总结是一种思考和梳理的过程，通过它我们能够更好地认识自己。外语能力已成为现代社会中的一项基本素养，我们要多学习和使用外语。探索总结的相关文献和资料，可以帮助我们更好地理解总结的重要性和写作方法。

基层医院发展规划篇一

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

目前医疗市场需求日益增大，人民群众的健康意识也在不断加强，公立医疗资源越发不能满足不同人群的就诊需求，对此，我国的政策正在加速放开医疗投资，明确鼓励社会资本进入医疗领域，参与医疗市场竞争，提高医疗服务质量。据有关数据表明，民营医院的床位数量占医疗市场的比例仅为9.72％。民营医院的优势在于工作效率高，执行能力强，利润较丰厚，成效非常明显。民营资本在投资时应该选择利润丰厚，有特色的中高端医疗服务市场，而不是盲目的投资、投机。以特色专科为基础的医院经营模式，在保证较高收益的同时，还能让患者感受到优质的医疗服务，精湛的技术水平，为患者提供不同的就医渠道选择。我们聚焦多发疾病，整合优势资源，打造疆内知名，特色突出，有口皆碑的二级甲等综合型医院，使各族人民群众都能够享受的质优、价廉的医疗服务。

一、医院名称。

其含义是：心系大众、惠及民生。

二、医院定位。

以三大特色专科为主，综合性门诊为辅的二级甲等综合型医院。

三、办院理念。

至精、至诚、厚德、厚仁。

至精至诚，其含义取自唐朝孙思邈《大医精诚》一文，此书乃中医学典籍，是论述医德的一篇重要文献。有关医德的两个问题：一是精，要求医者要有精湛的医术，要求医道是至精至微之术；二是诚，要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”感同身受的心，策发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”。厚德，取自《易坤》，医者需心胸宽广，不以个人得失为主，重公轻私，谓之厚德。厚仁，“仁”在论语中出现109次，孔子把“仁”作为最高的道德原则，道德标准和道德境界，仁字从二不从三，即要化掉人心，只怀天地心，以天性善良，地德忠厚的心为人处世，即有博爱心，包容心自会产生仁爱心。

四、医院规模。

在初期实现170张床位的运营能力。三年内力争实现260张床位的运营能力.

五、医院组织架构。

行政机关。

（一）医务科。下设：1、市场部；2、人事部；3、护理部（含感控办、供应室）；4、信息部；5、病案室；6、医疗纠纷处理办公室；7、核算室（含资产管理办公室）。

（二）后勤科。下设：1、应急保障部；2、综合服务部；3、饮食保障部；4、车辆保障部；5、安全警卫部；6、卫生保洁部。

（三）财务科。

开设科室。

（i）门诊部。下设：1、妇产诊疗门诊；2、骨伤诊疗门诊；3、显微外科门诊；4、慢性病门诊5、皮肤科门诊；6、口腔科门诊；7、中医科门诊；8、医保收费室；9、输液室；10、治疗室；11、换药室。

（ii）药械科。下设：1、门诊药房；2、中心摆药室；3、药库；4、中药房。

（iii）辅诊科。下设：1、放射科；2、特诊科；3、检验科（含抽血室）。

（iv）特色专科开设三个。1、妇产诊疗中心；2、骨伤诊疗中心；3、显微外科诊疗中心。

（v）手术麻醉科。设置五间手术室，其中四间为显微外科诊疗中心专用手术室，一间为妇产诊疗中心专用手术室。办公区分为办公室1间（男），值班室1间（女），无菌室，更衣室（分隔成两间并带男女卫生间），打包间。

六、医院职能分工及人员组成。

（一）院长、负责财务科及医院全面管理工作。

（二）业务、行政副院长。各1名；业务副院长负责医务科工作及医疗管理工作；行政副院长负责后勤科工作。

（三）医务科。各办公室编配1人，其中医疗纠纷办由骨伤诊疗中心主任兼任，市场部编配2人，病案室2人，供应室2人。

（四）财务科。编配会计、出纳各一名。

（五）后勤科。

3、安全警卫班：警卫4人；

4、应急保障部：1人，具备水电暖维修专业等级资质；

5、综合服务部：1人；

6、卫生保洁部：保洁人员6名。

（六）业务科室。

1、门诊部：骨伤诊疗门诊设置诊室1间，微创手术室1间，治疗室5间，医生1名，护士1名，推拿、针灸医师3名；妇产诊疗门诊设置妇科门诊、产科门诊、妇检室、治疗室（2）、计划生育手术室、人流冲洗室、洗手消毒室、观察休息室、处置室、婚检室，医生2名（含主任），护士2人；显微外科门诊1人；皮肤科门诊1人；口腔科门诊3人；中医科门诊1人；慢性病科门诊2人；收费室及医保室5人；输液室4人（含护士长1人）。

2、药械科：门诊药房、中心摆药各2人、药库1人、中药房2人。

特诊科3人，放射科2人，检验科4人，设置配血室，储血室。

4、骨伤诊疗中心：编配床位50张，设有主任1名，住院医师3名（含主治、高职各1名），护士5名（含护士长），推拿针灸医师4名。

5、显微外科诊疗中心：编配床位80张，设有主任1名，医生10名（含主治、高职各1名），护士20人（含护士长），康复师3名。

6、妇产诊疗中心：编配床位40张，设有主任1名，医生4名（含主治、高职各1名），护士14人（含护士长及两名助产师）。

7、手术麻醉科：设有主任1名，麻醉师3名（含主任），护士8人（含护士长）。

在两个月内搭建医院信息化平台（含各级医保系统、门诊一卡通收费系统、lis检验系统、药品管理系统、病历书写系统、病案管理系统、医务统计系统、传染病上报系统、全成本核算管理系统、远程会诊系统）。在医院成立初期，还需建立医院互联网站，搭建信息化平台，实现网上挂号，网上咨询，网上就医，使患者足不出户就可解决病痛。

八、医院收入预期。

据不完全统计数据表明，在我国50岁左右的人群当中，约有25％的人不同程度的患有颈肩腰腿痛疾病，目前人们普遍存在早期不能识别、判断，致使到晚期出现瘫痪等严重危害，通过计算机办公的工作习惯致使这类疾病的年轻化趋势正不断上升。原骨伤科病人年门诊量约2700人／次，住院患者500人／次，床位20张，年度毛收入300万，药占比14％，综合药占比11.5％。初期设置床位50张，预计年度毛收入800万；三年内拓展床位至80张，预计年度毛收入1200万。药占比控制在10％。显微外科在疆内具有较高知名度，市场营销模式成熟，先后完成大量高难度手术，人才队伍基础扎实，发展潜力巨大，但在部队受到较大政策限制。原显微外科病人年门诊量2400人／次，住院患者930人／次，床位40张，年度毛收入1300万，药占比16％，综合药占比15.1％。初期设置床位80张，预计年度毛收入可达2000万，三年内拓展床位至100张，预计年度毛收入突破3000万。药占比控制在10％；同时积极进行市场营销；医疗工作予以充分沟通协调处置，搭建保障得力的工作平台。当前我国妇科病发病率约为86.4％，已经严重危害到各族妇女的身心健康，此专业患病率高，发病人群较多，专科收益明显，医疗风险客观存在。原妇产科病人年门诊量5200人／次，住院患者500人／次，床位15张，年度毛收入600万，药占比17％，综合药占比15.2％。初。

当前隐藏内容免费查看期设置床位40张，预计年度毛收入突破1200万，三年内拓展床位至80张，预计年度毛收入突破2500万。药占比控制在15％。其余科室预计初期总收入达300万。医院年度总收入将达到4300万，根据我国目前人力成本约占医院总收入35％，人员工资成本1375万；药品耗材约占总收入15％，约675万；其余成本开支约占总收入15％，约675万（水电暖消耗、行政开支、设备折旧、后勤保障、协调医保支出）。纯收益在建院初期大约1300万。

九、医院前期投入预算。

1、医院准入资质审批约需经费90万。

2、区、市、兵团医保，商业保险，工伤保险、残联的定点医疗机构资格预计经费约30万。

信息中心配置服务器6台，约需经费18万。由两名工程师在2个月内搭建医院信息化平台，约需4万。

每间病房要带室内卫生间且配备太阳能系统，配备两个储物柜。病房内及走廊要防滑地板，走廊还需带扶手。

5、医院指示牌、科室简介、专家一览表、科室宣传栏的制作需经费约35万元。

6、行政部门及病房设施需经费约70万元。

7、医疗设备需经费约1100万元，分三年结算设备款项，依次为40％，30％，30％。

8、医院市场营销经费约80万，外联费200万。

9、全顺救护车30万、保障车25万。

10、医院运营的前3月人员工资约273万，标准：152人，人均6000元。

医院建设前期投入资金约2500万元。

十、医院在施工过程中需要注意的事项。

1、住院科室床位安装设备带（含负压吸引、中心供氧、呼叫系统、照明、电源）。

2、***空调的配置，其中预留一间ct室，作为后期添置的骨干设备房间。

十一、医院还需协调解决的事项。

1、初期特殊检查，比如ct、mr、病理、特殊检验的检查，消毒供应、血液制品供应由协作医院协助完成。

2、由市场部签订协作医院协议。

3、由市场部制定专家会诊费用标准，完成医院邀请专家会诊事项。

4、由市场部完成医院绩效管理方案。

5、由市场部制定全院门诊及住院科室的药占比，住院患者辅助检查的比例。

1、继续充实综合性门诊的诊室比例。

要将显微外科诊疗中心、骨伤诊疗中心在自治区范围内打造成特色重点学科，实现经济效益明显，品牌效应突出，具有较强的社会影响力。妇产科诊疗中心要形成稳固的病号群体、良好的群众口碑和坚实的人才队伍基础。

以妇产科诊疗为基础打造月子中心（集门诊、住院、产后康复为一体的一站式服务妇产诊疗体系）。两个专科在全疆范围内形成一定核心竞争能力、品牌影响力。

4、后期建设一个健康体检中心，配置检查使用的设施设备，以及相应的专业医疗团队，可以满足社会不同阶层人群健康体检的需求，同时提供预约上门体检服务。

5、力争三年内通过iso9001国际质量管理体系认证。

1、完善医疗准入资质。

2、取得区、市、兵团医疗保险、商业保险、工伤保险、残联定点医疗机构的资格。

3、医院楼层的施工改造。

4、医院信息化平台的整体搭建。

5、基础设施设备的添置。

6、医院各层级人员的招聘。

7、药品、耗材、试剂的采购。

8、市场开发的营销运作。

十四、开设医院所具备的优势。

1、具备十年的医疗管理工作经验。

2、与地方卫生部门、各级医疗保险主管部门和各医疗机构均有密切业务来往和医疗工作互动。

3、具有较强的组织协调、医疗业务沟通能力。

4、三个重点专科带头人均具备多年的医疗工作经验，经过部队医院的摔打、锤炼，具有独当一面、引领科室发展的绝对优势。

5、在医院构建的过程之中，在信息网络搭建、医疗纠纷处置、重症患者的应急处理、医疗技术人力资源等方面具有一定优势。

6、显微外科诊疗中心已在全疆形成一定的知名度、影响力；骨伤科诊疗中心具有丰富的临床工作经验和一定的病号群，挖掘的潜力巨大；妇产科诊疗中心具有非常强的医患沟通能力和一定的患者人群，与其他私立医院的区别在于，我们是面向社会不同阶层的患者，使各类型的患者都能够享有高质量的医疗服务，我们的出发点就是惠民和利民，绝无虚构病情和价格欺诈。

最后，医院的营销策略那就是注重长远，打牢基础，树立口碑，赢得信任。让我们携起手来打造医院光辉灿烂的明天。

基层医院发展规划篇二

我国新医改方案已正式出台施行，新医改将加快基层医院的建设,改善医疗卫生队伍素质和活力,保证农民看得起病,缩短城乡之医疗差距,解决好公立医院的布局问题。有助于引入社会资金、调动社会各界力量办好基层医疗机构提供了政策依据。新医改的重点在于完善农村和社区医疗服务体系，农村和社区医疗服务体系是农村医疗网的枢杻，既承上启下，又承担着预防、保健、防疫、健教、医疗和计生等诸多具体任务的医疗机构。乡镇医院的生存与发展直接关系到十亿农民的切身利益，也关系到党的三农政策的全面落实。基层医院的生存与发展好坏，决定着新医改的最终成功与否，基层医院无疑是新医改的焦点与难点，但是，由于国家经济条件的制约，基层医院的改革和完善还存在很大的苦难。

