如何写低保户申请书（通用16篇）
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如何写低保户申请书篇一
尊敬的领导：
我叫__，家中_口人。现住__市__区__南楼#楼#门#室。房屋是20__年住房改革时购买的公有住房。住房面积为__平方米。我家收入只有___元，家中生活困难，特申请低保。
我的家庭情况是：
我本人，20__年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班，于20__年病退。工厂给生活费___元，再无其它收入。
妻子，王慧，20__年生，没有参加过工作，没有任何收入。儿子，唐明军，20__年生，先天性呆傻，无工作无收入。
我还有一女儿叫唐明凤，20__年生。现已出嫁。住湖北十堰小区_楼_门_室。在十堰第九瓷厂上班，月工资___元。其夫，是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费___元。她有一个女儿，_周。她家生活也很困难，不能给我生活费用。
请求政府根据《__市城镇居民最低生活保障办法》给予我最低生活保障。
申请人：
日期：
如何写低保户申请书篇二
尊敬的领导：
您好!
我是申请人___，生于1943年，民族汉，小的时候由于家境贫寒，只读了小学三年级，职业为农民。现居住于___。
己肩上的担子再也扛不起了。两个孩子的学费和生活费大大超过了我的想象，加起来每年需要三四万。来算算我的收入，年收入不过五千啊，而妻子在家的收入几乎为零。每次为了让孩子们能够顺利的上学，我都要向银行申请一些贷款。我们的日子很是艰苦，但在我心中一直认为自己苦一点无所谓，一定要让子女们完成学业，实现他们的梦想，体现他们的价值，这是我这个做父母的希望。
我的妻子常年多病，身单力薄，不能重劳，加之最近几年自然灾害频繁发生，农作物大大减产，她务农的收入微乎其微，常常还要用我在外卖苦力的钱来补贴家用。致使家里收入更少，而且更糟糕的是___年__月在我出工回家的路上，不幸被车所撞，导致右胳膊骨折，又花去近一万元的医药手术费，而且还需二次手术，所以现在也不能出去打工，只能呆在家中调养，这使得家中的负担更重。孩子们的学费和生活费、外孙女的奶粉钱以及家庭的日常支出，导致我的家庭收支极不平衡，支出远远大于收入。且大女儿因丈夫去世，情绪经常失控，照料外孙女的重担又落在我这个半残疾人的身上。现在我的家庭是面临债台高筑、缺乏劳动力的双重困境!
一样照耀着大地，惠民政策似甘泉一样滋润着弱势群体，给予了弱势群体以的生活保障。我经过几番斟酌特向您们申请我家为农村低保户，希望获得政府的补助，以此来度我家现在在经济上面临的困难处境，来帮助孩子们顺利完成学业，实现他们的梦想，在此我们表示衷心的感谢。
此致
敬礼
如何写低保户申请书篇三
写低保申请书的时候，不必在意客套的措辞，也不用太在意格式。“申请书”三个字剧中写，成护理可以写乡镇政府或是街道办，中间写申请理由，最后写申请人住址和申请日期。
申请理由简明扼要的写就可以了。陈述家庭申请人家庭成员情况、年龄、造成生活困难的原因即可，困难原因可以详细描述。
申请书中最好附上申请人的财物、收入来源和生活困难的情况。收入可以根据当地低保资格写。
另外，请人代笔写申请书的，最好把申请书代笔人写上，申领低保者无法亲自签名的，可以让他们按手印和盖私章。这是因为笔记也是审查的因素，为了防止狭公报私，代写的申请书可能会被拒绝。
尊敬的领导：
你好！
我和我的丈夫都是xx县xx区xx乡xx厂的职工，现寄宿在侄女的xx社区xx公寓，xx年双双下岗以来，我们一直没有工作，也没有固定的生活来源，家有一个女儿，女儿现在xx大学上大二。我于xx年12月身患乳腺癌，在xx县医院xx医师主治下进行了手术，花去了8000多元，后于xx年2月去xx总医院化疗，放疗花去了3万多，xx年癌又复发，去xx医就治，至今已花去了2万五左右，现在不但家里的积蓄都花光了，还债台高筑，昂贵的医药费让我没敢再跨过医院的门槛，现在生活举步维艰，连平时控制病情的药只好停了；丈夫现又接近五十岁，又患乙肝病多年，今迫于生活外出打工近一年，由于自身有病和年龄偏大，没人要，工作尚无法一时找到，我生活又不能自理的情况下，只好回家来照顾我。
