下加强对临床用血的监督管理。加强对医院临床用血科室医师依法用血的宣传,明确血液是有限的宝贵资源,要树立科学、合理、安全的输血理念,强化临床医生全面血液保护的意识,严格掌握临床输血指征,实施全面血液保护措施,积极开展自体输血工作,保证科学合理用血。
五、承担并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务。
六、加强对输血申请管理。明确输血申请医师资格,规定申请医师履行输血告知义务,要求规范签署《输血治疗知情同意书》;明确术前备血、急诊输血、特殊血型输血、血体输血及单采治疗申请的临床管理程序,保障临床血液供应和治疗。
七、建立配血标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程,确保输血安全。
八、血液入库、核对、贮存。血液制品入库前要按照《临床输血技术规范》规定内容认真核对验收;要做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年(电子资料要有安全备份);血液贮存按不同血型将不同血液成分分别贮存于血库专用冰箱或保存箱内,并有明显的标识。贮存设备温度要进行安全监测。
九、建立并完善输血相容性检测实验室管理。包括:
(2)建立并完善输血相容性检测实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。
(3)受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
(4)输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者标本,复查受血者和供血者abo血型(正、反定型),并常规检查患者rh(d)血型,正确无误时可进行交叉配血。
(5)交叉配血前输血科或血库对备血标本可进行抗体筛检试验,如受血者、供血者标本抗体筛检试验均为阴性,可采用快速交叉配血试验方法进交叉配血。如未进行抗体筛检试验检测,交叉配血均应使用能检出不完全抗体的配血方法进行交叉配血。输血科或血库应根据临床治疗情况选择适宜的输血相容性检测方法,保证临床治疗和抢救需要。
(6)完善输血相容性检测实验室相关记录的管理。
十、建立血液发放的工作流程,确保血液发放安全无误。
一、建立临床输血的管理流程,包括输血器具要求、输血前核对、输血观察、输血注意事项、输血不良反应监测及处理、输血不良反应报告、输血记录单保存等相关内容。
十二、建立特殊用血管理办法,包括稀有血型、疑难配血者的特殊用血的知情同意、配合性输血的原则、输血后效果评估等相关内容。
三、配合临床开展输血相关治疗工作,如单采治疗等。
四、大力开展自体输血技术,包括预贮式自体输血、急性等(高)容稀释式自体输血和术中血液回收式自体输血技术。
输血科工作计划篇十
200x年xx县人民医院输血科临床用血工作在州卫生局、县卫生局的监督指导、大力支持下,各用血科室主任的高度重视下,输血科库人员认真工作的基础上,各项工作顺利开展,圆满地完成了200x年临床用血的各项任务。
一、科学合理地做好血液监督管理工作为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床用血技术规范》,提高临床用血管理工作制度化、规范化、确保临床用血质量,我院成立了血液管理委员会,由主管临床用血的副院长担任主管领导,输血科负责人落实各项具体工作,医务科长进行监督管理。各医院还将临床用血的各项规章制度统一上墙,并认真依照规章制度执行。为加大对我院各临床科室用血的管理力度,我院对临床用血科室加大管力度,健全各项管理制度,严格审批用血手续和程序,特别是对hiv的初筛检测,按照我县卫生局文件要求,受血者血液标本必须由医疗机构送往县疾控中心控制中心进行初筛检测。xx县疾控中心是目前我县hiv实验室唯一的法定单位。这样避免了医疗纠纷的发生。为更好地加强血液质量管理,科学用血、合理用血,提高用血质量,对本院存在的问题,做出整改意见。今年我院输血科的硬件、软件设施均有明显改善,确保了临床输血的质量关。
二、合理节约用血,确保输血安全,按照考核办法,主要针对:
1、年初根据20xx年用血量的10%,制定出20xx年各临床用血科室用血量的计划数。200x年全院共用血人份。
2、严格掌握临床用血适应症和输血指征,并根据临床多年形成的`申请用血量,大大超过了实际用血量习惯,降低了备血量,杜绝了“人情血”、“安慰血”的输用。
3、积极开展输血工作。200x年全年共用成分血袋。认真做好向患者及其家属解释输血的好处,及其风险,使患者及其家属放心。
三、积极医院内各临床用血科室人员业务培训为规范临床用血管理,控制艾滋病和其它传染病通过血液传播,普及有关临床用血的法律、法规,规范临床输血的操作程序,确保临床输血的安全。
