医改工作总结和计划(专业14篇)
计划是实现目标的重要工具,可以帮助我们将远大的梦想分解为具体可行的步骤。所有的计划都应该具备明确的目标和可衡量的指标。这些计划范例涵盖了不同领域和层次的目标,可以让你更好地理解如何制定适合自己的计划。
医改工作总结和计划篇一
县卫计局:
今年是县级公立医院医改工作的攻坚之年,为了确保改革取得实效,县民族中医院把握发展机遇,努力从提高医院内涵建设、制度建设和文化建设,促进医院管理科学化、精细化、专业化入手,在工作中积极探索、大胆实践,从以下两个方面积极探索,努力为百姓提供优质、高效、价廉的卫生服务。按照《xxxx县县级公立医院综合改革试点工作实施方案》通知要求,在县卫计局领导的精心指导下,我院的医改各项工作取得了阶段性进展,全院上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施,强化领导,落实责任,攻坚克难,积极推进医改工作,较好地完成了县政府下达我院的各项医改工作任务,医改工作取得了明显成效。具体开展情况汇报如下:
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元。中药饮片575.5万元,占总收入10.6%,同比增加2%。 二、2017年医改工作开展情况:
(一)高度重视,加强组织领导
我院自开展县级医院公立医院改革工作以来,院班子成员高度重视,为了工作的顺利开展,立即成立了相关的各项组织。我们的具体做法是:
一是我院按要求制订了实施方案,并按时上报卫生主管部门 二是根据实施方案,对各项工作明确了具体的工作步骤与目标,并制定相应的考核办法。
三是成立了院长为组长的组织实施机构、明确负责部门的责、权、利,有承担具体工作的人员。
四是医院明确了各项工作的责任部门、责任科室与责任人,并制订了相关的目标责任考核办法。
五是层层签定了责任状,确保医改措施到位。
六是医院多次召开相关的会议,部署了我院医改工作。
七是医院各部门和科室召开相关会议并落实医改各项工作要求。 八是改变医院绩效分配方案,实现以病人为中心,以患者满意为标准的体现社会效益为主的绩效分配方式。
(二)进一步深入开展“三好一满意”活动,便民惠民多措并举 我院进一步深入开展“三好一满意”活动以来,推出了多项便民惠民措施:
一是为了从根本上改善病人就医环境,加大基础建设投入,方便
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病人就医,让病人看好病,我院2017年投入了85万对门诊和手术室进行了改建。
三是医务科、后勤科等部门制订了节假日门诊工作预案; 四是规定了检验科、功能科、放射科的节假日检查结果须在当日完成。
五是制订了预约诊疗工作方案,开展了门诊信息公开和咨询服务;专家门诊预约率达到10%以上(含出院病人病房诊疗)、乡镇卫生院转诊预约占门诊就诊量比例达到10%以上、本地病人复诊预约率达到30%以上、口腔科、产前检查、术后病人复诊预约率达到60%以上。
六是制订了缩短门诊挂号、交费、取药等候时间的工作方案和门诊突发事件工作预案,并落实了相关措施;对门(急)诊流程、布局、设施进行了改进及调整。
七是医院开展并启动了信息化过程,该系统与新农合平台实现了无缝对接,新农合住院费用实现了“当天出院,当天补偿”。
八是晋升技术职称人员,须先到乡镇卫生院工作半年以上。有人员安排表、制订了对口支援乡镇卫生院的计划与目标并组织了实施、组建医疗小分队到边远地区开展了巡回医疗服务。
九是制订了优质护理服务的工作方案与目标,我院的优质护理服
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务病房占全院病房的40%以上,并按照优质护理服务工程定期或不定期的进行了考核。
十是制订了优质护理服务的工作方案与目标,要求下一步优质护理服务病房占全院病房的60%以上。
十一是制订了临床路径管理实施方案;临床路径管理的病种5种正在准备实施中;实现了与有条件的同级医院之间的检验结果、影像资料互认;开展了按病种费用控制;实行了按药品通用名开具处方,并实行了处方点评;实行了费用一日一清单制度和费用查询制度;全部药品实行集中招标采购;推行了医用耗材集中采购。
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医改工作总结和计划篇二
20xx年,我区医改工作在区委、区政府的正确领导和市卫生局的精心指导下,深入贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,构建“和谐医改”的思路,突出重点、创新机制、完善制度,使各项医改工作稳步有序开展。
为了切实加强医改工作的领导,区政府成立了由区委常委、区政府常务副区长任组长、分管副区长任副组长、相关单位领导为成员的医改工作领导小组,并下发了《xxx人民政府关于印发xxx深化医药卫生体制改20xx年重点工作》;卫生局成立了由局长xx任组长的医改领导小组,下发了卫生系统医改工作任务分解通知,明确了目标及责任。自工作开展以来区政府召开医改工作领导小组会2次,区级主要领导听取医改工作汇报5次,调研医改工作2次,极大地推动了我区医改工作地顺利实施。
1、加快推进基本医疗保障制度建设。
区贯彻意见;二是做好宣传,营造筹资氛围。利用区、乡、村三级卫生网络,召开了定点医疗机构会议,安排部署20xx年筹资宣传工作。并在区电视台插播公告,宣传筹资标准和国家配套标准,调动农民参加积极性。三是召开筹资动员会,积极收缴20xx年参会基金。截止12月11日,全区共收缴合疗基金304.10万元,共计10.4846万人,占农业人口94%,目前,各乡镇都在进行缴费扫尾工作。
2、积极准备实施药品“三统一”工作。
我区自20xx年9月按照“政府主导、各方参与、依法。
监督、公平公正、竞标竞价、合同配送”的原则,在全区所有乡镇卫生院、村卫生室实行药品“统一配送”,与今年省、市要求的药品“三统一”政策相吻合,11月底各乡镇卫生院对医院及村卫生室的药品、设备进行盘点和造册登记,摸清药品库存品种、数量,并对乡、村两级的基本情况进行了摸底调查,掌握了第一手资料,为我区基层医疗机构全面实施基本药物制度奠定了基础。
3、健全基层医疗卫生服务体系。
(一)加强基层医疗卫生机构建设。
全区卫生系统共落实建设项目11个,建设面积19330平方米,总投资5798.2万元;设备配置项目一个,60万元设备已全部到位。
落实第一批、第三批扩大内需中央预算内投资项目4个(城关中心卫生院综合楼建设项目计划建设面积600平方米,投资84万元;区妇保院设备配置项目,价值60万元;区人民医院住院楼建设项目计划建设面积7200平方米,投资2260万元;水沟中心卫生院综合楼建设项目计划建设面积600平方米,投资110万元),计划投资2514万元,新建面积8400平方米,配备设备一批。目前,城关中心卫生院综合楼建设项目外粉已完成,正在进行内粉和室内管道安装,完成投资60万元;区妇保院60万元设备配置已到位;区人民医院住院楼建设项目已完成主体,正在处理屋顶,完成投资1000万元;水沟中心卫生院综合楼建设项目完成前期准备,进入招标程序。
(二)加强基层医疗卫生队伍建设。
为推进我区医疗卫生事业发展、提高服务能力,今年通过“振兴计划”招进23名医学院校本科和大专毕业生,极大地充实了乡镇医疗卫生人才队伍;为提高区乡两级医疗单位人员业务素质,今年区级医疗单位共派8人到省级医院进修学习;各乡镇卫生院派出业务骨干33人次到市、区两级医院进修学习,全区开展全员岗位大练兵、大比武活动,对所有专业技术人员进行了岗培训及“三基”考核。区人民医院与西安交大一附院建立了长期对口协作关系,每年固定免费提供3个进修名额,并长期提供技术支持;区级三所医疗机构分别与11个乡镇卫生院建立了对口协作关系。逐步形成了省、市、区、乡四级之间的传、帮、带业务平台,使我区在医疗队伍建设上得到可持续发展。
1、制定并下发了《xxx卫生局关于在全区实施城乡居民健康档案建档和65岁以上老人健康检查项目的通知》,召开了专题会议,对上述两项工作进行了详细部署,明确了工作目标及责任。印制个人基本信息表、健康检查表、居民健康档案信息卡各5万份,全部下发。在全区11个乡镇及两个社区启动了居民健康档案和65岁以上老人健康检查项目,65岁以上老人调查摸底工作已全部完成,共计8795人,体检工作正在积极实施之中,现已体检3270人,完成比例为37%;居民健康档案建档xx7人(城镇6754人,完成比例为39%;农村13443人,完成比例为12%),电子档录入因服务器问题仅录入1154人,完成比例为1.0%。
2、全区15岁以下人群补种乙肝疫苗工作,下发了《xxx20xx年乙肝疫苗补种项目实施技术方案》,成立了领导小组,各医疗卫生单位也成立了相应组织,层层落实责任。全区设立了50个接种点、180名接种人员,累计培训各类人员285人,下发宣传单3200张,悬挂横幅28条,设置宣传专栏14个,张贴240多条,群众知晓率达98%以上。本次乙肝疫苗应种3033人,实种2970人,接种率达到97.9%。
3、农村孕产妇免费住院分娩补助。及时召开了启动会,成立了协调领导小组,制定下发了《xxx农村孕产妇免费住院分娩补助项目实施方案》等一系列相关文件,针对不同级别的助产机构制定了详细的服务包及管理制度、制作免费住院分娩卡及各种表册,开展业务培训,规范助产服务,建立了资金支出账户,专款专用,保了项目的顺利实施。截止12月10日,全区农村孕产妇住院分娩510人,补助471人次,平均补助金额721.87元。
4、预防出生缺陷工作。及时召开会议,进行培训,制定下发了叶酸药品发放管理方案,截至目前下发叶酸登记表、册106本,发放叶酸药品4960瓶。
在下一年的工作中,我们将继续按照医改的总体要求,进一步规范运作,加大管理力度,不断解决新情况新问题,扎扎实实按照省、市政策,认真落实好医改各项工作。
