icu出科考试范围(4篇)
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icu出科考试范围篇一
姓名
1.早期失血性休克的处理原则?何谓治疗的黄金时间?
2.什么是腹腔间隔综合症?那些疾病可导致腹腔间隔综合症?
3.脓毒症、重症脓毒症及脓毒症性休克的定义?
4.肠内营养的适应症及优点
icu出科考试试题答案
1.早期失血性休克的处理原则?何谓治疗的黄金时间?
1.保持呼吸道通畅及充分氧供;2.液体复苏,保证各脏器灌注;3.紧急控制出血,尽早手术止血或应用介入、微创等手段止血,积极进行脏器功能支持,防治多器官功能衰竭。
患者多在伤后1-2小时内死亡,应抓紧伤后的“黄金1小时”进行救治,而其中头“十分钟”是决定性的时间,称“白金十分钟”,这段时间如果出血被控制,并能预防窒息、缺氧发生,则可避免患者早期死亡。
2.什么是腹腔间隔综合症?那些疾病可导致腹腔间隔综合症?
定义:是指4-6小时内3次准确的测量腹内压其最小值大于20mmhg,和/或6小时内两次测量腹腔灌注压小于50 mmhg。
发病原因:1.原发性:常常为腹腔或盆腔损伤或手术所致,如严重腹部创伤手术或损伤控制手术、腹膜炎、急性重症胰腺炎、骨盆骨折、腹膜后血肿等。
2.继发性:腹外原因导致的腹腔内压增高,如严重感染、烧伤、毛细血管渗漏、大量液体复苏。
3.脓毒症、重症脓毒症及脓毒症性休克的定义?
脓毒症:感染引起的全身炎症反应,证实有细菌存在或高度可疑感染病灶。
重症脓毒症;脓毒血症伴有器官功能障碍、组织灌注不足和低血压 脓毒症性休:指重症脓毒血症患者给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续低血压,常伴有低灌注状态(包括乳酸酸中毒、少尿和急性意识状态改变)和器官功能障碍。
4.肠内营养的适应症及优点
适应症: 经口摄食不足或禁忌(不能经口摄食、能吃但入量不足、经口摄食禁忌); 胃肠道疾病(胃肠道瘘,炎性肠道疾病,短肠综合征,结肠手术与诊断准备等);
3胃肠道外疾病、肿瘤化疗/ 放疗的辅助,术前/ 术后营养支持,烧伤/创伤,心、肝、肾功能衰竭,肠外营养的补充或过渡等。
优点: 有助于维持肠道的机械、生物、免疫屏障功能,防止细菌移位,减少减染发生率。能够增加静脉血流,改善肠道循环,防止粘膜萎缩。有助于肠道细胞正常分泌iga,并刺激胃酸及蛋白酶分泌,保证肠道免疫及化学屏障作用。刺激消化液分泌,胃肠激素分泌,促进胆囊收缩,促进胃肠道运动,减少了胆道并发症的发生。在同样热量和氮量的情况下,肠内营养病人的体重增长和氮潴留均优于肠外营养。
icu出科考试范围篇二
icu实习(轮转)生出科考试
姓名________________________日期______________________得分________________________ 一,单选题(每题2分,共50分)1.特重型颅脑损伤的gcs评分是:()a.3-5分 b.3-8分 c.9-12分 d.13-15分 2.哪项不是高钾血症的心电图表现:()a.p波消失 间期延长 波增宽 段压低
3、下列是心力衰竭早期代偿机制,除了(c)
a.神经内分泌激活 b.心脏扩大 c.血色素增高 d.心肌肥厚
4.正常颅内压小于:()a.12mmhg b.15mmhg c.18mmhg d.20mmhg 患者呼吸机模式选用:() +psv 6.下列通气方法选择哪项错误:()适用无自主呼吸者 适用于有自主呼吸但通气不足者 实用于ards d.高频通气适用于无自主呼吸者 7.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌征:()a.青光眼 b.重度高血压 c.活动性肺结核 d.骨质疏松 8.高压灭菌后物品,超过下列时间不能使用:()a.3天 b.5天 c.7天 d.14天 9.等渗性缺水纠正缺水后应注意补:()a.镁 b.钠 c.钙 d.钾 10.代谢性酸中毒常见于:()a.幽门梗阻 b.急性阑尾炎 c.食管梗阻 d.弥漫性腹膜炎 11.酸碱平衡的调节主要:()a.以呼吸系统为主 b.肾脏功能调节 c.血液缓冲系统为主 d.以上三者共同作用 12.术前注射阿托品主要目的是:()a.抑制胃肠道蠕动 b.减少呼吸道分泌 c.减少消化道分泌 d.协助止痛 13.骨盆骨折最危险的并发症是:()a.骨盆腔内出血 b.膀胱破裂 c.尿道破裂 d.直肠损伤 14.严重的ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为:()a.缺氧不是主要因素 b.可引起氧中毒 c.诱发代碱 d.以上都不对 15.消化性溃疡最常见并发症是:()a.幽门梗阻 b.穿孔 c.癌变 d.出血 16.颅高压处理中哪项最危险:()a.不限制出入量 b不规则使用脱水剂 c.未服用镇静止痛药 d.腰穿放脑脊液减压 17.口对口人工呼吸时需将患者头部后仰,下颌托起,最主要目的是:()a.保持脑血液供应 b便于口对口接触 c.避免口鼻分泌物流出 d.解除舌后坠造成咽阻塞 18.下列哪项不宜采用雾化吸入治疗:()a.痰粘咳不出来 b.支气管哮喘 c.气胸严重呼吸困难 d.纤支镜术前麻醉 18.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单处理方法是:()a.抽吸气体 b.松解伤口缝线 c.更换气管套管 d.让其自行吸收 20.