拒据不完全统计，全国基层医院的总数己达5万余所，担负着全国2/3人口的医疗卫生服务工作，实属面广量大，任务繁重。由于我国是一个卫生资源缺乏和分布不平衡的国家，高级医学专家和高级医疗设备大多集中在城市中的大医院，而基层医院占有的卫生资源却很少很少，互相间的医疗水平、差距很大，以致城市中大医院的病人排队、非常拥挤，而基层医院的病人却冷冷清清，出现了明显的两极分化局面。在卫生资源总量不足的情况下，却又造成卫生资源的浪费，如此的非良性循环，必然影响两极医院的医疗服务质量，影响医疗卫生事业的发展和提高。由此，老百姓看病难，看病贵，医疗条件差就完全凸显了出来。

主要突出在以下几个方面：

1.人力资源：人才匮乏，基层医院卫生队伍中有相当部分人员没有接受过高等医学教育，学历层次低，人才质量不能适应现代人才竞争，特别是缺乏具有现代医院管理知识的干部人才；人力资源管理不到位，目前基层医院人力资源管理还处在一个较为初始的阶段，一些医院有人事管理而没有人力资源规划，由有人力资源却没有人力资源开发培训计划，渴望引入人才但没有完善的用人机制，重视引进人才却不重视对现有人力资源的挖掘，注重对技术设备等有形资源的投入却忽视对人的潜能等无形资源的开发，导致管理成效甚微人力资源浪费。一方面引进人才另一方面是业务骨干和管理人才的流失，员工积极性受到挫伤，团队共振效应难以产生，阻碍了医院的发展。缺乏对人才的尊重，拥有人才，却没有委以重任；选拔人才，却没有合理的使用；引进人才，却留不住人才。目标不明确，缺乏完善的管理，对于一些基层医院来说还缺乏一套较为完善科学的员工晋升奖励和发展的制度，员工不了解医院所制定的目标，影响了群体凝聚力和向心力，团队精神也难以体现。

在现在很多基层医院还有医生看病凭的仍是听诊器、温度计及血压计这“老三件”。这种农村基层卫生机构的现状是我国大部分基层医院的一个缩影，医院陷入如此窘境，广大基层群众的身体健康岂能得到保证。在重庆市武隆县的很多乡镇医院连x光机和b超仪都没有，至于“三大常规化验”、人工呼吸机、吸痰器等急救设施更是无从谈起，由此及彼，可见，乡镇医院不管在基础设备上还是在管理体制上都纯在很大的缺陷，这是我们未来全科医生必须挑起的建设大梁。在国家的大力支持下，以建设和提高基层医疗水平为己任，认真贯彻落实。从农村实际出发，因地制宜，以保障农民基本医疗为目标.以制度建设为核心，与农村医疗保障服务网络建设相配套.农民在基本医疗保险与农民个人投入、农村社区经济、企业、慈善机构、外资机构等方面的捐助相结合，采取得力措施，加快建设步伐。

中央强调在新医改过程中一个重要原则就是“保基本、强基层、建机制”。

（一）立足保基本，提高基本医疗保障和公共卫生服务水平。基本医疗保障方面，在巩固扩大覆盖面的同时，把重点放在提高保障水平和经办服务水平上。通过提高筹资水平和封顶线、降低起付钱和个人支付比例、推行住院统筹与门诊统筹相结合、合理控制医保基金结余率等措施，不断提高医疗保险待遇水平。加强基本医疗保障服务管理，完善医保付费方式，构建合理就医导向机制。公共卫生服务方面，认真实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，严格执行服务标准，切实加强资金管理，加大日常监管力度，不断提高项目实施的质量和效率。

（二）着力强基层，全面增强基层医疗卫生机构服务能力。积极推进工作重心下移，把更多的财力、物力投向基层，把更多的人才、技术引向基层，切实增强基层的服务能力。在农村，加强县医院标准化建设，加快乡镇卫生院规范化建设步伐，推进乡村卫生机构一体化管理，继续巩固完善三级医疗卫生服务网络。在城市基层，重点是加强社区卫生服务机构标准化建设，完善设施配套、科室设臵、服务流程和规章制度。增强城乡基层医疗卫生机构服务能力，必须在软件建设上下更大功夫。要着力提升基层医疗卫生人员技术水平，积极转变基层医疗卫生机构服务方式，使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能看病。

（三）突出建机制，促进深化医改持续健康推进。完善基层医疗卫生机构补偿机制。以县（市、区）为单位，在省定基层医疗卫生机构编制配备范围内，明确本地区人员编制配备标准。在此基础上，按照“核定任务，核定收支，绩效考核补助”的要求，落实政府补助经费，确保基层医疗卫生机构正常运转。建立医改资金筹措机制。调整财政支出结构，完善政府对公共卫生、基层医疗卫生机构和基本医疗保障的投入机制，落实公立医院政府补助政策，保证政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度，保证医药卫生体制改革所需资金。同时，健全资金使用管理办法，严防发生违法违规行为。

随着近年来高校招生人数的持续扩招，我国高等教育逐渐步入大众化时代，大学生不再被誉为“天之骄子”、“社会宠儿”，本科毕业生就业由“包分配”变成了“自主择业”、“双向选择”，毕业生就业压力逐年增大。据福瑞医生网统计，医学类毕业生大约108万人。就业形势将更加严重。为此调查研究医学生就业形势初步分析并总结。

医学毕业生就业总体状况。

1.医学毕业生进入就业密集期。

随着以来的高校持续扩招，我国高等教育已进入了大众化时代，大学生就业也由过去的“精英就业”转变为“大众化就业”。医学院校招生数也大幅增加。

是医学类专业本科生扩招后毕业的第一年，之后医学生以大致20%-30%的速度递增。据福瑞医生网统计，在医学类毕业生人数为，20毕业生数量将达到108万人左右。医学类毕业生的就业形势会更加严重。不久前广东高校毕业生就业率统计也显示，所有学科大类中，医学类学生就业率排在最末位，就业率在该省已经连续两年倒数第一。去年底在当地高校举行的招聘会上，广州中医药大学举办的专场招聘会，有1.8万名毕业生竞聘4000个岗位，南方医科大学举办的专场招聘会，同样是1万多名学生竞争3800多个岗位。

2.就业岗位层次提高、数量趋于饱和。

尽管我国医疗卫生专业人员还严重不足，但由于地区分布、队伍结构、用人机制等问题，现有医疗机构普遍认为：数量趋于饱和，招人，就是想提高质量。所以，提高门槛是大医院的用人取向，全国基本一致。有关资料分析，20以来，北京、上海、广州等大城市对医学毕业生的需求情况是：研究生以上学历呈上升趋势，本科生基本持平但略有下降，专科生则下降明显。并且多数医院目前想要研究生，至于本科生，只有一些麻醉、影像、检验等医技方面的可以接收，其余的除非非凡优秀，否则基本上很难被接受。大多数医疗单位在招聘时，都希望招到有执业医师资格、有工作经验的人才，这给医学类应届毕业生就业又增加了难度。考研人数大幅度攀升。

避过就业高峰。另外，就业时很多医疗单位对专业的限制使得本科毕业生不得不改变自己的'专业领域，根据市场需求重新选择主攻方向，从而加入考研的大军。报名考研的比例很高，但考上的究竟是少数，所以很多同学甚至做好了“长期抗战”的预备。考研的竞争一年比一年激烈，同时也是各间高等医学院校的整体优势以及医学毕业生的个体优势的较量，报考名牌高等医学院校的竞争难度更加大，比高考难度还要大。

毕业生方面。

1.就业倾向及薪资预期。

调查显示，医学生在“择业方向优先考虑”中选择“考研”占62.74%;其次“就业”占34.91%;另有2.36%的同学优先选择“出国留学”。由此可以看出，很多大学生希望继续学习，大学生对自己的职业预期期望普遍提高。近年大学中掀起的“考研热”经久不衰，且愈演愈烈，是毕业生缓解就业压力、提高就业质量的一个主要途径。

2.就业地域意向。

绝大多数毕业生选择就业的地区为生源地、东部沿海地区、上海、北京等大中城市，调查中，医学生不想去社区及农村医疗机构。72%的医学生明确表示：“不愿意”。待遇明显偏低和业务发展前途受限可能是影响医学生不愿意选择基层的主要原因。在安徽省一家县级医院的薪资水平仅仅是每个月400元工资。

3.就业渠道预备。

54.09%同学选择“自己主动去找”，而选择“依靠家人朋友帮助”占34.24%，同时，11.67%同学选择“依靠学校推荐”。这些数据更加表明当前就业形势严重，仅依靠自身力量寻找一份较为合适的工作实在困难，动员各方面力量解决就业问题是一种不错途径，就业本来就是一项社会性的系统工程。对于招聘会的种类，64.94%的同学希望参加以专业划分的毕业生小型和专长招聘会。

4.就业过程思考。

对于自己择业影响最大的外在群体，51.36%的同学认为是父母，5.91%的同学认为是导师，16.36%的同学认为是朋友，26.36%的同学相信自己择业不受他人影响。这些结果显示，大部分毕业生择业时自主性不强，对外因考虑太多，对供大于求的就业市场形势熟悉不够，不注重用人单位的要求和自身能力的匹配。求职中困扰问题排在前三位的是社会不公平竞争，缺乏社会关系和得不到有效。对于现在就业难的主要问题选择最多的前三项是：人才供大于求、社会需求总量减少，毕业生就业期望值过高及高校人才培养规格和质量难以满足社会的需求.福瑞医生调查显示，65%的毕业生认为，决定成功就业的因素中，工作能力强是最重要的。但是，有40%的人认为是靠自己所在的学校名气大，23%的人认为是靠送礼托关系找到工作。以往许多医学生成功就业是因为有在某个单位实习的经历，而如今靠实习助其成功就业的情况在发生变化。由于医学生就业困难，此次调查，通过这一途径就业的只有15%。一位医学生说，刚毕业实习那会，他没命地学，天天待在医院里，只要老师那里有事做，再脏再累都是抢着干，老师挺看重他，还帮他找工作，但是打了一通电话都没下文，老师也无能为力。

5.就业指导课程态度。

综合上述，医学毕业生的就业形势非常严重，需要大家转变观念、调整心态、尽早并技巧的做好预备，争取早日落实就业问题。

基层医院发展规划篇三

近年来，我在基层医院工作，亲身经历了各种医患问题和困难。在这个过程中，我深深体会到了基层医院的艰辛和重要性，并得到了一些宝贵的经验和体会。下面我将从专业素养、人际关系、工作压力、病人信任以及职业发展等五个方面，分享我对基层医院的心得体会。

首先，专业素养是基层医院医生必备的品质之一。我在基层医院的工作中，深刻认识到，唯有具备扎实的医学基础和系统的专业知识，才能够胜任基层医生的职务。在日常工作中，要不断提高自己的专业水平，积极参加学术交流和培训。同时，还要注意对新技术的学习和应用，做到与时俱进。只有不断提高自己的专业素养，才能够更好地服务病人，并且在基层医院中发挥更大的作用。

其次，人际关系的处理在基层医院尤为重要。基层医院是一个相对封闭的环境，医生和病人之间的互动更加密切。在与患者的接触中，要注重语言表达和沟通技巧的培养，尊重患者的感受和需求。此外，在与同事之间的相处中，要注重团队合作，尊重他人的意见和能力，建立和谐的人际关系。只有和谐的人际关系，才能够为病人提供更好的医疗服务，同时也能够营造一个积极向上的工作氛围。

第三，基层医院的工作压力可谓巨大。基层医生不仅要承担繁重的工作量，还要面对来自各方面的压力。在面对工作压力时，我深知调节好自己的情绪和压力是非常重要的。我通常通过参加户外活动、与家人朋友交流或者进行自我放松的方法来缓解压力。同时，及时寻求心理辅导和支持也是很重要的，可以帮助我们更好地面对工作压力，减少情绪波动。

第四，建立和病人的信任是基层医生必不可少的能力。在基层医院工作中，我遇到了很多患者来就诊时对医生和医疗机构的不信任。为了建立和病人的信任，我首先会主动与患者进行沟通，倾听他们的意见和需求，尽量解答他们的疑问。同时，要根据患者的个性和特点，科学合理地给予治疗和建议。通过这些努力，逐渐赢得了一些患者的信任和支持。建立和病人的信任，不仅有助于提高患者的治疗效果，也能够为基层医院创造良好的口碑。

最后，基层医生要注重职业发展和个人成长。基层医院虽然条件有限，但并不代表我们不能有更高的追求。要有目标和计划地规划自己的职业发展道路，在工作中不断学习，提高自己的能力和技术水平。同时，要多参加学术交流活动，拓宽自己的眼界，并积极申请进修、培训机会，提升自己的学历和资质。只有不断追求进步和成长，才能够在基层医院中取得更好的发展。