20xx年我院的临床用血工作任务仍然艰巨和繁重,但我们一定会按照州县卫生局工作要求,再接再厉,积极进取、以饱满的工作热情,脚踏实地做好各项工作,圆满的完成20xx年的临床用血工作。
输血科工作计划篇十一
2022年即将过去,回顾一年来的医院感染工作,在院领导的正确领导下,在科室主任的支持下,和全院员工共同努力,医院感染工作得已顺利开展,现从以下几个方面进行总结:
一、根据《医院感染管理办法》和“医院质量管理年”对医院感染的要求,进一步完善了医院感染方面的各项规章制度。尤其是完善了医院感染的组织管理,达到了医院感染管理委员会、医院感染办公室、科室医院感染管理监控小组的三级管理模式。并将和科室有关的医院感染规章制度下发到科室,要求科室组织学习,定期抽查制度学习情况,取得了较满意的效果。
二、对全院员工进行分类分批院感知识培训。对全院员工进行了《医院感染管理办法》释义和适用指南及《医疗废物的管理》的培训;对医务人员进行了《手卫生与医院感染》和《常见医院感染预防》的培训,对兼职人员进行了院感现患调查方面的相关学习,对临床护士进行了医院感染监测内容和方法及细菌学检查时如何正确采集各种标本的培训。通过培训,提高了全员对医院感染的认识,增强了防范意识。
三、医院感染的预防与控制。
医院感染的预防与控制是医院感染管理的目的,从以下几方面进行了管理:
1、严格执行国家规定医院感染管理的规章制度和技术规范。如《医院感染管理办法》、《内镜清洗消毒技术操作规范》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》等规章制度翻印下发给每位员工,使大家学习有资料、工作有依据,按国家规定执行。
2、制定了医院感染预防与控制的具体措施和预防医院感染标准化操作规程,如标准预防、消毒隔离、手卫生、医务人员职业防护、无功和技术操作、标准操作规程和一次性使用无菌医疗用品的管理等,针对高危因素(重点部门、重点环节、高危人群、侵袭性操作、医疗废物的管理)的控制措施。
3、加强了医务人员的职业防护的教育和培训。4、医院感染的监测。
(1)开展前瞻性调查和科室主管医生上报相结合的方法对住院病人进行医院感染发病率调查,2022年医院发病率为0%。
(2)、开展医院感染现患调查,八月份对全院住院患者进行了现患率调查,调查245人,感染2人,现患率0。09%。
(3)、消毒灭菌效果和环境卫生学监测,全院每个科室每月进行,院感办上半年对医院感染重点部门进行监测,对发现的问题及时总结,制定措施,反馈给院领导和相关科室,使问题很快得到解决;使我院监测工作有较大的提高。x市疾病控制中心每半年监测一次。监测结果合格率为100%。
(4)、医院流行细菌监测:我院引起医院感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,主要以大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯鼻硬结亚种4种细菌为主。
(5)、细药耐药菌株进行监测,本年度耐甲氧西林黄色葡萄球菌检出率高,大肠埃危氏菌和肺炎克雷伯菌产抗内酰胺酶菌株明显增多,给临床治疗带来了困难。院感办及时制定隔离措施和预防流行措施,并督促科室认真实施,避免交叉感染造成流行。
以上六项工作分别以书面形式反馈给院领导和临床各科室。
5、加强了医疗废物的管理,保证医疗废物的安全处理。四、每月审查一次性医疗用品证件和检验报告,杜绝不合格的一次性医疗用品进入医院。
五、加强重点部门和重点科室的管理,规范了门诊手术室、口腔科等科室的`医院感染管理。
六、日常中到临床科室进行检查、指导和督促。七、医院感染的预防与控制措施得力,全年医院感染控制在符合国家规定标准,未发生医院感染流行和爆发。
医院感染工作涉及多学科、多部门,并且贯穿于医疗活动的整个过程,因此2022年的医院感染工作在全员的大力配合和努力工作下,取得了一些成绩,在预防和控制医院感染的措施实施下未发生医院感染流行和暴发。在医院质量管理年活动检查中受到专家好评。在总结经验和成绩的同时,我也看到了不足之处,在2022年工作中争取更加深入,针对薄弱环节狠下功夫,使我院的医院感染工作再上台阶。
新的一年里,结合省卫生厅的“二甲医院的续审工作的标准”,提高我们医院感染管理质量为目标,认真履行各种相关职能,保障医疗安全,提高医院感染质控持续改进工作的发展,结合我院工作实际,特制定2022年医院感染管理工作计划:
认真贯彻执行的《^v^传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。
一、做好院内感染监测;
(1)控制感染率并减少漏报:对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。