女儿现在xx上大二，每年一万余元的学费是通过东拼西凑，好不容易凑够了，交上了学费，全都是向亲戚借来的，邻里亲戚知道我们家的情况后，现在都不愿借钱给我们，我真不知道下一学期还有没有有钱送他们上学。前一阵子，我找了一份帮小区扫地的300元/月的工作，当时非常高兴，可当听说我有病之后，两天后他们就把我辞掉了，我上有年迈的父母需要赡养，下有尚未成人的儿女要抚养，全家人的生活没有着落，让我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我听说我们的这种情况可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。于是商量之后，我夫妇二人特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。
我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！
此致
敬礼！
申请人：xxx。
20xx年x月x日。
如何写低保户申请书篇四
尊敬的上级领导：
我叫xxx，男，汉族，出生于1952年7月25日，今年61岁了，系xx市xx镇xx村六组人。身份证号：xx。无处安身的我，现居住在八十三岁高龄的老母亲家中。
目前，党的惠民政策给予了弱势群体以的生活保障，这让我对生活有了信心。几番斟酌后，特向上级领导提出对我个人给予最低生活保障的申请，请上级领导体察实情，批准为荷！
当然，我相信党和人民政府，会批准我的低保申请，切实解决我的实际困难。
此致
敬礼！
申请人：××。
申请日期××年×月×日
如何写低保户申请书篇五
尊敬的领导：
你好!
我叫__，是__省__镇__组的农民，家中有四口人，现在居住在惠民路自家的房子里，房屋是多年前自己动手建的，住房面积为40左右平方米。我家月收入只有400元，还要抚养两个小孩，供两个小孩读书，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：
我本人，刘__，1956年生，由于原来家境贫寒，小学只读了五年。慢性气管炎，颈椎凸出一毫米，腰椎膨出两毫米，长年有病。一直没有固定工作也没有固定的收入。
妻子，周__，1962年生，没有参加工作，身体又长期有病，不能干重体力活，没有稳定的经济来源。
大女儿，刘__，1991年出生，现就读于安顺学院，依靠助学贷款与学校的支持读书，她自己也很困难，不能给我们生活费用。
小女儿，刘__，1997年生，就读于黔西二中，无工作无收入，从小体弱多病。
由于我和我妻子年纪大了，干不动农活，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我们没敢再跨过医院的门槛，现在生活举步维艰，我听说我的这种情况可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我于水火。于是几经斟酌之后，我特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。特请求政府给我解决实际困难，给予我最低生活保障。我将万分感激。希望领导们能体察和批准。
我相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手。
申请人：
日期：
如何写低保户申请书篇六
我叫xx，男，汉族，x年x月xx日出生，家住x市x镇x村，身体残疾，在小的时候生了一场高烧不退所导致的小儿麻痹症，右半个身体不能自理，致使家庭导致困难，年收入还不能维持基本生活，又没有劳动能力或固定的生活来源，常常是吃了上顿没有下顿，生活特别艰苦。
幸好，我听说我的这种情况可以申请低保，心里非常高兴，好似抓住了一根救命的`稻草，看到了一线黎明的曙光，也只有党能救我于水火之中。于是，几经思考，特向党申请低保，以度过艰苦的时日。
我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手。请求政府根据，《农村低保》给予我最低的生活保障。
此致
敬礼！
申请人：
xx年xx月xx日。
如何写低保户申请书篇七
尊敬的领导：
我叫---，---县---镇---村第-组人。----年-月出生，现年--岁，由于原来家境贫寒，小学只读了五册，1950年10月在广州的军区46军当兵，52年九月入朝参加战争，参加了多次著名的大型战役，在一次攻坚战中，被炮火埋在战壕里，死里逃生，大腿光荣负伤，荣立三等功，回国后，又于54年入团，56年2月复员回家，60年代，受众所周知的历史事件影响因家庭出身原因一直不能解决组织关系，现在不能劳动，年老多病，妻子早丧。