总之，基层医院工作是一项艰巨而光荣的事业。通过多年的亲身经历，我深深体会到了基层医生的重要性和责任感。只有具备扎实的专业素养、处理好人际关系、减轻工作压力、建立和病人的信任以及注重个人职业发展，才能够更好地为患者服务，为基层医院的发展做出贡献。希望我能继续在基层医疗岗位上发光发热，为社会健康事业贡献自己的力量。

基层医院发展规划篇四

语文新课标改革有一项重要的改革内容，就是对学生学习方式的改革。它由以前的接受学习转变成自主学习，合作学习，探究学习。而自主学习是语文教育领域非常重要的一种学习方式。双流中学的语文老师十分重视对学生自主学习能力的培养。同时，该校老师也在这个过程中得到了进一步的提高和完善。

一．语文自主学习的特征。

从自主学习的定义，可以总结出语文自主学习有几个显著特征：学生学习的主动性，即学生有权利选择自己的学习目标学习策略，主动向目标努力。独立性，即学生可以独立地解决问题，或是主动与同学合作，互相探讨解决问题，而不是什么都依赖老师，等老师来灌输答案。相对性，语文自主学习不是绝对的，就是说绝对自主和绝对不自主都是不存在的，一般都是介于中间状态。开放性，语文的内容是很广泛的，它涉及到自然科学天文地理思想道德等方面的知识。学生可以根据自己的兴趣爱好选择各类型的书籍阅读，而且语文学习可以采用不同的学习途径，如到课外书上去遨游，到网上浏览等。

二．学生语文自主学习能力的培养。

1．老师的引导作用。

培养学生自主学习是一个很重大也很艰巨的任务，并非一两天就能完成。自主学习并不等于学生的自学，那种淡化教师作用的“惟自主化”课看似充分体现了学生的自主性，实际上却因教师作用的缺失，使学生主体性的发挥受到了他们自身水平的限制，有效的自主学习是在老师的组织，引导参与下进行。双中的老师就很好地担任了这个角色，他们就是自主学习的首要研究者，是促使自主学习方式的充分实践者。为了达到自主教学的实效，双中的老师采用了以下策略：

1）创设自主学习的环境；

2）激发自主学习的欲望；

3）指导自主学习的反思；

4）鼓励自主学习的实践。

2．老师具备的素质教师在培养学生自主学习能力方面发挥着重要作用，肩负着巨大责任。如此艰巨的使命不是什么样的老师都能胜任的，它要求教师必须具备很高的素质。而双中的语文老师经过不断的学习提高，已经完全具备了这些素质。

（1）他们拥有新的教学观念和教学方式。俗话说：“思想决定行动”，要改变学生的学习方式就必须改变老师旧的教学观念和旧的教学方式。同时，双流中学的老师还能辨证地对待接受学习和自主学习。倡导在自主学习的同时不抛弃接受学习，以保证基础知识的牢固掌握。

（2）他们精于心理知识和心理辅导。由于影响自主学习的因素有内因和外因两个，而内因起主要作用，所以，双流中学的老师主动学习心理学，研究学生心理，善于运用心理学知识解除学生的`心理问题。

（3）他们掌握了科学的引导方法。在引导学生自主学习时，老师拥有科学的方法，且不断思考、摸索，不断改进新的方法，收到了事半功倍的效果。

（4）他们掌握了很好的课堂管理艺术。比如学生在课堂上讲话，做小动作时，双流中学的老师并不大骂，体罚学生。而是耐心教育，晓之以理，动之以情。

三．双流中学的学生语文自主学习取得的成效。

通过双流中学的老师与学生的共同努力，该校学生在语文自主学习领域取得了显著成效：学生能够参与确定对自己有意义的学习目标的提出，自己制定学习进度，参与设计评价指标；学生积极发展各种思考策略和学习策略；学生的学习过程有了内在动力的支持，能从学习中获得积极的情感体验；学生在学习过程中对认知活动能够进行自我监控，并做出相应的调试。在学校领导的正确指引下，通过各位语文老师的共同努力，该校学生的语文自主学习能力逐渐形成并不断提高了，而且，他们还将这种学习方式引入到其他各课的学习中去，极大地促进了各门学科的学习。

双流中学初中部教务处主任这样说：“我们特别强调语文的自主学习方式，并不是对其它学习方式全盘否定，我们所寻求的是各种学习方式之间的一种最佳和谐状态，以求学生更好多的发展，使语文知识和能力、情感、态度、价值观、学习过程和学习方法这诸方面的目的在同一教学过程中实现。所以，在具体的操作过程中我们随时警惕着避免对新学习方式的盲从，坚持以切实提高学生的语文学习能力和完善学生的人格为目的来指导我们的语文教学。”

综上所述，双流中学在语文新课程标准的指导下进行不断的摸索探究，取得了不错的效果。学生在双流中学的语文课堂上不但学到了知识，还掌握了许多先进的学习理念和有效的学习方法，具有了较强的语文学习能力、应用能力和一定的审美能力、探究能力，形成良好的思想道德素质和科学文化素质，为终生学习和有个性的发展奠定了坚实的基础。

基层医院发展规划篇五

回顾近年来在医院党委和院行政的正确领导和关怀下，紧紧围绕医院的发展规划和每年的后勤工作目标，广大后勤职工群众积极开展学习创先争优活动，团结一致，创新务实，奋力拼搏，医院后勤方面建设取得了长足发展。

一、后勤保障的现状分析。

（一）现状和“十一五”成就。

后勤办下属8个班组，正式在编人员7人，临时人员10人。电梯六部、中央空调机组四台、变压器4台、污水处理站1座、液氧储罐1台。担负医院3.6万平方米建筑面积的水电维修、物资供应工作。在院领导的正确领导下，根据医院党政工作要点，认真落实医院的工作部署，服从需要，后勤方面建设取得了发展。

（二）特色与优势。

后勤保障工作是医院的一个十分重要环节，是一项复杂的系统工程，是医院工作的有力保障。尤其抓好以人为本的管理，是医院后勤保障的工作关键。培养职工的主人翁精神，有效地发挥职工的主观积极性，立足本职，树立“以病人为中心”的服务意识，围着临床需要开展工作，才能全面提高后勤服务水平，促进后勤工作与医疗同步发展。

（1）后勤办下属班组多，服务涵盖范围广，专业性强。

不少岗位专业性强，工作人员都有操作证。如压力容器操作工负责医院的中央空调，电梯司机负责医院的电梯；配电班担负全院的配电任务，为医疗提供电力保障；气体班负责医院的氧气、负压等工作。

（2）广大后勤职工群众团结一致，团结协作，克服困难。

后勤队伍是一支吃苦耐劳、不怕牺牲的队伍，后勤职工群众对于医院领导交给的任何任务都能认真完成，它展现了后勤系统的作战能力和应变素质，体现了职工群众牺牲精神和责任意识。

（三）差距与不足。

作为一个病床400张的县级二甲医院，在后勤保障方面与同级医院相比仍然有差距与不足。

1、服务意识不够强，服务质量与服务水平有待提高。

后勤班组有许多临时工，工作主动性不够强，服务质量有待提高。

2、主人翁意识淡薄、责任感和危机感不够。

有少数后勤职工主人翁意思淡薄，工作表现不积极、不主动，缺乏责任感，已经不能适应后勤服务的现状和发展。

3、专业技术人才较缺乏。

后勤的临时职工多，流动性大，面对医院现代化建设的不断扩大，面对大量的设备，多数人已经不能解决设备问题，严重的制约了医院后勤对医教研一线工作的支持。

二、机遇与挑战。

（一）发展机遇。

医院后勤保障系统作为医院的重要组成部分，在一定程度上影响医院的发展和建设，影响医院的社会效益和经济效益。当前，医院后勤服务社会化的发展方向已初步成为人们的共识，但医院后勤改革仍面临着诸如观念转变迟缓、认识明显滞后、队伍素质偏低等困难。随着国家经济体制改革的`深入，卫生部相关改革措施的出台，医院后勤服务由福利型向经营型转变，由无偿服务向有偿服务转变，由单纯为医院服务向为社会服务方面转变。医院后勤服务社会化、后勤服务部门的企业化改革已成趋势。

（二）面临的挑战。

医院后勤面临再次发展的机遇也面临巨大的挑战，一方面，医院大机器要良好的运转、大处和细节都离不开后勤的保障，随着社会化的要求逐步提高，管理必定更复杂、更困难；另一方面，医院后勤部门不是直接创收部门，医院改革和市场经济要求后勤人员编制尽可能裁减，后勤投入尽可能控制。在这样一种“夹缝”中生存的后勤管理，面临巨大的困难和挑战！但是，由于受传统管理体制的习惯势力的影响，后勤改革在理论认识和实际操作上都存在着不少主、客观方面的原因，甚至还有可能成为医院改革与发展的一个沉重包袱。就目前全国大小医院情况来看，不少医院用于后勤的人力、物力和财务往往是一笔不菲的开支，然而如此庞大的后勤摊子提供的服务质量不能尽如人意，因此彻底打破在以往旧体制下形成的旧观念、旧思维模式，用市场机制的强大生命力激活改革和创新，使后勤管理完全使用市场经济和群众的要求，把后勤服务切实推向社会化，才能真正提医院后勤的质量和效率。

三、目标与任务。

（一）指导思想。

在“一切以病人为中心”的服务思想指导下，建立一支绿色、低耗、高效的后勤保障队伍。

（二）总体目标。

建设知名、一流的型医院，并打造一支“精干、务实、节约、高效”的后勤管理和服务队伍。

（三）具体目标和任务。

1、完善管理工作。

加强内部管理，提高服务水平；规范物质采购招标的程序；规范基建维修改造工作，逐步实现全成本核算、目标管理，打造一支“精干、务实、节约、高效”的后勤管理和服务队伍。

2、加强制度建设。

规范办公用品领用制度、办公物品的购置、领用、管理和报废审批程序，减少办公设备的意外毁损、闲置浪费。设立财产管理员领物，严格办公物品的领用手续；完善用水、用电、中央空调开机管理制度，坚决杜绝长明灯和长流水的不良行为。

3、增收节支节能减排。

从严控制支出，牢固树立“节支也是增收”的理念，开展节约“一滴水、一度电、一升油、一张纸”的增收节支活动。以达成全院的节能、减排、降耗目标，水、电、气的节能指标力争达到7%。开展增收节支节能减排就是向管理要效益，用科学管理提高效率，减少医院的支出，降低医院的运行成本，为医院可持续发展奠定坚实的基础。

4、改革后勤机制，推进后勤社会化。

建立现代医院的后勤管理体制，推进后勤工作的规范化、科学化、标准化。后勤系统实行统一着装、挂牌上岗，强化劳动纪律，加强安全生产，实行后勤班组人员结构的优化、配置和整合，强化为临床一线服务的意识，提高后勤综合保障能力。积极推进后勤社会化进程，为医院的快速发展提供强有力的后勤保障。

四、思路与措施。

坚持以国家发展规划为依据，积极投身国家公立医院改革，结合医院提出的战略目标与任务，结合医院发展的实际，抓住机遇推行优质服务，努力降低运行成本，加强管理，完善设施，建立现代医院的后勤管理体制，推进后勤工作的规范化、科学化、标准化。强化为临床一线服务的意识，提高后勤综合保障能力，逐步实现全成本核算、目标管理，开展增收节支活动，以达成全院的节能、减排、降耗目标。积极推进后勤社会化进程，为医院的快速发展提供强有力的后勤保障。

（一）加强领导，统一认识，建立优质、高效的后勤管理和服务队伍。

（二）强化服务意识，优化服务质量。

后勤服务与医院职工有着千丝万缕的联系，无论体制如何改、机制如何变，以我们以医疗为主、为临床服务的宗旨不能变，离开了这个宗旨，后勤部门就失去了生存和发展的依据。随着经济的发展，服务业在国民经济中所占比重会越来越大。服务是商品，提供服务就是在创造和销售这一商品。后勤职工将要通过自己的商品――服务，充分发挥自己工作积极性，展示自己工作的技能，提高单位劳动生产率，获得更多的价值。最直接的说就是根据医院的要求，提供优质的服务和更好的服务质量。

