腹腔镜手术心得(通用17篇)
总结是一个回首过去、展望未来的过程,可以帮助我们更好地成长和发展。在总结中,可以通过列举具体的案例或事例来支持自己的观点。以下是一些实用的工具和资源,可以提高您的工作效率。
腹腔镜手术心得篇一
腹腔镜疝气手术就是治疗疝气的一种方式这种手术之后,患者的一个康复还有伤口的护理问题也应该注重这样才可以避免一些,其它不良现象发生,那么下面要为大家具体介绍一下,腹腔镜疝气手术之后,需要注意哪些问题,及生活上的调理和解决方法。
手术后应多注意休息,不宜站立太久,手术后疝气切口正在修复期,成人疝气术后的护理:
1、成人疝气手术后请保持伤口清洁乾燥,并记得按医师指示回医院复诊。
2、若发现伤口红肿热痛,有分泌物流出,异味或出血现象,请尽速返诊治疗。
3、手术后一个月内应避免用力解便,仰卧起坐,爬楼梯,骑脚踏车或摩托车。
4、手术后三个月内应避免进行剧烈运动,或从事吃力工作,提重物。
5、养成规律的生活,多进食高纤维食物及多喝水,以防便秘及排便时用力使腹压增加,因而让疝气复发。
疝气术后的护理就简单的为大家介绍到这了,在日常中应当注意哦。
对于微创手术或无张力手术的老年疝气患者,疝气术后护理可以从以下几个方面:
1、加强营养,多摄取鱼、肉、牛奶等及富含维生素c的蔬果以促进伤口愈合。
2、避免剧烈运动,如长时间上下楼梯、骑摩托车及跑步等。
3、养成规律的生活习惯,维持适度运动,以预防便秘。
希望通过上面所介绍的这些常识,大家能够注重,通过腹腔镜疝气手术之后,一定要注意上面所介绍的这几个注意事项,因为这样才能够尽快的让你的伤口恢复,有效地预防和解决更多不利影响的发生。
腹腔镜手术心得篇二
第一段:引言(100字)。
在医学领域,腹腔镜手术是一种先进且广泛应用的技术,可用于治疗许多疾病。作为胃食管反流病的一种重要形式,贲门癌术后病情恶化率高,手术效果也难以保证。然而,经过近期的临床实践,腹腔镜下贲门癌手术取得了显著的成效。在这篇文章中,我将分享我在腹腔镜贲门癌手术中的心得体会。
第二段:手术前准备(200字)。
在进行腹腔镜贲门癌手术前,充分的术前准备非常重要。首先,我们需要对患者的病情进行仔细的评估,并进行相关的检查,确保患者适合进行腹腔镜手术。同时,医生和团队成员需要进行详细的讨论和规划,确定手术的具体方案。此外,还需确定手术器械和术中所需的特殊设备,以及检查所有设备的功能状态。充分的术前准备可以确保手术的顺利进行。
第三段:手术技巧与困难(300字)。
在腹腔镜贲门癌手术中,掌握正确的手术技巧是非常重要的。首先,需要仔细解剖,确定手术范围,并遵循操作规程进行处理。同时,还需要注意术中出现的不可预测的困难,例如疤痕组织过多或严重腹水,这可能会导致手术延误或中断。此时,医生需要冷静应对,采取相应的措施,确保手术的顺利进行。当遇到严重出血时,需要迅速评估病情,做好止血准备,并与其他手术团队成员紧密合作,以确保患者的安全。掌握正确的手术技巧和处理困难的能力是提高手术效果的关键。
第四段:术后护理与康复(300字)。
除了手术本身,术后护理和康复同样重要。术后,患者需要密切观察和护理,避免并发症的发生。医生和护士团队需要定期检查患者的伤口愈合情况,并关注患者的饮食、排便等生活习惯。同时,也需要向患者和其家属提供一些善后护理的指导和建议,以促进患者的康复。在术后康复中,适当的体育锻炼和心理支持同样重要,这可以提高患者的生活质量和康复效果。
第五段:总结(200字)。
腹腔镜贲门癌手术是近年来医学领域取得的重要进展之一。通过正确的手术技巧和良好的术后护理,可以提升手术效果并减少并发症的发生。但仍需注意到,这种手术有一定的风险,需要在合适的临床环境下进行,并由经验丰富的团队来进行。未来,我们希望能够在腹腔镜贲门癌手术中进一步完善技术,提高手术效果,为患者带来更好的治疗体验和疗效。
腹腔镜手术心得篇三
贲门癌是一种较为常见的恶性肿瘤,手术是目前治疗贲门癌的主要方法之一。腹腔镜手术作为一种微创技术,近年来在贲门癌手术中得到了广泛应用。本文将从实际操作出发,总结腹腔镜贲门癌手术的心得体会。
第二段:术前准备。
腹腔镜贲门癌手术的成功与否离不开术前的充分准备。首先要进行全面的术前评估,包括病情的详细了解、全身的检查和相关指标的测定等。其次,术前需组织多学科会诊,明确手术方案并得到患者的同意。最后,术前需要进行必要的镇静和消毒工作,确保手术区域的无菌状态。
第三段:术中操作。
腹腔镜贲门癌手术中术中操作的精细和熟练程度对手术结果有着直接的影响。首先要注意良好的曝光,充分展示手术区域,有利于准确地判断病变的位置和范围。其次,在操作过程中要确保血管的完整,避免出血。同时要注意对周围组织的保护,尽量减少对正常组织的损伤。此外,患者的安全也是非常重要的,术中要随时做好监测和处理异常情况的准备。
第四段:术后护理。
