计划的制定可以帮助我们提前预判问题，并做出相应的应对策略。如何制定一个优秀的计划是一个值得探讨的问题。以下是小编为大家精选的一些计划范文，希望能给你提供一些实用和可行的参考。

手术室工作月计划篇一

20xx年是医院面临等级医院复审的关键年，为更好地适应外科医学的发展和外科需要，手术室全体护理人员将在院领导和护理部的带领下，切实遵循和贯彻落实“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以医疗安全为目标，不断提高技术水平和服务质量。现根据护理部的工作计划及有关精神，结合我科实际情况，制定20xx年度护理工作计划如下：

一、工作目标。

1、全力做好“二级甲等中医医院”等级复审准备工作。

2、健全质控管理制度，持续提高护理质量与安全管理。

3、加强《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》的落实，确保正确手术。

4、严抓消毒隔离管理，确保手术安全。

5、加强护理人员梯队建设，提高护理队伍整体素质。

6、加强耗材管理及院感监控，认真落实核算查对工作，避免错收漏收现象发生。

7、加强手术标本的管理，防止手术标本遗失或漏送。

8、加强护理管理及临床教学管理，认真做好各层级（低年资护士、轮转护士、实习生）带教工作。

二、具体措施。

（一）全力做好“二级甲等中医医院”等级复审准备工作。

1.认真落实护理部分配的护理项目，有计划地对护理标准条款进行分项解析学习。

2.认真接待护理专家来科室帮助护理管理人员对等级医院评审标准释疑解惑及督导检查，指导开展迎评工作。组织科内护士学习标准，全面掌握评审内容。

3.科室对照《二级甲等医院评审细则》每月进行自检自查，针对存在的问题，认真整改，落实整改责任人，明确整改时间。

4.科室根据评审标准要求，整理出所需要准备材料（包括各种档案、记录及其他材料），健全、补充各项规章制度、流程；规范各项管理。

（二）根据二级综合医院评审标准，完善质控体系。

1.全面开展优质护理服务，改进和细化工作流程，加强细节管理，使护理工作具有执行力和可操作性。

2.针对工作重点，强化组长管理意识，每一项质量指标定专人负责管理，责任到人。

3.运用护理管理工具，采取pdca的模式对护理工作进行考核、分析、评价、整改、追踪、不断改进，使各项工作逐步标准化、规范化、流程化。

4.加强手术室专科护士的培养及护士分层培训。

5.严格执行消毒隔离制度，预防院内感染的发生。

6.根据医院绩效考核方案原则，结合手术室特点制定行之有效的绩效考核方案，建立绩效考核指标体系。

（三）加强手术安全核查制度，明确三方责任,确保正确手术。

1.加强手术安全核查制度：宣传与培训组织手术相关人员认真学习《20xx年手术患者安全目标》，领会其重要性。

2.明确三方责任及职责：手术安全核查是一项多部门、多人员、多环节的复杂过程，每一个部门相互协调、互相配合，才能完成不同时期的核对。

3.手术安全核查必须按照步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

4.手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

5.主动联系医务科加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理，并提出持续改进的措施。

（四）加强护理梯队建设，提高手术室护士的综合素质。

1.培养护理人员的创新意识、多方面专业能力，注重梯队人员培养，选派护理骨干外出学习培训，努力学习新技术、新方法，做到以点带面，全面提升手术室护士专科业务水平。

2.深入了解手术室不同层次护士特点，发挥不同层次护士的作用。

3.落实层级护士培训，加强专科护士操作技能，做好低年资护士的传、帮、带工作，努力提高业务技术水平。

4.化解护士压力，营造快乐工作氛围。建立以人为本的人性化管理，培养团队成员之间的亲和力，重视培训护士的工作自信心，营造良好的工作氛围。

5.掌握领导艺术，当好手术室这个护理团队的领头羊，建立高效和谐团队。

6.提高人员的文化素质，组织文化知识、技术技能、品德修养方面的培训。

（五）加强耗材管理及院感监控，认真落实核算查对工作，避免错收漏收现象发生。

1.做好各手术间、物体表面、手等环境卫生学监测、登记，加强手卫生管理、预防交叉感染发生。

2.做好终末消毒、一次性物品、高值耗材、医疗垃圾管理。

3.做好科室消耗品及医疗物资的清领，并进行定期对科内二级库进行清点，杜绝物质积压，减少开支，避免浪费。

4.实行谁接病人谁负责到底的原则避免了错收、漏收、多收费现象发生同时也确保了手术护理安全。

（七）对照评审标准，缩小差距。

1.带领科室的护理团队对评审标准的条款进行解读。

2.找出差距，进行整改。

总之20xx年我科全体护理人员将在医院各级领导和科主任的带领下，与临床各手术科室医生、专家密切配合，保障医疗护理安全，改善服务态度，争创良好的社会效益和经济效益。