冬天没有棉被盖，大冷天也没有炭火烤。两个儿子也都是本土农民，家境一直不太好，为抚养孙辈长大成才，俱已负债累累。根本无力照看我这孤寡老头。由于旧伤在身，腿部风湿一直没得痊愈。每年医药费开支都在三四千元以上，凭一己之力根本不能负担。加之现在已丧失基本劳动能力，只能靠日常捡些破烂来维持基本生活需要。
没有固定的生活来源，常常是有这顿，没下顿，生活特别艰苦。现在连平时控制病情的药只好停了;幸好，我听说我的这种情况可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我于水火。于是几经斟酌之后，我个人特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。
我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手!
此致
敬礼!
如何写低保户申请书篇八
一、本人的自然(姓名、性别、年龄、目前的收入状况)。
二、家庭人口及经济情况(这是主要的)。
三、鉴于上述情况，符合城市低保条件，特此申请。
尊敬的各位领导：
您们好!我和我的丈夫都是仁寿县**区**乡**厂的职工，现寄宿在侄女的**社区**公寓，98年双双下岗以来，我们一直没有工作，也没有固定的生活来源，家有一个女儿，女儿现在第三军医大学上大二。我于2001年12月身患乳腺癌，在xx医院罗某医师主治下进行了手术，花去了8000多元，后于2002年2月去xx医院化疗，放疗花去了3万多，2004年癌又复发，去x医就治，至今已花去了2万五左右，现在不但家里的积蓄都花光了，还债台高筑，昂贵的医药费让我没敢再跨过医院的门槛，现在生活举步维艰，连平时控制病情的药只好停了;丈夫现又接近五十岁，又患乙肝病多年，今迫于生活外出打工近一年，由于自身有病和年龄偏大，没人要，工作尚无法一时找到，我生活又不能自理的情况下，只好回家来照顾我。
女儿现在成都上大二，每年一万余元的学费是通过东拼西凑，好不容易凑够了，交上了学费，全都是向亲戚借来的，邻里亲戚知道我们家的情况后，现在都不愿借钱给我们，我真不知道下一学期还有没有有钱送他们上学。前一阵子，我找了一份帮小区扫地的300元/月的工作，当时非常高兴，可当听说我有病之后，两天后他们就把我辞掉了，我上有年迈的父母需要赡养，下有尚未成人的儿女要抚养，全家人的生活没有着落，让我非常的揪心，不知道明天的路在何方。
幸好，我听说我们的这种情况可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。于是商量之后，我夫妇二人特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。
我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!
此致
敬礼!
申请人：
申请日期：
尊敬的上级领导：
我叫xx，现年62岁，家住xx乡xx村xx组。本人于1985年至1987年任xx村村长，1988年至1992年任xx村支部书记，在任期间，我领导组织全体村民修筑了进村公路;领导组织全体村民架设高压电线进村进寨;组织全体村民扩建池塘，解决了当时头等“三大难”的交通问题x通电问题x农田灌溉问题，为集体事业忘我工作，鞠躬尽瘁，深得组织的信任和群众的拥戴。
然而，我不幸在1992年患坐骨神经疾病，无情的病魔使我无法工作和劳动，于当年年底主动辞职，全家老小的重担就压在妻子一个人身上。如今，我病情不见好转还有加重趋势，每年还得花上千元的药控制病情;而已年过六旬的妻子年老多病，积劳成疾，已经不能再下田地干活，丧失了基本的劳动能力;不孝独子常年在外省靠卖体力为生，生活过得风餐露宿，对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。我两个老人生活过得捉襟见肘，常常是有这顿,没下顿,生活特别艰苦.现在连平时控制病情的药都只好停了。
幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上级领导申请低保，以度过目前的艰难时日。
我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手!
