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大病救助报告书篇一

被救助船舶所有人名称：

地址：

电话：

传真：     。

号船舶(船旗国：船籍港：的船长(或船舶所有人)代表号船舶、船上货物、运费、燃料、物料和其他财产的所有人(下称"被救助方")同(救助方名称)(地址：      电话：     传真：     )的代表签订本合同。

第一条救助方应以应有的谨慎救助号船舶及/或船上货物、运费、燃料、物料和其他财产，并将它们送到或以后商定的其它地点，如果没有上述约定或商定地点，可送往任一安全地点。

当获救的船舶及/或其它财产已被送到前款规定的地点时，被救助方应及时接受救助方提出的合理的移交要求;如未及时接受，被救助方应对非属救助方过失造成的后果负责。

第二条被救助方应与救助方通力合作，包括获得准许进入合同第一条规定的地点;提供救助方合理使用船上的机器、装置、设备、锚、锚链、物料和其他属具，但救助方不应无故损坏、抛弃或牺牲上述物件或其他被救财产。

第三条救助方有义务在合理需要的情况下，寻求其他救助方援助。

被救助方或船长合理要求其他救助方参与救助作业时，救助方应接受此种要求，但要求不合理的，原救助方的救助报酬金额不受影响。

第四条在救助作业过程中，救助方和被救助方、船长均有义务以应有的谨慎防止或减少环境污染损害。

第五条除本合同第九条规定外，救助方对本合同规定的救助标的进行救助，取得效果(包括取得部分效果)的，有权获得救助报酬;未取得效果的，无权获得救助报酬。

第六条在救助作业中救助人命的救助方，对获救人员不得请求酬金，但是有权从救助船舶或其他财产、防止或减少环境污染损害的救助方获得的救助款项中，获得合理的份额。

第七条确定救助报酬，应体现对救助作业的鼓励，并综合考虑下列各项因素：

(一)船舶和其他财产的获救价值;。

(二)救助方在防止或减少环境污染损害方面的技能和努力;。

(三)救助方的救助成效;。

(四)危险的性质和程度;。

(五)救助方在救助船舶、其他财产和人命方面的技能和努力;。

(六)救助方所用的时间、支出的费用和遭受的损失;。

(七)救助方或者救助设备所冒的责任风险和其他风险;。

(八)救助方提供救助服务的及时性;。

(九)用于救助作业的船舶和其他设各的可用性和使用情况;。

(十)救助设备的备用状况、效能和设备的价值。救助报酬金额不得超过船舶和其他财产的获救价值。

第八条由于救助方的过失致使救助作业成为必需或更加困难的，或者救助方有欺诈或其他不诚实行为的，应当取消或减少向救助方支付的救助款项。

第九条对构成环境污染损害危险的船舶或船上货物进行的救助，救助方依照本合同第七条规定所获得的救助报酬，少于依照本条规定可以得到的特别补偿的，救助方有权依照本条规定，从船舶所有人处获得相当于救助费用的特别补偿。

救助方进行前款规定的救助，取得防止或减少环境污染损害效果的，船舶所有人依照前款规定应向救助方支付的特别补偿，可以另行增加，增加的数额可以达到救助费用的百分三十。如果根据本合同第十五条组成的仲裁庭认为适当，并且考虑本合同第七条第一款规定的各项因素，可以裁决进一步增加特别补偿，但在任何情况下，增加部分的总数额不得超过救助费用的百分之一百。

本条所称救助费用，是指救助方在救助作业中直接支付的合理费用和实际使用的救助设备、投入救助人员的合理费用。确定救助费用应当考虑本合同第七条第一款第(八)、(九)、(十)项规定的各项因素。

在任何情况下，本条规定的全部特别补偿，只有超过救助方依照本合同第七条规定能够获得的救助报酬时，方可支付，支付金额为特别补偿超过救助报酬的差额部分。

由干救助方的过失未能防止或减少环境污染损害的，可以全部或部分地剥夺救助方获得特别补偿的权利。

第十条为了保全救助方应得的救助报酬，在救助作业结束后，被救助方应根据救助方的要求，在xx银行工作日内(法定节假日除外)提供满意的担保。

船舶所有人及其雇佣人、代理人应在获救的货物交还前，尽力使货物所有人对其应承担的救助报酬提供满意的担保。

在按本条第一款规定提供担保以前，未经救助方书面同意，不得将获救船舶和其他财产从救助作业完成后最初抵达的港口或地点移走。如果救助方有理由认为被救助方将要违反或企图违反本款规定，有权申请采取财产保全措施。

上述担保金额应包括利息和进行仲裁可能发生的合理费用在内。

第十一条在本合同第九条的规定可能适用的情况下，船舶所有人应根据救助方的合理要求提供满意的担保。

第十二条如果在签订本合同之前，被救助方或船长没有明确和合理制止，救助方对遇险的船舶及/或船上货物、运费、燃料、物料和其他财产已提供了本合同所指的全部或部分救助服务，本合同的规定应适用于这种服务。