手术室工作月计划篇二

1、为认真贯彻落实xx年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001-20xx质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度98%。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率95%。

6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均75分;护理技术操作合格率95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

9、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到iso质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

手术室工作月计划篇三

1．培训的目的通过4周时间的实习，加深对有关理论的理解，熟悉手术室各级人员的职责和一般规则，以及无菌技术的要求，根据教学大纲完成4周的实习内容。

2． 培训方法

（1） 由护士长或带教教师小讲课，内容从手术室的制度、环境及要求到各具体操作规范。

（2） 跟随带教教师担任巡回和洗手护士工作，熟悉环境，掌握各项操作规程。

（3） 在教师的指导下参加中、小型手术的配合。

3． 出科理论考试和操作考核

（1） 理论考试由护士长拟定试卷进行无菌概念、消毒灭菌等手术室有关基本理论的考试。

（2） 考核洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、传递器械等基本技能。

（3） 理论考试和技能考核时间在实习的最后一周进行，并征求对带教教师的意见，以便改进教学方法，提高教学水平。

1．岗位培训为一年；培训目的是使新护士在一年的时间内全面提高思想素质、心理素质和业务素质，边工作边学习理论。

2．培训内容一是理论学习，具体学习为业余时间；指定高年资护士为指导教师，负责业务技术全面带教。二是实践，主要参加手术配合担任洗手护士和巡回护士工作。

3．护士长定期检查完成工作指标情况，如定期考核操作和理论，一年内不少于3次。定期抽查笔记、上台洗手和巡回手术配合次数，同时抽查每月护理工作总结中扣分情况，以此作为一年来工作表现和各项工作达标的总结，并上报护理部。