此致
敬礼！
申请人：
申请日期：
尊敬的领导：
您好!我叫xxx，户籍为xxx,现年xx岁，体弱多病，2006年病休至今。现在我离异孩子跟我，孩子正在上高中，家里严重透支，现在生活举步维艰。我(上有年迈的父母需要赡养，)(不知是否属实，如果有就写上)，下有尚未成人的儿子要抚养，自己也的经常看病吃药，全家人的生活让我非常的揪心，不知道怎么办才好。幸好，听说我们的这种情况可以申请低保，所以我特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。
我相信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!
此致
敬礼!
申请人：
申请日期：
如何写低保户申请书篇九
尊敬的罗富乡民政办领导：
本人，男，42岁，是乡村屯人，家中有四口人。妻子莫艳春，生性忠厚，经常手脚麻木，行动迟缓，干不了体力活，维持不了自己的基本生活，现在更是需要调养，需要照顾，可她还是不得不拖着孱弱的身体照顾家人，真担心她受不住。大儿子卢炳庆在读初中。二儿子卢炳玉4岁，是天生的'地中海贫血，每月都要花上千元的费用为其补血。本人要种田或者到外面打工赚钱养活一家四口，已经显得力不从心。为拉扯大两个儿子，一家四口只好相依为命。因此我们家常缺食少穿，经常要靠乡亲们的救济渡日。
在此情况下，我代表我家特地向乡民政办申请为低保户家庭，为盼!
此致
敬礼!
申请人：---。
申请日期：--年-月-日
如何写低保户申请书篇十
尊敬的领导：
您好!我叫--，男，汉族，出生于1956年6月，--市--镇--村村民。因家庭生活困难，向政府申请困难补助。现介绍我及家庭情况如下：
一、诚实守法，勤俭顾家。
我家世代农民出身，忠厚质朴，坚决拥护党和政府的领导，认真执行和完成各项政策与任务。积极参加村委会组织的各项会议与生产活动。团结村民，与邻为善。面对困难积极乐观，面对生产勤劳节俭，面对家庭悉心顾家。
二、年老多病，生活拮据。
自幼家境困难，俗话说“家穷的孩子早当家”，就承担起生活生产的重任，下田种地，上山伐木，到生产队赚取“公分”。在长期的条件艰苦、重体力劳动的情况下，身体严重透支，随着年龄增长，出现越来越多的病痛。如我的双腿出现严重的静脉曲张症状，并伴随着疼痛，经医生诊断，不能干重体力活，需及时手术开刀，但其要5000元左右的昂贵费用，对于我这样一个贫穷的家庭，是不小的负担。更何况我的家庭生活已经困苦不堪，家庭年收入三、四千元，基本是靠务农和打零工。育有两子，大的大学毕业后在外省工作，正处于生活与事业的起步阶段;小的已结婚但是家庭关系不和，现在儿子带着孩子住在我家无业待岗。我的家庭正如“幸福的家庭总是相似的，不幸的家庭各有各的不同”。
三、敬老爱幼，弘扬美德。
古人云“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”。我的老母亲现年已有82岁，其生活的料理基本是由我负责的。其身体健康，精神矍铄。她一向是生活简朴、勤劳节俭、乐善好施、教子有方，成为我们生活的好榜样。虽然我的生活困难但是我们依然孝敬长辈，让她安度晚年。
幸好，我听说我的这种情况可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我于水火。于是几经斟酌之后，我个人特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。
此致
敬礼!