(2)每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;
(3)、指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作;
(4)按照^v^的规定进一步规范内窥镜、口腔科、供应室的操作、消毒。
输血科工作计划篇十二
实习时间:2周带教老师:xx实习目的:
3.较熟悉地掌握输血科有关输血技术,如:abo和rh血型鉴定、不规则抗体筛选、交叉配血试验等。
4.掌握临床输血指针,血液制品的发放、运输、及储存条件。
5.掌握一般检验仪器的性能、使用维护方法,对一些精密仪器应能正确使用和管理;
6、熟悉全面质量控制的基本原理,能分析影响质量的各个环节,并能采取相应的质量控制的措施。实习内容:
输血科工作制度及相关职责;(主讲:xx)成分输血的临床应用。((主讲:xx)输血科标准操作规程。(主讲:xx)输血科仪器的使用、维护及保养;(主讲:xx)abo及rh血型鉴定的判断及注意事项;(主讲:xx)抗体筛查、交叉配血试验原理,操作方法及注意事项。(主讲:xx)。
输血科质量控制(主讲:xx)新生儿溶血试验检测和血小板抗体检测。
(主讲:xx)临床输血指征,常见临床血液制品的临床意义。
(主讲:xx)。
教师指导毕业实习要点:
1、加强政治思想教育,坚持四项基本原则,培养实习生热爱祖国、热爱人民、热爱社会主义、为四化建设服务的好思想、好作风。带教老师应该关心了解实习医生的思想情况,工作表现,服务态度,并听取群众的反映,及时发现问题,进行教育。
2、应该在实习阶段让学生得到充分的锻炼。从接收标本、处理标本、标本血型检测、血型结果判断、交叉配血,到最后发血的整个过程,带教老师放手不放眼。所出的报告要经过签名方有效,防止发生医疗差错、事故。
3、严格技术操作训练,要求正规准确。
4、根据实习计划和实习大纲要求,加强督促检查。全面了解实习医生的学习情况,可以个别或开座谈会征求意见,以及时改进教学工作。
5、为了提高教学质量,在加强感性认识的基础上提高理性认识,带教老师可以组织实习医生对于比较典型病例、疑难病例进行讨论。
6、各科实习结束后,带教老师对实习医生进行鉴定。实习成绩评定办法:
1、一科实习结束前三天,实习医生填写好《毕业实习鉴定表》中该科毕业实习小结及有关各项,小组长填好小组意见,然后送交带教医师核实签字。
2、带教医师会同科室主任,并征求科室工作人员的意见后,对实习医生的表现、医疗道德、医疗作风、服务态度、组织纪律,尊师重教和团结互助等方面,作出鉴定,写在实习考核表的评语栏内。
3、出科成绩按照笔试成绩30%,技能考核10%。集体评议60%(参照实习生出勤率及平时表现)。
4、关于实习成绩不及格,病、事假和旷课的处理规定:(1)凡实习成绩一门以上不及格者,应按照实习科目规定的时间补实习。
(2)在实习期间病假累计实习时间15天者,事假累计7天者,应按照本科实习时间全补;如病假累计7天,事假累计4天,应补足二分之一;累计时间(包括病事假)达该科总学时二分之一者,不予评定成绩。
输血科工作计划篇十三
输血科在院领导的关心支持和各临床科室的大力配合以及科室工作人员的努力下,以群众满意和医院的自身发展为需要,以提高医疗服务质量为核心,开拓进取,圆满完成了2015年初医院制定的年度工作任务。2016年输血科全体人员将严格服从医院管理,努力完成医院新下达的各项医疗工作指标,加强输血科各项工作的自查与自我改进。
一、加强临床用血管理,促进临床合理用血。
1、继续开展对全院临床科室的用血评价、评估,对输血患者进行用血合理性评价和输血后疗效的评估,尽可能杜绝不合理用血。
2、加强与临床医师的沟通,严格要求医师掌握输血适应症及输血流程,做到血液输注安全、有效。并要求有输血医嘱、有输血病程记录、有输血的品种、数量及输注后的效果评估。
3、加强输血科工作人员的依法输血意识,注重质量管理,确保临床安全输血,避免发生医院内感染,并保证医疗事故发生率继续为0。
4、积极宣传、推广自体输血的优点,加大开展自体输血力度。
二、血液中心血制品供应情况。
2015年由于血小板临床需求量大幅增加,使得原本就供应不足的血小板更加紧张,而其他血液制品供应都有较大缓解,2016年将重点提倡需要紧急输注机采血小板的患者家属及朋友互助献血小板。
三、新系统及新技术应用。
1、优化新投入使用的输血科工作流程信息管理系统软件,全面信息化管理、监督临床用血的整个流程,为临床输血管理提供安全可靠的保障。
2、积极宣传新购进的血栓弹力图仪的工作原理及作用,指导临床医师合理用血,并为临床制定输血治疗方案提供可靠的依据。
四、参加卫生部临检中心组织的2016年度全国临床输血相容性检测室间评价,做到全年三次成绩100%合格。
五、2016年省卫生厅继续将我院列为储血点,负责周围医疗机构的血液供应和相关管理工作。