医改工作总结和计划篇三
根据本次院长培训要求,现将xx县xx乡卫生院基层医改工作实施进展和医疗卫生服务与管理工作开展情况总结如下:
xx乡共xx个行政村,其中本辖x个村,x万余人口。乡卫生院占地面积xxx平方米,医疗用房xxx平方米,总资产xxx万元,一体化管理的村卫生室xx所,卫生院开设病床xx张,编制人员xx人,实际在岗职工17人,近三年,卫生院平均年业务收入240万元。
xx乡卫生院于去年9月正式实施基层医改,全面落实医改工作任务,管理体制回归了公益性,实行了全员聘用制,建立了体现绩效的考核机制和收入分配机制,全面实行了基本药物制度和药品零差率销售,乡村卫生服务一体化管理进一步加强。截至目前,本院网上采购药品共计xx万元,药品直接让利患者xx万余元。去年9月至今,门诊xxxxxxx人次,住院人次xxx人,业务收入xxxx万元,门诊人次比上年同期增长了20%,住院病人比上年同期下降了15%,业务收入总量已较上年同期下降约60万元。
医改以来,我们的工作主要突出在以下几个方面下功夫:
基层医改后,县财政给予人员支出保障,卫生院的工作重心已从“保吃饭”向“保规范”转移,我们不再为“吃得上饭”范愁,摆在我们面前的突出问题是如何履行好基本医疗和基本公共卫生服务“两个基本”的职能。为此,我们着力于规范管理,以确保卫生院的良好运行。
一是抓建章立制。我们结合实际,制定了《xx乡卫生院医护管理制度》、《xx乡卫生院考勤及奖惩制度》、《xx乡卫生院职工绩效工资考核实施办法》、《xx乡卫生院职工绩效考核细则》等一系列制度,利用制度来规范管理,使得各项工作有章可循,从而建立起卫生院良好运行的长效机制。
二是抓责任落实。从院班子成员到科室再到每一位职工,我们层层明确了各自的年度工作目标和责任,并于年初,由卫生院与各科室、科室与职工层层签订目标责任状,形成了院班子抓科室负责人、科室负责人抓每位职工的一级抓一级,一级对一级负责,层层抓落实的工作格局。通过明确责任,工作放权,我院领导班子及中层干部切实起到了模范带头作用,推动了工作的落实。
三是抓工作规范。我们坚持定期例会、监督检查、医疗质量检查制度,分析存在问题,部署本周工作,并及时传达上级会议和有关文件精神。每月组织一次全体职工会议,以会代训举行业务学习,介绍医疗卫生方面的新知识、新动向,提高医务人员的业务水平和服务能力,通报卫生院收支、职工绩效考核、监督检查结果、医疗质量检查结果等方面工作情况,从而促进了工作规范。
考核是促进工作落实的保证措施。我们通过严格的绩效考核,将绩效考核结果与职工的工资挂钩,进一步调动了职工的积极性,推进了卫生院各项工作的有效落实。
一是明确考核内容。我们将医疗服务、公共卫生服务质量和数量以及收入和支出指标核定到各科室,各科室再分解到每位职工,做到考核指标量化、细化,可操作性强,使得人人有任务,人人有压力。
二是确定考核办法。我院对职工的绩效考核,每天职工进行自考并记录,每周监察监督组进行督查自考情况,每月有考核结果,结果公示后无异议将作为兑现职工奖励性绩效工资的依据。奖励性绩效工资的发放体现优劳优酬、多劳多得,对不同的岗位依据技术含量、责任风险、劳动强度等确定不同的分配系数,再按照考核得分和分配系数核定其绩效工资。
三是严格兑现奖惩。我们充分发挥经济杠杆的作用,制定了多项奖惩办法,如,值班、加班、误餐给予补助,出满勤、卫生清洁,给予满勤额外加分,兼职人员给兼职补助,科室负责人给职务补助,等等以经济奖惩促进了职工的行为规范。
村卫生室是农村卫生三级医疗预防保健网络的网底,是基层医改的一项内容,也是卫生院管理工作中的重点和难点。如何调动村医的积极性?如何使村医服从卫生院管理?如何规范村医行为?为此,我们做了大量工作。
一是建立了包干负责制。我院成立了乡村卫生服务一体化管理委员会,主任由院长担任,防保专职站长任办公室主任,为具体负责人,抽调了卫生院3名骨干人员分别担任组长,将全乡13个卫生室分成3个组,包保负责各组村卫生室的日常监管工作,委员会成员每月对村卫生室进行一次督查,监督村卫生室各项工作的落实,解决村卫生室在一体化管理中出现的困难和问题,指导村卫生室开展工作。
二是实行绩效考核。我们制定了村卫生室的绩效考核办法,对村卫生室下达了医疗服务和公共卫生服务任务指标,每月进行一次督查,半年一次绩效考核,绩效考核结果与下发财政补助经费挂钩。我县对村卫生室的补助经费是在省补助每1200人口8000元的基础上,县财政再补4000元,平均到每个村医,每月人均近1000元。此项经费对村医还是有一定的吸引力的。我们对村卫生室主要考核门诊人次、医疗质量管理、药品管理、财务管理、门诊统筹以及基本公共卫生服务任务完成情况,考核分数90分及以上,全额拨付补助经费。
三是严格督查监管。我们制定了村卫生室的各项管理制度,并与绩效考核挂钩。我们要求每月5日前,村卫生室需把当月公共卫生服务完成情况的各项数据报送至卫生院防保站,迟报一天,扣除当月绩效得分5%,以此类推。对医疗服务工作:处方要求规范,每张均要有分类收费金额注明,并附有发票;门诊登记要齐全,注明患者的联系电话;抗生素二联及以上联用处方百分比不超过10%,超过的扣分;消毒登记要齐全,缺项及不登记的均扣分。对村卫生室的财务管理,卫生院对其设置总账及收支、明细账,村卫生室设立现金日记账和往来账户,村卫生室收支账目每月统一卫生院、经济实行独立核算,采取“三查、三看、二核对”的办法,即:查规章制度、查医生处方、查购药票据、看登记表册、看药品台账、看收费票据、核对库存实物、核对就诊病人,监督村卫生室药品采购和零差率销售情况,对违规行为坚决纠正。
存在的问题:
一、债务问题由于xx年新建乡卫生院,留下了200多万元的债务,其中170万元为借贷,每年要承担近20万元的利息,新医改后,取消药品加成,收入锐减,靠业务收入已无法偿还这笔债务,严重制约了卫生院的发展,甚至影响了各项业务的正常运转。
二、人才问题人员少、工作量大,我院在医改前实际在岗人员数达31人,其中临床10人,护理7人,住院病人平均80人次/月左右,门诊1000人次/月左右,月均收入20万元以上,医改后编制总数为20人,分流11人,辞职3人,其中从事临床只剩4人,护理3人,而门诊及住院病人数没有发生太大变化,公共卫生项目任务在逐渐增加,导致部分医护人员人均负荷量增加近一倍,我院自医改以来所有在岗人员基本没有休息日和节假日,特别是护士甚至需要连续加班几个昼夜,在突击公共卫生时,因人手不足,只得关闭部分科室。
三、分配问题特殊人才待遇得不到体现,人心浮动。因我院临床一线人才部分为医改前自聘人员,业务能力相对较强,尤其是热门专业如:麻醉、骨、外科临床等,医改后只拿见习工资,待遇大幅下降,不足合肥市民营医院待遇的一半,导致部分人才辞职。
四、院长支配权过小,绩效考核方案可操作性不强,收入距离无法拉大,职工积极性得不到有效调动,吃大锅饭现象无法遏制。
五、管理、监督力度不够,本人因管理水平有限,监督机制不够健全,又人才缺乏,本人大多时间充当一线人员,对部分职工串岗、脱岗缺少监管,对旷工、违规违章人员处罚落实不能到位,导致一些规章制度形同虚设。
以上主观问题我们将加大力度进行整改,逐渐克服,客观问题恳请各位领导能否带到相关会议上,对医改政策进行再深化,为乡镇卫生院院长指明方向,走出困境。
总之,在各级领导的指导下和支持下,我院的工作取得了较大的进展,但是距领导的要求还不够,横向和其它乡镇卫生院比较,还有较大的差距,今后的工作面临的困难还很多,我们将进一步转变服务理念,创新思路,努力推进我院卫生事业又好又快的发展。
医改工作总结和计划篇四
根据《关于印发20xx年度公立医院综合改革效果评价考核工作方案的通知》(国医改办函〔20xx〕55号)文件精神,结合提纲,对照近年医院医改工作实际情况,整理如下:
坚持医院的公益性质和社会效益原则,把维护健康权益放在第一位,坚持中西医并重,发挥中医药特色,推进体制和机制上创新。维护公立医院的公益性,调动公立医院医务人员的积极性,提高公立医院运行效率,努力满足人民群众基本医疗服务需求,切实解决人民群众“看病难、看病贵”问题。最终达到人民群众“能够看得起病、能够看得了病、能够看得好病”的要求,保障县域经济健康快速发展。
1.明确医院职责,完善管理制度。
本着医院是国家的公益事业单位,承担着人民群众的健康需求的原则。医院应该由政府全部管理起来,明确其社会责任。否则,医院的职能作用无从发挥,全心全意为人民的社会责任将是一句空话。因此,只有将医院的公益性还给政府,医药卫生体制改革才可以顺利实施。政府确定医院责任之后,医院调动职工的积极性放在第一位,这样才能更好地为病人服务。医院在管理体制上和运行机制上应建立一套完善的制度,医院服务质量的提高依赖于管理体制的'完善,医院的核心管理制度是执行程序的保障措施,进而促进医院管理的规范化、科学化,医院的核心内容是“医疗质量、医疗安全”。
2.用足用好国家基本医疗保障政策。
随着国家城镇居民医保和新农合政策的逐步完善,极大地提高城镇居民和广大农民的健康意识和保健能力,这就给我们医院提出了更高的要求,特别是我们中医医院,人民群众对现代医疗和中医药诊疗的要求更加迫切。在国发〔20xx〕22号《国务院关于扶持和促进中医药事业的若干意见》中明确提出“中医药预防保健作用独特,将中医药服务纳入公共卫生服务项目,在疾病预防和控制中积极运用中医药和技术”。因此,在医改过程中,我院充分迎合人民群众的需求,百姓需要的就是我们应该做到的,把一些常见病、多发病和地方病、慢性病等确立病种分类项目,制定相应的诊疗用药方案及临床路径,真正让百姓得到实惠;力足把中医诊疗技术运用到疾病预防保健上来,更好的为全县人民服务。
3.加强医院人才队伍建设。
近几年来,我院的一些技术骨干和老专家相继退休,新上岗的一批大学生临床经验不足,因此,我院在医改过程中重点加强医院的人才队伍建设。一是积极引进优秀生,加强人才队伍,促进临床工作;二是通过“请进来,送出去”的形式进行技能培训,特别是中医药人才队伍的建设,采取“师带徒”等多种方式进行中医药人才技术培训,并且在中医药康复和预防疾病上搞突破。