腹腔镜贲门癌手术结束后的术后护理对恢复和康复至关重要。首先,要根据患者的实际情况,制定合理的术后护理计划。其次,要保持手术伤口的清洁和干燥,避免感染。同时要加强营养支持,促进伤口的愈合和身体的恢复。此外,还需定期进行术后随访,及时了解患者的康复情况,并根据需要给予相应的指导和治疗。
腹腔镜贲门癌手术是一项非常复杂的手术,需要精细的操作和细心的观察。通过多年的实践和实际操作中的总结,我深刻认识到腹腔镜贲门癌手术的重要性和独特性。首先,术前准备工作要充分细致,确保手术的顺利进行。其次,在术中要善于观察和判断,熟练掌握手术技巧,避免术中的风险。最后,在术后的护理工作中要细致入微,注重细节,以实现良好的康复效果。
总结:
腹腔镜贲门癌手术是一项复杂的微创手术,需要医生具备丰富的经验和精湛的技术。通过不断总结和实践,我们不仅提高了手术的成功率和安全性,也减少了患者的疼痛和并发症发生的可能。腹腔镜贲门癌手术的持续发展和改进将为更多患者带来福音,为恶性肿瘤的治疗作出更大的贡献。
腹腔镜手术心得篇四
1.环境。保持病房整洁安静,家属等陪护人员不要大声聊天或喧哗。
2.严密观察生命体征。由于腹腔镜是在全麻及二氧化碳气腹下完成,患者从手术室回病房后会立即给予低流量持续吸氧和心电监测(手术过程中麻醉会抑制患者的自主呼吸功能,术后低流量的给氧可以帮助患者呼吸功能的恢复防止缺氧,也可以中和患者术中过多吸收的二氧化碳,降低高碳酸血症发生的风险)。
3.体位的护理。术后应去枕平卧6小时,头偏向一侧,防止呕吐发生误吸,减轻患者醒后头痛感。每1-2小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止静脉血栓及压疮的发生,可按摩病人腰腿部来增加效果,加强病人的舒适感。麻醉清醒后且生命体征平稳的患者可多活动四肢和翻身,早下床活动,以促进肛门排气,减少腹胀。(活动时要妥善固定留置针、镇痛泵、尿管及引流管,避免脱出。)。
4.伤口及疼痛的护理。手术患者麻醉清醒后有轻微的伤口疼痛,可不使用止痛药物。但个别疼痛严重者,应立即告知医生做相应处理。患者可多进行深呼吸;咳嗽时捂住腹部伤口,防止用力过度导致伤口裂开。一般24-48小时内疼痛便可随胃肠道功能的恢复而减弱或消失。
5.引流管的护理。保持引流管的通畅,认真检查引流管有无折叠、扭曲、阻塞。观察引流液的颜色、性质及量的多少,如有不正常的现象,立即告知医生并配合治疗。下床活动时一定要妥善固定好引流管,避免用力牵拉导致脱管。
6.饮食的护理。一般术后6小时内仍需禁食禁饮,6小时后可进流质或半流质饮食(例如:稀饭,软烂的面条)以促进胃肠功能的恢复,但禁食牛奶、糖等易胀气的食物;肛门排气(放屁)后可恢复正常饮食,由于伤口愈合需要利用蛋白质,因此要摄入高蛋白质的食物(例如鱼、瘦肉、蛋)来加快伤口愈合,并避免刺激性的食物引起肠胃不适(例如辣椒、烟、咖啡),还应该增加蔬菜和水果的摄入。
1.腹腔镜手术对腹腔内脏器干扰小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的刺激和污染。术中以电切和电凝操作为主,对血管先凝后断,止血彻底,出血极少,手术结束前冲洗彻底,保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快,可较早进食,又大大术后肠粘连的因素。
2.腹腔镜手术是真正的微创手术的代表,创伤大为减小,手术过程和术后恢复轻松,痛苦少。
3.术后可早期下床活动,睡眠姿势相对随意,大大减轻了家属陪伴护理的强度。
4腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隐蔽,愈合后不影响美观。
5.戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。
腹腔镜手术心得篇五
妇科微创技术是利用宫腔镜,腹腔镜,阴道镜等技术取代传统开腹技术治疗疾病,具有创伤小,痛苦少,术后恢复快,住院时间短,腹部切口美容的优点。我国的妇科微创手术起步虽较国外晚,但经过几代妇产科专家的不懈努力,我国的微创技术有了长足的进步和发展。
腹腔镜手术作为微创手术,尽管有其独特的优点,但其穿刺、气腹及电烫等操作对呼吸、循环、内分泌的影响不容忽视,因此应该加强腹腔镜手术前后的护理,预防并发症的发生。加强术后护理,严格观察病情变化是及时发现并发症的关键。
护理人员必须全面掌握患者的情况,以解决患者需求为中心,按护理程序的模式对患者进行准确评估,制定措施,为患者提供主动、周到、细致的护理,使患者能较顺利地康复。患者和家属对腹腔镜知识了解少,有的持有怀疑态度,我们应该配合医生把腹腔手术与传统手术的不同之处、术后可能出现的并发症告知患者和家属,让患者和家属了解这种手术方式,征得其同意。
为了更好、更人性化的服务病人,我们在以往护理的基础上改变了一些护理措施:
(一).术前护理.