六、2016年3月,利用以我院输血科为依托的山西省医师协会输血医师分会为平台,举办省级继续教育项目,为全省医院输血科的工作人员做输血相关培训及学术交流。
七、科研。
教学。
工作。
2、系统安排输血科的实习、进修教学任务,理论结合实践考。
核来我科学习的检验专业实习生及基层医院输血科进修人员。
3、加强本科室工作人员的输血相关知识、技能培训,积极选派科员参加输血相关的会议,扩展视野,及时更新科室人员的理论知识和实践技能,确保临床安全、有效输血。
八、加强科室人员的服务理念、思想道德、规章制度及医德医风等的教育,避免出现相关问题。
在2016年度,输血科将严格落实以上工作计划,完成上述工作目标,让我院的输血工作更上一层楼。
输血科工作计划篇十四
输血科在院领导的关心支持和各临床科室的大力配合以及科室工作人员的努力下,以群众满意和医院的自身发展为需要,以提高医疗服务质量为核心,开拓进取,圆满完成了2022年初医院制定的年度工作任务。2022年输血科全体人员将严格服从医院管理,努力完成医院新下达的各项医疗工作指标,加强输血科各项工作的自查与自我改进。
一、加强临床用血管理,促进临床合理用血。
1、继续开展对全院临床科室的用血评价、评估,对输血患者进行用血合理性评价和输血后疗效的评估,尽可能杜绝不合理用血。
2、加强与临床医师的沟通,严格要求医师掌握输血适应症及输血流程,做到血液输注安全、有效。并要求有输血医嘱、有输血病程记录、有输血的品种、数量及输注后的效果评估。
3、加强输血科工作人员的依法输血意识,注重质量管理,确保临床安全输血,避免发生医院内感染,并保证医疗事故发生率继续为0。
4、积极宣传、推广自体输血的优点,加大开展自体输血力度。
二、血液中心血制品供应情况。
2022年由于血小板临床需求量大幅增加,使得原本就供应不足的血小板更加紧张,而其他血液制品供应都有较大缓解,2022年将重点提倡需要紧急输注机采血小板的患者家属及朋友互助献血小板。
三、新系统及新技术应用。
1、优化新投入使用的输血科工作流程信息管理系统软件,全面信息化管理、监督临床用血的整个流程,为临床输血管理提供安全可靠的保障。
2、积极宣传新购进的血栓弹力图仪的工作原理及作用,指导临床医师合理用血,并为临床制定输血治疗方案提供可靠的依据。
四、参加卫生部临检中心组织的2022年度全国临床输血相容性检测室间评价,做到全年三次成绩100%合格。
五、2022年省卫生厅继续将我院列为储血点,负责周围医疗机构的血液供应和相关管理工作。
六、2022年3月,利用以我院输血科为依托的山西省医师协会输血医师分会为平台,举办省级继续教育项目,为全省医院输血科的工作人员做输血相关培训及学术交流。
七、科研教学工作。
2、系统安排输血科的实习、进修教学任务,理论结合实践考。
核来我科学习的检验专业实习生及基层医院输血科进修人员。
3、加强本科室工作人员的输血相关知识、技能培训,积极选派科员参加输血相关的会议,扩展视野,及时更新科室人员的理论知识和实践技能,确保临床安全、有效输血。
八、加强科室人员的服务理念、思想道德、规章制度及医德医风等的教育,避免出现相关问题。
在2022年度,输血科将严格落实以上工作计划,完成上述工作目标,让我院的输血工作更上一层楼。
输血科工作计划篇十五
2016年度,输血科将一如既往,按照xxx三级综合医院评审标准要求,不断深入三乙创建工作,严抓科室内部管理,有效控制经血液传播疾病,不断提高我院输血技术水平,确保我院临床输血工作的顺利完成,以下是输血科2016年的工作计划:
一、推广成分用血及输血新技术。
计划在上半年对全院医务人员进行《献血法》、xxx《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关临床用血法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训,使输血科和临床医务人员对输血相关知识知晓率100%。
二、进一步建立健全各项规章制度,完善各项操作规程。
依据输血管理的法律法规和临床输血技术规范进一步建立健全临床用血申请分级管理制度、临床科室和医师临床用血评价及公示制度等各项规章制度,完善各项操作规程,健全室内质控,参加省部级室间质量评价,提高临床输血质量,保证临床输血安全。
三、加强血液质量管理、确保临床用血和安全。
将保证临床用血和安全作为首要问题和任务来抓,制定合理的用血计划,合理贮备临床用血,保证临床血液的供应。
四、加强科室建设。
1、鼓励科室人员积极撰写论文。
2、按规定参加省级或部级组织的有关培训,根据科室工作需要,安排参加相关学术活动或专业学习班。
3、制定科内学习计划,加强三基及输血知识的培训,输血科(血库)人员应知应会一百问答必须人人掌握,每年进行一次输血知识专题讲座及考核。