4.开展专科特色建设。
在医改过程中,我院重点加强一批特色专科建设,按照“中西医并重”的方针,组建和做大做强一批特色科室,发挥现代医疗的诊断优势,发掘祖国中医药学的治疗效果。一是把我院针灸科、按摩科组建成适合百姓需要的中医康复保健科室;二是贯彻中西医结合的原则,把医院的糖尿病科、骨伤外科、肛肠科、老年病科等特色专科做大做强,确立专科诊疗项目,制定专病治疗方案。
5.提高医疗质量,开展优质服务。
医疗质量即是医院的核心,又是医院的第一生命线,只有保证医疗质量,才能保证医疗安全,医疗安全又是医院最大的效益(包括经济效益和社会效益),只有优质的医疗服务,才能保证医院的医疗质量和医疗安全。因此,在医改的过程中,将进一步完善医疗服务公约,建立健全医疗质量考评细则,以保证医院的各项工作良性开展。
6.实行绩效工资考核管理办法。
医院所有员工都是绩效管理的对象,都要接受工作绩效的考核。绩效考核管理实行双层次管理原则,由医院管理委员会在科学测算的基础上,确定各科室的项目目标,确认考核、奖惩方案,全面指导,监督检查,协调考核工作。由各科室进行二次分配。将工作目标责任到人。各科科主任及护士长为绩效管理的第一责任者,各科室要制定年度、季度、月度工作计划和时间进度表,通过有效激励机制和改进措施,按、目标、计划的要求开展考核工作。
7.加强财务和信息化管理。
首先,要规范和健全财务制度,对医院的每个科室和每个人进行成本核算,掌握各科室的经济运行状态并加以分析,为院委会提供详实可行的经济运行情况报告,控制支出,增加工作效率,为医院决策提供依据。
8、全面实施药品集中招标采购。
在省级部门药品和医用耗材集中招标采购后,引入价格谈判机制,发挥规模采购优势,降低采购价格,减少流通费用。按照总量控制、结构调整的原则,理顺医疗服务比价关系。目前我院常用西药和中成药品种数为762个品种均实行零差率销售。
医改工作总结和计划篇五
今年以来,在市委、市政府的正确领导下,全市卫生系统深入贯彻落实党的十八大精神,创新举措,狠抓落实,大力推进全市医改工作深入开展。现将一年来工作情况总结如下:
(一)以稳妥推进县级公立医院改革为重点,进一步深化医药卫生体制综合改革。
1、县级公立医院改革试点有序推进。按照积极、稳妥的工作原则,切实抓好阳东县人民医院和阳春市中医院县级公立医院改革试点,确保改革取得实效。阳东县人民医院作为全省第一批县级公立医院改革试点单位,通过调查研究,制定方案,重点推行了平价医疗服务、预约诊疗、检验结果互认、临床路径、门急诊病历“一本通”等便民惠民措施,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。阳春市中医院列入第二批公立医院改革试点,目前正在进行调查摸底、调研拟定工作方案等工作。
2、有效解决基层医院中存在的突出问题。
一是解决基层卫生院基本药物不足问题。在深入调研并综合60多名医药专家意见基础上,自今年1月份起,我市率先增补了55种基层急需的药物,也执行了国家、省新的基药目录,有效解决了基层用药难问题,全市基层卫生院反映良好,也得到了上级的认可。
二是解决基层医院人才不足问题。今年全市基层卫生院共招聘各类卫生技术人才137名。从全市二级以上医疗机构选派17名具有中级以上专业技术职称的技术骨干,安排到镇卫生院挂职帮扶,充实基层医疗人才队伍,实施人才带动战略。共有14名乡镇骨干及社区卫生服务机构骨干参加全科医生转岗培训,到目前止,我市共有256名医生考取《广东省全科医学教育培训证书》,进一步提高了基层医疗机构服务能力。
三是完善基层医院分配制度。原来的绩效工资分配制度,不尽合理,医护人员积极性调动不起。在充分调研基础上,我们提出适当提高奖励性绩效工资分配比例的指导意见,合理拉开收入差距,重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜,充分调动医务人员的积极性。目前,各县(市、区)调整了绩效工资分配比例,由原来的7:3调整到6:4。
四是建立责任考核制度。将医院人才、业务、服务等指标都列入考核范围内,实行院长负责制,充分调动了卫生院的主动性和积极性,较好地促进基层卫生院各项业务工作的发展。
全市基层卫生院门诊量同比增长47。38%,住院人数同比增长2。76%,有效扭转了基层卫生院业务量下降的趋势。
3、推进镇村卫生服务一体化管理。制定了《阳江市镇村卫生服务一体化管理实施方案(试行)》,与各县(市、区)卫生局签订责任书。加强对全市镇村卫生服务一体化管理情况督导检查。各地都成立了工作机构,建立“一把手”负责制,制定了实施方案和工作计划,落实了相关工作措施。至10月31日,我市有63%的村卫生站实行了基本型镇村卫生服务一体化管理,年底可实现全覆盖。
4、平价医疗服务工作顺利推开。推进平价医疗服务是今年省委、省政府的一项民生工程。按照省的要求,20xx年地级市要有1间平价医院,二级以上医院要设置1间平价诊室。目前,全市有30个平价诊室挂牌运作。截止到9月底,开出平价处方56000多张,占总处方的19。55%;平价门诊平均费用10。96元,比普遍门诊平均费用减少29。38元。在今年第22期省的医改工作简报中,对阳东县平价医疗服务工作给予了充分肯定。
5、提高公共卫生服务均等化水平。全面落实农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷,全面推进国家和省分别在阳春和阳西开展农村妇女“两癌”筛查项目工作。继续推进预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目,目前全市所有助产机构均为孕产妇开展免费艾滋病、梅毒及乙肝检测,对阳性孕产妇进行干预。基础免疫接种全面铺开,各项疫苗接种率达95%以上。全面开展艾滋病患者“四免一关怀”行动,核心指标位居全省前列。
6、理顺城区卫生服务中心管理体制,完善社区公共卫生服务体系建设。市区5间社区卫生服务中心顺利移交江城区管理,保障各项业务正常开展。
7、顺利完成市疾控中心人员分流,保证改革与工作两不误。
(二)加快卫生系统信息化建设,实现医疗卫生服务更加高效便捷。
重点加强卫生信息化平台的应用和网络安全建设,如远程诊疗、预约门诊、数字化医学影像(pacs)等。截至20xx年10月31日,全市接入平台的公立医疗机构共有63家,全市实施电子处方的医疗机构有53家,实行电子病历的36家,39间乡镇卫生院和10间社区卫生服务中心全部建立了电子居民健康档案,其中城市地区居民健康档案电子建档929835份,建档率为80。97%;农村地区居民健康档案电子建档1051344份,建档率为81。09%,已超额完成省下达的建档任务。市人民医院建成远程医学会诊中心,具备与上级医院和下级基层医院端口对接功能,已先后与解放军陆、海、空三军总医院以及武警总医院签署建立远程医学会诊协议,通过信息化的手段,满足医院疑难病例的诊治和远程医学教育的需求,促进医院技术水平提高。市妇幼保健院加强预约诊疗服务管理信息化建设,实现预约号源动态调配,科学安排预约出诊医师、诊室。积极谋划,制定工作方案,加强与省卫生厅沟通协调,争取纳入省卫生信息化建设试点城市。建立和完善市一级卫生信息化平台建设,拟在全市乃至与全省医疗机构实现临床检查检验结果互认,医保即时结算,提高工作效率,降低群众看病就医费用。
(三)全面提升医疗卫生整体能力,适应发展要求。
1、加强卫生人才培养引进,提升人才队伍整体素质。制定了《阳江市20xx年卫生人才培训实施方案》,举办国家级、省级继续教育项目11期,共有5500多人次参加;举办市级继续教育项目53期,共13000多人参加。大力开展高端人才引进工作,去年以来,全市共引进高级职称人才7人,博士后1人,博士2人,硕士研究生15人,还与一批高端人才签订引进意向。
2、抓好重点专科建设,打造品牌效应。将市人民医院的心胸外科、肿瘤科、神经内科,市中医医院的康复科,市保健院的儿科,市第三人民医院的呼吸内科作为市级医学重点专科重点培育,争取市级财政的经费支助。并积极向省申报重点专科,今年以来共向省卫生厅申报6个重点专科(阳江市人民医院5个、阳春市中医院1个)。以重点专科为依托,吸引、培育、造就新一代医药领军人物和学科带头人,带动和促进全市医疗质量和服务水平不断提高。
3、夯实妇幼保健工作,提升妇女儿童健康水平。健全妇幼保健三级网络建设,提高产科质量管理水平,依法规范母婴保健专项技术管理,加强出生缺陷防控工作。截目前止,全市新生儿遗传性疾病筛查共18617人,筛查率为90。3%,全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率持续在历史低位运行。
4、完善卫生监督网底建设,提高卫生监督覆盖率。全面推行卫生监督协管服务,每个镇卫生院选取优秀人员2—3名聘用为卫生监督协管员,全市共聘用专(兼)职卫生监督协管员101人,卫生监督工作做到全覆盖。同时强化联合执法,深入开展打击非法行医专项行动。至20xx年10月,全市共立案查处公共场所行政违法案11宗、医疗案80宗,作出警告、罚款等处罚,罚款金额达32。36万元;全部案件无被处罚单位提出行政复议及行政诉讼案件,年内无大案要案及移送公安机关案件,较好地维护了医疗市场正常秩序。
5、推进“平安医院”和“廉洁诚信医院”创建工作,构建和谐医患关系。制定和推行“阳光采购”、“阳光用药”、“院务公开”制度。加强职业道德、操作规程、法制纪律教育学习,深化以病人为中心的服务理念,完善畅通医患沟通渠道和患者投诉处理机制,着力构建和谐医患关系,加强医疗纠纷第三方调解工作,努力化解医疗矛盾纠纷,促进矛盾纠纷的和谐解决。今年1至10月,医调委共受理医患纠纷47宗,成功调解42宗,正在调解5宗,所有医疗纠纷均按有关法律和规定程序办理,调解成功率89。4%,医疗纠纷同比减少21%,避免“医闹”的发生。