1．对护士的培训要求是毕业后1~5年，她们工作热情高，接受能力强，应尽快创造条件使其达到晋升上一级职称的水平。

2．考试和考核每年不少于2次理论考试和操作考核，由护士长制定标准和准备试卷。在晋升护师之前对各项护理基本技能操作考核成绩要达标。

1．负责本科人员的业务素质管理并指导和帮助护士学习本科业务知识。

2．负责专科仪器设备的使用及指导。

3．高年资护师负责带教、指导实习护士的工作。

4．撰写学术论文，年底向科内写出专科总结。

1．担任指导教师或教学组长。

2．兼职质控护士工作。

3．撰写专科论文，并在每年写出专科总结，包括专科新业务、新技术的开展，新课题的研究。

手术室工作月计划篇四

1、戴口罩，帽子，工作计划:手术室新护士培训计划。***室管理规则，上、下班与进餐制度。

（3）手术室的服务宗旨与信念，工作人员组织结构。

下午：（1）手术缝针、缝线的分类与选择。

（2）认识手术常用器械、敷料及其使用、清洗、保养方法、熟悉术后器械清洗流程。

（3）认识缝针、刀片、穿针、取刀片、传递持针、手术刀。

（4）消毒灭菌与监测：认识指示胶带，学习手术器械打包方法，辨别灭菌前后指示胶带的变色鉴别，工作计划《手术室新护士培训计划》。

（5）手术室一次性无菌物品的管理。

手术室护理工作计划(2)第二天：（1）外科洗手、穿脱手术衣、戴/脱手套、无菌升台、铺巾、老师示范新护士练习、播放光盘。

（2）无菌技术练习、示范。

第三天：（1）手术室电外科的安全使用：高频电刀、单极双板、恒温箱、薰箱的管理。老师示范讲解、新护士练习。

（2）病理标本的处理。

（3）我科常见的各种消毒液的使用范围和更换。

（4）手术室锐器处理流程与方法。

（5）手术室的职业安全防护和法律、法规。

第四天：（1）手术室各科护理表格的设计与应用。

（2）无影灯的开/关调节，手术间的消毒和紫外线灯的开关。

（3）手术体位综述。

（4）手术床的种类及使用方法，常见手术体位放置方法，老师示范讲解，新护士练习。

第五天：（1）现代手术室护士的角色，功能与素质要求。

2洗手/巡回护士职责，各班职责。

3留置针穿刺：老师示范讲解、新护士练习。

4一周培训汇总，反馈答疑。工作计划。

手术室工作月计划篇五

1、在护理部主任和科主任领导下，负责术前准备室、手术室和麻醉复室的业务、教学、科研和行政管理工作。

2、组织并督促科室人员完成本科室职责范围内的各项工作目标、指标和任务，确保医院政令的正确及时传达与执行，确保本科室各项工作的有序开展和有效管理。

3、贯彻落实手术室护士长岗位责任制和工作标准，加强手术室护士工作的协作与配合，建立起手术室护士长良好的工作网络。

4、根据手术室任务和护理人员情况进行科学分工，安排手术，安排各种值班，指挥各种抢救，必要时亲自参加。

5、督促检查所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求无菌操作规则，做好伤口愈合统计；经常巡视各手术间，督促检查工作执行情况，严防差错事故。

6、根据本科实际情况，组织领导本科开展整体护理，对本科护理人员进行思想素质教育，教育护理人员加强责任心，树立以病人为中心的服务理念，使本科护士做到：仪表整洁大方、不戴首饰、讲话和气耐心、服务周到。

7、督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气、手、物表、消毒液和无菌物品等的细菌培养，鉴定消毒效果，保持手术间的环境要求。

8、组织本科护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。

9、与相关行政部门一起参与本科室员工的面试工作，包括新员工的招聘和老员工的续聘。

10、协助制定本科室奖金分配方案，核算奖金分配中的工作量指标，并上报。

11、组织领导本科护理人员的业务学习及技术训练，能随时为护师提供各方面的知识并能作指导、教育工作，评估每一位护理人员的工作水平并参加护理继续教育，保证护理人员的业务水平达到护理质量标准。

12、负责本科室护理人员的晋升、奖惩、调配工作，提出升、调、奖、惩意见。

13、在医院科研规划的指导下，制定本科室科研计划，组织全科人员学习，负责组织学习和运用国内外先进的护理经验，开展新技术、新护理方法的科学研究工作，并根据本科室的具体情况提出新的战略或对策，及时总结经验。

14、积极组织并召开护理人员会议，讨论有关工作、程序、制度的更改，促进信息沟通，提高手术护理质量。

15、负责手术室的药品，器材，敷料，卫生设备等物请领、申购、报销工作，并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒，麻、限剧药及贵重器械的管理情况。

16、负责处理发生的护理纠纷、投诉、差错等事件，并针对发生的问题进行深入分析，提出解决办法或改进建议。

17、做好院感各项监测工作，对传染病人做好预防性隔离措施，以防员工和其他病人受到传染。

18、安排手术室的排班工作，对每一位护理人员在排班上的要求有明确的答复。

19、参与科研教学工作，制定本科室护理人员的进修生、实习生的培训计划。

20、按规定及要求参加公司及医院组织的各类有关会议、活动，实施各类相涉于本科室工作的会议决议，承办医院各类会议授权或要求承办的事务。

21、负责协调本科与其他科室、行政主管单位的工作及信息沟通。

22、及时向主管院长和护理部汇报护理工作各类问题、提出建议、反馈各类信息，定期向护理部汇报当月工作情况及下月工作计划。

23、做好科室财物的预算和管理，组织对手术室护理内部预算指标进行平衡，节约成本。

手术室工作月计划篇六

伴随着开发区分院的茁壮成长，我们又走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院各级领导的英明领导下，在个科室的密切配合支持下，手术室在各方面都取得了很大进步。

一年来我们完成了650多台大小手术，抢救多名危重病人，配合神经外科、骨外科、普外科开展了新的高难手术，顺利开展了腹腔镜下疝补片手术，腹腔镜下阑尾切除术，腹腔镜下胆囊切除术等新的术式，得到了手术大夫的一致好评。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，科室经济收入达到14489977.32元，同比增长翻了一番。

在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地的为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，接到手术通知单后，及时访视病人，了解病人心理需求，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。