4、申请建立输血科信息管理系统,使输血管理标准化、规范化。
5.、申请购置恒温水浴振荡箱1台、。
五、积极开展自身输血。
近年来我院自体输血工作一直开展的很少,特别是贮存式自体输血每年仅开展1例,随着全民医疗保障水平的提高和医疗服务需求的不断增长,临床用血量逐年增加,血液供应日趋紧张,为了节约血液,按照xxx三级综合医院要求自体输血率至少须达到25%,计划在2016年和麻醉科合作大力开展自体输血。
六、与平湖市中心血站签订本年度供用血协议。
2016年是继往开来的崭新的一年,伴随医院三乙医院创建工作的推进,输血科全体工作人员将一如既往,在院领导班子的正确领导下,不断提高输血质量和输血技术,确保我院临床用血科学、合理、安全、有效。
输血科工作计划篇十六
1.由于我院系精神病医院,临床输血较少,输血科室主要集中在内、外科,同时用血量较少,按照往年用血情况,每年数类,故没有独立的输血科,有关输血工作主要由检验科人员完成,血源主要来自淮安市血液中心。
年的工作重点是进一步加强血液质量管理和临床用血监管。
3.狠抓临床用血和实验室工作质量,努力建立和实施标准化的实验室管理规范。
4.加强工作人员业务技术的培训,临床输血人员业务素质,必要时派相关人员外去进修。
5.继续关注国内外输血新技术、科研新成果,抓住机遇适时开展新技术项目。
6.审时度势,注重输血医疗新形势下的适应性。
医务科。
2013年01月10日。
输血科工作计划篇十七
2015年科在医院领导及输血管理委员会的正确领导下,圆满完成了输血科的年度工作任务,确保了我院2015年的临床安全用血。2016年度,输血科独立建制,将按照临床输血技术规范的要求及卫生部三级综合医院评审标准要求,不断深入“三级”创建工作,严抓科室内部管理,贯彻执行《医疗机构临床用血》,进一步加强血液质量管理,积极开展成分输血和自体输血,有效控制经血液传播疾病,不断提高我院输血技术水平,确保我院工作的顺利完成,以下是输血科2016年的工作计划:
一、推广成分用血和用血规章制度的教育培训。
计划在上半年对全院医务人员进行《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关临床用血法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训,使输血科和临床医务人员对输血相关知识知晓率达100%。参与临床输血质量管理,对临床科室特别是用血量前五位的科室,加大指导临床输血力度,制定临床输血质量考核标准,对临床输血申请单、输血指征、输血后的疗效评价等进行检查考核。规范临床合理用血。
二、进一步建立健全各项规章制度,完善各项。
依据输血管理的法律法规和临床输血技术规范进一步建立健全临床用血申请分级管理制度、临床科室和医师临床用血评价及公示制度等各项规章制度,完善各项操作规程,健全室内质控,参加省部级室间质量评价,提高临床输血质量,保证临床输血安全。
三、
加强血液质量管理、确保临床用血和安全。
1、对新进的2名工作人员,纳入低年资工作人员培训,加大培训力度,规定每周四或周五下午16:30-17:30为低年资人员培训时间,做到有培训、有登记、有考核、有评价。
2、制定每月一次科内学习计划,加强“三基”及输血知识的培训,鼓励科室人员不断学习专业知识积极撰写论文。
3、科主任按规定参加省级或部级组织的有关培训,其他人员根据科室工作需要,安排参加相关学术活动或专业学习班。
近年来我院工作一直开展的很少,三年来仅有几例,随着全民医疗保障水平的提高和医疗服务需求的不断增长,临床用血量逐年增加,血液供应日趋紧张,为了节约血液,按照湖北省三级综合医院要求自体输血率至少须达到15%,输血科计划2016年在全院范围内开展自体输血工作,把自体输血率纳入医院千分制考核体系中,与临床科室绩效挂钩,促进新技术新业务在临床中应用。
五、加强宣传工作。
充分利用医院橱窗、宣传栏或电子滚动屏幕等,宣传临床用血的政策、信息;大力宣传无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血。
六、与恩施州中心血站签订本年度供用血协议。
输血科工作计划篇十八
1、20xx年的工作重点是进一步加强血液质量管理和临床用血监管,迎接卫生部、卫生厅的专项检查。
2、狠抓临床用血和实验室工作质量,建立和实施标准化的实验室管理规范。
3、配合医院工作的总体目标,全力以赴,确保完成各项工作任务。
4、修订输血科实验室项目操作规程,以适应输血科的快速发展。
5、与中国医师协会临床输血分会共同承办学科学术会议。
6、加强工作人员业务技术的培训, 临床输血人员业务素质。年内拟派2名医技人员到国内发达地区进修学习。
7、继续关注国内外输血新技术、科研新成果,抓住机遇适时开展新技术项目。
8、审时度势,注重输血医疗新形势下的适应性。
输血科工作计划篇十九