6、开展“三好一满意”活动,强化效能建设。紧紧围绕全市效能提升年的工作部署,深入开展“三好一满意”活动。
一是组织开展惠民暖企义诊活动。积极组织医护人员下农村、入企业、进社区开展了义诊及健康咨询服务,其中在10月13日至19日开展的“服务百姓健康行动”大型义诊活动中,全市共有63间医疗卫生单位参与,参加义诊的医护人员534人次,服务群众28685人次,发放宣传资料84089份,减免患者费用共46。83万元。
二是开展无投诉科室竞赛活动,对一年来没有群众投诉的科室或窗口给予了通报表扬,对一些群众投诉较多的科室进行通报批评。
三是开展全员亮证上岗活动,把工作人员的单位、姓名、职务、工号等写在牌子放在工作台面上,主动接受群众监督。
四是开展以改善服务态度,提高服务质量为主旨的星级员工和星级医护人员评选活动,目前已评选出58名入围者,正处于公示阶段。五是开展明查暗访工作,对后进单位落实帮扶措施。六是开展学赶超活动。
加强医德医风教育,大力弘扬“珍爱生命、崇尚科学、乐于奉献、团结进取”的广东医生精神,树立了“广东好人”、“阳江好人”老护士冯灵、“好医生”姜悦、董小萍等先进人物典型,为广大医务人员树立了学习的标杆,在全市卫生系统掀起学先进、赶先进热潮。
(四)以提升基层中医药服务能力为重点,加快中医药强市建设。
研究制定了《阳江市中医药强市“十二五”规划》。启动阳江市基层中医药服务能力提升工程,加强中医药适宜技术培训基地建设,为基层医疗机构中医药服务提供技术保障。推进乡镇卫生院和社区卫生服务机构的中医科、中医诊室、中药房规范化建设,今年选取了14间乡镇卫生院/社区卫生服务中心作为试点单位进行重点推进,12月底将组织进行验收。加强基层中医药服务,大力推广中医药健康管理基本公共卫生服务项目,为全市65岁及以上的老年人和0—36个月儿童提供中医药保健。强化基层中医人才培训,大力推广中医药适宜技术,举办了20xx年阳江市中医适宜技术培训班,对全市200多名基层人员进行了针对性培训。6月7日,市中医医院成功创建广州中医药大学教学医院,并顺利举办研究生课程进修班,这是我市中医强市工程的又一个新突破。
(五)逐步提升疾病防控能力,疾病防控和卫生应急工作取得实效。
加强疾病防控体系建设,创新卫生应急方式,完善疾病防控监测预警系统,强化核应急等卫生应急演练,疾病防控和卫生应急能力不断提升。一是人感染h7n9禽流感疫情得到有效防控。今年2月份,上海、安徽和浙江等省市先后发生人感染h7n9禽流感疫情,对此,我市高度重视,迅速启动应急机制,严防死守,确保我市无发生人感染h7n9禽流感疫情。防控工作得到省督查组的充分肯定。二是艾滋病蔓延势头得到有效遏制。从省疾控中心反馈的最新数据:截止今年8月底,全市累计报告艾滋病病毒感染者和病人占全省13。7%(深圳占14。2%,广州占13。8%),在全省首次出现回落,排位第3。在全省新发现感染人数呈现逐年递增的态势下,我市新发现感染人数却实现了年均递减11%。其中性途径传播比例占全部累计病例的27%,为全省最低。艾滋病防治核心指标位居全省前列。三是做好灾害应急救援工作。8月14日,台风“尤特”正面袭击我市,各地受灾严重,我局迅速组织5个应急救灾工作组,深入灾区支援、指导开展医疗救治、疫情防控和食品安全工作。共为800多名群众免费提供诊疗、健康检查和咨询服务,免费发放药品7万多元、宣传资料9万多份,消毒学校、幼儿园、街道、村庄等公共场所共34万平方米,确保大灾过后无大疫。
(六)全面推进科教兴医、无偿献血、食品安全等工作。
积极申报卫生科技项目。今年以来我市卫生系统共申报省卫生厅科技基金项目23项,申报省中医局科技项目5项,批准80个项目为阳江市卫生局20xx年科技立项项目。大力推进无偿献血工作。重点抓采血、抓管理、抓用血、抓宣传。今年以来全市共有15662人次参加无偿献血,共采集血液4。86吨,确保医疗临床用血100%来自无偿献血。继续加强食品安全整治。4月27日,牵头开展了防控人感染h7n9禽流感食品安全专项检查。高考前夕,组织了食品药品监管和教育部门对全市设高考考场的学校食堂进行了全面督查。6月17日,牵头在市区大润发广场举办20xx年食品安全宣传周活动启动仪式,并协调有关部门开展了为期11天的食品安全宣传周活动。7月30日,组织了质监、工商、商务等部门开展了肉及肉制品专项检查行动。按计划完成了食品安全风险监测工作。全面推进爱国卫生工作。督导全市各地大力开展创建卫生镇、村工作,上报了2个省级卫生镇和10个省级卫生村创建项目。基本完成了今年的4000户农村改厕项目和水质卫生监测工作任务。病媒生物防制工作成效明显,除“四害”基本达标。认真做好省卫生城市复审准备工作,10月29、30两日,省级卫生城市复审团对我市巩固省卫生城市工作进行复审评估,认为我市创卫成果得到巩固和提高,顺利通过省级卫生城市复审。
在市委、市政府的正确领导和有关部门的大力支持下,全市卫生工作取得了较好的成效。但是,在看到成绩的同时,我们也清醒地认识到,当前我市卫生事业面临着诸多困难和挑战,与群众的期望相比,还有一定的差距。主要表现为:
一是医改进入深水区,改革难度和阻力都在加大,深层次的体制机制性改革还有待继续推进。
二是随着经济社会的发展,人民群众对健康需求越来越高,现阶段医疗卫生事业发展水平与人民群众的健康需求相比还有一定差距,医疗卫生整体能力和服务水平还有待进一步提高。
三是卫生事业区域、城乡发展仍不平衡,资源配置还需继续优化,多元办医格局尚未形成。四是卫生高端人才、基层医疗卫生骨干人才相对缺乏,没能满足健康发展需求。五是人民群众个人就医负担还较重,医疗卫生服务均等化仍然任重道远。六是随着城镇化和人口老龄化进程加快,由生态环境和生产方式变化导致的食品安全、职业安全和环境卫生问题日益突出,重大传染病防控、职业卫生和食品安全压力加大。
对这些问题,我局高度关注,将在下一步的工作中逐步解决。
医改工作总结和计划篇六
为积极稳妥地推进我镇深化医药卫生体制改革工作,确保国家基本药物制度的顺利落实。根据《乐东县医疗卫生体制改革方案》,结合我院实际,把这项惠及民生的实事办好,让广大人民群众切实得到医药卫生体制改革带来的实惠,我院在县、镇两级党委政府的正确领导下,在县卫生局关心支持下,在全体职工的共同努力下,落实医药卫生体制改革工作取得了较大成绩,现总结如下:
我们积极推进新型农村合作医疗工作,通过早宣传、早发动、早参合、保平安的宣传。全镇共有人参合,参合率达。继续简化报销手续,做到出院时即得到了报销,大大方便了参合农民,得到了群众的信赖和赞扬,增强参合的积极性和信心。
1、加强医务人员的业务学习,确保国家基本药物制度顺利实施。高度重视国家基本药物制度学习的重要性和必要性,以及集中学习领会等方式,召开培训会议,使广大医务工作者熟练掌握国家基本药物制度的相关知识,达到优先、合理和使用国家基本药物,确保采购使用国家基本药物品种,切实将党和政府的这一惠民政策落到实处,解决群众“看病贵”的问题。
2、从20xx年10月1日起,我院正式实施了药物零差价政策,全部使用国家基本用药目录药物,并进行集中采购,药品价格下降23%,群众就医得到了实惠。
1、积极推进人事分配制度改革,根据《乐东县卫生系统改革方案》文件精神,结合我院实际情况,重新核定编制,共设编制个,科学设置岗位,其中专业技术岗位人、工勤技术岗位人,对现有正式在编在岗实行竞聘上岗全员聘用,新招聘人员人已全部上岗。
2、村卫生室改革,全镇个村卫生室,遵循“一村一室”的原则,聘用具有执业资格的乡村医生人,承担基本公共卫生服务,并作为新农合村级定点医疗机构,全部推行国家基本药物制度,使用适宜技术和国家基本药物,做好常见病,多发病的一般诊治、急重病人的初步救护和转诊。我院对村卫生室实行一体化管理。
今年,我院除确保正常的基本医疗服务外,花大力气,抽足人力,合理安排,做好各项公共卫生服务工作。
1、为居民建立健康档案人,建档率75%。
2、执行国家免疫规划接种制度,实行定点接种,共接种了13254人次,接种率在99.8%以上。
3、0—6岁儿童建档,指导做好保健工作,逐步提高我镇儿童健康水平。
4、孕产妇建档人,免费为孕产妇发放叶酸347人次,保障了我镇孕产妇安全。
5、为65岁及以上老年人和糖尿病患者登记建档人,高血压病患者登记建档人,精神病患者登记建档人,并进行系统管理。
1、做好医改政策的宣传工作。让群众理解医改的目的和意义,支持医改政策。
2、认真做好职工的思想教育工作。卫生院多次召开医改工作会议,组织并学习医改有关政策,加强职工沟通,使广大职工理解医改并积极参加医改各项工作。
医改工作我们在摸索中顺利完成,要使医改更加深入顺利开展,取得明显效果,群众得实惠,医务人员积极性提高,还要在以后的工作中进一步的调整和不断完善。
医改工作总结和计划篇七
根据xx市医药卫生体制工作领导小组《20xx年深化医药卫生医药卫生体制工作重点》(都医改领〔20xx〕1号)文件精神,现将20xx年民医改工作总结如下:
城乡医疗救助是落实惠民、富民策的重要内容,是进一步完善社会救助体系的迫切需要,我局高度重视城乡医疗救助制度的建设,按照“应救尽救”的原则,20xx年度累计救助38854人次,支出救助资金908、92万元,较好地缓解了城乡困难群众就医难问题。
(一)资助参加城乡居民基本医疗保险。
资助城乡低保对象、农村“五保”对象、本市行区域内各类全日制普通高校中属城乡低保对象和一、二级残疾大学生参加xx市城乡居民基本医疗保险。20xx年共资助参保15478人,金额257.98万元。
(二)门诊救助。
城乡门诊救助19447人次,发放救助金195.7万元,其中,城市低保门诊次均救助达102.24元,农村低保门诊次均救助达100、33元,超过xx市次均100元救助标准。
(三)住院救助。
一是对城市“三无”对象、农村“五保”对象在基本医疗保险定点医疗机构发生的住院医疗费用,扣除城乡居民基本医疗保险报销的费用后,剩余的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用全额救助;二是实施一般住院救助。三是实施大病住院救助。四是实施临时医疗救助。