护理人员的无菌技术操作，严格了一次性物品的管理，一年里无差错事故发生。

社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。为此，我们努力致力于培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习和进行操作考试以及“三基”理论考试，不仅如此，为了使我们的整体文化层次再上一个台阶，鼓励年轻护士在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到了明显提高。我们相信只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好的服务与社会，为社会做贡献。

成绩犹如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒的看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒；在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式；在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠；在论文撰写、护理科研方面几近空白；尤其在服务态度、病人满意度上还有待提高。总之，病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，是服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力！

手术室工作月计划篇七

1、戴口罩，帽子，工作计划:手术室新护士培训计划。______室管理规则，上、下班与进餐制度。

（3）手术室的服务宗旨与信念，工作人员组织结构。

下午：（1）手术缝针、缝线的分类与选择。

（2）认识手术常用器械、敷料及其使用、清洗、保养方法、熟悉术后器械清洗流程。

（3）认识缝针、刀片、穿针、取刀片、传递持针、手术刀。

（4）消毒灭菌与监测：认识指示胶带，学习手术器械打包方法，辨别灭菌前后指示胶带的变色鉴别，工作计划《手术室新护士培训计划》。

（5）手术室一次性无菌物品的管理。

手术室工作月计划篇八

组员：常云霞刘文玲李丽丽潘颖。

(二)落实工作重点：根据手术室的护理特点，在实行优质护理服务的过程中，应做到：五个加强，五个确保。既要做好与手术医生的满意协作，又要做好与手术患者的服务，充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全，增进手术患者的快速康复等方面的重要作用，有效规避护理纠纷的发生，争取使手术患者及手术医生的满意率保持在99%以上。室。

1、加强术前访视力度，做到三落实，确保病人安全进到手术(1)护士与时间上的落实：在护士配备上严格依照手术床与护士之比，即1:3的比例配备。当第二天手术安排出来后，护士便于当日下午深入病房与手术患者交谈，若巡回护士因手术未结束或托台太晚，可由该台手术的洗手护士或护士长完成此项工作，真正做到人员上的落实。时间上：按照常规手术上午:00之前把第二天的手术安排完成之后护士即可在手术前一天下午对患者进行访视，每次10—20分钟，真正做到时间上的落实。

(2)内容上的落实：在术前访视过程中应做到认真搜集主、客观资料，认真进行评估，告知术前访视的意义：讲明需要做的准备;具体讲授进入手术室后要做什么操作，让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么，如何做。

(3)效果上的落实：采取边做边问，一问一答的方式，巩固落实让患者及家属要掌握的内容，告知明天手术应该做什么，应如何配合，对儿童和老年患者，要让家长和家属了解重点把握的相关知识。安全。

2、加强护理配合质量的进步，做到三坚持，确保手术室内的(1)考核制度的落实：根据护理部的考评标准，结合我科的工作特点，制定手术室护士的考核细则，在考核中认真检查指导及时发现问题，以确保护理质量的持续改进。

(2)坚持每月质量分析会的落实：通过质量分析会，查找出质量问题，提出安全质量的隐患及改进措施，加强全体护士的责任心和使命感，强化医护之间的沟通。

3、加强手术环境的管理，确保为患者提供安全的手术环境。为患者提供安全、轻松的医治环境。测报告，确保手术用物的安全使用。

(1)严格执行参观制度，保持良好的秩序，室内禁止高声交谈，(2)把好物品进出关，使手术室物品管理规范有序，并要定期检(3)把好清洁消毒灭菌关，加强落实保洁制度，做到分工协作，责任到人。定期空气检测，确保安全范围。证。

头脑用过硬的知识赢得病人及手术医生的尊重，同时更好的为病人服务。

5、加强服务礼节的练习，确保患者在心里上得到安全的服(1)多与患者交流，学会沟通技巧，走出手术室深入到患者床了解患者及家属对我们的工作满意度，针对患者的疑问，及时作出讲解、沟通，尽快获得患者的认可。

(2)学会换位思考，站在患者的角度审阅自己的工作及言谈举术体位的舒服。

止，让护士亲身在手术床上体验躺在手术床上的感受及特殊手。

服度，采取演绎的形式，将平时不留意说出的僵硬的话语表现出来，让护士自己体会感受，帮助护士进一步理解服务态度的重要性。

(3)加强人性化服务，对患者及时进行心理疏导，保证小儿患者的人性化服务和老年患者手术中的舒适护理。

手术室是为病人实施手术治疗、诊断以及抢救危重病人的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后，甚至关系到病人的生命安危。让我们借优质护理的契机，提升手术室护理服务内涵，更好的服务于病人。