申请人：---。
申请日期：--年-月-日
如何写低保户申请书篇十一
尊敬的上级领导：
我叫___，男，汉族，出生于1952年7月25日，今年61岁了，系__市__镇__村六组人。身份证号：__。无处安身的我，现居住在八十三岁高龄的老母亲家中。
目前，党的惠民政策给予了弱势群体以的生活保障，这让我对生活有了信心。几番斟酌后，特向上级领导提出对我个人给予最低生活保障的申请，请上级领导体察实情，批准为荷!
当然，我相信党和人民政府，会批准我的低保申请，切实解决我的实际困难。
此致
敬礼!
申请人：_×。
申请日期_×年×月×日
20__年9月26日。
如何写低保户申请书篇十二
尊敬的领导同志：
您好！
我叫___，男，汉族，出生于_年_月_日，这是身份证上的出生年月，与实际不符，实际年龄现在是__岁，_市_镇_村_组人。联系电话：
我家现在3口人：我、我老伴，和一个未结婚的儿子。感谢党和政府对我的照顾，我本人一直享受农村低保待遇。我12岁隐患风湿，因未及时治疗，造成终生残疾，双腿伸不开，只能手抱双膝盖往前挪。早在十几年前，经相关部门鉴定，我为二级残废，绥化市残联为我颁发的《中华人民共和国残疾证书》。近年来，我又患了腰间盘突出、腰椎管狭窄、骨质增生等疾病，致使身心承受着巨大的痛苦。
我老伴叫__，汉族，出生于__年_月_日，现年__岁。小时候，她患小儿麻痹，也因未及时治疗，造成双腿不能直立行走。前些年，拄拐，走路扶墙，现在发展到了不能走路地步。经相关部门鉴定，她为三级残废，20__年9月__市残联为她颁发了《中华人民共和国残疾证书》。近年来，她又患有脑胀痛时有昏迷等疾病，因没钱住院，现只靠药片子缓解病痛。第一次低保申报时，把她落下了，这次主要是为她申请低保待遇。
目前，我家有三间土房，有13亩地，这点地，也是家里唯一的经济来源。我们老两口的生活都是未订婚的小儿子忙里忙外地照顾。由于家里收入极低，我和老伴身体残疾又疾病缠身，家里已欠下了47000元外债。说一家人始终生活在水深火热之中，一点都不夸张。
以上情况，完全属实。希望领导核实并批准我老伴__和我能一同享受农村低保待遇。同时，我也相信亲民爱民的政府领导一定能体察我家实际困难，向我家伸出援助之手，让我们老两口都能享受低保，让我们共同感受党和人民政府惠民政策的似海深恩！
此致
敬礼！
申请人：___。
20__年__月__日。
如何写低保户申请书篇十三
敬的上级领导：
我叫xxx，男，汉族，出生于1952年7月25日，今年61岁了，系xx市xx镇xx村六组人。身份证：521521021956072527xx。无处安身的我，现居住在八十三岁高龄的老母亲家中。因身患糖尿病，多年前，我已基本丧失了劳动能力。因为我的病，已把三间土房卖掉，现已债台高筑。老伴马凤金为了我，为了这个家，两年前，便去大连服装厂打工。老伴也年近六十了，常年在外，辛苦和艰难万般，自不必细说。眼下，寄住在老母亲家，我又啥也不能干，老母亲的一日三餐，老母亲的洗洗涮涮，着实让我受之有愧，寝食难安，目前，党的惠民政策给予了弱势群体以最大的生活保障，这让我对生活有了信心。几番斟酌后，特向上级领导提出对我个人给予最低生活保障的申请，请上级领导体察实情，批准为荷！当然，我相信党和人民政府，会批准我的低保申请，切实解决我的实际困难。
此致
敬礼！
申请人：xxx。
xx年xx月xx日。
如何写低保户申请书篇十四
尊敬的上级领导：
您好！