按照应救尽救原则,1-12月城市低保对象住院救助901人次,发放救助金143.73万元,次均救助水平达1595.21元,超过xx市城市低保五保对象住院救助1100元/人标准;农村低保五保对象住院救助3028人次,发放救助金311.51万元,次均救助水平达1028、77元,超过xx市农村低保五保对象住院救助950元/人标准。
根据xx市民局、xx市财局《关于完善xx市城乡困难群众补充医疗救助制度的意见》(成民发[20xx]133)和xx市民局、xx市财局关于转发《xx市民局、财局关于完善xx市城乡困难群众补充医疗救助制度的意见》的通知(都民[20xx]303)文件精神,20xx年度实施补充医疗救助73人,救助资金76.16万元。
(一)完善制度,协调工作。按照市委市府《关于20xx年医药卫生体制的实施意见》(都委发〔20xx〕50号)和xx市医药卫生体制工作领导小组《20xx年深化医药卫生医药卫生体制工作重点》(都医改领〔20xx〕1号)以及《xx市人民府办公室关于转发〈xx市人民府办公厅关于深化城乡一体化社会救助工作的实施意见〉的通知》(都办发[20xx]205号)精神,进一步加强领导小组联席会议制度,积极协调各职能部门之间的工作。
(二)整合资源,促进保障。充分利用网络信息资源,本着为民、便民、惠民的原则,不断规范和优化救助流程,进一步完善医院与社保、民费用结算程序,确保应救尽救,切实维护和保障城乡困难群众的基本权益,为构建我市城乡一体化社会救助工作体系提供有力保障。
1、集团公司信息化建设方面。
xx年上半年是集团公司向全面信息化管理迈出的关键性一步,在公司领导给予大方向的方针指导思想下,年初我们建立了oa网络智能协同办公系统,达到了年初制定信息资源共知共享的计划;在同事的配合下分别为3个分公司:山东宏仕德化工有限公司、临沂市河东区城市建设开发有限公司、临沂盈泰经贸有限公司建立了网站,网站主体框架在我们的组织策划下,并与网络公司技术人员沟通配合系统性的集成了网站会员系统、在线订购系统、在线留言系统、在线应聘系统,更是为开发公司网站建立了一个bbs论坛模块,为开发制作集团性的大网站做好了铺垫基础。
2、公司现有信息系统的管理及系统使用人员的培训方面。
针对于公司现有金蝶k3系统、邮件系统、oa系统、雅思系统、酒店管理系统;我们持续做到了需要备份数据的`系统是每日一备份,每月一整理归档,各信息系统的管理形成了程序性的管理运行模式,出现问题及时解决,出现故障及时处理,做到了系统持续7*24小时的正常使用。与系统服务工程师沟通联系,多次组织财务人员、酒店系统使用人员参加培训学习金蝶k3系统的使用、酒店管理系统的使用,为各信息系统全面发挥效用而努力工作。
3、信息的收集转发、信息设备使用、维护方面。
在过去的上半年时间里我们每日持续做好了公司信息数据的收集转发工作,对于公司拥有的电脑、交换机、网线等信息设备都进行每周检查,每月系统性的维护工作,对于办公区电脑所使用的操作系统与应用软件都是在网上搜集再整理,逐步制作出适合于公司设备的各类软件光盘,为公司在软件类省去不必要的开支,并配合办公室组织的大小会议进行设备的调试、文件的放映工作。
1、抗压能力不强,重点表现在遇到困难便停滞,总是需要领导给予正确的梳理。
2、业务知识学习还不够系统,对于遇到的新事物还需要及时学习。
3、团队意识不强,自身工作经验不足,忽略了业务知识的培训。
1、紧紧围绕领导正确的指导思想开展工作。
加强与其它同事的学习与沟通,改进工作方法,提高工作能力,提高服务意识,提高工作水平,切实以过硬的本领来完成好领导交办的各项工作。
2、内理基本程序,逐步拓展外围建设。
对于年初所建立的oa系统与各信息管理系统我们需要逐步的对公司员工以及新进员工进行现场上机培训工作,从而实质有效的利用系统为办公区提高办公效率、提高信息资源的共知共享;利用一个社区型的网站为公司建立一个互动平台,可以做到员工与员工之间的即时互动、交流以及文件的网络化共享,整体提高公司员工的计算机操作、运用水平。
对于建立的网站及bbs论坛,如不能及时更新发布信息在网络上正确树立集团公司的网络形象,就会对公司的宣传起到负作用,所以我们要随各公司的正常运转,不止是在自己的网站上更新发布信息,还要在各个行业类网站上发布各公司的信息,从而整体提高公司的知名度。根据类别细化各分公司网站的产品展示模块的改版。
集团性网站的建设:在初步制作完成3个分公司的网站后,我们需要及时对集团公司的网站进行改版建设,更新整个页面信息,将各分公司的网站并联到集团公司的网站中,为集团公司对外的影响力提供一个有力的平台。
以上是我xx年上半年的工作总结报告,不妥之处恳请各位领导、同事给予批评指证。
医改工作总结和计划篇八
2013年我局认真贯彻落实省、市、县医改工作精神,严格执行《县医药卫生体制改革五项重点改革2011年度主要工作方案》,深入落实工作责任,积极创新工作模式,确保了城镇基本医疗保险在医改工作中扎实推进并取得显著效果,现将2013年我局在医改中所承担的工作总结如下:
一、强化保障机制。
(一)强化领导,周密部署。我局在县委县政府和主管局的正确领导下,切实加强了对城镇基本医疗保险医改工作的组织领导,城镇基本医疗保险医改工作小组结合我县实际情况对照医改工作目标,对工作任务进行了安排,确保年度重点任务得到落实。
(二)明确目标,细化任务。围绕2013年医改重点工作目标,我局对今年城镇基本医疗保险医改重点工作进行了分解工作任务,细化工作安排,明确主要领导亲自抓,责任层层落实到人的工作职责。
二、主要工作进展情况。
(一)城镇基本医疗保险扩面征缴。
1.城镇居民:2013年我县居民参保居民目标任务数为27700人,占应参保城镇居民29011人的,截止今年11月份共计参保27705人,占目标任务的。
2.城镇职工:截止今年11月,我县应参保职工人数为20451人,已参保19572人,占实际参保人数的。
我局将继续加大征缴力度,预计在今年年底超额完成征缴任务。
(二)提升城镇基本医疗保险保障水平,增强保障能力。
1.在去年,城镇职工和城镇居民基本医疗保险政策都有新的调整。尤其是城镇居民的医保政策,下调了起付金,提高了住院、门诊报销比例,提高了最高支付限额等优惠政策。第三季度城镇基本医疗保险政策范围内住院费用支付平均比例已达到71%。
2.继续实施了由县民政医疗救助金补助低保人群参加城镇居民基本医疗保险个人应缴费的50%的资金,切实缓解了低收入人群的参保压力,积极推进“应保尽保”,从而缓解“看病难、看病贵”现象。
3.为提高基本医疗保障管理水平,方便参保人员就医,我局积极推进信息化建设,加强基金收支预算管理,建立了基金运行分析和预警管理制度,有效控制基金结余。
4.加强对定点医疗机构的监管,加强了定点医疗机构稽核领导小组工作职责,严格执行定点医疗机构稽查方案。定期或不定期、及近期与其他区县上建立联合检查机制,对定点医疗机构、定点零售药店通过明查暗访、查阅资料及走访群众。
5.建立完善了商业补充医疗保险模式,与财产保险公司签订了《市县城镇职工补充医疗保险合作协议》,减轻参保人员参保年度内高额医疗费用负担。
三、下一步工作打算。
(一)继续抓好宣传工作。结合城镇居民基本医疗保险的热点、难点、重点工作,统筹规划,不断创新宣传手段,加大宣传力度,进一步增强城镇居民的参保意识。
(二)继续抓好扩面、续保工作。根据市上对城镇居民基本医疗保险工作的要求,我们将再添措施,继续加大扩面力度,提高参保率,力争实现全面覆盖的工作目标。
(三)继续完善市级统筹的相关工作。一是做好加快城镇基本医疗保险基础数据的维护工作。二是做好已参保城镇职工医疗保险卡的制卡工作和新参保人员的建档工作,方便群众住院就医。
(四)进一步完善定点医疗机构和定店零售药店考核制度。加强对各定点医院、药店监督检查,建立起社会化的科学管理体制。
(五)重点加强基金管理,强化基金的监督和检查。在自查的基础上,主动接受上级部门的检查。加强财务统计工作,按时、按质、按量上报财务统计报表。
(六)继续加大基本医疗保险的稽核力度。坚决杜绝冒名住院、挂床住院、分解住院次数、假报虚报单病种等欺诈行为的发生。
(七)不断加强干部队伍建设,紧密结合工作实际,切实提高干部的创新能力、综合分析能力、经办能力、组织能力和协调能力,真正做到内部管理规范有序,对外服务高效便捷,树立医保经办机构的新形象。
总之,下一步我局将继续在县医改办的领导下,针对我局在医改中所承担的任务,查漏补缺、克难求进,确保各项改革任务的完成。
医改工作总结和计划篇九
各位领导:
2009年,我区医改工作在区委、区政府的正确领导和市卫生局的精心指导下,深入贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,构建“和谐医改”的思路,突出重点、创新机制、完善制度,使各项医改工作稳步有序开展。现就有关情况报告如下:
一、组织领导。
为了切实加强医改工作的领导,区政府成立了由区委常委、区政府常务副区长任组长、分管副区长任副组长、相关单位领导为成员的医改工作领导小组,并下发了《xxx人民政府关于印发xxx深化医药卫生体制改革二0一0年重点工作实施方案》;卫生局成立了由局长xx任组长的医改领导小组,下发了卫生系统医改工作任务分解通知,明确了目标及责任。自工作开展以来区政府召开医改工作领导小组会2次,区级主要领导听取医改工作汇报5次,调研医改工作2次,极大地推动了我区医改工作地顺利实施。
二、主要做法。
1、加快推进基本医疗保障制度建设。
2、积极准备实施药品“三统一”工作。
我区自2007年9月按照“政府主导、各方参与、依法。
监督、公平公正、竞标竞价、合同配送”的原则,在全区所有乡镇卫生院、村卫生室实行药品“统一配送”,与今年省、市要求的药品“三统一”政策相吻合,11月底各乡镇卫生院对医院及村卫生室的药品、设备进行盘点和造册登记,摸清药品库存品种、数量,并对乡、村两级的基本情况进行了摸底调查,掌握了第一手资料,为我区基层医疗机构全面实施基本药物制度奠定了基础。