手术室工作月计划篇九

积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率0.5%。

社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“xx”汇演、“xx”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。

手术室工作月计划篇十

20xx年是医院面临等级医院复审的关键年，为更好地适应外科医学的发展和外科需要，手术室全体护理人员将在院领导和护理部的带领下，切实遵循和贯彻落实“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以医疗安全为目标，不断提高技术水平和服务质量。现根据护理部的工作计划及有关精神，结合我科实际情况，制定20xx年度护理工作计划如下：

一、工作目标。

1、全力做好“二级甲等中医医院”等级复审准备工作。

2、健全质控管理制度，持续提高护理质量与安全管理。

3、加强《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》的落实，确保正确手术。

4、严抓消毒隔离管理，确保手术安全。

5、加强护理人员梯队建设，提高护理队伍整体素质。

6、加强耗材管理及院感监控，认真落实核算查对工作，避免错收漏收现象发生。

7、加强手术标本的管理，防止手术标本遗失或漏送。

8、加强护理管理及临床教学管理，认真做好各层级（低年资护士、轮转护士、实习生）带教工作。

二、具体措施。

（一）全力做好“二级甲等中医医院”等级复审准备工作。

1.认真落实护理部分配的护理项目，有计划地对护理标准条款进行分项解析学习。

2.认真接待护理专家来科室帮助护理管理人员对等级医院评审标准释疑解惑及督导检查，指导开展迎评工作。组织科内护士学习标准，全面掌握评审内容。

3.科室对照《二级甲等医院评审细则》每月进行自检自查，针对存在的问题，认真整改，落实整改责任人，明确整改时间。

4.科室根据评审标准要求，整理出所需要准备材料（包括各种档案、记录及其他材料），健全、补充各项规章制度、流程；规范各项管理。

（二）根据二级综合医院评审标准，完善质控体系。

1.全面开展优质护理服务，改进和细化工作流程，加强细节管理，使护理工作具有执行力和可操作性。

2.针对工作重点，强化组长管理意识，每一项质量指标定专人负责管理，责任到人。

3.运用护理管理工具，采取pdca的模式对护理工作进行考核、分析、评价、整改、追踪、不断改进，使各项工作逐步标准化、规范化、流程化。

4.加强手术室专科护士的培养及护士分层培训。

5.严格执行消毒隔离制度，预防院内感染的发生。

6.根据医院绩效考核方案原则，结合手术室特点制定行之有效的绩效考核方案，建立绩效考核指标体系。

（三）加强手术安全核查制度，明确三方责任,确保正确手术。

1.加强手术安全核查制度：宣传与培训组织手术相关人员认真学习《20xx年手术患者安全目标》，领会其重要性。

2.明确三方责任及职责：手术安全核查是一项多部门、多人员、多环节的复杂过程，每一个部门相互协调、互相配合，才能完成不同时期的核对。

3.手术安全核查必须按照步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

4.手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

5.主动联系医务科加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理，并提出持续改进的措施。

（四）加强护理梯队建设，提高手术室护士的综合素质。

1.培养护理人员的创新意识、多方面专业能力，注重梯队人员培养，选派护理骨干外出学习培训，努力学习新技术、新方法，做到以点带面，全面提升手术室护士专科业务水平。

2.深入了解手术室不同层次护士特点，发挥不同层次护士的作用。

3.落实层级护士培训，加强专科护士操作技能，做好低年资护士的传、帮、带工作，努力提高业务技术水平。

4.化解护士压力，营造快乐工作氛围。建立以人为本的人性化管理，培养团队成员之间的亲和力，重视培训护士的工作自信心，营造良好的工作氛围。

5.掌握领导艺术，当好手术室这个护理团队的领头羊，建立高效和谐团队。

6.提高人员的文化素质，组织文化知识、技术技能、品德修养方面的培训。

（五）加强耗材管理及院感监控，认真落实核算查对工作，避免错收漏收现象发生。

1.做好各手术间、物体表面、手等环境卫生学监测、登记，加强手卫生管理、预防交叉感染发生。

2.做好终末消毒、一次性物品、高值耗材、医疗垃圾管理。

3.做好科室消耗品及医疗物资的清领，并进行定期对科内二级库进行清点，杜绝物质积压，减少开支，避免浪费。

4.实行谁接病人谁负责到底的原则避免了错收、漏收、多收费现象发生同时也确保了手术护理安全。

（七）对照评审标准，缩小差距。

1.带领科室的护理团队对评审标准的条款进行解读。

2.找出差距，进行整改。

总之20xx年我科全体护理人员将在医院各级领导和科主任的带领下，与临床各手术科室医生、专家密切配合，保障医疗护理安全，改善服务态度，争创良好的社会效益和经济效益。