（三）加强后勤人员目标考核。

后勤办公室管理和指挥各班组，提高工作效率，人尽其才，物尽其用，达到资源共享；后勤管理要本着精简机构，提高工作效率的原则，三五年内逐步形成小机关、多实体、社会化大服务的管理模式。后勤办作为后勤管理的主要职能部门，全面负责医院后勤服务工作的管理。要从医院实际需要出发，根据工作性质和职责范围在人员管理上进行理顺与完善。在福利待遇不变的情况下逐步实行“目标考核制“。根据不同工作岗位的性质和工作量不同进行定岗定编，将原后勤工作人员的工龄和工资要记录档案，对被年度考核不合格的人员实行岗位分流（甚至待岗或下岗），建立起有效竞争激励机制，提高工作效率。

（四）后勤服务实行有偿服务，调动人员的积极性，提高工作效率。

根据后勤服务的工作任务和性质不同，采取有偿服务形式，可采取责任目标经营管理形式。总的原则是在严格质量控制与价格控制下实行有偿服务，独立核算，自负盈亏，逐步与医院脱钩。服务部门内部可实行优化组合，竞争上岗，充分调动工作人员的积极性，变被动服务为主动服务，提高工作效率与效益，真正体现优质、高效、低耗、便捷的服务宗旨。本着“立足医院求生存、走出医院求发展”的发展思想，参与市场竞争与挑战。

（五）部分成熟的部门实行后勤社会化。

在一些技术含量低，劳动强度大，对医院的稳定影响相对较小的服务项目上先改革，把部分成熟后勤服务项目委托给社会服务企业，采用“整体规划，分步实施，逐步剥离，稳定推进”的原则，推进后勤班组的社会化改革，在整体规划下，重视试点，坚持以点带面，分批推进，先易后难，成熟一个推进一个，确保有序高效进行。要在保证医院后勤服务、保障稳定的条件下，实现各项改革工作稳步进行。

总之，二甲医院评审是医院后勤改革的关键时期，后勤改革目的是提高工作效率，彻底满足临床第一线的需要，为全院的医、教、研提供一个良好的工作环境，同时要极大限度地降低消耗，增收节支，提高经济效益，以促进医院地可持续发展。后勤改革是一项艰巨的工程，因此，需要医院上下提高认识，端正态度，以全院一盘棋的观念去看待问题、解决问题。后勤改革的顺利进行将为医院的发展提供良好的内部环境，一个崭新的医院后勤将会再创辉煌。

基层医院发展规划篇六

基层医院发展规划篇七

检察机关是政法机关的重要组成部分，是党执政兴国的中坚力量，基层检察机关党员队伍同人民群众的联系更直接，抓好基层检察机关党员先进性建设才能保持基层检察队伍的正确方向，增强检察队伍的凝聚力、战斗力和创造力，促进检察事业的全面发展。

一、基层检察机关党员先进性弱化的表现。

近年来，基层检察院党员队伍建设取得了一定的成绩，但面对新形势、新任务、新要求，党员先进性则逐渐在弱化，主要表现为：一是思想信念动摇。对政治理论学习兴趣不浓，把学习当成一种负担，缺乏对马思主义理论的信仰。二是宗旨意识淡化。一些党员干部角色定位不清，在工作上只唯上，不唯下，办事拖拉，脱离群众，严重背离了为人民服务的宗旨意识。三是不求上进，安于现状。工作不够积极主动，不求有功，但求无过，认为完成本职工作就起到先锋模范作用了，极大程度上降低了工作的效率。四是功利主义明显。个人主义抬头，缺乏大局意识，不愿奉献，只想索取，当涉及到本部门利益和个人利益时，以自我为中心，把国家、集体利益抛到脑后。

二、基层检察机关党员先进性弱化的原因。

(一)组织建设方面。对调动和发挥党员积极性缺乏高度重视和深层次的探索研究，在安排工作上往往习惯于一锅煮，很少向党员压担子、交任务，致使党员无压力、参与意识和积极性差。对普通党员管理不到位，导致有职党员忙不完，无职党员一身轻的现象比较普遍。

(二)党员自身方面。一是部分党员思想滑坡，重实惠、轻荣誉，认为事事要带头，带头无报酬而产生入党吃亏的思想。服务意识不强，工作热情不够，没有自觉地把人民群众对我们的满意程度作为检验工作成效的最高标准，满足于过得去、差不多。二是个别党员利己思想严重，只想要组织照顾，不想太多付出，工作作风上有时比较散漫、松懈，不能够很好的灵活掌握方针政策，创造性地开展工作，争强当先。三是少数党员政治理论学习不够，尤其是业务知识学习不够，业务水平低，素质能力差，有的甚至不胜任本岗位工作，在工作面前挑肥拣瘦，待遇面前斤斤计较，不愿做实际和细致的工作。

三、如何保持基层检察机关党员先进性。

基层检察机关要保持党员队伍先进性，应在思想上、工作上、作风上、组织上保持先进性，只有这几个要素同时具备，才能保持党员的先进性。

(一)用科学理论武装头脑。

保持思想先进的关键在于用与时俱进的科学理论武装头脑，三个代表、科学发展观等重要思想是新世纪新阶段全党全国人民继往开来、与时俱进、实现全面建设小康社会宏伟目标的根本指针。每一名共产党员都要用三个代表、科学发展观等重要思想武装头脑，努力提高理论素养，提升思想境界，提高自身综合素质，运用科学理论去研究新情况、解决新问题，不断解放思想、转变观念，保持昂扬斗志和进取精神。

基层检察机关党员干部要以思想理论上的清醒保证政治上的坚定，以思想理论上的统一保证行动上的统一。组织开展形式多样的党员教育活动，对党员干部进行党性、党纪及党的基本知识教育，积极引导党员干部树立正确的人生观、价值观、世界观和荣辱观。结合党的群众路线教育实践、创先争优等活动，使党员在联系服务群众中发挥先锋模范作用。加大先进典型评选表彰力度，大力宣传优秀党员先进事迹，引导党员始终保持蓬勃朝气，真正做到一个党员就是一面旗帜。

(二)扎实做好本职工作。

爱岗敬业、锐意进取，履行好岗位职责，是保持党的先进性的基本要求。党员应该自觉把自己的理想和奋斗同党和人民的事业紧密联系起来，同国家的发展和民族的前途紧密联系起来，努力在平凡的岗位上作出不平凡的贡献，让党的先进性在平凡的工作岗位上熠熠生辉。

基层检察机关要把开展党的群众路线教育实践活动与检察工作的实际紧密结合，把党的群众路线教育实践活动的成效体现到进一步提高法律监督能力上来，进一步深化强化法律监督，维护公平正义检察工作主题，认真解决检察工作和检察队伍建设中存在的突出问题。通过开展党的群众路线教育实践活动，提高依法打击刑事犯罪，维护社会稳定的能力，提高依法打击预防职务犯罪，促进廉政建设的能力，提高自身监督、规范监督，促进严格执法和公正司法的能力。

(三)加强和改进检察机关作风建设。

保持党的先进性，共产党员一定要带好头，引好路，要有默默奉献的平常心，能耐得住寂寞，抵得住诱惑，守得住清贫。做一个公道正派的人，对任何人、办任何事都要出于公心，坚持原则不动摇。时刻注意学在普通群众的前头、想在普通群众的前头，不断更新自己的观念。

1、强化内外监督，促进作风转变。坚持党对检察工作的绝对领导，自觉接受人大、政协及各界监督，是推进依法治国、建设社会主义民主法制国家的客观要求，是促进检察工作健康发展的迫切需要。要把自觉接受监督当作新形势下加强作风建设的重要举措，把党内监督、人大监督以及社会各界的监督有机地结合起来。主动向人大汇报工作，通过检务公开把工作置于广大人民群众的监督之下，广开言路听取社会各界的呼声和建议作为检察工作不竭的动力，促进作风建设，推动检察工作的创新发展。

2、服务中心工作，塑造良好形象。立足检察职能积极服务中心工作，靠出色的业绩赢得党委的重视与关心。主动向党委汇报工作，争取支持。认真开展党的群众路线教育实践活动，密切联系群众，坚持人民检察为人民，积极运用检察职能为人民群众排忧解难。积极开展检察宣传，通过多种形式广泛开展法制宣传教育，宣传检察工作成果和检察干警的先进事迹，扩大检察机关的社会影响。

(四)加强基层党组织建设，规范党员队伍管理。

保证党对检察工作的领导是新时期巩固党的执政地位的必然要求。通过先进性教育活动不断加强基层检察机关党组织的自身建设，充分发挥党组织和广大党员的先锋模范带头作用，模范地贯彻党的大政方针，执行宪法和法律。

1、进一步巩固和加强党的基层组织建设，使党的基层组织能充分发挥推动发展、服务群众、凝聚人心、促进和谐的作用。一是把服务中心、建设队伍贯穿机关党组织活动始终，以党的建设带动队伍建设，为完成检察业务工作提供动力和保障。二是保证党员质量，在物色入党积极分子，发展党员时，一定要把好质量关，不能因为只追求数量，不管质量。三是健全激励帮扶关怀制度，对工作、生活、情感上受到挫折的党员干部，及时予以关爱，增强组织归属感。

2、进一步健全各项规章制度，加大党员管理力度，实行党员及流动党员、入党积极分子等信息动态管理，创新民主评议党员方式，严肃处置不合格党员，保持党员队伍纯洁性，积极探索体现党员主体地位、发挥党员先锋模范作用的有效形式，增强党组织的向心力，充分发挥组织监督、群众监督、舆论监督等手段作用，使每个党员都能自觉履行党员义务。

只要真正重视，认真对待，基层检察机关党员的先进性就能够长期保持、有效发挥、不断发展。

基层医院发展规划篇八

基层医院发展规划篇九

随着近年来高校招生人数的持续扩招，我国高等教育逐渐步入大众化时代，大学生不再被誉为“天之骄子”、“社会宠儿”，本科毕业生就业由“包分配”变成了“自主择业”、“双向选择”，毕业生就业压力逐年增大。据福瑞医生网统计，医学类毕业生大约108万人。就业形势将更加严重。为此调查研究医学生就业形势初步分析并总结。

医学毕业生就业总体状况。

1.医学毕业生进入就业密集期。

随着以来的高校持续扩招，我国高等教育已进入了大众化时代，大学生就业也由过去的“精英就业”转变为“大众化就业”。医学院校招生数也大幅增加。

是医学类专业本科生扩招后毕业的第一年，之后医学生以大致20%-30%的速度递增。据福瑞医生网统计，在医学类毕业生人数为，20毕业生数量将达到108万人左右。医学类毕业生的就业形势会更加严重。不久前广东高校毕业生就业率统计也显示，所有学科大类中，医学类学生就业率排在最末位，就业率在该省已经连续两年倒数第一。去年底在当地高校举行的招聘会上，广州中医药大学举办的专场招聘会，有1.8万名毕业生竞聘4000个岗位，南方医科大学举办的专场招聘会，同样是1万多名学生竞争3800多个岗位。

2.就业岗位层次提高、数量趋于饱和。

尽管我国医疗卫生专业人员还严重不足，但由于地区分布、队伍结构、用人机制等问题，现有医疗机构普遍认为：数量趋于饱和，招人，就是想提高质量。所以，提高门槛是大医院的用人取向，全国基本一致。有关资料分析，20以来，北京、上海、广州等大城市对医学毕业生的需求情况是：研究生以上学历呈上升趋势，本科生基本持平但略有下降，专科生则下降明显。并且多数医院目前想要研究生，至于本科生，只有一些麻醉、影像、检验等医技方面的可以接收，其余的除非非凡优秀，否则基本上很难被接受。大多数医疗单位在招聘时，都希望招到有执业医师资格、有工作经验的人才，这给医学类应届毕业生就业又增加了难度。考研人数大幅度攀升。

避过就业高峰。另外，就业时很多医疗单位对专业的限制使得本科毕业生不得不改变自己的专业领域，根据市场需求重新选择主攻方向，从而加入考研的大军。报名考研的比例很高，但考上的究竟是少数，所以很多同学甚至做好了“长期抗战”的预备。考研的竞争一年比一年激烈，同时也是各间高等医学院校的整体优势以及医学毕业生的个体优势的较量，报考名牌高等医学院校的竞争难度更加大，比高考难度还要大。

毕业生方面。

1.就业倾向及薪资预期。

调查显示，医学生在“择业方向优先考虑”中选择“考研”占62.74%;其次“就业”占34.91%;另有2.36%的同学优先选择“出国留学”。由此可以看出，很多大学生希望继续学习，大学生对自己的职业预期期望普遍提高。近年大学中掀起的“考研热”经久不衰，且愈演愈烈，是毕业生缓解就业压力、提高就业质量的`一个主要途径。