1.阴道准备:术前须阴道常规检查,阴道冲洗2次以上,有阴道炎患者应治愈后再考虑手术.
2.皮肤护理:进行手术野皮肤清洁,手术通常在脐区做一切口插入腹腔镜,所以对脐孔要彻底清洁污垢.方法为用石腊油仔细擦洗脐孔后用酒精擦净.
3.肠道准备:术前12小时内禁食,禁饮,术前一日睡前给予洁达甘油剂灌肠,次日再灌一次,以排空肠道内积便,积气.
4.放置尿管:一般腹腔手术均应在术前30分钟留置尿管,并接引流袋持续开放以便麻醉中观察尿量.
5.术前半小时给予阿托品注射液0.1g肌肉注射.
1.一般护理.术后给予持续低流量吸氧4小时,可显著减少术后恶心,呕吐发生率,又可加快排出人工气膜后残留的二氧化碳,纠正高碳酸血症.清醒后给予0.9%生理盐水20ml,加庆大霉素8万单位,地塞米松5mg,a-糜蛋白酶4000u,超声雾化吸入2次/d.减轻插管后喉头水肿,利于痰液排出.重视心理护理.多与病人沟通,缓解病人心中疑虑.
2.严密观察生命体征:根据麻醉药的半衰期调整观察时间,去枕平卧,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸造成窒息,患者清醒后,鼓励患者深呼吸,通过翻身,拍背促使痰液排出.鼓励患者早下床活动,促使胃肠道早期恢复,减少腹胀的发生.
3.腹部切口的护理:术后大网膜易从脐部切口彭出,这与术者缝合技术和术后气量排尽有关,同时手术后呕吐引起腹压增高也是诱因之一.当出现呕吐时,要对症处理,可给止吐剂.并用双手压住腹部或用腹带减少腹压.定时观察切口,发现问题及时报告医生处理.
4.尿管护理:术后注意保持尿管通畅.一般手术后次日均可拔除.宫颈癌术后须留置1—2周,必须保持会阴部干燥、清洁.用1:5000高锰酸钾溶液冲洗每日2次.
5.饮食:一般患者手术后次日给以清淡饮食,待肛门排气后可恢复正常饮食.
(三).术后常见并发症的观察及处理:。
1.肩痛:这是由于手术中二氧化碳气体残留腹腔中刺激隔下引起的.手术后应该在腹壁加压将二氧化碳排出,术后常规吸氧2—4小时,均可自行缓解,不须特殊处理.
2.腹痛:多数是由于某些手术中肿瘤内容物刺激切口引起,注意避免腹部紧张和胀气,极少需用止痛药.
子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等都是发病率很高的妇科常见病,以前需要开刀才能治疗。但传统的妇科手术会产生腹部切口,需要较长的恢复体力过程,很多人对此是胆战心惊。现在采用腹腔镜这种高科技手术,能够让女性仅以微小的创口换来身体的健康,大大减轻了病痛带来的伤害。近十年来,越来越多的妇科专家将腹腔镜技术应用于妇科肿瘤领域,对于在腹腔镜方面经验丰富的妇科医生来说,腹腔镜几乎是无所不能的。它可以胜任绝大多数妇科肿瘤的手术,以最先进的仪器,最精湛的技术,关爱女性健康,维养女人魅力。作为女性,作为一名妇科护士,这些发展对我的震撼是巨大的。
随着健康新概念的提出,护理的重要性逐渐为社会各界所关注。医学的发展推动了护理学的发展,随着人民生活水平不断提高,人们在吃饱穿暖的基础上,在卫生保健方面提出了新的要求,对护理的依赖日益明显。护理工作已从治病扩展到防病保健,使护理事业日趋完善。
随着医学模式的转变,整体系统的护理学模式及其思维方法代替传统的护理学模式及其思维方法,要求护理工作者运用新的护理思维方法,新的护理方法和新的护理技术,把已有的技术方法引进到护理工作的新领域,对原有的技术和方法加以改善和提高。
随着健康观念的转变,人口构成和病因及疾病谱的变化,将使护士和护理工作得到空前的重视和发展。护士将成为个体,家庭和社会进行健康教育的主要力量。护士必须和医生,营养师,药剂师等其他健康保健人员紧密合作,成为他们平等的合作者,共同提高全民保健水平.21世纪的中国护理以及她的每一个工作者,既面临着挑战,又充满着机遇,正如我们回顾改革开放以来所取得的巨大发展和成就时所产生的自豪和骄傲一样,对未来充满信心,创造积极健康的护理文化环境,在护士中树立现代护理价值观,培养护理团队精神,创立把"对"留给病人,把微笑留给病人,把质量留给病人的理念,将我们的护理工作向高层次,专业化,知识化方向发展。
腹腔镜手术心得篇六
1、遵医嘱常规化验检查。
2、做好心理护理,减轻恐惧感。
3、术前3天阴道冲洗、上药。
4、常规术前准备,备皮,清洁脐孔。