3、健全基层医疗卫生服务体系。
(一)加强基层医疗卫生机构建设。
全区卫生系统共落实建设项目11个,建设面积19330。
平方米,总投资万元;设备配置项目一个,60万元设备已全部到位。
落实第一批、第三批扩大内需中央预算内投资项目。
4个(城关中心卫生院综合楼建设项目计划建设面积600平方米,投资84万元;区妇保院设备配置项目,价值60万元;区人民医院住院楼建设项目计划建设面积7200平方米,投资2260万元;水沟中心卫生院综合楼建设项目计划建设面积600平方米,投资110万元),计划投资2514万元,新建面积8400平方米,配备设备一批。目前,城关中心卫生院综合楼建设项目外粉已完成,正在进行内粉和室内管道安装,完成投资60万元;区妇保院60万元设备配置已到位;区人民医院住院楼建设项目已完成主体,正在处理屋顶,完成投资1000万元;水沟中心卫生院综合楼建设项目完成前期准备,进入招标程序。
(二)加强基层医疗卫生队伍建设。
机构分别与11个乡镇卫生院建立了对口协作关系。逐步形成了省、市、区、乡四级之间的传、帮、带业务平台,使我区在医疗队伍建设上得到可持续发展。
三、促进基层公共卫生服务均等化。
1、制定并下发了《xxx卫生局关于在全区实施城乡居民健康档案建档和65岁以上老人健康检查项目的通知》,召开了专题会议,对上述两项工作进行了详细部署,明确了工作目标及责任。印制个人基本信息表、健康检查表、居民健康档案信息卡各5万份,全部下发。在全区11个乡镇及两个社区启动了居民健康档案和65岁以上老人健康检查项目,65岁以上老人调查摸底工作已全部完成,共计8795人,体检工作正在积极实施之中,现已体检3270人,完成比例为37%;居民健康档案建档20197人(城镇6754人,完成比例为39%;农村13443人,完成比例为12%),电子档录入因服务器问题仅录入1154人,完成比例为。
2、全区15岁以下人群补种乙肝疫苗工作,下发了。
《xxx2009年乙肝疫苗补种项目实施技术方案》,成立了领导小组,各医疗卫生单位也成立了相应组织,层层落实责任。全区设立了50个接种点、180名接种人员,累计培训各类人员285人,下发宣传单3200张,悬挂横幅28条,设置宣传专栏14个,张贴标语240多条,群众知晓率达98%以上。本次乙肝疫苗应种3033人,实种2970人,接种率达到。
3、农村孕产妇免费住院分娩补助。及时召开了启动会,成立了协调领导小组,制定下发了《xxx农村孕产妇免费住院分娩补助项目实施方案》等一系列相关文件,针对不同级别的助产机构制定了详细的服务包及管理制度、制作免费住院分娩卡及各种表册,开展业务培训,规范助产服务,建立了资金支出账户,专款专用,保了项目的顺利实施。截止12月10日,全区农村孕产妇住院分娩510人,补助471人次,平均补助金额元。
4、预防出生缺陷工作。及时召开会议,进行培训,制定下发了叶酸药品发放管理方案,截至目前下发叶酸登记表、册106本,发放叶酸药品4960瓶。
在下一年的工作中,我们将继续按照医改的总体要求,进一步规范运作,加大管理力度,不断解决新情况新问题,扎扎实实按照省、市政策,认真落实好医改各项工作。
二0一0年8月3日。
医改工作总结和计划篇十
子长县位于黄土高原中部、延安市北部,是民族英雄谢子长的故乡,中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地,著名的瓦窑堡会议就在这里召开,先后有9名子长籍军人被授予以上军衔,素有中国革命的“红都”和陕西“县”之美誉。全县总面积2405平方公里,设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处,辖358个村委会、6个社区居委会,总人口27.3万人,其中县城人口11万人。2012年实现生产总值74.6亿元,完成固定资产投资76.4亿元,地方财政收入6.4亿元,城镇居民人均可支配收入26387元,农民人均纯收入7357元,社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立医疗机构17个,其中,公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医院3个。
政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先进县。
一、主要做法及工作进展情况
子长县既是革命老区,也是贫困山区,群众看病难、看病贵问题较为突出。2017年,为了解决群众“看病难、看病贵”问题,、县政府本着“宁肯少上几个项目,也要把这件事关老百姓切身利益的事办实办好”的决心,在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后,又在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方面全面跟进,主要采取了九项措施全面推进医改工作。
1.8%。
2、实行全员聘用,建立良性竞争的选人用人机制。坚持总量、比例、结构“三不突破”原则,合理设置卫生岗位,推行全员聘用制和院长任期目标责任制。对医院院长公开选任,对专业技术人员实行竞争上岗、合同聘用、岗位管理,建立了能上能下、能进能出的用人新机制。采取专兼职相结合、提前离岗等方法,压缩管理和工勤岗位,给予落聘和提前离岗人员较为合理的待遇保障,实现了身份管理向岗位管理的转变。定编定岗后,全县共聘用医务人员860人,其中专业技术人员占84%,较改革前提高15个百分点。
分。岗位工资占基础工资总量的40%,按岗位考勤结果发放;绩效工资占基础工资总量的60%,按岗位工作数量、质量、医德医风和群众满意度等绩效考核发放;把医院收支结余的30%和财政补贴收益作为效益工资,按绩效考核发放,使医务人员可变动工资占到工资总量的80%以上,有效打破了平均主义的大锅饭,充分调动了各级各类人员的工作积极性。县医院同科室医务人员月绩效工资相差7000多元。设立了3—5万元的乡镇卫生院院长奖励基金,使乡镇卫生院院长年收入达到8—10万元以上。
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医改工作总结和计划篇十一
新时期卫生工作的方针是以农村为重点,预防为主中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为社会主义现化建设服务。这是我国最基本的卫生政策,是党和国家对卫生事业改革和发展的基本要求,也是卫生工作必须坚持的正确方向。农村卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局,对提高全民族素质具有重大意义。在肯定农村工作取得巨大成就的同时,也应看到农村卫生工作仍然比较薄弱,资金投入不足,人才匮乏,体制改革滞后。农民因病致贫和返贫现象比较突岀。
一、 增添设施设备,改善医疗服务条件
当今医学科技水平不断发展,医生为了确诊患者的病情离不开必要的辅助检查设备,卫生院的设备、设施不足,严重的制约卫生院功能的有效发挥,不仅与村卫生室没有本质区别,而且也得不到群众的信任。我院根据实院际情况,分析了多种因素,咨询专家和有关领导,有计划、有针对性购臵设备。增加服务项目,在增强为患者服务能力的同时,也增强医院的创收能力。
二、 加强业务管理,提高医疗服务质量和水平
调“以人为本”“以患者为中心”服务理念。转变服务模式,生物--心理—社会,既从以往的发疾病为中心,转变为以病人为中心,结合“三好一满意”活动,强化他们的服务意识,优化服务质量。
积极探索卫生院用人机制,医院各方面条件差,招不来人才,有设备,没有人能使用或者使用不精不准,不能发挥应有的效益。医院要发展只能大力培养本院业务骨干,尊重人才,才能留住人才,为医院的发展奠定基础。
三、全面加强公共卫生服务体系建设。
建立健全我院公共卫生服务体系,每个项目有专人管理,每个村有包村医生,负责项目的人管理包村的医生,包村医生管村医,没有村医的由包村医生全权负责,形成分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系,提高公共卫生服务能力和突发公共卫生事件应急处臵能力,促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。我院举办多期培训班,对包村医生和村医就有关公共卫生项目知识学习,充实他们业务知识,提高他们对公共卫生的服务能力。
四、全面实基本药物制度
得民心工程。我院基药种类由开始的120余种,上升到现在的286种,门诊人次大幅增加,门诊收入不增反降。切实解决了老百姓看病难、看病贵的问题。医改,赢得了老百姓的一致称赞。
五、充分利用新农合对乡镇卫生院在政策的倾斜
管疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生专业公共卫生服务网络,并完善以基层医疗卫生服务网络为基础的'医疗服务体系的公共卫生服务功能,确定公共卫生服务范围。明确国家公共卫生服务项目,逐步增加服务内容,细化服务和考核标准。鼓励地方政府根据当地经济水平和突出的公共卫生问题,在中央规定服务项目的基础上增加公共卫生服务内容。完善公共卫生服务体系。进一步明确公共卫生服务体系的职能、目标和任务,优化人员和设备配臵,探索整合公共卫生服务资源的有效形式。完善重大疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制,加强对严重威胁人民健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防控制和监测。加强城乡急救体系建设。加强健康促进与教育。医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康教育,倡导健康文明的生活方式,利用广播、电视、网络、报刊杂志等媒体,加强健康、医药卫生知识的传播,促进公众合理营养,提高广大人民群众的健康意识和自我保健能力。深入开展爱国卫生运动。将农村环境卫生与环境污染治理纳入社会主义新农村建设规划,推动卫生城市和文明村镇建设,不断改善城乡居民的生活、工作等方面的卫生环境。加强卫生监督服务。大力促进环境卫生、食品卫生、职业卫生、学校卫生和农民工卫生工作。