2.就业地域意向。

绝大多数毕业生选择就业的地区为生源地、东部沿海地区、上海、北京等大中城市，调查中，医学生不想去社区及农村医疗机构。72%的医学生明确表示：“不愿意”。待遇明显偏低和业务发展前途受限可能是影响医学生不愿意选择基层的主要原因。在安徽省一家县级医院的薪资水平仅仅是每个月400元工资。

3.就业渠道预备。

54.09%同学选择“自己主动去找”，而选择“依靠家人朋友帮助”占34.24%，同时，11.67%同学选择“依靠学校推荐”。这些数据更加表明当前就业形势严重，仅依靠自身力量寻找一份较为合适的工作实在困难，动员各方面力量解决就业问题是一种不错途径，就业本来就是一项社会性的系统工程。对于招聘会的种类，64.94%的同学希望参加以专业划分的毕业生小型和专长招聘会。

4.就业过程思考。

对于自己择业影响最大的外在群体，51.36%的同学认为是父母，5.91%的同学认为是导师，16.36%的同学认为是朋友，26.36%的同学相信自己择业不受他人影响。这些结果显示，大部分毕业生择业时自主性不强，对外因考虑太多，对供大于求的就业市场形势熟悉不够，不注重用人单位的要求和自身能力的匹配。求职中困扰问题排在前三位的是社会不公平竞争，缺乏社会关系和得不到有效。对于现在就业难的主要问题选择最多的前三项是：人才供大于求、社会需求总量减少，毕业生就业期望值过高及高校人才培养规格和质量难以满足社会的需求.福瑞医生调查显示，65%的毕业生认为，决定成功就业的因素中，工作能力强是最重要的。但是，有40%的人认为是靠自己所在的学校名气大，23%的人认为是靠送礼托关系找到工作。以往许多医学生成功就业是因为有在某个单位实习的经历，而如今靠实习助其成功就业的情况在发生变化。由于医学生就业困难，此次调查，通过这一途径就业的只有15%。一位医学生说，刚毕业实习那会，他没命地学，天天待在医院里，只要老师那里有事做，再脏再累都是抢着干，老师挺看重他，还帮他找工作，但是打了一通电话都没下文，老师也无能为力。

5.就业指导课程态度。

综合上述，医学毕业生的就业形势非常严重，需要大家转变观念、调整心态、尽早并技巧的做好预备，争取早日落实就业问题。

基层医院发展规划篇十

随着乡村振兴战略的实施和农村医改的探索，越来越多的医院选择走进基层，为农村地区提供医疗服务。我作为一名医务工作者，有幸参与了此次医院走基层的活动，并积累了一些心得体会。在这篇文章中，我将分享我的观察和感悟，以及对医院走基层的期望和建议。

第一段。

在走基层的过程中，我深切体会到了基层医疗资源的匮乏。与城市医院相比，基层医疗设备简陋，医生和护士的待遇也相对较低。很多基层医院甚至面临着医生缺乏、设备老化和药品短缺等问题。这就要求我们在走进基层的同时，不仅要为患者提供医疗服务，更要培训基层医生和提升基层医院的能力，帮助他们更好地满足当地居民的医疗需求。

第二段。

与此同时，我也发现了基层医疗服务的意义和价值。基层医院承担着基本的医疗保健工作，直接面对着农村居民的医疗需求。在封闭的农村中，很多患者无法前往城市就医，基层医院成为他们唯一的选择。因此，我认为基层医疗工作者承担着重要的社会责任，我们要尽自己的努力，为基层居民提供高质量、合理价格的医疗服务，让他们享受到同等的医疗权益。

第三段。

另外，我还体验到了基层医疗工作的辛苦和挑战。在农村地区，我所遇到的患者多是长期劳作过度而导致的损伤和慢性疼痛。每天，我需要面对大量的患者，进行诊断和治疗，而且由于设备和药品的限制，治疗选择相对有限。因此，我认为在医院走基层的过程中，我们需要更加注重预防和健康教育，通过提高农民的健康素养，降低疾病的发生率，减轻基层医生的工作负担。

第四段。

在走基层的过程中，我不仅发现了问题，也找到了解决问题的途径。首先，我认为要加强基层医生的培训和技术提升，提高他们的医疗水平。同时，政府和相关部门也应加大对基层医疗的支持力度，提供更多的设备和药品资源。此外，我建议可以加强与社区居民的沟通和交流，了解他们的医疗需求和意见，更好地满足他们的期望。

第五段。

总的来说，医院走基层是一项艰巨而重要的任务。通过参与基层医疗工作，我既感受到了困难和挑战，也获得了成就和收获。希望未来能有更多的医院选择走进基层，为农村居民提供更好的医疗服务。同时，我也呼吁社会各界共同关注和支持基层医疗事业的发展，共同努力构建健康中国的梦想。只有这样，我们才能真正实现医疗资源的均衡分布，让每一个人都能够享受到健康和幸福的生活。

基层医院发展规划篇十一

摘要：随着医改的不断深入，公立医院的经济环境以及经济形势越来越严峻，但目前我国大多数公立医院的绩效管理依然停留在注重经济效益的粗放式管理阶段，外部治理和内部管理水平均有待提高，基于内外需求，目前我国一些地区已逐步将drgs引入并成功应用于绩效管理之中，本文就drgs应用于医院绩效管理的现状进行研究与思考。

一、drgs的内涵。

drgs（疾病诊断相关组）是根据国际疾病分类（icd10），以病例诊断或操作为主要依据，进一步考虑病例个体特征，如病人的年龄、性别、临床诊断、合并症与并发症、手术、操作、住院天数等因素进行分类的病例组合方式[1]。drgs将临床过程相近或资源消耗相当的病例分类组合为若干个组别，同组病例可以直接比较，不同组的病例经过权重的调整后也可进行比较，最初drgs主要应用于医疗保险支付，经过不断的发展，已进一步运用于医疗安全、医院评价、绩效管理、成本管理等领域，是一个重要的医疗管理工具。

二、drgs在国内应用情况。

北京市是我国第一个成功开发并系统应用drgs的地区，早在20世纪80年代末，北京市医院管理研究所就组织10所医院发起了drgs研究，为drgs发展奠定了工作基础；21世纪初，我国全民社会医疗保障制度建立，急需配套科学的付费管理方法，因此北京市再次启动drgs研究工作，并成功地将科研成果--bj-drgs应用到医院评价和医疗保险支付方式改革之中[2]。上海申康医院发展中心利用市级医院临床信息共享项目，进行了drgs的研发，主要侧重于医疗服务绩效评价，同时应用于申康发展中心管辖下的多家医院[3]。目前我国多地均积极开展drgs的探索与应用，不同程度将drgs引入绩效管理之中，积极作用明显。

三、drgs的应用背景。

（一）drgs是医保支付方式改革的要求。

我国医改的基本原则是坚持医疗、医保、医药改革联动，鼓励推行按drgs（疾病诊断相关组）的医保支付方式改革，“三医联动”政策导向下，我国医保支付正逐步从“按项目付费”为主的后付制体系向“按病种付费”为主的打包预付制支付体系转变，因此，将drgs引入医院管理势在必行，及早引入利于应对医保支付改革。

（二）drgs可扭转公立医院趋利性导向。

我国医改的基本目标是破除公立医院逐利机制，有效缓解人民群众看病难、看病贵问题，drgs可引导医院收治疑难危重病人，破除逐利机制，服务效率指标中的“费用消耗指标”主要反映资源占用情况，能有效控制病人费用，避免医疗资源向高收费项目集中的弊端，转变以往多收多得导向，在提升学科水平的同时扭转公立医院趋利性导向。

（三）drgs是医院精细化管理改革的重要手段。

首先，drgs可助力精细化成本管理，随着医保支付方式改革的深入，drgs支付方式会将患者的费用压力转换为医院的`成本压力，将传统的实报实销后付制度变更为依据病种的预付拨款制度，以财务压力倒逼医院开展精细化成本管理，引入drgs有利于引导医院优化流程，提升运营效率，提供更加科学、优质、高效的医疗服务，同时可开元节流，降低运营成本，增加医疗收入，不断提高医院的服务能力和管理水平。其次，drgs是提升医院的病案质量的重要抓手，是规范医疗行为，推动临床路径的良好契机；此外，医改要求医院建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，合理确定医务人员薪酬水平，强化医务人员绩效考核，将drgs核心指标引入医院绩效管理之中，可更加科学、全面的评价医疗行为，充分体现经济杠杆作用，调动职工积极性。

公立医院绩效管理应从医院整体战略目标出发，制定合理、有效的绩效分配方案，充分体现经济杠杆作用，而后通过绩效分析与评价，科学反映科室整体运营情况，通过数据深挖实现真正意义上的管理，最终以反馈和沟通为抓手开展pdca，形成闭环管理模式。将drgs应用于绩效管理，是将drgs合理引入每一个关键环节，真正做到全流程参与。

（一）将drgs应用于绩效分配方案。

目前多数医院仍使用收支结余法或工作量法进行绩效核算与分配，结合医改政策要求，都急需在脱离经济直接关联后，找到考核内涵质量、合理控制成本的科学方法。drgs融合性较强，它不仅可以保留工作量核算方法，更以科学的方式评估了内涵质量与工作疑难系数，充分体现出技术难度、风险系数，引导科室收治疑难危重病人，全面提升了学科水平。同时，将“多收多得”导向转变为“用效率和技术换酬劳”，真正实现多劳多得、优劳优酬，充分调动职工积极性。drgs指标体系涵盖医疗能力指标、服务效率指标、医疗质量指标三个维度，其中的医疗能力指标包括drgs组数、drgs权重、cmi；服务效率指标包括费用消耗指数、时间消耗指数；医疗指标主要包含低风险死亡率和中低风险死亡率，结合平均住院日、药占比、耗占比、均次费用、收支结余率等常规指标，绩效分配方案会更加科学、全面。

（二）将drgs应用于绩效评价与分析。

目前医院绩效评价大多仍局限于经济指标、效率指标及工作量指标，构建基于drgs的绩效评价指标体系，可以将绩效评价指向学科水平、运营效率、服务病种广度、资源消耗程度及医疗质量安全等内涵质量方向；可以提高医疗服务绩效评价的科学性，助力提高医疗服务绩效评价的可靠性，有助于医疗质量的持续改进。与传统的常规指标相比，drgs评价指标是相互制约、相互关联的，例如医疗机构为了同时提高cmi值、降低时间效率指标和费用效率指标，就必须提高诊疗技术来收支病情严重的患者，同时有需要提升医疗质量来缩短住院时间、减少治疗费用和保障患者安全[4]。此外，drgs还可以在跨科室同病种中、同一科室的不同诊疗组之间进行横向对比，医院可以选定最优科室/诊疗组做为模板，有理有据的引导诊疗行为，制定医院个性化诊疗行为标准化操作规范。

（三）将drgs应用于绩效反馈与沟通。

全流程闭环绩效管理，反馈与沟通是承上启下的重要环节，应结合学科特性，深度挖掘数据，进入临床科室开展drgs绩效分析的实地讲解，真正做到用绩效分析结果服务科室，使核算不再局限于分配、分析不再局限于经济层面，引导科室提升服务能力、提高运行效率、降低运营成本，为科室管理提供多维度视角。此外，绩效管理部门还应持续关注科室drgs数据变化，定期为临床科室提供drgs分析数据，及时发现临床科室运营管理中的问题，不断沟通与反馈，以此为抓手开展绩效管理的闭环pdca。

（一）基于北京版drgs的本土化因素。

根据drgs各项指标的计算公式可以看出，drgs与当地医疗服务定价（各省医疗服务定价差异较大）、均次费用、平均住院日等密切相关，目前我国医疗服务定价未完全按照技术难度决定，更多的是宏观政策性调控，因此，在开展drgs研究的时候应该注意本土化因素，结合自身实际情况，对北京版drgs进行补充和完善，防止绩效分配及分析数据出现偏差，进而影响绩效管理质量。

（二）建立病案首页信息监管制度。

drgs所采集的信息基本来源于病案首页，因此病案首页的信息质量至关重要，可以通过组建专家团队、采取随机抽样等方式，定期或不定期对医院病案首页信息及疾病编码等进行监督与审查，同时建立奖罚分明的缺陷管理机制，以保证入组率，确保医保付费的准确性，避免病例错入或者高入现象，防止出现绩效核算结果不准确的现象。

（三）避免drgs过于依赖临床路径。

医学在发展过程中，势必伴随着新技术、新项目的不断产生，应用drgs的时候应辩证的对待，不能一味的依赖临床路径、控制成本、保守治疗，医院应该设置新技术、新项目的上报流程，并在绩效管理中适时调整，以保证医疗技术的良性发展。