5、术前晚用温水擦洗手术部位皮肤,并修剪指甲。注意保暖,防止感冒。
6、术前晚进易消化饮食(可进米粥、面条等,不可以食用油腻食物、鸡蛋、水果)。
7、遵医嘱给予术前口服药(地西泮、法莫替丁等)。
8、术晨不要化妆,剪指甲,取下活动义齿,不戴隐形眼镜,手表、首饰、发夹等,并请家属保管好。
手术后注意事项。
2、冬季应注意保暖,不使患者受凉。提示取暖烫伤,伤口局部禁止热敷。
3、血氧低于95%时瞩患者深吸气。
4、嘱床上肢体活动,防止血栓形成。
5、禁食水6小时后可喝温水,吃稀粥,但不可以进食牛奶,豆浆,果珍及甜食等。排气后可进食半流食,面条、面片等。
6、取下尿管后,2小时内排尿,要排尽尿液,防止膀胱内残留尿液,以免二次导尿。
7、鼓励患者下床活动,但动作不可过急,防止晕厥、摔伤。
8、置引流的患者,术后第一天取半卧位,利于引出盆腔内液体。下床活动时,引流袋不能高于腹部穿刺口、防止引流液倒流。
出院指导。
1、手术后2周内禁止洗盆浴,1月禁止性生活。
2、1个月避免过度活动。
3、按医嘱服药。
4、术后1月随诊复查。
腹腔镜手术心得篇七
第一段:介绍腹腔镜手术的背景和意义(150字)。
胆囊结石是一种常见疾病,传统的手术方式是开腹手术,但这种方式存在创伤大、恢复周期长的问题。随着医疗技术的不断进步,胆囊腹腔镜手术逐渐成为一种常见且广泛应用的治疗方法。胆囊腹腔镜手术通过微创的方式,减少了病人的疼痛和切口,缩短了住院时间,提高了术后患者的生活质量。在经历了一次胆囊腹腔镜手术后,我深感其手术方式的优越性和其带来的良好效果。
在胆囊腹腔镜手术中,医生通过腹壁上的几个小孔将显微镜和手术器械插入到腹腔内,然后通过显微镜的实时影像引导,进行胆囊结石的摘除。整个手术过程非常精确和准确,医生需要经验丰富、操作熟练才能完成这一复杂的手术。在我接受手术的过程中,医生用仔细的工作态度和敏锐的操作技巧,将胆囊结石成功取出,手术时间也很短暂。整个手术过程让我深刻体会到了现代医学的精妙和科技的进步。
第三段:谈论手术后的康复和效果(300字)。
胆囊腹腔镜手术是微创手术,相比于传统的开腹手术,手术创伤小,术后疼痛轻,因此康复速度也快。在术后第二天,我便可以下床行走,而且疼痛感明显减轻。与开腹手术相比,胆囊腹腔镜手术的住院时间也大幅缩短,减轻了患者与家人的经济和精神压力。
此外,胆囊腹腔镜手术也能够保留胆囊,术后的胆汁排泄功能依然能够得到保持,不会出现胆汁滞留等问题。这就意味着,术后患者可以正常进食,无需严格限制饮食,生活质量得到明显的改善。我在手术后不久就能够进食正常饭菜,没有出现任何消化不良的情况。
第四段:分享术后的注意事项和体会(250字)。
胆囊腹腔镜手术后,虽然康复速度较快,但患者仍然需要注意一些事项。首先,术后患者要注意休息,遵循医生的建议,避免过度用力或剧烈活动。其次,注意饮食,避免过硬、过油腻的食物。减少食用刺激性食品也有助于术后消化系统的恢复。
在手术后的几个月内,我定期复诊,并且遵循医生的建议做好术后护理。这有助于及时发现术后并发症和问题,并且及早采取相应的措施。我深深体会到胆囊腹腔镜手术的成功并不仅仅取决于手术医生,患者术后的护理和恢复同样重要。
胆囊腹腔镜手术作为现代医疗技术的一项重要成果,已经被广泛应用于临床实践。通过微创手术的方式,胆囊腹腔镜手术一方面减轻了患者的痛苦和康复时间,另一方面保留了胆囊的功能,提高了患者的生活质量。
然而,胆囊腹腔镜手术也需要医生具备较高的技术水平和丰富的经验。在选择手术方式时,患者应该选择经验丰富、技术精湛的医生进行手术,以确保手术的效果和安全性。
综上所述,胆囊腹腔镜手术是一种创伤小、恢复快、效果显著的治疗胆囊结石的方法。通过合理的术后护理和康复措施,患者可以在短时间内恢复健康,重返正常生活。胆囊腹腔镜手术的发展不仅为患者带来了更好的治疗体验,也为现代医学的发展铺平了道路。
腹腔镜手术心得篇八
一、我的牙齿_________经医生检查确定需要拔除,而我也同意拔除。或我自己强烈要求拔除我的牙齿_________。
二、医生已经向我详细解释了拔牙手术过程,我也了解了要把牙齿从牙龈及骨内拔除的所有的事宜。医生已对我进行了仔细的检查。就我个人表达能力范围内,我已经把我的健康状况准确无误地告诉了医生。这些包括所有以往的对药物、食物、昆虫咬伤、_____、花粉、粉尘等变态反应或不寻常反应;牙龈或皮肤反应;异常出血;以及任何其他与身体健康有关的情况。