第十三条本合同是由船长或船舶所有人代表船舶、船上货物、运费、燃料、物料和其他财产的所有人签订的，各所有人应各自履行本合同规定的义务。

救助报酬金额应由获救船舶和其他获救财产的各所有人，按照船舶和其他财产各自的获救价值占全部获救价值的比例承担。

第十四条参加同一救助作业的各救助方的救助报酬及/或特别补偿，根据第七、八、九条的规定由各方协商确定。

第十五条救助方和被救助方之间以及签订本合同的各救助方及/或各被救助方相互间根据本合同所发生的或与本合同有关的一切争议，均应提交中国海事仲裁委员会(下称"仲裁委员会")仲裁解决。

仲裁委员会依照该会仲裁规则规定的程序进行仲裁。依据仲裁委员会仲裁规则组成的仲裁庭，有权根据救助方的请求，在合理条件下，作出中间裁决或部分裁决，要求被救助方向救助方先行支付适当的金额。被救助方根据仲裁庭上述裁决先行支付的金额，其提供的担保金额应作相应扣减。

仲裁委员会的裁决是终局的，对所有当事人均有约束力。

第十六条除另有明确约定外，本合同和根据本合同进行的仲裁适用中华人民共和国法律。

第十七条本合同前言中所列名称、地址、传真号、电传号和编码如有变更，应立即通知仲裁委员会和对方。否则，一切按该地址邮寄的信件、文件等及按该号码传送的传真和电传，仲裁委员会或仲裁庭认为已经过合理的时间即视为已经送达。

签字：

代表救助方：代表被救助方：

大病救助报告书篇二

研究生处：

我叫张，系法学院九七级刑法学研究生。我来自省市一个贫穷落后的山区，一家七口人。上有爷爷奶奶，下有一个弟弟，一个妹妹，正在上学，而我又在读研究生，一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。我由于是自费生，家里已为我欠下了近万元的债务，每每念及这些，我总是心存深深的愧疚，惟有以加倍的发奋领悟来报答他们。

最近听说研究生处要发放一笔困难补助金，我本不愿给学校添麻烦，但觉得若能拿到困难补助，也能够减轻些家里的负担，因此特此提出申请，望能批准。

此致

敬礼

学生：张。

_______年_______月_______日。

大病救助报告书篇三

尊敬的各级领导：

我叫xxx，男，汉族，现年五十七岁，家住xx镇xx村七巷八号。

本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为xxxxxxxxxx等病症，后到xx县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20xx年五月份到xx医院安装了心脏起搏器。

我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。

因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼

申请人：xx

大病救助报告书篇四

尊敬的民政局领导：

我叫xxx，现年x岁，是xx镇xx村第x组村民；我家有x口人，婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就医，现已经花去医疗费xx多元；目前仍在化疗之中，化疗一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了，身体也不好，患有胃病，也是经常吃药；我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样，我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是我还要继续化疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办钱从哪儿来我真是不敢想象。近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼

申请人：xxx

大病救助报告书篇五

尊敬的领导：

本人叫**，家中5口人。现住农村。房屋是****年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。本人家收入只有207元，家中生活困难，特申请低保。本人的家庭情况是：本人本人，1948年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班，于****年病退。工厂给生活费207元，再无其它收入。妻子，王秀芝，19**年生，没有参加过工作，没有任何收入。儿子，唐明军，19**年生，先天性呆傻，无工作无收入。本人还有一女儿叫唐明凤，19**年生。现已出嫁。住河北小区*楼*门*室。在唐山第九瓷厂上班，月工资451元。其夫，是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿，2周。她家生活也很困难，不能给本人生活费用。请求政府根据《农村低保》给予本人最低生活保障。

此致

敬礼！

申请人：***

**年**月**日

大病救助报告书篇六

梁河县民政部门:

本人叫xxx，男，汉族，现年xx岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。

本人自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年x月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮本人治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!

此致

敬礼

申请人：xxx

日期：20xx年x月xx日

大病救助报告书篇七

xx民政部门：

我叫xx,男，汉族，现年21岁，自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到xx县医院和xx州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！

此致

敬礼！

申请人：xxx

申请时间：x年x月x日

大病救助报告书篇八

尊敬的民政局领导：

您好!

我是__省__县__乡__村__组黄__，现年72岁，家中没有稳定的经济来源，长期以务农及国家低保补助为生。家中三口人，妻子现年70岁，不幸于3年前患上“慢性肾炎”，曾多次住院治疗，于20__年12月在贵阳医学院第二附属医院及__县人民医院诊断为：慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血(重度)、低蛋白血症等不治之症。

今年03月01日因“左足严重感染致组织坏死”再次于我县县医院住院治疗。我因患有高血压、冠心病等慢性疾病，长期服药治疗，病情反复发作，使我丧失了正常的劳动能力。我夫妻二人曾认养一子，但儿子早年就外出打工，常年不与家里联系，现已杳无音讯。妻子长期住院已花费医药费近3万余元，这对我这老弱病残的家庭来说无疑是雪上加霜。现生活举步维艰，万般无奈的情况下，特恳请政府伸出援助之手拉我家一把，给予我大病救助以度过目前的艰难时日。

望相关领导予帮扶为谢!