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医改工作总结和计划篇十二
根据《关于印发20xx年度公立医院综合改革效果评价考核工作方案的通知》文件精神,结合提纲,对照近年医院医改工作实际情况,整理报告如下:
坚持医院的公益性质和社会效益原则,把维护健康权益放在第一位,坚持中西医并重,发挥中医药特色,推进体制和机制上创新。维护公立医院的公益性,调动公立医院医务人员的积极性,提高公立医院运行效率,努力满足人民群众基本医疗服务需求,切实解决人民群众“看病难、看病贵”问题。最终达到人民群众“能够看得起病、能够看得了病、能够看得好病”的要求,保障县域经济健康快速发展。
明确医院职责,完善管理制度。
本着医院是国家的公益事业单位,承担着人民群众的健康需求的原则。医院应该由政府全部管理起来,明确其社会责任。否则,医院的职能作用无从发挥,全心全意为人民的社会责任将是一句空话。因此,只有将医院的公益性还给政府,医药卫生体制改革才可以顺利实施。政府确定医院责任之后,医院调动职工的积极性放在第一位,这样才能更好地为病人服务。医院在管理体制上和运行机制上应建立一套完善的制度,医院服务质量的提高依赖于管理体制的完善,医院的核心管理制度是执行程序的保障措施,进而促进医院管理的规范化、科学化,医院的核心内容是“医疗质量、医疗安全”。
用足用好国家基本医疗保障政策。
随着国家城镇居民医保和新农合政策的逐步完善,极大地提高城镇居民和广大农民的健康意识和保健能力,这就给我们医院提出了更高的要求,特别是我们中医医院,人民群众对现代医疗和中医药诊疗的要求更加迫切。在国发〔20xx〕22号《国务院关于扶持和促进中医药事业的若干意见》中明确提出“中医药预防保健作用独特,将中医药服务纳入公共卫生服务项目,在疾病预防和控制中积极运用中医药方法和技术”。因此,在医改过程中,我院充分迎合人民群众的需求,百姓需要的就是我们应该做到的,把一些常见病、多发病和地方病、慢性病等确立病种分类项目,制定相应的诊疗用药方案及临床路径,真正让百姓得到实惠;力足把中医诊疗技术运用到疾病预防保健上来,更好的为全县人民服务。
加强医院人才队伍建设。
近几年来,我院的一些技术骨干和老专家相继退休,新上岗的一批大学生临床经验不足,因此,我院在医改过程中重点加强医院的`人才队伍建设。一是积极引进优秀毕业生,加强人才队伍,促进临床工作;二是通过“请进来,送出去”的形式进行技能培训,特别是中医药人才队伍的建设,采取“师带徒”等多种方式进行中医药人才技术培训,并且在中医药康复和预防疾病上搞突破。
开展专科特色建设。
在医改过程中,我院重点加强一批特色专科建设,按照“中西医并重”的方针,组建和做大做强一批特色科室,发挥现代医疗的诊断优势,发掘祖国中医药学的治疗效果。一是把我院针灸科、按摩科组建成适合百姓需要的中医康复保健科室;二是贯彻中西医结合的原则,把医院的糖尿病科、骨伤外科、肛肠科、老年病科等特色专科做大做强,确立专科诊疗项目,制定专病治疗方案。
提高医疗质量,开展优质服务。
医疗质量即是医院的核心,又是医院的第一生命线,只有保证医疗质量,才能保证医疗安全,医疗安全又是医院最大的效益,只有优质的医疗服务,才能保证医院的医疗质量和医疗安全。因此,在医改的过程中,将进一步完善医疗服务公约,建立健全医疗质量考评细则,以保证医院的各项工作良性开展。
实行绩效工资考核管理办法。
医院所有员工都是绩效管理的对象,都要接受工作绩效的考核。绩效考核管理实行双层次管理原则,由医院管理委员会在科学测算的基础上,确定各科室的项目目标,确认考核、奖惩方案,全面指导,监督检查,协调考核工作。由各科室进行二次分配。将工作目标责任到人。各科科主任及护士长为绩效管理的第一责任者,各科室要制定年度、季度、月度工作计划和时间进度表,通过有效激励机制和改进措施,按岗位职责、目标、计划的要求开展考核工作。
加强财务和信息化管理。
首先,要规范和健全财务制度,对医院的每个科室和每个人进行成本核算,掌握各科室的经济运行状态并加以分析,为院委会提供详实可行的经济运行情况报告,控制支出,增加工作效率,为医院决策提供依据。
全面实施药品集中招标采购。
在省级部门药品和医用耗材集中招标采购后,引入价格谈判机制,发挥规模采购优势,降低采购价格,减少流通费用。按照总量控制、结构调整的原则,理顺医疗服务比价关系。目前我院常用西药和中成药品种数为762个品种均实行零差率销售。
医改工作总结和计划篇十三
根据本次院长培训要求,现将x县x乡卫生院基层医改工作实施进展和医疗卫生服务与管理工作开展状况总结如下:。
x乡共x个行政村,其中本辖x个村,x万余人口。乡卫生院占地面积x平方米,医疗用房x平方米,总资产x万元,一体化管理的村卫生室x所,卫生院开设病床x张,编制人员x人,实际在岗职工17人,近三年,卫生院平均年业务收入240万元。
x乡卫生院于去年9月正式实施基层医改,全面落实医改工作任务,管理体制回归了公益性,实行了全员聘用制,建立了体现绩效的考核机制和收入分配机制,全面实行了基本药物制度和药品零差率销售,乡村卫生服务一体化管理进一步加强。截至目前,本院网上采购药品共计x万元,药品直接让利患者x万余元。去年9月至今,门诊x人次,住院人次x人,业务收入x万元,门诊人次比上年同期增长了20%,住院病人比上年同期下降了15%,业务收入总量已较上年同期下降约60万元。
医改以来,我们的工作主要突出在以下几个方面下功夫:。
基层医改后,县财政给予人员支出保障,卫生院的工作重心已从“保吃饭”向“保规范”转移,我们不再为“吃得上饭”范愁,摆在我们面前的突出问题是如何履行好基本医疗和基本公共卫生服务“两个基本”的职能。为此,我们着力于规范管理,以确保卫生院的良好运行。
一是抓建章立制。我们结合实际,制定了一系列制度,利用制度来规范管理,使得各项工作有章可循,从而建立起卫生院良好运行的长效机制。
二是抓职责落实。从院班子成员到科室再到每一位职工,我们层层明确了各自的年度工作目标和职责,并于年初,由卫生院与各科室、科室与职工层层签订目标职责状,构成了院班子抓科室负责人、科室负责人抓每位职工的一级抓一级,一级对一级负责,层层抓落实的工作格局。透过明确职责,工作放权,我院领导班子及中层干部切实起到了模范带头作用,推动了工作的落实。
三是抓工作规范。我们坚持定期例会、监督检查、医疗质量检查制度,分析存在问题,部署本周工作,并及时传达上级会议和有关文件精神。每月组织一次全体职工会议,以会代训举行业务学习,介绍医疗卫生方面的新知识、新动向,提高医务人员的业务水平和服务潜力,通报卫生院收支、职工绩效考核、监督检查结果、医疗质量检查结果等方面工作状况,从而促进了工作规范。
考核是促进工作落实的保证措施。我们透过严格的绩效考核,将绩效考核结果与职工的工资挂钩,进一步调动了职工的用心,推进了卫生院各项工作的有效落实。
一是明确考核资料。我们将医疗服务、公共卫生服务质量和数量以及收入和支出指标核定到各科室,各科室再分解到每位职工,做到考核指标量化、细化,可操作性强,使得人人有任务,人人有压力。
二是确定考核办法。我院对职工的绩效考核,每一天职工进行自考并记录,每周监察监督组进行督查自考状况,每月有考核结果,结果公示后无异议将作为兑现职工奖励性绩效工资的依据。奖励性绩效工资的发放体现优劳优酬、多劳多得,对不同的岗位依据技术含量、职责风险、劳动强度等确定不同的分配系数,再按照考核得分和分配系数核定其绩效工资。
三是严格兑现奖惩。我们充分发挥经济杠杆的作用,制定了多项奖惩办法,如,值班、加班、误餐给予补助,出满勤、卫生清洁,给予满勤额外加分,兼职人员给兼职补助,科室负责人给职务补助,等等以经济奖惩促进了职工的行为规范。
村卫生室是农村卫生三级医疗预防保健网络的网底,是基层医改的一项资料,也是卫生院管理工作中的重点和难点。如何调动村医的用心如何使村医服从卫生院管理如何规范村医行为为此,我们做了超多工作。
一是建立了包干负责制。我院成立了乡村卫生服务一体化管理委员会,主任由院长担任,防保专职站长任办公室主任,为具体负责人,抽调了卫生院3名骨干人员分别担任组长,将全乡13个卫生室分成3个组,包保负责各组村卫生室的日常监管工作,委员会成员每月对村卫生室进行一次督查,监督村卫生室各项工作的落实,解决村卫生室在一体化管理中出现的困难和问题,指导村卫生室开展工作。
二是实行绩效考核。我们制定了村卫生室的绩效考核办法,对村卫生室下达了医疗服务和公共卫生服务任务指标,每月进行一次督查,半年一次绩效考核,绩效考核结果与下发财政补助经费挂钩。我县对村卫生室的补助经费是在省补助每1200人口8000元的基础上,县财政再补4000元,平均到每个村医,每月人均近1000元。此项经费对村医还是有必须的吸引力的。我们对村卫生室主要考核门诊人次、医疗质量管理、药品管理、财务管理、门诊统筹以及基本公共卫生服务任务完成状况,考核分数90分及以上,全额拨付补助经费。
三是严格督查监管。我们制定了村卫生室的各项管理制度,并与绩效考核挂钩。我们要求每月5日前,村卫生室需把当月公共卫生服务完成状况的各项数据报送至卫生院防保站,迟报一天,扣除当月绩效得分5%,以此类推。对医疗服务工作:处方要求规范,每张均要有分类收费金额注明,并附有发票;门诊登记要齐全,注明患者的联系电话;抗生素二联及以上联用处方百分比不超过10%,超过的扣分;消毒登记要齐全,缺项及不登记的均扣分。对村卫生室的财务管理,卫生院对其设置总账及收支、明细账,村卫生室设立现金日记账和往来账户,村卫生室收支账目每月统一卫生院、经济实行独立核算,采取“三查、三看、二核对”的办法,即:查规章制度、查医生处方、查购药票据、看登记表册、看药品台账、看收费票据、核对库存实物、核对就诊病人,监督村卫生室药品采购和零差率销售状况,对违规行为坚决纠正。