三、我知道如曾经患有下列疾病者,拔牙可能导致不良结果,应提前向医生讲明:
2.心脏病。
3.高血压:高于180/100mmhg。
四、我知道尽管医生会尽量避免,但拔牙时仍有可能会发生以下情况:
1.牙折断。
2.牙槽骨折断。
3.上颌结节折断。
4.邻牙或对合牙折断或损伤。
5.下颌骨折断。
6.颞下颌关节脱位。
7.牙根进入上颌窦。
8.出血。
9.牙龈损伤。
10.下唇损伤。
11.下颌管损伤。
12.颏神经损伤。
13.舌神经损伤。
14.舌及口底损伤。
15.上颌窦底穿孔。
16.拔牙术后疼痛。
17.拔牙术后感染。
18.干槽症。
19.颞下颌关节炎。
20.张口受限。
21.皮下气肿。
五、同时,我已经知道偶尔会出现手术、药物和麻醉的并发症。可能会出现延迟愈合和变态反应,以及唇、颏部、脸、舌、颊和牙齿的不适,这种不适所持续的时间不可确定,可能是不可逆的。
六、医生已经告诉我:对于任何拔牙后的病人,目前还没有准确估计牙龈和骨愈合能力的方法。我知道吸烟、酗酒或偏食都可能影响牙龈愈合。我同意遵循医嘱要求:
1.所咬棉卷在30分钟后取出。
2.当日不要漱口或刷牙,次日可刷牙,但勿伤及创口,以预防出血。
3.当日宜进软食,食物不宜过热,并且避免用患侧咀嚼。
4.勿用舌舔触创口,更不宜反复吸吮,以防出血。
5.复杂拔牙,术后可用冷毛巾或冰块在拔牙区面部做冷敷,以减轻局部肿痛。
6.当日唾液内有少许血丝为正常现象,如出血较多应及时来院检查。
7.术后可根据医嘱口服止疼止血药。
8.牙拔除术1-2个月后,应及时镶牙,以免引起邻牙或对合牙移位。
9.特殊情况与医生联系,医生电话:_________。
七、我同意按医嘱要求的做定期检查。同时须交一些合理的检查费。
八、有了这些深刻而全面的了解,我要求_________医生为我实施拔牙手术。我同意所选择的麻醉类型。我同意在24小时内或直到完全从_____或手术后辅助药中恢复前不开摩托车或从事其他易造成伤害的工作。
九、对于用于牙科领域发展的摄像、幻灯、录像、_________线和其他有关我的护理和治疗的调查,我均授权。对于医生的建议,如符合我的利益,我同意有关设计、材料和护理方式等方面的修改。
十、我知道谁也保证不了拔牙手术百分之百顺利。因此,我进一步建议:在我的治疗前或当中,我所问到的有关拔牙手术风险能得到更详细地说明。
十一、拔牙手术程序和风险已由_________医生向我解释。
病人(签字):_________证人(签字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
签订地点:_________签订地点:_________。
腹腔镜手术心得篇九
住院日期病案号临床诊断:
拟行介入检查(手术)术名称本病例严重情况或特殊问题。
麻醉方式检查(手术)医师。
根据您的病情,您需要进行上述介入检查(手术)治疗(以下称操作)。该操作是一种有效的检查或治疗手段,一般来说,该操作和麻醉是安全的,但由于此项操作具有创伤性和风险性,因此医师不能向您保证该操作效果。
因个体差异及某些不可预料的因素,术中和术后可能会发生意外和并发症。现告知如下,包括但不限于:
1、出血:穿刺伤口局部血肿、大出血、血管破裂,消化道、泌尿道及脑出血等。
2、过敏性反应:术中所用药物可能造成皮肤过敏、呼吸困难、过敏性休克、溶血反应等。
3、休克:低血容量性休克、心源性休克等。
4、栓塞:全身各脏器(心、脑、肺、肾及四肢)血管的栓塞、再栓塞及导管断入体内等并发症。
5、相关脏器介入治疗引起的并发症:如肝脏介入治疗引起消化道出血、黄疸、腹水、肝破裂、肺栓塞、肝肾功能衰竭;肺部疾病介入治疗引起脊髓损害、咯血、气胸、胸水等。
6、化疗药物引起的毒副作用:骨髓抑制、胃肠道反应、过敏反应、脏器功能损害等。
7、以上原因引起操作不能进行,甚至导致死亡。
8、其他:
我已详细阅读以上内容,对医师护士的'告知表示完全理解,经慎重考虑,我决定接受此介入检查(手术)。
我明白在术中,在不可预见的情况下,可能需要其他附加操作或变更诊疗方案,我授权医师在遇有紧急情况时,为保障我的生命安全实施必要的救治措施,并保证承担全部所需费用。
我明白在检查(手术)开始之前,我可以随时签署《拒绝医疗同意书》,以取消本手术同意书的决定。