六、总结。

drgs与医改政策高度吻合，是政府深化医保支付方式改革的方向；可转变医院运行机制，改变趋利性导向，是医院绩效管理与评价的重要指标来源，使公立医院向内涵质量方向发展；与医院未来考核紧密相关，引导医院优化流程，提升运营效率，降低运营成本，不断提高服务能力及管理水平，助力精细化运营管理改革；可引导医院收治疑难危重病人，全面提升医院学科影响力、规范医疗行为，是推动临床路径的良好契机。与此同时，drgs还可体现经济杠杆作用，充分调动职工积极性，真正实现多劳多得、优劳优酬。因此，将drgs应用于医院绩效管理意义重大，且势在必行，科学应用后，可最终达到患者、医院、职工三方共赢局面。

参考文献：

[2]邓晓虹.北京drgs系统的研究与应用[m].北京：北京大学医学出版社，2015.5（2017.2重印）。

基层医院发展规划篇十二

(一)标题。标题可以有两种写法。一种是规范化的标题格式，即“发文主题”加“文种”，基本格式为“××关于××××的调查报告”、“关于××××的调查报告”、“××××调查”等。另一种是自由式标题，包括陈述式、提问式和正副题结合使用三种。

(二)正文。正文一般分前言、主体、结尾三部分。

1.前言。有几种写法：第一种是写明调查的起因或目的、时间和地点、对象或范围、经过与方法，以及人员组成等调查本身的情况，从中引出中心问题或基本结论来;第二种是写明调查对象的历史背景、大致发展经过、现实状况、主要成绩、突出问题等基本情况，进而提出中心问题或主要观点来;第三种是开门见山，直接概括出调查的结果，如肯定做法、指出问题、提示影响、说明中心内容等。前言起到画龙点睛的作用，要精练概括，直切主题。

2.主体。这是调查报告最主要的部分，这部分详述调查研究的基本情况、做法、经验，以及分析调查研究所得材料中得出的各种具体认识、观点和基本结论。

3.结尾。结尾的写法也比较多，可以提出解决问题的方法、对策或下一步改进工作的建议;或总结全文的主要观点，进一步深化主题;或提出问题，引发人们的进一步思考;或展望前景，发出鼓舞和号召。

为推进我院开展深入学习实践科学发展观活动，进一步增强科学发展意识，创新科学发展机制，转变科学发展方式，破解影响和制约高校医院卫生工作持续发展的难题，营造有利于卫生工作科学发展的环境，根据学习实践活动方案要求，结合本单位工作实际，现将我院学习调研情况汇报如下：

调研地点：湖南大学医院。

调研人员:医院科学发展观学习领导小组。

调研对象：共产党员，民主党派人员，无党派群众。

调研课题：

(一)影响和制约我院科学发展的主要因素;。

(二)以科学发展观为指导，优化医疗卫生资源配置，怎样实现可持续协调发展;。

(三)以科学发展观为指导，怎样建立健全流行病预警预测和公共卫生管理机制;。

(四)坚持以人为本的理念，切实解决与师生员工利益息息相关的突出问题;。

(五)如何加强医德医风教育，建立医德医风教育长效机制;。

(六)怎样加强特殊行业基层党建工作，发挥党员先锋模范带头作用。

调研形式：

1、召开座谈会，各自发表自己的看法和观点，查找突出问题。

2、发放问卷调查。

3、走访群众，个别交谈。

调研结果分析：

一、学习认识。

按照学校党委统一部署，院学习实践科学发展观活动领导小组成员通过集中学习和自学以及组织对科学发展观的学习调研，使我们更加深刻的理解科学发展观的内涵，明确党落实科学发展观的及时性与必要性，学会用科学发展的眼光来看待问题、分析问题、解决问题，与实际相结合，做到统筹兼顾，全面发展。

科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。从科学发展观的内涵我们应该看到，发展、以人为本、全面协调可持续、统筹兼顾作为科学发展观的各要素，是统一的整体，任何要素都是不能独立存在的。科学发展观的提出是符合我国基本国情的，对科学判断和全面把握国际形势的发展变化、正确应对世界多极化和经济全球化及科技进步的发展趋势，显得非常必要。树立和落实全面发展、协调发展和可持续发展的科学发展观，对于我们更好地坚持发展才是硬道理的战略思想具有重大意义。科学发展观的提出既是改革开放三十年实践的经验总结，也是推进全面建设小康社会的迫切要求。

以人为本，统筹兼顾，全面可持续发展，在任何领域，任何时间都是适用的，在任何情况下，都要全心全意为人民服务，以人民群众的利益为根本出发点，急民之所急，想民之所想。

二、调研课题。

调研课题一：影响和制约我院科学发展的主要因素;。

问题1：人才短缺。

问题分析：目前影响医院科学发展最突出的问题是缺乏基本的专业人才。两校合并时，校医院在岗人员有120余人，临时工8人，随着学生扩招，在校学生达到3万余人，学校在岗职工稳定在4000人，离退休人员2500余人。服务对象包括师生员工、离退休人员及家属约5万余人。随着人事制度的改革和人员自然减员，学校再次确定我院编制为103人，其中专业技术人员92人，管理岗位5人，其他岗位6人，近半年多来已退休7人，均为专业技术人员，现实有专业技术人员85人，本年度还要退休4人。现85人分布在南北两院和天马医疗站，包揽南北两院的白班、中班、晚班和节假日班，为确保医疗工作24小时、365天的正常运转，许多职工加班存假数十天，多的达上百天。也就是说，工作人员值班或加班根本不能保证正常的休息，医院又无法支付加班费或者支付少量的加班费(每天30元)，致使部分科室无法正常工作或停诊，病人不满意，职工有意见，领导也为难。因此，人才短缺、人员和专业结构极不合理、职工年龄严重老化是影响和制约医院发展最突出的问题。

问题2：人才培养。

问题分析：医疗是一个专业性很强的高风险职业，对人才的培养要求很高，如本科培养一般为5年，少数为6-8年制。在调研和座谈中，许多同志谈到，医院要发展硬件固然重要，但也不可忽视软件，随着科学技术高速发展，医学知识更新也加快节奏，许多观点和知识都在更新，而我们所掌握的知识已经远远不能满足临床需要，这就迫使我们需要加快知识更新。近几年来医院虽然采取许多有效的措施，如院方组织副高以上人员讲课，请专家来院会诊或讲座，短期专业培训或鼓励参加全科医生培训等，但收效甚微，主要原因是缺乏系统培训，不能引进所需的专业技术人员，来院的工作人员大部分是随着配偶调入安置进来的，这样的人员一是专业不对口，二是因陪读或其他原因脱离临床时间太长或者专业太专不适合基层工作，如学中医的改行从事西医，从事心血管内科的看不其他疾病等，再加上上级卫生行政部门不断规范医疗执业，不允许跨专业执业行医，而学校人事部门从严控制单位编制，而忽略医疗专业的工作特点，使得高校医院的医疗工作安排调度遇到困境。

问题3：经费短缺。

问题分析：学校每年所拨医疗专项经费470万，担负着3万多学生的公费医疗、离休干部、职工住院及工伤报销等，其中离休干部一年所支付的费用就达390万左右，年支出约700余万元，不足部分全部由医院自筹补贴.设备购置、更新和维修学校未列入预算计划，也无专项经费，完全靠医院自筹解决，导致医疗设备陈旧，不能及时更新和升级换代，因此，医院无法完全满足临床医疗和病人的需求。不仅限制医院诊疗水平整体提升，也阻碍医院的发展。

整改措施：

1、为满足师生员工就医的基本需求，希望学校能在编制内从县级以上医院引进相应的急需专业技术人员若干名;通过自然减员、人才引进、培训学习来优化我院的`专业技术队伍。

2、医院有计划、有目的的对专业技术人员进行短期专业培训;继续组织职工业务学习，改善授课条件，提高授课效果;加强专科医生的培养，培养出一批小专科大综合、适应能力较强的全科医师。

3、在进一步加强公费医疗管理的同时，希望学校增加医疗经费的投入，以满足师生员工基本医疗需求。

4、新进技术人员在没有到位之前，医院仍采取优化组合、内部调整、加班加点来保证工作正常运转，保障一方平安。

调研课题二：以科学发展观为指导，优化医疗卫生资源配置，怎样实现可持续协调发展;。

两校合并以来，医院始终坚持“五个一”(一块牌子、一套班子、一个规划、一个财务、一套制度职责)的管理原则，但北院同志仍提出一些不同的看法，在调研中意见比较集中的有以下两点：

1、资源不能共享。

2、劳务分配不统一。

问题分析1：两校合并时，人员结构南院较北院相对合理，北院中医医师(4人)，内科医生1人，外科医生1人，口腔科医生2人，年龄普遍偏大。设备投入南院略强于北院，在岗人员北院占1/3,工作任务南院占3/5还多。随着人员的自然减员，技术人员结构严重失调，如北院现在无外科医生、妇产科医生，五官科医生，而口腔科有医生3人。随着学院的调整，在职人员、离退休人员和学生以及周边人员(服务对象)，南校区比北校区多得多，比值约为5：1，设备在原有的基础上南院新增彩色b超、24小时动态血压监测仪、全自动生化分析仪、血细胞分析仪、电解质分析仪等高档仪器，这些设备的添置除彩色b超外，其余设备经费来源均属自筹。

问题分析2：劳务分配有方案，包括工作制度和岗位职责在两校合并后进行统一修订，但在执行的过程中，南北两院由于历史原因和各自的具体情况略有差异。该方案使用6年，职工也提出许多意见和建议，底进行修订，在职代会上没有通过，现正在委托部门工会进行修订。

整改措施：

1、资源不能共享。专业技术人员自203月份南北两院根据工作需要在不断进行调整;为充分利用现有医疗仪器，南北两院职工、学生可以自由在南北两院就诊、住院和进行检查。

2、劳务分配方案正在统一修订中。

调研课题三：以科学发展观为指导，怎样建立健全流行病预警预测和公共卫生管理机制;。

问题分析：进入20世纪90年代以后，至少有10个国家具有生产生物武器的能力。美国“9·11”事件后，生物恐怖的威胁离我们并不遥远，面临的突发公共卫生事件会更多、更复杂。随着生物技术、化学技术和核技术在工农业、医疗卫生、科学研究和军事上的日益广泛应用，由此而导致的许多新发、再发传染病及不明原因的疾病频繁暴发，有些在20世纪60-70年代得到控制的传染病到90年代后又开设复燃，特别是sars的暴发流行，国家对公共卫生体系和应急机制建设引起高度重视，并投入大量专项资金建立疾病预防控制中心，增加专业队伍人员，制定各种应急预案及防控措施。

目前，脑血管病、心脏病、呼吸道疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病及不可忽视的心理卫生和精神卫生等问题正在威胁着人类的正常生活，成为损害人类健康的一个重要原因。传染病也一直是高校公共卫生管理的一项重要工作，如结核病、乙型肝炎等一些常见的传染病，近年来有明显的上升趋势。学习实践科学发展观，就是要通过科学的分析，必须提出有效的应对措施，因为高校是一个人口居住密度较高的社区，传染病的暴发流行是不可忽视的一大隐患，一旦失控将会产生不可估量的严重后果，加强医疗预防保健科室的建设，引进公共卫生专业技术人才，完善应对突发公共卫生事件救治队伍，学校增列应对突发公共卫生事件的专项经费等显得尤为重要。

整改措施：

1、加强传染病预防的卫生科普知识宣传，利用宣传栏、专题讲座、局域网等宣传工具或形式开展社区卫生宣传，开设大学生健康教育课，不断提高师生员工预防传染病的意识和应急能力。

2、提高基层医务人员的自身素质和业务水平，熟练掌握传染性疾病和非传染性疾病的诊疗技术及预防措施和应急办法。

3、健全应急预案和公共卫生管理及疫情报告制度，完善机构设置、明确责任人及各类应急机构、人员职责，并认真组织落实，定期检查督促。

4、为认真贯彻落实国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案，建议学校每年应单列专项公共卫生和传染病监控应急专项经费，主要用于传染病宣传、监控和应急事件的处理。

根据国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案(国家突发公共卫生事件应急预案，国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案，国家突发重大动物疫情应急预案，国家重大食品安全事故应急预案)，医院已经成立公共卫生突发事件领导小组和抢救小组，制定公共卫生和传染病突发事件应急预案，相应制度、职责正在建立和完善中。