我叫于__，女，汉族，____年_月_日出生，现年__岁，家住_市_镇_村_组。家有两口人，现有口粮田9亩，两间土平房。两个女儿，均已结婚成家。
本人在四年前，突然发病为脑干出血，好在，抢救及时，捡回一条命。花去三万多元，这给本来没啥积蓄的家里，带来了很大的生活压力。脑干出血治愈后，也留下了后遗症，身子经常发木，走路不稳，手也不太好使了。平时生活虽然勉强能自理，但啥活也干不了了，有时做饭，都要老头帮忙，甚至干脆他做。
丈夫__，岁数大了，也干不动了，家里仅有的9亩地，也是两个姑娘两个女婿帮着种帮着收。这9亩地，也是家里唯一的经济来源。我脑干出血治愈后，现在还有许多并发症，经医院诊断，我还患有小脑萎缩、脑中风、脑毛细血管出血等疾病。在这四年中，哪年都犯，每次犯病去市医院抢救，都要花三四千元。现在我们老两口，连农村居民最低的生活保障标准都达不到了。
我听说党和政府对特别困难的农民有政策照顾，可以申请农村低保，我异常高兴。这里，我特向民政部门领导提出申请，让自己能享受农村低保待遇。热切希望领导能了解实情，批准我的申请。
此致。
敬礼！
申请人：___。
20__年_月_日。
如何写低保户申请书篇十五
尊敬的领导：
您好!
近几年，我们一家人一直在困苦艰难中度日。前几天，有幸听到了你们有关低保的宣传，这让我们全家犹如在漆黑的夜晚看到了指路的.明灯。欣喜之极，真诚的向政府提出低保申请书，期盼能得到政府的甘甜雨露。现将我家的基本情况说详述于下。
我叫x，女，年x月出生，现居住在平谷，现无业在家照顾老人和孩子;。
我的父亲x，现年60岁，不但没有工作没有收入，还经常吃药打针困顿不堪;。
我的孩子x，现在才一岁多，我就不多说他了，让他跟着我们受苦了。
这就是我们一家的基本情况，四张嘴吃饭吃药，生活中的吃喝拉撒全靠丈夫那一点微薄的收入和亲朋的接济在勉强支撑着。但值得欣慰的是国家没有忘记我们这些生活在水深火热中的人民，出台了低保政策。我也知道政府是不会抛弃我们的，我们也一定会坚强的生活下去，我们坚信，困难是暂时的，幸福就在某个拐角处等着我们的，我们一定会在政府的指引下，找到她的!!!
我们全家含泪期盼您的回音，那将会是上帝赐给我们最美妙的声音。
此致
敬礼!
__x。
20__年__月__日。
如何写低保户申请书篇十六
-县--镇--村委：
你好!
我叫---，是---村的农民，家中有三口人，现在居住在自家的老房子里，房屋是---年自己动手建的，住房面积为48。3平方米。家庭月收入只有300—500元，孩子正在上高中，家里严重透支，无法承担孩子学费，现在生活举步维艰。妻子也的经常看病吃药，全家人的生活非常困难，特申请低保。我的家庭情况是：
我本人，姓名---，---年生，由于---年自家建房发生意外导致--脚残疾，现在幸得---公司领导帮助，现为---公司的门卫，每月收入300元。
妻子，姓名---，---年生，由于---年车祸导致--手残疾，肇事司机逃逸，为救治妻子花尽多年积蓄并欠下大笔债务，现妻子精神和身体方面有缺陷，不能参加工作，没有任何收入。
女儿，姓名---，---年生，就读于----学校，品学兼优。
由于我妻子不能从事工作，本人又是残疾之身，由于家庭出入甚微现在生活举步维艰，特请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。
我相信领导会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。
此致
敬礼!
申请人：--。
----年--月--日。