患者/法定监护人/委托代理人/签名日期:年月日时分
(需附有效证件复印件、授权文件)。
主治医师或获得授权的医务人员签名日期:年月日时分
科主任(上级医师)签名日期:年月日时分
腹腔镜手术心得篇十
腹腔镜手术是一种微创的手术方式,通过腹腔镜器械进入腹腔,进行内窥镜下的手术操作。近年来,在卵巢囊肿的治疗中,腹腔镜手术逐渐受到医生和患者的青睐。在我个人的治疗过程中,我体悟到了一些关于腹腔镜卵巢囊肿手术的心得体会。
首先,腹腔镜手术具有较低的创伤性。相较于传统的开放手术,腹腔镜手术仅需要在腹部进行微小的切口,手术过程中不需要将患者的脏器完全暴露在外。这样一来,患者的术后疼痛明显减轻,恢复期也会缩短。我在手术后的恢复过程中,明显感觉到腹腔镜手术的优势,不仅术后的疼痛轻微,而且很快就能够恢复到正常的生活和工作状态。
其次,腹腔镜手术具有较低的并发症风险。由于腹腔镜手术创伤小、术后疼痛轻微,患者的恢复过程更为顺利。此外,由于手术过程中医生可以清晰地观察到患者的腹腔情况,减少了操作误伤的风险。在我个人的手术中,医生通过腹腔镜可以直接观察到我的卵巢囊肿,确保了手术的准确性,并且没有出现任何并发症。
第三,腹腔镜手术具有良好的美容效果。腹腔镜手术仅需要进行微小的切口,术后留下的瘢痕非常小且隐蔽,不会像传统开放手术那样留下明显的伤痕。对于女性来说,这无疑是一种很大的好处。手术后,我对自己的瘢痕进行了仔细观察,发现它几乎看不见,这让我感到非常满意。
第四,腹腔镜手术需要专业的医生团队。腹腔镜手术需要医生具备较高的技术水平和丰富的操作经验。在选择手术医生时,一定要选择具备相关专业资质和丰富经验的医生。我的医生是一位具备多年腹腔镜手术经验的专家,他的手术技术非常娴熟,全程对我的病情进行了仔细观察和评估,并非常耐心地解答了我的疑问,给予了我很大的安慰。
最后,腹腔镜手术需要患者的积极配合。腹腔镜手术需要将患者的腹腔充分放松,所以患者需要保持良好的心态和积极配合医生的操作。在手术当天,我全程配合医生的操作,保持深呼吸,放松腹腔肌肉,以确保手术的顺利进行。这种积极配合不仅有助于手术的成功,也有助于术后的康复。
总而言之,腹腔镜卵巢囊肿手术是一种较为理想的治疗方案。它具有创伤小、并发症风险低、美容效果好等优点,对患者的治疗效果明显。然而,我们在接受腹腔镜手术之前,需要充分了解手术的适应症和禁忌症,并选择专业的医生团队进行操作,同时积极配合医生的操作,以取得更好的治疗效果。
腹腔镜手术心得篇十一
腹腔镜检查或手术是在腹壁开0.5~1cm的微型口3~4个,将内窥镜置入腹腔,直视盆腹腔内的器官而得出诊断,并可通过电刀和其它器械进行手术治疗。被称为盆腹腔疾病诊断的金标准,21世纪的手术方向。
你是因为:_________而施术。一般安排在月经干净3~7天,住院在手术室麻醉下实施,术中无痛苦,住院一般在一周内。这是一种比较安全的检查或手术,但在少数情况下可能出现:
1.麻醉以外,需要抢救。
2.出血,肠管输尿管等损伤需要开腹修补。
3.术后可能出现肩痛,皮下气肿等,可在短期内自愈。
4.如因不育而手术的只能增加妊娠机会,而不能保证100%成功,术后妊娠同自然妊娠一样可能出现流产,早产,妊娠并发症,宫外孕,新生儿畸形或遗传疾患等,且宫外孕发生率高于自然妊娠。
5.术后应适当休息,尊医嘱进行继续治疗,禁性生活禁坐浴4周。
6.术后可能复发需进一步治疗。
您如对上述情况已经知晓,并能对术中出现的不测表示理解而不发生医疗纠纷,请签字。
患者(签字):_________谈话医生(签字):_________。
家属(签字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
签订地点:_________签订地点:_________。
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腹腔镜手术心得篇十二
1.因局麻可有下腹不适和疼痛。
2.脏器损伤(包括肠管、血管、膀胱等),可能需住院观察治疗。
3.如术中难度过大,可能失败,需住院再次手术。
6.术后可能复发,需做进一步治疗。
7.如因不育而手术的只能增加妊娠机会,而不能保证100%成功,术后妊娠同自然妊娠一样可能出现流产、早产、妊娠并发症、宫外孕、新生儿畸形或遗传疾患等。
8.术后应适当休息,尊医嘱进行继续治疗,禁性生活禁坐浴_________周。