调研课题四：坚持以人为本，切实解决与师生员工利益息息相关的突出问题。

存在的主要问题。

1、改善医院就医环境和住院条件，为全校师生员工和广大患者服务。

2、口腔科不符合院感管理要求，工作环境太差。

3、解决职工活动场地和午休用房。

4、制定合理的劳务分配方案。

存在问题的主要原因。

上述问题都关系到医院的发展和职工的切身利益，有些问题在职代会上多次提出，因用房紧张或经费困难，都没有及时加以解决，通过开展深入学习科学发展观活动以来，院活动领导小组针对上述问题进行认真的研究和论证，并设法调整工作用房和积极筹措资金逐步加以解决。

整改措施：

1、医院千方百计自筹资金10余万元，为南北两院诊室、病房及相关工作场所新安装空调40余台，使医院的就医环境得到极大的改善。为缓解病人住院床位紧张，近期对综合病房医生办公室进行调整，新增病房一间。

2、根据cdc要求并结合医院实际，对南北两院口腔科全面进行提质改造，现诊室已交付使用，其他部分预计四月底以前全部完工，改造后的口腔科不仅符合院感管理要求，而且也将成为医院的窗口诊室和新的亮点。

3、解决职工活动场地和午休用房。院工会创建先进职工之家建多个活动场地，如羽毛球场、棋室、乒乓球室等，因无专人负责管理，因此利用较低。近期院工会拟制定相关制度，确保活动场所的开放和有效利用。

午休用房医院于去年医疗用房维修以后，合理调配，为南北两院住院外的职工各安排午休用房2-3间，解决部分职工的午休问题。

4、医院用于劳务分配经费虽数量很少，但涉及到职工个人利益，也影响工作积极性的调动。20制定一个方案，由于职代会没有通过，也没有再作修订。开展学习科学发展观活动后，领导小组已作专题研究，已委托院工会尽快制定或修订出劳务分配方案，提交职工代表讨论实施。

调研课题五：如何加强医德医风教育，建立医德医风教育长效机制。

存在问题：在调研中许多职工提出，要树立正确的服务理念，加强医德医风教育。在我们的职工中确实有少数同志存在职业道德素质不高、服务意识不强，服务态度较差、服务不到位等现象，也包括个别共产党员，这些问题的存在需要坚持长期不懈的素质教育和社会的共同监督。

整改措施：进一步加强思想道德教育，着力提高职工的整体素质。

重点是抓好五个方面的教育：

一是加强理论学习教育。按照“坚持与时俱进、坚持党的先进性、坚持执政为民”的根本要求，采取多种形式和方法，推动学习贯彻“三个代表”重要思想和党的十七大及十七届四中全会的精神，认真学习实践科学发展观，积极营造解放思想，实事求是，与时俱进和聚精会神搞建设，一心一意谋发展的良好氛围。要紧密结合卫生系统实际，按照“学习实践科学发展观”的精神要求，分析问题，寻找差距，积极促进发展的各项举措，推动我校卫生事业向前发展。

二是加强医务人员职业道德素质和服务宗旨教育。采取专题讲座、外出参观、个别谈心、家庭走访多种形式，对干部职工进行公民道德、职业道德和五心(爱心、细心、耐心、同情心和责任心)的教育;进一步明确医疗卫生单位的服务宗旨和价值取向，把满足服务对象的需求作为医疗卫生单位永恒的追求，大力培育和弘扬民族精神，培养和倡导全心全意为人民服务的白求恩精神、爱岗敬业精神和互相协作的团队精神，提高全体员工的社会主义道德水准和文化素质，自觉养成遵守职业道德规范的习惯，不断增强医务人员廉洁行医意识和抵制不正之风侵袭的能力。

三是加强患者权利、医生责任与义务的教育。教育医务人员正确处理好义与利的关系，增强责任义务感，大力弘扬奉献精神，树立正确的功利观、义务观;同情病人、关心病人、服务病人，尊重病人的选择权、知情权和隐私权，满足病人的合理要求。

四是加强诚信服务的教育。要结合贯彻《公民道德建设实施纲要》，大力开展重合同、守信用活动，不断提高职工的信用意识，努力营造信守承诺、诚信为本的氛围，积极培养和倡导诚实守信的社会风尚，推动诚信服务不断深化。

五是加强人文素质教育。教育职工树立人文关怀意识，建立关心人、尊重人的服务理念，一切从服务对象的合理需求来考虑问题，加强与服务对象的交流与沟通，切实履行对病人的告知义务，努力营造人文关怀的氛围，为服务对象提供精神的、文化的、情感的服务，医患共同配合促进患者早日康复。

基本方法：一是强化职业道德典型事迹和理论学习，增强服务意识;二是通过医德医风讲评和专题辅导报告讲座，提高责任意识;三是加强社会监督力度，通过社会舆论改善服务态度;四是及时处理好患者投诉，协调好医患之间的矛盾，给患者一个满意的答复。

总之，加强医德医风教育，树立正确的服务意识是院医疗卫生工作的一项长期的、永恒的主题，无论高校后勤系统管理机制如何变革，我们服务育人的宗旨始终不变，我们将在今后的各项服务工作中不断探索、不断实践、不断提高。

调研课题六：怎样加强特殊行业基层党建工作，发挥党员先锋模范带头作用。

存在问题：在调研中，群众反映个别党员先锋模范作用发挥的不够好，甚至还不如一个普通群众。根据分析，在医院34名党员中确实有个别党员存在“办事不认真，无一定计划，无一定方向，敷衍事，得过且过，做一天和尚撞一天钟”的现象，主要表现在工作不够积极，模范带头作用发挥不好，甚至还带有消极情绪。

原因分析：一是正面教育不够，党员意识淡薄。自党员先进性教育之后，党支部每年都举行一次集体入党宣誓，目的就是增强党员意识，但还是有个别党员把自己和一般同志混为一谈，忘记自己是一名共产党员;二是责任意识不强。一个党员就是一面旗帜，一个岗位就是一份责任。如果缺少荣誉感和责任感，就不可能在工作中做到积极、主动，就不可能事事处处以自己的模范作用带动和影响周围的群众，也不可能诚心诚意为群众谋利益。三是党的信念不够坚定。没有坚定的理想信念，就不会有正确的政治方向、政治立场和政治观点，以及很强的政治鉴别力、政治敏锐性，也不会严格遵守党的纪律。产生的主要原因是，社会的分配不公和不良风气等因素的影响，对信念产生动摇，甚至对共产党的执政能力产生怀疑，虽是个别人，但影响力比较大。

胡同志在十七大报告中强调，“中国特色社会主义事业是改革创新的事业。党要站在时代前列带领人民不断开创事业发展新局面，必须以改革创新精神加强自身建设，始终成为中国特色社会主义事业的坚强领导核心”。共产党员的表率作用，是党的建设取得实效的重要条件，党员的状况如何，先锋模范作用发挥得怎样，直接关系到党风与院风建设，关系到党的形象，因此，加强基础党的建设和党员教育工作是落实科学发展观基本的政治保证。

整改措施：

一是加强学习：是每一个共产党员增强素质、提高本领、适应社会的最基本手段。作为一名基层党员干部，必须牢固树立终身学习、经常学习的理念，把学习作为一种责任和义务、一种使命和境界来对待，持之以恒地抓好学习。学习是为增长知识、掌握工作方法、把握自然界、人类社会和思维发展的普遍规律。

二是创新工作机制：坚持以党的理论创新成果武装党员干部的头脑，以党的理想信念、宗旨使命、目标任务凝聚党员干部，充分发挥党的思想政治工作和组织动员能力优势，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，把党的建设融入到改革发展的全过程和各环节。

三是坚持以人为本：始终保持党同人民群众的密切联系，是加强党的执政能力建设和先进性建设的核心问题，也是基层党建工作的核心问题。基层党建工作贯彻落实科学发展观，必须坚持以人为本理念，把人民群众置于党建工作的中心位置，通过联系群众、宣传群众、组织群众、服务群众激发人民群众的积极性、主动性和创造性。

四是加强团结和沟通：团结是一种品德、一种精神、一种智慧，也是一种能力。团结既是成功之道，也是养生之道。茫茫人海，芸芸众生，天南海北，大家在一起共事，是一种难得的缘分。如果人际关系紧张，互相厌烦，台上握手、台下踢脚，凡事都想争个高低输赢，那会带来无穷无尽的烦恼，影响自己的身心健康。团结的基础是共识，共识的前提是沟通，沟通的关键是相互理解，人与人彼此有不同看法是很正常的，重要的是通过沟通达成共识，通过协商找到平衡点，从而消除消极情绪，正确看待社会的进步和党的伟大。

五是加强自身修养：修养是做人的根基，是一个人事业成功的基础所在，人的修养程度，决定自身的潜在智慧能否充分发挥，从而决定人在事业上的成败。作为一名共产党员应该加强党性修养，增强信念意识、宗旨意识、自律意识，做政治坚定的人。

基本方法：一是抓住集中学习活动契机，加强党的理想信念教育;二是通过专题辅导讲座，增强明辨是非的能力，正确看待社会上的一些负面现象;三是创新组织生活，认真组织好每一次党内民主生活会，开展批评与自我批评，开展谈心活动，增强党员的凝聚力和党组织的战斗力，充分发挥党员的模范带头作用;四是通过各种活动，如党员民主生活会、大讨论等形式，充分发挥和保障党员的民主权力。五是组织党员开展有意义的活动，对党员进行爱国主义的教育，培养党员的团队精神和敬业奉献精神。

某某大学医院。

学习实践科学发展观领导小组。

20xx年4月17日。

基层医院发展规划篇十三

医院实行成本核算绩效管理可以充分调动职工的积极性，提高职工的节约意识，控制运行成本。据了解，目前医院管理层对成本核算绩效管理仍然缺乏足够的了解和认识，偏重业务科室成本管理，对职能部门的成本核算缺乏有效管理，偏重直接成本管理，缺乏对间接成本的管理，重事后成本管理，轻事前成本分析等，从而导致成本核算缺乏科学性和合理性。还有一些医院负责成本核算管理的人员缺乏相应的素质，没有真正认识到在成本核算中应担负的职能，只是充当“记账员”的角色，忽视了在决策咨询方面的作用，从而影响了成本核算的有效实施。

2、缺乏科学先进的成本核算方法。

医院实施全成本核算绩效管理要取得理想的效果，就要有科学的技术方法，因地制宜地借鉴、采用适合医疗机构知识密集型组织特点和适合医务人员知识型员工特点的思想理念。医院成本核算主要是通过奖金分配核算形式进行的，这代替了以往按照成本进行核算的方法。这种简单的对成本分摊计算，会导致会计信息的缺失，即医院可能片面的关注科室医疗服务过程中产生的成本，而对职能部门的成本管理缺乏足够重视。如医院的水、电消耗、部分固定资产的折旧不完全计入成本等，造成成本核算的不真实。同时由于我国目前尚没有权威性、规范化的成本核算软件，医院信息系统建设方面存在不少问题，计算机网络系统不能适应千变万化的成本核算的需要，从而影响了医院成本核算的效率和效果。

3、绩效评估标准缺乏科学确定。

在医院成本核算绩效评估中，由于医院的工作性质与企业不同，各个科室的工作性质也各有不同，科室的收入和结算并不能完全反映科室的真实工作量和承担的风险，用财务业绩指标衡量医疗工作，忽视非财务指标，会严重挫伤职工的积极性。如果完全按照统一的成本核算标准对所有科室进行绩效评估，那么就会出现分配上的不公平现象，难以真正实现能者多劳、多劳多得。因此，需要针对不同科室的具体情况，制定一套权、责、利相统一的绩效评估标准，使成本核算绩效评估做到因科而异。

医院绩效评估是通过数理统计和运筹学的方法，采用特定的指标体系，对照统一的评估标准，按照一定的程序，通过定量定性对比评估，对医院的经营效益作出客观、公正和准确的综合评价。成本核算管理在医院经营管理中占有重要地位，对成本核算进行绩效管理，既可以充分调动职工的积极性、激发医院内部活力，又可以促使收入结构优化。这有助于医院各科室以及职工意识到支出应与收入相适应，从而增强了职工成本意识。绩效管理工具在成本核算中的运用，既可以提高医院内部管理效率，成为医院内部管理价值链的关键环节，为医院成本核算以外的人事改革、质量管理等相关管理活动创建激励平台，也可以确保会计信息的可靠性，使医院领导对各项开支心中有数，从而根据社会需求变化及时调整内部服务结构。