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手术室工作月计划篇十一

20xx年即将成为历史，在过去的一年里，我科全体工作人员在院领导的正确指导下，共创收148万，无一例差错事故的发生，创历史新高。20xx年我们以党的十八大精神为指导，树立落实科学发展观，以病人为中心，不断的提高医疗服务质量和水平。

今年医院工作在法治建设、学科建设、技术创新、医疗服务方面取得了新的进展，经济效益和社会效益取得了进一步的提高。医院的综合实力及可持续发展力明显的增强。根据院部的有关精神结合我科室的实际情况，制定计划如下：

1、提高麻醉安全的认识，把手术麻醉的安全放在首位，认真贯彻执行麻醉常规操作规范，认真执行医疗工作中的各项规章制度，杜绝违规操作，强调术前访视、术中记录、术后随访制度，每一个病人有麻醉知情同意签字，有完善的麻醉记录单，有及时正确的麻醉术后随访记录，杜绝医疗差错事故的发生。

2、今年计划在去年的基础上继续进行腰硬联合阻滞麻醉，困难气管插管的麻醉处理，术后各种镇痛方法的实施，并与有关科室协作大力推广无痛分娩、无痛腔镜、胃镜的麻醉和处理。

3、加强人才的培养。麻醉科作为临床一级科室，科学的房展离不开具有先进知识和高素质的工作人员。麻醉科将对全体工作人员进行有计划的培养和继续教育，开展与上一级医院的交流与合作，引进1-2项新的技术，使我院麻醉科与省内麻醉界共同进步。

4、20xx年我科开展了新项目：中心静脉穿刺置管术，并取得了一定的成绩。在新的一年里，我们将申请喉罩一套、多参数监护仪一台、掌式监护仪一台，便于多台手术时监测患者。神经刺激仪一台，使神经阻滞麻醉数字化，从而提高颈丛、臂丛、腰丛麻醉的成功率，同时可减少因麻醉引起的损伤。这将需要院长的大力支持。

5、更新护理管理观念，提高护理质量，做到以人为本，注重人性化服务，满足病人的一切合理要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，不断调高内部服务质量，以便更好的配合手术。

6、加强护理安全管理，针对反复出现的问题提出整改意见。杜绝差错事故的发生。加强护理业务的学习增强护士的服务意识，做到主动服务、热情接待、细心介绍，各项护理操作要同病人打招呼，采取鼓励性语言，动作轻柔，使病人感觉轻松温暖。

7、严格执行《医院感染管理》认真执行《消毒隔离制度》，进一步完善各项工作制度，严格控制人员流动，严格执行无菌技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到无菌物品一人一份一用。

8、做好急救器械药品的管理工作。保证器械完好率100%。并能对抢救工作程序、抢救药品、仪器的使用熟练掌握，达到能在最短的时间内迅速开展手术抢救。

9、充分做好手术室的设备管理和保养工作。做到手术室的各项设备的安全使用，需认真、细致、严格的监督各项设备的工作状况对不符合要求的及时指出并提出整改意见，确保准时正确使用。