一、债务问题由于08年新建乡卫生院,留下了200多万元的债务,其中170万元为借贷,每年要承担近20万元的利息,新医改后,取消药品加成,收入锐减,靠业务收入已无法偿还这笔债务,严重制约了卫生院的发展,甚至影响了各项业务的正常运转。
二、人才问题人员少、工作量大,我院在医改前实际在岗人员数达31人,其中临床10人,护理7人,住院病人平均80人次/月左右,门诊1000人次/月左右,月均收入20万元以上,医改后编制总数为20人,分流11人,辞职3人,其中从事临床只剩4人,护理3人,而门诊及住院病人数没有发生太大变化,公共卫生项目任务在逐渐增加,导致部分医护人员人均负荷量增加近一倍,我院自医改以来所有在岗人员基本没有休息日和节假日,个性是护士甚至需要连续加班几个昼夜,在突击公共卫生时,因人手不足,只得关掉部分科室。
三、分配问题特殊人才待遇得不到体现,人心浮动。因我院临床一线人才部分为医改前自聘人员,业务潜力相对较强,尤其是热门专业如:麻醉、骨、外科临床等,医改后只拿见习工资,待遇大幅下降,不足合肥市民营医院待遇的一半,导致部分人才辞职。
以上主观问题我们将加大力度进行整改,逐渐克服,客观问题恳请各位领导能否带到相关会议上,对医改政策进行再深化,为乡镇卫生院院长指明方向,走出困境。
总之,在各级领导的指导下和支持下,我院的工作取得了较大的进展,但是距领导的要求还不够,横向和其它乡镇卫生院比较,还有较大的差距,今后的工作面临的困难还很多,我们将进一步转变服务理念,创新思路,努力推进我院卫生事业又好又快的发展。
医改工作总结和计划篇十四
(一)稳步推进公立医院改革。一是组建医疗联合体。整合市第二人民医院和区中心医院、区新华医院医疗卫生资源,采取技术扶持的方法促进基层医疗机构的发展,充分发挥市第二人民医院的医疗设备和人才优势,在全区范围内实现分级诊疗、双向转诊。同时,吸纳辖区内社区卫生服务机构及其他医疗机构为医疗联合体成员,形成市第二人民医院-社区卫生服务中心-社区卫生服务站为主体的纵向医疗服务体系,全面提升全区医疗服务能力。二是深入推行“先治病、后交钱”诊疗模式。覆盖辖区受益群众达15.7万余人,截止现在直接受益群众1.22万人,垫付资金6240万元。三是在全市率先开展“后医疗管理”。后医疗管理是指患者离开医院以后,到下次入院之前,整个时段的管理。具体的业务包括:诊疗的预约、医疗回访服务、患者病情的监测以及患者病情资料的管理与分析。简言之,它是指患者离开医院以后的管理。具体是:建立健全“后医疗管理”工作制度。制定了《医患沟通制度》、《临床科室医患关系管理制度》等一系列规章制度,保证了“后医疗管理”工作的顺利实施和业务拓展。开展100%电话回访。一年内分三次对每一位出院患者进行电话回访。回访内容包括关心问候患者、询问病情恢复情况、提供相应医疗指导及养生保健知识、开展院后关怀、及征求患者对医院诊疗环境、服务水平及医德医风评价等。成立医院健康服务中心,对回访工作进行监督,确保回访的效果。四是开展“三好一满意”活动,落实惠民医疗行动。将“三好一满意”活动与医疗惠民行动等工作有机结合,推动门(急)诊病历“一本通”、检验检查结果“一单通”、无假日门诊等措施在全区各级各类医疗机构全面推行;投入使用总投资1.8亿元的市第二人民医院病房大楼。在市第二人民医院设立门诊“一站式”服务,累计提供“一站式”便民服务3000余人次;开展“志愿服务在医院”活动,志愿者人数达到482名;优质护理服务全面推进,今年新推荐市级优质护理服务示范标兵3个,市级优质护理服务护理病房2个,市第二人民医院试点病房达到病房总数的73%;“五免五减”惠民医疗累计减免医药费20万元。选择34个病种开展临床路径管理试点工作。利用配备有dr、彩超、心电图等医疗设备的高档健康体检专用车,开展免费健康体检送健康活动,服务群众5000余人次,免费金额10万余元。
(二)稳步推进基层医疗机构改革,继续推行国家基本药物制度。一是全面完成了政府举办基层医疗卫生机构的编制核定和管理工作。印发了《社区卫生服务机构设置和编制配备通知》、《区机构编制管理暂行办法》、《社区卫生服务中心主任公开选聘实施办法》、《岗位设置和工作人员竞聘上岗实施办法》、《未聘人员分流安置办法》、《新进人员招聘办法》等系列文件。按卫生技术人员准入标准和岗位设置要求,区基层医疗卫生机构核定人数为121人,其中,四处政府举办的社区卫生服务中心核定共69人,全部竞聘上岗,专业技术岗位65人,占总岗位的95%,医疗卫生专业技术岗位61人,占专业技术岗位的94%,全部签订了聘用合同。二是做好基层医疗卫生单位的绩效考核工作。成立事业单位考核委员会,制订下发了《区公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见》以及《区基层医疗卫生机构绩效考核办法》。主要对基层医疗卫生机构履行职责、服务数量和质量、社会满意度等情况进行综合考核,并作为核拨基层医疗卫生机构各项财政补助经费和绩效工资总额的依据,与基层医疗卫生主要负责人的年度考核和任免挂钩,并作为医务人员奖惩及核定绩效工资的依据。三是规范推进实施国家基本药物制度。按时收缴采购款上缴采购款专户。定期实施对全区26处社区卫生服务机构进行督导基本药物制度落实情况,对违规情况进行详细核查,并立即整改。及时变更原启源医药公司确定的配送品种的配送关系。迎接省政协专项督导组、市联合督导组视察并受到肯定。xxxx年1-11月份,全区共招采基本药物220.65万元,国家基本药物采购量占68.19%,省增补药物采购量占31.81%,总到货率93.45%。筹资设计并推行“国家基本药物数字化出入库管理系统”。针对国家基本药物的“零差率”销售管理和“政府购买基本医疗卫生服务”有效工作量难以精准统计的现状,创新管理服务模式,筹资设计“国家基本药物数字化出入库管理系统”,并在全区社区卫生服务机构推行。“国家基本药物数字化出入库管理系统”配备先进的电子扫码“入库”、“出库”价格管控和1050个国家基本药物品规“后台”管理系统。通过“入库”、“出库”和“后台”三方面管理功能,实现国家基本药物的“零差率”销售管理和“政府购买基本医疗卫生服务”有效工作量的统计。在推行“国家基本药物数字化出入库管理系统”同时,进一步加强对社区卫生服务机构管理,在社区卫生服务机构张贴友情提示―“提醒居民索要医药费小票,机构如不提供,患者有权拒付医药费”;实行监督举报奖励制度。如发现国家基本药物加价销售,奖励举报居民单张处方总价格的10倍。
(三)统筹推进相关领域改革。一是积极落实基本公共卫生服务均等化。启用社区卫生服务信息化平台系统。试点推行家庭医生式服务模式。目前共建立居民纸质健康档案38.5万份、电子健康档案录入25万份,规范建档率91%,举办健康教育讲座110场次。为2.3万余名全区65岁以上老年人进行免费健康查体。筛查全区重性精神病人线索4300人次,全区目前管理重性精神疾病患者843人,并全部建立了健康档案,录入社区重型精神病人管理系统。为8125名不同人群开展了眼病筛查、复明手术、“两癌普查”、婚前医学检查等服务。实施基础免疫71319人次,加强免疫37571人次。新登记结核病人113人,追踪到位率达到90%以上。二是强化爱国卫生和监督体系建设。以迎接国家卫生城市复审为契机,积极做好爱国卫生组织管理、健康教育、公共场所、病媒生物防制、传染病防治等工作。争取财政资金35万余元购置了除四害消杀药械。进一步加大监督执法力度,狠抓公共场所、生活饮用水和医疗市场的`整治。抓好医疗机构规范化建设,全面推行“医疗行业风险提示系统”管理模式,严厉打击非法行医。三是加强公共卫生安全体系建设。完善应急管理体制机制。健全了区、街道、社区三级应急管理体系,完善了重大突发公共卫生事件处置预案。积极开展省、市级卫生应急综合示范区创建工作。完善了监测预警机制、信息报告机制、风险评估机制、信息发布和舆论引导机制,为保障公共卫生安全打下了坚实基础。
医改工作虽然取得了初步成效,但还存在着一些问题。一是国家和省要求机构编制按“居民”进行核编,在操作时易存在“常住人口”和“户籍人口”的统计口径差异。区属中心地区,常住人口多于户籍人口,特别是目前实行的按服务人口进行购买服务考核补助。若按户籍人口核,机构无法运转(我区社会力量举办的社区卫生服务机构承担了全区65%的人口),对推进综合改革造成了一定的影响。二是基层医疗机构补助资金,与实际支出相比,缺口较大,基层医务人员积极性受到一定影响。三是基层医疗卫生机构人员专业结构不合理,人才长效递补机制未建立。四是村级医疗机构从业人员素质参差不齐。
下一步,区将在深入推进基层医疗卫生机构综合改革基础上,重点推进公立医院和区域医疗协作体系建设,努力打造居民看病就医的安全网络,巩固基层医疗机构综合改革成果。
(一)继续加大医改政策宣传力度。让社区居民和医务工作者充分认识公立医院和基层医疗卫生机构综合改革工作的重要意义,支持医改工作,调动他们的积极性和主动性。
(二)继续推进基层医疗卫生机构综合改革。切实加大投入,建立和完善基层医疗卫生机构补偿机制,确保基层医疗卫生机构正常运转,保障医务人员的收入水平。推进综合配套改革,加快实施绩效考核、实行绩效工资等人事分配制度改革。
(三)加快基层医疗卫生服务体系建设。为实现服务可及、居民方便、能力匹配的目标,在撤村设居全部完成的基础上,重新布局规划设置社区卫生服务机构,巩固和完善城区医院对口支援基层医疗卫生机构的帮扶机制,启动实施基层医疗卫生队伍建设规划,安排基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训。