您如对上述情况已经知晓,并能对术中出现的不测表示理解而不发生医疗纠纷,请签字。
患者(签字):_________家属(签字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
谈话医生(签字):_________。
_________年____月____日。
腹腔镜手术心得篇十三
1资料和方法
1.1一般资料
选取10月—10月我院行腹腔镜胆囊切除术患者116例,所有患者经临床确诊为胆囊疾病,其中胆囊结石45例,胆囊息肉32例,胆囊炎39例;所有患者治疗前的常规检查和肝、肾功能未见异常,年龄26岁~57岁,平均年龄(43.3±1.5)岁。研究前获得患者同意,采取随机抽样的方法,将其分成试验组和对照组,试验组75例,对照组41例,对照组采取常规护理模式,试验组采取临床护理路径模式。2组患者性别、年龄、病情等差异不显著,可以进行对比。
1.2治疗方法
对照组采取常规护理模式,试验组采取临床护理路径,由相关的医生和护理人员按照护理路径表进行如下操作。住院第1天,护士认真接待患者,为其安排好病房,并且提前做好病房的卫生清洁工作,简单向患者介绍临床护理路径的知识和注意事项,争取获得患者的积极配合。在此期间,做好患者的心理调适,避免其手术前的紧张情绪,保持平和的心态面对手术。护理人员还要向其家属介绍相关的检查项目,使患者在手术之前做好一切准备措施。住院第2天,护理人员协助患者完成各项手术前的检查,并且将检查结果及时告知其家人,简单向患者介绍手术的基本流程,并说明可能出现的并发症,将患者的知情同意书等相关表格做好清查核对,另外对患者本身的过敏史要询问清楚,督促做好术前皮肤的清洁工作。手术当天,护士要提前做好手术室的设施准备,使每一位护理人员的分工明确,全面做好手术的治疗准备。在手术过程中,护理人员要积极配合手术医生完成手术过程,出现异常情况时要保持稳定,积极稳妥地处理。手术结束后,由相关护理人员将患者送回病房,定时做好患者各项指标的监测,一旦出现意外情况,要及时向主管医生报告。手术结束后1周之内,护理人员要安排并且做好患者的服药、饮食、伤口处理等事宜,并且告知其家属患者出院后的服药、饮食、睡眠等注意事项,定期复查,督促患者养成科学健康的`生活习惯。
1.3评价指标
对试验组和对照组患者的下床活动时间、住院天数、住院费用进行统计和比较。
1.4统计学方法
计量资料采用t检验,p0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1试验组和对照组患者的下床活动时间比较
对照组患者的平均下床活动时间为(14.32±4.37)h,试验组患者的平均下床活动时间为(8.53±3.58)h,2组比较差异显著(t=2.34,p0.05)。说明实行临床护理路径可以帮助患者提早下床活动,提高治疗效果。
2.2试验组和对照组患者的平均住院天数比较
对照组患者的平均住院时间为(6.26±2.79)d,试验组患者的平均住院时间时间为(5.24±1.78)d,2组比较差异显著(t=2.08,p0.05)。说明临床护理路径对胆囊切除患者,可以缩短其住院时间,降低治疗和恢复的时间,提高治疗效果。
2.3试验组和对照组患者的平均住院费用比较
对照组患者的平均住院费用为(10247.31±942.75)元,试验组患者的平均住院费用为(8575.24±1.78)元,2组比较差异显著(t=2.45,p0.05)。说明临床护理路径可以降低患者的住院费用,减轻患者经济负担,节约医疗成本。
3讨论
虽然胆囊疾病危害相对于癌症等重度疾病而言要小得多,但是急性胆囊炎等如果救治不及时,也会影响到患者的生命健康。目前,临床对胆囊疾病常用的救治方法是手术,许多患者在选择治疗时也比较倾向于选择腹腔镜胆囊切除术。为了提高临床治疗效果,在本文中我们采取了临床护理路径的方法,其是一种新的护理模式,主要是要求医生、护士等根据患者的自身体质特点及疾病类型,按照一定的程序来合理安排好患者的治疗事宜,包括术前检查、饮食、用药等。这种方法比传统的护理模式更有针对性,因此可以更加有效地提高治疗效果,减少治疗费用,科学、经济有效地帮助患者获得康复。
4结语
综上所述,我们随机选取腹腔镜胆囊切除术患者116例进行比较,结果发现试验组患者的住院时间和住院费用都低于对照组,因此临床护理路径在腹腔镜胆囊切除患者中的应用效果比较满意,可以大范围推广。