20xx年是我院大力发展的又一关键年和转折点，我科一定会在院领导的正确指导下努力工作，顺利完成工作计划。

手术室工作月计划篇十二

(1)戴口罩，帽子:手术室新护士培训计划。xxx室管理规则，上、下班与进餐制度。

（3）手术室的服务宗旨与信念，工作人员组织结构。

下午：（1）手术缝针、缝线的分类与选择。

（2）认识手术常用器械、敷料及其使用、清洗、保养方法、熟悉术后器械清洗流程。

（3）认识缝针、刀片、穿针、取刀片、传递持针、手术刀。

（4）消毒灭菌与监测：认识指示胶带，学习手术器械打包方法，辨别灭菌前后指示胶带的变色鉴别，《手术室新护士培训计划》。

（5）手术室一次性无菌物品的管理。

第二天：（1）外科洗手、穿脱手术衣、戴/脱手套、无菌升台、铺巾、老师示范新护士练习、播放光盘。

（2）无菌技术练习、示范。

第三天：（1）手术室电外科的安全使用：高频电刀、单极双板、恒温箱、薰箱的管理。老师示范讲解、新护士练习。

（2）病理标本的处理。

（3）我科常见的各种消毒液的使用范围和更换。

（4）手术室锐器处理流程与方法。

（5）手术室的职业安全防护和法律、法规。

第四天：（1）手术室各科护理表格的`设计与应用。

（2）无影灯的开/关调节，手术间的消毒和紫外线灯的开关。

（3）手术体位综述。

（4）手术床的种类及使用方法，常见手术体位放置方法，老师示范讲解，新护士练习。

第五天：（1）现代手术室护士的角色，功能与素质要求。

（2）洗手/巡回护士职责，各班职责。

（3）留置针穿刺：老师示范讲解、新护士练习。

（4）一周培训汇总，反馈答疑。

手术室工作月计划篇十三

本年度，手术室的护理人员在院领导的正确带领下，切实遵循和贯彻落实“以人为本”的_________，“以病人为中心”的服务理念。以医疗安全为目标，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创造优质护理。根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定本年度护理计划如下：

一、主要工作目标。

1、严格无菌操作，输液反应率为零。

2、灭菌消毒合格率为100%。

3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。

4、年护理事故发生率为零。

5、基础护理理论知识考核成绩平均分90分。

6、护理技术操作考核成绩平均分90分。

7、病人对护理工作满意度为95%。

8、控制成本，提高收益。

二、保证措施。

1、加强护理管理，确保目标实现。建立健全各项规章制度(附交接班制度、查对制度及各班护士职责)，以制度管人，采取强有力的监督措施，让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。

2、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论，专科护理，计划免疫知识等。多翻阅护理相关书籍，密切关注护理知识新动态，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。

3、加强护理专业技术操作培训，特别是留置针的使用，提高静脉穿刺成功率，在工作中不断总结经验教训，做到胆大心细，克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论，请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。加强急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。积极学习与护理相关的新业务新技术。

5、努力改善服务态度，让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度，满腔热情地对待每位患者，把病人的满意作为我们工作的最终目标，尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生，决不允许与病人发生争吵。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术。

三、药品的管理。

1、定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时上报处理。

2、建立适量的药品基数，根据科室常规用药情况备药，做到既保证临床用药需要，又避免积压。贵重药品有交接记录本，做到班班交接，账物相符，确保使用需要。

四、物品的管理，应以开源节流，控制成本为前提。

1、强化对科室硬件设施的常规检查意识，加强各种仪器性能及安全检查，及时发现问题及时维修，保持仪器设备都处于完好状态。

2、对一次性物品实施量化管理，做到既保证临床使用需求又不浪费，防止一次性医疗用品的流失。

五、建立完善的护理质量监控体系，加大自查力度。

发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

六、在护理部领导下定期与不定期检查护理质量。

督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理技术操作规程和病情的观察，每个月进行护理技术考核、评比;急救药品的熟悉及急救技术演练，使每一位护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的使用。

七、搞好科室团结，提高科室凝聚力。

加强自身协作、协调能力，共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让科室充满温馨!

手术室工作月计划篇十四

xx医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心〞的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意〞，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神〞的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理效劳理念，适应卫生改革、社会开展的新形势。

积极参加一切政治活动，以效劳人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民效劳。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生〞三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人屡次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心〞的效劳宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假设我是病人〞。积极推行年初规划的“一对一全程效劳〞，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

有好的管理是优质效劳的根底和前提，为了使管理更加标准化和专业化，我们坚持做到周周有方案、月月有小结。建立健全效劳目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，屡次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。

严格执行查对制度及护理操作规程，无过失事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、燃烧，半年手术切口感染率0.5%.