1、确定绩效评估的组织实施主体。

根据成本核算管理绩效评价层次的划分，确定医院成本核算管理绩效评价的主体，是医院全成本核算管理绩效评价工作顺利开展的基础。相关成本核算的绩效管理组织由医院绩效管理委员会、职能部门、科室和个人四部分组成。其中，一级组织是由院长或主管副院长牵头，专家、科主任和其他相关部门人员组成医院绩效管理委员会；二级组织主要是由质量管理科和经济管理科以及相关机关和职能部门组成；三级组织是由二级科主任、护士长、科内质控组长等成员建立的科内质控小组；四级组织是全体员工，即每个职工兼有考评者和被考评者双重身份。另外，也应该将医院的服务主体即病人的评估包括进去，应充分考虑病人的意见，重视病人的权益。

2、建立健全成本核算绩效评估体系。

使用绩效评估的手段对医院成本核算进行管理，关键是要科学构建医院的`成本核算绩效评价体系。这一体系的设计要遵循公开、兼容、统一和循序渐进的基本原则，医院成本核算管理绩效评价体系总体框架内容。其中，指标的选取是最重要的，对医院而言，主要是对其实施成果和所制定目标之间进行评价，评价目标的确定是否合理，是否按时完成。由于医院各个部门的工作职责不同，医疗工作涉及的范围比较广，因此，成本核算的内容是复杂多变，这决定了评价标准也应有相应的改变。

3、科学开展成本核算绩效评估工作。

对医院的成本核算进行绩效评估应从制定的角度上确立医院全成本核算绩效评价工作的地位，建立医院成本核算绩效评价工作的具体法律制度和规范，使绩效评价工作有法可依、有章可循，树立医院全成本核算绩效评价机构的权威性。针对评价体系的具体使用，应建立适应于各类科室成本核算绩效评价的指标体系及标准值，为确保指标体系的正确性，可以采取试点的办法，先对一些重点的科室进行支出绩效评价，在取得成熟经验的基础上，再完善有关的绩效评价制度办法，最后在全医院进行全面推广。

三、提高医院成本核算绩效的措施。

1、积极推行全成本核算。

全面成本核算是医院在提供医疗服务过程中，将所有科室，消耗的物化劳动和活劳动，以及全部成本项目进行核算。这既包括材料费用、燃料动力费用、固定资产的价值、转移等物化劳动，也包括体现医院人员劳动价值的活劳动，还包括诸如核心竞争力等影响。通过全成本核算工作：

二是促使各科室积极挖掘潜力，降低成本，寻找新的经济增长点；

三是可以使医院对药品、医疗设备、卫生器材等采购公开招标制，从而减低成本。

2、做好成本核算的基础工作。

要统一科室代码，以便于数据处理。医院各科室代码要求一致，人事、财务和信息等部门代码的设置也应统一，积极开展资产清查，确保各科室的资产原始数据的真实、完整，完善各种原始记录，健全各科、班组的计量、验收、领发、盘存制度。医院在医疗活动中，要使原始记录正确，就必须有完善的计量验收、领用等制度。医院内部各种材料物资的收、发、领、退都要认真计量，并认真填写材料物资流转凭证，严格办理好各种收发领退手续。对消耗量大的水、电、气，应由专职人员经常检修计量器具，保证计量结果的准确无误。同时，为了明确医院内部各科室、班组的经济责任，医院应对物资在各科室、班组之间的流动和相互提供的劳务，采取内部结算的形式进行成本核算和管理。

医院财务科具体负责医院成本核算工作。财务科的建制，应按“医院会计制定”、“医院财务管理办法”的有关规定和要求进行，逐步配备、充实各级职称的会计人员，搞好培训工作，提高会计人员的素质，使医院全体人员认识到实施全成本核算是医院经济管理的重要内容，涉及到医院、科室、工作人员的切身利益。必须转变观念，统一思想，增强成本意识和效率意识。大、中型医院，应建立总会计师制度，加强对会计业务的指导与监督。对各科室，应配备专职或兼职的核算员，组成医院、科室两级核算网，实行专业人员与职工群众相结合，搞好成本的管理与核算工作。

总之，成本核算的全面正确与否，不但会直接影响医院的成本预测、计划、分析、考核和改进等控制工作，还会对医院的成本决策和经营决策的正确与否产生重大影响。对成本核算进行绩效评价，可以监督和考核预算和成本计划的执行情况，评价成本管理体系的有效性，从而提出相关措施以改进成本核算的不足之处。

【参考文献】。

[1]林红路：医院成本核算中存在问题及解决对策[j].商业会计,2005（9）.

[2]骆水娣、田佳：医院成本绩效管理探讨[j].中国卫生经济，2007（3）.

[3]周良荣、肖策群：设计医院绩效评价指标体系的基本思路[j].中国医院管理，2002（22）.

基层医院发展规划篇十四

我国新医改方案已正式出台施行，新医改将加快基层医院的建设,改善医疗卫生队伍素质和活力,保证农民看得起病,缩短城乡之医疗差距,解决好公立医院的布局问题。有助于引入社会资金、调动社会各界力量办好基层医疗机构提供了政策依据。新医改的重点在于完善农村和社区医疗服务体系，农村和社区医疗服务体系是农村医疗网的枢杻，既承上启下，又承担着预防、保健、防疫、健教、医疗和计生等诸多具体任务的医疗机构。乡镇医院的生存与发展直接关系到十亿农民的切身利益，也关系到党的三农政策的全面落实。基层医院的生存与发展好坏，决定着新医改的最终成功与否，基层医院无疑是新医改的焦点与难点，但是，由于国家经济条件的制约，基层医院的改革和完善还存在很大的苦难。

拒据不完全统计，全国基层医院的总数己达5万余所，担负着全国2/3人口的医疗卫生服务工作，实属面广量大，任务繁重。由于我国是一个卫生资源缺乏和分布不平衡的国家，高级医学专家和高级医疗设备大多集中在城市中的大医院，而基层医院占有的卫生资源却很少很少，互相间的医疗水平、差距很大，以致城市中大医院的病人排队、非常拥挤，而基层医院的病人却冷冷清清，出现了明显的两极分化局面。在卫生资源总量不足的情况下，却又造成卫生资源的浪费，如此的非良性循环，必然影响两极医院的医疗服务质量，影响医疗卫生事业的发展和提高。由此，老百姓看病难，看病贵，医疗条件差就完全凸显了出来。

主要突出在以下几个方面：

1.人力资源：

人才匮乏，基层医院卫生队伍中有相当部分人员没有接受过高等医学教育，学历层次低，人才质量不能适应现代人才竞争，特别是缺乏具有现代医院管理知识的干部人才；人力资源管理不到位，目前基层医院人力资源管理还处在一个较为初始的阶段，一些医院有人事管理而没有人力资源规划，由有人力资源却没有人力资源开发培训计划，渴望引入人才但没有完善的用人机制，重视引进人才却不重视对现有人力资源的挖掘，注重对技术设备等有形资源的投入却忽视对人的潜能等无形资源的开发，导致管理成效甚微人力资源浪费。一方面引进人才另一方面是业务骨干和管理人才的流失，员工积极性受到挫伤，团队共振效应难以产生，阻碍了医院的发展。缺乏对人才的尊重，拥有人才，却没有委以重任；选拔人才，却没有合理的使用；引进人才，却留不住人才。目标不明确，缺乏完善的管理，对于一些基层医院来说还缺乏一套较为完善科学的员工晋升奖励和发展的制度，员工不了解医院所制定的目标，影响了群体凝聚力和向心力，团队精神也难以体现。

2.客观环境：

3.管理体制：

在现在很多基层医院还有医生看病凭的仍是听诊器、温度计及血压计这“老三件”。这种农村基层卫生机构的现状是我国大部分基层医院的一个缩影，医院陷入如此窘境，广大基层群众的身体健康岂能得到保证。在重庆市武隆县的很多乡镇医院连x光机和b超仪都没有，至于“三大常规化验”、人工呼吸机、吸痰器等急救设施更是无从谈起，由此及彼，可见，乡镇医院不管在基础设备上还是在管理体制上都纯在很大的缺陷，这是我们未来全科医生必须挑起的建设大梁。在国家的大力支持下，以建设和提高基层医疗水平为己任，认真贯彻落实。从农村实际出发，因地制宜，以保障农民基本医疗为目标.以制度建设为核心，与农村医疗保障服务网络建设相配套.农民在基本医疗保险与农民个人投入、农村社区经济、企业、慈善机构、外资机构等方面的捐助相结合，采取得力措施，加快建设步伐。

中央强调在新医改过程中一个重要原则就是“保基本、强基层、建机制”。

（一）立足保基本，提高基本医疗保障和公共卫生服务水平。

基本医疗保障方面，在巩固扩大覆盖面的同时，把重点放在提高保障水平和经办服务水平上。通过提高筹资水平和封顶线、降低起付钱和个人支付比例、推行住院统筹与门诊统筹相结合、合理控制医保基金结余率等措施，不断提高医疗保险待遇水平。加强基本医疗保障服务管理，完善医保付费方式，构建合理就医导向机制。公共卫生服务方面，认真实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，严格执行服务标准，切实加强资金管理，加大日常监管力度，不断提高项目实施的质量和效率。

（二）着力强基层，全面增强基层医疗卫生机构服务能力。

积极推进工作重心下移，把更多的财力、物力投向基层，把更多的人才、技术引向基层，切实增强基层的服务能力。在农村，加强县医院标准化建设，加快乡镇卫生院规范化建设步伐，推进乡村卫生机构一体化管理，继续巩固完善三级医疗卫生服务网络。在城市基层，重点是加强社区卫生服务机构标准化建设，完善设施配套、科室设臵、服务流程和规章制度。增强城乡基层医疗卫生机构服务能力，必须在软件建设上下更大功夫。要着力提升基层医疗卫生人员技术水平，积极转变基层医疗卫生机构服务方式，使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能看病。

（三）突出建机制，促进深化医改持续健康推进。

完善基层医疗卫生机构补偿机制。以县（市、区）为单位，在省定基层医疗卫生机构编制配备范围内，明确本地区人员编制配备标准。在此基础上，按照“核定任务，核定收支，绩效考核补助”的要求，落实政府补助经费，确保基层医疗卫生机构正常运转。建立医改资金筹措机制。调整财政支出结构，完善政府对公共卫生、基层医疗卫生机构和基本医疗保障的投入机制，落实公立医院政府补助政策，保证政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度，保证医药卫生体制改革所需资金。同时，健全资金使用管理办法，严防发生违法违规行为。

基层医院发展规划篇十五

第一段：引言（100字）。

下基层医院是我作为一名实习医生的首个实践场所。这段时间的经历让我深刻意识到基层医疗的重要性，也让我对医生这个职业有了新的认识。下基层医院的心得体会不仅来自于对疾病的治疗和医术的提升，更体现在人文关怀和责任感上。

第二段：医术的提升（250字）。

下基层医院是一个朝气蓬勃的地方，在这里我接触到了各种各样的病例，从普通感冒到严重贫血，从各种外伤到常见肿瘤。这样丰富的病例使我能够锻炼我的临床能力，并提升了自己的医术水平。在基层医疗工作中，我们往往没有高端的医疗设备，需要更多地依靠自己的观察和经验来进行诊断和治疗。这让我明白到，医生的医术并不仅仅局限于医学知识的掌握，更需要我们有临床思维和观察能力。

第三段：人文关怀（300字）。

在基层医疗工作中，人文关怀显得尤为重要。患者们往往来自农村地区，他们的文化素养和医疗知识相对较低。因此，作为一名医生，我们需要用平易近人的语言解释疾病的原因和治疗方法，让患者能够理解并配合治疗。与此同时，我们也要耐心倾听患者的疾病经历和生活困扰，给予他们情感上的支持。只有在这种尊重和关怀的氛围下，患者们才会感到放心和满意，从而更好地配合治疗。这个过程也让我意识到，当医生不仅要关注患者的身体健康，更需要关注他们的心理健康。

第四段：责任感（300字）。

下基层医院，我们时常面对急重疑难病例，患者家属的焦虑和求救的眼神令人心痛。在这样的压力下，我们不能抱怨或退缩，而是要承担起医生的责任。尽管医疗条件有限，我们的责任却无限大。我们必须尽一切努力，用自己的智慧和技能，帮助患者尽早康复。每一次成功的治疗都是对我们责任感的肯定，也是对患者信任的回报。我们的责任感将推动我们不断进步，为患者提供更好的医疗服务。

第五段：总结（250字）。

下基层医院，是一段令人难忘的经历。在这里，我不仅提升了自己的医术水平，更培养了人文关怀和责任感。这对我未来作为一名医生来说都是宝贵的财富。我深知医生这个职业需要不断学习与探索，不仅要关注患者的疾病，更要关心他们的内心世界。我将继续努力，甘于奉献，为患者的健康贡献自己的一份力量。