在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,所以,特制定20年院感工作计划如下:
一、加强教育培训。
1、科室每个月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前的培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告。
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每个月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组的作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
划
输血科工作计划篇二十
输血科在医院及输血管理委员会的正确领导下,在创建"三甲"工作中取得了显著成绩,确保了我院20__年的临床用血。20__年度,输血科将一如既往,按照医院管理年活动及卫生部三级综合医院评审标准要求,不断深入"三甲"创建工作,严抓科室内部管理,贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法》,进一步加强血液质量管理,积极开展成分输血和自身输血,有效控制经血液传播疾病,不断提高我院输血技术水平,确保我院临床输血工作的顺利完成,以下是输血科20__年的工作计划:
一、推广成分用血及输血新技术
计划在上半年对全院医务人员进行《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关临床用血法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训,使输血科和临床医务人员对输血相关知识知晓率100%。
二、进一步建立健全各项规章制度,完善各项操作规程
依据输血管理的法律法规和临床输血技术规范进一步建立健全临床用血申请分级管理制度、临床科室和医师临床用血评价及公示制度等各项规章制度,完善各项操作规程,健全室内质控,参加省部级室间质量评价,提高临床输血质量,保证临床输血安全。
三、加强血液质量管理、确保临床用血和安全
将保证临床用血和安全作为首要问题和任务来抓,制定合理的用血计划,合理贮备临床用血,计划申请购置一台小型贮血冰箱以提高临床用血应急保障能力,确保临床输血充足、安全。
四、人才培养及学科建设
1、对照部颁标准输血科技术人员不足,计划20__年申请引进医学检验专业的大学生2人。
2、鼓励科内本科人员在读硕士研究生和专升本的学习。鼓励科室人员积极撰写论文。
3、科主任按规定参加省级或部级组织的有关培训,其他人员根据科室工作需要,安排参加相关学术活动或专业学习班。
4、制定科内学习计划,加强"三基"及输血知识的培训,输血科(血库)人员应知应会一百问答必须人人掌握,每季度进行一次输血知识专题讲座及考核。
三、加强输血科的建设,开展新技术、新项目
1、申请建立输血科信息管理系统,使输血管理标准化、规范化。
2、计划建立滤白细胞室并开展滤白细胞输注技术,使临床输血更加合理、安全。
3、申请购置细胞洗涤离心机和恒温水浴振荡箱各1台,开展新生儿溶血病检测。
四、积极开展自身输血
近年来我院自体输血工作一直开展的很少,三年来仅有几例,随着全民医疗保障水平的`提高和医疗服务需求的不断增长,临床用血量逐年增加,血液供应日趋紧张,为了节约血液,按照卫生部三级综合医院要求自体输血率至少须达到25%,输血科计划20__年在全院范围内开展自体输血工作,计划分四个阶段进行:
第一阶段:准备阶段
时间:20__年1-3月。
内容:制定自身输血、围手术期血液保护等输血技术管理规定。
第二阶段:培训阶段
时间:20__年4-6月。
内容:培训医务人员掌握自体输血等血液保护相关技术。
第三阶段:实施阶段
时间:20__年7-11月。
内容:医务人员掌握自体输血等血液保护相关技术并能积极开展工作。
第四阶段:总结阶段
时间:20__年12月。
内容:总结一年来自体输血工作开展的情况。
五、加强宣传工作
充分利用医院橱窗、宣传栏或电子滚动屏幕等,宣传临床用血的政策、信息;大力宣传无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血。
六、与市中心血站签订本年度供用血协议。
20__年是继往开来的崭新的一年,伴随医院三甲医院创建工作的推进,输血科全体工作人员将一如既往,在院领导班子的正确领导下,不断提高输血质量和输血技术,确保我院临床用血科学、合理、安全、有效。
输血科工作计划篇二十一