此致

敬礼!

__年__月__日。

大病救助报告书篇九

尊敬的上级领导：

我名xx，男，x岁，身份证号xx，家住x镇x村x组。本人一贯遵纪守法，勤俭持家，虽然上有七旬老父，下有年幼上学的儿子，妻子长年疾病缠身不能干活，但我长年在外做泥工，省吃俭用着也能勉强养家糊口、维持生活。现因身患结肠癌，住院、手术等已花去治疗费用近四万元，并且后期七次化疗仍需近三万元，这令我本以困难的.家庭雪上加霜，举步维艰。加之我另患有肾结石、胃溃疡，亦需另治，可我术后仍需长期休养，不能外出务工挣钱。故特请求上级政府予以救助，解决我的最低生活保障金，以解我倒悬之苦，救我家于危难之中，本人及全家将不胜感激。特此报告，望予批准为盼。

此致

敬礼！

申请人：xxx。

申请日期：xxxx年xx月xx日

大病救助报告书篇十

敬爱的学校领导：

本人是xx级xx专业x班学生xx，因家庭经济困难，特申请贫困生。

我来自湖南的一个偏僻农村。是一个生活简单中小城市，本来父母都凭读书跳出农门，在棉纺行业两个国有大中型企业工作多年。但国有体制改革不稳定的几年中，母亲因企业倒闭几度调换工作，最后才得以在一家也不甚景气的国企办理内退，保证一百五十到两百元退休工资（有时拖欠不能按时发放）。而父亲虽也曾从技术员干起直至成为一个众所称赞的厂内领导，但清廉如他不喝酒不抽烟不打牌我们家也一直积蓄单薄。去年无力扭转企业由来已久的不良资产与负债，他也只能投入了失业大军。此后虽也有外出务，但收入很不稳定。此时更加雪上加霜的是，不到半年前，母亲生病，医生建议静养并且长期服用药物，每月药费在两百元以上。父亲也只得辞工回家，暂时照顾，准备等她情况好一些再寻找工作。

在校期间：我始终以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则；在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。最终，我连续两年被授予“优秀团干部”荣誉称号，所在支部连续两年被授予“校先进团支部”荣誉称号。

我们班的贫困生是比较多的，我想有贫困生也不是什么坏事，贫困能更磨练我们的意志。我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做的更好，”人穷志不穷”，‘穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力！！

因此希望能够得到学院的补助，缓解一点经济压力。但如果有更需要的同学，请把补助留给他们，谢谢！

此致

敬礼！

申请人：xxx。

xxxx年x月x日。

大病救助报告书篇十一

尊敬的各位领导：

大爱不言谢，在十分困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了社会各种救助机构。在此，我大着胆子提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激。

此致

敬礼！

申请人：xx

20xx年x月x日

大病救助报告书篇十二

xxx民政部门:

本人叫xxx，男，汉族，现年xx岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。

本人自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年x月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的。中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮本人治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年x月xx日

大病救助报告书篇十三

xx民政部门：

我叫xxx，男，汉族，现年23岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。xx年xx月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为肺癌，几个月以来，先后到xx县医院和xxx医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，且估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

大病救助报告书篇十四

尊敬的领导：

我叫xxx,现年x岁，是xx镇xx村第x组村民，我家有x口人，婆母、丈夫、我和儿子。儿子（女儿）于xx年x月患了严重的xx病，先后在xx等医院就医，现在已经花去医疗费xx多元。目前仍在治疗之中，化疗一次得花xx元，丈夫xxx，身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。我长期失业待在家中照顾婆母，婆母今年已经八十岁了，身体不好，患有xx病，也是经常吃药。就这样，我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是儿子（女儿）还要继续化疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债3万6千元，下一步的钱要从哪里来？我真的不敢想象。

近段时间以来，我是以泪洗面，饭吃不下，交睡不着，在十分困难的情况下，我想到了党、想到了政府，我大胆向民政局提出申请，请求组织上的资助，以助我儿子（女儿）继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢！

此致

敬礼

申请人：xxx

xx年x月x日

大病救助报告书篇十五

尊敬的民政局领导：

我叫陈某，现年20岁，是某职工。我于20xx年8月7日突发急性心肌梗塞，本人所患疾病虽暂时得到控制，但离不开药物的治疗，为此，向民政局提出申请，请求组织上的资助，帮助我继续医治，不胜感激。

此致

敬礼

申请人：

大病救助报告书篇十六

理由：

申请人已向贵院提起遗产继承诉讼，但是由于申请人目前属城市低保人员且生活非常困难，无力支付诉讼费用，特申请贵院依法提供司法救助，予以免交诉讼费用。

请予准许为盼。

此致

xx区人民法院。

附：街道低保及经济困难证明一份。