社会不断前进和开展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室开展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基〞理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶。

在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“七一〞汇演、“5.12〞才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为“县优秀护士〞。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地效劳于社会，为社会做奉献。

我们完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，配合心胸外科实施了肺叶切除术，开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术，均得到了他们的一致好评。随着护理条件，护理水平和效劳质量的提高，我科取得了“双赢〞的佳绩。科室经济收入名列前茅，护理质量管理屡次获得全院第一。

成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的缺乏：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒;在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面，仍有少数同志意识冷淡。

在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在效劳态度、病人满意度上还明显缺乏。病人的需要是我们效劳的范围，病人的满意是我们效劳的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质效劳是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使效劳更情感化和人性化，为医院的效劳水平登上新台阶而不懈努力。

手术室工作月计划篇十五

工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。能参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作、认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心，我期望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是十分幸福的事情。

养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处；参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。

今后的目标：

我决心进一步振奋精神，加强个人世界观的改造，努力克服自己存在的问题，做到：

（1）扎实抓好理论学习，坚持政治上的坚定性。

（2）在院领导、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。

（3）以科室为家，工作积极主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。护理工作是平凡的工作，然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

1、认真遵守医院和科室的相关规章制度，做到上班不迟到，不早退。

2、认真做好领导分配给我的工作和任务。

3、解放思想，为科室的发展提提议和意见，竭尽所能为科室创造更多的效益。

4、加强跟主管医生，病人及其家属的交流与合作，努力构建现代化科学的医患模式，正确妥善处理好医患关系。

5、加强专业知识学习，努力提高自己的专业技能，为患者供给更有效更优质的服务。

6、协助同事做好科室工作，做到工作职责明确、资源共享、团结互助，共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。

护士事业是一项崇高而伟大的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为科室的发展作出自己应有的贡献！在即将迎来的20xx年，我会努力改正缺点和不足，做好自己的工作，对病人负责，对自己的工作负责。在生活中我也会严格要求自己，我相信我能做到，请领导监督！

手术室工作月计划篇十六

1、培训的目的通过4周时间的实习，加深对有关理论的理解，熟悉手术室各级人员的职责和一般规则，以及无菌技术的要求，根据教学大纲完成4周的实习内容。

2、培训方法。

由护士长或带教老师小讲课，内容从手术室的制度、环境及要求到各具体操作规范。

跟随带教老师担任巡回和洗手护士工作，熟悉环境，掌握各项操作规程。

在老师的指导下参加中、小型手术的配合。

3、出科理论考试和操作考核。

理论考试由护士长拟定试卷进行无菌概念、消毒灭菌等手术室有关基本理论的考试。

考核洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、传递器械等基本技能。

理论考试和技能考核时间在实习的最后一周进行，并征求对带教老师的意见，以便改进教学方法，提高教学水平。

1、岗位培训为一年;培训目的是使新护士在一年的时间内全面提高思想素质、心理素质和业务素质，边工作边学习理论。

2、培训内容一是理论学习，具体学习为业余时间;指定高年资护士为指导老师，负责业务技术全面带教。二是实践，主要参加手术配合担任洗手护士和巡回护士工作。

3、护士长定期检查完成工作指标情况，如定期考核操作和理论，一年内不少于3次。定期抽查笔记、上台洗手和巡回手术配合次数，同时抽查每月护理工作总结中扣分情况，以此作为一年来工作表现和各项工作达标的总结，并上报护理部。

1、对护士的培训要求是毕业后1~5年，她们工作热情高，接受能力强，应尽快创造条件使其达到晋升上一级职称的水平。

2、考试和考核每年不少于2次理论考试和操作考核，由护士长制定标准和准备试卷。在晋升护师之前对各项护理基本技能操作考核成绩要达标。

1、负责本科人员的业务素质管理并指导和帮助护士学习本科业务知识。

2、负责专科仪器设备的使用及指导。

3、高年资护师负责带教、指导实习护士的工作。

4、撰写学术论文，年底向科内写出专科总结。

1、担任指导老师或教学组长。

2、兼职质控护士工作。

3、撰写专科论文，并在每年写出专科总结，包括专科新业务、新技术的开展，新课题的研究。

手术室工作月计划篇十七

在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划如下:。

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特制定20xx年工作计划：

1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。

2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。

3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。

4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。

1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断。

证明书。

居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡肿瘤病例报告工作。

2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。

6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。

2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目，每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。

2、加强职业暴露防护知识宣传教育，减少职业暴露风险。

3、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。

1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。

2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次，提高医务人员院感知识水平。