腹腔镜手术心得篇十四
首先进行手术消毒,当然麻醉一般是选择全身麻醉,完善好术前的准备。麻醉状态下就进行手术液的消毒,形成人工气服,起平卧位,腹腔内给予二氧化碳进行充气,当充气一升后就调整换者的体位,到头低臀高位,继续充气,使腹腔内压力达到12-15mmhg拔去气服针,然后放置腹腔镜,提起腹壁,沿皮肤切口自如穿刺。
当穿刺到腹壁筋膜层和腹膜后就有突破感,然后取出套管内的`针芯,打开设想系统及冷光源,将腹腔镜沿套管放到腹腔内,就可以见到腹腔,就可以开始进行镜下操作。首先要寻找宫外孕的部位,探查的顺序常规是查盆腔、腹腔,然后进行腹腔镜下的手术,根据宫外孕的部位就进行不同的操作。穿刺时还要避开下腹壁的血管,手术操作的基础也需要注意熟练、安全,进行分离、切割,即按手术原则进行。
腹腔镜手术心得篇十五
面对一些疾病的时候我们都知道必须采取有效的治疗和解决方法,但是有些人会发现一个问题,那就是当这种疾病治疗之后,后面存在的一些后遗症现象,也会给我们的健康带来比较多的影响,所以当然应该注重一些有效的治疗和解决方法,而下面为大家介绍的是关于腹腔镜手术后遗症的一些问题。
对于腹腔镜手术后遗症这个问题要引起重视,关于腹腔镜手术后遗症这个问题为您解答如下:宫腹腔镜联合手术输通输卵管成功率在90%以上,且针对积水手术去除后采用翻袖缝合术治疗,可有效降低再次发生积水可能。
手术一般并没有什么后遗症的,术后怀孕机率大小由大夫根据术中所见输卵管具体功能形态及盆腔情况来判断,是不能保证百分百一定能怀孕的,若哪个医院保证百分百能怀孕则也肯定是骗人的,长期积水及堵塞存在对输卵管功能会有一定的破坏的.
注重这些疾病的常识和治疗问题,那么才可以有效的避免,后遗症以及其他不利影响的发生,所以不管是对于腹腔镜手术,还是其他疾病的治疗手术,大家都应该对他们有更加科学的认识和了解,尽可能的把这些后遗症或者不利影响降到最低。
腹腔镜手术心得篇十六
宫外孕腹腔镜手术是通过直视屏幕进行诊断进行切口仅3mm钥匙孔”的`手术操作,可以化整为零把孕囊吸出来。因为可视、直观、操作有指导,手术伤害极小。而仅3mm钥匙孔”伤口极小,对患者术后恢复和美观相对于传统手术都有质的飞跃。被称为指尖艺术,女性腹腔艺术。
传统手术疤呈长线状,影响外观,腔镜手术不留疤痕,特别适合女性美容需要。
微创技术无需开刀,手术对盆腔干扰少,没有纱布和手对组织的接触,很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔,因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于经腹手术。
手术为微创性,用药少,费用底,恢复快,减轻患者负担。
腹腔镜手术心得篇十七
患有胆囊息肉后,常常会影响到消化系统,患者常常会有恶心、呕吐、腹泻,不能吃油性大的食物的症状,所以患病后,要注意及时的治疗。现在对于这种疾病的治疗,大多是采用腹腔镜手术,这是一种微创手术,创伤小,痊愈的比较快。但是在手术后还是有些事情需要注意的。
1.术后一开始的饮食,都是食用流质食品,而这个过程一般都在医院内解决,所以这个也没有必要多加关注,回家后的饮食才是需要重点关注的。
2.胆囊微创切除术后第一天中午起,患者可以开始食用半流质(一般鱼面制品与肉末、菜泥调制的食物均属于半流质),如粥、馄饨、面条等。半流质食用时遵循量少多次的原则(5~6顿每天)。这个过程为食用1~2天。
3.之后,可以逐步改善饮食,向正常饮食靠拢,如有反复,可以再吃半流质饮食。但是这个过程不宜太长,以免造成营养失衡,尤其是术前都是空腹,术后需要营养跟上。胆囊切除手术之后,三个月是饮食节控的时段,尽量以低脂饮食为主,比如奶制品应该以脱脂、低脂为宜。家禽类(皮不宜食用)、肉类(肥肉、肉皮不宜)、鱼肉、素菜、水果皆可进食。
4.饮食以蒸煮等清淡的烹饪手法为主,以煸炒为烹饪的手法的饮食锅底油不宜多放。避免在外饮食。虽说素菜可以食用,但是应该尽量避免食用粗纤维素菜,比如芹菜,韭菜等。
在手术后,除了上述的饮食调理以外,还是可以吃一些滋补汤的,这样可以让术后的身体快速的恢复,但是在吃鸡鸭等滋补汤的时候,一定要注意把汤上面的浮油撇去。术后不能吃容易导致胀气的食物,比如豆类及其制品,也不要吃高胆固醇的食物等。