为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗风险,化解医疗危机,构建和谐医患关系,医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,扎实的做好各项医疗工作,不断将各项医疗工作推向深入。经医务科全体讨论,制定2016年工作计划,具体如下:
一、加强医疗质量管理,提升医疗质量。
1、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。(1)重新调整医疗质量管理模式,成立以病区主任为负责人的质量管理小组,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。
(2)严格执行医疗核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度,同时规范落实转院转诊制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化。
查门诊病历及各种申请单的填写,严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。注重提高终末病历质量,每月进行一次病历展评,对抽查的终末病例进行点评,不断提高病历质量。
二、医疗安全管理。
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,有此给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议,学习全区医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
三、人员培训及继续教育。
1、开展住院医师规范化培训和继续教育活动,继续加强业务学习管理,并进行考核实际学习情况。积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。每个月组织业务学习,由各个相关科室轮流。
核。同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习。对“三基”内容基本技能操作要求全院人员都能够掌握。
3、根据目前医务人员现状,尽可能的选送医师去上级医院进修学习,对外出学习返院医师增加科室考核环节,写出学习体会,在科室内组织医务人员听取学习汇报(汇报时间不少于1小时),涉及多学科时,可在院内举办讲座。
四、临床科室质量管理与持续改进。
1、内科、儿科、感染科、康复科医疗质量管理与持续改进(1)加强环节医疗质量监控与管理,强化核心制度落实,提高医疗质量,保障医疗安全。(2)落实三级医师负责制,加强护理管理。
(3)规范治疗,合理用药,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,落实医院抗生素分级管理制度。
(4)加强重点病种质量监控管理。
2、骨科、外科、妇产科医疗质量管理与持续改进。
(1)实行手术资格准入制度,手术分级管理制度,重大手术报告、审批制度及高风险技术人员“授权”制。
(2)加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理,医患沟通制度的落实。术前:诊断、手术适应症明确,术式选择合理,患者准备充分,与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书,输血同意书等,手术前查对无误。术中:手术操作规范,输血规范,意外处理措施果断、合理,术式改变等及时告知家属或委托人。术后:观察及时、严密,早期发现并发症并妥善处理。
(3)严格执行xxx围手术期抗生素使用指南。
(4)麻醉工作程序规范,术前麻醉准备充分,麻醉意外处理及时,实施规范的麻醉复苏全程观察。
3、门诊医疗质量管理与持续改进:
(1)加强医疗文书书写及质量监控。
(2)制定突发事件预警机制及处理预案,落实各种预案与措施。
(3)开展多种形式的门诊诊疗服务,尽可能满足患者的需要。
4、急诊医疗质量管理与持续改进。
(1)加强急诊质量全程监控,落实首诊负责制,保障急危重患者优先收住入院,得到及时救治,保持绿色通道畅通。急诊服务及时、安全、便捷、有效,科间配合密切,保障患者医疗服务连贯性。
(2)保障急救设备、药品处于备用状态。
(3)急诊医护人员急救技术操作熟练,对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织1次急救技能培训,进行2次急救演练。
(4)急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。
五、医技科室质量管理与持续改进。