深部脓肿切开排脓的指征是:()a.局部有红肿、剧痛 b.全身发热,血象升高 c.患部运动功能障碍 d.局部穿刺有脓液 21.气胸闭式胸腔引流管的部位是:()a.锁骨中线第2肋间 b.腋前线第2肋间 c.腋中线第2肋间 d.胸骨旁线第2肋间 22.尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗:()a.心律平b.胺碘酮 c.利多卡因 d.奎尼丁 23.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:()a.输碱性溶液 b.纠正电解质紊乱 c.改善通气 d.使用脱水剂减轻脑水肿 24.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:()a.穿刺损伤肺组织 b.抽液过多、过快,胸内压突然下降 c.胸膜过敏反应 d.穿刺损伤肺血管 25.环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过:()a.6小时 b.12小时 c.48小时 d.72小时
二、填空题(每空2分,共30分)
1.腹膜炎的最主要体征___________________、___________________、__________________.2.颅内压增高主要临床表现___________________、___________________、__________________.3.肝性脑病前兆症状有___________________、___________________、__________________.4.脑膜刺激征主要表现是___________________、___________________、__________________.5.尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是___________________。6.急性心肌梗死常见的死亡原因是___________________。7预防全麻病人发生误吸的主要措施是___________________。
三、简答题(每题10分,共20分)1.原发性脑干损伤的最大特点是什么?
2、什么叫阿-斯综合征?怎样处理?
adcbd dcddd dbadd ddcbd accbc
(压痛、反跳痛、肌紧张)(①头痛;②呕吐;③视乳头水肿)(意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常)(克氏征阳性、布氏征阳性、颈项强直)(血液透析)(严重心律失常)(术前禁食禁饮)
伤后即刻出现深昏迷;去大脑强直发作;双瞳孔大小多变
答:即心源性脑缺血综合症,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重缺血、神志丧失和昏厥等症状。
处理:症状一旦出现,即予以胸外心脏按压。心动过缓者可予以阿托品,654-2,异丙肾上腺素等,也可安装临时或永久性起搏器;心动过速者可予以利多卡因,普鲁帕酮等,室颤应立即予以除颤。
icu出科考试范围篇三
一、名词解释:
: : :
二、填空:
溶栓治疗的时间窗一般为()天之内。
2.溶栓治疗的主要并发症就是出血,最常见的出血部位是()
三、选择:
1.一位急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是()
a在等待医师到来前应密切观察病人 b立即准备静脉注射利多卡因 c立即准备除颤器选择同步电复律 d立即准备除颤器选择非同步电复律 e立即准备临时起搏治疗 2.急性心急梗死时,缓解疼痛最有效的药物是: a地西泮b硝酸甘油c吗啡d消心痛e阿司匹林 3.急性心梗的患者首要的护理诊断/问题是:
a睡眠形态紊乱b自理缺陷 c疼痛d知识缺乏e有便秘的危险
四、简答:
1.患者***,男,48岁,因酒后持续胸骨后疼痛4h,含服硝酸甘油不缓解,并向上腹部放射,伴有恶心、呕吐而急诊入院,患者紧张、大汗、濒死感,十二导联心电图示:ⅱ、ⅲ、avf st段弓背向上太高。该患者发生了什么情况?应如何护理?
出血征象的观察与护理?
icu出科考试范围篇四
icu实习生出科考试试题
姓名
学校
成绩
一.名词解释(每题5分)1.无菌技术:
2.灭菌:
3.生命体征:
4.血压:
二.填空题(每空一分)
1、隔离标识蓝色代表()黄色代表()粉色代表()。2.护理操作过程中要严格执行三查八对中的“三查”()()()“八对”()()()()()()()()。
3一位吸氧2升的患者,其氧浓度是()。
4,体温的正常值()体温每升高1℃心率增加()次。5长期观察血压的患者应做到“四定”即()()()()。6为女性患者导尿时导尿管应插入(),见尿后再插入()。7物理降温时应避开患者的()()()()部位。8进行药物过敏试验皮内注射时。针头斜面应()并与皮肤呈()角刺入皮内,注入药液()ml成皮丘。
9成人24小时尿量少于()ml为少尿。24小时尿量超过()ml称为多尿。10肝性脑病病人切忌用()灌肠。
11男性尿道的两个弯曲()和()三个狭窄()()()。
12正常成人在安静状态下呼吸频率为()次/分,呼吸频率超过()称为呼吸过速,也称气促。
三.简答题(每题十分)
1.胸外心脏按压有效的指征有哪些?
2.cvp是指?正常值是多少?
3.口腔护理的目的?
4人工气道病人吸痰的注意事项?