(1)临床检验质量管理。按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求,临床检验项目满足临床需要,并能覆盖我院各临床科室所诊治的病种。
(2)医学影像质量管理。检查影像科室对各种影像制度及规范的落实情况,抽查影像诊断报告书,审查其规范性及准确性。参加放射疑难病例分析。检查放射科工作人员及受检者的防护措施,进行放射安全事件应急演练。
六、进一步强化临床路径管理。(1)要求科室必须认真执行临床路径:科室成立临床路径管理工作实施小组,由科室主任任组长,医疗、护理等相关人员任成员;组织临床医疗人员进行临床路径方案培训,了解临床路径工作意义,积极配合路径工作开展;定期组织对本科室临床路径实施效果的评估与分析,并及时修订相关病种临床路径;医务科制定临床路径登记表,要求各临床科室认真填写,每月上交临床路径登记表,并详细分析;(2)定期了解医、药、护、患与医疗管理部门反馈意见;尊重患者知情同意权,做好医患沟通;按临床路径要求提供医疗、护理服务;提供咨询服务,对患者进行诊疗相关宣教;患者入院时进行相关宣教,并进行临床路径管理相关介绍。(3)推进医院检查结果互认工作。在加强医疗质量控制的基础上,大力推进医联体内医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认工作。利用远程医疗手段为基层医疗机构和就诊患者提供检查检验服务。
输血科工作计划篇二十二
20xx年输血科在医院及输血管理委员会的正确领导下,在创建“三甲”工作中取得了显著成绩,确保了我院20xx年的临床用血。20xx年度,输血科将一如既往,按照医院管理年活动及卫生部三级综合医院评审标准要求,不断深入“三甲”创建工作,严抓科室内部管理,贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法》,进一步加强血液质量管理,积极开展成分输血和自身输血,有效控制经血液传播疾病,不断提高我院输血技术水平,确保我院临床输血工作的顺利完成,以下是输血科20xx年的工作计划:
计划在上半年对全院医务人员进行《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关临床用血法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训,使输血科和临床医务人员对输血相关知识知晓率100%。
依据输血管理的法律法规和临床输血技术规范进一步建立健全临床用血申请分级管理制度、临床科室和医师临床用血评价及公示制度等各项规章制度,完善各项操作规程,健全室内质控,参加省部级室间质量评价,提高临床输血质量,保证临床输血安全。
将保证临床用血和安全作为首要问题和任务来抓,制定合理的用血计划,合理贮备临床用血,计划申请购置一台小型贮血冰箱以提高临床用血应急保障能力,确保临床输血充足、安全。
1、对照部颁标准输血科技术人员不足,计划20xx年申请引进医学检验专业的大学生2人。
2、鼓励科内本科人员在读硕士研究生和专升本的学习。鼓励科室人员积极撰写论文。
3、科主任按规定参加省级或部级组织的有关培训,其他人员根据科室工作需要,安排参加相关学术活动或专业学习班。
4、制定科内学习计划,加强“三基”及输血知识的培训,输血科(血库)人员应知应会一百问答必须人人掌握,每季度进行一次输血知识专题讲座及考核。
一、加强输血科的建设,开展新技术、新项目
1、申请建立输血科信息管理系统,使输血管理标准化、规范化。
3、申请购置细胞洗涤离心机和恒温水浴振荡箱各1台,开展新生儿溶血病检测。
二、积极开展自身输血
近年来我院自体输血工作一直开展的很少,三年来仅有几例,随着全民医疗保障水平的提高和医疗服务需求的不断增长,临床用血量逐年增加,血液供应日趋紧张,为了节约血液,按照卫生部三级综合医院要求自体输血率至少须达到25%,输血科计划20xx年在全院范围内开展自体输血工作,计划分四个阶段进行:
第一阶段:准备阶段 检验地带网
时间:20xx年1—3月。
内容:制定自身输血、围手术期血液保护等输血技术管理规定。
第二阶段:培训阶段
时间:20xx年4—6月。
内容:培训医务人员掌握自体输血等血液保护相关技术。
第三阶段:实施阶段
时间:20xx年7—11月。
内容:医务人员掌握自体输血等血液保护相关技术并能积极开展工作。
第四阶段:总结阶段
时间:20xx年12月。
内容:总结一年来自体输血工作开展的情况。
充分利用医院橱窗、宣传栏或电子滚动屏幕等,宣传临床用血的政策、信息;大力宣传无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血。
20xx年是继往开来的崭新的一年,伴随医院三甲医院创建工作的推进,输血科全体工作人员将一如既往,在院领导班子的正确领导下,不断提高输血质量和输血技术,确保我院临床用血科学、合理、安全、有效。